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薄中厚超微粒头皮移植修复特重烧伤 被引量：1
1
作者 张明珠 董运凤 +5 位作者 齐长春 周桂芬 宋群 郭振存 赵志伟 杨宪文 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第31期6047-6050,共4页
背景:特重烧伤患者自体皮源匮乏,只有开发新的皮源才能缓解这一难题。目的:在微粒皮移植的基础上稍作改进,拟观察薄中厚超微粒头皮移植修复特重烧伤患者的临床效果。设计、时间及地点:自体对照观察,于2005-01/2008-01在唐山钢铁公司医... 背景:特重烧伤患者自体皮源匮乏,只有开发新的皮源才能缓解这一难题。目的:在微粒皮移植的基础上稍作改进,拟观察薄中厚超微粒头皮移植修复特重烧伤患者的临床效果。设计、时间及地点:自体对照观察,于2005-01/2008-01在唐山钢铁公司医院烧伤科、唐山工人医院烧伤科、山西省烧伤救治中心、唐山路北红十字医院、唐山二五五医院烧伤科及唐山市第三医院烧伤科完成。对象:选取特重烧伤患者102例,平均烧伤面积为体表总面积的(60.55±3.21)%,Ⅲ度烧伤面积为体表总面积的(51.74±2.98)%,手术面积为体表总面积的(52.19±5.44)%。方法:每例患者选取较为对称、创面性质相同且采用不同厚度头皮微粒移植的2处Ⅲ度烧伤切痂创面进行对照,分别记为薄中厚超微粒头皮移植组及常规微粒头皮移植组。薄中厚超微粒头皮移植组移植薄中厚超微粒头皮,供受皮区面积比为1∶20;常规微粒头皮移植组移植正常头皮微粒,供受皮区面积比为1︰10。主要观察指标:应用网格计数法统计头皮移植后3,4,5周末的创面愈合率。结果:移植后第3,4,5周末两组创面愈合率基本相近(P均>0.05)。结论:薄中厚超微粒头皮移植是一种有效的治疗大面积特重烧伤的方法,与传统常规头皮微粒移植相比,在供皮面积相同、受皮区面积增加1倍的情况下创面愈合率无明显差异。 展开更多
关键词 头皮/移植 烧伤 组织移植
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Meek微型皮片移植技术在大面积深度烧伤中的应用 被引量：2
2
作者 马杰 郭振存 +3 位作者 李天高 马宗富 李艳 李琰琰 《中国医师杂志》 CAS 2008年第10期1361-1362,共2页
目的应用Meek微型皮片移植术修复大面积深度烧伤创面，观察和评价其临床疗效。方法使用国外引进的Meek植皮机，以1：4或1：6双褶薄纱快速扩展移植皮片，与分别采用的邮票状皮移植、微粒皮植皮技术修复创面对手术时间、术后皮片成活率、... 目的应用Meek微型皮片移植术修复大面积深度烧伤创面，观察和评价其临床疗效。方法使用国外引进的Meek植皮机，以1：4或1：6双褶薄纱快速扩展移植皮片，与分别采用的邮票状皮移植、微粒皮植皮技术修复创面对手术时间、术后皮片成活率、供／受皮区愈合等情况进行比较观察。结果应用Meek植皮技术的手术时间明显缩短，移植皮片成活率高、愈后外观良好，供皮区愈合快，受皮区愈合质量满意。结论Meek植皮技术作为新型的微型皮片移植技术，对于大面积深度烧伤的治疗，具有较大的优越性和临床应用价值。 展开更多
关键词 皮肤移彬方法 烧伤 外科学 临床应用
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负压引流联合重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗难愈性创面的临床随机对照研究 被引量：22
3
作者 刘涛 王鹏 王勇岭 《海南医学》 CAS 2015年第8期1141-1144,共4页
目的观察负压引流系统联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-a FGF,recombinant human acidic fibroblast growth factor)治疗难愈性创面的有效性及安全性。方法入选3个研究中心194例深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤、糖尿病足溃疡、血管性慢性溃... 目的观察负压引流系统联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-a FGF,recombinant human acidic fibroblast growth factor)治疗难愈性创面的有效性及安全性。方法入选3个研究中心194例深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤、糖尿病足溃疡、血管性慢性溃疡患者,根据随机数列表、多中心分层随机方法分为两组,治疗组98例,对照组96例。治疗组采用创面封闭式负压引流技术同时引流前,引流中给予rh-a FGF冲洗治疗。对照组采用VSD治疗,同时围引流期给予生理盐水水冲洗。连续治疗15 d,观察创面愈合情况。结果联合VSD治疗,rh-a FGF干预后肉芽组织生长评分显著高于对照组[(2.6±1.5)分vs(1.9±1.4)分,P=0.027],此外治疗组完全愈合时间[(14..6±5.2)d]比对照组[(19.5±7.9)d]短,治疗组住院时间[(13.4±4.7)d]明显短于对照组[(16.4±5.2)d],引流后残余创面面积明显[(15.4±1.9)cm2]明显小于对照组[(19.3±2.1)cm2],两组比较差异具有显著统计学意义。此外远期随访显示,rh-a FGF有利于降低愈合后创面感觉异常发生率,两组比较差异具有统计学意义(χ2=25.16,P=0.000)。结论负压引流与rh-a FGF联合治疗可显著促进肉芽组织生长,两者联合治疗可作为难愈性创面重要的治疗方案。 展开更多
关键词 负压引流 重组人酸性成纤维细胞生长因子 难愈性创面
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异种皮覆盖薄中厚与刃厚微粒皮皮浆移植修复烧伤创面的对比 被引量：15
4
作者 张明珠 王建华 +11 位作者 历虎 董运凤 齐长春 郭宝文 王永岭 刘晓岩 李云峰 张晓慧 刘颖 李兴华 王鸿风 郁强 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第46期7417-7421,共5页
背景:采用自体微粒皮移植异体皮覆盖已成为近来修复特重度烧伤患者创面的主要手段。由于异体皮来源极为困难,因此,临床上采用异种皮(猪皮)或人工皮作为载体来覆盖创面。目的:观察薄中厚微粒皮皮浆移植异种皮覆盖修复烧伤创面的疗效及创... 背景:采用自体微粒皮移植异体皮覆盖已成为近来修复特重度烧伤患者创面的主要手段。由于异体皮来源极为困难,因此,临床上采用异种皮(猪皮)或人工皮作为载体来覆盖创面。目的:观察薄中厚微粒皮皮浆移植异种皮覆盖修复烧伤创面的疗效及创面愈合后的皮肤质量,并与刃厚微粒皮皮浆移植异种皮覆盖的临床疗效进行对比。方法:选取特重度具有双侧肢体烧伤的患者36例,采用自身对照的方法,选择可供对比的创面42对,其中关节部位32对。每例患者选取1至2对肢体烧伤程度较为相同的Ⅲ度切痂创面进行对比。在异种皮覆盖下,试验组采用薄中厚微粒皮皮浆涂抹移植修复烧伤创面,对照组采用刃厚微粒皮皮浆涂抹移植修复烧伤创面,两组供皮区与受皮区面积之比相同(所有患者扩张比控制在1∶8-1∶12)。观察创面愈合时间、移植后半年至2年创面愈合后的瘢痕增生程度、关节部位需整复手术的比率,对手术切除的瘢痕按温哥华瘢痕量表总评分进行对比分析。结果与结论:试验组创面平均愈合时间(44.7±1.24)d,明显短于对照组创面平均愈合时间(49.6±1.41)d(P<0.05)。试验组移植后半年至2年创面愈合后的瘢痕增生程度轻于对照组:重度瘢痕增生的比率明显小于对照组(P<0.05),轻度瘢痕增生的比率明显大于对照组(P<0.01),两组中度瘢痕增生的比率相近(P>0.05)。试验组关节部位需整复手术的比率为38%,明显低于对照组59%(P<0.01)。试验组手术切取瘢痕的温哥华瘢痕量表总评分明显低于对照组(P<0.05)。提示在异种皮覆盖下,通过增加微粒皮厚度,采用薄中厚微粒皮浆移植是修复大面积全层皮肤烧伤的较好方法,可获得较好的创面愈合质量。 展开更多
关键词 组织构建 移植 微粒皮 皮浆 组织移植 三度烧伤 创面愈合 疗效 瘢痕增生
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