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老年患者多重用药研究进展 被引量：31
1
作者 宋长城 张婷 吕颖钺 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期4423-4426,共4页
增龄导致机体内环境改变,肝肾功能下降,影响药物在体内的药动学和药效学特征,造成药物在体内蓄积,导致药物不良反应（ADR）的发生率增高。老年人群常有多种慢性疾病共存,同时服用多种药物,多重用药现象非常普遍,增加了老年患者发生ADR... 增龄导致机体内环境改变,肝肾功能下降,影响药物在体内的药动学和药效学特征,造成药物在体内蓄积,导致药物不良反应（ADR）的发生率增高。老年人群常有多种慢性疾病共存,同时服用多种药物,多重用药现象非常普遍,增加了老年患者发生ADR的风险,降低患者的依从性,同时也消耗大量卫生资源。本文就近年来有关老年患者多重用药的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 多重用药 药物不良反应
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不同评分系统在慢性阻塞性肺疾病病情评估中的应用价值分析 被引量：46
2
作者 敬梅 谢柏梅 +4 位作者 徐佳丽 蔡晋 万瑞 石春艳 徐嵩莉 《临床和实验医学杂志》 2019年第4期394-398,共5页
目的分析圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷(CCQ)、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(m MRC)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试量表(CAT)在COPD病情评估中的应用价值。方法采用回顾性研究的方法,将2016年12月至201... 目的分析圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷(CCQ)、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(m MRC)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试量表(CAT)在COPD病情评估中的应用价值。方法采用回顾性研究的方法,将2016年12月至2018年1月在海军特色医学中心老年医学科及解放军第四五一医院老年医学科确诊的100例COPD患者纳入研究;所有患者均进行SGRQ、CCQ、m MRC、CAT评估,并按照COPD全球倡议(GOLD)2013版COPD分级标准将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;检测肺功能指标第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和血清降钙素原(PCT)。对比不同GOLG分级下FEV1%pred、血清PCT水平及SGRQ、CCQ、m MRC、CAT分值;将COPD患者分为不同病情严重程度,对比各个严重程度下SGRQ、CCQ、m MRC分值;对比m MRC不同评分下SGRQ、CCQ、CAT分值。采用Pearson相关性分析研究SGRQ、CCQ、m MRC、CAT分值与FEV1%pred、PCT的关系,分析4个评分系统间的关系。结果 GOLDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血清PCT水平、FEV1%pred及SGRQ总分、CCQ分值、m MRC分值、CAT分值比较,差异均具有统计学意义(P <0. 05); SGRQ、CCQ、m MRC、CAT分值均与FEV1%pred呈负相关(r=-0. 842、-0. 571、-0. 718、-0. 434,P <0. 001),与PCT呈正相关(r=0. 418、0. 409、0. 610、0. 507,P <0. 001),与GOLD分级呈正相关(r=0. 760、0. 814、0. 000、0. 614,0. 609,P <0. 001); CAT评分下轻微至非常严重4个级别COPD患者SGRQ、CCQ、m MRC分值差异具有统计学意义(P <0. 05); m MRC 0分、1分、2分、3分患者SGRQ、CCQ、CAT分值差异均具有统计学意义(P <0. 05);Pearson相关性分析发现,4个评分系统间有显著相关性(P <0. 01)。结论 SGRQ、CCQ、m MRC、CAT评分工具与COPD肺功能指标、血清PCT、病情严重程度密切相关,4个评分系统间有良好相关性,可以用于COPD病情评估中。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 圣乔治呼吸问卷 慢性阻塞性肺病临床呼吸问卷 改良英国医学研究理事会呼吸困难指数COPD评估测试量表 病情严重程度 肺功能
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CPIS评分及血清PCT在慢性阻塞性肺疾病呼吸机相关性肺炎诊断和预后判断中的应用价值 被引量：27
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作者 谢柏梅 敬梅 +3 位作者 路晓艳 张彦海 魏俊 秦毅 《临床和实验医学杂志》 2018年第15期1617-1620,共4页
目的分析临床肺部感染评分(CPIS评分)和血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病呼吸机相关性肺炎(VAP)中的诊断价值和预后价值。方法采用回顾性分析的方法,将2015年2月至2018年2月在解放军第四五一医院干部病房及解放军第四五五医院老年... 目的分析临床肺部感染评分(CPIS评分)和血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病呼吸机相关性肺炎(VAP)中的诊断价值和预后价值。方法采用回顾性分析的方法,将2015年2月至2018年2月在解放军第四五一医院干部病房及解放军第四五五医院老年医学科的100例(前者单位纳入21例,后者单位纳入79例)慢性阻塞性肺疾病无VAP的患者归为非VAP组,同期纳入100例(前者单位纳入24例,后者单位纳入76例)确诊为慢性阻塞性肺疾病VAP的患者归为VAP组。检测所有患者血清PCT水平,测定CPIS评分。比较VAP组与非VAP组患者CPIS评分和PCT水平;比较VAP患者中死亡组和存活组中CPIS评分、血清PCT水平;比较CPIS>6分组和CPIS≤6分患者血清PCT水平、COPD临床调查问卷(CCQ)问卷评分;分析CPIS与血清PCT的关系,CPIS与CCQ问卷的关系;以CPIS为6分为截断值,PCT为0.74 ng/ml为截断值分析CPIS+PCT在慢性阻塞性肺疾病VAP中的诊断价值和预后判断价值。结果VAP组患者CPIS评分、血清PCT水平均均较非VAP组高,P<0.05;死亡组CPIS评分、PCT水平均较存活组高,差异有显著性(P<0.05)。CPIS>6分组血清PCT水平、CCQ问卷评分均较CPIS≤6分组高,差异有显著性(P<0.05);相关性分析发现,CPIS与血清PCT呈正相关相关(r=0.492,P<0.05);CPIS与CCQ问卷存在正相关系(r=0.745,P<0.01)。CPIS联合PCT在慢性阻塞性肺疾病VAP诊断中的特异度为93.51%,敏感度为74.56%,在预后中的特异度、敏感度为79.37%、74.56%。结论 CPIS评分与CCQ问卷、血清PCT均存在相关性,高CPIS评分、高血清PCT预示着VAP及不良预后,两者联合将有利于慢性阻塞性肺疾病VAP的诊断和预后判断。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸机相关性肺炎 临床肺部感染评分 降钙素原 诊断 预后
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全程优质护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭老年患者治疗效果的影响 被引量：24
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作者 司善菊 《国际护理学杂志》 2019年第16期2670-2673,共4页
目的探讨全程优质护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭老年患者治疗效果的影响。方法选取该院2015年8月~2017年8月收治的COPD合并呼吸衰竭患者98例作为研究对象,按照入院时间分组,其中单号入院47例患者为对照组,采取常规... 目的探讨全程优质护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭老年患者治疗效果的影响。方法选取该院2015年8月~2017年8月收治的COPD合并呼吸衰竭患者98例作为研究对象,按照入院时间分组,其中单号入院47例患者为对照组,采取常规护理干预模式;双号入院51例患者为观察组,采取全程优质护理干预模式。比较两组患者治疗效果。结果干预前,两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组PaO2、SaO2、pH明显高于对照组,而PaCO2明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后生理功能、总体健康、情感职能、精神健康评分比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程优质护理干预模式有利于提高COPD合并呼吸衰竭老年患者治疗效果,减少并发症发生率,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 老年人 全程优质护理
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丙型肝炎病毒感染慢性化进程影响因素观察 被引量：2
5
作者 曾爱萍 常洁 +1 位作者 刘芳 邱蔚蔚 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期635-635,共1页
关键词 感染慢性化 丙型肝炎病毒 慢性丙型肝炎 慢性丙肝 病程进展 自然转归 临床判断 随访调查
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