一组汉语普通话单音节表在听力损失人群中的复测信度研究 被引量：8

1

作者 陈艾婷 冀飞 +1 位作者 郗昕 韩东一 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期201-204,共4页

目的评价一组经过等价性验证的汉语普通话单音节表在听力损失患者中的复测信度。方法使用一组等价的单音节表对18名有听力损失的受试者进行识别率测试,测试强度在纯音平均听阈上30dB,每位受试者以不同表号起始顺序测完所有表,并在间隔1... 目的评价一组经过等价性验证的汉语普通话单音节表在听力损失患者中的复测信度。方法使用一组等价的单音节表对18名有听力损失的受试者进行识别率测试,测试强度在纯音平均听阈上30dB,每位受试者以不同表号起始顺序测完所有表,并在间隔1到16天后以相同表序再次进行测试,对两轮结果进行统计学分析。结果两轮测试得分的相关系数为0.931,对两轮测试的识别率得分进行"合理化"反正弦变换后,计算两轮得分差值的标准差,获得该组表在95%置信度下的临界差值为16.3%。结论这组普通话单音节表在评价治疗或助听前后的效果时,只有识别率差值超过16.3%,才能得出"处置有效"的结论。 展开更多

关键词 复测信度 相关系数 临界差值

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良性阵发性位置性眩晕的Epley手法治疗 被引量：6

2

作者 刘兴健 吴子明 +1 位作者 张素珍 王秋菊 《医学研究杂志》 2011年第3期128-129,2,共3页

目的 Epley法是良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的主要治疗方法之一,本文观察这一耳石复位法对后半规管BPPV的临床疗效。方法 BPPV的诊断参照2007年中华医学会鼻咽喉头颈外科分会发表的指南。通过Dix-... 目的 Epley法是良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的主要治疗方法之一,本文观察这一耳石复位法对后半规管BPPV的临床疗效。方法 BPPV的诊断参照2007年中华医学会鼻咽喉头颈外科分会发表的指南。通过Dix-Hallpike试验,患者头为一侧偏向悬位时,出现向下耳扭转及上跳性眼震,眼震潜伏期3～15s,眼震的持续时间小于1min。结果后半规管BPPV明确诊断后,此402例伴耳科症状后的BPPV患者经Epley耳石手法复位,其376例患者1次治愈,17例患者经2次治愈,9例患者治疗无效。结论这种Epley耳石复位手法可行性强,安全性,可靠性稳定,恢复速度快,已成为笔者医院耳鼻咽喉-头颈外科眩晕诊疗中心在治疗良性阵发性位置性眩晕的重要方法。 展开更多

关键词 眩晕 Dix—Hallpike试验 Epley耳石复位法

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前庭神经炎52例临床分析 被引量：6

3

作者 吴子明 张素珍 +4 位作者 刘兴健 冀飞 陈艾婷 杨伟炎 韩东一 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期529-531,共3页

目的分析前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)的临床分类、表现及前庭上、下神经的受累情况。方法分析52例VN患者的临床表现及病程经过,并行前庭双温试验和前庭诱发的肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)检查。结果5... 目的分析前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)的临床分类、表现及前庭上、下神经的受累情况。方法分析52例VN患者的临床表现及病程经过,并行前庭双温试验和前庭诱发的肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)检查。结果52例VN患者中,单发性49例,复发性3例;单侧50例,双侧2例;除2例患者表现为平衡障碍外,其余均表现为旋转性眩晕;前庭双温实验和VEMP均异常(即前庭上、下神经均受累)者20例(38.5%,20/52),仅VEMP异常者(仅前庭下神经受累)7例(13.5%,7/52),仅前庭双温实验异常(仅前庭上神经受累)25例(48.0%,25/52);仅VEMP异常者主要表现为平衡障碍,前庭双温试验和VEMP均异常者则主要表现为旋转性眩晕,前庭上神经受累的几率明显高于前庭下神经,差异有统计学意义(P<0.01)。结论VN复发性少见,且多数患者没有病毒感染史;主要累及单侧前庭上神经或上、下神经,而单独累及前庭下神经者少见;前者表现为眩晕和(或)平衡障碍,后者主要表现为平衡障碍。 展开更多

关键词 前庭神经炎 冷热实验 前庭诱发的肌源性电位

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老年梅尼埃病(附13例报告) 被引量：2

4

作者 吴子明 张素珍 +4 位作者 刘兴健 冀飞 陈艾婷 杨伟炎 韩东一 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第13期585-587,共3页

目的:研究老年梅尼埃病的发病情况及其临床特征。方法:观察586例梅尼埃病患者中老年梅尼埃病的发病情况。分析患者的纯音听力、耳蜗电图、前庭双温试验及前庭诱发的肌源性电位检查结果。结果:≥60岁发生梅尼埃病的患者为13例(2.22%),在... 目的:研究老年梅尼埃病的发病情况及其临床特征。方法:观察586例梅尼埃病患者中老年梅尼埃病的发病情况。分析患者的纯音听力、耳蜗电图、前庭双温试验及前庭诱发的肌源性电位检查结果。结果:≥60岁发生梅尼埃病的患者为13例(2.22%),在患者的首发症状中,耳蜗症状首发者占69.2%(9/13),耳聋伴眩晕者占15.4%(2/13),旋转性眩晕为首发者占7.7%(1/13),倾倒感占7.7%(1/13)。首发症状按出现例数排列依次为:耳鸣、耳鸣加耳聋、耳聋加眩晕、单纯眩晕或倾倒。老年梅尼埃病患者的听力图呈现多样性,发病时可呈现为覆盆型、平坦型和高频下降为主型,其中高频下降者在病程长短的患者中均可见到。前庭功能检查结果呈现多样性。结论:老年梅尼埃病患者的听力图中,高频听力损失常较低频更为明显。-SP/AP≥0.4的阳性率较高。前庭功能检查结果同样表现为多样性,其结果正常或异常与病程无关,但首发为倾倒感的患者,前庭诱发的肌源性电位异常。 展开更多

关键词 老年人 梅尼埃病 纯音测听 前庭诱发的肌源性电位 耳蜗电图

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后循环缺血单发性眩晕与偏头痛性眩晕的鉴别诊断 被引量：31

5

作者 吴子明 张素珍 +4 位作者 刘兴健 陈艾婷 冀飞 杨伟炎 韩东一 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第16期721-723,共3页

目的:通过2组病例分析,探讨后循环缺血单发性眩晕(PCIV)与偏头痛性眩晕(MV)的鉴别诊断。方法:选取眩晕门诊MV患者60例和PCIV患者64例,分析其临床的特征性表现。检查方法包括:后循环缺血(PCI)的高危因素检查、眼动检查和高刺激率听性脑... 目的:通过2组病例分析,探讨后循环缺血单发性眩晕(PCIV)与偏头痛性眩晕(MV)的鉴别诊断。方法:选取眩晕门诊MV患者60例和PCIV患者64例,分析其临床的特征性表现。检查方法包括:后循环缺血(PCI)的高危因素检查、眼动检查和高刺激率听性脑干反应(ABR)检查及头颅MRI。结果:64例PCIV患者,血压异常29例;血脂或(和)血糖异常14例;血管超声异常37例;突然起身眼前发黑或头晕14例;高刺激ABR异常22例;4例头颅MRI异常(腔隙梗死)。60例MV患者,运动病45例,运动敏感20例,畏光或(和)畏声32例,偏头痛45例,眼动异常16例,MRI异常3例,高刺激ABR异常40例。高刺激ABR在PCIV和MV的阳性率分别为34%(22/64),67%(40/60)。结论:MV平均年龄小于PCIV患者。MV患者女性发病多于男性(2.75∶1.00),PCIV性别比例差异减小(1.46∶1.00)。MV的运动病、运动敏感、发作时畏光或(和)畏声是与PCIV的重要鉴别点;PCIV的主要特点包括血压、血脂或(和)血糖异常、动脉硬化等。前庭功能检查不能作为鉴别的依据;头颅MRI对于鉴别诊断有一定的帮助,高刺激ABR不能作为PCIV与MV的鉴别点,但对与其他类型眩晕的鉴别有一定意义。前庭功能检查无助于PCIV与MV的鉴别诊断。 展开更多

关键词 眩晕 后循环缺血 偏头痛 椎底动脉供血不足

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中耳乳突胆脂瘤的诊断和治疗进展 被引量：26

6

作者 刘良发 韩东一 杨伟炎 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期157-160,共4页

关键词 中耳乳突胆脂瘤 诊断 手术治疗 研究进展 放射影像学检查 手术适应证 耳蜗植入

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用耳鸣动物模型评价药物治疗耳鸣效果 被引量：24

7

作者 王洪田 姜泗长 +1 位作者 杨伟炎 韩东一 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 2000年第5期331-334,共4页

目的　建立动物耳鸣的行为学模型 ,确认动物是否感觉到了耳鸣 ,并用该模型评价药物治疗效果。方法　雄性健康Wistar大鼠 6 0只 ,平均分为 10组 :第Ⅰ、Ⅱ组为水杨酸组 ,皮下注射水杨酸钠每日 35 0mg kg体重 ;第Ⅲ、Ⅳ组为生理盐水对照... 目的　建立动物耳鸣的行为学模型 ,确认动物是否感觉到了耳鸣 ,并用该模型评价药物治疗效果。方法　雄性健康Wistar大鼠 6 0只 ,平均分为 10组 :第Ⅰ、Ⅱ组为水杨酸组 ,皮下注射水杨酸钠每日 35 0mg kg体重 ;第Ⅲ、Ⅳ组为生理盐水对照组 ;第Ⅴ、Ⅵ组为纯音组 ,用 8kHz、6 5dBSPL的纯音代替水杨酸 ;第Ⅶ、Ⅷ组为尼莫地平组 ,注射水杨酸后再皮下注射尼莫地平每日 1mg kg体重 ;第Ⅸ、Ⅹ组为骨参舒耳片组 ,注射水杨酸后给予骨参舒耳片剂 5g kg体重。第Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ组是从条件反射建立前开始给予药物或纯音 ,第Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅷ、Ⅹ组从条件反射建立后开始给予药物或纯音。将禁水后非常渴的动物置于隔声室内进行条件反射训练。持续背景白噪声强度 5 5dBSPL ,背景噪声随机停止为条件刺激 ,电击为非条件刺激。训练时给动物供水并记录吸水次数。经强化训练后形成“背景噪声停止 吸水减少或停止”的条件反射。不再给电击 ,观察条件反射的消除时间。结果　各组的消除时间分别为 :第Ⅰ组 5d ,第Ⅱ组 2d ,第Ⅲ、Ⅳ组均为 4d ,第Ⅴ组 5d、第Ⅵ组 2d ,第Ⅶ组 5d ,第Ⅷ组 4d ,第Ⅸ组 5d ,第Ⅹ组 4d。经双因素方差分析显示 ,各组之间和各训练时间 (d)之间差异具有极显著性意义 (P值均 <0 .0 0 1)。 展开更多

关键词 耳鸣 动物疾病模型 水杨酸钠 药物疗法

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噪声暴露引起大鼠听觉器官线粒体DNA缺失 被引量：18

8

作者 韩维举 韩东一 +1 位作者 杨伟炎 姜泗长 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期324-328,T001,共6页

目的　探讨线粒体DNA(mitochondrialDNA ,mtDNA)缺失与噪声性聋的关系。方法　3月龄大鼠分噪声暴露组和无暴露对照组 ,各 2 0只。噪声暴露组暴露于 1 0 8～ 1 1 0dBSPL的白噪声4h/d ,共 40d ;对照组不接触噪声。噪声暴露结束 2周后测试... 目的　探讨线粒体DNA(mitochondrialDNA ,mtDNA)缺失与噪声性聋的关系。方法　3月龄大鼠分噪声暴露组和无暴露对照组 ,各 2 0只。噪声暴露组暴露于 1 0 8～ 1 1 0dBSPL的白噪声4h/d ,共 40d ;对照组不接触噪声。噪声暴露结束 2周后测试两组大鼠的听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)阈值 ,聚合酶链反应 ( polymerasechainreaction ,PCR)检测其耳蜗、蜗核、颞叶脑组织和颞肌组织中是否存在mtDNA4834缺失 ,对存在的缺失进行定量分析 ;PCR产物进行克隆、测序。结果　噪声暴露组大鼠出现永久性阈移 ,其ABR平均阈值 ( x±s,下同 )为 ( 75 2 5± 6 1 7)dBSPL ( 4 0耳 ) ,对照组为 ( 34 75± 3 80 )dBSPL( 4 0耳 ) ,两组ABR阈值的差异具有非常显著性意义 (P<0 0 1 )。噪声暴露组大鼠的耳蜗、蜗核、颞叶脑组织中mtDNA4834缺失发生率 ( 2 4 /40、1 6/2 0、1 8/2 0 )明显高于对照组 ,两组之间的差异具有非常显著性意义 (P <0 0 1 ) ;而与听觉无关的颞肌组织中mtDNA4834缺失发生率 ( 2 /2 0 )在两组中均很低 ,两组之间的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;噪声暴露组大鼠的耳蜗、蜗核、颞叶脑组织和颞肌中mtDNA4834 缺失占总mtDNA的平均百分率 ( x±s)分别为( 0 9988± 0 5 5 1 6)× 1 0 - 2 %、( 1 展开更多

关键词 大鼠 听觉器官 线粒体DNA MTDNA 噪声性聋 听觉 聚合酶链反应 PCR

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梅尼埃病的病因及发病机制研究进展 被引量：20

9

作者 高云 单希征 王秋菊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期426-431,共6页

梅尼埃病（Meniere’S disease，MD）是耳科的一种常见病，以膜迷路积水为基本病理基础，临床特征为间歇发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感，目前病因及发病机制未明。随着人类基因组计划的实施以及基因技术的发展，MD的遗传... 梅尼埃病（Meniere’S disease，MD）是耳科的一种常见病，以膜迷路积水为基本病理基础，临床特征为间歇发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感，目前病因及发病机制未明。随着人类基因组计划的实施以及基因技术的发展，MD的遗传学研究被认为是打开其病因及发生与发展秘密大门的钥匙。本文将就梅尼埃病的病因及发病机制，尤其是遗传学方面的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 发病机制 梅尼埃病 病因 人类基因组计划 膜迷路积水 发作性眩晕 病理基础 临床特征

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中国西北地区部分语前聋患者GJB2基因突变的分子流行病学研究 被引量：17

10

作者 关静 郭玉芬 +3 位作者 徐百成 赵亚丽 李庆忠 王秋菊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期303-305,共3页

目的在中国西北地区部分语前聋患者中进行GJB2基因突变检测和分子流行病学研究,以初步掌握GJB2基因在该地区语前聋患者中的分布。方法知情同意的前提下对274例聋哑学生进行临床资料的采集,抽取外周静脉血,血样经基因组DNA提取,进行GJB2... 目的在中国西北地区部分语前聋患者中进行GJB2基因突变检测和分子流行病学研究,以初步掌握GJB2基因在该地区语前聋患者中的分布。方法知情同意的前提下对274例聋哑学生进行临床资料的采集,抽取外周静脉血,血样经基因组DNA提取,进行GJB2基因的PCR扩增,PCR产物行双向直接测序,检测GJB2基因突变。结果274例聋哑学生均为非综合征型耳聋,语前聋。GJB2基因检测发现了10种序列改变方式,包括2种多态性改变(79G→A、341A→G)、7种文献中已有报道的致病突变(30delG、94C→T、109G→A、139G→A、176→191del16、235delC、299-300delAT)和一种新的序列改变方式(257C→G)。结论GJB2基因突变在中国西北部语前聋人中的比例很高,占10·95%,开展GJB2基因筛查工作对该地区聋病的早期诊断、遗传咨询具有重要的意义。 展开更多

关键词 基因 CJB2 语前聋 遗传筛查

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国内突发性聋临床诊治研究论文的再评价 被引量：18

11

作者 杨仕明 郭维 +1 位作者 杨伟炎 顾瑞 《中华耳科学杂志》 CSCD 2005年第3期208-211,共4页

目的复习国内近5年来有关突发性聋疗效的报道,分析突发性聋诊断和治疗的现状,重点分析1996年中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的诊断和疗效评定标准的执行情况。方法检索中国生物医学文献数据库和中国期刊网医学专题全文数据库,以突发性... 目的复习国内近5年来有关突发性聋疗效的报道,分析突发性聋诊断和治疗的现状,重点分析1996年中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的诊断和疗效评定标准的执行情况。方法检索中国生物医学文献数据库和中国期刊网医学专题全文数据库,以突发性聋和治疗为关键词检索2000～2004年发表的有关突发性聋诊治的研究文章。依据国际循证医学标准,进行逐篇分析。结果共检出2000-2004年发表的有关突发性聋诊治的研究文章234篇。其中2000-2002年发表的有关突发性聋诊治的研究文章176篇,有关药物疗效的126篇,在关于药物疗效的文章中,以1996年中华医学会耳鼻咽喉科学会在上海制订的诊断和疗效标准为标准的文章26篇,占20.6%,设有对照试验的89篇,占70.6%,其中符合临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)的36篇约占28.5%。2003-2004年发表的有关突发性聋诊治的研究文章58篇,其中有关药物疗效的25篇,全部均标明以1996年中华医学会耳鼻咽喉科学会在上海制订的诊断和疗效标准为标准。但全部234篇文章设有空白对照试验的0篇,有长期随访记录的文章0篇,做组间均衡性检验的文章0篇,记有不良反应的文章共为6篇,平均疗效最低60.3%,最高94.5%。结论目前国内治疗突发性聋的报道很多,但对其诊断和疗效的评估标准认识不够统一,1996年制定的标准执行情况不容乐观。有必要进行标准修订,而且应该增加治疗原则的制定,有利于规范治疗,指导临床。多中心RCT研究对突发性聋的临床研究非常重要。 展开更多

关键词 突发性聋 治疗 循证医学 临床诊治 研究论文 临床随机对照试验 中国生物医学文献数据库 国内 疗效评定标准 中华医学会

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声诱发的短潜伏期负反应与前庭诱发的肌源性电位关系初步研究 被引量：16

12

作者 吴子明 周娜 +3 位作者 张素珍 刘兴健 杨伟炎 韩东一 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2007年第1期28-31,共4页

目的 研究声诱发的短潜伏期负反应（acoustically evoked short latency negative response，ASNR）的特点，并初步证实该电位的前庭源性，即与前庭诱发的肌源性电位（vestibular evoked myogenic potentials，VEMP）同源。方法分别检... 目的 研究声诱发的短潜伏期负反应（acoustically evoked short latency negative response，ASNR）的特点，并初步证实该电位的前庭源性，即与前庭诱发的肌源性电位（vestibular evoked myogenic potentials，VEMP）同源。方法分别检测28例健康成人、16例前庭疾病和1例全聋患者的VEMP和ASNR，比较ASNR与VEMP之间的关系。结果 ASNR正常引出率为87．5％，潜伏期正常值为3．50±0．25ms；2倍标准差作为正常值的上、下限，ASNR潜伏期的范围为3～4ms，阈值为80～90dB nHL。16例前庭疾病患者均行双侧检查，在VEMP消失的9耳（9例）中，ASNR均未引出；VEMP低振幅的8例（8耳）中，5例（5耳）未引出ASNR，3例（3耳）ASNR正常引出。5例梅尼埃病患者接受甘油试验，1例（2耳）甘油试验前后VEMP与ASNR均正常，2例（4耳）双侧VEMP与ASNR甘油试验前异常，甘油试验后正常，1例（1耳）患侧VEMP正常，甘油试验前后无变化，ASNR由异常变为正常；1例（2耳）VEMP甘油试验前双侧异常，甘油试验后正常，但ASNR均未引出。1例听力正常的前庭神经炎患者，患侧VEMP未引出，ASNR电位也未引出。1例先天性全聋患者人工耳蜗植入前，VEMP、ASNR正常引出；植入后，术侧VEMP振幅降低，ASNR未引出。结论 ASNR与VEMP可能均源于球囊。鉴于目前的结果，在不便进行VEMP检测时可用ASNR替代。 展开更多

关键词 声诱发短潜伏期负反应电位 前庭诱发的肌源性电位 球囊

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76例听神经病患者OTOF基因突变分析 被引量：9

13

作者 王大勇 王秋菊 +4 位作者 兰兰 赵亚丽 丁海娜 纵亮 韩东一 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2007年第6期432-437,共6页

目的对散发听神经病患者进行OTOF基因突变筛查,了解中国听神经病患者中是否存在该基因的热点突变位点。方法选取解放军总医院门诊2003～2005年确诊的散发听神经病患者76例,采集患者外周静脉血,提取基因组DNA;选取OTOF基因已经报道的存... 目的对散发听神经病患者进行OTOF基因突变筛查,了解中国听神经病患者中是否存在该基因的热点突变位点。方法选取解放军总医院门诊2003～2005年确诊的散发听神经病患者76例,采集患者外周静脉血,提取基因组DNA;选取OTOF基因已经报道的存在突变或位于突变附近的9个外显子,应用Primer5软件设计9对引物,采取聚合酶链式反应(PCR)扩增,应用PCR产物直接测序法进行OTOF基因突变检测;使用DNAStar软件进行测序序列的对比分析。结果本研究共发现了OTOF基因的8种多态位点。1名温度敏感性听神经病患者检测到82769delAG缺失突变,位于OTOF基因第25外显子上的AG缺失突变导致氨基酸在993位发生改变,翻译截止于1000位氨基酸处,该患者并未检测到OTOF基因的其他突变。56842A/C、82885C/A、92905G/A为已知多态位位点,其中56842A/C和92905G/A多态在NCBI显示的不同人群的多态频率与本研究的多态频率无差异。2例患者发现76378C/T杂合突变(突变率2.63%)、3例患者发现82913G/A杂合突变(突变率3.95%),这两种突变分别位于第15内含子和第25内含子,考虑为本研究发现的新的单核苷酸多态。11例患者发现92995C/T杂合突变(突变率14.47%),5例患者发现96888C/T杂合突变(突变率6.58%),这两种突变分别位于第39外显子和第44外显子,但均没有引起氨基酸的改变。结论本研究在散发听神经病患者中发现了8种OTOF基因多态位点,并未发现国外报道的已知突变,这意味着中国听神经病患者可能存在OTOF基因新的突变,或者存在其它相关致病基因。 展开更多

关键词 听神经病 OTOF基因 突变 温度敏感

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GJB2基因听力学表型与基因型关系分析 被引量：12

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作者 代志瑶 孙宝春 +5 位作者 黄莎莎 康东洋 张昕 董敏 袁永一 戴朴 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期34-36,共3页

目的分析GJB2基因的听力学表型与基因型关系。方法2007年4月-2011年3月在解放军总医院就诊的具有完整听力学资料的1481名非综合征性耳聋患者，均进行GJB2编码区测序，并对其GJB2基因突变检出阳性率及与听力学表型关系进行统计学分析。结... 目的分析GJB2基因的听力学表型与基因型关系。方法2007年4月-2011年3月在解放军总医院就诊的具有完整听力学资料的1481名非综合征性耳聋患者，均进行GJB2编码区测序，并对其GJB2基因突变检出阳性率及与听力学表型关系进行统计学分析。结果1481例患者GJB2基因阳性突变率为20．05％，双耳感音神经性聋组阳性突变率为20．66％，高于单耳耳聋组（2．08％）（P〈0．01）。在双耳感音神经性聋组中，极重度聋组中的GJB2阳性检出率最高（26．07％），其次是重度（18．12％）、中度（17．4％），轻度组为11．54％，各组间阳性检出率差异有统计学意义（P〈0．01）。对297例GJB2基因突变阳性患者听力曲线分型分析中，发现了10例上升型听力曲线（14．93％），但GJB2耳聋听力图仍以残余型（26．27％）、平坦型（25．16％）常见，各组阳性检出率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论GJB2基因突变者听力学表型呈多样性，在进行基因检测时，除重视双耳重度、极重度感音神经性聋或听力图为残余型和平坦型的人群外，也应该对单耳耳聋、双耳轻度听力损失或听力图为上升型感音神经性聋患者进行常规耳聋基因检测。 展开更多

关键词 GJB2 感音神经性 基因诊断

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广泛型外耳道胆脂瘤的临床特点及手术治疗 被引量：12

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作者 王辉兵 于飞 +5 位作者 单希征 张峰 龙顺波 高云 赵龙珠 韩东一 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期468-472,共5页

目的:进行外耳道胆脂瘤(EACC)分类,探讨广泛型EACC的临床和影像学特点及其手术治疗。方法:分析56例(58耳)EACC患者的临床资料,根据EACC侵及的范围分为局限型和广泛型。手术方式依据病变范围而定。术后随访1～6年。结果:31例局限型EACC... 目的:进行外耳道胆脂瘤(EACC)分类,探讨广泛型EACC的临床和影像学特点及其手术治疗。方法:分析56例(58耳)EACC患者的临床资料,根据EACC侵及的范围分为局限型和广泛型。手术方式依据病变范围而定。术后随访1～6年。结果:31例局限型EACC患者中,无外耳道骨质破坏2例,有骨质破坏29例(31耳);25例广泛型EACC患者中,在颞骨内16例,至颞骨外9例。广泛型EACC的常见症状有:耳漏(25例)、耳痛(23例)、听力下降(22例)等;鼓膜完整23例,穿孔2例。病变累及乳突23例,鼓窦8例,鼓室2例,乙状窦骨壁5例,面神经管乳突段4例,颞颌关节2例。20例行改良乳突根治术,1例行听骨链重建术,4例行外耳道成形术。术后平均干耳时间为29 d,听力平均提高15 dB。24例无复发,1例复发。结论:将EACC分为局限型和广泛型有一定的临床意义。广泛型临床表现复杂,易误诊。术前高分辨颞骨CT扫描有助于确定病变范围,制定手术方案,改良乳突手术有利于术后听力提高。 展开更多

关键词 胆脂瘤 外耳道 分类 临床特点 耳外科手术

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摇头眼震与前庭冷热试验的互补作用 被引量：10

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作者 吴子明 张素珍 +4 位作者 周娜 冀飞 陈艾婷 杨伟炎 韩东一 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第16期727-729,共3页

目的:探讨摇头眼震(HSN)检查与前庭冷热试验前庭系统疾病定侧诊断方面的互补作用。方法:60例眩晕疾病患者均行前庭冷热试验、HSN及相关听力学检查。结果:半规管轻瘫(CP)正常,引出HSN者19例:①HSN的方向与CP方向相反者11例,HSN指向健侧;... 目的:探讨摇头眼震(HSN)检查与前庭冷热试验前庭系统疾病定侧诊断方面的互补作用。方法:60例眩晕疾病患者均行前庭冷热试验、HSN及相关听力学检查。结果:半规管轻瘫(CP)正常,引出HSN者19例:①HSN的方向与CP方向相反者11例,HSN指向健侧;②HSN的方向与CP方向相同者8例,HSN指向患侧。CP正常,未引出HSN者10例。CP异常,未引出HSN者8例。CP异常,引出HSN者23例:①HSN的方向与CP方向相反者19例;②HSN的方向与CP方向相同者4例,HSN指向患侧。结论:HSN与前庭冷热试验可互为补充,两者联合应用有助于全面了解水平半规管的功能。 展开更多

关键词 眩晕 摇头眼震 冷热试验 前庭功能试验

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不同年龄组大鼠听性脑干反应结果分析 被引量：7

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作者 杨旭春 方耀云 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2004年第1期28-29,34,共3页

目的　探讨老化时听性脑干反应 (auditorybrainstemresponses,ABR)的变化及其意义。方法　分别对幼年 ( <1月龄 )、成年 ( 2～ 3月龄 )及老年 ( 2 2～ 2 4月龄 )Wistar大鼠各 10只进行ABR测定 ,并分析有关数据。结果　老年大鼠ABR反... 目的　探讨老化时听性脑干反应 (auditorybrainstemresponses,ABR)的变化及其意义。方法　分别对幼年 ( <1月龄 )、成年 ( 2～ 3月龄 )及老年 ( 2 2～ 2 4月龄 )Wistar大鼠各 10只进行ABR测定 ,并分析有关数据。结果　老年大鼠ABR反应阈值范围在 4 0～ 80dBSPL ,较成年组平均高出 2 1.5 0dBSPL(P <0 .0 1) ,90dBSPL强度剌激声下波Ⅰ、Ⅱ潜伏期延长 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,Ⅰ～Ⅲ波间期缩短 (P <0 .0 1)。结论　提示老年大鼠不仅周围听路发生病变 。 展开更多

关键词 老年性耳聋 听性脑干反应 病变 诊断

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前庭水管扩大患儿纯音听力特征性表现——低频骨气导差 被引量：8

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作者 兰兰 王秋菊 +4 位作者 陈之慧 丁海娜 赵建东 郭明丽 于黎明 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期309-311,共3页

目的：分析前庭水管扩大（EVA）患儿行纯音测听检查时出现低频骨气导差的比例，探讨纯音测听检查辅助临床诊断EVA的意义。方法：所有患儿均经小儿行为测听或纯音测听、声导抗检查，并行颞骨CT扫描或耳蜗磁共振水成像检查了解中耳及内耳... 目的：分析前庭水管扩大（EVA）患儿行纯音测听检查时出现低频骨气导差的比例，探讨纯音测听检查辅助临床诊断EVA的意义。方法：所有患儿均经小儿行为测听或纯音测听、声导抗检查，并行颞骨CT扫描或耳蜗磁共振水成像检查了解中耳及内耳的发育情况。结果：声导抗检查：78例（154耳）中耳鼓室声导抗曲线均为A型，其中单纯A型126耳，As型25耳，Ad型3耳；15耳引出声反射。纯音测听检查：在250Hz处，126耳（81．8oA）存在骨气导差，按听力损失程度分类：轻度1耳，中度12耳，中重度18耳，重度38耳，极重度57耳；在500Hz处，102耳（66．2％）存在骨气导差，按听力损失程度分类：轻度0耳，中度9耳，中重度17耳．重度35耳，极重度41耳。结论：进行纯音测听检查时，在中耳功能正常（中耳声导抗鼓室图为A型）情况下，若发现明显的低频骨气导差，可有66．2％～81．8％的概率提示患儿存在EVA。 展开更多

关键词 前庭水管扩大 测听法 纯音 声导抗检查 儿童

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常染色体显性遗传性耳聋家系的遗传学特征分析 被引量：8

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作者 王秋菊 杨伟炎 +1 位作者 方耀云 韩东一 《中国听力语言康复科学杂志》 2003年第1期18-21,共4页

目的 听力损失是中国人群中的常见的感觉障碍性疾病。为了解遗传因素在中国听力损失病人中的作用,对两个中国耳聋大家系进行了遗传特征的分析。方法:家系中的先证者在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,诊断为感音神经性耳聋。通过先证... 目的 听力损失是中国人群中的常见的感觉障碍性疾病。为了解遗传因素在中国听力损失病人中的作用,对两个中国耳聋大家系进行了遗传特征的分析。方法:家系中的先证者在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,诊断为感音神经性耳聋。通过先证者对家系成员进行调查并绘制系谱图。对调查的家系成员进行病史、体检、纯音测听及听性脑干诱发电位检查。一些家系成员进行了颞骨CT扫描检查以排除听觉系统的其他病变。结果:两个中国耳聋家系,命名为Z002及F013家系,表现为一种代代相传的中度及中重度听力掘失。遗传方式考虑为常染色体显性遗传方式。在Z002家系的听力表型表现为一种高频听力损失,而在F013家系表现为低频听力损失。结论:本文报道了两个特征为非综合征型的常染色体显性遗传的中国耳聋家系。系谱图分析提示两个家系均为常染色体显性遗传方式。这两个家系适合于进一步的连锁分析及定位克隆研究以便寻找到相应的耳聋相关基因。 展开更多

关键词 常染色体显性遗传 遗传性耳聋 遗传学 家系

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言语测听中的掩蔽问题 被引量：7

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作者 李剑挥 杨伟炎 郗昕 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期115-117,共3页

关键词 言语测听 掩蔽 交叉听力 侧耳 测试 内容物 听阈

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