低分子量肝素治疗急性出血坏死性胰腺炎的实验研究 被引量：20

1

作者 李介秋 张开诚 +2 位作者 吕新生 肖创清 夏洪志 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第3期234-236,共3页

探讨低分子量肝素 (LMWH )对急性出血坏死性胰腺炎 (AHNP)的治疗作用。方法　将 60只大白兔制作成AHNP模型后随机分为两组 :治疗组 (n =3 0 )用低分子量肝素治疗 ;对照组 (n =3 0 )用盐水替代肝素 ,对比两组动物的生存率和血清肿瘤坏死... 探讨低分子量肝素 (LMWH )对急性出血坏死性胰腺炎 (AHNP)的治疗作用。方法　将 60只大白兔制作成AHNP模型后随机分为两组 :治疗组 (n =3 0 )用低分子量肝素治疗 ;对照组 (n =3 0 )用盐水替代肝素 ,对比两组动物的生存率和血清肿瘤坏死因子(TNF)、淀粉酶 (AMS)、血栓烷B2 (TXB2 )、一氧化氮 (NO )、超氧化物歧化酶 (SOD )和丙二醛(MDA )。结果　治疗组生存率高于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组血清TNF ,AMS ,TXB2 ,NO ,SOD ,MDA显著低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　LMNH能降低AHNP兔的TNF ,NO ,AMS ,TXB2 水平 ,抑制MDA产生 ,可改善AHNP兔微循环障碍 。 展开更多

关键词 肝素 治疗 胰腺 肿瘤坏死因子

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低潮气量加呼气末正压通气治疗创伤后急性呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量：7

2

作者 盛斌 龙建平 +2 位作者 熊卫民 汪更胜 黄标通 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期519-521,共3页

目的　探讨低潮气量 (LTV) +呼气末正压 (PEEP)机械通气 (MV)治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的疗效。　方法　 1997年 10月～ 2 0 0 3年 10月 ,我科 2 6例创伤性ARDS患者 ,分为传统潮气量 (12～ 15ml/kg)机械通气组 (A组 ) 11例 (... 目的　探讨低潮气量 (LTV) +呼气末正压 (PEEP)机械通气 (MV)治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的疗效。　方法　 1997年 10月～ 2 0 0 3年 10月 ,我科 2 6例创伤性ARDS患者 ,分为传统潮气量 (12～ 15ml/kg)机械通气组 (A组 ) 11例 (1997年 10月～ 2 0 0 0年 8月 ) ;低潮气量 (5～ 8ml/kg) +PEEP机械通气组 (B组 ) 15例 (2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 3年 10月 )。比较两组的血气、血流动力学指标 ,呼吸机所致肺损伤 (VILI)发生率 ,发生多器官功能不全综合征(MODS)的时间、发生率和ARDS的病死率。　结果　两组中血流动力学和血气指标中氧分压(PaO2 )比较 ,差异无显著性意义。B组二氧化碳分压 (PaCO2 )高于A组 (P <0 .0 5 ) ,B组中发生MODS的时间延长 (P <0 .0 5 ) ,MODS的发生率和ARDS的病死率降低且无VILI发生。　结论　低潮气量 +PEEP机械通气在创伤性ARDS的治疗中 ,改善氧合与传统方法比较 ,差异无显著性意义 ,PEEP(5～ 18cmH2 O)和轻度高碳酸血症 (PHC)对血流动力学无明显影响 ,且能有效地减少VILI,延长MODS发生的时间 ,适合在ARDS中应用。 展开更多

关键词 低潮气量 呼气末 正压通气 创伤 急性呼吸窘迫综合征 MV PEEP 肺损伤

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输尿管结石治疗进展与现状 被引量：59

3

作者 王仁顺 谢衡生 +1 位作者 莫克俭 周乐友 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期636-638,共3页

关键词 输尿管结石 治疗 体外震波碎石

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选择性肾上腺素能受体α_1拮抗剂治疗良性前列腺增生的现状与进展 被引量：21

4

作者 王仁顺 谢衡生 +1 位作者 莫克俭 周乐友 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期508-510,共3页

关键词 选择性肾上腺素能受体α1拮抗剂 治疗 良性 前列腺增生

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低分子量肝素治疗重症急性胰腺炎的多中心前瞻性临床研究 被引量：9

5

作者 吕新生 丘氟 +5 位作者 李介秋 范钦桥 周日光 艾宇航 张开诚 李宜雄 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第7期500-503,共4页

目的探讨低分子量肝素(LMWH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果和对胰外器官的保护作用。方法将265例SAP患者随机分为常规治疗组(C组,130例)和常规治疗+LMWH治疗组(LT组,135例),对比两组的有关临床指标和治疗效果。结果加用LMWH治疗后与C... 目的探讨低分子量肝素(LMWH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果和对胰外器官的保护作用。方法将265例SAP患者随机分为常规治疗组(C组,130例)和常规治疗+LMWH治疗组(LT组,135例),对比两组的有关临床指标和治疗效果。结果加用LMWH治疗后与C组比较,LT组APACHEⅡ评分明显降低(P<0．05),肝、肾功能明显改善(P<0．05、P<0．01)．血钙升高显著(P<0．05),胰腺损害的CT评分显著降低(P<0．05),器官衰竭发生率明显下降(P<0．01),而器官衰竭治疗成功率明显提高(P<0．05),中转手术率和病死率均明显降低(P<0．01)。结论在常规治疗基础上加用LMWH能有效提高SAP的治疗效果,降低病死率。 展开更多

关键词 胰腺炎 急性坏死性 肝素 低分子量

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腔内钬激光治疗膀胱肿瘤12例报告 被引量：5

6

作者 谢衡生 冯华国 +1 位作者 周乐友 邹龙云 《中国医师杂志》 CAS 2004年第11期1520-1521,共2页

关键词 膀胱肿瘤 钬激光治疗 腔内治疗 效果

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微生态制剂治疗绞窄性肠梗阻的临床研究 被引量：4

7

作者 谢小丰 彭浩 +3 位作者 李介秋 刘飞 李汉军 葛健君 《中国医师杂志》 CAS 2009年第3期408-410,共3页

目的探讨微生态制剂治疗对绞窄性肠梗阻肠屏障功能的影响。方法绞窄性肠梗阻156例按入院先后分为2组：治疗组（113例）为常规治疗＋术中及术后前3d用微生态制剂组；对照组（43例）为常规治疗而不用微生态制剂组，2组性别、年龄及病情、... 目的探讨微生态制剂治疗对绞窄性肠梗阻肠屏障功能的影响。方法绞窄性肠梗阻156例按入院先后分为2组：治疗组（113例）为常规治疗＋术中及术后前3d用微生态制剂组；对照组（43例）为常规治疗而不用微生态制剂组，2组性别、年龄及病情、病因有可比性。密切观察两组体温、肠鸣音、进食及血常规恢复正常所需时间，并比较平均住院天数、住院经费，以及术后并发症发生情况的分析。分别于手术前，手术后24、72h，出院前各取外周静脉血及术中取门静脉血，检测血浆内毒素浓度和D-乳酸。结果治疗组术后体温、肠呜音、进食及血常规恢复正常所需时间明显短于对照组（t≥4．15，P〈0．05）。平均住院天数、住院经费明显少于对照组（t≥11．25，P〈0．05）。2组术后并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。2组术前及术中血浆内毒素、D．乳酸水平无明显差别，均明显高于出院时及阑尾炎病人。使用合生元治疗组术后24h血浆内毒素、D-乳酸水平就明显下降，术后72h恢复至出院时及阑尾炎病人水平；对照组恢复相对较慢，术后72h才明显下降，出院时才恢复至阑尾炎病人水平。结论绞窄性肠梗阻术中及术后采取微生态制剂治疗可改善肠屏障功能。 展开更多

关键词 有益菌种 治疗研究 肠梗阻 治疗方法

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腹主动脉瘤的外科治疗:附46例报告 被引量：3

8

作者 李介秋 夏洪志 +6 位作者 陈学明 李汉军 谢小丰 刘飞 葛健君 彭浩 孔屏 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第6期523-525,共3页

目的探讨并提高腹主动脉瘤(AAA)手术安全的方法。方法笔者两所医院近3年余收治的4 6例腹主动脉瘤患者均行腹主动脉瘤切除人工血管移植。病变仅累及腹主动脉2 0例,累及腹主动脉及一侧髂总、内、外动脉瘤8例,累及两侧髂总、内、外动脉瘤1 ... 目的探讨并提高腹主动脉瘤(AAA)手术安全的方法。方法笔者两所医院近3年余收治的4 6例腹主动脉瘤患者均行腹主动脉瘤切除人工血管移植。病变仅累及腹主动脉2 0例,累及腹主动脉及一侧髂总、内、外动脉瘤8例,累及两侧髂总、内、外动脉瘤1 6例,累及肾动脉者2例。3例施行急诊手术。结果1例死亡(病死率2.2%),余4 5例均治愈,无手术并发症。结论外科治疗是治疗AAA最可靠的方法。 展开更多

关键词 主动脉瘤 腹/外科学 人工血管

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微生态制剂治疗对绞窄性肠梗阻肠屏障功能影响的临床研究 被引量：2

9

作者 谢小丰 彭浩 +2 位作者 夏洪志 李介秋 刘飞 《中国医师杂志》 CAS 2007年第12期1710-1711,共2页

目的探讨微生态制剂治疗绞窄性肠梗阻的可行性。方法绞窄性肠梗阻86例按入院先后分为2组：对照组（43例）为常规治疗组；治疗组（43例）为常规治疗＋术中及术后前3d用微生态制剂合生元组，密切观察两组体温、肠鸣音、进食及血常规恢复... 目的探讨微生态制剂治疗绞窄性肠梗阻的可行性。方法绞窄性肠梗阻86例按入院先后分为2组：对照组（43例）为常规治疗组；治疗组（43例）为常规治疗＋术中及术后前3d用微生态制剂合生元组，密切观察两组体温、肠鸣音、进食及血常规恢复正常所需时间，并比较平均住院天数、住院经费，以及两组病人术后并发症发生情况的分析。结果治疗组术后平均住院天数，体温、肠鸣音、进食及血常规恢复正常所需时间（d）明显短于对照组（P〈0.01）。平均住院天数、住院经费明显低于对照组（P〈0.01）。对照组术后死亡3例，治疗组术后死亡1例。2组各种术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论绞窄性肠梗阻术中及术后采取微生态制剂合生元治疗是可行的。 展开更多

关键词 生物制品/治疗应用 肠梗阻/药物疗法 肠/病理生理学

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中央区肝段局部切除治疗原发性肝癌 被引量：1

10

作者 张开诚 倪福生 +2 位作者 夏洪志 李介秋 方德刚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1997年第6期358-359,共2页

总结１９８８～１９９５年因肝癌行中央区肝段局部切除术１３例的经验，无手术死亡。重点介绍了肝短静脉的处理、避免第一肝门误伤的手术技巧；两种肝上下腔静脉阻断的方法以及如何预防和处理肝静脉系统及下腔静脉出血。

关键词 中央区肝段 肝肿瘤 肝切除术 治疗

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急性腹内失血肠屏障功能的临床研究 被引量：1

11

作者 谢小丰 许玉春 《中国医师杂志》 CAS 2005年第6期788-790,共3页

目的探讨急性失血病人肠屏障功能变化的规律。方法对158例急性失血病人分别于术前、术后24、72h、出院前各取外周静脉血及术中取门静脉,分别检测血浆内毒素和D-乳酸浓度。并探讨受伤到手术的时间、出血量、受伤脏器、脏器多少、术时长... 目的探讨急性失血病人肠屏障功能变化的规律。方法对158例急性失血病人分别于术前、术后24、72h、出院前各取外周静脉血及术中取门静脉,分别检测血浆内毒素和D-乳酸浓度。并探讨受伤到手术的时间、出血量、受伤脏器、脏器多少、术时长短及输血量对肠屏障功能影响。结果术后24h内毒素和D-乳酸显著高于出院前及术前,72h后稍下降仍高于出院前。且出血>2000ml组及受伤到手术的时间>12h组在上述四个时相点分别明显高于<2000ml组及<12h组各相应时相点。后两组在术后72h恢复到术前水平,前两组在出院前才恢复到术前水平。未发现受伤脏器、脏器多少、术时长短、输血量与无肠屏障功能有显著差异。结论急性失血可引起肠屏障功能障碍,受伤到手术的时间及出血量可加重肠屏障功能障碍。 展开更多

关键词 临床研究 肠屏障功能障碍 内失血 急性腹 失血病人 外周静脉血 血浆内毒素 出院前 功能变化 乳酸浓度 功能影响 D-乳酸 72h后 急性失血 出血量 输血量 受伤 术前 脏器 术后 门静脉 时间 手术 24h 未发现 长短 术时 时相

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精准肝切除对肠道通透性的影响

12

作者 谢小丰 葛建君 +1 位作者 李介秋 陈磊 《中国医师杂志》 CAS 2014年第3期333-335,共3页

目的 探讨精准肝切除对肠道通透性的影响.方法 单纯行肝切除的患者87例,按入院先后分为（2∶1）：精准组（58例）、对照组（29例）.精准组采用精准肝脏外科技术行肝切除术；对照组采用常规方法行规则性肝切除术.把腹腔渗液作细菌培养及... 目的 探讨精准肝切除对肠道通透性的影响.方法 单纯行肝切除的患者87例,按入院先后分为（2∶1）：精准组（58例）、对照组（29例）.精准组采用精准肝脏外科技术行肝切除术；对照组采用常规方法行规则性肝切除术.把腹腔渗液作细菌培养及检测腹腔渗液内毒素、D-乳酸水平来反映肠通透性变化.结果 精准组术后住院时间、体温、进食及血常规恢复正常所需时间均明显短于对照组（t ≥7.36,P＜0.01）,腹内渗液量显著少于对照组（t=14.17,P＜0.01）.两组术中及术后1d腹腔渗液内毒素、D-乳酸水平均显著高于术后5d（t≥10.41,P＜0.01）.精准组术后2d内毒素、D-乳酸显著下降,术后3d恢复至正常水平,且术后2、3d显著低于对照组同时相（t≥9.23,P＜0.01）；对照组从术后3d才开始下降,术后5d恢复正常水平.精准组（5/58）腹腔渗液细菌培养阳性率显著低于对照组（13/29）（x2=23.51,P＜0.01）.结论 精准肝切除对肠道通透性的影响相对较小,患者能较快康复. 展开更多

关键词 肝切除术 肠 病理生理学 内毒素类 乳酸

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注射毒品所致的股动脉假性动脉瘤的治疗:附45例报告 被引量：6

13

作者 许玉春 黄建华 李介秋 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1614-1617,共4页

目的:探讨注射毒品所致的股动脉假性动脉瘤的外科治疗方法及效果。方法:对45例注射毒品所致的股动脉假性动脉瘤患者临床资料进行回顾性分析。其中27例进行血管重建,包括20例直接采用ePTFE人工血管移植,4例自体大隐静脉移植,3例覆膜支架... 目的:探讨注射毒品所致的股动脉假性动脉瘤的外科治疗方法及效果。方法:对45例注射毒品所致的股动脉假性动脉瘤患者临床资料进行回顾性分析。其中27例进行血管重建,包括20例直接采用ePTFE人工血管移植,4例自体大隐静脉移植,3例覆膜支架腔内隔绝;18例直接采用单纯股动脉三头结扎。分析患者的近期治疗效果及随访资料。结果:所有患者均保肢成功。血管结扎术后3例分别于6个月、2年、3年出现间歇性跛行3例,2例分别于术后1年和2年出现肌肉萎缩乏力;血管重建术后近期2例出现人造血管感染和术后再出血4例。结论:患者一般情况允许时,应尽可能行假性动脉瘤切除+人工血管解剖旁路移植,但需预防近期术后再出血及感染发生;若患者一般情况差,不耐受大手术,或局部感染严重,单纯股动脉三头结扎是可行的方法,但需预防远期肌肉萎缩等并发症;覆膜支架腔内隔绝适合无明显感染且动脉瘤未破裂的患者。 展开更多

关键词 动脉瘤 假性 股动脉 注射吸毒 人工血管 感染 继发性

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极坐标系在数字化膀胱病灶定位中的应用

14

作者 冯华国 周乐友 +2 位作者 邹龙云 许振武 黄茂勋 《医学临床研究》 CAS 2014年第8期1559-1560,共2页

【目的】应用极坐标系建立数字化膀胱，精确标定膀胱内病灶位置。【方法】将适度充盈的膀胱看做近似球形，以尿道内口几何中心为极点，以左右输尿管开口的连线的垂直平分线为极轴建立极坐标系。【结果】以极坐标来标定膀胱内病灶位置，... 【目的】应用极坐标系建立数字化膀胱，精确标定膀胱内病灶位置。【方法】将适度充盈的膀胱看做近似球形，以尿道内口几何中心为极点，以左右输尿管开口的连线的垂直平分线为极轴建立极坐标系。【结果】以极坐标来标定膀胱内病灶位置，方法简单，位置参数数据直观、方便，定位精度较高，可以满足临床交流及手术定位需要。【结论】应用极坐标系建立数字化膀胱理论上可行，实际应用中方便，具有广阔的应用前景，值得推广。 展开更多

关键词 算法 图像处理 计算机辅助 膀胱

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颅脑外伤并发高钠血症连续性血液净化对血清钠纠正速度及血流动力学的影响

15

作者 李江 彭立辉 《中国伤残医学》 2015年第5期8-10,共3页

目的：观察颅脑外伤并发高钠血症连续性血液净化的临床疗效，分析探讨其对血清钠和血流动力学的影响。方法：选择我院2012年1月～2013年12月收治的28例脑外伤并发高钠血症患者为研究对象，给予连续性血液净化治疗，观察其治疗前、后的... 目的：观察颅脑外伤并发高钠血症连续性血液净化的临床疗效，分析探讨其对血清钠和血流动力学的影响。方法：选择我院2012年1月～2013年12月收治的28例脑外伤并发高钠血症患者为研究对象，给予连续性血液净化治疗，观察其治疗前、后的血清钠水平、血清钠纠正速度及血流动力学。结果：本组治疗有效率为92．86％，治疗后，患者血清钠水平明显降低（ P＜0．05），且心率、平均动脉压及氧合指数均得到明显改善（P＜0．05）。结论：连续性血液净化能够有效地调节颅脑外伤并发高钠血症患者的血清钠水平，纠正患者的电解质紊乱现象，改善预后，值得临床广泛推广。 展开更多

关键词 颅脑外伤 高钠血症 连续性血液净化 血清钠 血流动力学

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腹腔镜肝包虫外囊剥离联合胆囊切除1例 被引量：4

16

作者 廖霄斌 赵晋明 +1 位作者 李介秋 谢小丰 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期931-931,共1页

关键词 棘球幼病 肝外科学 腹腔镜 胆囊切除术

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医用生物胶在肝断面中的作用 被引量：2

17

作者 谢小丰 夏洪志 许玉春 《中国医师杂志》 CAS 2004年第5期708-708,共1页

关键词 医用生物胶 肝断面 肝组织 手术方法 炎症反应

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回盲部升结肠隐球菌病并肠梗阻 被引量：1

18

作者 黄修海 夏洪志 +3 位作者 曹振凯 张一帆 刘祥 毕超 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期194-194,共1页

关键词 回盲部升结肠隐球菌病 并发症 肠梗阻 实验室检查 诊断

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