期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到222篇文章
< 1 2 … 12 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
创伤性颅脑损伤早期患者ACTH轴和TSH轴激素水平及相关指标的变化 被引量：12
1
作者 王碰起 高进喜 +3 位作者 陈锦华 望家兴 陈伟强 王守森 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期566-575,共10页
目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)患者早期促肾上腺皮质激素(ACTH)轴和促甲状腺激素(TSH)轴激素水平及血细胞计数、血糖和电解质的变化及其相关性。方法前瞻性选择解放军联勤保障部队第九医院神经外科自2018年3月至2019年7月收治的TBI患者93... 目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)患者早期促肾上腺皮质激素(ACTH)轴和促甲状腺激素(TSH)轴激素水平及血细胞计数、血糖和电解质的变化及其相关性。方法前瞻性选择解放军联勤保障部队第九医院神经外科自2018年3月至2019年7月收治的TBI患者93例(TBI组)及同期门诊健康体检者18例(对照组)。根据TBI患者入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将其分为轻度、中度、重度TBI组,统计比较TBI组患者伤后2 d、8 d和15 d及对照组受试者的激素水平、血细胞计数、血糖及电解质水平的变化。结果(1)伤后2、8 d时TBI组患者的皮质醇(COR)均高于对照组;TBI组患者伤后2、8、15 d的COR均依次降低。伤后2 d时TBI组患者的TSH均低于对照组;TBI组患者伤后8、15 d的TSH均高于伤后2 d。伤后2 d时对照组、轻度和中度TBI组、重度TBI组的三碘甲状腺原氨酸(T3)依次降低,伤后8、15 d时TBI组的T3均低于对照组;TBI组患者伤后15 d的T3均高于伤后2 d、8 d的T3。伤后2 d时对照组、轻度和中度TBI组、重度TBI组的四碘甲状腺原氨酸(T4)依次降低,伤后8 d时对照组的T4高于轻度和重度TBI组;重度TBI组患者伤后2、8、15 d的T4依次增加。伤后2 d时对照组、轻度和中度TBI组、重度TBI组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)依次降低,伤后8、15 d时TBI组的FT3均低于对照组;TBI组患者伤后15 d的FT3高于伤后2 d、8 d的FT3。伤后2 d、8 d时对照组和中度TBI组的游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)高于轻度和重度TBI组。上述差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)伤后2 d时TBI组的白细胞(WBC)均高于对照组,伤后8 d时中度和重度TBI组、轻度TBI组、对照组的WBC依次降低,伤后15 d时重度TBI组、轻度和中度TBI组、对照组的WBC依次降低;轻度TBI组患者伤后8、15 d的WBC低于伤后2 d,中度和重度TBI组患者伤后15 d的WBC低于伤后2、8 d。伤后2、8、15 d时轻度和中度TBI组、重度TBI组、对照组的红细 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 促肾上腺皮质激素 促甲状腺激素 血细胞计数 电解质
原文传递
急性硬膜下血肿与颅内浅静脉循环障碍相互影响的研究进展 被引量：3
2
作者 许伟明 穆书闻 +2 位作者 王伟 翟衡衡 王守森 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期98-101,共4页
创伤性急性硬膜下血肿(ASDH)常病情严重,桥静脉(BV)破裂是ASDH的病理机制之一。创伤性ASDH后易出现静脉回流障碍、脑缺血、颅内迟发性出血、术中脑膨出等。本文就ASDH的发生和发展及其与颅内浅静脉循环的关系综述如下。
关键词 急性硬膜下血肿 皮质静脉 桥静脉 脑缺血 急性脑膨出
原文传递
不同手术方式治疗高血压性脑出血的疗效比较及术后再出血影响因素分析 被引量：36
3
作者 温玉东 黄振山 +2 位作者 张永明 刘家传 王春琳 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第5期269-275,共7页
目的探讨神经导航辅助微创穿刺血肿引流术(NAMIEH)、小骨窗开颅血肿清除术(SWCEH)与大骨瓣开颅血肿清除术(LBFEH)治疗高血压性脑出血的疗效及术后再出血影响因素Logistic回归分析.方法回顾性分析自2016年9月至2019年3月解放军联勤保障... 目的探讨神经导航辅助微创穿刺血肿引流术(NAMIEH)、小骨窗开颅血肿清除术(SWCEH)与大骨瓣开颅血肿清除术(LBFEH)治疗高血压性脑出血的疗效及术后再出血影响因素Logistic回归分析.方法回顾性分析自2016年9月至2019年3月解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科收治的134例高血压性脑出血患者的临床资料,根据手术治疗方式的不同将其分为NAMIEH组38例、SWCEH组45例与LBFEH组51例.记录2组患者术前及术后7、14d出血量、GCS评分、NIHSS评分、Barthel指数以及治疗后临床疗效并进行比较,并将高血压性脑出血患者术后再出血影响因素采用Logistic回归分析.结果3组患者术前出血量、GCS评分、NIHSS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后7、14d出血量、GCS评分、NIHSS评分及Barthel指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者术前及术后7、14d出血量及NIHSS评分均依次明显降低,GCS评分及Barthel指数均依次明显升高,且组内任意两时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05).NAMIEH组、SWCEH组再出血、血肿残留及并发症发生率均分别明显低于LBFEH组,NAMIEH组再出血发生率(10.53%)、血肿残留发生率(5.26%)及术后并发症发生率(15.79%)均明显低于SWCEH组(P<0.05).以高血压性脑出血患者术后再出血为因变量,对单因素分析中的可能术后再出血影响因素进行Logistic回归分析,结果显示合并糖尿病、术前收缩压、发病至手术时间、血肿形状、破入脑室、术前出血量、术前GCS评分、术前NIHSS评分、术前Barthel指数、凝血功能异常、术后并发症及总住院时间为高血压性脑出血患者术后再出血的独立影响因素(均P<0.05).结论NAMIEH治疗高血压性脑出血的临床效果明显优于SWCEH及LBFEH,可有效促进神经功能的恢复,明显降低再出血及术后并发症的发生率,且合并糖尿病、术前收缩压、发病至手术时间等为� 展开更多
关键词 神经导航辅助微创穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 高血压性脑出血
原文传递
颅脑损伤后继发性脑损伤发病机制的研究进展 被引量：35
4
作者 曾子桓 张灏 +2 位作者 陈伟强 魏梁锋 王守森 《中国临床神经外科杂志》 2019年第12期777-779,共3页
颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)包括两个阶段:第一阶段为原发性损伤,是脑受到创伤性打击时出现的组织损伤,只能通过改善环境来预防;第二阶段为继发性损伤,是在原发性损伤后出现的细胞及相关级联反应损伤。TBI临床表现直接与原发... 颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)包括两个阶段:第一阶段为原发性损伤,是脑受到创伤性打击时出现的组织损伤,只能通过改善环境来预防;第二阶段为继发性损伤,是在原发性损伤后出现的细胞及相关级联反应损伤。TBI临床表现直接与原发性损伤的严重程度和继发性损伤的强度与持续时间有关,而继发性损伤的起始和强度是非常复杂的过程。本文就TBI及发行损伤发病机制进行综述。 展开更多
关键词 颅脑损伤 继发性脑损伤 发病机制 研究进展
下载PDF
脑室型颅内压监测在颅脑外伤后脑疝患者梯度减压术中的应用价值分析 被引量：25
5
作者 张尚明 胡晓芳 +2 位作者 陈宏颉 魏梁锋 王守森 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期488-494,共7页
目的探讨颅脑外伤后脑疝患者在梯度减压术前应用脑室型颅内压监测(V-ICPM)的临床价值。方法选择解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2016年10月至2020年10月收治的颅脑外伤后脑疝患者103例,根据减压前是否应用V-ICPM分为观察组和... 目的探讨颅脑外伤后脑疝患者在梯度减压术前应用脑室型颅内压监测(V-ICPM)的临床价值。方法选择解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2016年10月至2020年10月收治的颅脑外伤后脑疝患者103例,根据减压前是否应用V-ICPM分为观察组和对照组,观察组共49例,采用梯度减压术前联合V-ICPM治疗;对照组共54例,采用常规梯度减压术治疗。比较2组患者恶性脑膨出的发生率、远近期疗效及并发症发生情况。根据患者颅内压(ICP)值将其分为正常或轻度增高(≤22mmHg)、中度增高(23-40mmHg)及重度增高(>40mmHg),分析患者ICP值与预后的关系。结果(1)观察组和对照组患者术中恶性脑膨出的发生率分别为16.33%.29.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h时观察组患者瞳孔恢复35例(71.43%),对照组患者瞳孔恢复28例(51.85%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.145,P=0.042)。术后24 h时观察组及对照组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分别为(8.43±2.56)分、(7.39±2.47)分,差异有统计学意义(t=-2.095,P=0.039)。术后3个月时观察组患者中格拉斯哥预后量表(GOS)评分5分7例,4分18例,3分10例,2分8例,1分6例;对照组5分12例,4分17例,3分12例,2分7例,1分6例;差异无统计学意义(Z=-0.681,P=0.496)。(2)无论是初始ICP还是剪开硬脑膜时ICP,数值较高患者预后均较差。结论梯度减压术前应用V-ICPM未能进一步改善患者远期预后,但可为术者提供术中参考和预后预测。 展开更多
关键词 颅脑外伤 脑疝 脑室型颅内压监测 梯度减压术 脑膨出
原文传递
颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的前瞻性对照研究 被引量：19
6
作者 王虎成 张荣军 +11 位作者 张宏兵 罗文颖 李孝伟 杨晓亮 刘帅 张洋 马德 陈杰 高飞 高林涛 闫兴尧 贾宝康 《中国临床医生杂志》 2023年第2期201-204,共4页
目的评价颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量基底节区高血压脑出血的效果。方法研究对象为2014年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治高血压脑出血患者120例,按随机数字表法将患者分为锥孔穿刺组60例... 目的评价颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量基底节区高血压脑出血的效果。方法研究对象为2014年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治高血压脑出血患者120例,按随机数字表法将患者分为锥孔穿刺组60例(采用锥孔穿刺引流术)和钻孔穿刺组60例(采用钻孔穿刺引流术)。评价两组患者日常生活活动能力、住院期间的死亡率及并发症。结果患者住院期间死亡共9例,其中锥孔穿刺组4例(6.67%),钻孔穿刺组5例(8.33%),两组差异无显著性(χ2=0.00,P>0.05)。锥孔穿刺组平均手术时间(24.2±8.5)min,钻孔穿刺组(49.2±9.3)min,差异有显著性(P<0.05)。两组再出血、手术切口感染、穿刺位置偏差差异有显著性(P<0.05)。治疗3个月后随访,两组患者Barthe1指数,差异无显著性(P>0.05);两组日常生活能力量表达自理水平的较好状态者(Barthel指数≥75),差异有显著性(P<0.05)。结论锥孔穿刺术和钻孔穿刺术均可用于治疗中等量(30~50ml)高血压脑出血患者,但锥孔穿刺术的并发症较钻孔穿刺术少,且手术时间短,提高患者日常生活活动能力,降低病残率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 颅骨锥孔穿刺引流术 钻孔穿刺引流术 基底节区
下载PDF
儿童难治性癫痫的研究进展 被引量：14
7
作者 李俊龙 岳玮 +1 位作者 郭效东 沈德新 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2020年第1期57-61,共5页
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫发作对儿童的生长发育、生活和学习造成了很大影响,同时也给家庭带来了困惑。大多数的癫痫是在儿童时期起病,... 癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫发作对儿童的生长发育、生活和学习造成了很大影响,同时也给家庭带来了困惑。大多数的癫痫是在儿童时期起病,随着临床实践、临床脑电图学、病因及发病机制以及诊断学水平的提高,尤其是医学影像学、分子遗传学技术的不断发展,儿童癫痫的诊断和治疗水平不断提高。大部分癫痫患儿经过正规治疗后可以达到控制或者症状缓解,仍有少部分难以得到有效控制或者出现复发,成为难治性癫痫。目前对儿童难治性癫痫的治疗方案有多种,主要包括药物治疗,外科手术治疗,神经调控,生酮饮食治疗以及基因治疗等。本文将对目前儿童难治性癫痫的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 儿童 难治性癫痫 研究进展
原文传递
小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手术治疗高血压脑出血的疗效研究 被引量：17
8
作者 武孝刚 刘家传 +2 位作者 王金标 袁杰 张永明 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第3期150-154,共5页
目的探讨显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法选取解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科自2016年6月至2018年6月收治的HICH患者118例,其中53例采用小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手... 目的探讨显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法选取解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科自2016年6月至2018年6月收治的HICH患者118例,其中53例采用小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手术(微创组),另65例行常规骨瓣开颅、皮质造瘘直视下手术(对照组),对比观察2组患者围手术期相关参数的变化情况及术后并发症,并于6个月后随访进行GOS评分及改良Rankin量表(mRs)神经功能评分。结果与对照组比较,微创组患者手术时间缩短、术中出血量减少、血肿清除率提高、NICU住院时间缩短、术后14dGCS评分提高,而术后气管切开率、术后7d水肿面积及肺部感染均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组侧脑室外引流例数、留置时间、颅内感染率及再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月微创组患者的GOS评分及mRS分级评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗HICH具有出血创伤小,血肿清除彻底,且术后并发症少等特点,术后神经功能恢复良好,临床疗效显著。 展开更多
关键词 小骨窗 脑牵开器 显微 高血压脑出血
原文传递
2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的影响因素分析 被引量：12
9
作者 王曼丽 贾竹敏 +5 位作者 付留俊 刘婕 侯宇颖 张颖裕 姜宏卫 王巧丽 《临床内科杂志》 CAS 2022年第1期47-49,共3页
随着人们生活方式的改变,2型糖尿病(T2DM)的患病率呈快速上升趋势,已经成为全球性公共卫生问题。而糖尿病并发症,尤其是糖尿病视网膜病变(DR),不仅严重影响患者的生活质量,而且给社会及家庭带来沉重的经济负担。轻度非增生性糖尿病视网... 随着人们生活方式的改变,2型糖尿病(T2DM)的患病率呈快速上升趋势,已经成为全球性公共卫生问题。而糖尿病并发症,尤其是糖尿病视网膜病变(DR),不仅严重影响患者的生活质量,而且给社会及家庭带来沉重的经济负担。轻度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)可能逆转,对患者的生活质量影响甚微,而中重度NPDR及增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)将会为T2DM患者带来严重影响^([1])。本研究回顾性收集河南科技大学第一附属医院2018年2月~2019年12月住院患者眼底照相结果及临床资料,旨在探讨T2DM并发DR不同时期的临床特点及影响因素,为临床治疗和预防DR的发生发展提供依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 视网膜病变 影响因素
原文传递
同伴参与式护理对脑动脉瘤患者术前焦虑程度及生命质量的影响 被引量：13
10
作者 王静茹 李俊 武元丽 《中国实用护理杂志》 2020年第28期2198-2202,共5页
目的探究同伴参与式护理对脑动脉瘤患者术前焦虑程度及生命质量的影响情况。方法选取2017年6月至2019年2月收治的83例脑动脉瘤手术患者,2017年6月至2018年6月就诊的41例患者作为对照组,予以术前常规护理。2018年7月至2019年2月就诊的42... 目的探究同伴参与式护理对脑动脉瘤患者术前焦虑程度及生命质量的影响情况。方法选取2017年6月至2019年2月收治的83例脑动脉瘤手术患者,2017年6月至2018年6月就诊的41例患者作为对照组,予以术前常规护理。2018年7月至2019年2月就诊的42例患者作为观察组,在对照组的基础上予以术前同伴参与式护理。对比2组患者入院时和术后的焦虑和抑郁程度、希望水平和生命质量变化情况。结果术后观察组抑郁自评量表(SDS)评分(21.24±3.47)分,焦虑自评量表(SAS)评分(44.21±2.42)分,低于对照组的(39.38±4.65)分和(54.36±2.86)分,差异有统计学意义(t值为20.175、17.470,均P<0.05);观察组术后对现实及未来的积极态度、采取积极行动、与他人保持亲密关系和希望水平总分分别为(14.03±1.65)、(12.87±1.93)、(12.63±2.15)和(38.26±3.78)分,对照组分别为(11.95±2.83)、(10.72±1.85)、(11.04±1.57)和(34.73±3.81)分,2组比较差异有统计学意义(t值为3.840~5.179,均P<0.05);观察组术后社会功能、认知功能、角色功能和躯体功能评分分别为(4.15±0.47)、(3.92±0.36)、(4.14±0.42)和(4.17±0.46)分,对照组分别为(3.53±0.43)、(3.22±0.34)、(3.73±0.35)和(3.56±0.41)分,2组比较差异有统计学意义(t值为4.825~9.103,均P<0.05)。结论同伴参与式护理能够有效改善脑动脉瘤患者术前焦虑、抑郁、紧张等负性情绪,提高希望水平和生命质量,值得临床应用。 展开更多
关键词 同伴参与式护理 脑动脉瘤 焦虑 生活质量 希望水平
原文传递
姜黄素对缺血性脑卒中大鼠小胶质细胞增殖的影响 被引量：8
11
作者 叶世泰 王树超 +2 位作者 王鑫 顾增辉 杜杭根 《中国医药》 2021年第3期381-384,共4页
目的探究姜黄素对缺血性脑卒中大鼠小胶质细胞增殖的影响。方法选取40只健康SD大鼠为研究对象建立缺血性脑卒中模型,随机分为对照组与观察组,各20只。观察组予姜黄素0.5 mg/次、1次/d灌胃治疗7 d,对照组予相同容积0.9%氯化钠溶液灌胃。... 目的探究姜黄素对缺血性脑卒中大鼠小胶质细胞增殖的影响。方法选取40只健康SD大鼠为研究对象建立缺血性脑卒中模型,随机分为对照组与观察组,各20只。观察组予姜黄素0.5 mg/次、1次/d灌胃治疗7 d,对照组予相同容积0.9%氯化钠溶液灌胃。观察大鼠脑组织中小胶质细胞的数量及形态结构。采用Trizol法对Notch-1 mRNA表达情况进行测定。比较2组血浆炎症因子水平。结果对照组大鼠小胶质细胞体积增大,细胞质内出现多个核体,大小不等,细胞突起增多并呈网状连接,细胞呈激活状体,染色细胞数目较多;观察组小胶质细胞数量相对较少,细胞相对结构形态较为正常,染色数目较少。观察组Notch-1 mRNA表达水平低于对照组[(0.365±0.072)比(0.933±0.022)],差异有统计学意义(t=0.572,P=0.015);观察组肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β水平明显低于对照组[(380±21)ng/L比(873±27)ng/L、(289±20)ng/L比(901±35)ng/L],差异均有统计学意义(t=63.978、67.580,均P<0.001)。结论姜黄素可在一定程度上抑制缺血性脑卒中大鼠小胶质细胞的增殖和激活,减轻炎症反应,其机制可能与Notch-1通路有关。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 姜黄素 小胶质细胞 Notch-1 mRNA
下载PDF
经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦的变化及蝶窦炎发生的相关因素分析 被引量：11
12
作者 秦勇 吴华伟 +4 位作者 吴善武 屈洪艳 林昆哲 陈业煌 王守森 《肿瘤研究与临床》 CAS 2021年第1期48-52,共5页
目的探讨经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔的改变以及术后蝶窦炎发生的相关危险因素。方法连续性收集解放军联勤保障部队第九○○医院2012年8月至2015年3月106例垂体大腺瘤患者的临床和影像学资料,观察术前及术后不同时间点磁... 目的探讨经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔的改变以及术后蝶窦炎发生的相关危险因素。方法连续性收集解放军联勤保障部队第九○○医院2012年8月至2015年3月106例垂体大腺瘤患者的临床和影像学资料,观察术前及术后不同时间点磁共振成像(MRI)蝶窦腔内积血、积液、炎症、黏液囊肿、黏膜重塑的改变。采用二元logistic多因素回归模型分析术后蝶窦炎发生的独立危险因素。结果MRI观察结果显示,蝶窦腔内积血、积液于术后3个月均吸收消散,鞍底骨窗缺损均由新生的黏膜覆盖,但尚不完全;鞍上残瘤均不同程度向鞍内下沉;术后6个月蝶窦黏膜重塑基本完全。106例患者中,术后3个月发现蝶窦黏液囊肿7例(6.6%),蝶窦炎症26例(24.5%)。多因素分析结果显示,生长激素型腺瘤(OR=2.981,95%CI 1.480~26.207,P=0.014)、术前蝶窦炎(OR=12.392,95%CI 2.927~52.462,P=0.001)、多次经鼻蝶入路手术频次(OR=14.758,95%CI 2.431~89.584,P=0.003)及术中脑脊液漏(OR=11.644,95%CI 2.175~62.344,P=0.004)是术后蝶窦炎发生的独立危险因素。结论经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔内容物的演变有其规律;生长激素型垂体腺瘤、术前蝶窦炎、多次经蝶手术及术中出现脑脊液漏患者,围术期需加强抗感染及鼻腔护理以降低术后出现蝶窦炎的可能;分期经鼻蝶入路垂体腺瘤切除再次手术的时机可能以前次手术后3个月左右为宜。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 鼻 显微外科手术 经鼻蝶入路手术 蝶窦炎 蝶窦黏膜 黏液囊肿
原文传递
微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能和血清炎性因子水平的影响 被引量：5
13
作者 王振华 郭效东 +2 位作者 杨新超 许鹏 路小奇 《临床医学工程》 2023年第2期211-212,共2页
目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取2020年10月至2021年10月我院收治的53例高血压脑出血患者,随机分为实验组(n=27)和对照组(n=26)。对照组采用开颅血肿清除术治疗,实验组采用微... 目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取2020年10月至2021年10月我院收治的53例高血压脑出血患者,随机分为实验组(n=27)和对照组(n=26)。对照组采用开颅血肿清除术治疗,实验组采用微创颅内血肿清除术治疗。比较两组的神经功能及血清炎性因子水平。结果术后7天、术后1个月、术后3个月,实验组的NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。术后第7天,实验组的血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术可有效减轻高血压脑出血患者的神经功能受损程度,降低术后炎性因子水平。 展开更多
关键词 微创颅内血肿清除术 高血压脑出血 神经功能 炎性因子
下载PDF
大鼠创伤性脑损伤合并海水淹溺性急性肺损伤模型的建立 被引量：9
14
作者 钟旺旺 魏梁锋 +4 位作者 陈伟强 李田飞 张灏 田君 王守森 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期267-271,共5页
目的建立一种创伤性脑损伤合并海水淹溺性急性肺损伤大鼠模型.方法雄性SD大鼠80只按照数字表法随机分为4组:假手术(Sham)组、创伤性脑损伤(TBI)组、海水淹溺性急性肺损伤(SWD-ALI)组、创伤性脑损伤合并海水淹溺性急性肺损伤(TBI+SWD-ALI... 目的建立一种创伤性脑损伤合并海水淹溺性急性肺损伤大鼠模型.方法雄性SD大鼠80只按照数字表法随机分为4组:假手术(Sham)组、创伤性脑损伤(TBI)组、海水淹溺性急性肺损伤(SWD-ALI)组、创伤性脑损伤合并海水淹溺性急性肺损伤(TBI+SWD-ALI)组,每组20只.参照Marmarou颅脑致伤法(致伤量为450 g×1.5 m)建立TBI组;经气管内泵入配方海水(3 ml/kg)建立SWD-ALI组;在TBI的基础上建立TBI+ SWD-ALI组.监测伤后10、30、60、120、240 min时间点的动脉血气,伤后240 min时对肺组织湿干质量进行测定及行HE染色观察病理改变,伤后24h对脑组织行HE染色观察病理改变及行免疫组化染色观察β-APP和NF-L表达情况.结果 TBI、SWD-ALI、TBI+SWD-ALI组大鼠伤后观察期间PaO2总体呈升高趋势:伤后10 min时最低,分别为(85.12 ±2.03)、(37.75±1.17)、(33.38±1.92) mmHg,均明显低于Sham组[(95.25 ±2.05) mmHg](P<0.05);240 min时最高,分别为(96.63±1.60)、(86.13 ±2.03)、(77.25±3.33) mmHg,SWD-ALI、TBI+ SWD-ALI组显著低于Sham组[(97.50±1.20) mmHg](P <0.05),TBI+ SWD-ALI组显著低于SWD-ALI组(P<0.05).伤后240 min时各组大鼠肺组织湿干质量比比较:SWD-ALI组(7.30±0.16)、TBI+ SWD-ALI组(7.34±0.21)均显著高于Sham组(4.81±0.18)和TBI组(4.91±0.18)(P<0.05);SWD-ALI组与TBI+ SWD-ALI组差异无统计学意义(P>0.05).SWD-ALI、TBI+ SWD-ALI组大鼠肺组织HE染色均可见不同程度肺泡间隔增宽、肺泡腔融合、炎性细胞浸润等急性肺损伤的表现.TBI、SWD-ALI、TBI+ SWD-ALI组大鼠脑组织HE染色均可见大脑皮质神经元细胞变性,且TBI、TBI+ SWD-ALI组免疫组化染色可见β-APP、NF-L表达.结论以450 g×1.5 m的致伤量致伤大鼠颅脑,继而经气管内泵入3 ml/kg配方海水的方法可建立稳定性、重复性好的创伤性脑损伤合并海水淹溺性急性肺损伤大鼠模型. 展开更多
关键词 动物模型 大鼠 创伤性脑损伤 海水淹溺 急性肺损伤
原文传递
微创钻孔引流术对高血压脑出血患者近期疗效及颅内感染、血肿再扩大的影响 被引量：8
15
作者 曾晖 朱明亮 +2 位作者 袁晖 闫国防 李广华 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第1期170-173,共4页
目的:研究微创钻孔引流术对高血压脑出血患者近期疗效及颅内感染、血肿再扩大的影响。方法:选取2017年3月至2019年2月的81例高血压脑出血患者。按照随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=39),对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组... 目的:研究微创钻孔引流术对高血压脑出血患者近期疗效及颅内感染、血肿再扩大的影响。方法:选取2017年3月至2019年2月的81例高血压脑出血患者。按照随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=39),对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创钻孔引流术治疗。观察两组治疗疗效情况,血肿量、髓鞘碱性蛋白(MBP)、中枢神经特异蛋白S100水平、NIHSS、GCS评分,不良反应情况。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[92.86%(39/42)vs69.23%(27/39)](P<0.05);血肿量、MBP、S100水平均显著低于对照组[(9.32±2.70)mL vs(15.51±3.01)mL,(3.65±0.52)μg/L vs(4.20±0.71)μg/L,(0.98±0.26)μg/L vs(1.39±0.35)μg/L](P<0.05);NIHSS评分显著低于对照组[(3.90±2.71)分vs(6.34±1.42)分](P<0.05);GCS评分显著高于对照组[(14.84±3.52)分vs(10.69±3.98)分](P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组[9.52%(4/42)vs38.46%(15/39)](P<0.05)。结论:微创钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的近期疗效显著,血肿清除彻底,可有效改善脑神经缺损,减少颅内感染,促进预后恢复。 展开更多
关键词 微创钻孔引流术 高血压脑出血 近期疗效 颅内感染
原文传递
香蒲醒神汤联合醒脑开窍针应用于颅脑损伤术后昏迷患者 被引量：8
16
作者 刘伟 李经纶 《实用中西医结合临床》 2019年第9期27-29,共3页
目的:探究香蒲醒神汤联合醒脑开窍针刺法对颅脑损伤术后昏迷患者格拉斯哥预后评分及清醒时间的影响。方法:选取2014年2月~2018年7月收治的110例颅脑损伤术后昏迷患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组给予香蒲醒神汤... 目的:探究香蒲醒神汤联合醒脑开窍针刺法对颅脑损伤术后昏迷患者格拉斯哥预后评分及清醒时间的影响。方法:选取2014年2月~2018年7月收治的110例颅脑损伤术后昏迷患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组给予香蒲醒神汤治疗,观察组给予香蒲醒神汤联合醒脑开窍针刺法治疗。对比两组血浆髓鞘碱性蛋白及胶质纤维酸性蛋白含量、清醒时间、预后情况和并发症发生率。结果:治疗3 d、6 d、14 d后,两组血浆髓鞘碱性蛋白、胶质纤维酸性蛋白含量较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗7 d、14 d后,观察组清醒时间较对照组短,清醒例数多于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:香蒲醒神汤联合醒脑开窍针刺法治疗颅脑损伤术后昏迷患者可降低患者血浆髓鞘碱性蛋白、胶质纤维酸性蛋白含量,缓解患者神经受损程度,缩短患者清醒时间,降低患者并发症发生率,提高治疗总有效率,改善患者预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 香蒲醒神汤 醒脑开窍针刺法 GOS评分 清醒时间
下载PDF
慢性肾功能衰竭患者合并脑出血的预后研究:一项单中心回顾性PSM研究
17
作者 杨晓亮 张荣军 +5 位作者 王虎成 曹卫东 罗文颖 常快乐 王维玺 沈兆媛 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第4期51-55,共5页
目的探讨慢性肾功能衰竭对脑出血患者预后的影响。方法回顾性分析2019年1月到2023年9月期间在我院住院的自发性脑出血患者的临床资料,对于患者预后状态采用二分类处理,回顾性分析预后相关因素。对于数据不平衡的问题,采用倾向得分匹配(P... 目的探讨慢性肾功能衰竭对脑出血患者预后的影响。方法回顾性分析2019年1月到2023年9月期间在我院住院的自发性脑出血患者的临床资料,对于患者预后状态采用二分类处理,回顾性分析预后相关因素。对于数据不平衡的问题,采用倾向得分匹配(PSM)方法进行调整后Logistic回归分析。结果研究共纳入1102例脑出血患者,其中慢性肾功能衰竭患者30例(2.7%),脑出血期间坚持透析患者13例(1.2%)。与肾功能衰竭相关的混杂因素包括糖尿病、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、充血性心功能衰竭、心率、收缩压、K+浓度、入院随机血糖等。进行平衡配对后,慢性肾功能衰竭患者的预后显著差于无肾功能衰竭的患者。结论与不伴有慢性肾功能衰竭的脑出血患者相比,存在慢性肾功能衰竭的脑出血患者死亡率更高,预后更差。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 脑出血 预后 死亡率
下载PDF
降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数和中性粒细胞比率在重症医学科脓毒症治疗预后判断中的临床价值 被引量：2
18
作者 吴泽华 李跃东 +1 位作者 戴莹莹 张小丽 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第4期540-543,共4页
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)在重症医学科中对脓毒症抗病治疗的临床分析。方法:选择100例脓毒症患者,依据是否进行血清指标动态监测进行分组,研究组50例,对照组50例,比较两组抗生素... 目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)在重症医学科中对脓毒症抗病治疗的临床分析。方法:选择100例脓毒症患者,依据是否进行血清指标动态监测进行分组,研究组50例,对照组50例,比较两组抗生素使用时间、住院时间、抗生素使用率及病死率,根据死亡情况进行分组,比较各组入院的后第1、3、5、7、9天PCT、CRP、WBC、N%及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)变化,并以受试者工作曲线(ROC)曲线分析PCT、CRP、WBC、N%对脓毒症的诊断价值。结果:两组患者病死率、抗生素使用率比较,无明显统计学差异(均P>0.05),研究组抗生素使用时间、住院时间短于对照组(均P<0.05)。存活组入院后第1、3、5、7、9天的PCT、CRP、WBC、N%水平均低于死亡组,SOFA评分、APACHEⅡ评分均低于死亡组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCT诊断脓毒症特异度、敏感度最高,分别为94.12%、81.25%,PCT、N%、WBC、CRP诊断脓毒症的曲线下面积依次为0.932、0.857、0.796、0.713(均P<0.05)。结论:PCT、CRP、WBC和N%对脓毒症有一定诊断价值,临床实施PCT、CRP、WBC、N%动态监测,可指导临床合理应用抗菌药物,判断患者预后,对脓毒症进一步治疗提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 脓毒症 C反应蛋白 降钙素原 白细胞计数 中性粒细胞比率 动态监测
下载PDF
鼠神经生长因子对大鼠创伤性脑损伤合并海水淹溺后脑组织β-APP和NF-L表达的影响 被引量：8
19
作者 曾子桓 魏梁锋 +5 位作者 陈伟强 张灏 李田飞 钟旺旺 田君 王守森 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2020年第2期147-151,共5页
目的观察鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,mNGF)对创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)合并海水淹溺(seawater drowning,SWD)大鼠脑组织含水量、海马组织β-淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,β-APP)及神... 目的观察鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,mNGF)对创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)合并海水淹溺(seawater drowning,SWD)大鼠脑组织含水量、海马组织β-淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,β-APP)及神经丝蛋白轻链多肽(neurofilament light polypeptide,NF-L)表达的影响,评估其干预效果。方法60只SD大鼠随机分为假手术(Sham)组(n=12)、TBI+SWD组(n=24)、mNGF组(n=24)。采用Marmarou颅脑致伤法及气管内泵入海水法建立大鼠模型。mNGF组于伤后立即腹腔注射1 ml mNGF(3μg/kg),Sham组、TBI+SWD组腹腔注射等量生理盐水。采用干湿质量法、苏木精-伊红(HE)染色法和免疫组织化学(IHC)染色法分别检测大鼠脑组织含水量及海马组织病理变化、β-APP和NF-L的表达。结果mNGF组与TBI+SWD组脑组织含水量相似,差异无统计学意义(P>0.05);与TBI+SWD组比较,mNGF组海马组织中β-APP及NF-L表达减弱。结论mNGF可减弱β-APP及NF-L表达,对TBI+SWD大鼠神经细胞具有保护作用。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 海水淹溺 鼠神经生长因子 大鼠
原文传递
颅内压监测在颅脑创伤合并多发伤中的应用价值 被引量：4
20
作者 朱勋 曹明 +5 位作者 陈军辉 李宏 葛永军 李米 柏杨 王玉海 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第11期1144-1148,共5页
目的探讨颅内压(ICP)监测在颅脑创伤(TBI)合并多发伤中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月天津医科大学第二医院和解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科收治的301例TBI合并多发伤患者的临床资料。根据是否行ICP将患者... 目的探讨颅内压(ICP)监测在颅脑创伤(TBI)合并多发伤中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月天津医科大学第二医院和解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科收治的301例TBI合并多发伤患者的临床资料。根据是否行ICP将患者分为ICP监测组(93例)和ICP未监测组(208例)。比较两组患者的开颅手术率、输血总量、甘露醇和高渗盐水的使用量及时间、检查转运次数、总住院天数、并发症发生率,以及伤后6个月格拉斯哥预后评级(GOS)等相关指标的差异。结果93例ICP监测患者无一例发生与ICP置入相关的严重并发症。与ICP未监测组比较,ICP监测组患者的开颅手术率低[30.1%(28/93)对比46.2%(96/208)],输血总量低,输注甘露醇及高渗盐水的总量少、输注时间短,检查转运次数少,电解质紊乱[14.0%(13/93)对比29.3%(61/208)]和肾功能不全[8.6%(8/93)对比18.8%(39/208)]的发生率低,总住院天数[(18.7±6.0)d对比(21.3±7.5)d]少,上述数据差异均有统计学意义(均P<0.05)。而深静脉血栓形成和颅内感染的发生率及其他损伤部位手术率,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者出院后的随访时间为(7.5±2.4)个月(6~12个月),两组GOS差异有统计学意义(P=0.001),其中ICP监测组的病死率低于ICP未监测组[6.5%(6/93)对比14.9%(31/208),P=0.039]。结论TBI合并多发伤患者治疗中联合使用ICP监测,更有利于ICP的管控,减少相关并发症的发生,有效降低病死率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内压监测 多处创伤
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 12 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部