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尼妥珠单抗同步放化疗对局部晚期不可切除食管癌的疗效及安全性研究 被引量:13
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作者 方萍 《中国医药导报》 CAS 2020年第22期152-155,共4页
目的探讨尼妥珠单抗同步放化疗对局部晚期不可切除食管癌的疗效及应用安全性,为临床选取治疗方案提供参考。方法选取2017年1—12月解放军联勤保障部队第九○二医院收治的局部晚期不可切除食管癌患者94例为研究对象。根据随机数字表法将... 目的探讨尼妥珠单抗同步放化疗对局部晚期不可切除食管癌的疗效及应用安全性,为临床选取治疗方案提供参考。方法选取2017年1—12月解放军联勤保障部队第九○二医院收治的局部晚期不可切除食管癌患者94例为研究对象。根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组47例。对照组采用同步放化疗治疗,观察组在对照组的基础上联合采用尼妥珠单抗治疗。比较两组近期疗效,1、2年生存率,毒副作用严重程度。结果观察组治疗有效率、控制率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组1、2年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后恶心呕吐、皮疹、放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼妥珠单抗同步放化疗治疗局部晚期不可切除食管癌能够提高近期效果,延长患者生存期,且耐受性好、安全性高,可推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 晚期 尼妥珠单抗 同步放化疗 疗效 安全性
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新型冠状病毒核酸检测方法 被引量:27
2
作者 许金和 王水良 +4 位作者 张胜行 赖国祥 兰小鹏 吴小丽(综述) 余宗阳(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第17期2138-2142,共5页
从2019年12月开始识别和救治新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的肺炎至今,新型冠状病毒肺炎的确诊病例数已超过70000例,快速、准确地诊断对于SARS-CoV-2感染的控制至关重要。目前已知的用于人类流感病毒感染的诊断方法主要有:病毒的分离、... 从2019年12月开始识别和救治新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的肺炎至今,新型冠状病毒肺炎的确诊病例数已超过70000例,快速、准确地诊断对于SARS-CoV-2感染的控制至关重要。目前已知的用于人类流感病毒感染的诊断方法主要有:病毒的分离、特异性抗原检测以及核酸扩增等,核酸扩增所需窗口期短、耗时短,因此在病毒的早期、快速诊断中有一定的优势。SARS-CoV-2为单链RNA病毒,针对RNA病毒的较成熟的核酸诊断技术主要有:实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应、逆转录环介导等温扩增、依赖核酸序列扩增、重组酶聚合酶扩增技术和基因芯片等。本文对这些常用的核酸诊断技术的基本原理和在SARS-CoV-2检测中的应用现状进行了综述,为目前抗击疫情的临床一线提供一些有用参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 逆转录环介导等温扩增 等温核酸扩增 CRISPR/Cas 基因芯片
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多层螺旋CT平扫联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值 被引量:22
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作者 丁碧娇 林志敏 +2 位作者 杨毅 何桂凤 黄莹 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第5期26-29,共4页
目的探讨多层螺旋CT平扫联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值。方法选取2014年2月—2018年10月于我院收治的158例早期肺癌患者为肺癌组,并选取同期90例体检健康人群作为对照组,比较2组和不同病理类型患者中的癌胚抗原(CEA)、细胞角... 目的探讨多层螺旋CT平扫联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值。方法选取2014年2月—2018年10月于我院收治的158例早期肺癌患者为肺癌组,并选取同期90例体检健康人群作为对照组,比较2组和不同病理类型患者中的癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA125)血清水平,及各肿瘤标志物、多层螺旋CT单独及联合诊断早期肺癌的特异性、敏感性、准确率。结果肺癌组的CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125血清水平均显著高于对照组(P<0.05);腺癌中的CEA、CA125血清水平高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05),鳞癌和小细胞癌的血清CEA、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05),腺癌、鳞癌中的CYFRA21-1血清水平高于小细胞癌,血清NSE水平低于小细胞癌(P<0.05),腺癌和鳞癌的血清CYFRA21-1、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。4种肿瘤标志物联合多层螺旋CT平扫检测的敏感性、特异性、准确率高于肿瘤标志物单独检测、单一多层螺旋CT平扫和4种肿瘤标志物的联合检测(P<0.05)。结论多层螺旋CT平扫联合多种肿瘤标志物检测可提高早期肺癌的准确率及敏感性,对于肺癌的早期诊断有更高的临床价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 癌胚抗原 抗原 肿瘤相关 碳水化合物 诊断
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安罗替尼二线治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效 被引量:15
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作者 林建光 陈平 +2 位作者 解方为 蔡忠福 许天文 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第12期953-957,共5页
目的观察分析安罗替尼二线治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)临床疗效及不良反应。方法回顾性分析30例广泛期SCLC患者的临床资料,上述患者一线化疗失败后拒绝二线化疗,自愿选择口服安罗替尼靶向抗肿瘤治疗,每两周期进行一次疗效评价,观察安罗... 目的观察分析安罗替尼二线治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)临床疗效及不良反应。方法回顾性分析30例广泛期SCLC患者的临床资料,上述患者一线化疗失败后拒绝二线化疗,自愿选择口服安罗替尼靶向抗肿瘤治疗,每两周期进行一次疗效评价,观察安罗替尼的不良反应。结果30例患者中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)5例、疾病稳定(SD)17例、疾病进展(PD)8例。客观缓解率(ORR)为16.7%,疾病控制率(DCR)为73.3%,无进展生存期(PFS)为4.2月,总生存期(OS)为8.6月。最常见不良反应为疲劳乏力、高血压、厌食、体重减轻等,3/4级不良反应发生率为16.7%。结论安罗替尼二线治疗广泛期SCLC疗效较好,且大部分患者能够耐受不良反应。 展开更多
关键词 安罗替尼 广泛期 小细胞肺癌 二线
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小剂量顺铂化疗联合喉部分切除术治疗喉癌效果分析及对患者甲状腺功能的影响 被引量:9
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作者 朱骏 彭国林 +1 位作者 吴文清 彭世义 《东南国防医药》 2019年第4期369-373,共5页
目的探讨小剂量顺铂化疗联合喉部分切除术治疗喉癌的疗效分析及对患者甲状腺功能的影响。方法回顾性分析2012年1月至2013年5月解放军联勤保障部队第九○八医院和江西省肿瘤医院收治的喉癌患者102例的临床资料,根据治疗方法不同,将患者... 目的探讨小剂量顺铂化疗联合喉部分切除术治疗喉癌的疗效分析及对患者甲状腺功能的影响。方法回顾性分析2012年1月至2013年5月解放军联勤保障部队第九○八医院和江西省肿瘤医院收治的喉癌患者102例的临床资料,根据治疗方法不同,将患者分成对照组51例(应用喉部分切除术治疗)、喉切除联合化疗组51例[喉部分切除联合应用小剂量(50mg/m2)顺铂化疗]。观察对比2组喉癌患者的疾病控制率及缓解率、5年生存率、治疗前及治疗后的甲状腺功能变化情况[促甲状腺激素(TSH)、血清总三碘甲腺原氨酸(T3)及血清总四碘甲腺原氨酸(T4)]、治疗后的不良反应发生情况及患者体内肿瘤细胞的凋亡率。结果喉切除联合化疗组患者经治疗后总的疾病控制率为92.2%、疾病缓解率为64.7%,对照组分别为78.4%、47.1%,喉切除联合化疗组患者的临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。喉切除联合化疗组患者的5年总生存率为显著高于对照组(86.3%vs56.9%,P<0.05)。治疗后,喉切除联合化疗组患者的TSH水平为(2.61±0.61)nmol/L,显著高于对照组患者的(1.79±0.48)nmol/L(P<0.05);喉切除联合化疗组患者血清T3、T4水平为(4.09±0.44)nmol/L、(16.17±2.27)μIU/L,显著低于对照组患者的(5.46±0.52)nmol/L、(17.68±2.15)μIU/L(P<0.05)。喉切除联合化疗组患者的Ⅲ级及Ⅳ级不良反应发生率显著低于对照组(25.5%vs56.9%,P<0.05)。喉切除联合化疗组患者体内的肿瘤细胞凋亡率显著高于对照组([29.32±2.63)%vs(20.97±1.69)%,P<0.05]。结论对喉癌患者应用小剂量顺铂联合喉部分切除术,能提高患者体内肿瘤细胞的凋亡率,疗效更显著。但须严格监控患者的T3、T4及TSH的指标水平,以免出现全身性代谢减低综合征。 展开更多
关键词 喉癌 喉部分切除术 小剂量顺铂化疗 甲状腺功能 远期生存率 肿瘤细胞凋亡率
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EGFR 20外显子插入突变非小细胞肺癌的诊疗现状及进展
6
作者 盛舒 卯云烨 +6 位作者 翟今朝 卢迪 葛祥伟 贾杨洋 秦博宇 吕东来 汪进良 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第17期3392-3397,共6页
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中最常见的突变类型,该类突变可因变异位点的不同而产生结构和功能的异质性。其中,EGFR 20外显子插入突变(exon 20 ... 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中最常见的突变类型,该类突变可因变异位点的不同而产生结构和功能的异质性。其中,EGFR 20外显子插入突变(exon 20 insertion,ex20ins)发生率约占所有EGFR突变NSCLC患者中的4%~12%,是仅次于EGFR 19外显子缺失突变及EGFR 21外显子L858R突变的类型。EGFR ex20ins突变由于插入位点的不同,也存在异质性,对现有针对EGFR的靶向药物敏感度不同,且大多数并不敏感,因此其治疗仍以化疗为主。随着对此类突变的深入研究,多种药物已进入临床阶段。该文对EGFR ex20ins突变的结构和功能、治疗进展等方面进行综述,以期为临床治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 EGFR 20外显子插入突变 靶向治疗治疗进展
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自制芳香口罩在非小细胞肺癌化疗患者中的应用 被引量:7
7
作者 吴宇欣 李妮 +3 位作者 于娜英 尤丹萍 林青 林湘岚 《中华现代护理杂志》 2021年第2期256-260,共5页
目的探讨自制芳香口罩对非小细胞肺癌化疗患者恶心呕吐、疼痛的影响。方法采用方便抽样的方法,选取2018年10月—2019年8月解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的非小细胞肺癌患者82例,随机分为对照组和试验组,每组41例。对照组给予常规... 目的探讨自制芳香口罩对非小细胞肺癌化疗患者恶心呕吐、疼痛的影响。方法采用方便抽样的方法,选取2018年10月—2019年8月解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的非小细胞肺癌患者82例,随机分为对照组和试验组,每组41例。对照组给予常规护理,试验组在此基础上使用自制的芳香口罩治疗。采用中文版恶心呕吐干呕症状评估量表(INVR)、简明疼痛量表(BPI)比较两组患者化疗期间恶心呕吐、疼痛指标。结果化疗第3天,试验组患者恶心呕吐总分(11.00±5.46)分,平均疼痛得分(1.63±1.14)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-6.635、-4.781;P<0.01)。结论自制芳香口罩疗法可以缓解非小细胞肺癌化疗患者化疗相关性恶心呕吐,降低患者的疼痛程度。 展开更多
关键词 非小细胞肺 芳香疗法 化疗 化疗相关性恶心呕吐 疼痛
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颈部肿大淋巴结压迫颈动脉窦引起反复晕厥的淋巴瘤诊疗1例
8
作者 王艳春 钟志鸿 +4 位作者 王潇杨 李捷 陈曦 陈浩 张妍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期456-457,共2页
报道1例76岁淋巴瘤患者在化疗后出现反复晕厥,结合患者晕厥发作史及相关检查结果,考虑患者晕厥系颈部肿大淋巴结压迫颈动脉窦引起的可能性大,但进一步完善动态心电图却发现窦房结功能障碍。予安装临时起搏器,行鼻咽部及颈部淋巴结局部... 报道1例76岁淋巴瘤患者在化疗后出现反复晕厥,结合患者晕厥发作史及相关检查结果,考虑患者晕厥系颈部肿大淋巴结压迫颈动脉窦引起的可能性大,但进一步完善动态心电图却发现窦房结功能障碍。予安装临时起搏器,行鼻咽部及颈部淋巴结局部放射治疗后,患者颈部淋巴结病灶较前缩小,且未再发晕厥。 展开更多
关键词 淋巴瘤 颈动脉窦综合征 窦房结功能障碍 晕厥
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立体定向放疗联合贝伐珠单抗及PD-1免疫治疗对非小细胞肺癌脑转移的疗效分析
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作者 张喻洁 施汉飞 +1 位作者 茆勇 潘德键 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第16期3011-3018,共8页
目的:探讨立体定向放疗(stereotactic radiotherapy, SRT)联合贝伐珠单抗及程序性死亡受体1(programmed cell death-1,PD-1)免疫治疗方案在晚期非鳞非小细胞肺癌(non-squamous non-small cell lung cancer, ns-NSCLC)脑转移(brain metas... 目的:探讨立体定向放疗(stereotactic radiotherapy, SRT)联合贝伐珠单抗及程序性死亡受体1(programmed cell death-1,PD-1)免疫治疗方案在晚期非鳞非小细胞肺癌(non-squamous non-small cell lung cancer, ns-NSCLC)脑转移(brain metastases, BM)患者中的疗效和不良事件(adverse event, AE)。方法:回顾性收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院和江南大学附属医院于2019年5月至2021年12月收治的119例ns-NSCLC BM患者的临床资料,并继续随访。根据疗法分为3组:SP组:SRT+化疗;SBIP组:SRT+贝伐珠单抗+PD-1抑制剂免疫治疗+化疗;SBI组:SRT+贝伐珠单抗+PD-1抑制剂免疫治疗。比较各组的短期疗效、生存期及AE。进行亚组分析探索,并对试验进行危险因素分析。结果:SBIP组、SBI组在疾病控制率(disease control rate, DCR)、无进展生存期(progress-free survival, PFS)和总生存期(overall survival, OS)上差异无统计学意义,但均优于SP组,差异有统计学意义,SBI组在AE分级上与SBIP组有统计学差异,且AE发生率低于SBIP组。年龄、分化程度、治疗方案、体力状态(performance status, PS)评分、脑膜转移、程序性死亡受体配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)表达水平、确诊BM时肺原发灶直径为ns-NSCLC BM患者预后的独立危险因素。在亚组分析中,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)阳性组与阴性组在OS上差异无统计学意义。结论:SRT联合贝伐珠单抗和免疫治疗能有效提升ns-NSCLC BM患者的疗效,且AE较少,安全性更高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 免疫检查点抑制剂 联合治疗 抗血管生成治疗 去化疗
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晚期恶性肿瘤患者血清TNF-α和IL-6水平与胰岛β细胞功能不全的关系分析 被引量:6
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作者 吴文清 万玲 +4 位作者 徐秀芬 周媛 邓兰 朱骏 王占科 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第12期1127-1130,共4页
目的探讨晚期恶性肿瘤患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平与胰岛β细胞功能不全的关系。方法选择本院2019年6月1日至2020年12月31日符合入选标准及不符合排除标准的晚期恶性肿瘤患者40例为研究组,以同期的40例健康... 目的探讨晚期恶性肿瘤患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平与胰岛β细胞功能不全的关系。方法选择本院2019年6月1日至2020年12月31日符合入选标准及不符合排除标准的晚期恶性肿瘤患者40例为研究组,以同期的40例健康体检正常人群为对照组,测定两组的糖代谢障碍指标[空腹血糖(GLU_(0))、空腹乳酸(LA_(0))和糖负荷后乳酸增量和血糖增量比值(ΔLA_(30)/ΔGLU_(30))]、胰岛β细胞功能指标[稳态模式评估法的胰岛素分泌指数(HOMA-β)和糖负荷后胰岛素增量和血糖增量比值(ΔINS_(30)/ΔGLU_(30))]以及炎症因子指标[TNF-α和IL-6]水平,分析炎症因子指标和胰岛β细胞功能指标水平的相关性。结果研究组的GLU_(0)和LA_(0)分别为(5.945±0.735)和(3.443±0.621)mmol/L,高于对照组的(4.240±0.906)和(1.302±0.502)mmol/L,研究组的ΔLA_(30)/ΔGLU_(30)为2.149±0.340,高于对照组的0.924±0.145,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的HOMA-β指数和ΔINS30/ΔGLU_(30)分别为98.320±12.324和5.108±1.123,低于对照组的251.014±58.875和11.247±2.644,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的TNF-α和IL-6水平分别为(4.245±0.841)和(7.938±1.043)μg/L,高于对照组的(1.560±0.206)和(2.554±0.539)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组血清TNF-α水平与HOMA-β指数和ΔINS_(30)/ΔGLU_(30)的相关系数分别为0.4329和0.5802,血清IL-6水平与HOMA-β指数和ΔINS_(30)/ΔGLU_(30)的相关系数分别为0.5024和0.6093,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论晚期恶性肿瘤患者存在胰岛β细胞基础和快速分泌胰岛素功能不全和糖代谢障碍,血清TNF-α和IL-6升高可能在恶性肿瘤患者胰岛β细胞功能不全和糖代谢障碍发生发展中发挥重要作用。 展开更多
关键词 晚期恶性肿瘤 糖代谢障碍 胰岛Β细胞 炎症因子
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PAI-1基因多态性与烧伤感染脓毒症的关联
11
作者 杨娟 黄蓉蓉 +2 位作者 刘娜 晏娜 欧阳容兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1060-1063,共4页
目的探讨纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因多态性与烧伤感染脓毒症的相关性。方法选择2020年3月-2023年3月间中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科的150例皮肤表面烧伤面积大于30%的患者,选择75例出现烧伤后感... 目的探讨纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因多态性与烧伤感染脓毒症的相关性。方法选择2020年3月-2023年3月间中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科的150例皮肤表面烧伤面积大于30%的患者,选择75例出现烧伤后感染脓毒症患者作为试验组,另外75例烧伤后并未出现脓毒症感染的患者作为对照组。使用等位基因特异性扩增(AS-PCR)检验PAI-1基因多态性,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检验血浆中PAI-1的指数。结果与对照组相比较,试验组PAI-1的4G/4G基因型携带率变大(P<0.05),5G/5G基因型的携带率变小(P<0.05),4G等位基因频率(P<0.05)变大;试验组PAI-1指数(65.23±14.56)μg/L较对照组PAI-1指数(44.26±11.58)μg/L高(P<0.05)。结论PAI-1启动子区4G/5G多态与烧伤感染脓毒症的发生密切相关,4G纯合子为高风险因子;在烧伤感染脓毒症患者血浆中PAI-1指数变高。 展开更多
关键词 PAI-1 基因 多态性 烧伤 脓毒症 感染
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肝细胞癌靶向及免疫治疗耐药的研究进展
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作者 王潇杨(综述) 陈曦 张妍(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期189-195,共7页
靶向治疗和免疫治疗常作为晚期肝细胞癌的系统性抗肿瘤方案。然而,受到多种因素的影响,如肿瘤微环境、细胞信号的转导通路、药物转运等因素的影响,晚期肝细胞癌的患者在治疗时往往出现不同程度的原发性和获得性耐药,患者长期获益有限。... 靶向治疗和免疫治疗常作为晚期肝细胞癌的系统性抗肿瘤方案。然而,受到多种因素的影响,如肿瘤微环境、细胞信号的转导通路、药物转运等因素的影响,晚期肝细胞癌的患者在治疗时往往出现不同程度的原发性和获得性耐药,患者长期获益有限。自IMbrave150试验发现靶向联合免疫治疗方案优于单药治疗后,有效改善了过去单药治疗耐药所产生的生存获益受限,而获得性耐药的解决方案仍受限于缺乏统一标准、病例难收集、差异基因较少等因素。本文综述目前众多正在进行的临床试验,希望为克服肝细胞癌耐药问题提供参考。 展开更多
关键词 肝细胞癌 免疫治疗 靶向治疗 耐药
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EGFR胞外区域突变在非小细胞肺癌中的研究进展 被引量:5
13
作者 费语晨 周丽梅 吕东来 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第17期1579-1583,共5页
肺癌是死亡率最高的恶性肿瘤,其中以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)为最常见的肺癌类型。研究证实表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的突变与非小细胞肺癌的发生密不可分。针对EGFR常见突变(... 肺癌是死亡率最高的恶性肿瘤,其中以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)为最常见的肺癌类型。研究证实表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的突变与非小细胞肺癌的发生密不可分。针对EGFR常见突变(如19外显子的缺失突变、20外显子的插入突变及21外显子的点突变)的相关药物已应用于临床。但在部分NSCLC患者中发现存在EGFR胞外结构域的突变,这一少见突变也影响着部分患者的诊疗。本综述介绍了EGFR胞外区域突变在NSCLC中的研究进展,探索针对此类突变的有效治疗方案,期望能为存在EGFR胞外区突变的肺癌患者的诊疗提供参考。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 胞外区域 埃克替尼
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恩沙替尼治疗EML4-ALK/TP53共突变肺鳞癌1例并文献复习 被引量:1
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作者 吕东来 许春伟 +1 位作者 王崇 桑秋菊 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期78-82,共5页
肺鳞癌约占非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的30%,是第二常见的肺癌组织学类型。具有间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合突变的NSCLC仅占所有NSCLC病例的2%-5%,且几乎只存在于肺腺癌患者中。因此AL... 肺鳞癌约占非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的30%,是第二常见的肺癌组织学类型。具有间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合突变的NSCLC仅占所有NSCLC病例的2%-5%,且几乎只存在于肺腺癌患者中。因此ALK检测在肺鳞癌患者中不常规进行,个别见于报道的ALK融合突变肺鳞癌患者的靶向治疗效果也不清楚。本例晚期肺鳞癌患者通过二代测序发现存在棘皮动物微管相关蛋白样4(echinoderm microtubule associated protein like 4,EML4)-ALK(V1)和TP53共突变,2020年12月3日开始口服恩沙替尼,疗效评价为部分缓解(partial response,PR),无进展生存期(progression-free survival,PFS)达19个月,疾病进展后改为洛拉替尼。其中一线恩沙替尼治疗创造了有文献报道以来ALK突变肺鳞癌患者靶向治疗最长的PFS。本文报道了1例接受恩沙替尼治疗的EML4-ALK和TP53共突变肺鳞癌患者,并回顾相关文献,对此类罕见患者的治疗进行了讨论。 展开更多
关键词 ALK融合基因 肺肿瘤 TP53 恩沙替尼 洛拉替尼
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BOPPPS联合CBL教学模式在肿瘤科住院医师规范化培训带教的应用 被引量:1
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作者 李敏 谢晓素 顾康生 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第16期1572-1575,共4页
目的 为了探讨BOPPPS联合案例教学法(case based learning, CBL)在肿瘤科住院医师规范化培训带教中的应用效果。方法 选择2020—2021年本院肿瘤科的62名规范化培训医师为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各31人。实验组医师采... 目的 为了探讨BOPPPS联合案例教学法(case based learning, CBL)在肿瘤科住院医师规范化培训带教中的应用效果。方法 选择2020—2021年本院肿瘤科的62名规范化培训医师为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各31人。实验组医师采用BOPPPS联合CBL教学法,对照组医师采用传统带教模式进行教学。在本科规范化培训结束后,比较两组学员的教学成绩、教学效果评价,并进行满意度调查。结果 实验组的成绩、教学效果评价、学生对教学满意度均高于对照组。结论 BOPPPS联合CBL教学模式应用于肿瘤科住院医师规范化培训带教中可有效提高教学效果和满意度。 展开更多
关键词 BOPPPS教学模式 案例教学法 肿瘤学 规范化培训
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复方斑蝥胶囊通过抑制PKM2/HIF-1α通路抑制三阴性乳腺癌生长的机制研究 被引量:4
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作者 李新建 陈保华 +3 位作者 黄荣 刘志鸿 樊明湖 姚斌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第5期343-346,共4页
目的:探讨复方斑蝥胶囊对三阴性乳腺癌细胞恶性生物学行为的影响及分子机制。方法:取5例临床三阴性乳腺癌患者的癌组织和癌旁组织,Western blot实验检测组织中PKM2和HIF-1α的蛋白表达;检测复方斑蝥胶囊处理后的乳腺癌细胞株MDA-MB-231... 目的:探讨复方斑蝥胶囊对三阴性乳腺癌细胞恶性生物学行为的影响及分子机制。方法:取5例临床三阴性乳腺癌患者的癌组织和癌旁组织,Western blot实验检测组织中PKM2和HIF-1α的蛋白表达;检测复方斑蝥胶囊处理后的乳腺癌细胞株MDA-MB-231细胞中PKM2和HIF-1α的蛋白表达;Transwell实验检测复方斑蝥胶囊处理后的MDA-MB-231细胞的侵袭能力;通过皮下注射MDA-MB-231细胞的方式构建裸鼠皮下瘤模型,4周后,测量皮下瘤的质量,免疫组织化学检测细胞核增殖抗原PCNA的蛋白表达。结果:PKM2和HIF-1α在三阴性乳腺癌组织及三阴性乳腺癌细胞株中呈高表达;复方斑蝥胶囊抑制MDA-MB-231细胞中PKM2和HIF-1α的表达;复方斑蝥胶囊抑制MDA-MB-231细胞的侵袭;复方斑蝥胶囊抑制裸鼠皮下瘤的生长及皮下瘤PCNA的蛋白表达。结论:复方斑蝥胶囊抑制三阴性乳腺癌的生长,可能与复方斑蝥胶囊抑制乳腺癌细胞中PKM2/HIF-1α信号通路的激活相关。 展开更多
关键词 复方斑蝥胶囊 三阴性乳腺癌 MDA-MB-231细胞 丙酮酸激酶2
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HER2阳性非小细胞肺癌靶向治疗的研究进展 被引量:1
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作者 林伟伟 张妍 陈曦 《山东医药》 CAS 2023年第13期108-111,共4页
非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型,占肺癌总数的80%~85%。人表皮生长因子受体2(HER2)是一种细胞来源的癌基因。HER2变异包括基因突变、扩增或蛋白过表达,是NSCLC的重要致癌变异。现阶段国内针对HER2阳性NSCLC的一线治疗,主... 非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型,占肺癌总数的80%~85%。人表皮生长因子受体2(HER2)是一种细胞来源的癌基因。HER2变异包括基因突变、扩增或蛋白过表达,是NSCLC的重要致癌变异。现阶段国内针对HER2阳性NSCLC的一线治疗,主要为以铂类为基础的化疗联合抗血管生成治疗,而被批准的靶向治疗药物有限。HER2靶向治疗药物包括小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、抗HER2单克隆抗体以及抗体-药物偶联物(ADC)。其中,TKIs包括阿法替尼、达克替尼、奈拉替尼、波齐替尼、吡咯替尼、Tarloxotinib、莫博赛替尼等,抗HER2单克隆抗体主要为曲妥珠单抗、帕妥珠单抗,ADC主要为恩美曲妥珠单抗、德曲妥珠单抗。由于抗HER2单克隆抗体的疗效有限,TKIs和ADC有望成为HER2阳性NSCLC重要的治疗选择。但目前大多数评价HER2靶向治疗药物在HER2阳性NSCLC患者中疗效的研究规模较小,尚需进一步研究证实。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 人表皮生长因子受体2 酪氨酸激酶抑制剂 单克隆抗体 抗体-药物偶联物
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吉非替尼治疗表皮生长因子受体阳性晚期非小细胞肺癌的效果 被引量:5
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作者 姚慰峰 潘德键 《肿瘤研究与临床》 CAS 2021年第7期504-507,共4页
目的:探讨吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法:选取2016年3月至2020年1月解放军联勤保障部队第九○四医院收治的60例EGFR阳性晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为吉非替尼治疗组(30例,采用吉... 目的:探讨吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法:选取2016年3月至2020年1月解放军联勤保障部队第九○四医院收治的60例EGFR阳性晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为吉非替尼治疗组(30例,采用吉非替尼治疗)和联合治疗组(30例,采用培美曲塞联合顺铂治疗),比较两组患者疗效、治疗前后肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、不良反应情况及6个月总生存(OS)率。结果:吉非替尼治疗组临床控制率高于联合治疗组[76.7%(23/30)比50.0%(15/30),χ^(2)=4.593,P=0.032]。两组治疗前CEA、CYFRA21-1、NSE水平差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后吉非替尼治疗组CEA、CYFRA21-1、NSE水平分别为(902±41)μg/L、(3.1±0.4)ng/ml、(17.7±2.3)ng/ml,联合治疗组分别为(999±51)μg/L、(4.0±0.5)ng/ml、(19.4±3.1)ng/ml,吉非替尼治疗组均低于联合治疗组(t=7.441,P<0.01;t=7.459,P<0.01;t=2.486,P=0.016)。两组治疗后CEA、CYFRA21-1、NSE水平较治疗前均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组皮疹、血小板减少、消化道反应、蛋白尿发生率比较,差异均无统计学意义[26.7%(8/30)比23.3%(7/30),χ^(2)=0.089,P=0.766;16.7%(5/30)比13.3%(4/30),χ^(2)=0.131,P=0.718);30.0%(9/30)比26.7%(8/30),χ^(2)=0.082,P=0.774;10.0%(3/30)比13.3%(4/30),χ^(2)=0.162,P=0.688]。吉非替尼治疗组治疗后6个月OS率为93.3%,联合治疗组为83.3%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=1.456,P=0.228)。结论:吉非替尼治疗EGFR阳性晚期NSCLC患者可增强抗肿瘤效果,降低肿瘤标志物含量,且安全性良好。 展开更多
关键词 非小细胞肺 受体 表皮生长因子 吉非替尼 肿瘤标记 生物学
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胃泌素释放肽前体及神经元特异性烯醇化酶对小细胞肺癌的诊断价值 被引量:4
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作者 单娟 丁涤非 +1 位作者 刘林龙 李珊珊 《癌症进展》 2019年第14期1694-1696,共3页
目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小细胞肺癌(SCLC)诊断中的临床应用价值.方法分别采用化学发光微粒子免疫检测法和免疫发光夹心法检测31例SCLC患者和36例非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的ProGRP和NS... 目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小细胞肺癌(SCLC)诊断中的临床应用价值.方法分别采用化学发光微粒子免疫检测法和免疫发光夹心法检测31例SCLC患者和36例非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的ProGRP和NSE水平,并分析二者对SCLC的诊断价值.结果 SCLC组患者ProGRP、NSE水平均高于NSCLC组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且ProGRP诊断SCLC的灵敏度和特异度均高于NSE.结论与NSE比较,血清ProGRP作为诊断SCLC的肿瘤标志物,具有灵敏度、特异度高的特点,在SCLC的诊断中有重要的临床应用价值. 展开更多
关键词 胃泌素释放肽前体 神经元特异性烯醇化酶 小细胞肺癌 肿瘤标志物 联合检测
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靶向治疗联合放化疗治疗肺癌脑转移80例临床疗效研究 被引量:5
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作者 丁彦珍 谢明水 《泰山医学院学报》 CAS 2020年第12期931-932,共2页
目的探讨靶向治疗、放化疗治疗80例肺癌脑转移的疗效。方法以80例肺癌脑转移患者为对象,分为对照组与观察组。比较两组疗效。结果观察组有效率为65.00%(26/40),高于对照组37.50%(15/40),(χ^2=6.054,P=0.014);观察组疾病控制率为80.00%(... 目的探讨靶向治疗、放化疗治疗80例肺癌脑转移的疗效。方法以80例肺癌脑转移患者为对象,分为对照组与观察组。比较两组疗效。结果观察组有效率为65.00%(26/40),高于对照组37.50%(15/40),(χ^2=6.054,P=0.014);观察组疾病控制率为80.00%(32/40),高于对照组50.00%(20/40),(χ^2=7.915,P=0.005)。观察组皮炎、肝功能损伤、脱发、消化道反应、骨髓抑制的发生率低于对照组(均有P<0.05)。结论靶向药物与放化疗治疗肺癌脑转移的效果理想,控制病情的能力较单用同步放化疗的效果好,并且安全性高。 展开更多
关键词 靶向治疗 放化疗 肺癌脑转移
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