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TBL教学法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用 被引量:6
1
作者 谢潇 吕晶 +3 位作者 李颖 刘冰 朱晓茹 邓天政 《口腔颌面修复学杂志》 2023年第1期45-51,共7页
目的:探讨基于团队学习的教学方法在口腔规范化培训中是否能够提高学生学习能力。方法:选取24名学生参与3个学科的门诊教学,每个学科随机抽取3门课程完成3次基于问题学习(problem based learning,PBL)的教学和3次基于团队学习(team base... 目的:探讨基于团队学习的教学方法在口腔规范化培训中是否能够提高学生学习能力。方法:选取24名学生参与3个学科的门诊教学,每个学科随机抽取3门课程完成3次基于问题学习(problem based learning,PBL)的教学和3次基于团队学习(team based learning,TBL)的教学,教学完成后进行教师评价、学生问卷调查及教学考核评估。结果:教师及学生调查结果显示,TBL教学法满意度优于PBL教学法(P<0.01)。但临床技能、体格检查方面还是需要更多临床实践才能有较明显的提高。教学考核结果显示,理论测试与临床技能测试TBL教学法理论考核、技能考核以及总成绩均优于PBL教学法(P<0.01)。结论:TBL教学法在提高规培生理论分析、讨论能力,团队合作能力等方面具有较好的优势,能够提高学生的自主学习能力及综合素质,值得临床推广。 展开更多
关键词 基于团队学习 基于问题学习 口腔全科规范化培训 自主学习能力
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牙体牙髓病根管治疗应用iRoot SP冷侧法的效果
2
作者 王珺 吉凯 +2 位作者 高波 刘琳 杨婷 《武警医学》 CAS 2024年第3期226-229,共4页
目的探讨牙体牙髓病根管治疗应用iRoot SP冷侧法的效果。方法筛选2018-06至2020-06在解放军总医院京南医疗区就诊的牙体牙髓病患者100例,随机分为对照组和试验组,每组50例,均进行根管治疗,其中对照组充填根管采用热牙胶垂直加压法,试验... 目的探讨牙体牙髓病根管治疗应用iRoot SP冷侧法的效果。方法筛选2018-06至2020-06在解放军总医院京南医疗区就诊的牙体牙髓病患者100例,随机分为对照组和试验组,每组50例,均进行根管治疗,其中对照组充填根管采用热牙胶垂直加压法,试验组采用iRoot SP冷侧法。比较两组根管充填效果、临床总有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS)及咀嚼功能。结果两组治疗后根管充填效果和临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后1周[(4.13±0.79)vs.(5.11±0.98)]及1个月[(2.45±0.37)vs.(3.11±0.67)]VAS评分低于对照组,治疗后咬合力[(131.25±11.21)lbs vs.(120.34±14.09)lbs]及咀嚼效率[(90.12±4.13)%vs.(78.98±7.45)%]均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根管治疗牙体牙髓病中应用iRoot SP冷侧法的充填效果和疗效与热牙胶垂直加压法基本相同,但iRoot SP冷侧法在减轻患者疼痛,改善咀嚼功能方面更具优势。 展开更多
关键词 牙体牙髓病 根管治疗 iRoot SP冷侧法 垂直加压法 咀嚼 疼痛
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军队医院护士结构性授权和职业尊重对工作嵌入的作用路径分析
3
作者 孙帅 常阳 +1 位作者 唐桂春 李丽 《职业与健康》 CAS 2024年第6期782-786,共5页
目的 了解军队医院护士结构性授权、职业尊重感和工作嵌入的关系,并分析职业尊重感在结构性授权和工作嵌入间的作用。方法 2022年5—9月,选取北京市271名军队医院护士,采用一般资料调查表、工作效能条件量表、护士职业尊重感量表、工作... 目的 了解军队医院护士结构性授权、职业尊重感和工作嵌入的关系,并分析职业尊重感在结构性授权和工作嵌入间的作用。方法 2022年5—9月,选取北京市271名军队医院护士,采用一般资料调查表、工作效能条件量表、护士职业尊重感量表、工作嵌入量表进行电子问卷调查。并对数据进行分析。结果 军队医院护士结构性授权总分为(53.35±7.05)分,职业尊重感总分为(99.06±8.02)分,工作嵌入总分为(21.74±5.56)分。结构性授权、职业尊重感和工作嵌入均呈正相关(均P<0.01)。结构方程模型显示,结构性授权和职业尊重感对工作嵌入有直接正向效应(β=0.872、0.493,均P<0.01),且职业尊重感在结构性授权和工作嵌入间起部分中介作用,中介效应值为0.430,占总效应的43.43%。结论 结构性授权不仅可以直接影响军队医院护士工作嵌入,还能通过职业尊重感间接作用于工作嵌入。 展开更多
关键词 军队医院护士 结构性授权 职业尊重感 工作嵌入 路径分析
原文传递
针灸治疗白癜风的选穴规律研究
4
作者 王旭东 李志勇 +2 位作者 祝婧雅 李轶 李娜 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0078-0083,共6页
通过整理分析近年来针灸治疗白癜风的文献资料,总结和阐明针灸治疗白癜风的选穴规律,希望为临床诊治和研究该病提供依据。方法 通过检索1999~2021 年维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WANFANG DATA)、Pubmed等数据库内国际、国内关于针... 通过整理分析近年来针灸治疗白癜风的文献资料,总结和阐明针灸治疗白癜风的选穴规律,希望为临床诊治和研究该病提供依据。方法 通过检索1999~2021 年维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WANFANG DATA)、Pubmed等数据库内国际、国内关于针灸治疗白癜风相关信息,将列入文献的治疗穴位按照使用及归经、经络选用、穴位分布的频次等完成统计研究。 结果 针灸诊疗白癜风使用频次最多的穴位是足太阴脾经的穴位。足太阳膀胱经次之;选用总频次最高的穴位是三阴交,其次是合谷穴;穴位大多分布在双下肢。结论 中医针灸疗法治疗白癜风安全有效,遵循循经取穴、辨证取穴和局部取穴的规律。 展开更多
关键词 白癜风 针灸 取穴规律
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眉弓下切口与冠状切口治疗老年人颧骨颧弓骨折的比较研究 被引量:2
5
作者 谢潇 邢乐君 《中华老年口腔医学杂志》 2022年第3期138-143,共6页
目的:探讨眉弓下联合口内切口术式对颧骨颧弓复合体骨折治疗满意度的影响及安全性。方法:选取2017年6月~2019年5月我院收治的82例颧骨颧弓复合体骨折患者,随机分为两组,每组41例。对照组采用冠状切口,观察组采用眉弓下联合口内切口。比... 目的:探讨眉弓下联合口内切口术式对颧骨颧弓复合体骨折治疗满意度的影响及安全性。方法:选取2017年6月~2019年5月我院收治的82例颧骨颧弓复合体骨折患者,随机分为两组,每组41例。对照组采用冠状切口,观察组采用眉弓下联合口内切口。比较两组术后3个月优良率、切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、术后6个月治疗满意度、并发症及术前、术后6h、24h应激反应指标[醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。结果:观察组术后3个月优良率(95.12%)与对照组(97.56%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05);术后6h、24h两组Cor、ALD、ACTH水平均呈升高趋势,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月治疗满意度(97.56%)高于对照组(80.49%)(P<0.05);组间并发症发生率(2.44%、7.32%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眉弓下联合口内切口术式治疗简单型颧骨颧弓复合体骨折,可达到良好解剖复位,缩短切口长度、手术时间,减少术中出血量,减轻术后早期应激反应,加快患者术后的恢复,提高治疗满意度。 展开更多
关键词 眉弓下切口 口内切口 颧骨颧弓复合体骨折 头皮冠状切口 治疗满意度 安全性
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沙库巴曲缬沙坦治疗心血管疾病的研究新进展
6
作者 张达 项俊 徐建洪 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第5期199-201,共3页
心血管疾病的患病率和死亡率较高,研究发现心血管疾病发生和发展和与神经内分泌系统有关。沙库巴曲缬沙坦是一种治疗心力衰竭、原发性高血压的制剂,当前已经在临床上得到了广泛应用,并且沙库巴曲缬沙坦治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、... 心血管疾病的患病率和死亡率较高,研究发现心血管疾病发生和发展和与神经内分泌系统有关。沙库巴曲缬沙坦是一种治疗心力衰竭、原发性高血压的制剂,当前已经在临床上得到了广泛应用,并且沙库巴曲缬沙坦治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常也有很好的效果,所以在心血管疾病的临床应用上具有广阔前景。因此,本文从沙库巴曲缬沙坦治疗心血管疾病的药效作用机制入手,希望对相关研究带来参考。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 心血管疾病 心力衰竭
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硒代磷酸合成酶2在皮肤黑素瘤中的表达及临床意义
7
作者 王旭东 徐建洪 +4 位作者 李志勇 王珺 黄伟 王岭芝 李承新 《空军军医大学学报》 CAS 2023年第7期669-674,680,共7页
目的 利用生物信息学方法探讨硒代磷酸合成酶2(SEPHS2)在皮肤恶性黑素瘤(CMM)中的表达及临床意义。方法 下载TCGA和GTEx数据库中CMM和正常皮肤相关mRNA微阵列表达谱,比较CMM和正常皮肤的SEPHS2基因表达差异;下载GEO数据集GSE3189数据,比... 目的 利用生物信息学方法探讨硒代磷酸合成酶2(SEPHS2)在皮肤恶性黑素瘤(CMM)中的表达及临床意义。方法 下载TCGA和GTEx数据库中CMM和正常皮肤相关mRNA微阵列表达谱,比较CMM和正常皮肤的SEPHS2基因表达差异;下载GEO数据集GSE3189数据,比较SEPHS2在CMM和痣细胞之间的表达差异。同时利用HPA数据库信息分析其在CMM和正常皮肤黑素细胞中蛋白质水平的表达。利用K-M图,比较不同SEPHS2表达组CMM患者的生存差异,并利用Cox回归计算HR值;利用受试者工作特征曲线评价SEPHS2在CMM中的诊断效能。利用XENA.UCSC数据库分析CMM中SEPHS2基因甲基化情况,K-M图评价SEPHS2不同甲基化水平对预后的影响。利用GSVA包分析SEPHS2表达与CMM组织中免疫浸润相关免疫细胞的相关性。采用STRING数据库分析SEPHS2相关蛋白质-蛋白质相互作用网络信息,并利用GO、KEGG数据库和GSEA软件探讨SEPHS2在CMM中的功能及信号通路。结果 SEPHS2在CMM中的表达水平显著高于正常皮肤组织和痣细胞组织(P<0.001)。在CMM患者中,SEPHS2高表达组较低表达组总体生存率更低,显示SEPHS2具有良好的预后价值,并且SEPHS2对CMM具有良好的诊断价值(AUC=0.895,95%CI:0.876~0.913)。与SEPHS2基因高甲基化组相比,低甲基化组与CMM的不良预后相关,具有统计学意义(P=0.013)。在CMM中,SEPHS2表达与树突状细胞、自然杀伤细胞、T细胞、B细胞和细胞毒性细胞浸润呈负相关,与辅助性T细胞等免疫细胞浸润正相关,均具有统计学意义(P<0.05)。蛋白质-蛋白质相互作用分析显示SEPHS2与SEPSECS、SCLY、TXNRD1、TXNRD2和SELK等分子相互作用。GO、KEGG和GSEA通路富集分析显示SEPHS2及其相关基因参与了表皮形成、体液免疫、中性粒细胞活化与免疫应答、角蛋白丝及桥粒构成、IL-2、IL-2家族、IL-4-2、IL-10、IL-12-2和IL-12-STAT4、IL-17、IL-18、IL-27、B细胞受体、T细胞受体、PD-1及CTLA-4等多条免疫相关� 展开更多
关键词 皮肤黑素瘤 SEPHS2 生物信息学
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左下第一磨牙区牙移植一例
8
作者 张绍清 谢潇 +1 位作者 李文娟 王树军 《中华老年口腔医学杂志》 2023年第3期166-167,186,共3页
自体牙移植术是指将牙从一个位置移植到同一个体的另外一个位置的手术过程,常见的是将埋伏、阻生、错位或异位萌出牙转移到其他需要拔牙部位或缺牙部位的牙槽窝内,或手术制备的牙槽窝内^([1-2])。自体牙移植被认为是牙缺失后生物相容性... 自体牙移植术是指将牙从一个位置移植到同一个体的另外一个位置的手术过程,常见的是将埋伏、阻生、错位或异位萌出牙转移到其他需要拔牙部位或缺牙部位的牙槽窝内,或手术制备的牙槽窝内^([1-2])。自体牙移植被认为是牙缺失后生物相容性最好的修复方式,具有利用天然牙恢复缺失牙、维持现有牙槽骨骨量、恢复受牙区正常的牙周组织和牙本体感受的优点^([3])。Andreasen等研究表明牙移植后可能出现牙髓愈合、牙周膜愈合以及牙根继续发育的临床结果^([4])。侯锐等^([5])通过300例牙移植术临床病例,得出牙移植的成功率达86.67%,存留率可达96.67%。自体牙移植是一种相比种植牙、冠桥修复更经济实惠的牙缺失修复方式,具有广阔的临床应用前景。本病例左下第一磨牙残冠伴根尖大面积炎症和牙龈窦道需要拔除,将左下第三磨牙植入左下第一磨牙区,1年后复查恢复良好,初步取得了良好的临床效果,希望通过此病例为临床医生提供一定的参考。 展开更多
关键词 自体牙移植 牙列缺损 根管治疗
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原发性开角型青光眼治疗进展
9
作者 张鹰 李欣 孙丹 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第7期158-161,共4页
原发性开角型青光眼(POAG)是常见青光眼类型,与视神经节细胞损伤丢失有关,视神经损伤不断加重,导致进行性视功能丧失,致盲率高,病理性眼压升高是其主要危险因素。青光眼的治疗是通过降低眼压、视神经保护的方法来达到保存视功能的目的... 原发性开角型青光眼(POAG)是常见青光眼类型,与视神经节细胞损伤丢失有关,视神经损伤不断加重,导致进行性视功能丧失,致盲率高,病理性眼压升高是其主要危险因素。青光眼的治疗是通过降低眼压、视神经保护的方法来达到保存视功能的目的。近年临床对原发性开角型青光眼的研究不断增多,可用于青光眼治疗的方法随之增多,本文对该病的治疗进展作综述。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 发病机制 药物治疗 激光治疗 手术治疗
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糖尿病性骨质疏松症的研究进展 被引量:1
10
作者 石学志 王丽梅 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第5期300-303,共4页
糖尿病在世界范围内的发病率呈增高趋势,其并发的骨质疏松症成为长期严重疼痛和功能障碍的主要原因,也是致残率最高的疾病。提高对糖尿病性骨质疏松症认知水平将有助于加强对糖尿病患者骨质疏松防治及骨折风险管理。随着现代骨质量检测... 糖尿病在世界范围内的发病率呈增高趋势,其并发的骨质疏松症成为长期严重疼痛和功能障碍的主要原因,也是致残率最高的疾病。提高对糖尿病性骨质疏松症认知水平将有助于加强对糖尿病患者骨质疏松防治及骨折风险管理。随着现代骨质量检测技术的进展和提高,DOP越来越引起众多学者的广泛关注和研究。2型糖尿病(T2DM)患者中血糖控制不佳的患者比血糖控制良好的患者骨折发生风险增47%~62%。本文对糖尿病性骨质疏松症的流行病学特征、发病机制、临床评估方法、防治进展进行概述。 展开更多
关键词 糖尿病 骨质疏松 骨折 防治
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静脉内平滑肌瘤病累及右心腔2例并文献复习
11
作者 卞雨洁 任贺 +1 位作者 张云山 解翔 《中国医药导报》 CAS 2024年第17期192-194,共3页
静脉内平滑肌瘤病是一种罕见变异的特殊类型的子宫平滑肌瘤,源自静脉血管平滑肌细胞或子宫肌细胞,临床发病率较低,属于良性增殖性病变,但有恶性肿瘤生长方式,易沿人体静脉系统生长,部分可累及心脏,造成不同程度的梗阻,严重者导致患者猝... 静脉内平滑肌瘤病是一种罕见变异的特殊类型的子宫平滑肌瘤,源自静脉血管平滑肌细胞或子宫肌细胞,临床发病率较低,属于良性增殖性病变,但有恶性肿瘤生长方式,易沿人体静脉系统生长,部分可累及心脏,造成不同程度的梗阻,严重者导致患者猝死,故早期诊断并准确评估可提高生存率。患者临床表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、双侧下肢水肿、腹胀及盆腔包块等。主要诊断包括定位诊断、定性诊断,影像学检查用于定位诊断,病理学检查用于定性诊断。干预方式和结局是尽早手术、尽早恢复正常血流动力学。彩色多普勒超声是临床推广范围较广的超声检查措施,具有无创、安全、准确率高等优点,患者及家属均接受良好。若出现呼吸、循环系统症状尤其既往有子宫肌瘤病史的患者,应高度警惕子宫静脉内平滑肌瘤病,值得临床诊断中进一步普及。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 静脉内平滑肌瘤病 诊断
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营养支持联合免疫调节在老年慢阻肺患者中应用价值探讨
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作者 李志勇 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0093-0096,共4页
探索患慢阻肺的老年群体以营养支持和免疫调节联合使用的效果。方法 从2021.01起始至2023.06截止,共有80例患慢阻肺的老年患者选入研究分析。随机区分40例的对照组,给予营养支持;40例的观察组,增加给予免疫调节。评价效果。结果 在各项... 探索患慢阻肺的老年群体以营养支持和免疫调节联合使用的效果。方法 从2021.01起始至2023.06截止,共有80例患慢阻肺的老年患者选入研究分析。随机区分40例的对照组,给予营养支持;40例的观察组,增加给予免疫调节。评价效果。结果 在各项维度观察组均获得更好的效果,(P<0.05)。结论 患慢阻肺的老年患者配合实施营养支持和免疫调节方案是有效且可靠的。 展开更多
关键词 慢阻肺 老年患者 营养支持 免疫调节 肺功能 临床疗效
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老年男性脑出血患者重启抗血小板治疗对临床结局的影响
13
作者 朱子凡 陈建桥 +4 位作者 石学志 李月蕊 李轶 郑瑾 刘宏斌 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第9期641-645,共5页
目的探讨重启抗血小板治疗对老年男性脑出血(ICH)患者临床结局的影响。方法回顾性分析2006年1月至2021年12月解放军总医院第二医学中心收治的113例老年ICH男性患者的临床资料,根据是否重启抗血小板治疗,分为重启抗血小板组(Re-AP组,67例... 目的探讨重启抗血小板治疗对老年男性脑出血(ICH)患者临床结局的影响。方法回顾性分析2006年1月至2021年12月解放军总医院第二医学中心收治的113例老年ICH男性患者的临床资料,根据是否重启抗血小板治疗,分为重启抗血小板组(Re-AP组,67例)和未重启抗血小板组(Non-AP组,46例)。收集患者基线资料和临床结局(缺血性血管事件、复发性ICH、全因死亡、血管性死亡)等。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。采用单变量和多变量Cox比例风险回归模型分析临床结局事件的危险因素。结果与Non-AP组相比,Re-AP组患者房颤、服用他汀类药物的比例更高,脑叶出血的比例和血肌酐水平更低。重启抗血小板的中位时间为178(46,780)d。Cox多因素回归分析显示,重启抗血小板治疗与缺血性血管事件的风险降低独立相关(HR=0.377,95%CI 0.160~0.888;P=0.026);重启抗血小板治疗与复发性ICH的风险增加无关(HR=1.563,95%CI 0.767~3.184;P=0.219);重启抗血小板治疗与全因死亡(HR=0.734,95%CI 0.404~1.336;P=0.312)和血管性死亡(HR=0.454,95%CI 0.159~1.293;P=0.139)的风险增加无关;年龄(HR=1.100,95%CI 1.048~1.155;P=0.000)和血肌酐升高(HR=1.009,95%CI 1.005~1.014;P=0.000)是全因死亡的独立危险因素;血肌酐升高是血管性死亡的独立危险因素(HR=1.009,95%CI 1.001~1.017;P=0.028)。结论对于老年男性ICH患者,中位时间178 d后重启抗血小板治疗能够降低缺血性血管事件的风险,且不增加ICH复发的风险。。 展开更多
关键词 老年人 脑出血 重启抗血小板治疗 缺血性血管事件 复发性ICH 全因死亡 血管性死亡
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首发溢泪就诊的特发性面神经麻痹3例报道及分析
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作者 张鹰 孙丹 《空军医学杂志》 2021年第4期368-369,共2页
目的探讨以溢泪为首发症状的特发性面神经麻痹患者的发病特点及诊断。方法总结分析2016年以来3例首发溢泪就诊眼科的特发性面神经麻痹患者临床资料。结果3例患者均因突发溢泪症状就诊部队基层眼科门诊,2例患者角膜点状浸润,1例患者角膜... 目的探讨以溢泪为首发症状的特发性面神经麻痹患者的发病特点及诊断。方法总结分析2016年以来3例首发溢泪就诊眼科的特发性面神经麻痹患者临床资料。结果3例患者均因突发溢泪症状就诊部队基层眼科门诊,2例患者角膜点状浸润,1例患者角膜无异常,3例患者均泪道冲洗通畅,伴有额纹变浅、眼睑松弛、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等体征,根据起病突然和体检结果,考虑诊断特发性面神经麻痹,及时去神经内科就诊,最后确诊为特发性面神经麻痹。结论针对部队基层门诊部眼科医务人员发现突发溢泪且眼部其他体征较轻的患者,应考虑特发性面神经麻痹,注意检查面部运动功能,建议及时转诊神经内科,可避免漏诊误诊而影响部队的战斗力,防止医疗纠纷的发生。 展开更多
关键词 特发性面神经麻痹 溢泪 病例报道
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