压疮的流行病学特点及诊断与治疗进展 被引量：53

1

作者 贾晓明 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2018年第1期4-7,共4页

本文通过回顾大量文献,回顾了压疮的流行病学特点,综述了国内外压疮诊断和治疗新进展,探讨了压疮发生的危险因素,提供了几种临床压疮的常用检测方法,讨论了全身治疗和局部治疗方法以及非手术和手术方法等,为临床特别是基层医院广大医务... 本文通过回顾大量文献,回顾了压疮的流行病学特点,综述了国内外压疮诊断和治疗新进展,探讨了压疮发生的危险因素,提供了几种临床压疮的常用检测方法,讨论了全身治疗和局部治疗方法以及非手术和手术方法等,为临床特别是基层医院广大医务工作者提供参考依据。 展开更多

关键词 压力性溃疡 流行病学 诊断 危险因素 特点 治疗

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应用对侧胸廓内动脉穿支皮瓣修复乳腺癌术后高位放射性溃疡 被引量：8

2

作者 陈保国 宋慧锋 +6 位作者 许明火 高全文 陈帅 王珏 王芳 周忠志 柴家科 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2016年第8期452-454,共3页

目的探讨适合老年女性乳腺癌根治术后胸部高位放射性溃疡的整复方法。方法自2006年1月以来,共收治12例老年女性乳腺癌术后胸部高位放射性溃疡患者,年龄55~79岁,溃疡面积为8 cm×10 cm^13 cm×15 cm,最深者伴有肋骨和胸骨坏死,... 目的探讨适合老年女性乳腺癌根治术后胸部高位放射性溃疡的整复方法。方法自2006年1月以来,共收治12例老年女性乳腺癌术后胸部高位放射性溃疡患者,年龄55~79岁,溃疡面积为8 cm×10 cm^13 cm×15 cm,最深者伴有肋骨和胸骨坏死,采用对侧胸廓内动脉第2~4肋间前穿支岛状皮瓣进行整复,皮瓣面积为10 cm×11 cm^14 cm×16 cm,伴有肋骨和胸骨坏死者同期清除死骨,并行钛板坚强内固定。结果 12例胸廓内动脉肋间前穿支岛状皮瓣均完全成活,随访6个月至4年,无再次溃疡发生。结论利用健侧乳房松垂皮肤形成的胸廓内动脉肋间前穿支岛状皮瓣血供恒定,且修复老年女性乳腺癌术后胸部高位放射性溃疡的效果良好,术区损伤小,是一种比较适宜的方法。 展开更多

关键词 乳腺癌 放射性溃疡 胸廓内动脉前穿支岛状皮瓣 老年

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代谢组学技术在烧伤领域的应用研究进展 被引量：2

3

作者 马丽 王晓腾 柴家科 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2017年第3期212-215,共4页

代谢异常是烧伤最基本的病理生理特征,持久而顽固的高代谢反应是危重烧伤患者最显著的代谢特征。代谢组学对生物体在受到病理生理上的刺激以及某种基因修饰所带来的代谢物的动态变化进行研究,进而探寻对疾病诊治有重要价值的生物标志物... 代谢异常是烧伤最基本的病理生理特征,持久而顽固的高代谢反应是危重烧伤患者最显著的代谢特征。代谢组学对生物体在受到病理生理上的刺激以及某种基因修饰所带来的代谢物的动态变化进行研究,进而探寻对疾病诊治有重要价值的生物标志物,为伤情评估、疗效判断、个性化用药提供新的客观依据。近年来,代谢组学在烧伤诊治方面的应用也日益成为研究热点。本文就代谢组学及代谢组学技术在烧伤领域应用等方面的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 烧伤 代谢组 诊断 生物标志物

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线粒体凋亡通路在严重烧伤大鼠肺纤维化中的作用 被引量：1

4

作者 张旭龙 柴家科 +4 位作者 李百玲 马丽 尹会男 张东海 冯瑞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期1602-1606,共5页

目的探讨线粒体凋亡通路在严重烧伤大鼠肺纤维化中的作用。方法清洁级Wistar大鼠32只，用随机数字表法分为假伤组（A组）、烧伤组（B组）、烧伤12周康复组（C组）及烧伤12周康复＋二次烧伤组（D组）各8只。肺组织标本采集时间为：A组和... 目的探讨线粒体凋亡通路在严重烧伤大鼠肺纤维化中的作用。方法清洁级Wistar大鼠32只，用随机数字表法分为假伤组（A组）、烧伤组（B组）、烧伤12周康复组（C组）及烧伤12周康复＋二次烧伤组（D组）各8只。肺组织标本采集时间为：A组和B组于致伤后第4天；C组和D组则为接受为期12周的康复期后，再次分别接受第二次假伤和烫伤，并同样于伤后第4天搜集标本。Western印迹法检测肺组织B淋巴细胞瘤-2基因蛋白（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白质（Bax）、剪切体含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Caspase-3）表达水平，末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法（TUNEL）检测肺组织细胞凋亡水平，Masson三色染色和天狼星红苦味酸染色法用于检测肺组织胶原表达水平。结果Masson三色染色和天狼星红苦味酸染色病理均显示C组和D组肺组织纤维化明显。B、C、D组大鼠肺组织细胞凋亡率、剪切体Caspase-3和Bax／Bcl-2相对表达水平均显著高于A组，分别为（15．50±3．30）％、（7．88±3．10）％、（15．88±3．23）％比（2．10±1．07）％，（0．59±0．11）、（0．33±0．08）、（0．73±0．13）比（0．16±0．05）和（2．08±0．30）、（0．83±0．09）、（1．54±0．12）比（0．64±0．05）（均P〈0．05）。结论线粒体凋亡可能是促进烧伤后肺纤维化形成和发展的重要机制之一。 展开更多

关键词 烧伤 肺纤维化 线粒体 凋亡 大鼠

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医学研究生科研综合素质培养的思考

5

作者 段红杰 《中华医学教育杂志》 2015年第3期364-366,共3页

科研综合素质培养是医学研究生教育的一个重要内容,也是创新型社会不断发展的必然要求.解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所对医学研究生综合素质培养进行了探索,包括增强导师培养意识;立足临床实际和学科发展前沿,培养创新素质;着... 科研综合素质培养是医学研究生教育的一个重要内容,也是创新型社会不断发展的必然要求.解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所对医学研究生综合素质培养进行了探索,包括增强导师培养意识;立足临床实际和学科发展前沿,培养创新素质;着眼社会发展需求,培养综合科研能力;以德为本,培养严谨求实的科研作风和勤奋刻苦的科研精神等几个方面,并对存在的问题进行了思考,希望能够对医学研究生科研综合素质的培养有所帮助. 展开更多

关键词 医学研究生 科研综合素质 培养 思考

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“护理实习”在烧伤专业研究生培养中的重要性探讨

6

作者 杨龙龙 刘玲英 柴家科 《医学教育研究与实践》 2017年第1期51-53,共3页

针对烧伤专业医疗工作的特点和特殊性及研究生培养质量关乎医疗发展水平,本文分析了"护理实习"在烧伤专业研究生培养中的重要作用,强调了"护理实习"对于烧伤专业研究生提高医疗水平、增强医患及医护沟通能力、提高... 针对烧伤专业医疗工作的特点和特殊性及研究生培养质量关乎医疗发展水平,本文分析了"护理实习"在烧伤专业研究生培养中的重要作用,强调了"护理实习"对于烧伤专业研究生提高医疗水平、增强医患及医护沟通能力、提高综合素质中的重要性,剖析了现状,提出了"护理实习"对于烧伤专业研究生整体水平提升的重要意义。 展开更多

关键词 护理实习 烧伤专业研究生 研究生培养

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荧光定量PCR验证大鼠严重烫伤后早期骨骼肌代谢高通量芯片中miRNA-30a表达及意义

7

作者 张海军 柴家科 +2 位作者 郝岱峰 申传安 郁永辉 《临床军医杂志》 CAS 2016年第8期822-825,共4页

目的探讨miRNA-30a在大鼠严重烫伤后早期骨骼肌代谢中的表达及意义。方法建立严重烫伤大鼠模型,将16只大鼠分为实验组与对照组,每组各8只,于伤后72 h留取胫骨前肌标本。应用TRIZOL法抽提胫骨前肌中总RNA,采用丹麦锁核苷酸技术Exiqon miR... 目的探讨miRNA-30a在大鼠严重烫伤后早期骨骼肌代谢中的表达及意义。方法建立严重烫伤大鼠模型,将16只大鼠分为实验组与对照组,每组各8只,于伤后72 h留取胫骨前肌标本。应用TRIZOL法抽提胫骨前肌中总RNA,采用丹麦锁核苷酸技术Exiqon miRCURYTMLNA microRNA芯片(第七代),约700条捕获探针,数据库版本为v.18.0,分别检测实验组与对照组胫骨前肌标本中miRNA-30a的表达水平,实时定量聚合酶链反应(PCR)验证以检验芯片数据的可靠性。结果芯片筛查结果显示,miRNA-30a在大鼠严重烫伤后早期骨骼肌代谢中表达下调,而荧光定量PCR结果同样显示miRNA-30a表达降低。结论 miRNA-30a在大鼠严重烫伤后早期骨骼肌代谢过程中表达下调明显,其作用机制需进一步研究证实。 展开更多

关键词 微小RNA 大鼠 烫伤 骨骼肌 表达

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面部溶脂针注射致非结核分支杆菌感染的救治策略 被引量：8

8

作者 陈帅 王珏 +5 位作者 陈保国 王芳 张瑞娟 高全文 许明火 宋慧锋 《中国美容医学》 CAS 2017年第5期3-6,共4页

目的:回顾性分析经小切口适度清创配合规律抗结核治疗面部注射溶脂针后非结核分枝杆菌感染并发症的方法,探讨面部非结核分支杆菌感染合理、有效的救治策略。方法:2009年4月至2015年7月我科共收治9例面部注射溶脂术后合并非结核分枝杆菌... 目的:回顾性分析经小切口适度清创配合规律抗结核治疗面部注射溶脂针后非结核分枝杆菌感染并发症的方法,探讨面部非结核分支杆菌感染合理、有效的救治策略。方法:2009年4月至2015年7月我科共收治9例面部注射溶脂术后合并非结核分枝杆菌感染患者,采用在感染灶设计3~5mm小切口,进行多次的适度清创、持续负压吸引、间断冲洗,静脉给予硫酸阿米卡星注射液、乳酸环丙沙星氯化钠注射液,口服异烟肼片、利福喷丁胶囊抗结核治疗,口服联苯双酯滴丸保护肝脏功能,辅助理疗等综合治疗;出院后口服异烟肼片、利福喷丁胶囊、吡嗪酰胺胶囊、克拉霉素胶囊抗结核治疗6~12个月。结果:经30~90d院内上述综合方法治疗,感染病灶基本愈合;院外继续口服药物抗结核治疗,8例13部位在保持正常面部容貌的前提下,非结核分支杆菌得到治愈,1例患者因院外用药不规律,出院后2个月病灶复发,继续住院再次上述治疗后治愈;随访1~4年均无复发,经门诊激光治疗,面部外观得到进一步改善。结论:对面部注射溶脂术后合并非结核分枝杆菌感染的患者,采取上述综合治疗策略,不仅能有效控制非结核分支杆菌感染,而且能减少面部损伤,减少治疗美容注射术后并发症的二次损伤,可恢复至正常外观,值得临床推广。 展开更多

关键词 注射溶脂 非结核分枝杆菌 注射美容 抗结核治疗

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“VAU”组织缺损分类法在骶尾部藏毛窦的外科治疗中的应用及疗效观察 被引量：4

9

作者 张海军 郝岱峰 +7 位作者 陈泽群 冯光 褚万立 李涛 李善友 赵景峰 张新建 赵帆 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2018年第2期123-124,共2页

目的探讨"VAU"组织缺损分类法在骶尾部藏毛窦的外科治疗中的应用及疗效。方法收集2013年至2017年解放军总医院第一附属医院烧伤整形科经临床和病理检查诊断为骶尾部藏毛窦患者22例,采用组织缺损分类法,按照清创后组织缺损的... 目的探讨"VAU"组织缺损分类法在骶尾部藏毛窦的外科治疗中的应用及疗效。方法收集2013年至2017年解放军总医院第一附属医院烧伤整形科经临床和病理检查诊断为骶尾部藏毛窦患者22例,采用组织缺损分类法,按照清创后组织缺损的立体形态将藏毛窦分为"V""A""U"3型,分别采取直接缝合、富血小板血浆凝胶填充直接缝合和皮瓣修复的手术方式,观察创面愈合情况及治疗效果。结果 22例患者术后均无皮肤组织坏死及创面裂开,切口愈合时间为(15.1±3.2)d。术后随访12个月,所有患者未见复发。结论按照"VAU"组织缺损分类法对清创后骶尾部局部组织立体形态不同采用相应的手术方式,实行个体化及科学化治疗,取得了较好的治疗效果。 展开更多

关键词 骶尾部 藏毛窦 外科手术 组织缺损

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烧冲复合伤早期大鼠肺组织蛋白质组学比较 被引量：3

10

作者 张旭龙 马丽 +3 位作者 柴家科 李百玲 张东海 冯瑞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1289-1292,共4页

目的比较烧冲复合伤早期大鼠肺组织蛋白质组学表达差异。方法采用清洁级sD大鼠18只，用随机数表法分为烧冲复合伤组和单纯冲击伤组各9只。于致伤后6h，提取左侧肺组织蛋白。运用差异蛋白质组学方法，对两组肺组织蛋白提取物分别进行双... 目的比较烧冲复合伤早期大鼠肺组织蛋白质组学表达差异。方法采用清洁级sD大鼠18只，用随机数表法分为烧冲复合伤组和单纯冲击伤组各9只。于致伤后6h，提取左侧肺组织蛋白。运用差异蛋白质组学方法，对两组肺组织蛋白提取物分别进行双向凝胶电泳（2-DE）。使用PDQuest图像分析，找出差异表达的蛋白，并进一步进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）分析，结合生物信息检索，确定烧冲复合伤早期大鼠急性肺损伤发生时差异表达的蛋白。同时观察大鼠伤后6h肺组织病理改变。结果去除实验中的死亡损耗后，最终每组均衡纳入8只大鼠进行统计学分析。2-DE凝胶结果显示，单纯冲击伤组肺组织得到736±47个蛋白点，烧冲复合伤组肺组织凝胶上共得到782±30个蛋白点，配比率为91％。PDQuest图像分析结果，有显著差异改变的蛋白点14个，其中烧冲复合伤组有10个点丰度显著增高（变化2倍以上），4个点丰度显著降低（变化2倍以上）。进一步行MALDI-TOF-MS分析，将得到的肽质量指纹峰谱（PMF）经过蛋白质数据库检索比对，得到12个有意义的蛋白质：参与应激反应的热休克蛋白27／70、参与代谢与免疫反应的碳酸甘酶2、细胞色素C氧化酶、ATP合成酶、Ca^2＋转运酶、参与细胞骨架的肌动蛋白结合蛋白2蛋白等。结论烧冲复合伤早期肺组织即出现了显著的蛋白质组学差异表达，其机制可能涉及与氧化应激、能量代谢变化、免疫应答反应、细胞骨架变化等相关蛋白。 展开更多

关键词 烧伤 复合伤 肺 蛋白质组 大鼠

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严重烫伤大鼠早期胫骨前肌组织中微小RNA表达谱数据的靶基因分析

11

作者 张海军 郝岱峰 +1 位作者 柴家科 郁永辉 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2016年第2期120-121,共2页

目的初步确定严重烫伤大鼠早期胫骨前肌组织中差异表达微小RNA(miRNA)的靶基因,从而为进一步机制研究指明方向。方法采用高通量芯片技术检测严重烫伤大鼠早期胫骨前肌miRNA表达谱数据,筛选部分差异明显且相关性较好的mi NRA,包括miR-1-3... 目的初步确定严重烫伤大鼠早期胫骨前肌组织中差异表达微小RNA(miRNA)的靶基因,从而为进一步机制研究指明方向。方法采用高通量芯片技术检测严重烫伤大鼠早期胫骨前肌miRNA表达谱数据,筛选部分差异明显且相关性较好的mi NRA,包括miR-1-3p、miR-206-3p、miR-133a-3p、miR-22-3p、miR-30a-5p、miR-30d-3p、miR-190b-5p、miR-628和miR-678,利用互联网络检索数据库Mirbase、Miranda和Mirdb,对这些差异miRNA进行靶基因预测。结果 3大数据库预测结果显示差异miRNA主要调控79个靶基因,网络关系图显示了miR-1-3p、miR-206-3p、miR-133a-3p、miR-22-3p、miR-30a-5p、miR-30d-3p、miR-190b-5p、miR-628和miR-678等miRNA及其预测靶基因之间复杂的调控网络关系。结论根据初步的预测结果,miR-1-3p和miR-206-3p共同调控的靶基因较多,可作为进一步机制研究的理论依据。 展开更多

关键词 预测 烧伤 肌 骨骼 靶基因

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烧伤患者围手术期的心理护理 被引量：1

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作者 唐蓉 《中国医药导刊》 2009年第12期2120-2121,共2页

手术治疗是烧伤患者康复的重要手段。而患者的紧张、焦虑、恐惧、对疼痛极度敏感，甚至绝望心理都会干扰手术和麻醉的顺利实施，并造成患者严重的心理创伤，做好烧伤患者围手术期的心理护理，帮助患者做好心理准备，配合手术治疗，促进... 手术治疗是烧伤患者康复的重要手段。而患者的紧张、焦虑、恐惧、对疼痛极度敏感，甚至绝望心理都会干扰手术和麻醉的顺利实施，并造成患者严重的心理创伤，做好烧伤患者围手术期的心理护理，帮助患者做好心理准备，配合手术治疗，促进康复具有重要意义。 展开更多

关键词 烧伤 围手术期 心理护理

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