目的观察比较普拉克索联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗与单独使用普拉克索治疗早期帕金森病合并抑郁患者的疗效及安全性。方法选取2016年1月-2019年7月解放军联勤保障部队第九一○医院收治的帕金森病合并抑郁的患者80例,完全随机分为...目的观察比较普拉克索联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗与单独使用普拉克索治疗早期帕金森病合并抑郁患者的疗效及安全性。方法选取2016年1月-2019年7月解放军联勤保障部队第九一○医院收治的帕金森病合并抑郁的患者80例,完全随机分为药物组和联合治疗组,每组40例。药物组患者在原有药物治疗基础上加用普拉克索。联合治疗组在加用普拉克索治疗同时,连续使用高频刺激入组患者双侧前额背外侧(DLPFC)区14 d。在治疗前及治疗后14 d、28 d分别行帕金森病统一评定量表第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)评分及汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)评估,并记录2组治疗过程中出现的不良反应。结果药物组治疗后14 d HAMD-24评分[(15.22±3.74)分]、28 d HAMD-24评分[(12.18±4.52)分]较治疗前评分[(22.72±4.75)分]改善(P<0.05);联合治疗组治疗后14 d HAMD-24评分[(11.83±3.36)分]、28 d HAMD-24评分[(10.55±2.73)分]较治疗前评分[(23.84±4.91)分]改善(P<0.05)。药物组治疗后14 d UPDRSⅢ评分[(17.95±3.74)分]、28 d UPDRSⅢ评分[(18.44±3.81)分]较治疗前UPDRSⅢ评分[(20.65±2.07)分]改善(P<0.05);联合治疗组治疗后14 d UPDRSⅢ评分[(14.42±3.35)分]、28 d UPDRSⅢ评分[(15.58±2.79)分]较治疗前UPDRSⅢ评分[(21.03±1.98)分]改善(P<0.05)。与药物组比较,治疗后14、28 d联合治疗组UPDRS评分、HAMD-24评分改善更明显,2组同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论普拉克索联合高频rTMS用于帕金森病合并抑郁症患者治疗效果优于普拉克索单药治疗,安全性高。展开更多
目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中血管内治疗联合高压氧干预的有效性与安全性。方法选取联勤保障部队第九〇二医院150例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者,随机分为血管内治疗组和联合治疗组(血管内治疗+高压氧治疗),所有患者均采...目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中血管内治疗联合高压氧干预的有效性与安全性。方法选取联勤保障部队第九〇二医院150例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者,随机分为血管内治疗组和联合治疗组(血管内治疗+高压氧治疗),所有患者均采用血管内治疗,术后采用改良脑梗死溶栓血流分级(mTICI)评价血管再通,记录术后出血转化、血管再闭塞并发症发生率,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价入院时、术后24 h及高压氧治疗1个疗程后神经功能,通过观察患者血同型半胱氨酸(HCY)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)治疗前后水平变化及随访90 d采用改良Rankin量表(mRS)评价预后。同期选择75例未采取血管内治疗的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者作为对照组。结果150例患者中血管再通血流分级达mTICI≥2b级为126例,mTICI<2b级为24例。术后并发血管再闭塞3例,症状性颅内血肿6例。术后24 h NIHSS评分显著低于入院时,且高压氧治疗后NIHSS评分进一步改善。术后90 d mRS评分预后良好者98例,不良者52例。血HCY及hs-CRP较治疗前显著下降。结论急性前循环大血管闭塞性脑卒中采用血管内治疗是安全、有效的,术后联合高压氧治疗可以显著改善患者预后及生活质量。展开更多
文摘目的观察比较普拉克索联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗与单独使用普拉克索治疗早期帕金森病合并抑郁患者的疗效及安全性。方法选取2016年1月-2019年7月解放军联勤保障部队第九一○医院收治的帕金森病合并抑郁的患者80例,完全随机分为药物组和联合治疗组,每组40例。药物组患者在原有药物治疗基础上加用普拉克索。联合治疗组在加用普拉克索治疗同时,连续使用高频刺激入组患者双侧前额背外侧(DLPFC)区14 d。在治疗前及治疗后14 d、28 d分别行帕金森病统一评定量表第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)评分及汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)评估,并记录2组治疗过程中出现的不良反应。结果药物组治疗后14 d HAMD-24评分[(15.22±3.74)分]、28 d HAMD-24评分[(12.18±4.52)分]较治疗前评分[(22.72±4.75)分]改善(P<0.05);联合治疗组治疗后14 d HAMD-24评分[(11.83±3.36)分]、28 d HAMD-24评分[(10.55±2.73)分]较治疗前评分[(23.84±4.91)分]改善(P<0.05)。药物组治疗后14 d UPDRSⅢ评分[(17.95±3.74)分]、28 d UPDRSⅢ评分[(18.44±3.81)分]较治疗前UPDRSⅢ评分[(20.65±2.07)分]改善(P<0.05);联合治疗组治疗后14 d UPDRSⅢ评分[(14.42±3.35)分]、28 d UPDRSⅢ评分[(15.58±2.79)分]较治疗前UPDRSⅢ评分[(21.03±1.98)分]改善(P<0.05)。与药物组比较,治疗后14、28 d联合治疗组UPDRS评分、HAMD-24评分改善更明显,2组同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论普拉克索联合高频rTMS用于帕金森病合并抑郁症患者治疗效果优于普拉克索单药治疗,安全性高。
文摘目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中血管内治疗联合高压氧干预的有效性与安全性。方法选取联勤保障部队第九〇二医院150例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者,随机分为血管内治疗组和联合治疗组(血管内治疗+高压氧治疗),所有患者均采用血管内治疗,术后采用改良脑梗死溶栓血流分级(mTICI)评价血管再通,记录术后出血转化、血管再闭塞并发症发生率,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价入院时、术后24 h及高压氧治疗1个疗程后神经功能,通过观察患者血同型半胱氨酸(HCY)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)治疗前后水平变化及随访90 d采用改良Rankin量表(mRS)评价预后。同期选择75例未采取血管内治疗的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者作为对照组。结果150例患者中血管再通血流分级达mTICI≥2b级为126例,mTICI<2b级为24例。术后并发血管再闭塞3例,症状性颅内血肿6例。术后24 h NIHSS评分显著低于入院时,且高压氧治疗后NIHSS评分进一步改善。术后90 d mRS评分预后良好者98例,不良者52例。血HCY及hs-CRP较治疗前显著下降。结论急性前循环大血管闭塞性脑卒中采用血管内治疗是安全、有效的,术后联合高压氧治疗可以显著改善患者预后及生活质量。
