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雄激素非依赖性前列腺癌发生机制研究进展 被引量:7
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作者 刘俊 胡卫列 宋波 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2009年第8期66-69,共4页
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系常见的恶性肿瘤之一,在美国等西方国家,它已成为男性恶性肿瘤中发病率最高的肿瘤,在我国,近年来其发病率也有显著上升趋势。早在1941年,Huggins等就发现手术去势和雌激素可延缓... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系常见的恶性肿瘤之一,在美国等西方国家,它已成为男性恶性肿瘤中发病率最高的肿瘤,在我国,近年来其发病率也有显著上升趋势。早在1941年,Huggins等就发现手术去势和雌激素可延缓转移性前列腺癌的进展,并首次证实了前列腺癌对雄激素去除的反应性。目前去除雄激素和(或)拮抗雄激素的内分泌治疗已成为前列腺癌的重要治疗手段。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 雄激素类 爱体 雄激素
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肾上腺皮质髓质混合性病变的诊治研究 被引量:5
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作者 胡卫列 吕军 +6 位作者 聂海波 朱云松 姚华强 邓志雄 沈文 王尉 张小明 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第4期285-287,共3页
目的:提高对肾上腺皮质髓质混合性病变的诊治水平。方法:总结1987~2007年29例肾上腺皮质髓质混合性病变患者的临床资料。临床表现高血压29例,伴头痛16例、心悸10例和肌无力10例。10例血清钾2.4~3.2 mmol/L,平均2.87 mmol/L。血皮质醇... 目的:提高对肾上腺皮质髓质混合性病变的诊治水平。方法:总结1987~2007年29例肾上腺皮质髓质混合性病变患者的临床资料。临床表现高血压29例,伴头痛16例、心悸10例和肌无力10例。10例血清钾2.4~3.2 mmol/L,平均2.87 mmol/L。血皮质醇9例增高,节律异常2例。24 h尿香草基杏仁酸8例增高。2004年后8例24 h尿甲氧基去甲肾上腺素中1例增高;24 h尿甲氧基肾上腺素中2例增高。24例中血浆肾素:卧位中9例增高,2例降低。立位中7例增高,6例降低。血管紧张素:卧位中7例增高;2例降低。立位中6例增高,4例降低。醛固酮:卧位中5例增高,立位中3例增高。CT扫描检查:7例肾上腺增生,14例肾上腺结节状增生,8例腺瘤,平扫CT值2.6~41.0 Hu,平均21.0 Hu;增强CT值26.0~74.3 Hu,平均57.0 Hu。结果:开放手术8例,后腹腔镜手术21例,手术时间:开放90~180 min,平均110 min;后腹腔镜25~70 min,平均45 min。术中血压变化6例>50 mmHg,23例<50 mmHg。术后7~10天出院。29例中26例随防时间1~5年手术部位未见增生、结节及肿瘤复发。18例患者血压正常,8例仍需服用降压药控制血压,但药物种类和剂量减少。病理诊断:13例肾上腺皮质髓质增生,3例肾上腺皮质髓质增生,皮质增生为主,4例肾上腺皮质髓质增生,髓质增生为主,1例肾上腺皮质髓质增生伴嗜铬细胞瘤,1例肾上腺皮质结节状增生伴髓质增生,3例肾上腺皮质腺瘤伴皮质髓质增生,4例肾上腺皮质腺瘤伴髓质增生。结论:肾上腺皮质髓质混合性病变临床少见,确诊靠病理诊断。手术是治疗的主要方法,腹腔镜下手术值得推荐。 展开更多
关键词 肾上腺疾病 肾上腺皮质髓质混合性病变
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膀胱鳞状细胞癌临床诊治分析 被引量:1
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作者 赵永斌 胡卫列 +7 位作者 邓志雄 吕军 邱晓拂 张利朝 张小明 肖远松 张长征 刘俊 《中国肿瘤临床与康复》 2008年第1期76-78,共3页
目的分析膀胱鳞状细胞癌(SCC)的临床特点,提高对膀胱鳞状细胞癌的认识及诊治水平。方法回顾性分析我院自1996年1月至2007年5月收治的13例该病患者的临床资料,结合国内外文献进行分析讨论。结果根治性膀胱全切膀胱替代尿流改道术7例,膀... 目的分析膀胱鳞状细胞癌(SCC)的临床特点,提高对膀胱鳞状细胞癌的认识及诊治水平。方法回顾性分析我院自1996年1月至2007年5月收治的13例该病患者的临床资料,结合国内外文献进行分析讨论。结果根治性膀胱全切膀胱替代尿流改道术7例,膀胱部分切除术4例,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)2例;1例膀胱憩室切除并输尿管再植。6例术后予以膀胱内生理盐水加OK-4325KE灌注治疗。1例术后2个月出现局部复发并盆腔广泛转移死亡;4例膀胱部分切除、1例膀胱全切除及另1例TURBT患者于术后9个月出现全身转移死亡;2例于术后12个月死于高血压心脏病;3例于术后18个月出现复发转移死亡;1例病理报告为高分化角化型鳞状细胞癌患者存活24个月,目前继续随访中。结论膀胱SCC往往呈浸润性生长,恶性程度较高,预后差。根治性膀胱全切术为其最佳治疗方法,膀胱肿瘤切除术后沙培林(OK-432)灌注治疗可适当延长其生存期,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/治疗学 鳞状细胞癌
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后腹腔镜下肾上腺手术180例报告 被引量:9
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作者 胡卫列 邓志雄 +5 位作者 张利朝 曹启友 王元利 赵永斌 邱晓拂 沈文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第10期925-926,共2页
目的探讨后腹腔镜下肾上腺手术的临床应用价值。方法2001年4月-2006年1月对180例肾上腺疾病行后腹腔镜手术。气管插管全麻,健侧卧位。分别在腋后线肋缘下、腋中线髂棘上2 cm及腋前线肋缘下穿刺,分别置入10、10、5 mm trocar。游离肾上... 目的探讨后腹腔镜下肾上腺手术的临床应用价值。方法2001年4月-2006年1月对180例肾上腺疾病行后腹腔镜手术。气管插管全麻,健侧卧位。分别在腋后线肋缘下、腋中线髂棘上2 cm及腋前线肋缘下穿刺,分别置入10、10、5 mm trocar。游离肾上半部及内侧缘,找到金黄色肾上腺,直接用超声刀分离并将肾上腺和瘤体切除并取出。结果4例中转开放手术,其中2例为腹膜破裂、1例肾上腺皮质癌和1例肾上腺外嗜铬细胞瘤(肾门)因粘连严重导致分离困难。手术时间25-370 min,平均56 min。术中出血量10-100 ml,平均20 ml,病人均未输血。术后2-3 d拔除引流管,3-5 d下床活动。156例随访3-48个月,平均14个月,未发现肿瘤复发和转移。结论后腹腔镜下肾上腺手术疗效满意,值得临床广为应用。 展开更多
关键词 肾上腺疾病 腹腔镜 肾上腺切除术
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女性压力性尿失禁经耻骨上膀胱尿道悬吊术后并发症的防治 被引量:1
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作者 胡卫列 邓志雄 +6 位作者 张利朝 曹启友 沈文 肖远松 王元利 吕军 何恢绪 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期243-244,共2页
目的探讨经耻骨上膀胱尿道悬吊术(SPARC)治疗女性压力性尿失禁术后并发症的防治。方法2002年7月-2006年1月,采用SPARC治疗女性压力性尿失禁18例,年龄35-68岁,平均49岁。病程2-19年,平均8年。轻度6例,中度8例,重度4例。结果手术时间25-50... 目的探讨经耻骨上膀胱尿道悬吊术(SPARC)治疗女性压力性尿失禁术后并发症的防治。方法2002年7月-2006年1月,采用SPARC治疗女性压力性尿失禁18例,年龄35-68岁,平均49岁。病程2-19年,平均8年。轻度6例,中度8例,重度4例。结果手术时间25-50 min,平均35 min。出血量15-40 ml,平均30 ml。住院3-14 d,平均5 d。术中膀胱穿孔1例,经留置导尿管2周后治愈。1例术后排尿困难及尿潴留,在门诊行尿道扩张8次后治愈。1例术后3年出现吊带穿破膀胱及膀胱结石形成,经腔镜下膀胱结石碎石后行开放手术将膀胱内吊带切除。余17例随访3-6个月,2例增加腹压时轻度尿失禁,其余15例均排尿通畅,无漏尿及其他并发症。结论SPARC术中术后注意细心操作和正确及时处理,可以有效降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经耻骨上膀胱尿道悬吊 外科手术
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