农村地区功能性胃肠病及其相关因素的调查研究 被引量：16

1

作者 王利营 杨云生 +3 位作者 张雷 蔡赐河 蔡顺天 曹晓鹏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期876-878,共3页

目的调查农村地区功能性胃肠病（FGIDs）的流行病学情况。方法采用普查方法对河南省兰考县南马庄地区的6个村庄进行入户问卷调查。按照罗马Ⅲ标准统计FGIDs的患病率,并分析其相关的危险因素。分别应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表... 目的调查农村地区功能性胃肠病（FGIDs）的流行病学情况。方法采用普查方法对河南省兰考县南马庄地区的6个村庄进行入户问卷调查。按照罗马Ⅲ标准统计FGIDs的患病率,并分析其相关的危险因素。分别应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分析焦虑、抑郁对FGIDs患病的影响。采用logistic回归进行FGIDs影响因素的多因素分析。结果实际共调查3032例（男1531例,女1501例）,年龄42.5±16.8（18~109）岁,诊断为FGIDs的有282例（9.30%）,患病率位于前4位的分别是功能性烧心（1.99%）、功能性消化不良（1.85%）、非特异性功能性肠病（1.76%）和肠易激综合征（1.58%）。FGIDs患病率在女性（10.26%）与男性（8.36%）之间差异无统计学意义（P〉0.05）;FGIDs患病率随年龄增长而升高,到60岁及以上达高峰（18.58%,P〈0.001）;消瘦＋肥胖组FGIDs患病率（16.45%）显著高于超重＋正常组（8.71%,P〈0.001）。吸烟人群的FGIDs检出率（12.76%）显著高于不吸烟人群（8.79%,P〈0.05）。多元回归分析显示高龄、不规律进餐、较多进食生冷食物、焦虑和抑郁状态是FGIDs的危险因素。结论河南省农村地区FGIDs患病率低于国内外报道,年龄、不良生活方式是FGIDs的危险因素,FGIDs患者多伴有焦虑、抑郁倾向。 展开更多

关键词 胃肠疾病 流行病学方法 农村卫生

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枸橼酸莫沙必利片联合维生素B_1片和双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘62例 被引量：15

2

作者 骆晓豪 曹晓鹏 +1 位作者 危艳平 农海玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期2045-2046,共2页

目的:观察枸橼酸莫沙必利片联合维生素B1片和双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘的疗效。方法:功能性便秘患者121例,随机分为两组,治疗组62例,予以枸橼酸莫沙必利片联合维生素B1片和双歧三联活菌制剂口服,每次2片,每天3次;对照组59例,单用... 目的:观察枸橼酸莫沙必利片联合维生素B1片和双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘的疗效。方法:功能性便秘患者121例,随机分为两组,治疗组62例,予以枸橼酸莫沙必利片联合维生素B1片和双歧三联活菌制剂口服,每次2片,每天3次;对照组59例,单用枸橼酸莫沙必利片每次2片,每天3次,治疗1、2个月后,两组进行疗效对比。结果:治疗1个月后,治疗组总有效率85.5%,对照组78.0%(P<0.05);治疗2个月后,治疗组总有效率98.4%,对照组86.4%(P<0.01),两组患者均未出现明显药物不良反应。结论:枸橼酸莫沙必利联合维生素B1片、双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘的疗效显著,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 便秘 枸橼酸莫沙必利片 维生素B1片 双歧三联活菌制剂

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河南省兰考县农村地区功能性肠病的流行病学调查 被引量：5

3

作者 王利营 杨云生 +4 位作者 曹晓鹏 彭丽华 蔡赐河 蔡顺天 张雷 《中国临床医学》 2012年第5期485-487,共3页

目的:调查河南省兰考县农村地区功能性肠病(functional bowel disorders,FBD)流行病学状况。方法:采用普查方法,对该地区6个村庄全部进行入户问卷调查,按照罗马III功能性胃肠病诊断标准统计FBD患病率,并按照性别、年龄、体质量指数和生... 目的:调查河南省兰考县农村地区功能性肠病(functional bowel disorders,FBD)流行病学状况。方法:采用普查方法,对该地区6个村庄全部进行入户问卷调查,按照罗马III功能性胃肠病诊断标准统计FBD患病率,并按照性别、年龄、体质量指数和生活习惯等分组,进行相关危险因素分析。结果:实际共调查3 032例,其中男性1531例,女性1501例;年龄18～109岁。共检出FBD137例(4.52%),女性FBD患病率(5.13%)高于男性(3.92%),但两者差异无统计学意义(P=0.108);男性肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患病率显著低于女性(P<0.05);FBD患病率随年龄增长而升高,60岁以上组达高峰(8.50%,P<0.001),高龄是IBS、功能性腹泻的危险因素;功能性腹胀、IBS及FBD患病率均以消瘦组最高(P<0.05);较少规律进食与FBD有关,较少规律进食、较多进食生冷或辛辣食物是非特异性FBD的危险因素(P<0.05);多元回归分析发现高龄、焦虑和抑郁是FBD的危险因素。结论:河南省兰考县农村地区FBD患病率较低,年龄、不良生活方式是FBD的危险因素,FBD多伴焦虑、抑郁倾向。 展开更多

关键词 功能性肠病 罗马III 流行病学

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苦参素联合恩替卡韦治疗对慢性乙肝患者肝纤维化进程及免疫应答状态的影响 被引量：6

4

作者 朱睿 《海南医学院学报》 CAS 2018年第11期1069-1072,共4页

目的:研究苦参素联合恩替卡韦治疗对慢性乙肝患者肝纤维化进程及免疫应答状态的影响。方法:选择2015年3月~2017年6月期间在解放军总医院第一附属医院诊断为慢性乙型病毒性肝炎的患者纳入研究,随机分为接受苦参素联合恩替卡韦治疗的实验... 目的:研究苦参素联合恩替卡韦治疗对慢性乙肝患者肝纤维化进程及免疫应答状态的影响。方法:选择2015年3月~2017年6月期间在解放军总医院第一附属医院诊断为慢性乙型病毒性肝炎的患者纳入研究,随机分为接受苦参素联合恩替卡韦治疗的实验组、接受恩替卡韦单药治疗的对照组。治疗前及治疗后3个月、6个月时,测定血清中肝纤维化指标、免疫细胞因子的含量以及外周血中免疫细胞的数目。结果:与组内治疗前相应指标比较,两组患者治疗后3个月、6个月时血清中PC-III、C-IV、TGF-β1、Ang-II、IFN-γ的含量以及外周血中Th1细胞的数目均显著降低,外周血中Th2、mDC、pDC细胞的数目及CD80、CD86的表达强度以及血清中IL-5、IL-10的含量均显著升高;实验组患者治疗后3个月、6个月时血清中PC-III、C-IV、TGF-β1、Ang-II、IFN-γ的含量以及外周血中Th1细胞的数目均显著低于对照组,外周血中Th2、mDC、pDC细胞的数目及CD80、CD86的表达强度以及血清中IL-5、IL-10的含量均显著高于对照组。结论:苦参素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝能够延缓肝纤维化进程并改善免疫应答。 展开更多

关键词 慢性乙型病毒性肝炎 苦参素 恩替卡韦 肝纤维化 免疫应答

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癔球症患者的精神心理状态以及行为疗法和SSRI对其治疗作用的临床研究 被引量：6

5

作者 汪涛 侯鹏 《胃肠病学》 2010年第10期587-590,共4页

背景：心理应激后状态和个性特征与功能性胃肠病（FGIDs）之间的关系为关键性因果关系之一,罗马Ⅲ标准中关于两者通过脑-肠轴交互调节的证据为临床干预FGIDs提供了新思路.目的：探讨癔球症症状与精神心理因素之间的相关性,以及行为疗法... 背景：心理应激后状态和个性特征与功能性胃肠病（FGIDs）之间的关系为关键性因果关系之一,罗马Ⅲ标准中关于两者通过脑-肠轴交互调节的证据为临床干预FGIDs提供了新思路.目的：探讨癔球症症状与精神心理因素之间的相关性,以及行为疗法和口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）对癔球症的治疗作用.方法：25例门诊女性癔球症患者随机接受口服帕罗西汀或松弛疗法治疗,记录治疗前后症状评分和症状自评量表（SCL-90）评分.比较女性癔球症患者、女性健康志愿者和国内成人常模之间SCL-90评分的差异.结果：癔球症患者心理异常阳性率显著高于正常对照组,躯体化、强迫症状、人际关系敏感和焦虑因子分显著高于国内成人常模,症状评分与焦虑因子相关.治疗1周后,帕罗西汀组症状评分改善优于松弛疗法组;治疗4周后,两组症状评分和焦虑因子分均较治疗前显著改善,口服帕罗西汀疗效并不优于松弛疗法.结论：癔球症患者存在显著精神心理异常.口服帕罗西汀的短期症状改善作用优于松弛疗法;在有充分治疗时间的前提下,松弛疗法有替代口服帕罗西汀的可能. 展开更多

关键词 癔球症 功能性胃肠病 精神障碍 症状自评量表 行为疗法 血清素摄取抑制药

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埃索美拉唑和帕罗西汀治疗癔球症的临床分析 被引量：4

6

作者 汪涛 侯鹏 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2010年第6期772-775,共4页

目的了解门诊癔球症患者症状与焦虑障碍的联系,比较分别予以口服质子泵抑制剂(PPI)与选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)在治疗癔球症中的作用。方法以2008年5月至2009年9月女性癔球症患者29例和健康女志愿者30例为研究对象,将癔... 目的了解门诊癔球症患者症状与焦虑障碍的联系,比较分别予以口服质子泵抑制剂(PPI)与选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)在治疗癔球症中的作用。方法以2008年5月至2009年9月女性癔球症患者29例和健康女志愿者30例为研究对象,将癔球症患者随机分配于口服埃索美拉唑组(15例)和帕罗西汀组(14例),记录每位患者治疗前后的症状、焦虑自评量表(SAS)评分,统计采用非参数检验。记录59例研究对象是否绝经、焦虑评级、年龄、文化程度、近3个月内有无重大负性事件和有无强迫症状,采用非条件Logistic回归分析危险因素。结果癔球症患者症状与焦虑评分具有显著一致性。治疗1周后随访,组内、组间比较口服帕罗西汀组改善症状优于埃索美拉唑。治疗3周后组内比较,帕罗西汀和埃索美拉唑改善症状评分均有统计学意义,前者显著改善SAS评分,后者则无;组间比较,帕罗西汀在改善症状和SAS评分皆优于埃索美拉唑,且有统计学意义。非条件Logistic回归分析示:焦虑、负性事件、绝经为密切相关危险因素。结论癔球症以绝经后女性多见,与焦虑状态相关。口服帕罗西汀改善症状短期内优于埃索美拉唑,治疗3周后,两种药物皆可改善癔球症症状,但帕罗西汀同时改善焦虑状态更优于埃索美拉唑。 展开更多

关键词 转换障碍 胃肠疾病 奥美拉唑 帕罗西汀 焦虑

原文传递

空肠灌注生大黄对重症急性胰腺炎大鼠的作用 被引量：2

7

作者 陈小燕 曹晓鹏 +2 位作者 闫峻 郑君杰 薛战雄 《国际消化病杂志》 CAS 2010年第3期184-186,共3页

目的探讨生大黄对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和胰腺组织病理学改变的影响。方法 36只大鼠随机分为正常对照组(假手术组,n=12)、模型组(SAP,n=12)和治疗组(生大黄组,n=12),以5%的牛磺胆酸钠逆... 目的探讨生大黄对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和胰腺组织病理学改变的影响。方法 36只大鼠随机分为正常对照组(假手术组,n=12)、模型组(SAP,n=12)和治疗组(生大黄组,n=12),以5%的牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射制备大鼠SAP模型,采用放射免疫法检测大鼠血清IL-6、IL-8浓度。观察胰腺组织湿干重比。光镜下评估胰腺组织病理学积分。结果模型组和治疗组大鼠血清IL-6、IL-8水平明显高于正常对照组,其中治疗组明显低于模型组,P<0.01。治疗组胰腺湿干重比及病理组织学评分均显著低于模型组,P<0.01。结论生大黄可以使SAP大鼠血清IL-6、IL-8显著降低,并减轻胰腺的病理组织学改变。 展开更多

关键词 生大黄 白细胞介素-6 白细胞介素-8 重症急性胰腺炎

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分别基于行为疗法和口服帕罗西汀在治疗功能性腹痛综合征中的临床研究 被引量：2

8

作者 汪涛 候鹏 《疑难病杂志》 CAS 2010年第6期415-418,共4页

目的探讨功能性腹痛综合征(FAPS)患者症状与精神心理状态的联系,比较分别基于行为疗法与口服帕罗西汀在治疗FAPS中的作用。方法以症状自评量表(SCL-90)评价FAPS患者和健康志愿者的心理状态,并与国内常模比较。将确诊为FAPS患者随机分为... 目的探讨功能性腹痛综合征(FAPS)患者症状与精神心理状态的联系,比较分别基于行为疗法与口服帕罗西汀在治疗FAPS中的作用。方法以症状自评量表(SCL-90)评价FAPS患者和健康志愿者的心理状态,并与国内常模比较。将确诊为FAPS患者随机分为松弛行为疗法组和口服帕罗西汀组,记录每位患者治疗前后的症状(严重程度及影响程度)评分及相关因子分值,采用样本非参数检验进行统计学分析。记录患者及健康志愿者性别、是否绝经、年龄、文化程度、经济状况、对目前工作生活满意度及过去6个月有无重大负性事件,采用非条件Logistic回归分析发病危险因素。结果FAPS患者SCL90评价阳性率显著高于健康志愿者,部分因子分值高于国内常模,焦虑因子与FAPS症状严重程度呈显著相关,精神病性与强迫因子呈显著相关(P<0.05)。治疗2周后,组内比较显示帕罗西汀组症状显著改善,组间比较显示帕罗西汀改善疼痛优于松弛疗法。治疗8周后,组内比较显示松弛疗法和口服帕罗西汀改善症状与焦虑因子分值差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。非条件Logistic回归分析,负性事件为密切相关危险因素。结论口服帕罗西汀治疗FAPS的短期疗效优于行为疗法,8周后2种方法总体疗效无显著差异;松弛行为疗法更易于患者接受,且成本/效益比优于口服药物。 展开更多

关键词 功能性腹痛综合征 松弛行为疗法 帕罗西汀 症状自评量表

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miR-214通过抑制TOM1表达促进肝星状细胞活化和迁移 被引量：4

9

作者 公绪华 陈超 朱樑 《胃肠病学》 2013年第7期390-395,共6页

背景:肝星状细胞(HSCs)持续激活所致的细胞外基质过度沉积是肝纤维化发生、发展的关键环节。MicroRNAs(miRNAs)是一类重要的生物调节分子,为HSC的分化、增殖、凋亡、脂肪蓄积以及胶原生成所必须。既往对HSCmiRNAs表达谱的分析显示,miR-... 背景:肝星状细胞(HSCs)持续激活所致的细胞外基质过度沉积是肝纤维化发生、发展的关键环节。MicroRNAs(miRNAs)是一类重要的生物调节分子,为HSC的分化、增殖、凋亡、脂肪蓄积以及胶原生成所必须。既往对HSCmiRNAs表达谱的分析显示,miR-214在HSC活化过程中表达显著增高。目的:探讨miR-214在HSC中的生物学功能及其可能机制。方法:以real time PCR检测静息和完全活化状态大鼠HSC的miR-214 mRNA表达;应用miR-214封闭慢病毒载体感染HSC以敲除miR-214表达,以Transwell细胞迁移实验、蛋白质印迹法检测感染前后HSC迁移、活化能力的变化;应用荧光质粒报告系统对TargetScan(http://www.targetscan.org/)预测的miR-214靶基因进行验证。结果:miR-214 mRNA在HSC活化过程中表达显著增高(P<0.01)。miR-214敲除组HSC Transwell小室迁移细胞数较阴性对照组显著减少(P<0.001),HSC活化标记物α-SMA、Ⅰ型胶原蛋白表达显著下调(P<0.01)。预测显示TOM1为miR-214的靶基因,并得到荧光质粒报告系统证实;miR-214敲除组HSC TOM1蛋白表达显著上调(P<0.05)。结论:miR-214参与促进HSC的活化和迁移,进而促进肝纤维化进程;miR-214在HSC中的生物学功能至少部分是通过抑制TOM1表达实现的。 展开更多

关键词 肝星状细胞 微RNAS miR-214 TOM1 纤维化

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肝硬化失代偿期并发肠道真菌感染的回顾性研究 被引量：3

10

作者 汪涛 候鹏 《航空航天医药》 2010年第4期472-475,共4页

目的:总结和探讨肝硬化失代偿期合并肠道真菌感染的临床特点、病原菌种类、易感因素、防治及预后。方法:以2004-10～2009-08收治的肝硬化失代偿期患者为调查对象,设合并肠道真菌感染组(32例)和非真菌感染对照组(35例)。对资料进行单因... 目的:总结和探讨肝硬化失代偿期合并肠道真菌感染的临床特点、病原菌种类、易感因素、防治及预后。方法:以2004-10～2009-08收治的肝硬化失代偿期患者为调查对象,设合并肠道真菌感染组(32例)和非真菌感染对照组(35例)。对资料进行单因素分析,感染危险因素采用非条件Logistic回归模型分析。结果:肝硬化失代偿期583例次,32例(5.4%)确诊为肠道真菌感染,包括21例经实验室粪便培养阳性证实,11例连续2次粪涂片发现菌丝,但无阳性实验室培养证据。共分离出了7种22株真菌。22例感染者在入院前2周使用了抗菌素。肠道真菌感染以腹胀和顽固性腹泻常见,以稽留热和弛张热型为主。27例肠道真菌感染者外周血白细胞升高。肠道真菌感染后多数患者病情加重,表现为Child-Pugh模型评分增加或死亡。经logistic回归分析,肝功能C级、抗生素使用时间、自发性腹膜炎、食管静脉曲张破裂出血是肠道真菌感染的密切危险因素。依据药物敏感试验抗真菌治疗被认为有效,但缺乏抗真菌药物可能造成肝肾功能进一步损害的评价。统计学分析显示,发生肠道真菌感染的失代偿期肝硬化患者8周内病死率为37.5%,明显高对照组(5.7%)。结论:肠道真菌感染是一种机会感染,伴随肝硬化失代偿期的病理生理改变和肠道微生态环境破坏,促使肠道对真菌的易感性增加。肠道真菌感染增加了肝硬化患者的病死率,防治有相当难度。结合临床症状提高警惕,及时有效的治疗肠道真菌感染是提高其生存率的手段。 展开更多

关键词 肝炎 肝硬化失代偿期 肠道 真菌感染:机会感染

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腹痛、呕吐、抽搐、间歇精神症状 被引量：1

11

作者 汪涛 《航空航天医药》 2009年第3期127-128,共2页

关键词 血卟啉病 急性间歇型 腹痛 呕吐 抽搐 间歇精神症状

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以血尿为首发症状的克罗恩病1例

12

作者 汪涛 侯鹏 +1 位作者 吴志强 殷健 《胃肠病学》 2009年第12期767-768,共2页

病例：患者男，36岁，因间断肉眼血尿伴尿频6个月，消瘦2个月，下腹部CT示膀胱右后壁有一大小约8．4cm×7．8cm的菜花状软组织肿块，浸润乙状结肠、直肠？盆腔淋巴结转移？拟诊“膀胱癌”于2009年3月11日入院。患者既往有强直性脊... 病例：患者男，36岁，因间断肉眼血尿伴尿频6个月，消瘦2个月，下腹部CT示膀胱右后壁有一大小约8．4cm×7．8cm的菜花状软组织肿块，浸润乙状结肠、直肠？盆腔淋巴结转移？拟诊“膀胱癌”于2009年3月11日入院。患者既往有强直性脊柱炎病史13年。1年前出现间断稀便。入院查体：体温36．7℃．脉搏84次／min．呼吸18次／min．血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），慢性病容，营养不良, 展开更多

关键词 CROHN病 血尿 肠瘘 诊断

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成人反刍综合征1例分析

13

作者 汪涛 殷健 韩斌 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第1期235-235,共1页

关键词 食管疾病 综合征

原文传递

以腹泻和麻痹性肠梗阻为表现的嗜酸粒细胞性结肠炎1例

14

作者 汪涛 侯鹏 +1 位作者 聂艳孝 刘飞德 《疑难病杂志》 CAS 2010年第1期63-63,共1页

患者，男，73岁，荷兰籍，因腹泻、发热伴头痛5d入院。既往体健。5d前食用酸奶后出现腹泻，水样便（10～20次／d），外院拟诊“急性肠炎”处理后便次减少，但出现高热（39．0℃）、腹胀伴头痛，遂至我院。查体：T38．4℃，P96次／min，B... 患者，男，73岁，荷兰籍，因腹泻、发热伴头痛5d入院。既往体健。5d前食用酸奶后出现腹泻，水样便（10～20次／d），外院拟诊“急性肠炎”处理后便次减少，但出现高热（39．0℃）、腹胀伴头痛，遂至我院。查体：T38．4℃，P96次／min，BP160／90mmHg。全身皮肤黏膜无黄染及紫癜。腹膨隆，肝脾未触及，全腹无肌紧张、压痛及反跳痛，腹水征（＋），肠鸣音减弱。实验室检查： 展开更多

关键词 结肠炎 嗜酸粒细胞性 肠梗阻 肠外表现 诊断

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小肠间质瘤致消化道大出血1例

15

作者 聂艳孝 侯鹏 +1 位作者 吴志强 殷健 《胃肠病学》 2006年第5期311-311,共1页

关键词 消化道大出血 小肠间质瘤 十二指肠球部溃疡 胃大部切除术 消化道出血 输液治疗 血红蛋白 术后改变 吻合口炎 胃镜检查

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