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不同阶段肝病患者血栓弹力图与常规凝血检测的一致性研究 被引量:7
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作者 赵青平 陈昱昊 +5 位作者 林芳 王淑英 张杨丽 吕晓娜 刘佳 王璐瑶 《传染病信息》 2018年第2期157-160,共4页
目的对不同阶段肝病患者的血栓弹力图(thrombelastograph,TEG)参数R值和常规凝血功能指标PT和APTT进行对比研究。方法将2016年2月—2017年1月解放军第三〇二医院住院患者232例作为研究对象,其中慢性肝炎患者41例,肝硬化代偿期患者69例,... 目的对不同阶段肝病患者的血栓弹力图(thrombelastograph,TEG)参数R值和常规凝血功能指标PT和APTT进行对比研究。方法将2016年2月—2017年1月解放军第三〇二医院住院患者232例作为研究对象,其中慢性肝炎患者41例,肝硬化代偿期患者69例,肝硬化失代偿期患者79例,慢性肝衰竭患者43例。检测上述各类患者TEG参数R值和常规凝血指标PT、APTT,并对2种检测方法的检测结果进行对比研究。结果慢性肝炎患者R值与PT、APTT进行一致性分析后,kappa值分别为-0.135(P>0.05)、0.105(P>0.05),一致率分别为34.15%和60.98%。肝硬化代偿期患者R值与PT、APTT一致性分析后,kappa值分别为0.175(P<0.05)、0.038(P>0.05),一致率均为60.90%。肝硬化失代偿期患者R值与PT、APTT一致性分析后,kappa值分别为0.023(P>0.05)、0.038(P>0.05),一致率分别为43.04%和49.37%。慢性肝衰竭患者R值与PT、APTT一致性分析,kappa值均为-0.049(P>0.05),一致率均为13.95%。结论因TEG是从不同角度检测凝血功能,TEG检测结果可为评估不同阶段肝病患者凝血因子状态提供更加全面的依据。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血功能 一致性分析
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抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者睡眠质量影响因素分析 被引量:5
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作者 宋兵 秦玉玲 +4 位作者 吴丹 陈静雯 黄辉煌 方海霞 姜天俊 《中华保健医学杂志》 2018年第4期321-323,共3页
目的了解抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者的睡眠状况及其影响因素。方法选取2017年5月~8月准备接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS患者155例,应用匹兹堡睡眠质量指数测量表(PSQI)及焦虑抑郁情绪测量表(HAD),调查患者治疗前和治疗1个月后的睡眠... 目的了解抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者的睡眠状况及其影响因素。方法选取2017年5月~8月准备接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS患者155例,应用匹兹堡睡眠质量指数测量表(PSQI)及焦虑抑郁情绪测量表(HAD),调查患者治疗前和治疗1个月后的睡眠质量及焦虑、抑郁状况。采用配对t检验对比治疗前后患者的睡眠质量变化,采用岭回归分析影响抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者睡眠质量的因素。结果 HIV/AIDS患者抗病毒治疗后睡眠质量、焦虑、抑郁得分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。HIV/AIDS患者睡眠质量受服药前焦虑、抑郁状态、抗病毒治疗及相关支持的影响。结论医护人员应对准备或接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)初期的HIV/AIDS患者进行睡眠质量以及焦虑、抑郁等负性心理状态的评估以发现其睡眠质量及心理健康方面的问题,并通过健康教育、心理关怀的手段为患者提供支持,改善其负性心理、睡眠质量,促进患者生活质量提升。 展开更多
关键词 艾滋病 睡眠质量 影响因素
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床旁电子支气管镜在358例接受机械通气的肝衰竭患者中的应用研究 被引量:4
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作者 张军昌 王永刚 +2 位作者 李雷 牟劲松 李克 《传染病信息》 2016年第3期167-169,共3页
目的探讨电子支气管镜在接受机械通气的肝衰竭患者中的临床应用价值。方法对358例在ICU接受机械通气的肝衰竭患者进行了床旁电子支气管镜检查,人工气道位置判断,并进行肺泡灌洗、吸痰、气道异物吸出、病原学检查以及可能的气管导管位置... 目的探讨电子支气管镜在接受机械通气的肝衰竭患者中的临床应用价值。方法对358例在ICU接受机械通气的肝衰竭患者进行了床旁电子支气管镜检查,人工气道位置判断,并进行肺泡灌洗、吸痰、气道异物吸出、病原学检查以及可能的气管导管位置调整,最后对其应用价值进行分析。结果 358例患者中,304例合并肺炎经电子支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗等治疗后,明确病原学证据247例(81.25%),比较24 h胸片,明显改善者106例(34.87%);54例(17.76%)通气障碍患者经电子支气管镜检查明确原因,其中27例为人工气道梗阻、痰痂或血痂形成,经电子支气管镜反复吸取,成功解除气道梗阻;21例为气管插管或套管易位、顶端贴气管壁,在电子支气管镜协助下调整或更换套管;6例肝衰竭存在肺不张患者经电子支气管镜吸痰治疗后全部复张。结论针对机械通气的肝衰竭患者,电子支气管镜在直视下吸痰、调整导管位置或留取标本,可有效减少气道出血等并发症的发生,从而安全、有效清除气道内分泌物,及早获得病原学结果,及时指导临床抗生素的应用。 展开更多
关键词 支气管镜 肝功能衰竭 通气机 机械
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强化培训对塞拉利昂军队医护人员传染病职业防护的干预效果 被引量:10
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作者 秦玉玲 宋兵 +3 位作者 张巍 吴丹 米来 郝莉燕 《传染病信息》 2018年第1期43-47,共5页
目的探讨强化培训在塞拉利昂医院及其基层医疗点医护人员传染病职业暴露防护认知与技能的干预效果。方法选择塞拉利昂某大型综合医院——A医院及基层2个医疗点的医护人员,通过问卷调查,了解传染病职业暴露防护认知与技能的情况;通过预... 目的探讨强化培训在塞拉利昂医院及其基层医疗点医护人员传染病职业暴露防护认知与技能的干预效果。方法选择塞拉利昂某大型综合医院——A医院及基层2个医疗点的医护人员,通过问卷调查,了解传染病职业暴露防护认知与技能的情况;通过预分析反馈的问题,开展针对性的理论授课,实际操作演练等强化培训,然后再次针对该人群进行问卷调查,比较干预前后的效果。结果医护人员培训干预后职业风险认知和实践技能总体评分明显高于自身干预前的水平(P均<0.05)。但无论干预前还是干预后,基层医院医护人员职业风险认知和实践技能总体评分均低于A医院。结论对医护人员进行强化培训干预,整体提高了当地医护人员传染病职业防护认知与技能水平,但基层医疗点条件差、人员素质偏低,实际操作技能还须进一步强化和督导。 展开更多
关键词 医护人员 职业防护 强化培训 干预效果 塞拉利昂
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低聚原花青素对百草枯诱导的急性肺损伤的作用机制 被引量:2
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作者 刘鹏 周越塑 +11 位作者 秦玉玲 李雷 刘岩 许彪 黄坤 吉程程 林芳 王永刚 李克 陈素红 邵丽芳 牟劲松 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2017年第11期818-822,共5页
目的探讨低聚原花青素(oligomeric proanthocyanidins,OPC)对百草枯(paraquat,PQ)中毒的预防保护作用,并探讨作用的分子机制。方法将动物分为对照组(10只,腹腔注射生理盐水)、PQ染毒组(10只,经腹腔注射PQ 100 mg/kg),PQ和... 目的探讨低聚原花青素(oligomeric proanthocyanidins,OPC)对百草枯(paraquat,PQ)中毒的预防保护作用,并探讨作用的分子机制。方法将动物分为对照组(10只,腹腔注射生理盐水)、PQ染毒组(10只,经腹腔注射PQ 100 mg/kg),PQ和OPC联合染毒组(PQ+OPC组,10只,小鼠首先腹腔注射OPC 100 mg/kg,1 h后一次性注射PQ 100 mg/kg)和OPC组(10只,腹腔一次性注射OPC 100 mg/kg)。收集外周血及肺组织样本,检测OPC对PQ诱导的活性氧(ROS)水平、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响;Western blotting检测OPC对PQ诱导的NF-κB通路和核Nrf2通路关键蛋白表达的影响。结果与对照组比较,PQ组外周血淋巴细胞中ROS水平和MDA含量明显升高,SOD活力明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。与PQ组比较,PQ+OPC组外周血淋巴细胞中ROS水平及MDA含量明显降低、SOD活力明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。与PQ组比较,PQ+OPC组肺组织ROS水平和MDA含量明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,PQ组肺组织中IκBα磷酸化水平及NF-κB p65亚基的表达明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。与PQ组比较,PQ+OPC组肺组织中IκBα磷酸化及p65表达明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,OPC组肺组织中HO-1及Nrf2蛋白的表达水平明显升高,PQ组中HO-1及Nrf2蛋白的表达水平明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01);与PQ组比较,PQ+OPC组肺组织中HO-1及Nrf2蛋白的表达水平明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论OPC可以通过调节氧化应激,调控NF-κB和Nrf2通路信号,减轻PQ诱导的氧化损伤。 展开更多
关键词 原花青素 百草枯 急性肺损伤 氧化应激
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