肝缺血／再灌注对肺组织RAGE、SP-A、CC16表达的影响及丙氨酰谷氨酰胺的干预作用研究 被引量：5

1

作者 刘荣 李新建 +1 位作者 桂新星 肖金辉 《中国医师杂志》 CAS 2016年第11期1714-1716,共3页

目的观察肝缺血／再灌注后肺组织晚期糖基化终末产物受体（RAGE）、肺表面活性蛋白A（sP-A）、Clara细胞分泌蛋白（CCl6）的变化情况，探讨丙氨酰谷氨酰胺（Ala-Gin）对肝缺血／再灌注后急性肺损伤的防治作用。方法择期行肝部分切除的患... 目的观察肝缺血／再灌注后肺组织晚期糖基化终末产物受体（RAGE）、肺表面活性蛋白A（sP-A）、Clara细胞分泌蛋白（CCl6）的变化情况，探讨丙氨酰谷氨酰胺（Ala-Gin）对肝缺血／再灌注后急性肺损伤的防治作用。方法择期行肝部分切除的患者80例，术中均需第一肝门阻断（Pringle’s法），按随机数字表法分为对照组（C组，n=40）和丙氨酰谷氨酰胺组（G组，n=40），G组患者术前每天给予Ala—Gln0．3g／（kg·d），连续3d，C组同期给予等量乳酸钠林格注射液。观察两组患者手术前（T。）、麻醉诱导后（T2）、再灌注后30min（T3）、手术结束（T4）各时段血清RAGE、SP—A、CC16以及热休克蛋白70（HSP70）的变化情况；记录手术结束后的拔管时间；比较两组患者1d后Murray肺损伤评分（MLIS）。结果与C组比较，G组患者T3、T4时段血清RAGE、SP—A、CC16含量明显下降，HSP70表达明显增强（P〈0．01）；而G组拔管时间明显缩短、1d后Murray肺损伤评分也显著降低，相较于C组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丙氨酰谷氨酰胺对肝缺血／再灌注后的急性肺损伤具有一定的保护作用，其机制可能与Ma-Fin能诱导HSPTO的表达、抑制过度炎症反应，从而降低血清RAGE、SP．A、CC16的水平有关。 展开更多

关键词 肝/病理生理学 缺血预处理 再灌注 肺/代谢 糖基化终产物 高级/代谢 肺表面活性物质相关蛋白质A代谢 胞间信号肽类和蛋白质类/代谢 谷氨酰胺/药理学

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PTCD技术在急性重症胆管炎治疗中的应用 被引量：17

2

作者 杨志坚 文明波 +1 位作者 姚红兵 黄高 《腹部外科》 2013年第1期38-40,共3页

目的探讨经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）在急性重症胆管炎治疗中应用价值。方法回顾性分析45例急性重症胆管炎患者围手术期处理的资料。结果45例原发病均为胆道结石，经过内科保守治疗后（〈12h）无效者行急诊开腹手术18例；行PTCD胆道减... 目的探讨经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）在急性重症胆管炎治疗中应用价值。方法回顾性分析45例急性重症胆管炎患者围手术期处理的资料。结果45例原发病均为胆道结石，经过内科保守治疗后（〈12h）无效者行急诊开腹手术18例；行PTCD胆道减压27例，27例先行PTCD，待病情稳定后再行手术治疗，无死亡，术后感染率14．8％，结石残留率22．2％；18例行急诊手术，病死率27．8％，术后感染率50．0％，结石残留率38．9％。经检验，二者以上指标间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PTCD技术是急性重症胆管炎一种有效的治疗手段，可广泛应用于临床。 展开更多

关键词 急性重症胆管炎 经皮肝穿刺胆汁外引流术

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X线导向下置入鼻空肠管早期肠内营养在重症急性胰腺炎病人的应用 被引量：6

3

作者 曾荣城 王鸿智 +4 位作者 文明波 林鸿 姚红兵 李瑞 黄高 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第6期353-354,358,共3页

目的：评价X线导向下置入鼻空肠管早期肠内营养（EEN）对重症急性胰腺炎（SAP）病人的临床效果和价值。方法：27例SAP病人入院3-5 d后,通过X线导向,经鼻置入空肠管行EEN支持,持续使用2周,并与同期完全胃肠外营养（TPN）组29例病人进行... 目的：评价X线导向下置入鼻空肠管早期肠内营养（EEN）对重症急性胰腺炎（SAP）病人的临床效果和价值。方法：27例SAP病人入院3-5 d后,通过X线导向,经鼻置入空肠管行EEN支持,持续使用2周,并与同期完全胃肠外营养（TPN）组29例病人进行对照。结果：两组病人营养支持后,血淀粉酶较营养支持前明显下降;EEN组较TPN组下降更加明显（P〈0.01）。两组病人前清蛋白较营养支持前上升,EEN组较TPN组明显上升（P〈0.05）。EEN组病人可明显缩短住院时间和降低住院费用。两组病人治愈率和病死率无统计学差异。结论：X线导向下置入鼻空肠管行EEN操作简便、成功率高,对SAP病人疗效好,并节省医疗费用。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 鼻肠管

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连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎患者的护理 被引量：9

4

作者 李桂花 翟丽娟 +1 位作者 徐莹 韩葵 《中国医药指南》 2012年第3期254-255,共2页

目的总结连续血液净化治疗急性重症胰腺炎护理经验。方法 2009年1月至2010年5月37例急性重症胰腺炎患者经过连续血液净化治疗时强化、规范专科和心理护理,熟练处置流程。结果 27例患者康复出院,6例患者放弃治疗,4例死亡。结论连续血液净... 目的总结连续血液净化治疗急性重症胰腺炎护理经验。方法 2009年1月至2010年5月37例急性重症胰腺炎患者经过连续血液净化治疗时强化、规范专科和心理护理,熟练处置流程。结果 27例患者康复出院,6例患者放弃治疗,4例死亡。结论连续血液净化(continueblood purification,CBP)在重症胰腺炎的治疗过程中有效、正确的护理对患者的康复具有重要意义。 展开更多

关键词 连续性血液净化 重症急性胰腺炎 护理

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CIK细胞的心包腔内灌注在恶性心包积液治疗中的临床研究 被引量：7

5

作者 熊锐华 田秀荣 +5 位作者 姚红兵 任庆 唐新云 李金燕 曾丽莎 黄桂君 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期151-153,共3页

目的探讨细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞心包腔内灌注治疗恶性心包积液的疗效。方法将45例恶性心包积液患者按治疗方案分为化疗组(n=22)和CIK组(n=23),均行心包腔穿刺引流术,彻底引流心包积液。化疗组患者于心包腔内灌注顺铂(60mg)及地塞... 目的探讨细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞心包腔内灌注治疗恶性心包积液的疗效。方法将45例恶性心包积液患者按治疗方案分为化疗组(n=22)和CIK组(n=23),均行心包腔穿刺引流术,彻底引流心包积液。化疗组患者于心包腔内灌注顺铂(60mg)及地塞米松(5mg);CIK组患者于心包腔内灌注CIK细胞悬液。两组患者定期复查心包积液、血常规、肝功能、肾功能。结果化疗组及CIK组患者治疗的有效率分别为81.8%(18/22)、95.6%(22/23),化疗组患者存在骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能及肾功能损害等不良反应;而CIK组患者的上述不良反应均未发生,CIK组患者白细胞减少及胃肠道反应的发生率明显低于化疗组(P<0.05)。结论 CIK细胞心包腔内灌注是一种疗效好、不良反应小、安全性高的治疗恶性心包积液的方法。 展开更多

关键词 心包积液 恶性 化学疗法 细胞因子诱导的杀伤细胞

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腹腔镜胆囊切除术转开腹预测模型的建立与分析 被引量：5

6

作者 唐浩 梁平 +2 位作者 周亚龙 赵晓彪 曾凯 《海军医学杂志》 2020年第5期564-567,共4页

目的通过分析腹腔镜胆囊切除术(LC)转开腹的危险因素,建立列线图评价模型,并评价预测的准确性,为术前准备和制定术前备案提供依据。方法选择2015年1月至2018年2月期间,解放军第一八七医院肝胆外科收治的LC患者132例作为研究对象,其中,... 目的通过分析腹腔镜胆囊切除术(LC)转开腹的危险因素,建立列线图评价模型,并评价预测的准确性,为术前准备和制定术前备案提供依据。方法选择2015年1月至2018年2月期间,解放军第一八七医院肝胆外科收治的LC患者132例作为研究对象,其中,术中转开腹的患者18例作为开腹组(OCG组),另外114例患者作为对照组(LCG组)。单因素分析术中转开腹的相关因素,将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归模型,分析腹腔镜胆囊切除术转开腹的危险因素。根据回归分析结果,建立列线图评价模型。利用ROC曲线及Hosmer⁃Lemeshow检验评价模型预测效能。结果多因素分析显示,糖尿病(OR=2.332,95%CI:1.591~3.418)、上腹部手术史(OR=1.652,95%CI:1.029~2.617)、胆囊萎缩(OR=1.848,95%CI:1.192~2.883)、胆囊壁增厚(OR=1.702,95%CI:1.411~2.046)、胆囊颈部结石嵌顿(OR=3.458,95%CI:2.207~5.396)、总胆红素升高(OR=3.63395%CI:2.461~5.344)、急性胆囊炎(OR=5.10495%CI:2.474~10.518)是LC转开腹的危险因素(P<0.05)。利用R软件中rms程序包的lrm函数成功建立了LC术中转开腹的列线图预测模型。Hosmer⁃Lemeshow检验结果显示,该模型预测效能为93.94%,模型拟合良好(P<0.05)。ROC曲线显示列线图模型预测LC转开腹曲线下面积(AUC)为0.937(95%CI:0.895~0.980),特异性为88.68%,敏感性为82.98%。结论基于LC手术患者临床资料建立预测LC转开腹发生风险的列线图模型,具有良好的特异性和敏感性,模型拟合良好,临床价值较高。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 转开腹 危险因素 列线图模型

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肝左外叶切除大口胆肠内引流治疗肝内胆管结石合并胆管狭窄 被引量：5

7

作者 周亚龙 唐浩 +3 位作者 林云志 程千里 赵晓彪 曾凯 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期227-228,共2页

肝内胆管广泛结石合并胆管狭窄的病人临床处理较为棘手，残余结石发生率高。解放军第187医院肝胆外科于1990年9月至2006年12月间共采用肝左外叶切除、左肝管全程剖开、肝门成形、肝胆管空肠吻合联合手术治疗肝内胆管广泛结石合并胆管狭... 肝内胆管广泛结石合并胆管狭窄的病人临床处理较为棘手，残余结石发生率高。解放军第187医院肝胆外科于1990年9月至2006年12月间共采用肝左外叶切除、左肝管全程剖开、肝门成形、肝胆管空肠吻合联合手术治疗肝内胆管广泛结石合并胆管狭窄64例，疗效确切，现报告如下。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 肝左外叶切除 胆管狭窄 引流治疗 胆肠内 左肝管全程剖开 肝胆管空肠吻合 联合手术治疗

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单侧入肝血流阻断行肝切除术 被引量：4

8

作者 周亚龙 王光伟 +1 位作者 余书勇 陆卫军 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2003年第1期58-59,共2页

目的 :总结单侧入肝血流阻断在伴有肝硬化的肝叶切除术中的操作方法及其应用价值。方法 :回顾 2 8例原发性肝癌伴有肝硬化行肝叶切除术中应用单侧入肝血流阻断方法的经验和体会。结果 :2 8例手术均成功 ,无并发症发生。本组病人术后肝... 目的 :总结单侧入肝血流阻断在伴有肝硬化的肝叶切除术中的操作方法及其应用价值。方法 :回顾 2 8例原发性肝癌伴有肝硬化行肝叶切除术中应用单侧入肝血流阻断方法的经验和体会。结果 :2 8例手术均成功 ,无并发症发生。本组病人术后肝功能损害及并发症发生率均明显少于入肝血流阻断 (Pringle’s法 )。结论 :半肝血流阻断行肝叶切除可保留对侧半肝的正常血供 ,术后肝功能损害轻 ,并发症少 ,且操作简单、安全。 展开更多

关键词 半肝血流阻断 肝叶切除术 肝肿瘤 原发性

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还原型谷胱甘肽治疗肝切除术后急性肝损害的临床观察 被引量：4

9

作者 周亚龙 唐浩 +2 位作者 林云志 程千里 赵晓彪 《海南医学》 CAS 2008年第10期47-48,共2页

目的探讨还原型谷胱甘肽在治疗肝切除术后急性肝损害作用。方法选择2006年1月至2007年12月在我院住院行各种肝切除术80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予还原型谷胱甘肽(商品名:阿拓莫兰)1.8g加5%葡萄糖注射液250ml,静脉静滴1... 目的探讨还原型谷胱甘肽在治疗肝切除术后急性肝损害作用。方法选择2006年1月至2007年12月在我院住院行各种肝切除术80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予还原型谷胱甘肽(商品名:阿拓莫兰)1.8g加5%葡萄糖注射液250ml,静脉静滴1次/d,甘利欣150mg加5%葡萄糖注射液250ml,静脉静滴1次/d,疗程10d。对照组仅给予甘利欣静滴,疗程10d。结果术后复查肝功能,了解ALT、AST及T-Bil恢复情况,治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率75%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组在治疗过程中均无明显由药物引起的不良反应产生。结论还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗肝切除术后急性肝功能损害,肝功能异常恢复较快,且无明显的不良反应发生。 展开更多

关键词 肝切除 肝功能损害 还原型谷胱甘肽

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腹腔镜下应用超细胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石 被引量：2

10

作者 周亚龙 唐浩 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2015年第4期327-328,共2页

目的探讨在腹腔镜下应用超细胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石的方法、疗效和临床价值。方法对我院2009年5月至2014年5月实施的52例在腹腔镜下应用超细胆道镜经胆囊管治疗原发和继发胆总管结石病例的临床资料进行回顾性分析。结果 52例患... 目的探讨在腹腔镜下应用超细胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石的方法、疗效和临床价值。方法对我院2009年5月至2014年5月实施的52例在腹腔镜下应用超细胆道镜经胆囊管治疗原发和继发胆总管结石病例的临床资料进行回顾性分析。结果 52例患者成功通过胆囊管插入超细胆道镜并取石46例(占88.5%),术中应用碎石设备17例,平均手术时间137 min,术后平均住院时间6.8 d,发生并发症4例,其中术后轻度胆漏1例,胆道残余小结石2例,腹腔积液1例。结论腹腔镜下利用超细胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石是一次性处理胆囊结石和胆总管结石安全有效的微创方法,术中使用超细胆道镜同时利用碎石设备可以明显提高手术成功率,具有很好的临床应用价值。 展开更多

关键词 腹腔镜 超细胆道镜 胆囊管 胆总管结石

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经皮肝穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿 被引量：2

11

作者 王光伟 谢朝秀 《临床肝胆病杂志》 CAS 1989年第1期38-39,共2页

手术引流是治疗肝脓肿的传统方法之一,但其并发症和死亡率高达10—47％。我院五年来采取经皮肝穿刺置管引流、冲洗治疗肝脓肿37例,治愈率达100％。介绍如下: 资料和方法细菌性30例,阿米巴性5例,混合性2例。脓肿位于肝右叶28例,肝左叶6例... 手术引流是治疗肝脓肿的传统方法之一,但其并发症和死亡率高达10—47％。我院五年来采取经皮肝穿刺置管引流、冲洗治疗肝脓肿37例,治愈率达100％。介绍如下: 资料和方法细菌性30例,阿米巴性5例,混合性2例。脓肿位于肝右叶28例,肝左叶6例,全肝3例。单脓腔29例,多脓腔8例。脓腔最大直径16cm,最小4.5cm。放置单管引流33例,双管引流4例。排脓量最多者达4800ml。合并隔下脓肿或右侧脓胸5例。方法;术前测定凝血机能,B型超声定位后,选择脓肿距体表最近的部位作穿刺点,常规皮肤消毒和铺孔巾,在局麻下先用细针试穿。 展开更多

关键词 肝脓肿 肝穿刺 置管引流

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两种肝血流阻断下肝叶切除的临床比较 被引量：1

12

作者 周亚龙 王光伟 +3 位作者 唐浩 程千里 林云志 赵晓彪 《肝胆外科杂志》 2009年第3期213-214,共2页

关键词 癌 肝细胞 血流阻断 肝切除术

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肝内胆管结石合并胆管狭窄的外科治疗 被引量：1

13

作者 周亚龙 王光伟 +1 位作者 余书勇 陆卫军 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2004年第11期777-778,共2页

关键词 肝内胆管结石 胆管狭窄 T管引流 肝区切除术 PTC检查 胆肠内引流

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肝胆管结石并肝胆管癌的诊断及外科治疗(附6例报告)

14

作者 陆卫军 王光伟 +3 位作者 余书勇 周亚龙 唐浩 王倩 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第7期436-437,共2页

关键词 肝胆管结石 并发症 肝胆管癌 诊断 外科治疗

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Cytokeratin 7在肝细胞癌组织的表达检测及临床诊断的意义

15

作者 林云志 唐浩 +2 位作者 周亚龙 赵晓彪 曾凯 《肝脏》 2018年第6期505-508,共4页

目的检测肝细胞癌组织及癌旁组织中Cytokeratin 7(CK7)的表达情况以及其是否可以作为生物标志物辅助肝细胞癌的诊断。方法选择2016年11月至2017年6月在我院行肝癌切除的患者共47例,蛋白印迹法(western blot)分析其癌组织及癌旁组织中CK... 目的检测肝细胞癌组织及癌旁组织中Cytokeratin 7(CK7)的表达情况以及其是否可以作为生物标志物辅助肝细胞癌的诊断。方法选择2016年11月至2017年6月在我院行肝癌切除的患者共47例,蛋白印迹法(western blot)分析其癌组织及癌旁组织中CK7的表达情况,并以正常人肝组织中的表达情况作为阴性对照,探究CK7作为辅助肝细胞癌诊断的新型生物标志物的意义。结果肝癌组织中CK7的表达明显高于癌旁组织,在正常人肝脏中基本不表达。结论 CK7在肝细胞癌患者的癌组织中表达明显升高,可作为生物标志物辅助肝细胞癌的诊断。 展开更多

关键词 CYTOKERATIN 7 肝细胞癌 诊断

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早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效比较 被引量：87

16

作者 姚红兵 曾荣城 +3 位作者 文明波 黄高 李桂花 杨志坚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2231-2233,共3页

目的:比较早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取64例重症急性胰腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组仅给予延迟肠内营养,治疗组采用早期肠内营养,治疗后2周比较两组患者血清C反应蛋白、血清总蛋白、... 目的:比较早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取64例重症急性胰腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组仅给予延迟肠内营养,治疗组采用早期肠内营养,治疗后2周比较两组患者血清C反应蛋白、血清总蛋白、白蛋白、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、急性生理性及慢性健康状况评分Ⅱ及住院时间。结果:与延迟肠内营养治疗相比,采用早期肠内营养支持可明显提高重症急性胰腺炎患者血清总蛋白、白蛋白,降低血清C反应蛋白、急性生理性及慢性健康状况评分Ⅱ,缩短血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及住院时间,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎疗效确切,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 早期肠内营养 延迟肠内营养

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抗病毒治疗对HBVDNA阳性肝癌患者术后临床转归的影响 被引量：3

17

作者 陈一杰 何谦 +2 位作者 张诚华 刘琦 刘朝辉 《肝脏》 2014年第4期238-240,共3页

目的：探讨抗病毒治疗对 HBV DNA阳性肝癌患者术后临床转归的影响。方法2008年至2013年我院共收治50例接受肝癌根治切除手术治疗的HBV DNA阳性肝癌患者，将这些患者分为观察组和对照组，每组25例。对照组患者单纯手术治疗，观察组患者... 目的：探讨抗病毒治疗对 HBV DNA阳性肝癌患者术后临床转归的影响。方法2008年至2013年我院共收治50例接受肝癌根治切除手术治疗的HBV DNA阳性肝癌患者，将这些患者分为观察组和对照组，每组25例。对照组患者单纯手术治疗，观察组患者手术切除联合拉米夫定抗病毒治疗。结果术后6个月观察组患者的AST、ALT、TBil水平均较对照组显著降低，Alb 水平较对照组增高（P＜0．05）；术后3个月和6个月观察组患者的 HBV DNA、Child-Pugh评分均较对照组显著降低（P＜0．05）；观察组患者的存活中位数明显较对照组大，1～2年、2～3年、3年以上无瘤生存率均较对照组显著升高（P＜0．05）。结论抗病毒治疗能够有效改善手术治疗的 HBV DNA阳性肝癌患者的预后。 展开更多

关键词 抗病毒治疗 HBV DNA 肝癌

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肝右后叶胆管结石的诊断和治疗

18

作者 王光伟 余书勇 +5 位作者 周亚龙 陆卫军 唐浩 朱中权 戴晓江 李伟泉 《海南医学》 CAS 2002年第9期23-24,共2页

目的　探讨肝右后叶胆管结石的诊断和治疗。方法　对 12 5例右后叶胆管结石病人的诊治进行回顾性总结和随访 ,随访率 82 %。结果　近远期疗效均较好 ,优良率 91.2 %结石复发率为 14 .4% ,肝叶切除疗效最好。　结论　利用现代影像检查和... 目的　探讨肝右后叶胆管结石的诊断和治疗。方法　对 12 5例右后叶胆管结石病人的诊治进行回顾性总结和随访 ,随访率 82 %。结果　近远期疗效均较好 ,优良率 91.2 %结石复发率为 14 .4% ,肝叶切除疗效最好。　结论　利用现代影像检查和良好的胆系造影能明确右后叶胆管结石的诊断。B超加PTC是最有意义和最佳的术前诊断检查。根据病人全身情况、肝内胆管结石状况和肝胆系统的病理改变选择合理的术式 :孤立性右后叶胆管结石应积极行单纯性肝叶、段或亚段肝切除 ,从严掌握胆肠吻合指征 ,合并多叶、多段广泛多发胆管结石并多处胆管狭窄需采用几种方式的联合手术 ,配合术中B超和胆道镜取石有利于提高疗效。 展开更多

关键词 肝右后叶 胆管结石 诊断 外科治疗 影像学检查

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肝癌合并门静脉高压症同期联合手术治疗28例临床分析 被引量：1

19

作者 周亚龙 唐浩 +2 位作者 林云志 雷志鹏 赵晓彪 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2008年第1期22-24,共3页

目的探讨肝癌合并门静脉高压症施行联合手术的疗效、手术方式和适应证。方法对28例联合手术治疗肝癌合并门静脉高压症患者进行回顾性临床分析。结果28例中1例因术后肝衰致多脏器功能衰竭死亡。27例康复出院。术后并发症10例,发生率为35.... 目的探讨肝癌合并门静脉高压症施行联合手术的疗效、手术方式和适应证。方法对28例联合手术治疗肝癌合并门静脉高压症患者进行回顾性临床分析。结果28例中1例因术后肝衰致多脏器功能衰竭死亡。27例康复出院。术后并发症10例,发生率为35.7%,其中胸腔积液3例,腹水3例,术后胆漏2例,脾窝积液2例。术后近期无上消化道出血病例。随访至2006年3月,失访10例,18例得到随访。随访中死亡9例,死亡原因:肝癌复发4例,肝衰2例,上消化道出血3例。18例中术后1年生存率为88.9%,3年生存率为61%,5年生存率为50%。结论联合手术的术后并发症增加,但围手术期病死率并不增加,远期疗效满意。合理选择手术方式,对肝癌合并门静脉高压症施行联合手术是安全、可行、有效的。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 高血压 门静脉 联合手术

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肝右后叶胆管结石的诊断和治疗 被引量：1

20

作者 王光伟 周亚龙 +4 位作者 陆卫军 唐浩 朱中权 戴晓江 李伟泉 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第12期758-759,共2页

由于肝右后叶胆管是从后外向前内引流胆汁,且高达15%的异常汇入左肝管的解剖因素[1],故临床肝右后叶胆管结石较常见.

关键词 肝右后叶胆管结石 诊断 治疗 术后并发症

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