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扩张型心肌病合并慢性心肾功能不全老年患者经腹会阴联合直肠癌根治术的麻醉与围术期管理
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作者 曹福羊 王恒林 +9 位作者 陈宇 姚胜 尹春琳 张爱华 朱涛 王胜 陈世彪 王朝东 薛张纲 王天龙 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1017-1020,共4页
(1)一般情况:患者,男性,年龄67岁,身高185 cm,体质量96 kg。因"大便性状及排便习惯改变2个月,加重1个月"入院。患者于2个月前无明显诱因出现大便性状改变,排便次数增加,伴里急后重,偶见粘液脓血便,未予重视及诊治。1个月前因... (1)一般情况:患者,男性,年龄67岁,身高185 cm,体质量96 kg。因"大便性状及排便习惯改变2个月,加重1个月"入院。患者于2个月前无明显诱因出现大便性状改变,排便次数增加,伴里急后重,偶见粘液脓血便,未予重视及诊治。1个月前因症状持续加重未见缓解,于当地医院行肠镜检查示:直肠隆起型肿物;活检病理示:直肠中高分化腺癌。 展开更多
关键词 粘液脓血便 高分化腺癌 心肾功能不全 大便性状 排便次数 扩张型心肌病 围术期管理 隆起型
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腹腔镜与开放杂交应用Sublay&Onlay-Keyhole术原位修补造口旁疝的疗效 被引量:2
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作者 戎世捧 姚胜 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2022年第1期58-61,共4页
目的探讨腹腔镜与开放杂交应用Sublay&Onlay-Keyhole术原位修补造口旁疝的方法及疗效。方法2017年5月至2019年5月,解放军总医院第四医学中心采用腹腔镜与开放杂交应用Sublay&Onlay-Keyhole术原位修补造口旁疝11例。患者均为永... 目的探讨腹腔镜与开放杂交应用Sublay&Onlay-Keyhole术原位修补造口旁疝的方法及疗效。方法2017年5月至2019年5月,解放军总医院第四医学中心采用腹腔镜与开放杂交应用Sublay&Onlay-Keyhole术原位修补造口旁疝11例。患者均为永久性造瘘,其中8例为低位直肠癌行Miles术式后的乙状结肠末端造瘘,3例为膀胱癌行回肠代膀胱术后的回肠末端造瘘。2例患者既往曾行造口旁疝修补术后复发。末次术后3.5~4.0年,平均3.75年。疝环最长径为4~8 cm,平均5.55 cm。结果11例均以腹腔镜与开放杂交应用Sublay&Onlay-Keyhole术成功完成腹壁重建手术。手术时间110~190 min,平均141.55 min;术后住院时间6~18 d,平均10 d。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无肠瘘及腹壁感染发生。2例(18.2%)发生血清肿。随访时间6~23个月,平均随访14.55个月。11例患者术后未见造口旁疝复发或发生其他切口疝。结论腹腔镜与开放杂交应用Sublay&Onlay-Keyhole术原位修补造口旁疝是腹壁重建的有效方法,具有复发率低、并发症少等优点,但远期疗效仍需进一步观察随访。 展开更多
关键词 造口旁疝 原位修补 腹壁重建
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腹部空腔脏器损伤的外科处理 被引量:1
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作者 刘飞德 《创伤外科杂志》 2020年第3期161-166,共6页
在腹部创伤中腹部空腔脏器损伤的比例并不高,但由于空腔脏器破损后其内容物造成腹腔污染,再加上部分空腔脏器损伤病情隐匿,且常常合并其他部位或脏器损伤,早期诊断困难,容易漏诊。而一旦误诊或漏诊,后续均可能引起严重的并发症和极差的... 在腹部创伤中腹部空腔脏器损伤的比例并不高,但由于空腔脏器破损后其内容物造成腹腔污染,再加上部分空腔脏器损伤病情隐匿,且常常合并其他部位或脏器损伤,早期诊断困难,容易漏诊。而一旦误诊或漏诊,后续均可能引起严重的并发症和极差的预后。因此对腹部空腔脏器损伤早期快速诊断,及时正确地处理是改善预后的关键。损害控制外科理念适用于各种创伤的救治,在腹部空腔脏器损伤的救治过程中也要始终贯穿这一理念。 展开更多
关键词 腹部创伤 空腔脏器损伤 损害控制外科 手术
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