肝癌组织中凋亡调控因子Fas、FasL及caspase-3的表达及意义 被引量：11

1

作者 郭晓东 杨美 +3 位作者 郭超楠 熊璐 李志伟 余灵祥 《肝脏》 2014年第4期250-253,共4页

目的：探讨凋亡调控因子Fas、FasL及caspase-3在肝细胞癌（HCC）组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测80例HCC患者肝癌组织及其相应癌旁正常肝组织中Fas、FasL及caspase-3的表达，并分析其表达与 HCC临床病理因素的... 目的：探讨凋亡调控因子Fas、FasL及caspase-3在肝细胞癌（HCC）组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测80例HCC患者肝癌组织及其相应癌旁正常肝组织中Fas、FasL及caspase-3的表达，并分析其表达与 HCC临床病理因素的相关性。结果 Fas、FasL及caspase-3在 HCC、癌旁组织中的表达比较，均差异有统计学意义（P＜0．05）。在TNM 分期（Ⅲ～Ⅳ期）、有门静脉癌栓、有淋巴结转移的肝癌组织中Fas 的阳性表达率明显降低（P＜0．05）；在病理分级（Ⅲ～Ⅳ级）、TNM分期（Ⅲ～Ⅳ期）、有门静脉癌栓、有淋巴结转移的肝癌组织中FasL的阳性表达率明显增高（P＜0．05）；在病理分级（Ⅲ～Ⅳ级）、TNM分期（Ⅲ～Ⅳ期）、有淋巴结转移的肝癌组织中 caspase-3的阳性表达率明显降低（P＜0．05）。80例 HCC患者肝癌组织中Fas、FasL与caspase-3的表达，两两之间并无明显关联性（狉＝0．057，P＞0．05）。结论 Fas/FasL系统的失衡及caspase-3低表达导致肝癌细胞凋亡障碍，在 HCC发生、发展及转移中起着重要作用。 展开更多

关键词 肝细胞癌 凋亡 FAS FASL CASPASE-3 免疫组织化学

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S-腺苷蛋氨酸对大鼠肝缺血再灌注损伤后清蛋白mRNA表达的影响 被引量：5

2

作者 杨鑫 张绍庚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期830-834,共5页

目的:探讨S-腺苷蛋氨酸(思美泰)对大鼠肝缺血再灌注损伤后清蛋白(ALB)mRNA表达的影响。方法:将72只SD大鼠随机均分为假手术组,肝缺血再灌注组(IR组),肝缺血再灌注+腺苷蛋氨酸干预组(SAM组)。IR组和SAM组均以肝脏缺血20 min后再灌注的方... 目的:探讨S-腺苷蛋氨酸(思美泰)对大鼠肝缺血再灌注损伤后清蛋白(ALB)mRNA表达的影响。方法:将72只SD大鼠随机均分为假手术组,肝缺血再灌注组(IR组),肝缺血再灌注+腺苷蛋氨酸干预组(SAM组)。IR组和SAM组均以肝脏缺血20 min后再灌注的方式造模。SAM组于术后1 h腹腔注射思美泰100 mg/(kg.d),假手术组和IR组予以等体积生理盐水。各组分别于术后1,4,7,10 d处死6只大鼠,用实时定量PCR方法测定肝组织ALB mRNA的含量。结果:术后第1天SAM组和IR组ALB mRNA相对表达量较假手术组明显降低(均P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);从术后第4天开始,SAM组ALB mRNA的相对表达量明显高于IR组(P<0.05),且至术后第10天明显超过假手术组(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸能提高肝缺血再灌注损伤后ALB mRNA的合成,增强肝脏的合成功能。 展开更多

关键词 再灌注损伤 肝 S-腺苷甲硫氨酸 白蛋白类

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重组金黄色葡萄球菌肠毒素B蛋白可溶性微针制备及免疫效果研究 被引量：2

3

作者 刘思齐 杨国忠 +6 位作者 李明辉 段跃强 牛燕 王希良 杨英 高云华 杨鹏辉 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期449-455,共7页

目的建立重组金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)蛋白的可溶性微针体外检测方法及体内免疫效果评价。方法通过动态光散射(DLS)检测蛋白粒径、BCA法检测单片微针的蛋白浓度、活体成像实验检测微针皮内注射后蛋白在体内的停留时间,通过DRIZE评分... 目的建立重组金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)蛋白的可溶性微针体外检测方法及体内免疫效果评价。方法通过动态光散射(DLS)检测蛋白粒径、BCA法检测单片微针的蛋白浓度、活体成像实验检测微针皮内注射后蛋白在体内的停留时间,通过DRIZE评分评价微针注射后的皮肤情况,通过动物实验评价重组SEB蛋白可溶性微针的免疫原性及免疫保护效果。结果DLS分析显示SEB蛋白可溶性微针负载的重组SEB蛋白粒径与重组SEB蛋白溶液中的SEB蛋白粒径无明显差别,单片微针中重组SEB蛋白含量为(13.2±1.4)μg,活体成像实验显示相对于肌肉注射,重组SEB蛋白可溶性微针皮内给药后荧光蛋白在体内的停留时间延长,动物实验显示13.0μg的重组SEB蛋白可溶性微针即能引发免疫反应,并且在2LD50SEB攻毒剂量下能够产生很好保护效果。结论重组SEB蛋白可溶性微针能够刺激小鼠机体产生较好的免疫原性及免疫保护效果,为发展疫苗新型免疫途径提供了新策略。 展开更多

关键词 重组金黄色葡萄球菌肠毒素B蛋白 可溶性微针 免疫效果评价

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长链非编码RNALOC728290在肝细胞癌患者肿瘤组织中的表达及意义

4

作者 程思杰 赵娜娜 +8 位作者 严锦 王瑞兰 余灵祥 肖朝辉 雷光林 张培瑞 王兆海 张绍庚 杨鹏辉 《传染病信息》 2018年第2期121-124,139,共5页

目的探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者肿瘤组织中长链非编码RNA(long non-coding RNA,Lnc RNA)LOC728290的表达及其临床意义。方法应用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,q RT-PCR)检测HCC患者手术切除的癌组... 目的探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者肿瘤组织中长链非编码RNA(long non-coding RNA,Lnc RNA)LOC728290的表达及其临床意义。方法应用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,q RT-PCR)检测HCC患者手术切除的癌组织及其配对癌旁组织中Lnc RNA LOC728290的表达水平;统计分析其表达水平与患者临床病理特征之间的相关性,同时结合患者生存时间及预后随访情况,分析Lnc RNA LOC728290表达水平和无复发生存率之间的关系。结果 83%(54/65)HCC患者癌组织中Lnc RNA LOC728290的表达量较配对癌旁组织下调(P<0.05);Lnc RNA LOC728290的表达水平在不同AFP水平、有/无微脉管浸润的患者中,呈显著差异表达(P<0.05);生存分析表明Lnc RNA LOC728290表达水平低的HCC患者无复发生存率较其表达水平高的患者显著降低(P<0.05)。结论 Lnc RNA LOC728290在HCC患者肿瘤组织中呈显著低表达,其有望成为临床HCC早期诊断、转移及预后评估的潜在分子标志物和治疗靶标。 展开更多

关键词 肝细胞癌 长链非编码RNA 临床意义

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肝脏肿瘤标本资源库的建立、维护及管理 被引量：3

5

作者 严锦 程思杰 +9 位作者 余灵祥 洪智贤 吴建中 王瑞兰 张克明 孙百军 张培瑞 王兆海 杨鹏辉 张绍庚 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2016年第2期113-116,共4页

目的探讨建立以肝癌组织样本为主的肝脏外科生物样本库及相关数据信息化管理的方法和标准化操作规程,为临床与基础研究提供高质量的临床标本资源平台。方法收集肝脏肿瘤手术患者的血液标本(血清、血浆、白细胞)、组织标本(癌、癌旁、远... 目的探讨建立以肝癌组织样本为主的肝脏外科生物样本库及相关数据信息化管理的方法和标准化操作规程,为临床与基础研究提供高质量的临床标本资源平台。方法收集肝脏肿瘤手术患者的血液标本(血清、血浆、白细胞)、组织标本(癌、癌旁、远端正常组织),将处理好的血液标本于-80℃冰箱保存,新鲜组织置液氮保存,定期随机抽取液氮保存的肿瘤组织样本进行RNA、DNA的提取及鉴定。结果现收集并保存有完整临床信息及随访资料的肝脏肿瘤患者血液标本22 103份,组织标本3 319例,其中肝脏肿瘤组织标本807例,包括肝脏恶性肿瘤762例,良性肿瘤23例,肝硬化组织22例。随机抽取组织RNA、DNA鉴定均符合标本质量标准,能够满足后续实验要求。结论初步建立标准化、规范化的肝脏肿瘤标本库,制定了标准化的标本库维护和管理规程,为肝脏肿瘤基础和临床研究提供了宝贵的实验材料。 展开更多

关键词 肝脏肿瘤 生物样本库

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lncRNA XLOC006926抑制肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的研究 被引量：3

6

作者 樊红霞 程思杰 +7 位作者 赵玲娜 王科宇 严锦 刘思齐 牛燕 张绍庚 任明姬 杨鹏辉 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期412-420,共9页

目的探讨lnc RNA XLOC006926调控肝癌细胞增殖和转移机制,结合肝癌患者临床病理特征,分析其临床意义。方法利用实时荧光定量PCR方法检测lnc RNA XLOC006926在肝癌细胞系及肝癌患者配对(癌、癌旁)组织(n=88)中的表达水平。进一步通过CCK-... 目的探讨lnc RNA XLOC006926调控肝癌细胞增殖和转移机制,结合肝癌患者临床病理特征,分析其临床意义。方法利用实时荧光定量PCR方法检测lnc RNA XLOC006926在肝癌细胞系及肝癌患者配对(癌、癌旁)组织(n=88)中的表达水平。进一步通过CCK-8、克隆形成、划痕及transwell实验检测过表达或抑制lnc RNA XLOC006926对细胞增殖、迁移和侵袭的影响,同时结合临床信息统计分析其与临床病理特征及患者预后的相关性。结果 lnc RNA XLOC006926在肝癌细胞及肝癌组织中的表达显著降低,过表达lnc RNA XLOC006926后肝癌细胞增殖、迁移和侵袭能力降低,相反抑制lnc RNA XLOC006926后肝癌细胞增殖、迁移和侵袭能力增强。结合患者临床信息分析,lnc RNA XLOC006926的表达量与肿瘤大小(P=0.007)、PVTT(P=0.024)具有显著相关性,其低表达预示着预后较差。结论 lnc RNA XLOC006926在肝癌发生发展中发挥了重要作用,参与调节肝癌细胞的增殖及迁移,有望成为肝癌发生发展的生物标志物和肝癌预防治疗的新靶点。 展开更多

关键词 肝癌 长链非编码RNA 增殖 迁移 侵袭

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重症肝病并发侵袭性真菌病的诊治 被引量：2

7

作者 臧红 辛绍杰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第9期1694-1698,共5页

重症肝病并发侵袭性真菌病(IFD)是影响重症肝病患者预后的重要因素,其早期诊断仍是困扰临床医生的重要问题。临床最常见的4种IFDs是念珠菌病、曲菌病、隐球菌病以及肺孢子菌肺炎,在重症肝病患者临床诊疗过程中重视并发IFD的可能,尤其对... 重症肝病并发侵袭性真菌病(IFD)是影响重症肝病患者预后的重要因素,其早期诊断仍是困扰临床医生的重要问题。临床最常见的4种IFDs是念珠菌病、曲菌病、隐球菌病以及肺孢子菌肺炎,在重症肝病患者临床诊疗过程中重视并发IFD的可能,尤其对存在高危因素的患者,及早发现、及时诊断、恰当治疗,对改善危重症肝病的预后至关重要。 展开更多

关键词 肝疾病 真菌病 诊断 治疗

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基因间长链非编码RNA?524346在肝细胞癌中的?表达及临床意义 被引量：1

8

作者 雷光林 杨鹏辉 +3 位作者 程思杰 严锦 张绍庚 王希良 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2017年第1期51-56,共6页

目的检测基因间长链非编码RNA 524346(long intergenic non-coding RNA 524346,LincRNA 524346)在肝细胞癌患者组织(癌、癌旁)及细胞系(正常肝细胞系LO2及肝癌细胞系SMMC-7721、HepG2和Huh7)中的表达情况,探讨LincRNA 524346与肝细胞癌... 目的检测基因间长链非编码RNA 524346(long intergenic non-coding RNA 524346,LincRNA 524346)在肝细胞癌患者组织(癌、癌旁)及细胞系(正常肝细胞系LO2及肝癌细胞系SMMC-7721、HepG2和Huh7)中的表达情况,探讨LincRNA 524346与肝细胞癌临床病理特征的关系。方法应用实时荧光定量PCR法(real-time quantitative PCR,qRT-PCR)检测LincRNA 524346在61例肝细胞癌患者癌组织、配对癌旁组织以及肝癌细胞系的表达水平,分析其与肝细胞癌患者临床病理特征之间的相关性。用受试者工作曲线(receiver operating characteristics,ROC)评价肝细胞癌组织中LincRNA 524346的表达水平在肝细胞癌早期诊断中的效能。结果 LincRNA 524346在83.6%(51/61)肝细胞癌患者的癌组织中较配对癌旁组织表达下调,差异有统计学意义(P<0.01);LincRNA 524346的表达水平与肝细胞癌患者的病理分期(P=0.021)、肿瘤数目(P=0.013)、是否合并门静脉癌栓(PVTT)(P<0.01)、肝硬化(P=0.005)和微静脉浸润(MVI)(P<0.001)具有显著相关性。结论 LincRNA 524346在肝细胞癌组织中表达降低,其有望作为潜在肝细胞癌早期诊断、转移的分子标志物。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 长链非编码RNA 实时荧光定量PCR

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流感病毒为载体重组病毒株rHCV/FLU的构建及初步评价 被引量：1

9

作者 孙芳 胡雪凇 +4 位作者 任天宇 段跃强 王希良 张绍庚 杨鹏辉 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期13-18,共6页

目的构建及拯救以流感病毒为载体嵌合HCV抗原表位的重组病毒株r HCV/FLU并对其进行评价。方法利用反向遗传学技术,选择流感病毒A/Puerto Rico/8/34(PR8)为载体,将HCV 1b亚型的E1抗原基因经序列优化插入到PR8流感病毒NS1片段的特定位置,... 目的构建及拯救以流感病毒为载体嵌合HCV抗原表位的重组病毒株r HCV/FLU并对其进行评价。方法利用反向遗传学技术,选择流感病毒A/Puerto Rico/8/34(PR8)为载体,将HCV 1b亚型的E1抗原基因经序列优化插入到PR8流感病毒NS1片段的特定位置,构建重组质粒p NS1-HCV,测序正确的重组质粒p NS1-HCV与PR8的7个重组质粒p HW191-PB2、p HW192-PB1、p HW193-PA、p HW194-HA、p HW195-NP、p HW196-NA、p HW197-M转染共培养的COS-1和MDCK细胞,经拯救、筛选、鉴定获得流感病毒为载体嵌合HCV抗原表位的重组病毒株,命名为r HCV/FLU,并通过血凝试验、RT-PCR、Western blot、电镜观察病毒形态等方法对重组病毒鉴定。接着,重组病毒接种SPF鸡胚扩大培养、超滤浓缩、蔗糖密度梯度离心纯化。纯化获得的重组病毒抗原,滴鼻免疫Balb/c小鼠,0 d、14 d免疫2次,设置104TCID50、105TCID50、106TCID503个剂量组,初步评价其免疫效果。结果成功拯救重组病毒株r HCV/FLU,血凝效价(HA)为29-10,病毒滴度Log10(TCID50/ml)为6.5。滴鼻免疫小鼠二免后14 d取小鼠血清及脾淋巴细胞,3个剂量组针对流感病毒的血抑(HI)效价均值分别为80、640和1 280,初步证明重组病毒株r HCV/FLU在小鼠体内能够产生较强体液免疫和细胞免疫应答反应。结论成功制备的重组病毒株r HCV/FLU在动物体内具有较好的免疫效果,为新型HCV疫苗的研制提供新的研究策略。 展开更多

关键词 反向遗传学 丙型肝炎病毒 重组病毒 PR8流感病毒

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恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化病人的长期疗效观察 被引量：34

10

作者 任辉 马雪梅 +3 位作者 于德磊 赵林 王洪波 刘振文 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2014年第6期443-446,共4页

目的:观察恩替卡韦在失代偿期乙肝肝硬化病人长期治疗中的安全性和有效性。方法:回顾性分析2005年1月—2011年2月于解放军第三零二医院住院诊治的,具有完整3年随访资料的失代偿期乙肝肝硬化病人,给予恩替卡韦抗病毒治疗后1年、2年、3年... 目的:观察恩替卡韦在失代偿期乙肝肝硬化病人长期治疗中的安全性和有效性。方法:回顾性分析2005年1月—2011年2月于解放军第三零二医院住院诊治的,具有完整3年随访资料的失代偿期乙肝肝硬化病人,给予恩替卡韦抗病毒治疗后1年、2年、3年血清病毒学指标的变化,肝功能指标,包括白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆碱酯酶(CHE),以及凝血酶原时间(PT)的变化;Child-Pugh评分及终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分的变化,合并症的改善,肝癌的发生,以及药物不良反应的发生情况。结果:在全部112例病人中,恩替卡韦抗病毒治疗后1年、2年、3年时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的转阴率分别为92.9%、93.8%和95.5%,乙肝病毒e抗原(HBeAg)转阴率分别为26.2%、27.9%和47.5%,乙肝病毒e抗原/乙肝病毒e抗体(HBeAg/HBeAb)血清学转换率分别为4.5%、6.3%和9.8%。ALB、ALT、CHE、PT、Child-Pugh评分等各项指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);MELD评分较治疗前无明显变化,差异无统计学意义。与治疗前相比,恩替卡韦抗病毒治疗后2年、3年时TBIL显著降低(P<0.05)。经恩替卡韦治疗后腹水及腹膜炎等并发症较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。抗病毒治疗过程中共有8人先后明确诊断为原发性肝癌,3年累积肝癌发生率为7.1%。结论:恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化安全性良好,疗效确切,可以有效抑制乙肝病毒复制,改善肝功能及凝血功能,减少腹水及腹膜炎等并发症的发生,并有可能降低肝癌的发生率。 展开更多

关键词 恩替卡韦 肝硬化 失代偿期 肝炎病毒 乙型 药物疗法

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快速康复外科联合肝切除术的安全性和有效性的Meta分析 被引量：24

11

作者 王继涛 孙佳轶 +6 位作者 雷光林 王晓山 严谨 王冰 余灵祥 张绍庚 孙百军 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期88-94,共7页

目的:系统评价快速康复外科(FTS)联合肝切除手术的安全性和有效性。方法:检索多个国内外文献数据库,收集关于肝切除手术围手术期应用FTS的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),截止日期为2014年10月,筛选符合入组标准的文献提取相关数... 目的:系统评价快速康复外科(FTS)联合肝切除手术的安全性和有效性。方法:检索多个国内外文献数据库,收集关于肝切除手术围手术期应用FTS的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),截止日期为2014年10月,筛选符合入组标准的文献提取相关数据,并使用Rev Man 5.2.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入5项RCT和11项CCT研究,共有1 529例患者,其中766例采用FTS治疗联合肝切除手术(FTS组),763例采用传统围手术期处理联合肝切除手术(对照组)。Meta分析结果显示,FTS组较对照组术后首次肛门排气时间、进食时间明显提前,住院时间明显缩短,住院费用明显减少,各项肝功能指标恢复时间明显缩短,术后总并发症发生率明显降低(均P<0.05)。结论:FTS联合肝切除手术安全有效,且利于患者术后恢复。 展开更多

关键词 肝切除术 快速康复外科 META分析

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肝癌肝切除术中肝血流阻断方法的临床研究 被引量：21

12

作者 张奇 王洪波 +3 位作者 彭晓晖 刘振文 张佳斌 任辉 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期841-845,共5页

目的:探讨肝癌切除术中不同肝血流阻断方法的合理选择。方法:回顾性分析124例肝癌肝切除患者资料,根据术中血流阻断方法分为A组(51例行全肝入肝血流阻断),B组(38例行选择性入肝血流阻断),C组(24例行选择性出入肝血流阻断),D组(11例行半... 目的:探讨肝癌切除术中不同肝血流阻断方法的合理选择。方法:回顾性分析124例肝癌肝切除患者资料,根据术中血流阻断方法分为A组(51例行全肝入肝血流阻断),B组(38例行选择性入肝血流阻断),C组(24例行选择性出入肝血流阻断),D组(11例行半肝血流完全阻断)。比较4组患者手术时间、肝脏缺血时间、术中出血、输血量,术后肝功恢复情况、术后并发症发生率及病死率等。结果:各组间术前基本情况无统计学差异(均P>0.05)。各组在肝缺血时间、术后并发症发生率及病死率等方面无统计学差异(均P>0.05);C组和D组手术时间明显长于A组(均P<0.05),但术中出血量、输血量均少于A组和B组(均P<0.05);A组术后丙氨酸转氨酶(ALT)总胆红素(TBIL)与水平升高较为明显,前者与其余3组间差异均有统计学意义,后者与B组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:肝血流阻断方法的合理选择须由肿瘤大小、位置,术前肝功能状况、潜在肝病、心脑血管状态等因素综合决定,而最重要的是依靠术者的经验与判断力。 展开更多

关键词 肝肿瘤 外科学 肝切除术 肝血流阻断

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射波刀联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及预后分析 被引量：10

13

作者 薛慧 钟青 +7 位作者 刘虎 韩萍 张爱民 李文刚 梁燕 梁雪峰 常小云 段学章 《传染病信息》 2015年第5期301-305,共5页

目的探讨射波刀联合经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(直径≥5 cm)的生存率及影响因素。方法研究对象为我院2011年1月—2013年5月收治的110例原发性肝癌患者,55例采用射波刀联合TAC... 目的探讨射波刀联合经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(直径≥5 cm)的生存率及影响因素。方法研究对象为我院2011年1月—2013年5月收治的110例原发性肝癌患者,55例采用射波刀联合TACE治疗(治疗组),55例单独接受TACE治疗(对照组),均随访至2015年5月1日,比较2组的局部控制率、临床获益率、中位总生存时间(m OS)、中位肿瘤无进展生存时间(m PFS)及术后6、12、18、24个月的生存情况,分析生存率的影响因素。结果在肿瘤病灶局部控制率方面,治疗组为90.91%,显著优于对照组的63.64%(P=0.001)。2组生存曲线差异有统计学意义,术后6、12、18和24个月生存率方面,治疗组分别为96.36%、85.45%、58.18%、38.18%,对照组分别为78.18%、38.18%、30.91%、23.64%。治疗组和对照组的m OS分别为19个月和10个月,m PFS分别为7.0个月和2.5个月。Cox回归模型分析发现,治疗组肿瘤大小和有无腹水是生存率的影响因素。结论对于大肝癌患者,射波刀联合TACE可增加肿瘤局部控制率,有效延缓肿瘤复发,提高生存率,明显优于单纯TACE治疗,可作为直径≥5 cm肝癌治疗选择之一。而肿瘤大小和腹水可能影响既往接受射波刀患者的生存情况。 展开更多

关键词 化学栓塞 治疗性 肝肿瘤 治疗结果

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西藏地区273例肝包虫病临床分析 被引量：9

14

作者 王洪波 储芳 +2 位作者 曹君贵 杜富波 郑建伟 《临床和实验医学杂志》 2012年第5期339-340,共2页

目的探讨肝包虫病的临床特点及手术方式,提高手术治愈率。方法回顾性分析西藏地区273例经手术确诊为肝包虫病患者的临床特点,总结手术治疗经验。结果全部患者均顺利完成手术,无术中死亡。术后发生切口感染10例,胆瘘23例(8.4%),包虫复发4... 目的探讨肝包虫病的临床特点及手术方式,提高手术治愈率。方法回顾性分析西藏地区273例经手术确诊为肝包虫病患者的临床特点,总结手术治疗经验。结果全部患者均顺利完成手术,无术中死亡。术后发生切口感染10例,胆瘘23例(8.4%),包虫复发41例。平均住院日23.0±8.0 d。结论肝包虫病的治疗以手术为主,手术方式由病情决定,原则为彻底消灭外囊残腔,减少并发症,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 肝包虫病 西藏 临床分析

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肝脏原发性鳞状细胞癌的诊断及治疗:附23例报告并文献复习 被引量：10

15

作者 张晓辉 王锦波 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期121-126,共6页

目的:探讨肝脏原发性鳞状细胞癌的临床表现及影像学特征、病因及治疗方法的选择和预后,提高对肝脏原发性鳞状细胞癌的认识、诊断及治疗水平。方法:以"肝脏"、"肝脏肿瘤"、"肝脏占位""鳞状细胞癌&qu... 目的:探讨肝脏原发性鳞状细胞癌的临床表现及影像学特征、病因及治疗方法的选择和预后,提高对肝脏原发性鳞状细胞癌的认识、诊断及治疗水平。方法:以"肝脏"、"肝脏肿瘤"、"肝脏占位""鳞状细胞癌"对中国期刊网全文数据库、维普资讯网中文科技期刊数据库、万方数据库在1990—2013年国内公开发表的中文文献进行检索,统一纳入和排除标准;结合我院自2008—2010年诊治的2例患者,系统回顾临床资料,包括一般情况、症状体征、实验室和影像学检查、术前诊治情况、手术方式,进行随访,并复习病理切片。结果:23例具有详细临床资料的肝脏原发性鳞状细胞癌患者中,21例行手术治疗,2例保守治疗,其中肝部分切除术10例,肝脏移植术2例,胆囊切除+胆管探查术1例,肝脏脓肿引流术3例,腔镜探查活检术1例,肝部分切除+胆管探查+T管引流术1例,肝门部胆肠吻合术1例,剖腹探查活检术2例;生存超过6个月的5例,其余均在6个月内死亡。结论:应提高对PSCCL的认识,减少临床工作中的误诊和漏诊;早期诊断、早期治疗是该病治疗的关键。 展开更多

关键词 肝肿瘤 外科学 癌 鳞状细胞 预后 综述文献

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21例特发性门脉高压临床及病理特点分析 被引量：6

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作者 马雪梅 任辉 +8 位作者 金波 申力军 吴勤 路筝 楚金东 刘博 于晓莉 赵平 李捍卫 《传染病信息》 2017年第3期168-171,共4页

目的分析特发性门脉高压(idiopathic portal hypertension,IPH)的临床及病理特点。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月在解放军第三〇二医院住院治疗(资料完整)的21例IPH患者的临床及病理特点。结果 21例IPH患者中,男女比例6∶15,平... 目的分析特发性门脉高压(idiopathic portal hypertension,IPH)的临床及病理特点。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月在解放军第三〇二医院住院治疗(资料完整)的21例IPH患者的临床及病理特点。结果 21例IPH患者中,男女比例6∶15,平均发病年龄(38.1±12.7)岁,临床以门脉高压症表现为主,肝功能无明显减退,主要并发症为上消化道出血及腹水。21例肝组织病理主要表现为肝细胞板排列基本正常,无假小叶形成,汇管区扩大,门静脉周围纤维化,门脉周围有不同程度的细胞浸润,血管紊乱,中央静脉及小叶间静脉扩张,肝窦扩张,窦周纤维化。结论 IPH患者门脉高压和肝功能损害不平行,门脉高压表现较重,确诊仍须病理学检查,治疗以防治并发症为主。 展开更多

关键词 门脉高压 特发性门脉高压 病理

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针对性优化管理模式在肝移植患者健康宣教中的应用 被引量：7

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作者 褚静茹 杨滢 +3 位作者 刘琼 韩丹 白瑛 王婷婷 《中华现代护理杂志》 2013年第4期439-441,共3页

目的探讨有针对性的优化管理模式，在提高肝移植患者术后依从性及生活质量中的应用。方法采用随机数字法将2010年6月至2011年5月在我院肝移植中心接受肝移植手术的60例患者分为对照组和观察组各30例，对照组患者给予常规术前和出院时健... 目的探讨有针对性的优化管理模式，在提高肝移植患者术后依从性及生活质量中的应用。方法采用随机数字法将2010年6月至2011年5月在我院肝移植中心接受肝移植手术的60例患者分为对照组和观察组各30例，对照组患者给予常规术前和出院时健康教育，观察组患者实行针对性优化管理模式，比较两组术后依从性及生活质量评分。结果观察组患者服药、合理饮食、生活习惯及自我监测护理依从性均优于对照组，差异均有统计学意义（x。分别为8．89，4．01，8．21，13．61；P〈0．05）；两组患者合理锻炼依从性比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者生活质量评分中躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分分别为（1．64±0．43），（1．64±0．50），（1．68±0．47），（1．45±0．39），（6．34±0．72）分，均明显高于对照组的（1．30±0．52），（0．93±0．61），（1．03±0．44），（0．99±0．63）（4．03±1．04）分，差异均有统计学意义（t分别为2．76，4．93，5．53，3．40，10．00；P〈0．01）。结论通过对肝移植患者术前、术后实施有针对性的健康指导和护理干预，为肝移植患者设计针对性优化管理模式，能最大限度地提高患者的依从性和生活质量。 展开更多

关键词 肝移植 生活质量 针对性优化管理 健康宣教 依从性

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医源性胆道损伤的外科治疗策略 被引量：6

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作者 朱震宇 段伟宏 +7 位作者 张克明 李志伟 孙百军 张培瑞 王兆海 王瑞兰 吴建中 张绍庚 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期948-950,共3页

从上个世纪90年代起，腹腔镜胆囊切除手术广泛普及，胆道损伤患者的数量明显增加并受到外科医生的关注[1]。腹腔镜胆囊切除术引起的胆管损伤发生率约为0．6％，相对于开腹的胆囊切除术而言，

关键词 医源性胆道损伤 外科治疗 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除手术 损伤发生率 外科医生 伤患者

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失代偿期丙型肝炎肝硬化患者长期随访研究 被引量：5

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作者 马雪梅 金波 +7 位作者 孟繁平 吴勤 任辉 楚金东 王艳玲 文凤 申力军 李捍卫 《传染病信息》 2013年第3期161-163,共3页

目的通过对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者的长期随访,总结分析失代偿期丙型肝炎肝硬化的疾病进展及预后。方法随访2008年1月—2010年2月我院收治的195例失代偿期丙型肝炎肝硬化住院患者,总结其临床资料,进行生存分析。结果失代偿期丙型肝... 目的通过对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者的长期随访,总结分析失代偿期丙型肝炎肝硬化的疾病进展及预后。方法随访2008年1月—2010年2月我院收治的195例失代偿期丙型肝炎肝硬化住院患者,总结其临床资料,进行生存分析。结果失代偿期丙型肝炎肝硬化首发临床表现有腹水(65.1%)、食管胃底静脉曲张破裂出血(17.4%)、自发性细菌性腹膜炎(16.4%)及肝性脑病(1.0%)。主要死因为原发性肝癌(27.6%)、食管胃底静脉曲张破裂出血及失血性休克(24.1%)、肝性脑病及脑水肿(15.5%)、肝肾综合征(8.6%)、多脏器衰竭(8.6%)和感染性休克(3.4%),12.1%的患者死因不详。失代偿期丙型肝炎肝硬化患者1、3、5年生存率分别为97.4%、85.3%、65.7%。1、3、5年原发性肝癌发病率分别为1.0%、6.4%、16.4%。Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级C级患者与A级和B级相比,生存时间短,病死率高,差异有统计学意义。结论失代偿期丙型肝炎肝硬化病情进展较快,合并症较多,病死率高,预后差,CTP分级与生存时间密切相关。 展开更多

关键词 丙型肝炎病毒 肝硬化 癌 肝细胞

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我国军队传染病医院专科护士岗位管理现状及展望 被引量：5

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作者 杨滢 鲍鹤玫 +2 位作者 褚静茹 黄加干 刘琼 《中华现代护理杂志》 2014年第24期3150-3152,共3页

临床护理专科化发展程度是衡量护理专业化水平的重要标志［1］。近年来，专科护士岗位管理已引起全球护理领域的广泛关注。英美等国家对专科护士的培养和研究起步较早而且日趋成熟，我国专科护士的培养和使用虽起步不久，但ICU、手术室... 临床护理专科化发展程度是衡量护理专业化水平的重要标志［1］。近年来，专科护士岗位管理已引起全球护理领域的广泛关注。英美等国家对专科护士的培养和研究起步较早而且日趋成熟，我国专科护士的培养和使用虽起步不久，但ICU、手术室、PICC、血液透析、伤口造口等专科护士已经在临床护理中发挥了积极的作用。但我国专科护士仍面临数量较发达国家少、管理尚未规范等问题。现代化传染病医院应是研究型的传染病医院，医院已逐渐由“大专科、小综合”向“强专科、精综合”转变。军队医院由于其特殊性，还需承担反恐和应对突发公共卫生事件的应急处置等任务，因此军队传染病医院需要大量的优秀护理人才和传染病领域的专科护士，以促进专科队伍的稳定和护理水平的发展。但目前国内尚未建立完整的传染病医院专科护士管理体系，如何加强军队传染病医院专科护士的岗位管理，进一步明确专科护士的职责，是目前亟待解决的问题。本文将国内专科护士岗位管理现状进行综述，并对军队传染病医院专科护士的前景进行展望，以促进现代传染病医院护理事业的专科化发展。 展开更多

关键词 专科护士 军队传染病医院 岗位管理 综述文献

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