文摘目的探讨血清脑源性神经营养因子（brain—derived neurotrophic factor，BDNF）与卒中后抑郁（post—stroke depression，PSD）的相关性。方法前瞻性纳入90例缺血性卒中患者，人院后检测血清BDNF含量，采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Strokescale，NIHSS）评定神经功能缺损，采用Barthel指数（Barthelindex,BI）评定日常生活活动能力。6个月随访时采用17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）进行抑郁评定，≥17分为抑郁，〉24分为重度抑郁。结果共40例患者（44．4％）发生PSD，轻度抑郁30例（33．3％），中度抑郁8例（8．9％），重度抑郁2例（2．2％）。单变量分析显示，PSD组多发性梗死的患者比例（65．0％对32．0％;Х^2=9．723，P=0．002）、基线NIHSS评分[（7．05±4．25）分对（4．35±3．14）分；t=3．465，P=O．001]和出院时NIHSS评分[（5．43±3．02）分对（3．11±2．56）分；扣3．944，P〈0．001]显著高于非PSD组，而受教育年限[（9．03±4．51）年对（13．45±5．02）年；扣4．340，P〈0．001]、血清PDNF浓度[（16．754±4．451）pg／ml对（29．551±3．213）pg／ml；扣15．827，P〈0．001]以及出院时BI[（55．00±28．10）分对（83．11±27．11）分；f=4．809，P〈0．001]显著低于非PSD组。多变量logistic回归分析显示，高血清BDNF水平是PSD的独立保护因素（优势比0．571，95％可信区间0．416～0．967；P=0．003）。结论高血清BDNF水平是PSD的独立保护因素。
