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腹腔镜及选择性辅助小切口治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床研究 被引量：59
1
作者 吴胜 陈金锁 +3 位作者 唐晓明 田宇剑 李伟 李界明 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第13期1807-1808,1811,共3页
目的 探讨腹腔镜及选择性辅助小切口行胆管探查治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的方法和临床价值。方法 完成腹腔镜胆囊切除后,首选腹腔镜下经胆囊管行胆管探查取石术;失败者辅助小切口行经胆囊管胆管探查术,备选胆总管切开探查。2010年4... 目的 探讨腹腔镜及选择性辅助小切口行胆管探查治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的方法和临床价值。方法 完成腹腔镜胆囊切除后,首选腹腔镜下经胆囊管行胆管探查取石术;失败者辅助小切口行经胆囊管胆管探查术,备选胆总管切开探查。2010年4月至2014年4月共治疗171例胆囊结石合并肝外胆管结石。结果 成功完成腹腔镜下经胆囊管胆管探查术95例,其余76例辅助小切口行胆管探查。辅助小切口手术组中,51例经胆囊管行胆管探查;25例行胆总管切开探查（切开探查后Ⅰ期缝合13例,置T管引流12例）。171例中经胆囊管胆管探查成功率为85.4%,并发症3例（1.8%）。随访3~42个月,未发现胆管狭窄。结论 腹腔镜及选择性辅助小切口行胆管探查治疗胆囊结石合并肝外胆管结石疗效好,具有创伤小、恢复快及并发症少等特点。 展开更多
关键词 胆结石 腹腔镜 辅助小切口
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腹腔镜经胆囊管开口微切开胆管并一期缝合胆管治疗胆囊结石合并胆管结石 被引量：50
2
作者 罗昆仑 方征 +2 位作者 余锋 刘洪 田志强 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期349-351,共3页
目的探讨改进腹腔镜下治疗胆囊结石合并胆管结石的手术方式，以期提高腹腔镜治疗胆囊结石合并胆管结石的成功率。方法对60例胆囊结石合并胆管结石的患者，行腹腔镜胆囊切除及经胆囊管开口微切开胆管探查取石并一期缝合胆管（简称LcTDE... 目的探讨改进腹腔镜下治疗胆囊结石合并胆管结石的手术方式，以期提高腹腔镜治疗胆囊结石合并胆管结石的成功率。方法对60例胆囊结石合并胆管结石的患者，行腹腔镜胆囊切除及经胆囊管开口微切开胆管探查取石并一期缝合胆管（简称LcTDE）术。结果全组60例，均成功采用LcTDE。胆管内取出单一结石32例，2～6枚结石28例。手术时间（38．7±15．1）min，住院时间（5．5±2．1）d。术后出现胆瘘1例，引流7d后无胆汁渗漏，拔除引流管，痊愈出院。术后1个月发现胆管残留结石1例，经内镜逆行胆胰管造影取出结石，痊愈。其余病例无胆管狭窄、胆管残留结石及其他手术并发症发生。结论LcTDE术具有手术时间短、术式简单易行、术后胆漏少且易控制的特点，是胆囊合并胆管结石很好的微创治疗方法。 展开更多
关键词 胆结石 胆道外科手术 腹腔镜
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腹腔镜辅助小切口联合胆道镜治疗胆管结石 被引量：12
3
作者 吴胜 李界明 +2 位作者 张伟杰 罗昆仑 田志强 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期880-881,共2页
解放军第101医院自2005年7月至2008年9月采用腹腔镜辅助小切口联合胆道镜治疗胆管结石57例，疗效满意。现报告如下。
关键词 腹腔镜辅助小切口 胆管结石 胆道镜 治疗 疗效满意 解放军
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腹腔镜胆囊切除术中选择性辅助小切口治疗胆管结石 被引量：8
4
作者 吴胜 李界明 +2 位作者 张伟杰 田志强 罗昆仑 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期993-995,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中选择性辅助小切口治疗胆管结石的方法、适应证及优越性。方法根据腹腔镜下胆总管的定位,LC术中选择性辅助小切口行胆道探查。治疗73例胆囊结石合并胆管结石患者,均为完成LC,但试行腹腔镜经胆囊管胆道探... 目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中选择性辅助小切口治疗胆管结石的方法、适应证及优越性。方法根据腹腔镜下胆总管的定位,LC术中选择性辅助小切口行胆道探查。治疗73例胆囊结石合并胆管结石患者,均为完成LC,但试行腹腔镜经胆囊管胆道探查失败。结果3例延长切口完成手术,余70例成功。49例为经胆囊管胆道探查;24例为胆总管切开探查:Ⅰ期缝合14例,置T管引流10例。手术时间(73.3±18.6)min;肛门排气时间(22.6±11.5)h;术后住院时间(7.4±1.3)d。术后并发症3例(4.1%)。结论LC术中选择性辅助小切口治疗合适的胆管结石具有微创及安全、可行特点。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆总管探查 胆管结石 小切口
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