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新型冲吸治疗与负压封闭引流在高位肛周脓肿治疗中的临床疗效对比 被引量：23
1
作者 陈少全 张再重 +4 位作者 林立英 陈淑明 林承志 黄国良 王烈 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期1335-1337,共3页
目的比较新型冲吸治疗与负压封闭引流在高位肛周脓肿治疗中的临床疗效。方法将我科收治的72例高位肛周脓肿患者随机分为观察组与对照组，各36例，分别给予新型冲吸治疗和负压封闭引流治疗。比较两组的切口大小、手术时间、术后疼痛、愈... 目的比较新型冲吸治疗与负压封闭引流在高位肛周脓肿治疗中的临床疗效。方法将我科收治的72例高位肛周脓肿患者随机分为观察组与对照组，各36例，分别给予新型冲吸治疗和负压封闭引流治疗。比较两组的切口大小、手术时间、术后疼痛、愈合时间、愈合率、脓肿复发及瘘管形成。结果与对照组比较，观察组手术切口长度缩短[（15．2±3．6）mm比（33．2±8．4）mm，t=-11．818，P=0．000]，手术时间缩短[（14．2±2．6）min比（16．8±3．2）min，t=-3．784，P=0．000]，术后疼痛评分降低[（3．5±1．1）分比（5．3±1．6）分，t=-5．562，P=0．000]，伤口愈合时间缩短[（14．3±3．2）d比（18．2±4．8）d，t=-4．056，P=0．000]，差异有统计学意义；在伤口一期愈合率（69．44％比66．67％,χ^2=0．064，P=0．800）、瘘管形成率（22．22％比25.00％，χ^2=0．077，P=0．781）、脓肿复发率（5．56％比8．33％,χ^2=0．215，P=0．643）等方面，两者差异无统计学意义。结论新型冲吸治疗能够减少高位肛周脓肿手术创伤，缩短手术时间，减轻术后疼痛，缩短创面愈合时间，是微创治疗高位肛周脓肿的有效方法。 展开更多
关键词 冲吸治疗 封闭式负压冲吸装置 高位肛周脓肿 负压封闭引流
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纳米碳染色标记在内镜下切除早期结肠癌后追加外科手术中的病灶定位作用 被引量：20
2
作者 林晨 张再重 +6 位作者 王烈 林楠 杨为锦 吴伟航 王雯 王蓉 王瑜 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期910-913,共4页
目的 探讨纳米碳染色标记在早期结肠癌经内镜下切除治疗后追加外科手术时的病灶定位作用。 方法 2014年5月至2016年11月，解放军福州总医院对35例经内镜下切除治疗的早期结肠癌患者追加了外科手术。所有病例在内镜下切除治疗结束前进... 目的 探讨纳米碳染色标记在早期结肠癌经内镜下切除治疗后追加外科手术时的病灶定位作用。 方法 2014年5月至2016年11月，解放军福州总医院对35例经内镜下切除治疗的早期结肠癌患者追加了外科手术。所有病例在内镜下切除治疗结束前进行纳米碳染色标记：于肠镜下在距病灶边缘1 cm处上、下、左、右4个位点的正常肠壁黏膜下层各注射纳米碳混悬液0.1 ml，以此标记病灶原始位置，进而指导后续追加外科手术时的病灶定位。对这组病例资料进行总结。结果 35例患者中，男22例，女13例，年龄35~70（46.5 ± 11.0）岁，均在肠镜下一次性完成纳米碳标记，操作时间5~10（7.5 ± 2.5）min，无出血和穿孔并发症发生，无不良反应。内镜下切除治疗后4~21（10.0 ± 3.5）d，内镜下切除标本病理示10例脉管侵袭阳性、7例黏膜下层高度浸润、7例癌瘤出芽分级G2以上、6例低分化腺癌或未分化癌、5例切缘阳性而追加外科手术。本组均行腹腔镜手术，术中探查定位病灶时间1~5（3.0 ± 1.5）min，肉眼下清晰可见纳米碳染色部位，实施结肠楔形切除术5例、结肠肠段切除术14例、结肠癌根治术16例。手术时间45~180（120 ± 30）min，术中出血20~150（50 ± 15）ml，无术中并发症。术后首次肛门排气时间12~48（24 ± 8）h，术后住院时间3~10（6.5 ± 2.5）d，无术后并发症，无围手术期死亡。结论 纳米碳染色标记有助于早期结肠癌内镜下切除治疗后追加外科手术中对原始病灶的准确定位，提高外科手术尤其是腹腔镜手术的安全性和精准性。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 早期 内镜下切除 外科手术 追加 病灶定位
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内镜下染色标记技术在精准胃肠外科中的应用 被引量：4
3
作者 张再重 王瑜 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1203-1205,共3页
内镜下染色标记技术（endoscopic tattooing，endoscopic marking，ET）是指内镜（含超声内镜）下通过染色剂（染料）来标记病灶部位，进而指导后续的外科手术或复检等诊治处理的方法。ET除了标记定位病灶之外，还可示踪淋巴结，有利于... 内镜下染色标记技术（endoscopic tattooing，endoscopic marking，ET）是指内镜（含超声内镜）下通过染色剂（染料）来标记病灶部位，进而指导后续的外科手术或复检等诊治处理的方法。ET除了标记定位病灶之外，还可示踪淋巴结，有利于前哨淋巴结活检或区域淋巴结清扫。近年来，随着精准外科理念的提出与推广．以ET为代表的染色标记定位技术在外科尤其是胃肠外科领域中的应用日益广泛，显著提高了术中定位病灶的可行性、有效性以及手术的精准性，有助于精准外科理念与技术的实施与发展。 展开更多
关键词 胃肠外科 超声内镜 标记技术 染色剂 应用 ENDOSCOPIC 前哨淋巴结活检 淋巴结清扫
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