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先天性皮毛窦合并中枢神经系统感染的外科治疗 被引量:1
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作者 高干 尚爱加 +3 位作者 白少聪 陶本章 李士强 孙梦纯 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期579-583,共5页
目的探讨先天性皮毛窦合并中枢神经系统感染的外科治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月解放军总医院第一医学中心神经外科收治的15例先天性皮毛窦合并中枢神经系统感染患者的临床资料。所有患者均在明确诊断后,早期... 目的探讨先天性皮毛窦合并中枢神经系统感染的外科治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月解放军总医院第一医学中心神经外科收治的15例先天性皮毛窦合并中枢神经系统感染患者的临床资料。所有患者均在明确诊断后,早期予手术联合术后抗炎治疗。术后根据临床症状和实验室检查结果评估感染控制效果,采用脊柱裂神经功能量表(SBNS)评估患者神经功能的改善情况。结果15例患者均完整切除皮毛窦,合并的脊髓拴系等疾病处理满意。1例患者术后出现刀口愈合不良,余14例患者无一例出现手术相关并发症。所有患者术后随访6~66个月,中位时间为23个月。术后感染均得到有效控制。术后无一例病灶复发。SBNS评估结果表明,术前的神经功能障碍相关症状均有不同程度的改善,术后末次随访时的SBNS中位评分(上、下四分位数)高于术前[分别为15(13,15)分和13(11,15)分],两者的差异有统计学意义(Z=-2.699,P=0.007)。结论对于先天性皮毛窦合并中枢神经系统感染患者,通过早期手术,彻底清除感染灶联合针对性药物抗炎治疗,可有效控制感染,术后并发症少。 展开更多
关键词 中枢神经系统感染 神经外科手术 先天性皮毛窦 治疗结果 脊髓拴系综合征
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胶质母细胞瘤骨髓基质细胞抗原2基因的表达及其与非CpG岛DNA甲基化和预后的关系
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作者 董冀晨 殷安安 +2 位作者 孙建亮 李剑 王凯 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第7期462-466,共5页
目的探讨骨髓基质细胞抗原2(BST2)基因在胶质母细胞瘤(GBM)中的表达水平及其与DNA甲基化水平和患者预后的关系。方法共纳入3组GBM样本[美国癌症基因组图谱(TCGA)数据库(35例)、基因表达综合(GEO)数据库中GSE22891队列(50例)、中国脑胶... 目的探讨骨髓基质细胞抗原2(BST2)基因在胶质母细胞瘤(GBM)中的表达水平及其与DNA甲基化水平和患者预后的关系。方法共纳入3组GBM样本[美国癌症基因组图谱(TCGA)数据库(35例)、基因表达综合(GEO)数据库中GSE22891队列(50例)、中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库(105例)]及非肿瘤对照脑组织(NTB)(TCGA数据库10例、GSE22891队列6例、CGGA数据库5例用于基因表达水平比较,GSE63347队列25例、GSE22891队列4例以及CGGA数据库8例用于甲基化数据比较)。利用公共数据库中GBM基因表达芯片和DNA甲基化芯片数据,通过GBM与NTB间BST2基因表达水平比较、生存分析、生物信息学分析等,获得BST2基因在GBM中的表达状态以及其与非CpG岛DNA甲基化、GBM分子亚型[CpG岛甲基化表型(G-CIMP),非G-CIMP的前神经元型、神经元型、经典型和间质型]、患者总生存(OS)时间以及功能基因表达谱之间的关系。结果与NTB样本比较,BST2 mRNA在GBM中呈高表达状态(mRNA表达数据采用Z-score标准化)(TCGA数据库比GSE63347队列:-0.97±1.14比-2.32±0.21,t=3.74,P<0.05;GSE22891队列:9.03±1.28比7.18±0.22,t=3.42,P<0.05;CGGA数据库:-0.43±1.11比-0.62±0.35,t=2.09,P<0.05)。TCGA数据库中,BST2 mRNA在不同肿瘤分子亚型中均高表达(G-CIMP为-1.96±0.94,非G-CIMP的前神经元型为-1.74±0.88,神经元型为-0.83±0.98,经典型为-0.71±1.18,间质型为-0.55±1.01),与NTB样本(-2.32±0.21)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);BST2 mRNA在神经元型、经典型及间质型肿瘤之间表达差异均无统计学意义(均P>0.05),但均高于G-CIMP和非G-CIMP的前神经元型(均P<0.05)。BST2非CpG岛DNA甲基化水平与其mRNA表达负相关(TCGA数据库:r=-0.30,P<0.05;GSE22891队列:r=-0.54,P<0.05;CGGA数据库:r=-0.29,P>0.05)。生存分析表明,非G-CIMP且非前神经元型患者的BST2 mRNA表达水平与OS呈负相关(HR=1.18,95%CI 1.00~1.39,P<0.05),而在G-CIMP及前神经元型的亚组中,BST2 mRNA表� 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 膜糖蛋白类 DNA甲基化 分子分型 骨髓基质细胞抗原2
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微课+病例分析的FCM模式用于神经外科手术患者护理教学的具体实施方法及效果 被引量:2
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作者 刘霞 《中国卫生产业》 2021年第12期143-146,共4页
目的分析微课+病例分析的翻转课堂教学模式(FCM)在神经外科手术患者护理教学中的具体实施方法及效果。方法选取该院神经外科2018年5月—2020年5月期间入科轮转实习护士45名为研究对象,按时间先后顺序分为常规组、FCM组,常规组(22名)实... 目的分析微课+病例分析的翻转课堂教学模式(FCM)在神经外科手术患者护理教学中的具体实施方法及效果。方法选取该院神经外科2018年5月—2020年5月期间入科轮转实习护士45名为研究对象,按时间先后顺序分为常规组、FCM组,常规组(22名)实施传统护理教学方法,FCM组(23名)于微课+病例分析的FCM模式指导下开展临床带教活动,对比两组护士入科前、教学后考核成绩,评价两组教学效果及教学满意度。结果两组入科前理论知识、操作技能考核成绩,差异无统计学意义(P>0.05);教学后PCM组理论知识、操作技能考核评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组教学效果评价中,相关性、实践性评分,差异无统计学意义(P>0.05);PCM组教学中启发性、教学形式、实际效果及总评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);PCM组总满意度100.00%,高于常规组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于微课+病例分析的FCM模式在神经外科手术患者护理教学中的开展效果显著,可同步提升教学效果及满意度。 展开更多
关键词 微课 病例分析 翻转课堂 护理教学 考核成绩 教学效果 满意度
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