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颞下颌关节紊乱病的MRI评估 被引量:29
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作者 陈志晔 胡敏 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期139-144,共6页
颞下颌关节紊乱病的常见表现包括关节盘移位及退变、关节腔积液、髁突及翼外肌异常改变。MRI软组织分辨率较高,成为目前颞下颌关节紊乱病诊断的金标准。了解颞下颌关节紊乱病的常见MRI表现对于口腔医师选择正确的临床治疗决策具有重要... 颞下颌关节紊乱病的常见表现包括关节盘移位及退变、关节腔积液、髁突及翼外肌异常改变。MRI软组织分辨率较高,成为目前颞下颌关节紊乱病诊断的金标准。了解颞下颌关节紊乱病的常见MRI表现对于口腔医师选择正确的临床治疗决策具有重要意义。 展开更多
关键词 软组织分辨率 口腔医师 翼外肌 MRI表现 关节腔积液 颞下颌关节紊乱病 关节盘移位 髁突
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颞下颌关节紊乱病患者髁突位置和形态的MRI观察 被引量:17
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作者 樊文萍 刘梦琦 +1 位作者 张晓欢 陈志晔 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期522-526,共5页
目的通过MRI评估颞下颌关节紊乱病患者髁突位置及形态的变化,为临床提供参考。方法对2011年11月至2019年4月解放军总医院放射科及解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的137例临床诊断为颞下颌关节紊乱病的患者[年龄(37.5±16.1)岁,... 目的通过MRI评估颞下颌关节紊乱病患者髁突位置及形态的变化,为临床提供参考。方法对2011年11月至2019年4月解放军总医院放射科及解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的137例临床诊断为颞下颌关节紊乱病的患者[年龄(37.5±16.1)岁,男性39例,女性98例]进行颞下颌关节MRI扫描,根据关节盘移位情况分为关节盘位置正常组(disc without displacement,DWoD)(185侧关节),关节盘可复性前移位组(anterior disc displacement with reduction,DDWR)(17侧关节)及关节盘不可复性前移位组(disc displacement without reduction,DDWoR)(72侧关节),观察颞下颌关节髁突位置(前位、中立位及后位)和形态(卵圆形、扁平形及鸟嘴形),并在横轴位T2WI图像上测量髁突长轴和短轴长度。根据双侧关节盘移位情况分为正常组(74例)、单侧移位组(40例)及双侧移位组(23例),并在横断面T2WI上测量并比较3组髁间角。结果DWoD组、DDWR组和DDWoR组髁突位置差异无统计学意义(χ^2=7.435,P=0.115)。DWoD组扁平形髁突发生率[83.9%(115/137)]显著高于DDWoR组[50.7%(34/67)](P<0.05),DWoD组鸟嘴形髁突发生率[16.1%(22/137)]显著低于DDWoR组[49.3%(33/67)](P<0.05)。DWoD组髁突长轴长度[(17.2±2.4)mm]显著大于DDWR组[(15.4±2.0)mm]和DDWoR组[(14.7±2.7)mm](P<0.05)。DWoD组髁突短轴长度[(7.3±1.2)mm]显著大于DDWR组[(6.5±1.3)mm]和DDWoR组[(6.1±1.4)mm](P<0.05)。正常组、单侧移位组髁间角(分别为136°±13°和132°±14°)均显著大于双侧移位组(124°±17°)(P<0.05)。结论颞下颌关节紊乱病患者群中颞下颌关节盘移位患者可见髁突形态显著改变。 展开更多
关键词 下颌骨髁状突 磁共振成像 颞下颌关节盘 颞下颌关节紊乱病
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双层探测器能谱CT单能级成像对门静脉成像质量的影响 被引量:15
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作者 王世伟 李金锋 +4 位作者 邹颖 李涛 罗春材 黄自立 李雪萍 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2020年第6期425-428,433,共5页
目的:探索双层探测器能谱CT单能级影像对于门静脉成像质量的影响。方法:使用单源双层探测器能谱CT对39例怀疑腹部疾病的患者行对比增强检查。以3 mL/s的速度注射对比剂iopamidol(320 mg/mL)60 mL后60 s以能谱CT采集方式行门脉期扫描。... 目的:探索双层探测器能谱CT单能级影像对于门静脉成像质量的影响。方法:使用单源双层探测器能谱CT对39例怀疑腹部疾病的患者行对比增强检查。以3 mL/s的速度注射对比剂iopamidol(320 mg/mL)60 mL后60 s以能谱CT采集方式行门脉期扫描。原始数据被重建成常规120 kVp的混合能量图像及以能谱为基础的数据,获得40,50,60,70 keV的单能级图像。测量常规120 kVp混合能量组以及40,50,60,70 keV的单能级组的图像噪声,门静脉的信噪比(SNR),门静脉与同层竖脊肌相比较的对比噪声比(CNR)。统计方法采用方差分析比较各组之间影像噪声、SNR和CNR,寻找门静脉成像的最佳单能级图像。并对图像质量进行主观评分。结果:各组之间影像噪声、门静脉的SNR、与竖脊肌相比较的CNR有显著的统计学差异(P<0.05)。40 keV组的噪声低于常规120 kVp混合能量组,SNR和CNR远远高于常规120 kVp混合能量组及其他单能量组。主观评分显示40 keV最佳单能级图像质量优于常规混合能量图像质量,两个医师评分的一致性较好。结论:双层探测器能谱CT 40 keV单能级成像显示门脉成像质量最佳。 展开更多
关键词 门静脉 体层摄影术 X线计算机
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MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复成像在膝关节滑膜炎中的诊断价值 被引量:12
4
作者 张晓欢 刘梦琦 +3 位作者 王波涛 谢晓红 樊文萍 陈志晔 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期42-45,共4页
目的评估MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复(FLAIR-FS)序列成像对膝关节滑膜炎的诊断价值。资料与方法收集2017年6—10月解放军总医院海南医院49例(52个膝关节)临床诊断为膝关节滑膜炎患者的资料。患者均行膝关节FLAIR-FS序列及脂肪抑制质子... 目的评估MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复(FLAIR-FS)序列成像对膝关节滑膜炎的诊断价值。资料与方法收集2017年6—10月解放军总医院海南医院49例(52个膝关节)临床诊断为膝关节滑膜炎患者的资料。患者均行膝关节FLAIR-FS序列及脂肪抑制质子密度加权(PDWI-FS)序列成像。采用4级视觉模拟评分法评价滑膜,并在FLAIR-FS图像上测量滑膜厚度。比较两种序列滑膜评分及FLAIR-FS不同滑膜分级间的滑膜厚度。结果 PDWI-FS序列图像的滑膜分级为1(0,3)分,FLAIRFS图像为2(1,3)分。FLAIR-FS序列与PDWI-FS序列对滑膜分级的加权Kappa值为0.603±0.047,95%CI为0.510~0.696。两种序列滑膜分级差异有统计学意义(Z=4.023,P=0.000)。1、2、3级滑膜厚度分别为(2.04±1.75)mm、(2.31±0.54)mm、(4.57±2.26)mm,1、2级滑膜厚度均低于3级滑膜厚度,差异有统计学意义(P=0.003、0.001),1级滑膜与2级滑膜厚度差异无统计学意义(P=0.936)。结论 FLAIR-FS序列对膝关节滑膜炎的滑膜形态及信号评估具有一定的优势,可以作为膝关节滑膜炎诊断分期的评价工具。 展开更多
关键词 滑膜炎 膝关节 磁共振成像
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磁共振T1WI健康成人脑部皮层下灰质核团纹理特征的可重复性及可信度分析 被引量:5
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作者 王昆 樊文萍 +5 位作者 王雪 王波涛 许欢 刘梦琦 陈峰 陈志晔 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期102-106,111,共6页
目的探讨正常成人脑部皮层下灰质核团的磁共振T1WI纹理特征测量的可重复性及可信度。资料与方法对16名成年健康志愿者行脑部磁共振T1WI扫描,并采用灰度共生矩阵法对脑部皮层下灰质核团(尾状核、壳核、丘脑)行纹理特征分析,纹理特征参数... 目的探讨正常成人脑部皮层下灰质核团的磁共振T1WI纹理特征测量的可重复性及可信度。资料与方法对16名成年健康志愿者行脑部磁共振T1WI扫描,并采用灰度共生矩阵法对脑部皮层下灰质核团(尾状核、壳核、丘脑)行纹理特征分析,纹理特征参数值包括能量、对比度、自相关、逆差矩、熵。采用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman法分析观察者内的可重复性及观察者间的可信度。结果观察者内皮层下灰质结构尾状核头、壳核及丘脑的纹理特征参数值ICC分别为0.970~0.990、0.815~0.996及0.677~0.996,其中丘脑自相关参数ICC为0.677,可重复性等级为良,其余皮层下核团纹理参数ICC均高于0.74,可重复性等级为优。观察者间皮层下灰质结构尾状核头、壳核及丘脑的纹理特征参数值ICC分别为0.960~0.982、0.833~0.994及0.829~0.989,均高于0.74,可信度等级为优。Bland-Altman法分析提示观察者内及观察者间皮层下灰质核团纹理参数差值绝大部分位于95%一致性界限内。结论 T1WI图像可以可靠地评估正常成人脑部皮层下灰质核团纹理特征(能量、对比度、自相关、逆差矩、熵)。 展开更多
关键词 磁共振成像 尾状核 丘脑 志愿工作者 成年人 可重复性 结果
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正常人脑皮层下灰质核团定量磁敏感成像的可重复性分析 被引量:6
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作者 许欢 孟庆林 +3 位作者 樊文萍 王雪 刘梦琦 陈志晔 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1810-1815,共6页
目的探讨正常成人脑部皮层下灰质核团定量磁敏感成像的相同设备内及不同设备间可重复性。方法21名成年健康志愿者在不同3.0T磁共振设备上行脑部磁共振定量磁敏感成像,并采用感兴趣法测量左侧皮层下灰质核团(尾状核头、壳核、苍白球、丘... 目的探讨正常成人脑部皮层下灰质核团定量磁敏感成像的相同设备内及不同设备间可重复性。方法21名成年健康志愿者在不同3.0T磁共振设备上行脑部磁共振定量磁敏感成像,并采用感兴趣法测量左侧皮层下灰质核团(尾状核头、壳核、苍白球、丘脑、黑质及红核)磁化率值。采用组内相关系数(ICC)及相关性分析Bland-Altman法进行可重复性分析。结果相同设备同一观察者间所测尾状核头、壳核、苍白球及红核磁化率的ICC值均位于0.90-0.99间,Bland-Altman分析显示除黑质外相同设备所测所测皮层下灰质核团磁化率值均位于95%一致性界限内。不同设备同一观察者所测尾状核头、壳核、苍白球、丘脑、黑质及红核的ICC值分别为0.49(0.08,0.75)、0.80(0.57,0.91)、0.77(0.51,0.90)、0.78(0.54,0.91)、0.80(0.56,0.91)及0.93(0.83,0.97),Bland-Altman分析显示不同设备观察者间壳核及丘脑磁化率值均位于95%一致性界限内的比率为95.2%(20/21)。结论正常人脑皮层下灰质核团定量磁敏感成像证实相同磁共振设备内可重复性优于不同设备间的可重复性。 展开更多
关键词 磁共振成像 定量磁敏感成像 皮层下灰质核团 组内相关系数 可重复性 可信度
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基于光谱CT的钙抑制技术评估颞下颌关节紊乱病患者关节盘位置 被引量:6
7
作者 张晓欢 樊文萍 +5 位作者 刘梦琦 孟庆林 邓薇薇 王燕一 胡敏 陈志晔 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期93-97,共5页
目的探索钙抑制光谱CT技术在评估颞下颌关节盘位置及测量关节盘后带厚度中的应用。方法对2019年2至7月解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的23例颞下颌关节紊乱病患者[平均年龄23岁(12~62岁),男性14例,女性9例]行MRI斜矢状位、斜冠状... 目的探索钙抑制光谱CT技术在评估颞下颌关节盘位置及测量关节盘后带厚度中的应用。方法对2019年2至7月解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的23例颞下颌关节紊乱病患者[平均年龄23岁(12~62岁),男性14例,女性9例]行MRI斜矢状位、斜冠状位质子密度加权成像及光谱CT扫描,共纳入可评估关节45侧,依扫描设备分为MRI测量组及钙抑制光谱CT测量组。采用钙抑制算法对光谱CT进行去钙处理,并重建斜矢状位及冠状位钙抑制光谱CT图像。基于斜矢状位及冠状位图像评估关节盘位置,基于斜矢状位图像测量关节盘后带最大厚度。结果45侧颞下颌关节盘位置在MRI图像及钙抑制光谱CT图像上基本一致。MRI测量组与钙抑制光谱CT测量组所测后带厚度的组内相关系数为0.843(0.712,0.914),Bland-Altman图分析MRI与钙抑制光谱CT测量关节盘后带厚度的差值点[95.6%(43/45)]位于95%一致性界限内。Wilcoxon配对检验提示MRI测量组[2.57(1.76,3.65)mm]与钙抑制光谱CT测量组[2.67(1.74,4.56)mm]差异无统计学意义(P=0.07)。结论钙抑制光谱CT成像可以准确评估关节盘位置及关节盘后带厚度。 展开更多
关键词 颞下颌关节功能紊乱综合征 磁共振成像 光谱CT 钙抑制技术
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颞下颌关节的MRI检查 被引量:7
8
作者 陈志晔 胡敏 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期67-70,共4页
MRI是评估颞下颌关节紊乱病的重要工具,尤其是对于关节盘的形态及移位评估具有重要价值。因此,了解颞下颌关节MRI的适应证、禁忌证、扫描方案及成像参数对于颞下颌关节磁共振在临床上的推广应用具有重要意义。
关键词 颞下颌关节 关节盘 MRI检查 禁忌证 成像参数 磁共振 扫描方案 适应证
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纹理分析技术评估冠状动脉粥样硬化患者冠周脂肪组织的变化
9
作者 邹颖 王波涛 +1 位作者 秦将均 陈志晔 《分子影像学杂志》 2023年第2期257-261,共5页
目的应用纹理分析技术初步评估冠状动脉粥样硬化患者冠周脂肪组织学的改变。方法选取解放军总医院海南医院220例行冠状动脉CT血管成像的患者,其中正常组110例,病变组(包含钙化、非钙化及混合斑块)110例,分别对其在冠状动脉三支主干近端... 目的应用纹理分析技术初步评估冠状动脉粥样硬化患者冠周脂肪组织学的改变。方法选取解放军总医院海南医院220例行冠状动脉CT血管成像的患者,其中正常组110例,病变组(包含钙化、非钙化及混合斑块)110例,分别对其在冠状动脉三支主干近端(右冠状动脉、左冠前降支、回旋支)多平面重建图像上选取显示靶斑块周围脂肪组织较清晰层面进行纹理特征分析,选取角二阶矩、对比度、自相关、逆差距、熵5个纹理特征参数,采用Mann-Whitney U检验各组之间的纹理特征差异。结果正常组与病变组的5个纹理特征参数的差异均有统计学意义(P角二阶矩<0.001,P对比度<0.001,P自相关<0.001,P逆差距<0.001,P熵<0.001),两组间冠周脂肪组织纹理特征存在差异,各纹理参数均具有较好的诊断价值。ROC曲线证实5个纹理特征的曲线下面积均大于0.8,具有较高的诊断价值。结论正常组与病变组的冠状动脉周围脂肪组织的纹理特征不同,纹理特征分析技术可基于冠状动脉CT血管成像检查,初步评估冠状动脉粥样硬化患者的冠周脂肪组织学改变。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉周围脂肪组织 纹理分析
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多模态磁共振成像纹理特征分析鉴别肝细胞癌与肝脏局灶性结节性增生
10
作者 黄薇薇 黄攀 +2 位作者 孟庆林 刘梦琦 陈志晔 《武警医学》 CAS 2024年第8期685-689,共5页
目的基于多模态磁共振成像纹理特征分析鉴别肝细胞癌(HCC)与肝脏局灶性结节性增生(FNH).方法回顾性分析解放军总医院海南医院2012-04至2022-06经病理确诊的38例肝细胞癌和14例肝脏局灶性结节性增生患者,分别对两组患者的横轴位磁共振T_... 目的基于多模态磁共振成像纹理特征分析鉴别肝细胞癌(HCC)与肝脏局灶性结节性增生(FNH).方法回顾性分析解放军总医院海南医院2012-04至2022-06经病理确诊的38例肝细胞癌和14例肝脏局灶性结节性增生患者,分别对两组患者的横轴位磁共振T_(2)加权成像(T_(2)WI)及扩散加权成像(DWI)图像进行纹理特征分析,参数包括角二阶矩(ASM)、对比度(contrast)、自相关(correlation)、逆差距(IDM)、熵(entropy).采用Kolmogorov-Smirnov检验及Mann-Whitney检验比较两组间纹理特征参数差异,并应用多元回归分析法获得整体模型拟合中入选变量及其值,得到回归方程,最终选择受试者工作曲线分析评估HCC与FNH的诊断效能.结果基于DWI图像纹理特征参数证实FNH组ASM、correlation、IDM显著大于HCC组,而FNH组的contrast、entropy则显著小于HCC组.基于T_(2)WI图像纹理特征参数证实FNH组的ASM、correlation显著大于HCC组,而FNH组的contrast、IDM、entropy则显著小于HCC组.DWI组在整体模型拟合中入选变量是entropy、contrast和常量,得到回归方程Y=-1.621×entropy-0.031×contrast+12.410;T_(2)WI组、T_(2)WI联合DWI(T_(2)WI-DWI)组入选变量及其值均相同,入选变量为entropy和常量,得到回归方程Y=-2.595×entropy+16.419.DWI组受试者工作特征曲线下面积(0.945)最大.结论基于多模态磁共振成像的图像纹理特征分析可以有效鉴别HCC与FNH. 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝脏局灶性结节性增生 扩散加权成像 T2加权成像 纹理特征
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磁共振场强对脑部T1WI结构图像纹理特征的影响 被引量:4
11
作者 樊文萍 王雪 +4 位作者 王波涛 张晓欢 刘梦琦 陈峰 陈志晔 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期245-248,共4页
目的比较不同磁共振场强对脑部T1WI纹理特征的影响。资料与方法对30例健康成年人分别在磁共振1.5T(MR-1.5T)及3.0T(MR-3.0T)上行脑部3DT1WI结构像扫描。对3D结构像进行脑部灰质及白质分割,并采用灰度共生矩阵方法进行全脑纹理分析,纹理... 目的比较不同磁共振场强对脑部T1WI纹理特征的影响。资料与方法对30例健康成年人分别在磁共振1.5T(MR-1.5T)及3.0T(MR-3.0T)上行脑部3DT1WI结构像扫描。对3D结构像进行脑部灰质及白质分割,并采用灰度共生矩阵方法进行全脑纹理分析,纹理特征参数包括角二阶矩、对比度、自相关、逆差距及熵。结果 MR-3.0T全脑灰质熵高于MR-1.5T(2.170±0.059比2.163±0.054,F=4.465,P=0.039)。MR-3.0T全脑白质角二阶矩(0.734±0.008比0.736±0.007,F=11.368,P=0.001)及熵(1.392±0.051比1.397±0.042,F=10.612,P=0.002)低于MR-1.5T,MR-3.0T全脑白质逆差距高于MR-1.5T(0.875±0.005比0.873±0.004,F=10.776,P=0.002)。结论磁共振场强可影响脑部灰质及白质T1WI结构图像纹理特征。 展开更多
关键词 磁共振成像 图像处理 计算机辅助 图像解释 计算机辅助
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肺透明细胞瘤的临床病理学特征分析 被引量:4
12
作者 刘有 张晓欢 +5 位作者 王波涛 申磊磊 袁静 陈薇 高杰 石怀银 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第22期1736-1740,共5页
目的分析肺透明细胞瘤(CCTL)的临床病理学特征。方法收集解放军总医院第一医学中心和解放军总医院海南医院病理科2008年8月至2019年8月病例共9例CCTL患者的临床资料、组织形态特点、免疫组织化学染色及特殊染色结果,分析其临床病理学特... 目的分析肺透明细胞瘤(CCTL)的临床病理学特征。方法收集解放军总医院第一医学中心和解放军总医院海南医院病理科2008年8月至2019年8月病例共9例CCTL患者的临床资料、组织形态特点、免疫组织化学染色及特殊染色结果,分析其临床病理学特征。结果本组病例男3例,女6例,年龄28~70岁(平均52.2岁)。肿瘤均位于肺的周边部,8例为单发,1例为多发(24个结节)。肿瘤最大径0.5~5.5 cm不等,呈圆形或椭圆形,与周围肺组织边界清楚,无完整的纤维性包膜。镜下见肿瘤细胞卵圆形、短梭形或多角形,核仁明显,无核分裂像;瘤细胞多围绕薄壁血管呈片状分布,血管周围间质可有透明变性,未见坏死。免疫组织化学染色:肿瘤细胞波形蛋白弥漫阳性,血管内皮细胞标记CD34、黑色素A、抗黑色素瘤特异性单抗(HMB45)及酸性钙结合蛋白(S-100)不同程度阳性,广谱细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、结蛋白、共同型急性淋巴细胞白血病抗原(CD10)、配对盒基因8(PAX-8)及肌调节蛋白(Myo-D1)均阴性,增殖细胞核抗原(Ki-67)阳性指数低。过碘酸雪夫染色(PAS染色)阳性,淀粉酶消化糖原后PAS染色(d-PAS染色)阴性。预后方面,9例均经手术切除,术后随访5~137个月,除1例失访,其余8例均存活,未出现本病的复发及转移。结论CCTL是一种罕见的良性肿瘤,大多数为单发,极少数可以多发;病理组织学形态及免疫组织化学染色有助于诊断及鉴别诊断。手术完整切除后,预后良好。但当肿瘤出现恶性的组织学特点时,需密切随访。 展开更多
关键词 透明细胞瘤 疾病特征 病理学
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MRI Histogram Texture Feature Analysis of the Optic Nerve in the Patients with Optic Neuritis 被引量:5
13
作者 刘洪娟 周欢粉 +3 位作者 宗林雄 刘梦琦 魏世辉 陈志晔 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第1期18-23,共6页
Objective To evaluate the optic nerve impairment using MRI histogram texture analysis in the patients with optic neuritis.Methods The study included 60 patients with optic neuritis and 20 normal controls. The coronal ... Objective To evaluate the optic nerve impairment using MRI histogram texture analysis in the patients with optic neuritis.Methods The study included 60 patients with optic neuritis and 20 normal controls. The coronal T2 weighted imaging(T2 WI) with fat saturation and enhanced T1 weighted imaging(T1 WI) were performed to evaluate the optic nerve. MRI histogram texture features of the involved optic nerve were measured on the corresponding coronal T2 WI images. The normal optic nerve(NON) was measured in the posterior 1/3 parts of the optic nerve. Kruskal-Wallis one-way ANOVA was used to compare the difference of texture features and receiver operating characteristic(ROC) curve were performed to evaluate the diagnostic value of texture features for the optic nerve impairment among the affected optic nerve with enhancement(ONwEN), affected optic nerve without enhancement(ONwoEN), contralateral normal appearing optic nerve(NAON) and NON. Results The histogram texture Energy and Entropy presented significant differences for ONwEN vs. ONwoEN(both P = 0.000), ONwEN vs. NON(both P = 0.000) and NAON vs. NON(both P < 0.05). ROC analysis demonstrated that the area under the curve(AUC) of histogram texture Energy were 0.758, 0.795 and 0.701 for ONwEN vs. ONwoEN, ONwEN vs. NON and NAON vs. NON, AUC of Entropy were 0.758, 0.795 and 0.707 for ONwEN vs. ONwoEN, ONwEN vs. NON and NAON vs. NON.Conclusion The altered MRI histogram texture Energy and Entropy could be considered as a surrogate for MRI enhancement to evaluate the involved optic nerve and normal-appearing optic nerve in optic neuritis. 展开更多
关键词 HISTOGRAM ANALYSIS OPTIC NERVE OPTIC NEURITIS texture ANALYSIS Energy Entropy
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颞下颌关节盘移位的影像学研究进展
14
作者 李鑫 陈志晔 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第4期445-449,共5页
颞下颌关节盘移位是颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)中十分常见的一个亚类,关节盘移位失去了原有正常的关节盘-髁突关系,干扰下颌运动时髁突滑动,造成一系列临床症状。影像学检查为关节盘移位的诊断及治疗评估提供... 颞下颌关节盘移位是颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)中十分常见的一个亚类,关节盘移位失去了原有正常的关节盘-髁突关系,干扰下颌运动时髁突滑动,造成一系列临床症状。影像学检查为关节盘移位的诊断及治疗评估提供重要信息,常见检查包括CT、磁共振成像及超声成像等。本文对颞下颌关节盘移位的成像特征及影像学应用进展进行系统性陈述,探讨不同影像学检查对其诊断的作用,为其诊断与防治提供一定的参考。 展开更多
关键词 颞下颌关节盘移位 颞下颌关节紊乱症 磁共振成像 CT 超声
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光谱CT钙抑制成像技术在鼻窦炎评估中的应用
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作者 蒋玉娇 陈志晔 《分子影像学杂志》 2024年第6期605-608,共4页
目的探索双层探测器光谱CT的钙抑制(CaSupp)技术在鼻窦炎评估中的有效性和准确性,为鼻窦炎的临床诊断提供新的工具。方法回顾性收集2019年3月~2023年9月就诊于解放军总医院海南医院的鼻窦炎患者30例,患者在1周内行鼻窦光谱CT和MRI检查,3... 目的探索双层探测器光谱CT的钙抑制(CaSupp)技术在鼻窦炎评估中的有效性和准确性,为鼻窦炎的临床诊断提供新的工具。方法回顾性收集2019年3月~2023年9月就诊于解放军总医院海南医院的鼻窦炎患者30例,患者在1周内行鼻窦光谱CT和MRI检查,30例患者6组鼻窦[上颌窦(左、右)、筛窦(左、右)、蝶窦、额窦],共纳入174个鼻窦。根据患者所行检查技术,将患者分为钙抑制组和MRI组;CaSupp组根据其钙抑制指数分为40、50、60钙抑制组,并对CaSupp图像和MRI图像进行定性诊断和定量分析。基于CaSupp图像及MRI图像对鼻窦炎进行定性诊断,并采用卡方检验进行一致性检验。基于不同的钙抑制图像和MR图像对同一患者相同部位的鼻窦黏膜厚度进行测量,采用Pearson法及组内相关系数进行可靠性检验。结果CaSupp图像显示阳性鼻窦(有炎症的鼻窦)151个,阴性鼻窦(无炎症的鼻窦)23个;MRI图像显示阳性鼻窦155个,阴性鼻窦19个;CaSupp图像与MRI图像对鼻窦炎的诊断差异无统计学意义(P>0.05)。CaSupp指数为40、50、60钙抑制组对鼻黏膜厚度的测量结果与MRI组具有相关性(P<0.001);组内相关系数分析证实其组内相关系数系数分别为0.947、0.847及0.920。结论双层探测器光谱CT钙抑制技术对鼻窦炎的定性诊断和定量分析具有较高价值,且CaSupp指数为40时钙抑制图像在定量分析上与MRI图像的相关性最高。基于光谱CT的钙抑制技术为鼻窦炎的临床诊断及评估提供一种简单、有效的新方法。 展开更多
关键词 双层探测器光谱CT 钙抑制技术 钙抑制指数 组内相关系数 鼻窦炎
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药物过度使用性头痛患者脑内铁沉积分布的定量磁敏感成像研究
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作者 李鑫 赵赫 +1 位作者 刘梦琦 陈志晔 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1833-1838,共6页
目的运用定量磁敏感成像(QSM)技术研究药物过度使用性头痛(MOH)患者脑内铁沉积分布特点,并探索其神经机制。方法37名MOH患者和21名健康志愿者进行相同的大脑多回波梯度回波序列及高分辨率结构成像采集。采用基于体素的方法分析脑内铁沉... 目的运用定量磁敏感成像(QSM)技术研究药物过度使用性头痛(MOH)患者脑内铁沉积分布特点,并探索其神经机制。方法37名MOH患者和21名健康志愿者进行相同的大脑多回波梯度回波序列及高分辨率结构成像采集。采用基于体素的方法分析脑内铁沉积变化,提取出阳性脑区定量磁敏感值,最后将磁敏感值与临床变量进行相关性分析。结果与健康志愿者相比,MOH患者脑内铁沉积增加的脑区主要为双侧黑质(MNI坐标:8,-18,-14;-6,-16,-14,P<0.001),然而黑质增加的磁敏感值与临床变量无统计学相关意义(P>0.05)。左侧黑质曲线下面积为0.734,截断值为0.077,灵敏度为72.97%,特异性为70.37%;右侧黑质曲线下面积为0.699,截断值为0.084,敏感性为72.97%,特异性为62.96%。结论MOH患者脑内双侧黑质内铁沉积水平增加,这可能为MOH中脑边缘多巴胺系统的功能障碍机制提供新的研究思路,但MOH的病理生理机制还需要进一步研究证实;同时,QSM技术可作为检测MOH中脑铁沉积变化的无创性且有效的定量工具。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 定量磁敏感成像 基于体素的分析 铁沉积
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颞下颌关节紊乱病患者翼外肌MRI直方图纹理特征分析 被引量:6
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作者 樊文萍 刘梦琦 +3 位作者 邹颖 王雪 王平怀 陈志晔 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期963-968,共6页
目的采用MRI直方图纹理分析技术评估颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)患者的翼外肌功能变化。方法纳入2016年5月至2020年4月于解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的28例TMD患者,男性15例,女性13例,年龄(26.2±12... 目的采用MRI直方图纹理分析技术评估颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)患者的翼外肌功能变化。方法纳入2016年5月至2020年4月于解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的28例TMD患者,男性15例,女性13例,年龄(26.2±12.1)岁(15~62岁);同时门诊招募13名颞下颌关节正常志愿者,男性6名,女性7名,年龄(23.5±3.3)岁(20~30)岁。所有受试者均进行双侧颞下颌关节MRI扫描,根据关节盘移位情况分为TMD关节盘位置正常侧(disc without displacement,TMD-DwoD)组(38侧)、TMD关节盘不可复性向前移位侧(disc displacement without reduction,TMD-DDwoR)组(18侧)、正常对照关节盘位置正常侧(normal control-Disc without displacement,NC-DwoD)组(26侧)。采用感兴趣区法测量闭口位时颞下颌关节翼外肌上肌腹与下肌腹面积、平均信号强度、信号强度变异系数、偏度及峰度等直方图纹理参数。结果翼外肌上腹TMD-DwoD组的面积[(67.36±30.23)mm2]显著小于NC-DwoD组[(91.42±45.01)mm2](P<0.05),与TMD-DDwoR组[(72.27±37.53)mm2]间差异无统计学意义(P>0.05);TMD-DwoD组及TMD-DDwoR组的平均信号强度(分别为304.20±29.90和315.06±40.20)均显著大于NC-DwoD组(269.79±25.54)(P<0.05);TMD-DwoD组变异系数(8.89±2.60)显著大于NC-DwoD组及TMD-DDwoR组(分别为6.76±1.82和7.63±1.62)(P<0.05);组间峰度、偏度差异均无统计学意义(P>0.05)。TMD-DwoD组及TMD-DDwoR组的翼外肌下腹平均信号强度(分别为286.69±23.48和275.98±30.55)显著大于NC-DwoD组(243.56±17.04)(P<0.05);TMD-DwoD组及TMD-DDwoR组变异系数(分别为9.96±2.24和10.25±1.96)均显著大于NC-DwoD组(8.49±1.94)(P<0.05);TMD-DwoD组及TMD-DDwoR组的偏度(分别为0.90±0.94和0.73±0.97)显著小于NC-DwoD组(1.40±1.03)(P<0.05);3组组间的翼外肌下腹面积、峰度差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI直方图纹理分析技术可初步作为颞下颌关节紊乱病患者翼外肌功能的评价工具。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 翼外肌 磁共振检查 直方图分析 诊断
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无症状头颅磁共振脑缺血灶相关危险因素的病例对照研究 被引量:2
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作者 张明华 张增强 +2 位作者 崔芳 彭志晴 王雪 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期60-63,共4页
目的研究无症状头颅磁共振脑缺血灶相关的危险因素。方法选取2015—2018年解放军总医院海南医院保健科常规体检头颅磁共振检查检出的无症状头颅磁共振缺血灶者67例为病例组,另选配常规体检同性别、年龄相近(±2岁)、头颅磁共振检查... 目的研究无症状头颅磁共振脑缺血灶相关的危险因素。方法选取2015—2018年解放军总医院海南医院保健科常规体检头颅磁共振检查检出的无症状头颅磁共振缺血灶者67例为病例组,另选配常规体检同性别、年龄相近(±2岁)、头颅磁共振检查未见异常者67例作为对照组。对照比较分析2组人员的临床特征、颈动脉超声检查结果和血糖、血脂、同型半胱氨酸、胱抑素C等血液生化指标。结果与对照组比较,病例组颈动脉内-中膜增厚较多(P<0.05),收缩压(P<0.05)、舒张压(P<0.01)水平显著升高。经logistic回归分析显示,颈动脉内中膜增厚(P<0.01)和舒张压高(P<0.05)是无症状头颅磁共振脑缺血灶的独立相关危险因素。结论颈动脉内-中膜增厚和血压高(尤其是舒张压高)是无症状头颅磁共振脑缺血灶的相关风险因素。 展开更多
关键词 无症状 脑缺血灶 磁共振成像 颈动脉内-中膜增厚 危险因素
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肝神经鞘瘤的临床病理学特征分析 被引量:1
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作者 刘有 张晓欢 +6 位作者 孙爱群 陈薇 姬翔 许伟 张雯雯 袁静 石怀银 《诊断病理学杂志》 2021年第8期643-647,共5页
目的分析肝神经鞘瘤的临床病理学特征并进行相关文献检索、复习。方法收集解放军总医院第一医学中心病理科2005-05—2020-01明确诊断为肝神经鞘瘤3例,以及检索1982-02—2020-02国内外文献报道的肝神经鞘瘤13例,观察总结其临床病理学特... 目的分析肝神经鞘瘤的临床病理学特征并进行相关文献检索、复习。方法收集解放军总医院第一医学中心病理科2005-05—2020-01明确诊断为肝神经鞘瘤3例,以及检索1982-02—2020-02国内外文献报道的肝神经鞘瘤13例,观察总结其临床病理学特征。结果患者年龄24~72岁,其中女性11例,男性5例。10例位于肝左叶,5例位于肝右叶,1例位于肝尾状叶。肿瘤最大径2.3~20cm不等,呈结节状,切面呈灰白或灰黄色,质中,部分伴有囊性变,与周围肝组织分界尚清,包膜完整。镜下见肿瘤由细胞密集区(AntoniA区)和细胞稀疏区(Antoni B区)构成,AntoniA区主要由梭形细胞构成,肿瘤细胞较丰富,胞质嗜酸性,胞核呈柳叶形,呈栅栏状编织状或漩涡状排列,其内可见厚壁血管和陈旧性出血,局部可见泡沫细胞聚集;AntoniB区,肿瘤细胞稀疏,间质玻璃样变性伴黏液变性,其间散在泡沫细胞、淋巴细胞,并可见扩张的薄壁血管;其中1例为极其罕见的假腺样型神经鞘瘤,肿瘤内可见大小不等的囊状、腺样及腔隙样结构,腔内衬单层肿瘤细胞。免疫组化:肿瘤细胞波形蛋白和酸性钙结合蛋白(S-100)阳性,血管内皮细胞标记CD34、广谱细胞角蛋白(CK)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、神经纤维细丝蛋白(NF)、结蛋白、酪氨酸激酶生长因子受体蛋白(CD117)及钙离子调节相关的氯离子通道蛋白(DOG-1)均阴性,增殖细胞核抗原(Ki-67)阳性指数极低。预后方面,15例经手术切除,术后随访4~120个月,除5例失访外,其余均存活,未出现本病的复发及转移。结论肝神经鞘瘤是一种极罕见的良性肿瘤,病理组织学形态及免疫组织化学染色可帮助诊断及鉴别诊断。一般手术完整切除后,预后良好。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 疾病特征 病理学
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能谱CT钙抑制成像技术在颞下颌关节紊乱病评估中的应用 被引量:2
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作者 陈志晔 胡敏 王燕一 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期775-779,共5页
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是一种主要累及颞下颌关节及其附属结构的常见疾病,TMD的影像学评估主要包括颞下颌关节软硬组织的评估。能谱CT钙抑制成像技术具有一次扫描多模态成像的特点,较MRI具有成像时间短、... 颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是一种主要累及颞下颌关节及其附属结构的常见疾病,TMD的影像学评估主要包括颞下颌关节软硬组织的评估。能谱CT钙抑制成像技术具有一次扫描多模态成像的特点,较MRI具有成像时间短、费用低等优点。扫描生成的传统CT图像可对硬组织进行评估,同步生成的能谱CT钙抑制图像可对关节盘移位、髁突骨髓水肿、关节腔积液等进行类似MRI评估,为临床TMD的影像学评估提供一种全新的影像学评估手段。 展开更多
关键词 影像学评估 颞下颌关节紊乱病 软硬组织 关节腔积液 骨髓水肿 成像时间 髁突 成像技术
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