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抗生素联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效 被引量:18
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作者 沈曙光 周守凤 郭凯 《西北国防医学杂志》 CAS 2019年第4期231-235,共5页
目的:探究抗生素联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选取2017-02-01~2018-02-01在武汉总医院治疗的消化性溃疡患者116例,随机分为研究组与对照组,每组58例。研究组服用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素联合治疗;对照组服用西咪替... 目的:探究抗生素联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选取2017-02-01~2018-02-01在武汉总医院治疗的消化性溃疡患者116例,随机分为研究组与对照组,每组58例。研究组服用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素联合治疗;对照组服用西咪替丁+克拉霉素+阿莫西林治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后患者血清蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、胆红素与谷草转氨酶含量。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05),治疗后不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的尿素氮、肌酐、尿酸、血清蛋白、胆红素与谷草转氨酶含量比较,无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组的尿素氮、肌酐、尿酸、血清蛋白、胆红素与谷草转氨酶含量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合抗生素治疗消化性溃疡疗效显著,可减少不良反应,促进患者康复,降低复发率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 消化性溃疡 抗生素 奥美拉唑 临床疗效 不良反应
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武汉综合性医院309例医务人员幽门螺杆菌现症感染研究 被引量:5
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作者 王格 罗和生 +8 位作者 黄旭 蔺蓉 李璟 陈志芬 商建 徐维田 程翌 田德安 黎培员 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期119-122,共4页
为了解武汉地区综合性医院医务人员幽门螺杆菌(H.pylori)的现症感染情况和危险因素,本研究于2019年3月至12月从武汉市5家综合性医院消化内科和心血管内科随机抽取医务人员行13C尿素呼气试验并进行问卷调查。结果显示武汉地区综合性医院... 为了解武汉地区综合性医院医务人员幽门螺杆菌(H.pylori)的现症感染情况和危险因素,本研究于2019年3月至12月从武汉市5家综合性医院消化内科和心血管内科随机抽取医务人员行13C尿素呼气试验并进行问卷调查。结果显示武汉地区综合性医院医务人员的H.pylori现症感染率为28.5%(88/309),且医务人员H.pylori感染与工种、年龄、性别、工作年限、个人史无关。本研究表明武汉地区综合性医院医务人员的H.pylori现症感染率较低,高危因素较少。 展开更多
关键词 医务人员 武汉 幽门螺杆菌 感染
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血浆致动脉粥样硬化指数对214例急性胰腺炎的早期预测价值 被引量:2
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作者 戢奇 黄燨 +3 位作者 佘琛怡 张松 徐维田 吴清明 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期52-55,共4页
回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日于解放军中部战区总医院住院治疗的214例急性胰腺炎(AP)患者的临床资料,评估血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对重症急性胰腺炎(SAP)和高脂血症性SAP的早期预测价值。多因素logistic回归分析结果显示... 回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日于解放军中部战区总医院住院治疗的214例急性胰腺炎(AP)患者的临床资料,评估血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对重症急性胰腺炎(SAP)和高脂血症性SAP的早期预测价值。多因素logistic回归分析结果显示,AIP是SAP的独立危险因素(OR=3.015,95%置信区间1.505~6.039,P=0.002)。AIP预测SAP的最佳截断值为0.545(曲线下面积为0.725,灵敏度为0.692,特异度为0.669,P<0.001)。AIP预测高脂血症性SAP的最佳截断值为1.015(曲线下面积为0.808,灵敏度为0.824,特异度为0.711,P<0.001)。本研究结果表明AIP与AP严重程度相关,是SAP的独立危险因素,对于SAP和高脂血症性SAP具有一定的早期预测价值。 展开更多
关键词 血浆致动脉粥样硬化指数 重症急性胰腺炎 甘油三酯类 胆固醇 HDL
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代谢相关脂肪性肝病对急性胰腺炎严重程度的影响
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作者 佘琛怡 戢奇 +3 位作者 李薇 张松 徐维田 吴清明 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期841-844,共4页
回顾性分析2019年1月1日至2022年12月31日于解放军中部战区总医院就诊并符合急性胰腺炎(AP)诊断标准的993例住院患者的临床资料,探讨代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)及其相关指标对AP严重程度的影响。本研究结果表明,MAFLD是AP严重程度的独... 回顾性分析2019年1月1日至2022年12月31日于解放军中部战区总医院就诊并符合急性胰腺炎(AP)诊断标准的993例住院患者的临床资料,探讨代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)及其相关指标对AP严重程度的影响。本研究结果表明,MAFLD是AP严重程度的独立危险因素(OR=1.720,95%置信区间1.081~2.737,P=0.022);脂肪肝严重程度与AP严重程度呈正相关(r=0.182,P<0.001);MAFLD伴超重或肥胖、有2型糖尿病病史、合并症个数与AP严重程度均有关(χ^(2)=10.34、14.43、15.61,P=0.035、0.001、0.004)。MAFLD及其相关指标对AP严重程度有早期预测价值,可为AP的早期诊疗提供临床依据。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 急性胰腺炎 肥胖 糖尿病 2型 代谢功能障碍
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基于护士职责角度的护理中断事件现况调查 被引量:12
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作者 陈慧敏 王艳 戴晓婧 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第19期1-4,共4页
目的调查不同职责护士护理中断事件发生情况,分析护士应对护理中断事件的特点与规律,为针对性的干预提供数据支持。方法采用自制调查表进行跟班调查,调查全院5个科室15名护士共30个工作日的中断事件发生情况。结果护理中断时间的发生频... 目的调查不同职责护士护理中断事件发生情况,分析护士应对护理中断事件的特点与规律,为针对性的干预提供数据支持。方法采用自制调查表进行跟班调查,调查全院5个科室15名护士共30个工作日的中断事件发生情况。结果护理中断时间的发生频率为7.17次/h;中断事件来源前3位分别为护士同事290次、本人287次、环境285次;中断的当前事务排前3位的是处理医嘱377次、用药工作356次、记录类工作202次;不同职责护士上述项目分布存在统计学差异(均P<0.01)。护士对中断事件的主要应对措施排前3位的是交流835次、取送物品142次、操作135次,不良事件结局为积极型护理中断事件222次,消极型护理中断事件中,暂停当前事务909次,丢失当前记忆48次,增加工作量153次,不良事件隐患30次。结论护理中断事件来源广泛、发生率高,可针对护理中断事件高发来源及当前事务采取积极性干预措施。管理者应将护理中断事件纳入系统管理,注重护理中断事件管理文化的形成,提高护士对护理中断的应对能力、优化中断发生时护士当前事务,为护理质量提升及患者安全提供保障。 展开更多
关键词 办公护士 责任护士 治疗护士 护理中断事件 护理安全 护理管理
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武汉市医务人员对幽门螺杆菌感染诊疗的认知情况调查 被引量:5
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作者 王格 罗和生 +6 位作者 蔺蓉 陈志芬 徐维田 官佳轮 方丹 田德安 黎培员 《临床消化病杂志》 CAS 2022年第3期157-163,共7页
[目的]了解武汉综合性医院消化科及心内科医务人员对“第5次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告”(下简称“共识”)的认知情况。[方法]于2019年3月对武汉5家综合性医院消化科及心内科医务人员共613例进行问卷调查。调查问卷结合“共识”拟... [目的]了解武汉综合性医院消化科及心内科医务人员对“第5次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告”(下简称“共识”)的认知情况。[方法]于2019年3月对武汉5家综合性医院消化科及心内科医务人员共613例进行问卷调查。调查问卷结合“共识”拟定,包括幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性疾病、检测和根除适应证、根除方法等。[结果]共收回有效问卷604份,应答率为98.5%。消化科医生、心内科医生、消化科护技和心内科护技对“共识”的知晓率分别为93.3%(112/120)、16.8%(19/113)、38.4%(78/203)、22.6%(38/168)(χ^(2)=243.60,P<0.01)。消化科医生对于Hp根除适应证的知晓率均明显高于心内科医生、消化和心内科护技人员(P<0.05)。78.8%(93/118)消化科医生推荐含铋剂四联的根除Hp方案,高于心内科医生(52.3%,56/107)、消化科护技(58.7%,118/201)、心内科护技(33.9%,56/165)(P<0.05)。对于阿莫西林、甲硝唑等药物耐药率问题,消化科医生认知率也还不足,但高于其他医务人员(P<0.01)。39.2%(47/120)消化科医生认为无消化道症状也会主动选择查Hp,21.7%(26/120)消化科医生在家人有Hp感染时会选择分餐。[结论]武汉综合性医院消化科医生比其他医务人员更了解“共识”,但对“共识”内容的掌握仍有待继续加强。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 感染 医务人员 共识 认知 武汉
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军事训练伤患者康复治疗阶段应用护理干预的效果观察
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作者 贾莺菲 王瑞瑜 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0096-0099,共4页
分析为发生军事训练伤的患者处于康复治疗期间为其提供护理干预的临床意义。方法 将处于康复治疗阶段发生军事训练伤患者(n=50)以随机数字表法分为两组内均含有25例受伤患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月);为前组提供... 分析为发生军事训练伤的患者处于康复治疗期间为其提供护理干预的临床意义。方法 将处于康复治疗阶段发生军事训练伤患者(n=50)以随机数字表法分为两组内均含有25例受伤患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月);为前组提供综合性护理,后组提供常规护理,将两组不同进行对比。结果 研究组患者的满意度、生活质量、相关指标改善效果、护理效果等均比对照组更高(p均<0.05)。结论为发生军事训练伤的患者处于康复治疗期间为其提供护理干预的效果显著。 展开更多
关键词 军事训练伤患者 康复治疗 护理干预 常规护理 应用效果
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SAA、LPS及PCT对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊断特异性和敏感性分析 被引量:6
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作者 陈祥飞 徐维田 +2 位作者 程翌 陈小朋 范楷 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第1期91-94,共4页
目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)及降钙素原(procallcitonin,PCT)对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的临床诊断价值。方法选取2016年8月... 目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)及降钙素原(procallcitonin,PCT)对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的临床诊断价值。方法选取2016年8月至2017年7月于本院确诊的肝硬化患者60例纳入对照组、肝硬化合并SBP患者60例纳入观察组,分别检测两组患者血清SAA、LPS及PCT水平,并探讨三者联合检测对鉴别诊断肝硬化合并SBP的临床价值。结果观察组患者血清SAA、LPS及PCT水平均显著高于对照组(P_均<0.05)。当血清SAA临界值为30.96 mg/ml时,诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为76.84%,特异度为85.11%,ROC曲线下面积(AUC)为0.831;当血清LPS临界值为68.24 pg/ml时,诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为72.71%,特异度为80.30%,AUC为0.779;当血清PCT临界值为0.48 ng/ml时,诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为84.26%,特异度为81.59%,AUC为0.862;联合检测血清SAA、LPS及PCT诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为91.64%,特异度为95.77%,AUC为0.938。结论肝硬化合并SBP患者血清SAA、LPS及PCT水平均显著高于单纯肝硬化患者,三者联合检测对于鉴别诊断肝硬化合并SBP具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 血清淀粉样蛋白A 脂多糖 降钙素原 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎
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胃肠息肉切除术患者发生术后低血糖的影响因素及预防 被引量:2
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作者 周守凤 程楠 +2 位作者 周勤 唐崎 张松 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第15期122-124,共3页
目的探究影响胃肠息肉切除术后患者发生低血糖的危险因素。方法选取中国人民解放军中部战区总医院2021年6月至12月收治的334例行胃肠息肉切除术的患者作为研究对象,开展前瞻性研究,并根据术后是否发生低血糖分为低血糖组(48例)、非低血... 目的探究影响胃肠息肉切除术后患者发生低血糖的危险因素。方法选取中国人民解放军中部战区总医院2021年6月至12月收治的334例行胃肠息肉切除术的患者作为研究对象,开展前瞻性研究,并根据术后是否发生低血糖分为低血糖组(48例)、非低血糖组(286例),对两组患者基线资料进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型,筛选影响胃肠息肉切除术患者发生术后低血糖的危险因素。结果334例患者中,发生术后低血糖的患者48例,低血糖总发生率为14.37%(48/334);单因素分析结果显示,低血糖组患者中有糖尿病史、睡眠障碍的患者占比及年龄均显著高于非低血糖组,术前禁食时间显著长于非低血糖组,术后输液时间显著短于非低血糖组,输液速度显著快于非低血糖组,息肉直径显著大于非低血糖组(均P<0.05);两组间性别、息肉切除类型、其他慢性病、BMI、术前空腹血糖、术前总胆固醇、术前三酰甘油、息肉个数等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,有糖尿病史、术前禁食时间长、术后输液速度快、息肉直径大均是胃肠息肉切除术后发生低血糖的危险因素(OR=10.351、1.536、1.019、5.782,均P<0.05)。结论有糖尿病史、术前禁食时间长、输液速度快、息肉直径大均是胃肠息肉切除术后发生低血糖的危险因素,临床应针对上述因素采取有效的干预手段,降低术后发生低血糖的发生风险,改善预后。 展开更多
关键词 胃肠息肉切除术 低血糖 糖尿病史 息肉直径
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胆石性肠梗阻9例临床诊治分析 被引量:4
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作者 张俊君 高欣 +1 位作者 吴莹 徐维田 《临床内科杂志》 CAS 2022年第6期403-405,共3页
目的探讨胆石性肠梗阻(GSI)的临床特征及诊治经验,提高对该疾病的诊疗水平。方法回顾性分析2014年1月~2021年11月于我院住院的9例GSI患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、治疗方式及并发症、预后。结果9例患者中... 目的探讨胆石性肠梗阻(GSI)的临床特征及诊治经验,提高对该疾病的诊疗水平。方法回顾性分析2014年1月~2021年11月于我院住院的9例GSI患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、治疗方式及并发症、预后。结果9例患者中,男4例,女5例,年龄58~92岁,平均年龄(76.11±10.52)岁。患者多以急性腹痛起病,呈“滚石性肠梗阻”表现,恶心、呕吐较停止排便排气发生率高。腹部CT平扫诊断准确率为71.43%。所有患者均存在胆囊十二指肠瘘,且结石直径均≥3 cm,其中梗阻部位在十二指肠2例,空肠2例,回肠5例。8例患者选择手术治疗并好转出院,其中4例行小肠切开取石术+胆囊切除术+瘘口修补术,术后并发肺部感染1例,4例行单纯肠切开取石术,术后并发复发性GSI并追加内镜下机械碎石术治疗;1例患者选择单纯行内镜下碎石取石术,但手术失败最终死亡。结论GSI好发于老年人,腹部CT平扫是首选的诊断手段,外科手术是治疗首选,内镜治疗受结石梗阻部位影响,临床选择需谨慎。 展开更多
关键词 胆石性肠梗阻 BOUVERET综合征 胆囊十二指肠瘘 CT
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肠道菌群与胃肠道炎症和消化道早癌的相关性研究
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作者 余钊 杜勇 +2 位作者 程翌 吴鹏 高欣 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期3575-3579,共5页
目的 探索肠道微生物在胃肠道炎症和消化道早癌症发生中的作用,并从多个因素进行分析。方法 纳入胃肠道炎症和消化道早癌症的患者作为试验组;选取同期健康受试者作为对照组。记录试验组和对照组的饮食和生活习惯等相关信息,用高通量测... 目的 探索肠道微生物在胃肠道炎症和消化道早癌症发生中的作用,并从多个因素进行分析。方法 纳入胃肠道炎症和消化道早癌症的患者作为试验组;选取同期健康受试者作为对照组。记录试验组和对照组的饮食和生活习惯等相关信息,用高通量测序技术对2组样本的肠道微生物组成进行检测,并用酶联免疫吸附法对大鼠肉瘤致病基因(Ras)、大肠杆菌腺瘤性息肉基因(APC)和甲基巴豆酰辅酶A羧化酶(MCC)的表达水平进行检测。结果 试验组和对照组Ras表达水平分别是(500.00±12.40)和(312.14±9.72) pg·mL^(-1),APC的表达水平分别是(734.25±23.60)和(487.50±16.47) pg·mL^(-1),MCC的表达水平分别是(434.18±12.50)和(212.36±8.42) pg·mL^(-1),试验组Ras、APC和MCC表达水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,试验组中普氏菌门(Prevotella)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、粪杆菌门(Faecalibacterium)菌群的丰度均增多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组Ace指数分别为223.57±2.04和186.52±2.04,Chao指数分别为235.57±7.04和174.52±8.04,Simpson指数分别为4.93±0.64和3.50±0.50,Shannon指数的指标分别是0.27±0.05和0.54±0.13,试验组的Ace指数和Chao指数均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元回归分析结果显示年龄、体质量指数、饮食习惯、抗生素使用史、疾病史与肠道菌群存在一定的关联(均P<0.05)。结论 肠道微生物菌群的组成与胃肠道炎症和消化道早癌的发病风险密切相关。 展开更多
关键词 肠道微生物 胃肠道炎症 消化道早癌症 饮食习惯 基因突变
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胰腺囊性肿瘤的超声内镜诊断
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作者 许艺凡 蒋斐 《中华胰腺病杂志》 CAS 2023年第3期165-170,共6页
胰腺囊性肿瘤(PCN)是胰腺导管上皮和(或)间质组织形成的高度异质性囊性肿瘤。由于不同类型PCN恶变率不同,其治疗和管理策略亦不相同。为避免低风险PCN过度手术、尽早检出高危病变,近年临床多采用超声内镜(EUS)及相关检查技术,并取得了... 胰腺囊性肿瘤(PCN)是胰腺导管上皮和(或)间质组织形成的高度异质性囊性肿瘤。由于不同类型PCN恶变率不同,其治疗和管理策略亦不相同。为避免低风险PCN过度手术、尽早检出高危病变,近年临床多采用超声内镜(EUS)及相关检查技术,并取得了显著进展。本文结合笔者研究团队的临床实践及研究报道,重点讨论EUS相关技术鉴别诊断黏液、非黏液性和良、恶性病变的效能,为PCN临床诊断方式的选择提供理论依据。 展开更多
关键词 胰腺囊性肿瘤 超声内镜 超声内镜引导下穿刺 对比增强超声内镜 超声内镜引导下细针共聚焦显微内镜
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红细胞分布宽度评估急性胰腺炎严重程度的研究进展 被引量:3
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作者 涂贤 戢奇 +4 位作者 黄燨 涂曼 程翌 陈小朋 吴清明 《胃肠病学》 北大核心 2021年第1期53-56,共4页
越来越多的研究发现红细胞分布宽度(RDW)可用于急性胰腺炎(AP)的分型、动态监测以及评估病情、死亡率、预后、并发症等。炎症指标如降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、胰腺炎评分系统与AP病情严重程度有关... 越来越多的研究发现红细胞分布宽度(RDW)可用于急性胰腺炎(AP)的分型、动态监测以及评估病情、死亡率、预后、并发症等。炎症指标如降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、胰腺炎评分系统与AP病情严重程度有关,与RDW联合时可进一步提高对AP严重程度的评估价值。本文就RDW与AP分型、RDW动态变化与AP、RDW联合炎症指标和RDW联合胰腺炎评分系统对AP病情严重程度的预测价值四个方面作一综述,以期提高RDW对AP严重程度的预测价值的认识。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 急性胰腺炎 严重程度 预后 并发症
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高三酰甘油血症性胰腺炎患者病情严重程度与血脂和炎症反应指标的关系 被引量:4
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作者 朱杰伦 程建国 +2 位作者 郭凯 文峰 傅冬梅 《中华胰腺病杂志》 CAS 2020年第5期383-386,共4页
检测分析93例高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)患者的外周血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及红细胞分布宽度(RDW)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),评估其与病情严重程度的关系。结果表明,HTGP患者外周血TC... 检测分析93例高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)患者的外周血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及红细胞分布宽度(RDW)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),评估其与病情严重程度的关系。结果表明,HTGP患者外周血TC、TG、RDW、PLR、NLR水平呈明显高表达,且随着病情程度的加重呈明显升高趋势,提示外周血TC、TG、RDW、PLR、NLR水平变化对HTGP诊断及病情严重程度的评估具有辅助作用。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 高三酰甘油血症 病情严重程度 炎症反应
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