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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者停药后HBsAg可阴转:停药-治愈策略或许正在来临 被引量:4
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作者 鲁凤民 于乐成 +3 位作者 高林 姜倩倩 陈香梅 庄辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第40期3160-3166,共7页
核苷(酸)类似物(NAs)是最常用的慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗药物,但其很难使患者HBsAg消失。近年的一些研究发现,小部分HBeAg阴性CHB患者在NAs停药后可继发血清HBsAg阴转(即功能性治愈或临床治愈),并据此提出“停药-治愈”(stop-to-cu... 核苷(酸)类似物(NAs)是最常用的慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗药物,但其很难使患者HBsAg消失。近年的一些研究发现,小部分HBeAg阴性CHB患者在NAs停药后可继发血清HBsAg阴转(即功能性治愈或临床治愈),并据此提出“停药-治愈”(stop-to-cure)策略。尽管机制尚未完全阐明,目前已知的停药后血清HBsAg阴转相关因素包括乙型肝炎病毒(HBV)基因型、NAs疗程长短、停药时的HBsAg和HBV RNA水平及人种差异等。本文特就HBeAg阴性CHB患者的最佳停药时机、预测停药复发的潜在标志物及停药-治愈的可能机制进行讨论,并对再治疗时机等提出建议。 展开更多
关键词 肝炎表面抗原 乙型 肝炎e抗原 乙型 慢性乙型肝炎 核苷(酸)类似物 停药 停药治愈
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2021版《ACG临床指南:特异质性药物性肝损伤的诊断和处理》精粹介绍及相关思考 被引量:11
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作者 于乐成 刘鸿凌 +2 位作者 赵新颜 马世武 陈成伟 《肝脏》 2021年第5期465-476,共12页
2021年5月,美国胃肠病学会(American College of Gastroenterology,ACG)发布了新版《ACG临床指南:特异质性药物性肝损伤的诊断和处理》(简称《指南》)[1]。这是该《指南》自2014年首次发布以来[2],时隔7年进行的修订和更新。现对该《指... 2021年5月,美国胃肠病学会(American College of Gastroenterology,ACG)发布了新版《ACG临床指南:特异质性药物性肝损伤的诊断和处理》(简称《指南》)[1]。这是该《指南》自2014年首次发布以来[2],时隔7年进行的修订和更新。现对该《指南》进行介绍。特异质性药物性肝损伤(idiosyncratic drug-induced liver injury,IDILI)在胃肠病学和肝脏病学临床实践中颇为常见,临床表现多样,可从无症状性肝脏生化指标升高到出现肝细胞性或胆汁淤积性黄疸、肝衰竭或慢性肝炎。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 临床指南 肝脏病学 无症状性 诊断和处理 胃肠病学 慢性肝炎 肝衰竭
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