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植骨及带穹的第二趾趾腹皮瓣移植治疗钩甲畸形 被引量:1
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作者 程国良 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期322-324,共3页
因外伤(电刨、铣床、挤压伤等)造成指腹及末节指骨缺损而甲床及指甲完好,由于条件有限或治疗不当,造成甲床腹侧与指腹残端间创面瘢痕渐渐收缩闭合而形成钩甲畸形。钩甲畸形多发生于体力劳动者,以示、中、环指多见。畸形程度与指腹... 因外伤(电刨、铣床、挤压伤等)造成指腹及末节指骨缺损而甲床及指甲完好,由于条件有限或治疗不当,造成甲床腹侧与指腹残端间创面瘢痕渐渐收缩闭合而形成钩甲畸形。钩甲畸形多发生于体力劳动者,以示、中、环指多见。畸形程度与指腹及末节指骨缺损多寡有关。由于手指长度缺损不多且有指甲,影响功能不明显,所以要求矫治者不多。有些患者即使到医院就诊,多数仅听取治疗意见,若采用足趾趾腹皮瓣移植修复一时下不了决心而放弃治疗。仅少部分因外形不佳而有强烈要求的患者愿意接受手术治疗。 展开更多
关键词 移植治疗 趾腹皮瓣 甲畸形 第二趾 植骨 指骨缺损 皮瓣移植修复 体力劳动者
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大鼠背阔肌肌皮瓣缺血再灌注损伤局部缺血预处理及肢体远程缺血预处理的影响对比
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作者 马超 《医学信息》 2018年第18期86-87,94,共3页
目的对比局部缺血预处理和肢体远程缺血预处理对大鼠背阔肌肌皮瓣缺血再灌注损伤的影响。方法选取广西医科大学动物实验中心提供的40只体质量在250~300 g的健康雄性SD大鼠,采用随机数字表法分为肢体缺血预处理组、局部缺血预处理组、... 目的对比局部缺血预处理和肢体远程缺血预处理对大鼠背阔肌肌皮瓣缺血再灌注损伤的影响。方法选取广西医科大学动物实验中心提供的40只体质量在250~300 g的健康雄性SD大鼠,采用随机数字表法分为肢体缺血预处理组、局部缺血预处理组、缺血组、对照组,每组10只。用无损伤血管夹对肢体缺血预处理组大鼠右股动脉进行夹闭,对局部缺血预处理组大鼠胸背动脉进行夹闭,对缺血组大鼠的胸背动脉进行夹闭,对照组大鼠只在胸背动脉穿线,不结扎。运用ELISA法检测四组大鼠缺血前(T0)、缺血3 h(T_1)、灌流恢复后1 h(T_2)血清NO、ET水平。结果肢体缺血预处理组、局部缺血预处理组、缺血组大鼠T_1、T_2时血清NO水平均低于T_0时,血清ET水平均高于T0时,差异均有统计学意义(P<0.05);肢体缺血预处理组、局部缺血预处理组、缺血组大鼠T_1、T_2时血清NO水平均低于对照组,血清ET水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肢体缺血预处理组、局部缺血预处理组大鼠血清NO水平高于缺血组,血清ET水平低于缺血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠背阔肌肌皮瓣缺血再灌注损伤在局部缺血预处理和肢体远程缺血预处理下均能够减轻,并保护肌皮瓣。 展开更多
关键词 大鼠背阔肌肌皮瓣 缺血再灌注损伤 肢体远程缺血预处理 局部缺血预处理
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手部皮肤覆盖原则与趋向 被引量:108
3
作者 程国良 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期257-258,共2页
手部皮肤覆盖是手部创伤的三大治疗原则之一。合理正确的皮肤覆盖是手外科医师在临床工作中时时遇到的技术操作。它决定创面覆盖后手的外形、功能并为后续治疗创造条件。皮肤覆盖的治疗原则是:能用游离皮片移植不用皮瓣移植,能用局部... 手部皮肤覆盖是手部创伤的三大治疗原则之一。合理正确的皮肤覆盖是手外科医师在临床工作中时时遇到的技术操作。它决定创面覆盖后手的外形、功能并为后续治疗创造条件。皮肤覆盖的治疗原则是:能用游离皮片移植不用皮瓣移植,能用局部皮瓣不用远隔皮瓣,能用带蒂皮瓣不用游离皮瓣。这一治疗原则一直是手外科临床医师应牢记的准则。基于手皮肤结构与功能的特殊性及手美容地位的提高,基于显微外科技术的发展与提高,在遵循上述原则的基础上,怎样选择皮肤覆盖,是当前手外科在处理大量急诊或择期治疗的病人中一个现实的问题。 展开更多
关键词 皮肤覆盖 手部创伤 治疗原则 游离皮片移植 显微外科技术 皮瓣移植 技术操作 临床工作
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甲床损伤及甲畸形的治疗体会 被引量:85
4
作者 吕桂欣 程国良 +2 位作者 潘达德 林彬 杨志贤 《中华手外科杂志》 CSCD 1995年第A01期17-18,共2页
从1992年1月到1994年1月,对急诊甲床损伤30例38指,甲畸形10例13指进行择期治疗。依据解剖,生理等进行显微外科修复,取得了良好疗效.介绍了手术要点及适应证选择,并讨论了部份急诊手术效果不理想的原因。对甲畸... 从1992年1月到1994年1月,对急诊甲床损伤30例38指,甲畸形10例13指进行择期治疗。依据解剖,生理等进行显微外科修复,取得了良好疗效.介绍了手术要点及适应证选择,并讨论了部份急诊手术效果不理想的原因。对甲畸形成因进行了回顾往分析。 展开更多
关键词 甲床损伤 指损伤 甲畸形 外科手术
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急诊修复拇指指腹缺损三种方法的研究 被引量:76
5
作者 侯书健 程国良 +4 位作者 方光荣 张元信 王振军 刘亚平 张云飞 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第3期153-154,共2页
目的 报道采用不同方法急诊修复拇指指腹缺损的疗效。方法 采用示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣转位及趾腹皮瓣游离移植三种方法 ,为 2 1例拇指指腹缺损进行急诊修复。结果  2 0例皮瓣成活 ,1例失败。术后随访半年~ 2... 目的 报道采用不同方法急诊修复拇指指腹缺损的疗效。方法 采用示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣转位及趾腹皮瓣游离移植三种方法 ,为 2 1例拇指指腹缺损进行急诊修复。结果  2 0例皮瓣成活 ,1例失败。术后随访半年~ 2年 ,平均 1 0个月。所有皮瓣血运、弹性、质地均良好。指腹二点分辨觉 :示指背侧岛状皮瓣平均为 9.2mm ,拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣平均为 8mm ,趾腹皮瓣平均为 5.6mm。结论 急诊修复拇指指腹缺损首选趾腹皮瓣 。 展开更多
关键词 急诊 修复 拇指指腹缺损 外科皮瓣 指损伤 外科手术
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断指再植术后血管危象的多因素分析 被引量:74
6
作者 何旭 侯书健 +3 位作者 赵靖 屈志刚 丁小珩 汤海萍 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期38-40,共3页
目的 分析影响断指再植术后发生血管危象的危险因素,为早期发现和及时防治血管危象的发生提供理论依据,从而减少断指再植术后血管危象的发生,提高断指再植的成活率。方法 回顾性分析712指断指再植的病例,将患者性别、年龄、指别、... 目的 分析影响断指再植术后发生血管危象的危险因素,为早期发现和及时防治血管危象的发生提供理论依据,从而减少断指再植术后血管危象的发生,提高断指再植的成活率。方法 回顾性分析712指断指再植的病例,将患者性别、年龄、指别、伤因、断指缺血时间、离断平面、是否完全离断、动脉修复情况、静脉修复情况共九个因素分别与是否发生血管危象进行单因素分析和亚变量多因素Logistic回归分析,探讨断指再植术后发生血管危象的独立预测因素。结果 712指断指再植术后共有132指发生血管危象,其中静脉危象44指,动脉危象88指,危象发生率为18.5%。单因素分析结果表明:性别、年龄、指别、伤因、离断平面、是否完全离断、动脉修复情况、静脉修复情况对血管危象的发生均有影响。二分类亚变量Logistic多因素分析表明,性别、年龄、伤因、离断平面、是否完全离断、动脉修复情况是断指再植术后发生血管危象的独立的预测因素。结论 性别、年龄、伤因、离断平面、是否完全离断、动脉修复情况是断指再植术后发生血管危象的独立的预测因素。对于发生血管危象机率高的患者术中要精细操作,术后密切观察,预防断指再植术后血管危象的发生。 展开更多
关键词 指损伤 再植术 血管危象 影响因素
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断指再植的回顾与展望 被引量:74
7
作者 程国良 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第2期65-66,共2页
关键词 断指再植 显微外科手术 皮肤缺损
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足趾移植再造拇指和手指外形的修饰理念 被引量:66
8
作者 程国良 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期92-94,共3页
1966年杨东岳等完成我国第一例第二趾移植拇指再造,为足趾移植拇、手指再造开创了先例。Cobett(1968)、Buncke(1973)、Tamai(1974)分别报道了躅趾移植拇指再造成功的个案。Morrison(1980)选用鹧趾甲皮瓣移植治疗拇指皮肤套状... 1966年杨东岳等完成我国第一例第二趾移植拇指再造,为足趾移植拇、手指再造开创了先例。Cobett(1968)、Buncke(1973)、Tamai(1974)分别报道了躅趾移植拇指再造成功的个案。Morrison(1980)选用鹧趾甲皮瓣移植治疗拇指皮肤套状撕脱的再造,使足趾移植拇、手指再造进入了新时期。 展开更多
关键词 足趾移植 手指再造 再造拇指 修饰 外形 皮肤套状撕脱 显微外科技术 拇指再造
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断指再植的发展与提高 被引量:64
9
作者 程国良 《中华手外科杂志》 CSCD 2003年第3期129-131,共3页
关键词 断指再植 发展 手外科 皮瓣移植 足趾组织移植
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我国断肢(指)再植的回顾与展望 被引量:55
10
作者 程国良 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期253-256,共4页
肢体因外伤离断,设法予以再植使其恢复原有外形及功能,这是自古以来人们所期望的。直到20世纪60年代,采用吻合血管重建血液循环的技术使断指再植的理想才变为现实。我国王志先(1960)、屠开元(1962)最早开展了断肢再植的动物实验... 肢体因外伤离断,设法予以再植使其恢复原有外形及功能,这是自古以来人们所期望的。直到20世纪60年代,采用吻合血管重建血液循环的技术使断指再植的理想才变为现实。我国王志先(1960)、屠开元(1962)最早开展了断肢再植的动物实验,1963年陈中伟为1例前臂远端完全离断患者实施再植并恢复了良好功能,震动当时国际医学界,之后王澍寰、 展开更多
关键词 断肢(指)再植 重建血液循环 完全离断 断指再植 吻合血管 动物实验 断肢再植 陈中伟
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游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例分析 被引量:52
11
作者 侯书健 程国良 +4 位作者 方光荣 汤海萍 丁小珩 王振军 孙乐天 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期259-262,共4页
目的探讨游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法1990年5月—2005年9月,选用18种游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例。其中(足母)趾腓侧趾腹皮瓣39例,(足母)趾或第二趾趾甲瓣11例,(足母)甲瓣或第二趾趾甲皮瓣60例,(足母... 目的探讨游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法1990年5月—2005年9月,选用18种游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例。其中(足母)趾腓侧趾腹皮瓣39例,(足母)趾或第二趾趾甲瓣11例,(足母)甲瓣或第二趾趾甲皮瓣60例,(足母)趾腓侧半月形皮瓣6例,(足母)趾腓侧或第二趾胫侧半侧甲瓣7例,足背三叶或二叶皮瓣6例,带足背皮瓣的足趾移植144例,第一趾蹼皮瓣12例,足底内侧皮瓣4例,足背皮瓣10例,足外侧皮瓣8例,小腿内侧皮瓣21例,小腿外侧腓骨皮瓣2例,肩胛皮瓣2例,股前外侧皮瓣9例,胸脐皮瓣27例,背阔肌皮瓣5例,桡动脉皮瓣5例,(足母)甲瓣或第二趾与游离皮瓣组合移植29例。结果术后成功401例,成功率为98.5%。术后经6个月~8年(平均3.5年)的随访,皮瓣血运、质地、弹性良好。不同类型的足趾组织瓣或足部皮瓣移植修复后的拇、手指外形良好,指腹两点分辨觉为5至8mm。结论游离皮瓣移植是修复手部及前臂皮肤缺损的理想方法之一。尤其对拇手指皮肤缺损,选用不同类型的足部游离皮瓣移植修复,功能与外形优于其他方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 组织移植 手损伤 前臂损伤 皮肤缺损
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改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指 被引量:43
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作者 方光荣 丁小珩 +4 位作者 屈志刚 姜凯 滕国栋 刘亚平 程国良 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期241-242,i001,共3页
目的 介绍改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指的方法。 方法 在第二足趾移植时将跖骨头截断 ,并沿矢状面由背侧向跖侧旋转 90°后再行游离移植拇手指再造术共 8例 ,使再造的掌指关节具有类似原掌指关节的活动范围。... 目的 介绍改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指的方法。 方法 在第二足趾移植时将跖骨头截断 ,并沿矢状面由背侧向跖侧旋转 90°后再行游离移植拇手指再造术共 8例 ,使再造的掌指关节具有类似原掌指关节的活动范围。 结果  8例均一期成活 ,术后经 12~ 3 6个月的随访 ,外形、感觉及运动功能均获满意恢复 ,其中 ,两点分辨觉在 6~ 10mm之间 ,再造掌指关节伸直位到掌侧被动活动范围最大 80° ,最小 65° ,平均 75° ,主动活动范围最大 70° ,最小 45° ,平均 60° ,X线照片复查 ,骨质愈合良好 ,关节无退行性变表现。 结论 改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指 ,是一种值得应用的治疗方法。 展开更多
关键词 第二足趾移植 拇手指 再造 掌指关节 跖趾关节 改良 X线照片 骨头 屈曲 旋转
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拇指及手指再造手术血管危象164例临床分析 被引量:44
13
作者 侯书健 程国良 +4 位作者 方光荣 王振军 张元信 张云飞 滕国栋 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期130-132,共3页
目的探讨拇、手指再造血管危象的诱因、处理方法与预防措施。方法复习164例拇、手指再造血管危象的病历,分别记录血管危象的类型、发生时间、诱发原因、处理方法与转归,并对结果进行统计、分析。结果本组血管危象发生率为18.4%。其中动... 目的探讨拇、手指再造血管危象的诱因、处理方法与预防措施。方法复习164例拇、手指再造血管危象的病历,分别记录血管危象的类型、发生时间、诱发原因、处理方法与转归,并对结果进行统计、分析。结果本组血管危象发生率为18.4%。其中动脉栓塞85例,动脉痉挛52例,静脉栓塞6例,静脉痉挛14例,动静脉均栓塞7例,经处置后,缓解150例188指,坏死14例14指,处置成功率为93.1%(188/202)。结论拇、手指再造血管危象的及时、恰当处置对提高手术成功率至关重要。为了减少血管危象的发生,应采取适当的预防措施。 展开更多
关键词 血管危象 手指再造手术 临床分析 拇指 预防措施 处理方法 中动脉栓塞 手术成功率 发生时间 诱发原因 动脉痉挛 静脉栓塞 静脉痉挛 发生率 动静脉
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外伤性指甲缺损的修复 被引量:40
14
作者 侯书健 程国良 +4 位作者 方光荣 刘亚平 王振军 张云飞 滕国栋 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第4期209-210,共2页
目的 介绍吻合血管的趾甲瓣移植与游离趾甲移植修复外伤性指甲缺损的疗效。方法 为 11例指甲缺损者采用趾甲移植进行修复 ,根据受区指端软组织的条件 ,其中 5例为吻合血管的趾甲瓣移植 ,6例为不吻合血管的游离趾甲移植。结果 移植后... 目的 介绍吻合血管的趾甲瓣移植与游离趾甲移植修复外伤性指甲缺损的疗效。方法 为 11例指甲缺损者采用趾甲移植进行修复 ,根据受区指端软组织的条件 ,其中 5例为吻合血管的趾甲瓣移植 ,6例为不吻合血管的游离趾甲移植。结果 移植后趾甲全部成活。术后随访 1~ 3年 (平均 16个月 ) ,9例术后移植指甲外形良好 ,2例不吻合血管的游离趾甲移植者指甲轻度萎缩变形。 展开更多
关键词 外伤性指甲缺损 趾甲移植 趾甲瓣 血管吻合 疗效
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冷藏对离体缺血组织的保护作用组织化学观察 被引量:37
15
作者 潘达德 程国良 +2 位作者 林宗礼 金卫中 房建敏 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第1期31-33,共3页
组织离体后缺血、缺氧,细胞逐步变性,最后步入不可逆性变性而导致坏死。冷藏可延缓新陈代谢过程,推迟不可逆变性到来,从而较久地保存组织活力已被证实而应用。对于断肢、断指、皮瓣或其他移植物放置4℃容器内以保存组织活力是通行... 组织离体后缺血、缺氧,细胞逐步变性,最后步入不可逆性变性而导致坏死。冷藏可延缓新陈代谢过程,推迟不可逆变性到来,从而较久地保存组织活力已被证实而应用。对于断肢、断指、皮瓣或其他移植物放置4℃容器内以保存组织活力是通行的方法。为了观察其有效程度、探索合理的再植或移植的时限,本研究以组织化学手段观察离体断指不同组织中的ALP,ATPase及SDH的变化,从功能角度判断冷藏保护的有效程度和有效时限。结果显示肌肉与血管壁细胞对缺氧最为敏感。经过冷藏的肌肉与断指,合理缺血时限分别为2与7天,可能争取的缺血时限分别为11与12天。 展开更多
关键词 离体组织 断指 组织化学 冷藏
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手部复合组织缺损的显微外科修复 被引量:37
16
作者 侯书健 程国良 +5 位作者 方光荣 刘亚平 张元信 屈志刚 王振军 张云飞 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期9-11,共3页
目的 介绍吻合血管的复合组织移植或组合组织移植修复手部复合组织缺损的疗效。 方法  1983年 12月~ 2 0 0 1年 6月 ,对 35例五类手部复合组织缺损进行手术治疗。采用带趾长伸肌腱的足背复合组织瓣移植修复手背皮肤缺损合并指伸肌... 目的 介绍吻合血管的复合组织移植或组合组织移植修复手部复合组织缺损的疗效。 方法  1983年 12月~ 2 0 0 1年 6月 ,对 35例五类手部复合组织缺损进行手术治疗。采用带趾长伸肌腱的足背复合组织瓣移植修复手背皮肤缺损合并指伸肌腱缺损 4例 ;趾腓侧半复合组织瓣或第二足趾胫侧半复合组织瓣移植修复拇、手指末节半侧缺损 4例 ;带近侧趾间关节的节段性第二趾复合组织瓣移植修复拇、手指中段部分或完全缺损 8例 ;第二足趾与游离皮瓣组合移植为拇指缺损合并手部皮肤缺损者一期再造拇指并修复手部皮肤缺损 17例 ;双侧第二足趾桥接组合移植再造与修复近节指骨基底水平的长手指缺损 2例。 结果 临床上修复组织缺损 35例 ,成功 33例。术后经半年至 5年的随访 ,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准 ,优良率为 82 9%。 结论 吻合血管的复合组织移植或组合组织移植是修复手部复合组织缺损的比较理想方法。 展开更多
关键词 手部复合组织缺损 显微外科 吻合血管 手外科
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复拇指畸形矫治术后的继发性畸形 被引量:33
17
作者 汤海萍 方光荣 +2 位作者 刘亚平 姜凯 潘达德 《中华手外科杂志》 CSCD 2004年第3期129-131,共3页
目的 探讨先天性复拇指畸形手术后的继发性畸形和处理方法。方法 对 12例先天性复拇指畸形经矫治术后出现拇指侧偏、内收、虎口狭窄、骨骺残留等继发性畸形的患者 ,进行拇指指间关节融合、掌骨截骨、骨骺切除、虎口成型、拇短展肌止... 目的 探讨先天性复拇指畸形手术后的继发性畸形和处理方法。方法 对 12例先天性复拇指畸形经矫治术后出现拇指侧偏、内收、虎口狭窄、骨骺残留等继发性畸形的患者 ,进行拇指指间关节融合、掌骨截骨、骨骺切除、虎口成型、拇短展肌止点重建等手术 ;以纠正畸形、改善拇指的外形及功能。结果 术后随访 3至 6个月 ,除 1例较术前稍有改善外 ,11例拇指的外形明显改善 ,拇指对掌、对指功能基本恢复。结论 先天性复拇指畸形单纯手术切除后又出现继发性畸形 ,和过早 ( 2岁以前 )手术有关。患儿手指细小 ,组织结构辨认不清 ,可导致畸形矫治不彻底而出现继发性畸形。作者认为复拇指畸形的手术时机在 2~ 6岁为好 ,畸形复杂者在学龄前手术为佳。 展开更多
关键词 拇指 指畸形 继发性 矫治术 先天性 术后 手术 结论 作者 纠正
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移植腱周膜包绕腱缝合段防止指屈肌腱粘连 被引量:28
18
作者 宋修军 潘达德 +1 位作者 林彬 吴明 《中华手外科杂志》 CSCD 1997年第2期93-95,共3页
目的:防止指屈肌腱修复术后的粘连。方法:设计并应用了掌长肌腱腱周膜游离移植包绕腱缝合段的新方法。配合术后早期功能锻炼,治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤40例58指。结果:术后随访1至8年,功能按TAM法评定:58指中,优20指,... 目的:防止指屈肌腱修复术后的粘连。方法:设计并应用了掌长肌腱腱周膜游离移植包绕腱缝合段的新方法。配合术后早期功能锻炼,治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤40例58指。结果:术后随访1至8年,功能按TAM法评定:58指中,优20指,良32指,可5指,差1指,优良率为89.6%。结论:腱周膜是腱周固有的、利于肌腱滑动及营养的组织。包绕腱周膜腱缝合段,不会破坏肌腱的外源性愈合,又使粘连疏松。通过早期功能锻炼。 展开更多
关键词 筋膜 自体移植 粘连
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双足第二趾节段桥接移植再造手指一例 被引量:27
19
作者 程国良 方光荣 侯书健 《中华手外科杂志》 CSCD 1999年第2期71-72,共2页
目的探讨用双足第二趾移植,将其中一趾近节桥接于另一趾后再造手指,以增加指的长度、改善外形与增进功能。方法从双足分别切取第二趾,将甲趾(外形较差)近节趾体与乙趾(外形较好)在无血条件下完成对接。对接后的乙趾趾体通过甲趾... 目的探讨用双足第二趾移植,将其中一趾近节桥接于另一趾后再造手指,以增加指的长度、改善外形与增进功能。方法从双足分别切取第二趾,将甲趾(外形较差)近节趾体与乙趾(外形较好)在无血条件下完成对接。对接后的乙趾趾体通过甲趾桥接移植到缺损的指体而完成手指的再造。结果用该法为1例中、小指缺失的患者,移植双足第二趾再造了一个长中指。术后再造指的外形、长度及功能均获得满意疗效。结论单个中指或中、环指Ⅴ度缺损而其它手指正常者是该术式的最佳适应证。 展开更多
关键词 组织移植 趾节断桥接 手指再造 显微外科手术
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足部皮瓣移植修复拇、手指皮肤缺损 被引量:28
20
作者 侯书健 程国良 +4 位作者 方光荣 王振军 张云飞 孙乐天 何旭 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期334-336,共3页
目的探讨应用5种足部皮瓣移植修复拇、手指皮肤缺损的疗效。方法 1987年5月-203年6月,对93例拇、手指皮肤缺损的患者,采用5种不同类型的足部皮瓣进行移植修复。其中采用趾腹皮瓣移植修复指腹缺损27例;趾甲瓣移植修复指甲与指背皮肤缺损... 目的探讨应用5种足部皮瓣移植修复拇、手指皮肤缺损的疗效。方法 1987年5月-203年6月,对93例拇、手指皮肤缺损的患者,采用5种不同类型的足部皮瓣进行移植修复。其中采用趾腹皮瓣移植修复指腹缺损27例;趾甲瓣移植修复指甲与指背皮肤缺损8例;(足母)甲瓣或第二趾趾甲皮瓣移植修复拇、手指皮肤脱套伤48例;(足母)趾腓侧半月形皮瓣移植修复拇、手指近节与(或)中节皮肤环形缺损6例;足背三叶或二叶皮瓣移植修复2~3个手指部分皮肤缺损4例。结果术后皮瓣成功90例,失败3例,成功率为96.8%。供区3例(足母)甲瓣切取后创面不愈,经扩创、植皮后愈合。术后随访8个月~6年,平均2年,皮瓣质地、弹性及拇、手指外形功能良好,指腹皮瓣两点分辨觉达5~8 mm。供区行走无影响。结论选择不同类型的足部皮瓣游离移植是修复拇、手指不同部位皮肤缺损的理想、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 组织移植 指损伤 治疗结果
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