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退变性腰椎滑脱的手术治疗 被引量：7
1
作者 路闯 袁宏伟 +5 位作者 代振动 王灿亚 田俊华 赵惠强 贾会光 单红星 《中国实用医刊》 2014年第8期77-80,共4页
目的探讨后路椎管减压、钉棒系统复位内固定、斜向单枚融合器植入椎间融合＋椎板关节突植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症的疗效。方法对42例退变性腰椎滑脱患者进行后路椎管减压、钉棒系统复位内固定、斜向单枚融合器植入椎间融合＋椎板关... 目的探讨后路椎管减压、钉棒系统复位内固定、斜向单枚融合器植入椎间融合＋椎板关节突植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症的疗效。方法对42例退变性腰椎滑脱患者进行后路椎管减压、钉棒系统复位内固定、斜向单枚融合器植入椎间融合＋椎板关节突植骨融合手术治疗。其中I度滑脱36例，Ⅱ度滑脱6例。31例行椎板开窗减压短钉棒系统固定、椎板关节突植骨＋斜向单枚融合器植入椎间融合术，11例行全椎板减压短钉棒系统固定、椎板关节突植骨＋斜向单枚融合器植入椎间融合术；3例双椎体滑脱采用全椎板减压、钉棒系统固定、椎板关节突植骨＋斜向单枚融合器植入椎间融合术，2个滑脱椎体间隙均通过椎间融合器进行椎体间融合；39例单椎滑脱行双椎体钉棒系统固定，3例双椎体滑脱行三椎体钉棒系统固定。结果42例患者随访12～36个月，平均20个月。术后1周复查x线片显示内固定器械位置良好，40例完全复位，2例仍有I度滑脱，其中1例术前为Ⅱ度滑脱，1例术前为双椎滑脱，复位率95．2％。36例术后2周内神经受压症状消失，6例术后出现神经根刺激症状加重，5例经对症治疗后于3个月内缓解，1例症状未缓解者于术后8个月将内固定钉棒取出后症状缓解。不全瘫者1例，经甲强龙500mg，1天1次冲击，3d好转，3周恢复。所有患者均在术后12—18个月获得骨性融合，其中25例在术后1年后即融合。临床疗效评分：优27例，良12例，一般3例，优良率为92．9％。结论后路椎板减压、钉棒系统固定、椎板关节突植骨＋斜向单枚融合器植入椎间融合术治疗退变性腰椎滑脱的复位作用满意，临床疗效良好；术前应全面评估其椎管狭窄及神经根受压情况，准确判断症状的原因，来源部位和范围，再结合相关的影像学检查制定出一个合理的手术方案；术中在减压、复 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱 椎板减压 内固定 植骨融合
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贝复济促进慢性创面愈合的临床观察
2
作者 王灿亚 袁宏伟 +1 位作者 路闯 田俊华 《中国医师杂志》 CAS 2006年第S1期307-308,共2页
目的观察碱性成纤维细胞生长因子(贝复济bFGF)对创面的促修复作用并探计其促修复作用机制。方法38例共45个慢性难愈合创面,其中,创伤性溃疡18例(22个创面),压迫性溃疡10例(13个创面),糖尿病溃疡8例,不明原因者2例。所有创面经清创后用b... 目的观察碱性成纤维细胞生长因子(贝复济bFGF)对创面的促修复作用并探计其促修复作用机制。方法38例共45个慢性难愈合创面,其中,创伤性溃疡18例(22个创面),压迫性溃疡10例(13个创面),糖尿病溃疡8例,不明原因者2例。所有创面经清创后用bFGF治疗(150U/cm2创面,1次/d)。结果所有经bFGF治疗的创面都产生了明显愈合,其中2周内愈合者27个创面,3周内愈合者7个创面,4周内愈合者8个创面,超过4周愈合者3个创面。4周内总愈合率为93.3%。结论bFGF可以显著地加速慢性难愈合创面愈合。 展开更多
关键词 溃疡 碱性成纤维细胞生长因子 修复
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改良Sauve-Kapandji手术治疗下尺桡关节陈旧性损伤36例
3
作者 代振动 袁宏伟 +1 位作者 路闯 王灿亚 《中国实用医刊》 2014年第4期52-54,共3页
目的评价改良Sauve-Kapandji手术治疗下尺桡关节陈旧性损伤的临床疗效。方法改良Sauve-Kapandji手术治疗下尺桡关节陈旧性损伤患者36例，术后随访10～38个月，平均16个月，随访检查包括手术前后腕关节疼痛程度、腕关节活动度、握力。结... 目的评价改良Sauve-Kapandji手术治疗下尺桡关节陈旧性损伤的临床疗效。方法改良Sauve-Kapandji手术治疗下尺桡关节陈旧性损伤患者36例，术后随访10～38个月，平均16个月，随访检查包括手术前后腕关节疼痛程度、腕关节活动度、握力。结果2例失访，19例疼痛消失。平均腕伸屈度从102。增至125°，增加21°；平均前臂旋转度从105°增至135°，增加30°；握力增加50％，与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后均恢复或保留腕关节正常外形。结论改良Sauve-Kapandji能够有效治疗下尺桡关节陈旧性损伤引起的疼痛，前臂旋转功能障碍，是治疗该病的理想手术方式。 展开更多
关键词 桡尺远侧关节 脱位 关节炎 关节融合 治疗结果
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