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皮肤及软组织感染临床诊治进展 被引量:17
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作者 王永进 王娟 何钢 《临床误诊误治》 2016年第2期113-116,共4页
皮肤及软组织感染(skin and soft tissue infections,SSTI)是临床十分常见的疾病。此类疾病病情轻重程度变化很大,可以是轻度浅表局限性感染,也可以是威胁生命的深部坏死性软组织感染。SSTI目前临床命名较为混乱,预后不一,治疗方法各... 皮肤及软组织感染(skin and soft tissue infections,SSTI)是临床十分常见的疾病。此类疾病病情轻重程度变化很大,可以是轻度浅表局限性感染,也可以是威胁生命的深部坏死性软组织感染。SSTI目前临床命名较为混乱,预后不一,治疗方法各异,涉及学科众多,轻者仅需简单的皮肤消毒即可自愈,重者病情进展迅速,短时间内出现多器官功能衰竭,危及生命,治疗上需反复多次清创引流,甚至截肢治疗。 展开更多
关键词 皮肤感染 软组织感染 文献综述
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感染性休克液体复苏进展 被引量:17
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作者 王永进 何钢 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期123-128,共6页
脓毒症是重症医学科最常见的疾病,临床上大约一半的脓毒症患者发展成严重脓毒症或感染性休克,有1/4严重脓毒症患者死于住院期间,感染性休克病死率更是接近50%,严重脓毒症和感染性休克已经成为威胁生命的重要疾患。
关键词 感染性休克 液体复苏 严重脓毒症 脓毒症患者 重症医学 住院期 病死率
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食管癌患者围术期营养不良与并发症的相关性及危险因素分析 被引量:15
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作者 刘娟 张霞 《中国医药导报》 CAS 2018年第35期102-105,共4页
目的分析食管癌患者围术期营养不良与并发症的相关性及危险因素。方法收集2015年12月~2017年12月解放军白求恩国际和平医院胸外科110例食管癌手术患者的临床资料,研究其营养不良与并发症的相关性及危险因素。结果 48例患者出现营养不良... 目的分析食管癌患者围术期营养不良与并发症的相关性及危险因素。方法收集2015年12月~2017年12月解放军白求恩国际和平医院胸外科110例食管癌手术患者的临床资料,研究其营养不良与并发症的相关性及危险因素。结果 48例患者出现营养不良,发生率为43.64%;单因素分析显示,年龄、临床分期和术前合并症与营养不良相关(P <0.05);多因素分析显示,年龄[OR=1.490,95%CI(1.207~4.051),P <0.01]、临床分期[OR=2.288,95%CI(1.522~6.061),P <0.01]和术前合并症[OR=1.972,95%CI(1.706~6.851),P <0.01]是患者围术期营养不良的独立危险因素。34例患者出现并发症,发生率为30.91%;单因素分析显示,年龄、术中出血量、临床分期、术前合并症和营养不良与并发症相关(P <0.05);多因素分析显示,年龄[OR=2.291,95%CI(1.308~4.011),P<0.01]、临床分期[OR=3.485,95%CI(1.414~10.087),P <0.05]、术前合并症[OR=1.752,95%CI(1.017~2.159),P <0.01]和营养不良[OR=1.281,95%CI(0.867~1.899),P <0.05]是并发症的独立危险因素。结论年龄、术前合并症和临床分期是食管癌患者围术期营养不良和并发症发生的独立危险因素,营养不良为并发症的独立危险因素。 展开更多
关键词 食管癌 围手术期 营养不良 并发症 危险因素
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不同剂量比阿培南治疗重症肺炎效果观察 被引量:8
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作者 王永进 张霞 +3 位作者 何钢 闫伟敏 张力 刘惠敏 《临床误诊误治》 2013年第5期15-17,共3页
目的评价不同剂量比阿培南治疗重症肺炎的效果和安全性。方法将72例重症肺炎随机分为常规剂量组(38例)和大剂量组(34例)。常规剂量组静脉滴注比阿培南0.3 g,12 h 1次,疗程7~14 d;大剂量组予比阿培南0.6 g,方法、疗程同常规剂量组。疗... 目的评价不同剂量比阿培南治疗重症肺炎的效果和安全性。方法将72例重症肺炎随机分为常规剂量组(38例)和大剂量组(34例)。常规剂量组静脉滴注比阿培南0.3 g,12 h 1次,疗程7~14 d;大剂量组予比阿培南0.6 g,方法、疗程同常规剂量组。疗程结束时评价临床效果及细菌清除率、药物不良反应。结果常规剂量组和大剂量组总有效率分别为52.6%和79.4%,细菌清除率分别为54.8%和82.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规剂量组不良反应发生率为5.3%,大剂量组为17.6%,大剂量组不良反应发生率高于常规剂量组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组均未出现严重不良反应。结论比阿培南治疗重症肺炎效果确切,大剂量效果优于常规剂量,且患者对比阿培南耐受性良好。 展开更多
关键词 肺炎 比阿培南 剂量
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高血压慢病患者的慢病团队管理效果研究 被引量:13
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作者 王力 王天轶 +3 位作者 温晓华 刘艳如 胡兴茂 高冕 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第6期645-648,652,共5页
目的研究高血压慢病患者的慢病团队管理效果。方法将104例高血压慢病患者按随机数字表法分为研究组和常规组各52例。研究组采用慢病团队管理模式,常规组采用常规管理模式,比较不同管理模式对高血压慢病患者的管理效果。结果实施管理后... 目的研究高血压慢病患者的慢病团队管理效果。方法将104例高血压慢病患者按随机数字表法分为研究组和常规组各52例。研究组采用慢病团队管理模式,常规组采用常规管理模式,比较不同管理模式对高血压慢病患者的管理效果。结果实施管理后研究组对相关知识了解和掌握、戒酒、体重达标、饮食知晓、饮食达标率均高于实施管理前和常规组,吸烟率低于实施管理前和常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施管理前2组收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05);实施管理后2组收缩压和舒张压均明显低于实施管理前(P<0.05);实施管理后研究组收缩压和舒张压显著低于常规组(P<0.05)。研究组生活质量的生理方面、心理方面、社会关系和环境方面评分均高于常规组(P<0.05)。实施管理后研究组并发症发生率为3.85%,常规组并发症发生率为19.23%,研究组显著低于常规组(P<0.05)。结论实施慢病团队管理模式能促使患者掌握高血压健康知识,转变患者的生活方式和饮食习惯,控制患者的血压变化,改善患者的生活质量,降低患者的并发症发生率,适宜在临床广泛应用。 展开更多
关键词 高血压 团队管理模式 对比研究
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超声诊断创伤性气胸的实验研究 被引量:2
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作者 张霞 王立波 +4 位作者 吴盛正 冯聪 吴东东 吕发勤 黎檀实 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第12期967-971,共5页
目的通过体外实验及动物实验研究,探讨超声在诊断创伤闭合性气胸及确定肺部损伤破口位置中的应用价值。方法建立体外和动物创伤闭合性气胸模型,体外实验操作者分为临床医师组8人和超声医师组8人,2组分别在人工胸腔积液背景下检查体外创... 目的通过体外实验及动物实验研究,探讨超声在诊断创伤闭合性气胸及确定肺部损伤破口位置中的应用价值。方法建立体外和动物创伤闭合性气胸模型,体外实验操作者分为临床医师组8人和超声医师组8人,2组分别在人工胸腔积液背景下检查体外创伤性气胸模型(呼吸气囊模型),探查呼吸气囊破口的位置并记录诊断所用时间。动物实验选用12只五指山小型猪建立创伤闭合性气胸模型,将12只动物分为实验组(人工胸腔积液组)和对照组(无人工胸腔积液组),应用超声检查对2组的气胸情况进行诊断评估,探查肺损伤破口的位置并记录诊断所用时间。结果体外实验2组医师均探查到呼吸气囊漏气的位置并记录特异性诊断图像,超声医师组和临床医师组分别用时(45±18)s、(60±32)s,2组比较差异无统计学意义(t=1.16,P>0.05)。动物实验对照组超声影像均表现为肺滑动征和A线消失,部分可见肺点,肺滑动征消失显示率100.0%(6/6),肺点显示率66.7%(4/6),对照组所有实验动物超声检查均无法确定肺部损伤位置。实验组除可见肺滑动征和A线消失,在人工胸腔积液背景下还可见到连续性气泡溢出的高回声特异性影像进而可以确定肺部损伤的位置。对照组诊断用时(300±53)s,实验组诊断用时(180±35)s,2组比较差异有统计学意义(t=4.63,P<0.05)。结论体外实验及动物实验均证实超声可以诊断创伤闭合性气胸,且可在人工胸腔积液背景下精准定位肺损伤破口的位置。超声对于创伤闭合性气胸的精准诊断为进一步的介入治疗奠定了基础,人工胸腔积液的应用为创伤性气胸的诊治提供了新思路。 展开更多
关键词 超声检查 创伤性气胸 人工胸腔积液 体外 动物实验
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氯吡格雷致迟发性药物热一例报告
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作者 王永进 张霞 何钢 《临床误诊误治》 2013年第4期107-107,共1页
1病例资料 女,66岁。因发作性胸闷5年,加重3d入院。患者既往无传染病及自身免疫性疾病史。入院查体:体温36.4℃,系统查体无异常体征。查血白细胞3.8×10^9/L,中性粒细胞0.60;X线胸片未见异常;心电图示:窦性心律,V1~V... 1病例资料 女,66岁。因发作性胸闷5年,加重3d入院。患者既往无传染病及自身免疫性疾病史。入院查体:体温36.4℃,系统查体无异常体征。查血白细胞3.8×10^9/L,中性粒细胞0.60;X线胸片未见异常;心电图示:窦性心律,V1~V4导联ST压低,T波倒置。 展开更多
关键词 发热 药物 氯吡格雷
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