目的分析部队老干部中2型糖尿病患者降糖治疗方案与血糖控制效果。方法选取2017年1月至2019年1月就诊的2型糖尿病部队老干部患者150例,根据降糖方案不同分为胰岛素组(80例)、口服药物组(30例)和胰岛素联合口服药物组(40例)。比较3组患...目的分析部队老干部中2型糖尿病患者降糖治疗方案与血糖控制效果。方法选取2017年1月至2019年1月就诊的2型糖尿病部队老干部患者150例,根据降糖方案不同分为胰岛素组(80例)、口服药物组(30例)和胰岛素联合口服药物组(40例)。比较3组患者治疗依从性和血糖控制情况。结果单纯口服药物组以双药联合治疗的血糖控制效果较佳,单纯胰岛素组中以长效胰岛素类似物的血糖控制效果较佳,胰岛素联合口服组以长效胰岛素+促泌剂的血糖控制效果较好。口服药物组患者2 h PG、HbA1c水平均明显低于另外两组,治疗依从性明显高于另外两组,血糖控制不佳率明显低于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论部队老干部血糖控制情况较好,在血糖控制良好的情况下,应首选简单易操作的降糖方案,以增强患者的治疗依从性,提升血糖控制效果。展开更多
心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium, NVM)通常是以左心室致密化不全较为常见,右心室致密化不全较为罕见。儿童发病率高于成年人,主要临床表现包括心力衰竭、心律失常和血栓栓塞,血栓栓塞事件中以脑栓塞为主,肺动...心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium, NVM)通常是以左心室致密化不全较为常见,右心室致密化不全较为罕见。儿童发病率高于成年人,主要临床表现包括心力衰竭、心律失常和血栓栓塞,血栓栓塞事件中以脑栓塞为主,肺动脉栓塞尤为少见。可通过二维超声心动图或心脏磁共振成像明确诊断。现报道1例68岁老年患者右心室致密化不全合并肺动脉栓塞。展开更多
目的探讨血清降钙素原（PCT）和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分对老年脓毒症患者病情判断评估及预后预测的价值。方法采用前瞻性方法进行研究,选取2012年1月至2014年1月期间收住我院干部病房的老年脓毒症113例患者作为研...目的探讨血清降钙素原（PCT）和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分对老年脓毒症患者病情判断评估及预后预测的价值。方法采用前瞻性方法进行研究,选取2012年1月至2014年1月期间收住我院干部病房的老年脓毒症113例患者作为研究对象。采用免疫色谱法检测血清PCT水平,记录患者24 h APACHEⅡ评分,同时对PCT及APACHEⅡ评分进行双变量相关分析。结果依据APACHEⅡ评分共分为3组;评分〉20分为高危组,共34例;评分10-20分为中危组,共52例;评分〈10分为低危组,共27例;低危、中危、高危组APACHEⅡ评分分别为（16.50±3.89）分、（20.93±3.27）分和（26.68±6.56）分。将研究对象按照28 d预后分为存活组72例,死亡组41例。低危组、中危组和高危组血清PCT分别为（0.16±0.15）ng/ml、（0.63±0.62）ng/ml和（5.62±5.21）ng/ml,组间差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。死亡组血清PCT[（5.21±4.88）ng/ml]和APACHEⅡ评分[（30.60±10.20）分]均高于存活组,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关分析显示PCT与APACHEⅡ评分及CRP明显相关,相关系数分别为0.581和0.611（P〈0.05）。结论血清PCT是反映老年脓毒症患者病情严重程度及预后的有效指标,血清PCT和APACHEⅡ评分可用于预测老年脓毒症患者病情严重程度及预后预测。展开更多
目的应用高分辨率磁共振成像技术,探讨颈动脉重构指数（CRI）与动脉粥样硬化斑块组织学特性及临床因素的相关性。方法入选至少一侧颈动脉含有1.5 mm以上厚度动脉粥样硬化斑块的高血压患者46例（共74支）,分为有症状组25例和无症状组21...目的应用高分辨率磁共振成像技术,探讨颈动脉重构指数（CRI）与动脉粥样硬化斑块组织学特性及临床因素的相关性。方法入选至少一侧颈动脉含有1.5 mm以上厚度动脉粥样硬化斑块的高血压患者46例（共74支）,分为有症状组25例和无症状组21例。明确患者症状及是否服用血管紧张素转换酶抑制剂等可能与血管重构相关的临床因素。双盲评价影像资料,采用相关与回归分析CRI与斑块内容物、纤维帽状态、标准化管壁指数及临床因素的关系。结果有症状患者CRI明显高于无症状者（2.38±0.75 vs 2.04±0.60,P=0.038）,CRI与管壁标准化指数呈正相关（r=0.47,P〈0.01）。斑块纤维帽破裂与完整-厚比较,CRI越高纤维帽破裂概率越高（OR=4.63,95%CI：1.41~15.20,P〈0.05）。多因素回归分析显示,高血压患者CRI主要由管壁标准化指数和服用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂情况决定。结论高血压患者颈动脉血管重构与斑块稳定性有相关性。磁共振成像监测CRI或许可以预测纤维帽破裂及缺血性脑卒中发生风险。展开更多
文摘目的分析部队老干部中2型糖尿病患者降糖治疗方案与血糖控制效果。方法选取2017年1月至2019年1月就诊的2型糖尿病部队老干部患者150例,根据降糖方案不同分为胰岛素组(80例)、口服药物组(30例)和胰岛素联合口服药物组(40例)。比较3组患者治疗依从性和血糖控制情况。结果单纯口服药物组以双药联合治疗的血糖控制效果较佳,单纯胰岛素组中以长效胰岛素类似物的血糖控制效果较佳,胰岛素联合口服组以长效胰岛素+促泌剂的血糖控制效果较好。口服药物组患者2 h PG、HbA1c水平均明显低于另外两组,治疗依从性明显高于另外两组,血糖控制不佳率明显低于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论部队老干部血糖控制情况较好,在血糖控制良好的情况下,应首选简单易操作的降糖方案,以增强患者的治疗依从性,提升血糖控制效果。
文摘心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium, NVM)通常是以左心室致密化不全较为常见,右心室致密化不全较为罕见。儿童发病率高于成年人,主要临床表现包括心力衰竭、心律失常和血栓栓塞,血栓栓塞事件中以脑栓塞为主,肺动脉栓塞尤为少见。可通过二维超声心动图或心脏磁共振成像明确诊断。现报道1例68岁老年患者右心室致密化不全合并肺动脉栓塞。
文摘目的探讨血清降钙素原（PCT）和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分对老年脓毒症患者病情判断评估及预后预测的价值。方法采用前瞻性方法进行研究,选取2012年1月至2014年1月期间收住我院干部病房的老年脓毒症113例患者作为研究对象。采用免疫色谱法检测血清PCT水平,记录患者24 h APACHEⅡ评分,同时对PCT及APACHEⅡ评分进行双变量相关分析。结果依据APACHEⅡ评分共分为3组;评分〉20分为高危组,共34例;评分10-20分为中危组,共52例;评分〈10分为低危组,共27例;低危、中危、高危组APACHEⅡ评分分别为（16.50±3.89）分、（20.93±3.27）分和（26.68±6.56）分。将研究对象按照28 d预后分为存活组72例,死亡组41例。低危组、中危组和高危组血清PCT分别为（0.16±0.15）ng/ml、（0.63±0.62）ng/ml和（5.62±5.21）ng/ml,组间差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。死亡组血清PCT[（5.21±4.88）ng/ml]和APACHEⅡ评分[（30.60±10.20）分]均高于存活组,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关分析显示PCT与APACHEⅡ评分及CRP明显相关,相关系数分别为0.581和0.611（P〈0.05）。结论血清PCT是反映老年脓毒症患者病情严重程度及预后的有效指标,血清PCT和APACHEⅡ评分可用于预测老年脓毒症患者病情严重程度及预后预测。
文摘目的应用高分辨率磁共振成像技术,探讨颈动脉重构指数（CRI）与动脉粥样硬化斑块组织学特性及临床因素的相关性。方法入选至少一侧颈动脉含有1.5 mm以上厚度动脉粥样硬化斑块的高血压患者46例（共74支）,分为有症状组25例和无症状组21例。明确患者症状及是否服用血管紧张素转换酶抑制剂等可能与血管重构相关的临床因素。双盲评价影像资料,采用相关与回归分析CRI与斑块内容物、纤维帽状态、标准化管壁指数及临床因素的关系。结果有症状患者CRI明显高于无症状者（2.38±0.75 vs 2.04±0.60,P=0.038）,CRI与管壁标准化指数呈正相关（r=0.47,P〈0.01）。斑块纤维帽破裂与完整-厚比较,CRI越高纤维帽破裂概率越高（OR=4.63,95%CI：1.41~15.20,P〈0.05）。多因素回归分析显示,高血压患者CRI主要由管壁标准化指数和服用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂情况决定。结论高血压患者颈动脉血管重构与斑块稳定性有相关性。磁共振成像监测CRI或许可以预测纤维帽破裂及缺血性脑卒中发生风险。
