不同连续性血液净化介入时机对老年多脏器衰竭合并急性肾损伤预后的影响 被引量：18

1

作者 刘键 杜秀 +4 位作者 刘丽 李菲 苗平 杨代华 王向杰 《中国医药导报》 CAS 2017年第2期106-109,113,共5页

目的探讨不同连续性血液净化(CRRT)介入时机对老年多脏器衰竭(MODS)合并急性肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法选择解放军第四六四医院2014年12月~2016年8月老年MODS并接受CRRT治疗的患者96例,根据CRRT治疗前AKI分期将患者分为3组,每组... 目的探讨不同连续性血液净化(CRRT)介入时机对老年多脏器衰竭(MODS)合并急性肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法选择解放军第四六四医院2014年12月~2016年8月老年MODS并接受CRRT治疗的患者96例,根据CRRT治疗前AKI分期将患者分为3组,每组各32例,A组患者在AKI 1期开始CRRT治疗,B组患者在AKI2期开始治疗,C组患者在AKI 3期开始治疗。观察比较三组患者首次CRRT治疗前的血常规、肾功能、电解质、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-18/IL-6、尿液中性粒细胞凝胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、B型尿钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、APACHEⅡ评分,14、28 d肾功能恢复率以及14、28 d生存率。结果 A组、B组14、28 d生存率均高于C组(P<0.05),A组肾功能恢复率高于B组、C组(P<0.05),三组间治疗前CRP、IL-18/IL-6、NGAL、BNP、TNF-α、APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析发现:NGAL、BNP、APACHEⅡ评分是患者预后的独立影响因子(P<0.05)。结论老年MODS患者如合并AKI,应尽早开始CRRT治疗,可有效改善患者预后。介入时机除了AKI分期以外,还可参考NGAL、BNP、APACHEⅡ等综合分析。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 多脏器功能不全综合征:急性肾损伤

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碘和甲状腺球蛋白诱导大鼠自身免疫性甲状腺炎的研究 被引量：6

2

作者 高福智 耿志辉 +3 位作者 陈小梅 严京哲 张德恒 郑泽霖 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2004年第6期489-492,共4页

目的　研究碘与自身免疫性甲状腺炎 (EAT)的关系。方法　用碘和甲状腺球蛋白 (TG)诱导SD大鼠建立甲状腺炎模型 ,随机分为 5组 ,每组 10只。正常对照组 (NC组 ) ;少量碘组 (LI组 ) :饮 5 0 0 μg/L碘化钠水 ;大量碘组 (HI组 ) :饮 5 0 0m... 目的　研究碘与自身免疫性甲状腺炎 (EAT)的关系。方法　用碘和甲状腺球蛋白 (TG)诱导SD大鼠建立甲状腺炎模型 ,随机分为 5组 ,每组 10只。正常对照组 (NC组 ) ;少量碘组 (LI组 ) :饮 5 0 0 μg/L碘化钠水 ;大量碘组 (HI组 ) :饮 5 0 0mg/L碘化钠水 ;TG组 :于实验第 15天大鼠接受皮内多点注射完全福氏佐剂乳化的TG各 10 0 μg作为初次免疫 ,2周后以不完全福氏佐剂乳化的TG加强免疫 ,以后每周加强免疫 1次至第 6周末实验结束 ;TG +HI组 :TG及HI给药方法同上。至第 6周末实验结束处死所有动物 ,用放免法检测血清TG抗体 (TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)效价 ,并于光镜下观察甲状腺组织淋巴细胞浸润程度。结果　TG +HI组、HI组及TG组甲状腺滤泡破坏及淋巴细胞浸润均较明显 ,TG +HI组及HI组与NC组比较 ,P<0 .0 5 ,TG组与NC组比较有增高趋势 ,但无统计学意义。 3组TGAb、TPOAb均明显高于NC组及LI组 (P<0 .0 1;仅HI组TPOAbP<0 .0 5 )。各组TGAb及TPOAb水平与甲状腺病理分级呈正相关关系 (r =0 .9,P<0 .0 5 )。结论　高碘可诱发SD鼠EAT发生 。 展开更多

关键词 碘 甲状腺球蛋白 大鼠 自身免疫性甲状腺炎

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碘过剩对甲状腺的病理生理效应 被引量：7

3

作者 高福智 张德恒 +1 位作者 金仲田 马宏岩 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第5期293-296,共4页

目的　探讨碘过剩与甲状腺疾病的关系。方法　观察不同浓度的高碘对大鼠甲状腺的影响 ,以及对人类甲状腺滤泡上皮细胞的作用。结果　实验动物组均出现弥漫性胶质性甲状腺肿 ,随着投碘量的增加 ,甲状腺绝对与相对重量与正常对照组比均见... 目的　探讨碘过剩与甲状腺疾病的关系。方法　观察不同浓度的高碘对大鼠甲状腺的影响 ,以及对人类甲状腺滤泡上皮细胞的作用。结果　实验动物组均出现弥漫性胶质性甲状腺肿 ,随着投碘量的增加 ,甲状腺绝对与相对重量与正常对照组比均见明显增加 (P <0 .0 0 5 ) ;不典型增生区域增多 ;甲状腺滤泡上皮高度降低 ,甲状腺滤泡腔面积扩大 ,核仁组成区嗜银蛋白 (AgNOR )计数增加 ,与正常对照组比较均有明显差异 (均P <0 .0 0 1)。培养的人甲状腺滤泡上皮细胞在碘浓度 0 .75 μg/ml中 6 %～ 2 5 %的细胞出现变形 ,线粒体、粗面内织网及绒毛增多 ;碘浓度 3.75 μg/ml时 ,30 %～ 40 %细胞表现为线粒体肿胀 ,粗面内织网扩张 ;碘浓度 18.75 μg/ml时 90 %细胞溶解 ,可见层状小体。 结论　过量摄碘与甲状腺机能亢进症 ,甲状腺机能减退症 ,甲状腺炎及甲状腺癌等疾病的发生可能有密切关系。 展开更多

关键词 甲状腺 病理生理学 碘代谢 甲状腺疾病 病理学 碘过剩

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预衬阿胶对涤纶人工血管种植内皮细胞增生特性的影响 被引量：5

4

作者 王忱 王娟 杨光照 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第22期72-73,共2页

目的:研究和评价以阿胶为预衬基质,对涤纶人工血管种植内皮细胞增生特性的改善。方法:实验于2003-02/2004-01在解放军第四六三医院中心实验室使用体外内皮细胞分离、种植、培养、3H-胸腺嘧啶核苷掺入液体闪烁测量法等技术,研究阿胶作为... 目的:研究和评价以阿胶为预衬基质,对涤纶人工血管种植内皮细胞增生特性的改善。方法:实验于2003-02/2004-01在解放军第四六三医院中心实验室使用体外内皮细胞分离、种植、培养、3H-胸腺嘧啶核苷掺入液体闪烁测量法等技术,研究阿胶作为预衬基质在涤纶人工血管对人脐带静脉内皮细胞增生特性的影响,从预衬基质对种植内皮细胞增生特性影响角度研究阿胶作为预衬基质的优劣。结果:预衬基质可改善涤纶人工血管对种植内皮细胞增生的抑制作用,与未预衬组比较,差异有非常显著性意义(t=14.03～383.73,P<0.01),其中阿胶组(11.06±0.28)×103min-1与纤维结合素组(9.64±0.18)×103min-1、明胶组(9.83±0.28)×103min-1和白蛋白组(5.69±0.51)×103min-1比较,差异有非常显著性意义(t=7.80～19.31,P<0.01),与血浆组(11.91±0.59)×103min-1比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:阿胶作为预衬基质,可明显的改善在涤纶人工血管种植人脐带静脉内皮细胞的增生特性。 展开更多

关键词 阿胶 内皮 血管 聚对苯二甲酸乙酯类 人工血管

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妊娠期糖尿病患者的营养治疗加运动疗法对妊娠结局的影响 被引量：5

5

作者 任光侠 孙茂伟 杨际春 《中国民康医学》 2015年第9期36-37,共2页

目的:探讨分析妊娠期糖尿病患者的营养治疗加运动疗法对妊娠结局的影响。方法:选取80例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组患者给予营养治疗加运动疗法,对照组患者给予常规治疗,比较两组患者的妊娠结局。结果:... 目的:探讨分析妊娠期糖尿病患者的营养治疗加运动疗法对妊娠结局的影响。方法:选取80例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组患者给予营养治疗加运动疗法,对照组患者给予常规治疗,比较两组患者的妊娠结局。结果:在剖宫产率、妊高症发生率、羊水过多发生率、巨大儿出现率、早产儿出现率、宫内窘迫发生率、胎膜早破发生率方面比较,观察组患者优于对照组(P<0.05);先兆子痫发生率、死胎发生率方面及病理性黄疸发生率、低体重儿发生率、畸形发生率方面比较,观察组与对照组无统计学差异,P>0.05。结论:营养治疗加运动疗法可改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 营养治疗 运动疗法 妊娠结局 影响

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军队中心医院护理人员组成及工作满意度的调查 被引量：1

6

作者 德琳 高蕾 +2 位作者 赵丹丹 范杰 李晶 《中华现代护理杂志》 2012年第17期2058-2061,共4页

目的探讨军队中心级医院护理队伍组成及护理人员工作满意度现状。方法通过调查沈阳军区3家展开1000张床位的中心级军队三甲医院护理人员组成情况及工作满意度，对军队护理队伍的组成等现状进行分析。结果军队中心医院护理人员组成以聘... 目的探讨军队中心级医院护理队伍组成及护理人员工作满意度现状。方法通过调查沈阳军区3家展开1000张床位的中心级军队三甲医院护理人员组成情况及工作满意度，对军队护理队伍的组成等现状进行分析。结果军队中心医院护理人员组成以聘用人员为主要力量占69．3％，年龄在18—27岁中所占比例最大93．6％，学历在中专及大专中所占比例最大，分别为94．6％及72．4％，在工龄4—6年中的比例最大79．5％，在临床和辅诊岗位上所占比例最高为75．2％及78．3％；现役军人护士只占全体护士的9．6％，甚至低于文职护士12．4％的比例，且在38～47岁组中占有最大比例，为85．5％，在医院的各级护理管理工作中所占比例最大为81．9％；文员护士工作年限在1～3年的阶段中所占比例最大98．8％，在人员组成比例中已经超过现役护士；返聘护士在48岁以上年龄组中所占比例最大86．7％，工龄在14年以上所占比例最高47．5％；卫生士官护士所占比例最少1％，工龄较短且都在临床一线工作。五类护理人员的总体工作满意度水平较低，现役军人得分最高为（3．18±1．02）分，差异有统计学意义（F=76；P〈0．01）。结论军队护理队伍组成更趋多元化、年轻化，骨干力量缺失，护理人员工作满意度普遍偏低，军队护理事业的发展机遇与挑战并存。针对军队多元化护理队伍的现状，应完善护理队伍管理，保持护理队伍的持续性、人才的层次性，同工同酬，多渠道聚拢护理人才，才能提高满意度、保证卫勤保障能力。 展开更多

关键词 医院 军队 护理队伍 工作满意度

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循证护理在癫痫围手术期的应用 被引量：1

7

作者 赵丹丹 柏兴华 +1 位作者 高蕾 德琳 《中华现代护理杂志》 2013年第10期1173-1174,共2页

目的探讨循证护理在癫痫围手术期中的应用效果。方法选取2009年2月至2011年9月于解放军第四六三医院治疗的115例癫痫围手术期患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组（59例）和对照组（56例），对照组给予癫痫常规护理，观察组在此... 目的探讨循证护理在癫痫围手术期中的应用效果。方法选取2009年2月至2011年9月于解放军第四六三医院治疗的115例癫痫围手术期患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组（59例）和对照组（56例），对照组给予癫痫常规护理，观察组在此基础上予以循证护理。比较两组患者手术前1周及手术当天的焦虑自评量表（SAS）评分及出院前对护理工作的满意度。结果观察组手术当日SAS评分为（60.53±5.0）分，对照组为（69.06±5.5）分，差异有统计学意义（t=53.31，P〈0.05）。观察组患者满意度为98.3%，对照组为80.4%，差异有统计学意义（χ2=0.90，P〈0.05）。结论将循证护理的理念引入到癫痫围手术期患者护理工作当中，能够缓解患者术前焦虑情绪，同时提高患者对护理工作的满意度。 展开更多

关键词 循证护理 癫痫 围手术期

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妇科急腹症临床治疗特点探讨 被引量：1

8

作者 任光侠 孙茂伟 杨际春 《中国伤残医学》 2016年第2期78-79,共2页

目的：对妇科急腹症的诊断治疗效果与临床特点进行了分析研究,以期供临床上用于诊断治疗妇科急腹症提供一定考量依据. 方法：选用在2010年4月～2014年4月妇科收治的急腹症116例患者的病例资料予以了回顾性分析. 结果：本次研究主要患者... 目的：对妇科急腹症的诊断治疗效果与临床特点进行了分析研究,以期供临床上用于诊断治疗妇科急腹症提供一定考量依据. 方法：选用在2010年4月～2014年4月妇科收治的急腹症116例患者的病例资料予以了回顾性分析. 结果：本次研究主要患者病例多以异位妊娠为主,在116例病患中占据69例患者（59.4%）;同时116例病患中有101例予以手术治疗（87. 1%） ,15例运用常规保守方式用以治疗（ 12 .9%）;临床总有效率达到93 .1%,且临床病症表现不同,其疗效差异并无统计学意义,即P＞0.05. 结论：近年妇科急腹症常见病症为异位妊娠,手术前期对患者进行病史询问、实验室检查、B超检查等可得出较为准确的结论. 且借助腹腔镜手术治疗妇科急腹症患者,临床效果显著,安全、可靠,损伤小,值得推广使用. 展开更多

关键词 急腹症 诊断 治疗特点 妇科 疗效

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中位颈内静脉穿刺固定法的应用与护理

9

作者 高蕾 王忱 +4 位作者 德琳 张旭彩 赵丽 彭阳 吴乙平 《中华现代护理杂志》 2012年第7期845-846,共2页

目的探讨经中位颈内静脉穿刺上腔静脉置管人路安全的固定方法，找出最简单有效的护理途径。方法总结经皮中位颈内静脉穿刺2800例患者资料，在穿刺成功后，不断改进导管固定方法。结果缝合固定夹局部疼痛112例，蝶形粘贴固定夹2例，蝴蝶... 目的探讨经中位颈内静脉穿刺上腔静脉置管人路安全的固定方法，找出最简单有效的护理途径。方法总结经皮中位颈内静脉穿刺2800例患者资料，在穿刺成功后，不断改进导管固定方法。结果缝合固定夹局部疼痛112例，蝶形粘贴固定夹2例，蝴蝶固定圆盘12例，差异有统计学意义（Х^2=-117．2，P〈0．05）；缝合固定夹刻度消失3例，蝶形粘贴固定夹0例，蝴蝶固定圆盘46例，差异有统计学意义（Х^2=448．5，P〈0．05）；其余不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论固定夹蝶形粘贴，是一种合理、简便、安全的上腔静脉置管固定方法。 展开更多

关键词 静脉切开术 置管 护理

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特殊结核误诊2例分析

10

作者 李兰芝 张宝良 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第29期7175-7176,共2页

关键词 结核/诊断 误诊

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米非司酮联合中药宫外孕1号保守治疗异位妊娠

11

作者 任光侠 孙茂伟 杨际春 《中国实用乡村医生杂志》 2015年第13期37-38,共2页

目的：探讨米非司酮联合中药宫外孕1号保守治疗异位妊娠的临床效果。方法将112例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各56例，对照组给予米非司酮治疗，观察组给予米非司酮联合中药宫外孕1号治疗。结果观察组治疗后各项指标均明显优于... 目的：探讨米非司酮联合中药宫外孕1号保守治疗异位妊娠的临床效果。方法将112例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各56例，对照组给予米非司酮治疗，观察组给予米非司酮联合中药宫外孕1号治疗。结果观察组治疗后各项指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮联合中药宫外孕1号保守治疗异位妊娠，疗效显著，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 异位妊娠 保守治疗 米非司酮 中药宫外孕1号

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观察腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果 被引量：46

12

作者 武洪友 张跃 《当代医学》 2012年第24期83-84,共2页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床治疗效果。方法 2009年5月～2012年5月收治胆囊结石合并胆总管结石患者78例,随机分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组给予开腹手术治疗,治疗组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察统... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床治疗效果。方法 2009年5月～2012年5月收治胆囊结石合并胆总管结石患者78例,随机分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组给予开腹手术治疗,治疗组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察统计两组患者术后住院时间、手术时间、术后排气时间及住院费用。结果治疗组手术时间122.16min,术后住院时间6.5d,术后排气时间1.2d,住院费用11016元;对照组手术时间102.26min,术后住院时间11.5d,术后排气时间4.5d,住院费用10245元。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、住院时间短、恢复快等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 开腹手术 胆结石 疗效

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半月线疝一例 被引量：2

13

作者 王懿 陆光生 +1 位作者 孟震 沈光 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2013年第4期78-78,共1页

患者男,66岁,发现腹部左侧肿物外突伴隐痛3个月余。约3月前自觉左下腹饱满,站立和（或）增加腹压后,有一包块外凸。包块质地较软,平卧时消失且腹痛缓解。不伴有腹胀、呕吐、排便困难等消化道症状。既往曾行左大腿内侧神经瘤切除术、混... 患者男,66岁,发现腹部左侧肿物外突伴隐痛3个月余。约3月前自觉左下腹饱满,站立和（或）增加腹压后,有一包块外凸。包块质地较软,平卧时消失且腹痛缓解。不伴有腹胀、呕吐、排便困难等消化道症状。既往曾行左大腿内侧神经瘤切除术、混合痔切除术。 展开更多

关键词 半月线疝 混合痔切除术 消化道症状 排便困难 瘤切除术 大腿内侧 包块

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腹腔镜经腹膜前间隙无张力疝修补术与传统无张力疝修补术在成人疝气治疗中的临床效果研究 被引量：16

14

作者 蔡义盼 杨代华 宋晶晶 《山西医药杂志》 CAS 2021年第13期2047-2050,共4页

腹外疝是由腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而致。腹股沟疝属于腹外疝常见类型,包括斜疝和直疝,其中以腹股沟斜疝最为常见,且男性发病率远大于女性。该类患者在病变时多会出现腹部包块和(或)腹痛、腹胀等症... 腹外疝是由腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而致。腹股沟疝属于腹外疝常见类型,包括斜疝和直疝,其中以腹股沟斜疝最为常见,且男性发病率远大于女性。该类患者在病变时多会出现腹部包块和(或)腹痛、腹胀等症状,若不能及时进行治疗,待病情发展,极易影响患者的正常劳动,导致其生活质量降低[1]。手术是治疗该病的常见手段,往常临床多通过无张力疝修补术治疗该病,其治疗效果较为良好,但该手术对人体造成的创伤较大,术后极易引发大量并发症,影响患者的康复速度[2]。 展开更多

关键词 腹腔内脏器 男性发病率 无张力疝修补术 腹股沟斜疝 腹膜壁层 腹外疝 腹部包块 临床效果研究

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L-精氨酸对创伤性休克大鼠的保护作用研究 被引量：2

15

作者 冯浩淼 黄宗海 +2 位作者 黄绪亮 孙英刚 林洪武 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期1-3,共3页

目的　探讨左旋精氨酸 (L -Arg)对创伤性休克大鼠的保护作用。方法　通过外力致大鼠双侧后肢骨折 ,制作创伤性休克模型 ,复苏时分别输注L -Arg 10、10 0、30 0mg/kg ,非选择性一氧化氮合成酶 (NOS)抑制剂L -硝基精氨酸甲酯 (L -NAME 10m... 目的　探讨左旋精氨酸 (L -Arg)对创伤性休克大鼠的保护作用。方法　通过外力致大鼠双侧后肢骨折 ,制作创伤性休克模型 ,复苏时分别输注L -Arg 10、10 0、30 0mg/kg ,非选择性一氧化氮合成酶 (NOS)抑制剂L -硝基精氨酸甲酯 (L -NAME 10mg/kg) ,诱导型NOS (iNOS)选择性抑制剂氨基胍 (AG 10 0mg/kg)观察存活时间、存活率。结果　L -Arg诸组及AG组大鼠存活时间显著延长 ,存活率提高。结论　L -Arg对创伤性休克大鼠具有保护作用。 展开更多

关键词 休克 创伤性 一氧化氮 L-精氨酸

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老年急性左半结肠癌性梗阻急诊一期切除吻合治疗效果分析 被引量：8

16

作者 王忱 林旭明 谢爱国 《实用老年医学》 CAS 2006年第1期61-61,共1页

关键词 左半结肠癌性梗阻 治疗效果分析 老年急性 一期切除吻合 急诊 急性肠梗阻 肿瘤切除 治疗情况 吻合术

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老年反流性食管炎患者霉菌感染的临床调查 被引量：1

17

作者 王娟 王忱 +1 位作者 尹富华 陶文州 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期160-160,共1页

关键词 糜烂 反流性食管炎 溃疡 患者 老年 霉菌感染 临床调查 培养 根据 形成

全文增补中

北方野外条件下护理用具的研发

18

作者 高蕾 德琳 +3 位作者 赵丹丹 张英霞 富晓东 康万军 《中华现代护理杂志》 2010年第18期2208-2208,共1页

为适应北方冬季寒冷气候野外条件下患者的抢救工作，我院护理人员自行研制出了一套军地两用，便于携带、搬运，操作简单，功能全面的一套护理器材，现介绍如下。

关键词 北方 野外 护理用具 研发

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在DSA下插管成功救治胆总管远端穿通伤一例

19

作者 崔勇 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2006年第8期507-507,共1页

　　病人,男,58岁.因间断右上腹绞痛6年,加重伴发热、黄疸半年入院.后于2005年5月25日在全麻下行胆囊切除,胆总管探查取石,＂T＂型管引流术.……

关键词 胆总管远端穿通伤 DSA 胆总管探查取石 救治 插管 上腹绞痛 胆囊切除 引流术

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低剂量照射脑垂体治疗老年前列腺增生症56例

20

作者 冯济龙 黄立新 +4 位作者 屈艳丽 王力军 袁忠平 房修阁 李毅 《中国临床康复》 CSCD 2003年第1期120-120,共1页

关键词 低剂量照射 脑垂体 治疗 老年人 前列腺增生症

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