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重型减压病85例救治体会 被引量:9
1
作者 孙孝东 李学文 姜艳 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2008年第2期121-122,共2页
随着海洋捕捞业的发展,有些潜水渔民盲目追求经济收入,忽视潜水安全规则,致使重型(急性脑型、脊髓型)减压病患者增多,发病程度加重。我科2004年5月至2006年5月共收治急性重型减压病患者85例,均有程度不同的完全性或不全性截瘫体... 随着海洋捕捞业的发展,有些潜水渔民盲目追求经济收入,忽视潜水安全规则,致使重型(急性脑型、脊髓型)减压病患者增多,发病程度加重。我科2004年5月至2006年5月共收治急性重型减压病患者85例,均有程度不同的完全性或不全性截瘫体征。我科采用空气加压治疗、高压氧治疗,同时辅以心理疏导,疗效满意,现报告如下。 展开更多
关键词 急性重型 救治体会 减压病 不全性截瘫 高压氧治疗 经济收入 发病程度 加压治疗
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高气压治疗环境中幽闭恐惧症的临床观察 被引量:4
2
作者 李学文 王岩 +1 位作者 薛文东 刘丹 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期67-68,共2页
幽闭恐惧症是指人被幽闭在限定空间内产生的恐惧症状,是一种心理疾患[1].其发病的根本原因主要与患者的心理素质和所处的周围环境有关.我科临床工作中常用的治疗手段是高气压治疗(包括高压氧治疗和空气再加压治疗),其特点是让患者进... 幽闭恐惧症是指人被幽闭在限定空间内产生的恐惧症状,是一种心理疾患[1].其发病的根本原因主要与患者的心理素质和所处的周围环境有关.我科临床工作中常用的治疗手段是高气压治疗(包括高压氧治疗和空气再加压治疗),其特点是让患者进入密闭的加压舱环境内接受各种方案治疗,笔者先后发现50例患者在高气压治疗过程中出现诸如呼吸急促、心慌、出虚汗、烦躁不安甚至出现幻觉等幽闭恐惧症症状,通过采取相应的措施,其中49名患者能够顺利完成治疗,仅有1人被迫终止治疗提前出舱,取得了一些临床经验,现报道如下. 展开更多
关键词 再加压治疗 幽闭恐惧症 周围环境 高气压 临床观察 高压氧治疗 临床工作 心理素质
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“放漂”致重症减压病合并肺气压伤6例分析 被引量:4
3
作者 孙孝东 李学文 姜艳 《海军医学杂志》 2008年第3期210-211,共2页
2005年5月至2007年5月我科收治了“放漂”致重症减压病合并肺气压伤患者6例,通过积极救治,4例痊愈,2例遗留不同程度后遗症。现对其治疗经过报告如下。
关键词 潜水 重症减压病 肺气压伤 放漂
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脊髓型减压病52例临床特征及其预后分析 被引量:3
4
作者 王岩 李学文 +4 位作者 姜艳 吴光哲 刘丹 李杰静 方以群 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期238-241,共4页
潜水减压病是指人体在高气压环境下停留一定时间后,在转向正常气压时因减压速度过快、气压降低幅度过大引起的一种疾病…。减压病是沿海渔民潜水作业中常见的职业疾,主要发生于四肢大关节,发生于脊髓的减压病是减压病中的少见重症,... 潜水减压病是指人体在高气压环境下停留一定时间后,在转向正常气压时因减压速度过快、气压降低幅度过大引起的一种疾病…。减压病是沿海渔民潜水作业中常见的职业疾,主要发生于四肢大关节,发生于脊髓的减压病是减压病中的少见重症,属于缺血性脊髓疾病, 展开更多
关键词 脊髓型减压病 预后分析 临床特征 高气压环境 脊髓疾病 潜水减压病 四肢大关节 速度过快
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空气潜水后肺气压伤导致气胸和脑动脉气栓一例 被引量:3
5
作者 王岩 孙玉亮 +1 位作者 李杰静 张万强 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2010年第2期F0003-F0004,共2页
肺气压伤(pulmonary barotrauma,PBT)是指肺内压过高或过低于外界气压时所造成肺组织和血管损伤,以致气体进入血管和相邻组织而引起的一种疾病。肺组织撕裂后,气体进入肺静脉.随血流进入左心,继而进入体循环的动脉系统,
关键词 肺气压伤 脑动脉气栓 空气潜水 气胸 血管损伤 肺组织 动脉系统 肺内压
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阿托伐他汀预处理对大鼠减压病的预防作用 被引量:2
6
作者 王岩 杨金宝 +6 位作者 陈大贵 刘晓波 袁恒荣 陈锐勇 李学文 姜艳 方以群 《中国实用医药》 2012年第29期249-250,共2页
目的研究阿托伐他汀预处理对大鼠减压病的预防作用。方法 90只健康雄性SD大鼠随机分为3组,对照组(control)、生理盐水预处理组(pr-saline)、阿托伐他汀预处理组(pr-atorvastatin),每组30只。pr-saline组和pr-atorvastatin组每日给予生... 目的研究阿托伐他汀预处理对大鼠减压病的预防作用。方法 90只健康雄性SD大鼠随机分为3组,对照组(control)、生理盐水预处理组(pr-saline)、阿托伐他汀预处理组(pr-atorvastatin),每组30只。pr-saline组和pr-atorvastatin组每日给予生理盐水预处理,pr-atorvastatin组每日给予阿托伐他汀40mg/kg预处理,在第5日预处理结束后30min,后2组进行模拟空气潜水,采用"520 Kpa-60min空气暴露,200kpa/min减压"方案,出舱后30min,观察动物的发病率和死亡率,测定肺干湿比、肺泡灌洗液白细胞含量、肺泡灌洗液中蛋白含量、肺泡灌洗液中髓过氧化物酶活力。结果 pr-atorvastatin组的大鼠减压病的发病率与死亡率较pr-saline组明显减低,其肺组织干湿比重(W/D)比值、肺泡灌洗液总蛋白和白细胞含量、肺泡灌洗液中MPO活性较pr-saline组明显降低。结论阿托伐他汀预处理,可降低减压病的发病率和死亡率,减轻减压病的炎症反应,对潜水减压病有一定的预防作用。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 减压病 预防
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脑型减压病昏迷45例的救治体会 被引量:2
7
作者 李学文 姜艳 何佳 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2009年第4期252-253,共2页
脑型减压病是由于减压不当,气泡累及脑部引起中枢神经系统等临床症状的疾病,往往发展迅速,后果严重,处理不当可能造成永久性后遗症,且病死率较高。我科对2000年5月至2008年10月收治的45例脑型减压病昏迷患者进行高压氧综合治疗,... 脑型减压病是由于减压不当,气泡累及脑部引起中枢神经系统等临床症状的疾病,往往发展迅速,后果严重,处理不当可能造成永久性后遗症,且病死率较高。我科对2000年5月至2008年10月收治的45例脑型减压病昏迷患者进行高压氧综合治疗,取得较好的疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 脑型减压病 昏迷患者 救治体会 高压氧综合治疗 中枢神经系统 临床症状 后遗症 永久性
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一氧化氮供体对减压病预防作用的研究进展 被引量:1
8
作者 王岩 陈大贵 +4 位作者 李学文 闫双银 方以群 姜艳 郭宏德 《海军医学杂志》 2012年第5期359-360,F0003,共3页
近年来,在高气压医学中,关于一氧化氮(nitric oxide,NO)在减压病(decompres sion sickness,DCS)的病理生理过程中的作用得到了越来越多的关注。有研究发现,在高气压暴露前,选择恰当的时间进行运动(潜水前20h),可以显著减... 近年来,在高气压医学中,关于一氧化氮(nitric oxide,NO)在减压病(decompres sion sickness,DCS)的病理生理过程中的作用得到了越来越多的关注。有研究发现,在高气压暴露前,选择恰当的时间进行运动(潜水前20h),可以显著减少减压后气泡的生成,降低DCS的发病率,NO被认为与此作用有关,同时外源性NO供体可以模仿生理性NO的有益作用,减少气泡的产生和降低DCS的发病率。 展开更多
关键词 一氧化氮供体 减压病 预防
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一例重型潜水减压病患者加压治疗后复发的救治体会 被引量:1
9
作者 李学文 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2016年第6期481-482,共2页
潜水减压病是指机体在一定深度的水下长时间停留后,由于减压不当,致使体内形成气泡而引起的一系列症状和体征。空气再加压治疗(简称加压治疗)潜水减压病是迄今为止普遍公认的病因治疗方法,及时、恰当的加压治疗,可以大大提高潜水... 潜水减压病是指机体在一定深度的水下长时间停留后,由于减压不当,致使体内形成气泡而引起的一系列症状和体征。空气再加压治疗(简称加压治疗)潜水减压病是迄今为止普遍公认的病因治疗方法,及时、恰当的加压治疗,可以大大提高潜水减压病的治愈率和好转率。减压方案的选择和辅助治疗不当,可造成减压病的复发,甚至加重,既往笔者曾对轻型减压病加压治疗过程中症状复发做过相关报道,而重型减压病患者在加压治疗结束后复发的病例,鲜有文献报道。2016年6月,我院救治了1名在外院加压治疗后症状复发并加重的“急性重型减压病”患者,取得满意疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 潜水减压病 再加压治疗 症状复发 急性重型 患者 救治 轻型减压病 体内形成
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56例急性低血容量型减压病治疗分析
10
作者 李学文 姜艳 《海军医学杂志》 2007年第4期323-324,共2页
关键词 低血容量 减压病 潜水
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大连周边地区减压病发病状况调查 被引量:8
11
作者 李学文 周海维 +2 位作者 孙志勇 姜艳 季滨龙 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期105-106,共2页
关键词 大连 减压病 发病状况调查 流行病学
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老年大肠癌围手术期治疗分析 被引量:1
12
作者 杨义鹏 张磊 唐晓丹 《医学信息》 2011年第18期6218-6219,共2页
目的为探讨老年大肠癌尤其是并发心肺疾病的患者围手术期处理的有关问题。方式回顾性分析我院自2005年3月-2011年3月间,65岁以上大肠癌病人88例的外科手术治疗情况。结果根治性切除66例,切除率75%,姑息性切除10例,单纯性双腔造瘘12例。... 目的为探讨老年大肠癌尤其是并发心肺疾病的患者围手术期处理的有关问题。方式回顾性分析我院自2005年3月-2011年3月间,65岁以上大肠癌病人88例的外科手术治疗情况。结果根治性切除66例,切除率75%,姑息性切除10例,单纯性双腔造瘘12例。术后并发症3例,死亡2例。结论老年性大肠癌充分的术前准备,适当的手术时机与手术方式,完善的麻醉及心肺功能监测,精细筒洁的手术操作,是减少并发症提高根治性切除的有效方法。 展开更多
关键词 大肠癌 老年人 手术治疗
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不同潜水因素对诊断Ⅱ型减压病影响的Logistic回归分析
13
作者 张师 方以群 +4 位作者 攸璞 李学文 王岩 包晓辰 姚健 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2015年第2期162-163,共2页
减压病发生时气泡产生于不同部位可引起不同的症状和体征,甚至继发效应可导致出水后24 h延迟症状的发生,对减压病的准确诊断尤其是对减压病发病类型的诊断造成一定的困难.已有研究表明,浸没、锻炼不当、过冷或过热是引起减压病的危险因... 减压病发生时气泡产生于不同部位可引起不同的症状和体征,甚至继发效应可导致出水后24 h延迟症状的发生,对减压病的准确诊断尤其是对减压病发病类型的诊断造成一定的困难.已有研究表明,浸没、锻炼不当、过冷或过热是引起减压病的危险因素[1],潜水医师可结合以上因素对患者的发病程度和类型进行预判,从而进行早期干预.而关于潜水一般情况(包括潜水深度、时长、潜水次数)对减压病的发病以及类型是否有影响目前还没有较明确的研究. 展开更多
关键词 LOGISTIC回归分析 潜水深度 减压病 诊断 Ⅱ型 发病类型 继发效应 危险因素
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一例糖尿病酮症酸中毒的抢救对岛礁卫勤保障的启示
14
作者 石军 解汝庆 《海军医学杂志》 2019年第5期398-399,共2页
南海岛礁远离祖国大陆,驻岛官兵在高温高湿高盐高辐射的背景下,叠加长时期的孤岛生活、全人工的陌生环境、特闭塞的信息空间、超强度的工作负荷及大量饮用冷冻食品,卫勤保障面临前所未有的挑战。笔者有幸参与了为期3个月的医疗内科组工... 南海岛礁远离祖国大陆,驻岛官兵在高温高湿高盐高辐射的背景下,叠加长时期的孤岛生活、全人工的陌生环境、特闭塞的信息空间、超强度的工作负荷及大量饮用冷冻食品,卫勤保障面临前所未有的挑战。笔者有幸参与了为期3个月的医疗内科组工作,针对其中一例糖尿病酮症酸中毒患者的抢救进行探讨,为岛礁卫勤保障提供参考。 展开更多
关键词 南海岛礁 糖尿病酮症酸中毒 抢救 卫勤保障
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双置管治疗难治性泪道阻塞 被引量:3
15
作者 田蕊蕊 郭学建 《中国医师进修杂志》 2010年第24期41-43,共3页
目的探讨泪囊黏液性囊肿、急性泪囊炎及慢性泪囊炎小泪囊同时合并泪点、泪小(总)管部分或全部阻塞等难治性泪道阻塞的有效治疗方法。方法对21例(21眼)难治性泪道阻塞患者采取泪囊鼻腔及泪小(总)管双置管的手术方法。结果21例患者... 目的探讨泪囊黏液性囊肿、急性泪囊炎及慢性泪囊炎小泪囊同时合并泪点、泪小(总)管部分或全部阻塞等难治性泪道阻塞的有效治疗方法。方法对21例(21眼)难治性泪道阻塞患者采取泪囊鼻腔及泪小(总)管双置管的手术方法。结果21例患者全部进行双置管治疗,术后随访6个月至2年,20例通畅,无溢泪;1例通畅,轻度溢泪。全部治疗成功,取得满意疗效。结论对于泪囊黏液性囊肿、急性泪囊炎及慢性泪囊炎小泪囊同时合并泪点、泪小(总)管部分或全部阻塞等难治性泪道阻塞采用双置管治疗方法,操作简单,取材容易,费用少,效果肯定。 展开更多
关键词 泪器阻塞 难治病 双置管
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2010年我院抗感染药物使用情况分析 被引量:2
16
作者 许伟国 侯婷婷 《中国现代药物应用》 2011年第6期119-120,共2页
目的通过对医院抗感染药物使用情况分析,观察合理调控后我院抗生素使用的良好发展和存在问题。方法利用"军卫一号"采用回顾性分析方法对我院2010年抗感染药物使用情况进行分析。结果合理调控后临床抗生素使用基本合理。结论... 目的通过对医院抗感染药物使用情况分析,观察合理调控后我院抗生素使用的良好发展和存在问题。方法利用"军卫一号"采用回顾性分析方法对我院2010年抗感染药物使用情况进行分析。结果合理调控后临床抗生素使用基本合理。结论药品招标、降低药价及我院采取的药品合理使用监控措施等对提高抗感染药物的合理使用起到了一定的积极作用。 展开更多
关键词 抗感染药物 不反应用 滥用
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抗震救灾医疗队后勤保障工作的做法与体会 被引量:1
17
作者 魏巍 胡佳乐 +5 位作者 成熙 靳本华 邬成 戴学文 高震 张磊 《海军医学杂志》 2008年第4期331-333,共3页
关键词 抗震救灾 医疗救援 医疗队 后勤保障
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旋转试验结合心理分析甄别海上任务人员运动病易感性的研究
18
作者 张征 成熙 +1 位作者 宣伟东 徐尔理 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期159-161,共3页
目的研究海上任务人员运动病易患人群的预先甄别手段。方法对参加海上航行的142名工作人员进行运动病史问卷和晕船自我效能感量表调查;选取47名受试者进行旋转试验,与实际发生运动病情况进行比较。结果(1)航行中发生运动病的104人... 目的研究海上任务人员运动病易患人群的预先甄别手段。方法对参加海上航行的142名工作人员进行运动病史问卷和晕船自我效能感量表调查;选取47名受试者进行旋转试验,与实际发生运动病情况进行比较。结果(1)航行中发生运动病的104人(运动病组),未发生运动病的38人(非运动病组)。运动病组运动病史问卷调查得分(47.32±32.91)较非运动病组(21.73±14.21)明显升高;(2)运动病组晕船自我效能感量表得分(6.83±0.83)较非运动病组(8.92±2.03)明显降低(P〈0.01);(3)旋转试验预测运动病发生与实际海上航行情况有很好的一致性,旋转试验预测运动病的灵敏度为72.72%,与海上航行中实际发生运动病的符合率为68.09%(P〉0.05)。结论运动病组运动病史问卷调查、运动病组晕船自我效能感量表和旋转试验能够有效甄别海上任务人员的运动病易感性。 展开更多
关键词 运动病 心理分析 旋转试验
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上肢远端肌萎缩症1例并文献复习
19
作者 张征 周颖奇 +1 位作者 徐尔理 单培佳 《海军医学杂志》 2011年第5期343-344,共2页
青少年上肢远端肌萎缩症(juvenile muscular atrophy of the distalupper limb)又称平山病(hirayamadisease,HD),由日本学者平山惠造在1959年首先报道[1],是一种良性自限性运动神经元疾病,主要特征为单侧前臂肌萎缩,尺侧明显,桡侧... 青少年上肢远端肌萎缩症(juvenile muscular atrophy of the distalupper limb)又称平山病(hirayamadisease,HD),由日本学者平山惠造在1959年首先报道[1],是一种良性自限性运动神经元疾病,主要特征为单侧前臂肌萎缩,尺侧明显,桡侧较轻。目前,全球报道不超过1500例,绝大部分在亚洲地区,以日本为多,印度、中国、韩国及中国台湾地区等也有报道,而鲜见于欧美国家[2]。现将我院近期收治的1例青少年上肢远端肌萎缩症病例报道如下,并对相关文献进行复习。 展开更多
关键词 青少年 上肢远端肌萎缩 诊断
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负压进针法在急性重型减压病患者休克时的应用 被引量:1
20
作者 姜艳 魏晓爱 《海军医学杂志》 2011年第6期395-395,共1页
急性重型减压病时,如果血管内气泡多,栓塞广泛,血浆大量渗出,血容量显著减少,血液浓缩,可引起低血容量性休克,使静脉穿刺难度加大,即使穿刺已进入血管,由于血液回流慢,往往看到有血液回流时已穿刺过度,影响对穿刺是否成功的判断。我科... 急性重型减压病时,如果血管内气泡多,栓塞广泛,血浆大量渗出,血容量显著减少,血液浓缩,可引起低血容量性休克,使静脉穿刺难度加大,即使穿刺已进入血管,由于血液回流慢,往往看到有血液回流时已穿刺过度,影响对穿刺是否成功的判断。我科在临床中多次采用负压进针法,静脉穿刺成功率明显提高。 展开更多
关键词 减压病 休克 负压进针
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