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掌上电脑在临床应用中存在的问题与对策 被引量:13
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作者 苏晓静 胡智飞 张明学 《护理管理杂志》 2007年第7期56-57,共2页
随着医院医疗信息系统的发展与需求,手持设备在医院信息管理系统中的应用领域不断扩大,掌上电脑在护理工作中开始得到应用,改变了原有的护理工作方法,提高了护理工作效率和管理水平;同时也带来了很多新的管理问题。通过在临床应用掌上... 随着医院医疗信息系统的发展与需求,手持设备在医院信息管理系统中的应用领域不断扩大,掌上电脑在护理工作中开始得到应用,改变了原有的护理工作方法,提高了护理工作效率和管理水平;同时也带来了很多新的管理问题。通过在临床应用掌上电脑过程中对护理人员进行培训与管理,讨论存在的问题,提出改进措施。 展开更多
关键词 掌上电脑 护理人员 培训 管理
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激素性股骨头坏死模型骨髓间充质干细胞的生物学特性评估 被引量:10
2
作者 李志锐 王玉 +5 位作者 陈继凤 赵斌 彭江 张莉 卢世璧 董纪元 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第5期525-527,552,共4页
目的评估激素性股骨头坏死模型自体骨髓间充质干细胞增值能力及定向诱导能力。方法建立SD大鼠激素性股骨头坏死动物模型,行病理检查,验证模型。取模型组和对照组的骨髓间充质干细胞进行细胞生物学特性评估。结果联合运用牛血清和激素能... 目的评估激素性股骨头坏死模型自体骨髓间充质干细胞增值能力及定向诱导能力。方法建立SD大鼠激素性股骨头坏死动物模型,行病理检查,验证模型。取模型组和对照组的骨髓间充质干细胞进行细胞生物学特性评估。结果联合运用牛血清和激素能够较好地建立激素性鼠股骨头缺血性坏死动物模型,激素性股骨头坏死SD大鼠的骨髓间充质干细胞,增值速率显著慢于对照组(P<0.05),其骨髓间充质干细胞向成骨细胞定向诱导后ALP染色阳性,但茜素红染色显示钙结节数量少于对照组,向成脂细胞定向诱后油红O染色示脂肪细胞少于对照组。结论实验组骨髓间充质干细胞仍具备干细胞的生物学特性,但相对于对照组其增殖能力减弱,成骨、成脂潜能减弱。 展开更多
关键词 激素 股骨头坏死 动物模型 骨髓间充质干细胞
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肘静脉压监测在人工膝关节置换患者术后早期的应用及效果评价
3
作者 沈研 丁芳 +2 位作者 李艳彬 苏倩 周丽娜 《中华保健医学杂志》 2017年第5期438-439,共2页
目的评价人工全膝关节置换(TKA)术后肘静脉压监测在术后病情观察中的应用价值。方法选取2015年7月~12月在本院行择期TKA的患者73例,所有患者均将静脉留置针置入上肢肘正中静脉监测肘静脉压(EVP)。测量手术当日及术后第1天输液前(EVP0)... 目的评价人工全膝关节置换(TKA)术后肘静脉压监测在术后病情观察中的应用价值。方法选取2015年7月~12月在本院行择期TKA的患者73例,所有患者均将静脉留置针置入上肢肘正中静脉监测肘静脉压(EVP)。测量手术当日及术后第1天输液前(EVP0)、输液后(EVP1)的EVP值。同时记录患者手术当日、术后第1天出入量、脑利钠肽前体值及水肿情况。观察患者手术当日、术后第1天EVP变化趋势及异常增高患者的临床表现和处理效果。结果本组患者手术当日及术后第1天静脉输液后肘静脉压(EVP1)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。其中22例和19例患者分别在手术当日和术后第1天静脉输液后出现EVP高于正常值,并伴有出入量不平衡、脑利钠肽前体异常增高及明显的颜面浮肿。肘静脉压异常的患者均报告医生处理,遵医嘱应用利尿剂或者及时调整输液方案,症状及指标均得到控制或好转。结论 TKA患者术后早期进行肘静脉压(EVP)的监测,操作简单易行,在一定程度上可以反映机体容量情况,适用于TKA术前心功能较差的患者。动态监测EVP有助于提高术后液体治疗的科学性和安全性,值得在临床护理工作中推广应用。 展开更多
关键词 人工全膝关节置换术 肘静脉压 监测 效果评价
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Barthel指数评分量表在康复护理中的应用进展 被引量:258
4
作者 李苗苗 代永静 《护士进修杂志》 2018年第6期508-510,共3页
康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分,包括一般护理和专科护理,其最终目的是最大限度地恢复患者的生活自理能力,重建患者身心平衡,健康地重返社会。Barthel指数评分量表主要评估患者的日常生活能力( Activities of daily living,A... 康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分,包括一般护理和专科护理,其最终目的是最大限度地恢复患者的生活自理能力,重建患者身心平衡,健康地重返社会。Barthel指数评分量表主要评估患者的日常生活能力( Activities of daily living,A D L ),是目前评估A D L 能力的最为公认、最常用的量表[1],该量表信度与效度已被国内外的研究充分验证[23]。它不仅可以用来评定患者治疗前后的功能状况,还可以预测治疗结果及预后效果,在康复医学中被广泛使用。本文就近年来Barthel指数评定表在康复护理中的应用现状综述如下。 展开更多
关键词 康复护理 BARTHEL指数 日常活动能力
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初次人工膝关节置换术后患者伤口引流血量观察与护理 被引量:32
5
作者 沈研 张明学 +2 位作者 刘琳 陈奕秀 李慧 《护理学报》 2007年第8期43-44,共2页
目的探讨人工膝关节置换术后时间与引流血量的关系,比较术后不同引流方式对引流血量及异体血输入情况的影响。方法观察120例人工膝关节置换术后患者8 h内引流血量情况,分析其变化趋势;观察术后不同引流方式的引流血量及异体血输入情况... 目的探讨人工膝关节置换术后时间与引流血量的关系,比较术后不同引流方式对引流血量及异体血输入情况的影响。方法观察120例人工膝关节置换术后患者8 h内引流血量情况,分析其变化趋势;观察术后不同引流方式的引流血量及异体血输入情况。结果人工膝关节置换术后8 h内的引流血量占总引流量的90%以上,其中术后最初4 h为出血高峰期。应用普通引流袋和自体血回输装置术后引流血量比较,差异无统计学意义,两种方法术后异体血输入情况比较,差异有统计学意义。结论在对初次人工膝关节置换术后伤口引流的护理中,需加强术后8 h内尤其是术后最初4 h的监护,防止血压急剧下降甚至失血性休克的发生。同时应用自体血回输装置进行伤口引流可有效补充自体血,减少异体血输注,防止相关并发症。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 伤口 引流血量 自体血回输 护理
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CBL教学模式下骨盆移位计算软件联合3D打印在骨盆复位架技术临床教学中的应用 被引量:21
6
作者 张攻孜 姚琦 +2 位作者 彭烨 王翔 张立海 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第19期3067-3071,共5页
背景:新开发的骨盆移位计算软件可增强使用者对骨盆移位的准确判断和理解,在更贴近临床的CBL教学模式和3D打印技术带来的实训演练下,突破骨盆复位架技术这一教学难点。目的:探讨CBL教学模式下骨盆移位计算软件联合3D打印在骨盆复位架技... 背景:新开发的骨盆移位计算软件可增强使用者对骨盆移位的准确判断和理解,在更贴近临床的CBL教学模式和3D打印技术带来的实训演练下,突破骨盆复位架技术这一教学难点。目的:探讨CBL教学模式下骨盆移位计算软件联合3D打印在骨盆复位架技术临床教学中的应用效果。方法:将2015至2016年在解放军总医院骨科一病区进行学习的进修医生和研究生共96名按在院学习时间分为传统教学组(n=53)和新教学模式组(n=43)。新教学模式组在CBL教学模式指导下,使用骨盆移位计算软件辅助术前规划。2组均在3D打印模型上模拟实际操作和实训考核。教学完成后对2组进行教学评估。结果与结论:(1)在教学吸引力、对典型骨盆骨折认识深度、对骨盆闭合复位手术的手术方案制定能力、对外架操作熟练所需操作练习次数、总体满意度及实训考核(手术时间)等方面,新教学模式组均优于传统教学组,差异有显著性意义(P<0.05);(2)提示CBL教学模式指导下,骨盆移位计算软件辅助术前规划,在3D打印模型上模拟实际操作的新教学方式应用于骨盆复位架技术临床教学,可加强学生的学习热情和积极性,提高对骨盆骨折疾病的理解和手术规划能力,并可使学生快速有效掌握骨盆复位外架的使用技巧。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 组织工程 骨盆骨折 闭合复位 CBL教学模式 3D打印技术 骨盆移位计算软件 国家自然科学基金
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护理干预减少老年髋部骨折术后再骨折的随机对照研究 被引量:20
7
作者 高远 屈波 +4 位作者 孔丹 陈雪梅 陈玉娥 张里程 皮红英 《解放军医学院学报》 CAS 2015年第6期614-617,共4页
目的探讨老年人防跌倒指南推荐的综合护理干预对预防老年髋部骨折术后对侧再骨折的效果。方法选择2012年1-12月我院收治的60岁以上髋部骨折患者,排除双侧骨折、既往骨折、病理性骨折及多发伤患者。按照简单随机方法分为防跌倒综合干预... 目的探讨老年人防跌倒指南推荐的综合护理干预对预防老年髋部骨折术后对侧再骨折的效果。方法选择2012年1-12月我院收治的60岁以上髋部骨折患者,排除双侧骨折、既往骨折、病理性骨折及多发伤患者。按照简单随机方法分为防跌倒综合干预组及无干预对照组。比较两组患者术后1年内对侧再次骨折发生率及功能康复情况。结果总共386例符合人组条件并随机分配至干预组及对照组,每组各193例。两组患者年龄、性别、体质量指数、并存疾病、手术类型等差异均无统计学意义。干预组及对照组分别有12例(6.2%)、20例(10.4%)失访。随访结果显示,干预组6例(3.1%)发生对侧再次骨折,对照组有巧例(8.7%),防跌倒综合干预明显降低老年髋部骨折术后对侧再次骨折发生率(P=0.033)。干预组术后1年功能康复较对照组更佳(75.1 vs 69.4,P=0.000)(功能恢复评分)。多因素分析发现,老年髋部骨折患者对侧再骨折的原因有重度骨质疏松,合并神经系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病。结论经综合护理干预可有效降低髋部骨折术后对侧再次骨折发生率。 展开更多
关键词 老年髋部骨折 防跌倒 再骨折 综合护理
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局部麻醉下关节镜手术摘除腘窝囊肿并膝关节腔清理的临床疗效观察 被引量:16
8
作者 李冀 李众利 +3 位作者 张浩 王克涛 杨以萌 苏祥正 《中国骨伤》 CAS 2017年第10期920-925,共6页
目的:观察局部麻醉关节镜下腘窝囊肿摘除并膝关节腔清理的临床疗效。方法:2009年2月至2014年8月共52例腘窝囊肿的患者在局部麻醉关节镜下行腘窝囊肿摘除并膝关节腔清理手术,其中男34例,女18例;年龄14~62岁,平均43.6岁;右膝29例,左膝23... 目的:观察局部麻醉关节镜下腘窝囊肿摘除并膝关节腔清理的临床疗效。方法:2009年2月至2014年8月共52例腘窝囊肿的患者在局部麻醉关节镜下行腘窝囊肿摘除并膝关节腔清理手术,其中男34例,女18例;年龄14~62岁,平均43.6岁;右膝29例,左膝23例。术前根据MRI表现进行诊断并判断是否合并其他膝关节疾病,52例均在术前诊断为腘窝囊肿,其中23例合并单纯半月板损伤或软骨损伤,18例合并骨性关节炎,7例合并交叉韧带损伤,2例痛风性关节炎,1例类风湿性关节炎,1例色素沉着绒毛性结节性关节炎。术前患者临床表现:膝关节肿胀21例,膝关节疼痛16例,关节绞锁8例,腿无力4例,膝关节弹响4例。囊肿大小:4.0 cm×3.3 cm^6.2 cm×5.3 cm。根据Rauschning和Lindgren标准分级如下:Ⅰ级1例,Ⅱ级9例,Ⅲ级42例。术后康复计划要根据患者具体的损伤情况及术中处理情况来制定。术后定期复查,使用Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级标准评定术后疗效。结果:所有患者术后切口Ⅰ期愈合,无相关并发症。52例均获随访,时间39.6个月(25~64个月)。末次随访时根据Rauschning和Lindgren分级标准:0级43例,Ⅰ级8例,Ⅱ级1例,较术前改善(Z=-7.38,P=0.000)。结论:局部麻醉关节镜下腘窝囊肿摘除并膝关节腔清理术的效果确切,创伤小,恢复快,短期随访效果良好。由于可以同时处理膝关节原发疾病,因此复发率也很低。术后应根据术中处理情况制定相应的康复计划并积极训练以便早日康复。 展开更多
关键词 膝关节 腘囊肿 关节镜
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温热液体对人工关节置换患者术中低体温及术后免疫应激反应的影响 被引量:7
9
作者 代永静 王建荣 +3 位作者 张明学 马燕兰 刘静 吴艳 《护理管理杂志》 2010年第12期845-847,共3页
目的探讨术中应用温热液体对人工关节置换患者术中低体温发生率及术后免疫应激反应的影响。方法选取择期行人工关节置换术的患者,随机分为温热组和常温组。温热组44例,术中输入36.5~37.5℃的温热液体(包括库存血),并采用37℃的恒温冲... 目的探讨术中应用温热液体对人工关节置换患者术中低体温发生率及术后免疫应激反应的影响。方法选取择期行人工关节置换术的患者,随机分为温热组和常温组。温热组44例,术中输入36.5~37.5℃的温热液体(包括库存血),并采用37℃的恒温冲洗液冲洗术区;常温组44例,术中输入22~24℃液体及库存血,并用等温冲洗液冲洗术区。观察患者术中1 h、2 h、3 h和术毕即刻低体温发生率;术前、术毕即刻、术后12 h、24 h、48 h、72 h的白介素-6、白介素-10、C-反应蛋白、瘦素的变化。结果①温热组术中2 h、3 h及术毕即刻,低体温发生率低于常温组(P<0.01)。②温热组白介素-6数值在术毕及术后48 h低于常温组,其他各指标比较差异均无统计学意义。结论温热液体有利于降低人工关节置换术中低体温发生率,且可能对减缓免疫应激反应的程度有一定的作用。 展开更多
关键词 液体温度 人工关节成形术 置换 免疫应激反应
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经皮微创固定技术在骨盆和髋臼骨折中的应用 被引量:10
10
作者 杜海龙 唐佩福 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第5期98-101,共4页
自19世纪60年代Judet等[1]对骨盆骨折类型进行经典分类论述后,骨盆骨折的手术治疗便进入系统发展时期。传统的骨折切开复位内固定技术一直是治疗骨盆和髋臼骨折的标准手术,尤其对超过2 mm移位的髋臼骨折或是在承重拱顶位置的骨折效果... 自19世纪60年代Judet等[1]对骨盆骨折类型进行经典分类论述后,骨盆骨折的手术治疗便进入系统发展时期。传统的骨折切开复位内固定技术一直是治疗骨盆和髋臼骨折的标准手术,尤其对超过2 mm移位的髋臼骨折或是在承重拱顶位置的骨折效果良好[2]。但传统技术需要术者对骨盆深层结构进行广泛地暴露,术中可能伤及盆腔神经、大血管,并有高达25%的感染发生率[3]。并发症通常与原发伤无直接关系,而是跟手术暴露有关。因此,目前研究者都在寻求通过微创技术达到骨折固定的替代手术方法,其中经皮微创固定技术受到越来越多的关注。1994年Simonian等[4]首次使用骶髂关节螺钉在微创条件下治疗骶髂关节脱位和骶骨骨折,此后,骶髂螺钉经皮固定技术在治疗复杂骨盆环骨折中的应用越来越广。现将经皮微创固定技术在骨盆和髋臼骨折中的应用综述如下。 展开更多
关键词 骨折 骨盆 髋臼 骨折固定术 外科手术 微创性
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72例高龄同期行双膝人工关节置换术的围术期护理 被引量:10
11
作者 沈研 孙硕 +2 位作者 李志锐 程志芳 王士娟 《中国临床医生杂志》 2012年第5期55-57,共3页
目的总结72例高龄同期行双膝人工关节置换术的围术期护理经验。方法术前行各项心、肺功能检查,完善术前准备,积极处理基础疾病,进行有效的心理疏导,纠正不良心理状态,使患者积极配合各项治疗;术后密切观察各项生命体征、出入量及伤口引... 目的总结72例高龄同期行双膝人工关节置换术的围术期护理经验。方法术前行各项心、肺功能检查,完善术前准备,积极处理基础疾病,进行有效的心理疏导,纠正不良心理状态,使患者积极配合各项治疗;术后密切观察各项生命体征、出入量及伤口引流量;指导患者合理进食,保证机体需要;根据患者病情制定个体化康复训练计划并指导其正确完成;及时处理各种术后并发症状,如疼痛、恶心呕吐、高热、尿潴留、创伤性精神症状;加强深静脉血栓的观察与预防;出院时给予书面家庭护理指导及康复训练计划,并为患者提供医疗护理咨询服务。结果本组患者均平稳渡过围术期,平均住院12.6日,未出现感染及其他并发症。72例患者术后3个月随访膝关节HSS评分平均85.6分(75~93分),效果满意。结论护理人员除了熟练掌握常见疾病的观察及护理方法,还应在围术期为患者提供科学、系统的健康指导。 展开更多
关键词 同期双膝人工关节置换术 围术期 护理
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关节镜下保留残束重建前交叉韧带的疗效 被引量:9
12
作者 齐玮 王俊良 +3 位作者 曲峰 李淑媛 刘畅 刘玉杰 《中国骨伤》 CAS 2013年第5期376-380,共5页
目的:评价保留残束重建前交叉韧带治疗前交叉韧带部分束损伤的临床疗效。方法:自2002年1月至2009年12月,采用保留残束重建前交叉韧带57例,其中男39例,女18例;年龄16~49岁,平均28.5岁;左膝33例,右膝24例;运动伤及训练伤40例,交通事故伤7... 目的:评价保留残束重建前交叉韧带治疗前交叉韧带部分束损伤的临床疗效。方法:自2002年1月至2009年12月,采用保留残束重建前交叉韧带57例,其中男39例,女18例;年龄16~49岁,平均28.5岁;左膝33例,右膝24例;运动伤及训练伤40例,交通事故伤7例,生活扭伤10例。前抽屉试验阳性23例,弱阳性6例;Lachman试验阳性19例,弱阳性4例;前抽屉试验和Lachman试验均阳性5例;侧方应力试验(内侧)阳性24例。Rolimeter检查胫骨前移7.5~11.5mm,平均8.7mm。国际膝关节文献委员会评分(IKDC)70.0±7.5,膝关节Lysholm评分68.0±6.3。受伤至手术时间1周~12个月,平均3.1个月。结果:关节镜下前内侧束重建32例,后外侧束重建25例。术后57例均获随访,平均时间22.5个月(13~37个月)。末次随访膝关节活动度达120°~130°,前抽屉试验及Lachman试验均阴性54例,前抽屉试验弱阳性2例,Lachman试验弱阳性1例;术后Rolimeter检查膝关节稳定性良好。术后IKDC评分92.0±4.9,Lysholm评分91.0±3.7,均较术前提高。结论:保留残束重建前交叉韧带,有利于移植物血供建立、胶原纤维爬行替代、本体感觉恢复和膝关节的稳定性。 展开更多
关键词 前交叉韧带 关节镜 移植物 修复外科手术 膝关节
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温热输液及冲洗对人工关节置换术患者术中体温及失血量的影响 被引量:6
13
作者 代永静 王建荣 +3 位作者 马燕兰 张明学 金莉 吴艳 《中华现代护理杂志》 2010年第26期3101-3104,共4页
目的 明确术中温热输液及冲洗对双侧人工关节置换术患者同期体温及失血量的影响,为临床应用温热液体提供依据.方法 选取择期行双侧人工关节置换术(双髋或双侧膝关节置换术)患者,随机分为温热组(n=44)和常温组(n=44).温热组患者术... 目的 明确术中温热输液及冲洗对双侧人工关节置换术患者同期体温及失血量的影响,为临床应用温热液体提供依据.方法 选取择期行双侧人工关节置换术(双髋或双侧膝关节置换术)患者,随机分为温热组(n=44)和常温组(n=44).温热组患者术中输入36.5~37.5 ℃的温热液体(包括库存血),并采用37 ℃的恒温冲洗液进行术区冲洗;常温组患者术中输入22~24 ℃液体及库存血,并用同温度的冲洗液进行术区冲洗.观察两组患者在麻醉诱导后、麻醉30 min、术中1,2,3 h、术毕即刻6个观察时相体温变化及术中失血量.结果 温热组术中体温变化不明显,常温组体温自术中1 h起开始明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05).温热组体温在术中1,2,3 h及术毕即刻4个观察时相均高于常温组,差异有统计学意义(P〈0.05);术中2,3 h及术毕即刻,温热组低体温发生率均低于常温组,差异有统计学意义(P〈0.01);温热组术中失血量为(611.63±392.31)ml,常温组为(923.42±522.50)ml,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 术中应用温热液体有利于维持双侧人工关节置换术患者术中体温恒定,降低低体温发生率,减少术中失血量,术中患者如无低温要求可选择此温度液体. 展开更多
关键词 温度 人工关节置换术 体温 失血量
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可穿戴关节活动度测量仪在全膝关节置换术后早期康复中的应用效果 被引量:7
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作者 丁芳 赵志昕 陈继营 《临床骨科杂志》 2019年第6期693-696,共4页
目的评价可穿戴关节活动度测量仪在全膝关节置换术(TKA)后早期康复中的应用效果。方法选取49例TKA术后使用可穿戴关节活动度测量仪进行康复的患者作为观察组,另随机选取同期同院的49例TKA术后不使用可穿戴关节活动度测量仪进行康复的患... 目的评价可穿戴关节活动度测量仪在全膝关节置换术(TKA)后早期康复中的应用效果。方法选取49例TKA术后使用可穿戴关节活动度测量仪进行康复的患者作为观察组,另随机选取同期同院的49例TKA术后不使用可穿戴关节活动度测量仪进行康复的患者作为对照组。比较两组功能评分、随访率和满意度。结果随访时间观察组为107~147 d,对照组为84~143 d(3例失访)。术后12周随访率观察组(49/49,100%)高于对照组(46/49,94%)(P<0.05)。两组均未出现假体周围感染、下肢深静脉血栓、假体周围骨折等并发症。术后1个月和12周WOMAC指数、HSS评分观察组均略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周满意度观察组为98%,显著高于对照组的87%(P<0.05)。结论TKA术后早期康复使用可穿戴关节活动度测量仪,可提高术后患者随访率和满意度。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 可穿戴关节活动度测量仪 康复
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基于APP平台下的延续护理在腰椎内镜手术后患者中的应用 被引量:8
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作者 苏晓静 魏向楠 +1 位作者 刘洋 葛莉莉 《护理管理杂志》 2017年第10期753-755,共3页
目的探讨应用APP平台对腰椎内镜手术后患者进行延续护理的效果。方法将患腰椎间盘突出症行腰椎内镜手术治疗的168例患者分为实验组和对照组,对照组采用传统的出院指导,实验组在出院指导的基础上,组建APP延续护理小组,指导患者应用APP软... 目的探讨应用APP平台对腰椎内镜手术后患者进行延续护理的效果。方法将患腰椎间盘突出症行腰椎内镜手术治疗的168例患者分为实验组和对照组,对照组采用传统的出院指导,实验组在出院指导的基础上,组建APP延续护理小组,指导患者应用APP软件,并实施APP延续护理。结果实验组患者的失访率下降(P<0.01),功能锻炼依从性和满意度提高(P<0.01),术后3个月腰椎功能评分提高(P<0.01)。结论应用APP对腰椎内镜手术后患者进行延续护理可促进患者康复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 延续护理 出院患者 健康教育 腰椎间盘突出症 腰椎内镜手术
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关节镜下治疗膝关节交叉韧带囊肿的临床研究 被引量:8
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作者 李冀 李众利 +4 位作者 廖伟雄 张浩 屈文振 王克涛 杨以萌 《中国骨伤》 CAS 2016年第3期261-265,共5页
目的 :观察关节镜下膝关节交叉韧带囊肿治疗的疗效。方法 :2008年9月至2014年1月,28例膝关节交叉韧带囊肿的患者在关节镜监视下行清除手术,其中男11例,女17例;平均年龄28.3岁(16-56岁);右膝20例,左膝8例。术前有明确外伤史8例,慢性... 目的 :观察关节镜下膝关节交叉韧带囊肿治疗的疗效。方法 :2008年9月至2014年1月,28例膝关节交叉韧带囊肿的患者在关节镜监视下行清除手术,其中男11例,女17例;平均年龄28.3岁(16-56岁);右膝20例,左膝8例。术前有明确外伤史8例,慢性损伤史5例,无明显诱因15例。24例术前即诊断为交叉韧带囊肿;2例术前据MRI诊断为半月板损伤,1例术前诊断为交叉韧带损伤,1例术前诊断为髌股关节炎,此4例均在术中发现交叉韧带囊肿,术后均修正诊断。交叉韧带囊肿MRI分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型6例,Ⅲ型8例。术后休息至少2周并进行下肢肌肉功能训练,依据关节活动度、Lysholm评分、IKDC 2000主观膝关节评分、GLASGOW评定法以及Mc Murray试验、轴移试验、前抽屉试验对术后临床疗效进行评价。结果:所有患者术后切口Ⅰ期愈合,无相关并发症。术后除3例行前交叉韧带射频皱缩和重建手术,余25例均获随访,时间12~52个月,平均26.7个月。末次随访时患者关节活动度由术前的(116.00±5.70)°提高到末次随访时的(123.84±4.59)°,Lysholm评分由术前的59.80±6.58提高到末次随访时的75.32±6.49;IKDC 2000评分由术前的65.36±6.26提高到末次随访时的81.00±5.76,GLASGOW评定法评定25例中优23例,良2例。结论:关节镜下治疗膝关节交叉韧带囊肿短期随访效果良好,术前要仔细查阅MRI,术中认真观察以免遗漏;对于交叉韧带松弛或撕裂的患者,及时给予皱缩或重建,术后应积极训练以便早日康复。 展开更多
关键词 膝关节 交叉韧带 囊肿 关节镜
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简易负压封闭引流在开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的应用研究 被引量:7
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作者 高远 屈波 +3 位作者 张浩 孔丹 陈雪梅 皮红英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期4582-4584,共3页
目的探讨简易负压封闭引流装置对开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的治疗作用与护理要点,以降低感染率。方法选取2011年12月-2013年4月收治的26例开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损患者作为研究组,采取自制简易负压封闭引流装置... 目的探讨简易负压封闭引流装置对开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的治疗作用与护理要点,以降低感染率。方法选取2011年12月-2013年4月收治的26例开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损患者作为研究组,采取自制简易负压封闭引流装置对创面进行处置,并进行严密观察和护理;选取2011年12月以前常规敷料包扎治疗开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损患者32例为对照组,采取常规换药处理及常规护理,比较两组二期手术的达标率,并比较一期手术后至二期手术期间住院天数、换药次数。结果研究组创面达标率为100.0%,平均住院时间为(9.2±3.4)d,平均换药次数为(3.8±1.2)次;对照组达标率为84.4%,平均住院时间为(14.7±4.5)d,平均换药次数为(6.3±3.6)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论简易负压引流法可促进下肢开放性骨折一期术后皮肤条件改善,显著减少住院时间和换药次数,减轻护理工作量,减轻患者费用负担,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 简易负压封闭引流 开放性下肢骨折 皮肤缺损
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关节镜联合切开手术治疗腕关节米粒体滑囊炎1例 被引量:3
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作者 祁志强 李晓东 +3 位作者 张宝祥 王昀 贾金鹏 张强 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2021年第5期637-639,共3页
患者男,21岁,1年前无明显诱因出现右腕部肿胀、疼痛,活动受限。疼痛肿胀加重2个月,遂来解放军总医院就诊。专科检查:右腕部及手掌掌侧肿胀明显,可触及8 cm×3 cm大小的肿物,局部皮温不高,压痛,有波动感,可触及异物滑动。Tinel征阴性... 患者男,21岁,1年前无明显诱因出现右腕部肿胀、疼痛,活动受限。疼痛肿胀加重2个月,遂来解放军总医院就诊。专科检查:右腕部及手掌掌侧肿胀明显,可触及8 cm×3 cm大小的肿物,局部皮温不高,压痛,有波动感,可触及异物滑动。Tinel征阴性,右腕部屈伸活动受限伴疼痛,右手各手指感觉、末梢血运正常。右腕部X线片检查未见骨质异常。 展开更多
关键词 右腕部 手指感觉 屈伸活动 滑囊炎 波动感 末梢血运 皮温 骨质异常
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护理管理APP在创伤骨科围术期的应用效果 被引量:6
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作者 孔丹 高远 付小洁 《武警医学》 CAS 2018年第1期57-59,63,共4页
目的观察护理管理APP在创伤骨科围术期的应用效果。方法选择解放军总医院骨科2016年1-5月收治的踝部骨折患者82例,随机分为试验组(应用护理管理APP,42例)和对照组(进行常规护理宣教,40例)。入院后在病情转归的各时间节点,向试验组患者... 目的观察护理管理APP在创伤骨科围术期的应用效果。方法选择解放军总医院骨科2016年1-5月收治的踝部骨折患者82例,随机分为试验组(应用护理管理APP,42例)和对照组(进行常规护理宣教,40例)。入院后在病情转归的各时间节点,向试验组患者移动端APP推送健康教育资料,进行护理宣教。对照组按传统围术期管理的方式给予常规护理宣教。比较两组患者出院时护理效果和依从性的差异。结果试验组和对照组患者满意度分别为99.52%和88.43%,差异有统计学意义(t=14.127,P=0.000)。试验组和对照组患者健康教育落实评分为(18.76±1.59)分和(14.75±1.41)分,两组比较差异有统计学意义(t=12.069,P=0.000)。试验组和对照组患者依从性评分为(93.4±3.9)分和(81.8±5.9)分,两组比较差异有统计学意义(t=10.96,P=0.00)。结论相比于传统护理宣教,通过护理管理APP平台构建的新型护患沟通模式能够有效地对患者进行围术期健康教育,增强护患沟通效果,提高患者依从性。 展开更多
关键词 骨科 护理 移动APP 围术期 效果评价
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医用胶粘剂氰基丙烯酸酯聚合热对神经组织损伤的研究 被引量:5
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作者 郭占芳 梁向党 +3 位作者 蔡宏飞 孙赓 李宏伟 邹秀强 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第3期20-23,共4页
目的研究粘合吻合术中氰基丙烯酸酯医用胶粘剂聚合热对神经组织的再损伤。方法取80只健康SD雄性大鼠,随机分为A、B、C、D 4组,每组各20只,以游离左侧坐骨神经滴氰基丙烯酸酯医用胶粘剂建立损伤模型。A组用氰基丙烯酸酯正辛酯胶粘剂1滴(2... 目的研究粘合吻合术中氰基丙烯酸酯医用胶粘剂聚合热对神经组织的再损伤。方法取80只健康SD雄性大鼠,随机分为A、B、C、D 4组,每组各20只,以游离左侧坐骨神经滴氰基丙烯酸酯医用胶粘剂建立损伤模型。A组用氰基丙烯酸酯正辛酯胶粘剂1滴(20μl);B组用氰基丙烯酸酯正辛酯胶粘剂4滴(80μl);C组用氰基丙烯酸乙酯胶粘剂1滴(20μl);D组用生理盐水1滴(20μl)。24 h后大体观测4组间左侧坐骨神经差异,进行坐骨神经电生理检测,HE染色和嗜银染色,组织学观察损伤情况。结果 C组与A、B、D组坐骨神经大体观察和组织学观察比较差异明显,C组和A、B、D组间神经组织电生理检测指标差异有统计学意义(P<0.01)。结论不同剂量氰基丙烯酸正辛酯聚合热对神经组织损伤较轻,在神经组织修复中可用于吻合剂和固定剂。 展开更多
关键词 组织黏合剂 氰丙烯酸盐类 创伤 神经系统 大鼠 Sprague-Dawley
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