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腹部创伤335例临床分析 被引量:1
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作者 李伟华 刁同进 +2 位作者 赵哓东 李冬梅 李凤池 《海军医学杂志》 2000年第3期223-226,共4页
目的 :探讨提高腹部创伤、尤其是严重腹部多脏器损伤并发伤的早期诊断与抢救成功率。方法 :总结我院 1990年 8月以来收治的 335例腹部创伤的诊断、急救及诊疗经验。其中 ,男 2 89例 (86 .3% ) ,女 46例 (13.7% ) ,共损伤腹部脏器42 5个... 目的 :探讨提高腹部创伤、尤其是严重腹部多脏器损伤并发伤的早期诊断与抢救成功率。方法 :总结我院 1990年 8月以来收治的 335例腹部创伤的诊断、急救及诊疗经验。其中 ,男 2 89例 (86 .3% ) ,女 46例 (13.7% ) ,共损伤腹部脏器42 5个。闭合性腹部损伤 2 77例 (82 .7% ) ,开放性损伤 5 8例 (17.3% ) ,合并其它部位损伤 2 49例次。结果 :保守治疗 6 5例(19.4% ) ,手术治疗 2 70例 (80 .6 % ) ,死亡 9例 (2 .7% ) ,治愈 32 6例 (97.3% )。结论 :①腹腔穿刺、腹腔灌注、B超、X线检查对闭合性腹部损伤有较高的诊断价值 ,准确率高 ,简便易行 ;②在心肺复苏 ,积极抗休克及处理多发伤的同时 ,应积极腹部探查 ,并应反复多点腹穿 ,动态观察腹部体征变化以减少腹部损伤的漏诊 ,提高诊断率 ;③正确掌握剖腹探查指征 ,认真全面地腹腔探查 ,合理使用有效抗生素 ,积极预防多功能器官障碍 (MODS)或 /和多器官功能衰竭 (MOF)是抢救成功的关键。 展开更多
关键词 诊断 治疗 腹部创伤 外科学
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细胞和体液免疫抑制对大鼠异种肝移植急性排斥中一氧化氮及其合酶、同功酶的影响
2
作者 刁同进 苑同业 +2 位作者 李又林 姚晓平 吴孟超 《海军医学杂志》 2001年第4期289-292,共4页
目的 :探讨一氧化氮、一氧化氮合酶 (NOS)及其同功酶在大鼠异种肝移植中的免疫学作用及其表达意义。方法 :本实验共分 5组 :Ⅰ组 (同基因组 ) ;Ⅱ组 (急性排斥组 ) ;Ⅲ组 (细胞免疫抑制组 ) ;Ⅳ组 (体液免疫抑制组 ) ;Ⅴ组 (双重免疫抑... 目的 :探讨一氧化氮、一氧化氮合酶 (NOS)及其同功酶在大鼠异种肝移植中的免疫学作用及其表达意义。方法 :本实验共分 5组 :Ⅰ组 (同基因组 ) ;Ⅱ组 (急性排斥组 ) ;Ⅲ组 (细胞免疫抑制组 ) ;Ⅳ组 (体液免疫抑制组 ) ;Ⅴ组 (双重免疫抑制组 ) ;应用血清学检测移植术后受体血清ALT、TNF α及NO代谢终产物 (NOx) ,应用NADPH黄递酶组化及免疫组化检测NO合酶及其同功酶 (iNOS ,cNOS)的表达。结果 :Ⅱ、Ⅳ组血清ALT ,TNF α及NOx均较Ⅰ、Ⅴ组明显升高 4~ 11倍 (P <0 .0 1) ,环孢素A(Ⅲ组 )能抑制细胞免疫及NO的合成与表达 ,但不能延长受体的生存期。Ⅱ、Ⅳ组NO合酶及其同功酶 (iNOS ,cNOS)在异种肝移植急性排斥时明显表达。结论 :肝细胞NO在低免疫反应状态下可能具有肝细胞保护作用 ,而在高免疫反应状态下iNOS的持续高表达可能是肝损伤的原因。 展开更多
关键词 异种肝移植 急性排异 一氧化氮 一氧化氮合酶 免疫组织化学 免疫学
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静脉治疗小组培训模式在PICC安全管理中的应用效果 被引量:22
3
作者 邓立华 张瑜 刁同进 《中华现代护理杂志》 2013年第15期1823-1825,共3页
目的探讨静脉治疗小组(IVTeam)建立与系统化培训相结合在提高PICC护理安全管理中的应用效果。方法随机抽取2010年10月至2011年9月培训前PICC置管患者150例为对照组,2011年10月至2012年9月培训后150例为研究组,比较两组患者在培训前... 目的探讨静脉治疗小组(IVTeam)建立与系统化培训相结合在提高PICC护理安全管理中的应用效果。方法随机抽取2010年10月至2011年9月培训前PICC置管患者150例为对照组,2011年10月至2012年9月培训后150例为研究组,比较两组患者在培训前后并发症及非计划性拔管等情况的发生率和患者的满意度。结果研究组患者发生并发症者总计10例,其中导管感染2例,静脉炎3例,导管脱出1例,阻塞2例,非计划性拔管2例;对照组总计64例,其中导管感染10例,静脉炎15例,导管脱出9例,阻塞14例,非计划性拔管16例;两组并发症发生总例数比较差异有统计学意义(Х^2=52.30,P〈0.01)。患者满意度对照组为88.33%,研究组为98.3%,差异有统计学意义(Х^2=4.82,P〈0.05)。结论IVTeam成员在科室护理工作中起到技术带头和辐射作用,提高了中心静脉导管的护理安全管理水平,提升了医院护理的整体服务水平。 展开更多
关键词 安全管理 静脉治疗小组 系统化培训 PICC
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经皮经肝超声引导下肝内胆管穿刺引流术67例分析 被引量:5
4
作者 高百春 刁同进 +4 位作者 庄兴俊 翟瑞仁 张新 孔军 刘晓东 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第3期661-662,共2页
关键词 胆管 肝内 穿刺术/方法 引流术/方法 人类
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体能锻炼对亚丁湾护航官兵上呼吸道感染的影响 被引量:4
5
作者 牛嫣阳 宫岩虎 +1 位作者 李涛 李方 《海军医学杂志》 2016年第1期15-16,共2页
2012年3-9月我海军执行亚丁湾护航任务,由于远航时间长,官兵持续海上作业,气候、饮食等因素发生改变,官兵的身体健康受到影响。上呼吸道感染是远航官兵的常见、多发病种,该疾病从一定程度上能够反映当时人体的基本生理状况。笔者在此次... 2012年3-9月我海军执行亚丁湾护航任务,由于远航时间长,官兵持续海上作业,气候、饮食等因素发生改变,官兵的身体健康受到影响。上呼吸道感染是远航官兵的常见、多发病种,该疾病从一定程度上能够反映当时人体的基本生理状况。笔者在此次亚丁湾护航期间对371名护航官兵的体能锻炼情况和上呼吸道感染情况进行了统计,分析不同强度体能锻炼对远航官兵身体健康状况的影响。 展开更多
关键词 体能锻炼 亚丁湾护航 健康
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改良Sugiura手术对门静脉高压患者肝脏血流的影响 被引量:2
6
作者 牟洪超 《中国实用医刊》 2013年第21期45-46,共2页
目的 探讨改良Sugiura手术对门静脉高压患者肝脏血流的影响.方法 将106例门静脉高压症患者随机分为两组,对照组40例,观察组66例.对照组采用单纯行贲门周围血管离断术治疗,观察组采用改良Sug-iura手术治疗,术后1个月观察患者肝脏血流的变... 目的 探讨改良Sugiura手术对门静脉高压患者肝脏血流的影响.方法 将106例门静脉高压症患者随机分为两组,对照组40例,观察组66例.对照组采用单纯行贲门周围血管离断术治疗,观察组采用改良Sug-iura手术治疗,术后1个月观察患者肝脏血流的变化.结果 两组手术后肝总血流量(THF)、门静脉血流量(PVF)和肝动脉血流(HAF)均有明显改善,并且观察组比对照组改善更明显(P<0.05).采用Child分级评价肝功能,两组在术后肝功能分级均有明显改善,并且观察组比对照组改善更明显(P<0.05).结论 改良Sugiura手术可以更明显改善门静脉高压症患者肝脏血流,从而改善肝脏功能. 展开更多
关键词 门静脉高压 Sugiura手术 改良 肝脏血流
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原发性胆囊癌术前误诊分析及预防 被引量:2
7
作者 牟洪超 周辉 +1 位作者 董立军 孙茂 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期824-827,共4页
目的分析原发性胆囊癌术前误诊原因,探索有效的预防误诊的措施。方法对收治的52例原发性胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析,着重分析术前误诊原因。结果术前明确诊断19例(36.5%)。术前误诊33例(63.5%),其中误诊为胆囊结石13例,胆囊息... 目的分析原发性胆囊癌术前误诊原因,探索有效的预防误诊的措施。方法对收治的52例原发性胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析,着重分析术前误诊原因。结果术前明确诊断19例(36.5%)。术前误诊33例(63.5%),其中误诊为胆囊结石13例,胆囊息肉样变8例,萎缩性胆囊炎4例,肝门部胆管癌3例,肝占位病变4例,Mirizzi综合征1例。术前误诊的33例术中明确诊断29例(55.8%),另有4例术后常规病理检查才明确诊断(7.7%)。误诊的原因较多,如缺乏特异性临床表现、并发胆囊其他疾病、过分依赖影像学检查、术中对可疑病灶未做快速冷冻病理检查等。结论对存在胆囊癌高危因素的可疑者应定期进行影像学检查,必要时进行有创性检查,甚至手术探查,术中进行快速冷冻切片病理检查,可做到早发现,早治疗,有助于改善胆囊癌患者预后。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤/诊断 胆囊肿瘤/治疗 误诊
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胆囊癌肉瘤伴胆石症一例
8
作者 宫琳 刘鹏 +2 位作者 王志远 孙晓峰 王强 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期603-603,607,共2页
病人,女性,56岁。因“右上腹疼痛不适10d加重伴恶心呕吐1d”于2007年5月6日门诊入院。人院查体:皮肤巩膜轻度黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。无腹肌紧张,莫非征(+),肝区叩痛(+)。肝脾肋下未扪及,移动性浊音(-),肠鸣音弱。
关键词 胆囊癌肉瘤 胆石症 移动性浊音 恶心呕吐 疼痛不适 上腹压痛 腹肌紧张 右上腹
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未分化型胆囊癌伴结肠系膜淋巴结转移根治性手术较长期生存1例
9
作者 周辉 吴缨 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期371-372,共2页
患者女,56岁。因腹胀、纳差6个月余住院。体检:无恶病质,精神尚可,无明显黄疸,于右上腹可触及一包块,轻微压痛,质硬,边界不清,随呼吸活动,似有上下活动,实验室检查显示各项常规及生化指标在正常范围内,肿瘤标志物AFP 5.1 ng/mL,CEA 2.6... 患者女,56岁。因腹胀、纳差6个月余住院。体检:无恶病质,精神尚可,无明显黄疸,于右上腹可触及一包块,轻微压痛,质硬,边界不清,随呼吸活动,似有上下活动,实验室检查显示各项常规及生化指标在正常范围内,肿瘤标志物AFP 5.1 ng/mL,CEA 2.6 ng/mL,CA 19-9 243 U/mL。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 结肠肿瘤/并发症 预后 病例报告
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急性化脓性胆囊炎合并肝脓肿行腹腔镜胆囊切除一例 被引量:3
10
作者 杨世忠 白宏伟 +2 位作者 王淑新 余泽辉 郝向军 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期844-844,861,共2页
2013年8月21日,我们随部队出访东南亚期间,在和平方舟医院船平台对一例急性化脓性胆囊炎合并肝脓肿的患者成功进行了腹腔镜胆囊切除.这是我国海军首次在医院船平台完成此类复杂胆囊切除手术.现总结如下.患者为孟加拉国女性,27岁,间断右... 2013年8月21日,我们随部队出访东南亚期间,在和平方舟医院船平台对一例急性化脓性胆囊炎合并肝脓肿的患者成功进行了腹腔镜胆囊切除.这是我国海军首次在医院船平台完成此类复杂胆囊切除手术.现总结如下.患者为孟加拉国女性,27岁,间断右上腹痛2个月,加重伴发热4d.当地医院超声提示胆囊底部单发结石.入住医院船后我们进一步复查超声,发现胆囊张力高,体积大,10 cm×3 cm,胆囊壁增厚达5 mm,水肿明显.胆囊底部见2枚孤立结石,直径约8 mm.胆囊颈部结石嵌顿,直径约1.5 cm.胆囊三角区结构不清晰.胆总管无扩张,上段未见结石.肝脏呈中度脂肪肝表现. 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 急性化脓性胆囊炎 肝脓肿 胆囊颈部结石嵌顿 胆囊切除手术 胆囊壁增厚 胆囊三角区 医院船
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原发性十二指肠肿瘤96例的诊断和治疗 被引量:42
11
作者 陶开山 窦科峰 +1 位作者 高志清 李开宗 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期342-344,共3页
目的 探讨原发性十二指肠肿瘤 (PTD)的诊断和术式选择。方法 对我院 1980~1999年 96例PTD的诊断和手术治疗等临床资料进行回顾性分析。结果 术前十二指肠镜确诊率为 90 %、气钡造影为 85 %、磁共振胰胆管造影为 84%、B超为 30 %、CT... 目的 探讨原发性十二指肠肿瘤 (PTD)的诊断和术式选择。方法 对我院 1980~1999年 96例PTD的诊断和手术治疗等临床资料进行回顾性分析。结果 术前十二指肠镜确诊率为 90 %、气钡造影为 85 %、磁共振胰胆管造影为 84%、B超为 30 %、CT为 43%、核磁共振为 80 %。肿瘤位于十二指肠第 2段占 73%。 9例原发性十二指肠良性肿瘤全部被切除 ,5年生存率为 10 0 % ;87例原发性十二指肠恶性肿瘤中 5 6例行胰十二指肠切除、5例行十二指肠节段切除、2 6例行旁路手术 ,切除率为 70 % ,切除术后 5年生存率为 2 8%。结论 十二指肠镜和气钡双重造影是诊断PTD的主要检查方法。对于良性肿瘤可选用十二指肠节段切除或局部切除 ,对于恶性肿瘤应首选胰十二指肠切除术。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 十二指肠镜检查 胰头十二指肠切除术 诊断 治疗
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分流加断流联合术治疗门静脉高压症的疗效评价 被引量:17
12
作者 高德明 鲁建国 +5 位作者 何显力 褚延魁 王青 杜锡林 董瑞 李金茂 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期504-506,共3页
目的评价分流和断流联合术(脾肾分流加贲门周围血管离断联合术)治疗门静脉高压症的临床疗效及门静脉系血流动力学的变化。方法回顾分析1980—2005年入院的400例门静脉高压症患者分别施行分断流联合术(300例)和断流术(100例)的临... 目的评价分流和断流联合术(脾肾分流加贲门周围血管离断联合术)治疗门静脉高压症的临床疗效及门静脉系血流动力学的变化。方法回顾分析1980—2005年入院的400例门静脉高压症患者分别施行分断流联合术(300例)和断流术(100例)的临床资料,并对部分患者手术前后行彩色多普勒显像、数字减影血管造影检查和术中自由门静脉压力测量。结果本组分断流联合术再出血率为5.9%,术后肝性脑病发生率为5.1%,术后1、3、5、10和15年生存率分别为94.9%、91.9%、84.9%、69.2%和45.1%。断流术后近期出血率为5.5%,远期再出血率为21.6%,肝性脑病发生率为4.5%。分断流联合术组术后自由门静脉压为(30.5±2.6)cm H2O,门静脉血流量为908 ml/min,均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.01),并较断流术组显著降低和减少(P<0.05),但联合术与断流术后的门静脉血流量减少相比差异无统计学意义(P>0.05),联合术后门静脉头向侧支消失。结论从临床效果和血流动力学证实分断流联合术是一种治疗门静脉高压症合理而实用的术式。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 脾肾分流术 外科 血流动力学 断流术
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肝胆管结石合并肝胆管癌的临床诊治特点 被引量:17
13
作者 胡雪峰 袁喆 +2 位作者 牟洪超 郭鹭 周辉 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第8期567-569,共3页
目的探讨肝胆管结石合并肝胆管癌的临床表现及诊治特点。方法回顾性分析54例肝胆管结石合并肝胆管癌的临床资料、诊断及治疗情况。结果结石伴发肝胆管癌的发生率为11.8%。由于缺乏特异性临床表现,该合并症术前诊断困难,术前能明确诊断... 目的探讨肝胆管结石合并肝胆管癌的临床表现及诊治特点。方法回顾性分析54例肝胆管结石合并肝胆管癌的临床资料、诊断及治疗情况。结果结石伴发肝胆管癌的发生率为11.8%。由于缺乏特异性临床表现,该合并症术前诊断困难,术前能明确诊断者仅占11.1%。根治性切除率仅占51.8%,根治性切除者预后较未切除者为好(P≤0.05)。结论长期反复发作的肝胆管结石易合并胆管癌,该病早期诊断困难,疗效差,预后不良,因此,肝胆管结石,特别是反复发作的肝胆管结石应及早手术。对于术中确诊为肝胆管癌者,应争取行根治性切除,可能获得良好的预后。 展开更多
关键词 胆管肿瘤/外科学 胆管肿瘤/诊断 胆管 肝内
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COX-2在胰腺癌组织中的表达及其与p53的相关性研究 被引量:14
14
作者 刘江伟 李开宗 窦科峰 《世界华人消化杂志》 CAS 2003年第2期229-232,共4页
目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)和p53在胰腺癌组织中的表达与生物学行为之间的关系并探讨二者的相关性及可能机制.方法:用免疫组织化学Envision法对51例胰腺导管癌和11例癌旁非肿瘤胰腺组织的COX-2和p53的表达进行检测.结果:51例胰腺导管癌... 目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)和p53在胰腺癌组织中的表达与生物学行为之间的关系并探讨二者的相关性及可能机制.方法:用免疫组织化学Envision法对51例胰腺导管癌和11例癌旁非肿瘤胰腺组织的COX-2和p53的表达进行检测.结果:51例胰腺导管癌中COX-2和p53蛋白的表达率分别为74.5%和60.8%;二者在11例癌旁非肿瘤胰腺组织中均未发现阳性表达.COX-2的表达与临床分期和淋巴结转移有关(P=0.022,0.036),而与组织学分级关系不大(P=0.152);p53的表达与淋巴结转移有关(P=0.035),而与组织学分级、临床分期关系不大(P=0.131,0.078);COX-2的表达与p53的表达密切相关(r=0.452,P=0.001).二者的表达与患者的性别、年龄、肿瘤的大小、部位均无关.结论:COX-2和p53的协同作用可能在胰腺癌的发生发展过程中起重要作用,可能为胰腺癌的治疗提供了新的靶点. 展开更多
关键词 COX-2 胰腺癌 P53 相关性研究 基因表达
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创伤应激与肝细胞凋亡 被引量:12
15
作者 廖永晖 千年松 +1 位作者 张毅 窦科峰 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第15期1569-1576,共8页
创伤会使机体产生应激,在多种因素作用下,可能促使细胞凋亡导致病理损伤,创伤应激致细胞凋亡的机制复杂,仍有很多存在争议的问题,尤其是对那些非神经系统器官而言.临床上很多肝脏疾病均受应激因素的影响,导致肝细胞凋亡而产生肝损伤.目... 创伤会使机体产生应激,在多种因素作用下,可能促使细胞凋亡导致病理损伤,创伤应激致细胞凋亡的机制复杂,仍有很多存在争议的问题,尤其是对那些非神经系统器官而言.临床上很多肝脏疾病均受应激因素的影响,导致肝细胞凋亡而产生肝损伤.目前应激损害研究主要集中在应激对心理造成的损害,而对肝、脑、肺、肾等实质脏器的损害研究不多,机制尚不明确.肝脏是人体新陈代谢的总枢纽,是严重应激损伤的核心靶器官,受创伤应激后的应激性高血糖、钙超载、氧化应激、缺血再灌注、炎性损伤和免疫抑制等因素影响,可发生肝细胞凋亡等病理性损害,故研究创伤应激与肝细胞凋亡的内在联系具有重要意义. 展开更多
关键词 创伤应激 凋亡 应激性肝损害
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人外周血内皮祖细胞的培养与鉴定 被引量:7
16
作者 王辉 王岭 +4 位作者 李开宗 凌瑞 孙宝华 马福成 李晓军 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第29期47-49,i0002,共4页
目的:探讨人外周血内皮祖细胞体外诱导分化及鉴定的方法,为自体外周血内皮祖细胞移植的临床应用打基础。方法:实验于2004-09/2005-05在解放军第四军医大学西京医院肝胆外科实验室完成。采集献血员抗凝外周血,经Ficoll密度梯度离心法获... 目的:探讨人外周血内皮祖细胞体外诱导分化及鉴定的方法,为自体外周血内皮祖细胞移植的临床应用打基础。方法:实验于2004-09/2005-05在解放军第四军医大学西京医院肝胆外科实验室完成。采集献血员抗凝外周血,经Ficoll密度梯度离心法获取单个核细胞,在含有体积分数为0.1胎牛血清、20μg/L的血管内皮细胞生长因子和4μg/L的碱性成纤维细胞生长因子的M199培养液中培养和扩增,分别在培养的第6和14天,流式细胞仪检测其KDR,CD133,CD34和vWF阳性率,并通过检测其对异硫氰酸荧光素标记的荆豆凝集素的吸附和内吞DiI-acLDL来进行细胞功能学的鉴定。结果:①人外周血单个核细胞经体外诱导分化,培养第6天的贴壁细胞表达KDR,CD133,CD34和vWF,流式细胞仪检测其阳性率分别为(46.4±9.3)%、(33.8±11.7)%、(73.5±6.3)%和(38.9±8.2)%,能特异性吸附异硫氰酸荧光素标记的荆豆凝集素并内吞DiI-acLDL。②培养第14天的贴壁细胞表达KDR,CD34和vWF,不表达CD133,流式细胞仪检测其阳性率分别为(81.5±7.6)%、(88.9±5.4)%和(78.3±13.6)%,能特异性吸附异硫氰酸荧光素标记的荆豆凝集素并内吞DiI-acLDL。结论:外周血来源的单个核细胞在一定的培养条件下可以分化为内皮祖细胞,为自体外周血内皮祖细胞移植的临床应用打下基础。 展开更多
关键词 细胞培养 流式细胞术 单核细胞
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COX-2抑制剂联合survivin反义寡核苷酸抗胰腺癌BxPC-3细胞的效应 被引量:9
17
作者 刘江伟 张永久 +4 位作者 李开宗 窦科峰 许永华 张东 闫兵 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第30期3178-3183,共6页
目的:探讨COX-2抑制剂和survivin反义寡核苷酸联合应用对胰腺癌BxPC-3细胞的抗肿瘤效应及其可能机制.方法:应用胰腺癌BxPC-3细胞进行研究,将BxPC-3细胞分为4组:A组(对照组),B组(Celecoxib 80μmol/L)组,C组(300 nmol/L survivin ASODN),... 目的:探讨COX-2抑制剂和survivin反义寡核苷酸联合应用对胰腺癌BxPC-3细胞的抗肿瘤效应及其可能机制.方法:应用胰腺癌BxPC-3细胞进行研究,将BxPC-3细胞分为4组:A组(对照组),B组(Celecoxib 80μmol/L)组,C组(300 nmol/L survivin ASODN),D组(80μmol/L celecoxib+300 nmol/L survivin ASODN).采用MTT检测细胞增殖.流式细胞仪检测细胞凋亡率,caspase-3试剂盒检测caspase-3活性,并用RT-PCR检测Bcl-2、survivin和Mcl-1的mRNA国的变化.结果:将80μmol/L celecoxib和300 nmol/L survivin反义寡核苷酸单独或联合作用于胰腺癌BxPC-3细胞24h和48h,D组细胞的存活率明显低于B,C组(24h:41.0%±0.4% vs 71.0%±2.2%,63.3%±4.5%;48h:34.2%±1.1% vs 61.6%±1.7%,55.0%±3%;P<0.01).作用24h后,流式细胞仪检测细胞凋亡率显示,D组细胞的凋亡率明显高于B,C组(30.33%±3.49% vs 11.93%±1.17%,22.07%±0.93%;P<0.01).caspase-3活性在B,C,D组明显高于对照组(0.04867±0.0021,0.02967±0.0021,0.08767±0.0042 vs 0.007±0.0001;P<0.01),D组细胞的caspase-3活性明显高于B,C组(0.08767±0.0042 vs 0.04867±0.0021,0.02967±0.0021;P<0.01).用100μmol/L塞来昔布作用于胰腺癌BxPC-3细胞24h后,survivin/β-actin和Mcl-1/β-actin的mRNA的比值明显低于对照组(0.68±0.05 vs 1.05±0.06,P<0.01),而Bcl-2/β-actin的mRNA的比值无明显变化(0.99±0.02 vs 1.07±0.06,P>0.05).结论:联合应用COX-2抑制剂塞来昔布和survivin反义寡核苷酸可明显诱导胰腺癌细胞的凋亡,抑制细胞增殖,并能够明显提高caspase-3活性.COX-2抑制剂塞来昔布诱导细胞凋亡可能通过survivin和Mcl-1途径,而非Bcl-2途径. 展开更多
关键词 胰腺癌 环氧化酶-2 塞来昔布 SURVIVIN反义寡核苷酸 Caspase-3 BXPC-3细胞
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肝细胞肝癌UPAR和VEGF表达与浸润转移的关系 被引量:8
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作者 杨雁灵 窦科峰 李开宗 《世界华人消化杂志》 CAS 2002年第4期381-383,共3页
目的:探讨尿型纤溶酶受体(UPAR)和血管内皮生长因子(VEGF)在肝细胞肝癌(HCC)的表达与其病理学特性和肿瘤浸润转移的关系。 方法:采用抗受体抗体SABC免疫组织化学染色检测79例肝细胞肝癌标本中UPAR表达,以常规SABC免疫组化方法检测VEGF... 目的:探讨尿型纤溶酶受体(UPAR)和血管内皮生长因子(VEGF)在肝细胞肝癌(HCC)的表达与其病理学特性和肿瘤浸润转移的关系。 方法:采用抗受体抗体SABC免疫组织化学染色检测79例肝细胞肝癌标本中UPAR表达,以常规SABC免疫组化方法检测VEGF的表达。 结果:在79例HCC中,UPAR的表达阳性率为51.9%(41/79),VEGF的表达阳性率为46.8%(37/79),二者表达与肝癌大小、分化程度无关,但与肿瘤的转移显著相关。 结论:UPAR和VEGF的表达可作为HCC的侵袭表型,可作为估计预后的指标,肝细胞肝癌中VEGF的表达与UPAR表达具有较高的相关性。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 UPAR VEGF 表达 浸润 转移
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COX-2抑制剂联合顺铂对胰腺癌细胞增生和凋亡的影响 被引量:9
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作者 刘江伟 李开宗 +3 位作者 窦科峰 宋振顺 苏明权 于文彬 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第5期1139-1143,共5页
目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂Celecoxib和顺铂联合应用对胰腺癌细胞增生、凋亡的影响. 方法:用Celecoxib和顺铂处理胰腺癌BxPC-3细胞后,用噻唑蓝(MTT)检测细胞的相对存活率,RT-PCR检测COX-2 mRNA的表达,流式细胞... 目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂Celecoxib和顺铂联合应用对胰腺癌细胞增生、凋亡的影响. 方法:用Celecoxib和顺铂处理胰腺癌BxPC-3细胞后,用噻唑蓝(MTT)检测细胞的相对存活率,RT-PCR检测COX-2 mRNA的表达,流式细胞术和Hoechst-33 258染色检测其对BxPC-3的凋亡诱导作用. 结果:Celecoxih作用于BxPC-3细胞后,细胞的存活率呈剂量和时间依赖性,其中24 h的IC50值为100 nM, Celecoxib可明显降低BxPC-3细胞COX-2 mRNA的表达; Celecoxib和顺铂联合应用对胰腺癌细胞增生的抑制和凋亡的诱导作用更加明显,Hoechst-33 258染色可呈现凋亡的形态学改变. 结论:COX-2抑制剂和顺铂联合应用对抑制胰腺癌细胞增生和诱导细胞凋亡的高效性,表明其在临床上具有潜在的应用价值. 展开更多
关键词 COX-2抑制剂 顺铂 胰腺癌 癌细胞增生 细胞凋亡 肿瘤
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腹腔镜辅助毕Ⅱ式与Roux-en-Y消化道重建的临床疗效分析 被引量:8
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作者 刘峰 高会琦 +3 位作者 薛丹阳 刘彬霞 刘捷登 杨雁灵 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第11期866-869,共4页
目的:探究腹腔镜辅助毕Ⅱ式对比Roux-en-Y远端胃癌根治术后消化道重建临床疗效。方法 :纳入2014年1月—2015年6月确诊为远端胃癌的186例患者,随机分为RY组、毕Ⅱ组各93例。对两组患者临床指标、并发症进行比较,并绘制生存曲线图比较... 目的:探究腹腔镜辅助毕Ⅱ式对比Roux-en-Y远端胃癌根治术后消化道重建临床疗效。方法 :纳入2014年1月—2015年6月确诊为远端胃癌的186例患者,随机分为RY组、毕Ⅱ组各93例。对两组患者临床指标、并发症进行比较,并绘制生存曲线图比较两种术式消化道重建后患者的总生存期。结果:腹腔镜辅助下毕II式消化道重建术在手术时间(t=4.711,P=0.001)、术中出血量(t=8.18,P〈0.001)方面优于RY组,但在淋巴结清除数目(t=0.428,P=0.674),术后排气时间(t=1.874,P=0.079),住院时间(t=1.538,P=0.144)及免疫学指标方面两者差异无统计学意义(P〉0.05)。通过对术后并发症的分析发现,毕Ⅱ式较Roux-en-Y式可明显降低患者的肺部感染率(χ~2=2.581,P=0.01),但术后切口感染(χ~2=0.58,P=0.56)方面两者差异无统计学意义。术后随访1年,在肠梗阻(χ~2=1.55,P=0.12)、吻合口瘘(χ~2=1.356,P=0.175)及胃无力(χ~2=0.384,P=0.701)等的发生率方面,两组患者差异无统计学意义(P〉0.05)。绘制生存曲线图进行比较,两组患者的总生存期差异无统计学意义(χ~2=0.320,P=0.572)。结论:腹腔镜辅助下毕Ⅱ式消化道重建术与Roux-en-Y相比,具有手术时间短、术中出血量少、术后肺部感染率低等优点,但不能明显降低患者远期并发症、改善患者的免疫功能及总生存期。还需进一步多中心、大样本的随机对照试验验证。 展开更多
关键词 胃癌 消化道重建 毕II式 ROUX-EN-Y
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