美托洛尔依折麦布联合治疗老年冠心病的疗效及对RAAS的影响 被引量：17

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作者 蔡吉 肖楠川 +1 位作者 张一洁 李莹 《河北医学》 CAS 2023年第1期167-172,共6页

目的:分析美托洛尔、依折麦布联合治疗老年冠心病的疗效及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:选取我院2019年6月至2021年6月收治的187例老年冠心病患者,以分层随机法分别纳入联合组(n=93)、对照组(n=94)。两组均接受冠心... 目的:分析美托洛尔、依折麦布联合治疗老年冠心病的疗效及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:选取我院2019年6月至2021年6月收治的187例老年冠心病患者,以分层随机法分别纳入联合组(n=93)、对照组(n=94)。两组均接受冠心病常规药物治疗及美托洛尔,联合组加用依折麦布,持续3个月。对比两组患者治疗前后心功能、心肌重构指标、血脂水平变化,并根据患者肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平变化评估其RAAS功能。结果:治疗后,两组心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)及舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度(E/A)均较治疗前升高,联合组升高幅度较对照组更为显著,存在明显统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均相较于治疗前而言有所下降,联合组下降幅度较对照组而言更大,存在明显统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均相较于治疗前而言有所下降,联合组下降幅度较对照组更而言更大,存在明显统计学差异(P<0.05)。两组治疗后PRA、AngⅡ、ALD均相较于治疗前而言有所下降,联合组下降幅度较对照组而言更大,存在明显统计学差异(P<0.05)。两组治疗期间均没有观察到明显不良反应。治疗后联合组总有效率为93.55%,较对照组的82.98%更高,存在明显统计学差异(P<0.05)。结论:在美托洛尔的基础上联合依折麦布能够通过进一步调节老年冠心病患者血脂水平,达到改善患者心功能、抑制心肌重构并调节RAAS功能的目的,有助于改善患者预后。 展开更多

关键词 美托洛尔 依折麦布 冠心病 肾素-血管紧张素-醛固酮系统

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老年慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍情况及影响因素分析 被引量：7

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作者 胡媛媛 杨源瑞 +2 位作者 崔艳萍 陈博 林秀 《实用医院临床杂志》 2023年第1期142-145,共4页

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠障碍情况并分析其影响因素。方法 选取我院老年科收治的老年COPD患者132例,均经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查睡眠状态,并比较睡眠障碍者(PSQI>7分)与无睡眠障碍者(PSQI≤7分)的临床差异... 目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠障碍情况并分析其影响因素。方法 选取我院老年科收治的老年COPD患者132例,均经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查睡眠状态,并比较睡眠障碍者(PSQI>7分)与无睡眠障碍者(PSQI≤7分)的临床差异,分析影响睡眠障碍的因素。结果 132例老年COPD患者PSQI总分为(5.89±2.81)分,睡眠障碍者49例(37.12%);与常模相比,老年COPD患者PSQI总分及各因子评分明显更高(P<0.05);与无睡眠障碍者相比,睡眠障碍者目前吸烟、GOLD分级Ⅲ~Ⅳ级、近1年急性加重≥2次、长期卧床、呼吸困难高级别、存在夜间症状的比例更高P<0.05);高GOLD分级、长期卧床、高呼吸困难分级、有夜间症状是影响老年COPD患者出现睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论 老年COPD患者睡眠质量普遍较差,存在较高比例睡眠障碍情况,睡眠障碍受GOLD分级、长期卧床、呼吸困难分级、夜间症状因素影响,应针对以上因素采取积极对策提高患者睡眠质量。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 老年 睡眠障碍 影响因素

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老年高血压合并冠心病患者血脂谱部分指标及比值与冠脉病变严重程度相关性 被引量：4

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作者 林秀 杨源瑞 +4 位作者 吴婕 陈博 胡媛媛 肖丕娟 李彩文 《河北医学》 CAS 2023年第5期826-831,共6页

目的:探究老年高血压合并冠心病患者血脂谱部分指标及比值与冠脉病变严重程度相关性。方法:纳入2019年1月至2022年1月间125例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,均行冠脉造影(CAG)及空腹血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂... 目的:探究老年高血压合并冠心病患者血脂谱部分指标及比值与冠脉病变严重程度相关性。方法:纳入2019年1月至2022年1月间125例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,均行冠脉造影(CAG)及空腹血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)]检测,根据CAG检测结果进行Gensini(GS)评分,并分为高分组(n=38)、中分组(n=45)、低分组(n=42)。比较三组患者血脂指标及血脂比值(TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TC/TG、TG/HDL-C、TG/LDL-C、LDL-C/HDL-C),分析血脂指标、血脂比值与GS评分的相关性;以GS评分为因变量,血脂指标及血脂比值作为自变量,进行多因素线性回归分析,筛选出经多因素校正后与GS评分仍存在相关性的指标。结果:低分组、中分组、高分组TC、LDL-C均依次升高(P<0.05),组间差异均有统计学意义(P<0.05),三组TG、HDL-C、VLDL-C差异无统计学意义(P>0.05);低分组、中分组、高分组TC/TG、LDL-C/HDL-C依次升高(P<0.05),TG/LDL-C依次降低(P<0.05),组间差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C均与GS评分呈正相关(P<0.05),TG/LDL-C与GS评分呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,LDL-C/HDL-C是GS评分的独立影响因素(P<0.05)。结论:老年高血压合并冠心病患者TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C、TG/LDL-C与冠脉病变严重程度具有一定相关性,其中LDL-C/HDL-C可作为评估冠脉病变严重程度的理想指标。 展开更多

关键词 老年 高血压 冠心病 血脂 冠脉病变

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血浆BNP和D-二聚体与老年脑梗死患者神经功能缺损评分及预后的关系 被引量：2

4

作者 崔艳萍 杨源瑞 +3 位作者 林秀 肖丕娟 李彩文 吴婕 《西部医学》 2023年第6期858-862,共5页

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)和D-二聚体(D-D)与老年脑梗死(CI)患者神经功能缺损评分及预后的关系。方法选取2018年12月—2021年12月西部战区总医院收治的118例老年CI患者为CI组,另选择同期健康体检者118例为对照组。测定两组血浆BNP、D-... 目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)和D-二聚体(D-D)与老年脑梗死(CI)患者神经功能缺损评分及预后的关系。方法选取2018年12月—2021年12月西部战区总医院收治的118例老年CI患者为CI组,另选择同期健康体检者118例为对照组。测定两组血浆BNP、D-D、血脂等生化指标水平。行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将CI组分为轻度组(n=34)、中度组(n=49)和重度组(n=35);并根据随访30 d改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后不良组(n=83)和预后良好组(n=35),比较不同神经损伤程度和预后时血浆BNP、D-D及血脂水平的变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、D-D对老年CI患者预后不良的预测价值。结果CI组吸烟比例、血浆BNP、D-D及LDL-C水平高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示吸烟、BNP、D-D与CI密切相关(P<0.05);血浆BNP、D-D水平中度组高于轻度组,重度组高于中度组,预后不良组高于预后良好组(均P<0.05);血浆BNP预测老年CI患者预后不良的曲线下面积(AUC)值为0.868,敏感度、特异度分别为70.24%、85.29%,血浆D-D预测老年CI患者预后不良的AUC值为0.809,敏感度、特异度分别为86.90%、70.59%(均P<0.001)。结论BNP、D-D在老年CI患者血浆中呈异常表达,并且与神经功能缺损相关,可用于预测患者预后。 展开更多

关键词 脑梗死 老年患者 血浆钠尿肽 D-二聚体 神经功能缺损

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康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激法对老年脑卒中吞咽障碍的临床效果观察 被引量：1

5

作者 谢明英 李龙心 《西南军医》 2021年第4期355-356,共2页

目的观察康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激法对改善老年患者脑卒中吞咽障碍的临床效果。方法选取本院2019年3月至2020年9月所收治的脑卒中并发吞咽障碍的老年患者80例,随机分为两组:观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予西医对症... 目的观察康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激法对改善老年患者脑卒中吞咽障碍的临床效果。方法选取本院2019年3月至2020年9月所收治的脑卒中并发吞咽障碍的老年患者80例,随机分为两组:观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予西医对症治疗和常规护理措施,观察组患者在对症治疗和常规护理的基础上,增加康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激法,比较两组患者的临床总有效率、并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者的临床总有效率及护理满意度高于对照组患者,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中并发吞咽障碍的老年患者尽早采用康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激,临床效果显著,并发症发生率低,并能提高护理满意度。 展开更多

关键词 康复手法治疗 冰冻棉签涂擦刺激法 脑卒中 吞咽障碍 临床效果

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老年病房保洁人员手卫生依从性现状调查及对策探讨

6

作者 张一洁 侯凯文 李欣 《西南军医》 2021年第4期457-458,共2页

目的提高老年病房保洁人员手卫生依从性,减少医院感染的潜在风险。方法采用棉拭子采集法采样,并对样本进行细菌培养及细菌计数;对保洁人员手卫生的执行情况进行调查。结果保洁人员手部细菌总数均超标,在处置污染物品后和接触患者后的洗... 目的提高老年病房保洁人员手卫生依从性,减少医院感染的潜在风险。方法采用棉拭子采集法采样,并对样本进行细菌培养及细菌计数;对保洁人员手卫生的执行情况进行调查。结果保洁人员手部细菌总数均超标,在处置污染物品后和接触患者后的洗手执行率较低。结论积极有效的手卫生宣教及手卫生知识考核,以及定时的手卫生采样调查,可提高老年病房保洁人员的手卫生依从性及洗手执行率。 展开更多

关键词 老年病房 手卫生 保洁人员

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硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的临床分析

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作者 龚月 宋辉 +2 位作者 赵爽 寇丹 范萍 《老年医学与保健》 CAS 2024年第4期1041-1048,共8页

目的探究硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的效果以及对心功能、血管内皮功能的影响,为治疗该病症提供方法。方法遴选2020年2月—2023年2月于西部战区总医院收治的115例冠心病合并高血压的老年患者,采用简单随... 目的探究硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的效果以及对心功能、血管内皮功能的影响,为治疗该病症提供方法。方法遴选2020年2月—2023年2月于西部战区总医院收治的115例冠心病合并高血压的老年患者,采用简单随机方法分为依那普利组(n=58)和联合组(n=57)。2组均行常规治疗,依那普利组加用依那普利,联合组加硝苯地平缓释片联合依那普利。观察并比较2组临床疗效;比较2组治疗前后心功能指标值[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血压变异性指标值[24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)]、血管内皮功能指标值[一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)水平]、氧化应激指标值[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平]变化;比较2组不良反应。结果联合组临床总有效率明显高于依那普利组(94.74%vs 81.04%,P<0.05)。治疗后,2组LVEF水平较同组治疗前升高(P<0.05),LVEDD、LVESD、MAP、HR水平均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组间差异均有统计学意义(P<0.05);2组SBP、DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均较同组治疗前下降(P<0.05),且联合组上述指标值均显著低于依那普利组(P<0.05);2组NO水平均较同组治疗前升高(P<0.05),ET、VEGF水平均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组患者NO、ET、VEGF水平差异均有统计学意义(P<0.05);2组SOD水平均较同组治疗前升高(P<0.05),MDA、AOPP水平均均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组SOD、MDA、AOPP水平差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的疗效显著,可能有效稳定患者的血压,改善心功能和血管内皮功能,减轻氧化应激反应,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 老年 冠心病 高血压 硝苯地平缓释片 依那普利 心功能 血管内皮功能

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老年重症肺炎不同血糖水平患者痰液宏基因组学与菌群相关性研究

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作者 赵畅 谢芳 向英 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第4期116-120,共5页

目的研究老年重症肺炎不同血糖水平患者痰液宏基因组学与菌群的相关性。方法将2020年5月~2023年5月于西部战区总医院就诊的158例老年重症肺炎患者作为研究对象,根据入院时血糖水平将患者分为高血糖组(血糖>7.8 mmol/L,n=68)和正常组... 目的研究老年重症肺炎不同血糖水平患者痰液宏基因组学与菌群的相关性。方法将2020年5月~2023年5月于西部战区总医院就诊的158例老年重症肺炎患者作为研究对象,根据入院时血糖水平将患者分为高血糖组(血糖>7.8 mmol/L,n=68)和正常组(血糖为3.9~7.8 mmol/L,n=90)。对所有患者痰液菌群进行宏基因测序,分析患者痰液菌群物种组成。比较高血糖组和正常组痰液菌群Alpha多样性、Beta多样性、菌群丰度、微生物网络和基因功能等方面的差异性。结果高血糖组的Shannon指数、Simpson指数和Bray-Curtis距离分别为2.01±0.63,0.60±0.03和0.52±0.09,均低于正常血糖组的2.67±0.45,0.64±0.05和0.61±0.07,差异具有统计学意义(t=7.681,5.847,7.071,均P<0.001)。在门水平上,高血糖组的厚壁菌门和放线菌门相对丰度分别为32.54%±16.91%和7.58%±4.36%,均低于正常血糖组的58.22%±7.33%和9.80%±3.94%,差异均具有统计学意义(t=12.901,3.349,均P<0.05)。在属水平上,高血糖组的粪杆菌属、小杆菌属和胃瘤菌属相对丰度分别为1.67%±0.72%,0.24%±0.09%和0.29%±0.13%,均低于正常血糖组的28.43%±5.89%,1.02%±0.45%和1.85%±1.34%,肠球菌属相对丰度(32.77%±15.80%)高于正常血糖组(21.46%±6.21%),差异具有统计学意义(t=37.227,14.072,9.559,6.192,均P<0.05)。高血糖组患者的痰液菌群微生物网络更加脆弱。高血糖组相对丰度较高的功能基因是核糖体的结构成分、细胞膜;相对丰度较高的信号通路是糖酵解Ⅰ通路(葡萄糖代谢通路)、糖酵解Ⅱ通路(果糖代谢通路)、甲基赤藓糖醇磷酸Ⅱ通路。结论血糖是影响老年重症肺炎患者痰液菌群多样性的重要因素,不同血糖老年重症肺炎患者的痰液菌群结构差异显著。 展开更多

关键词 血糖 老年重症肺炎 痰液菌群 宏基因组学

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circAMOTL1靶向调控miR-379-5p对宫颈癌细胞增殖和凋亡的影响

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作者 周毛仔 陈怡 周进军 《河北医药》 CAS 2023年第10期1474-1478,共5页

目的探讨circAMOTL1靶向调控miR-379-5p对宫颈癌细胞的增殖和凋亡的影响。方法采用qRT-PCR检测宫颈癌组织和细胞内circAMOTL1和miR-365b-3p的表达量。选择Caski细胞为研究对象,将细胞分为si-NC组(转染si-NC)、si-circAMOTL1组(转染si-ci... 目的探讨circAMOTL1靶向调控miR-379-5p对宫颈癌细胞的增殖和凋亡的影响。方法采用qRT-PCR检测宫颈癌组织和细胞内circAMOTL1和miR-365b-3p的表达量。选择Caski细胞为研究对象,将细胞分为si-NC组(转染si-NC)、si-circAMOTL1组(转染si-circAMOTL1)、si-circAMOTL1+anti-miR-NC组(共转染si-circAMOTL1和anti-miR-NC)、si-circAMOTL1+anti-miR-379-5p组(共转染si-circAMOTL1和anti-miR-379-5p)。采用qRT-PCR检测circAMOTL1和miR-379-5p的表达量;MT t检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞周期和凋亡;Western blo t检测CyclinD1、Ki67、Bax、Bcl-2蛋白表达;双荧光素酶报告实验检测circAMOTL1和miR-379-5p的靶向关系。结果与癌旁组织和正常宫颈上皮细胞End1/E6E7相比,circAMOTL1在宫颈癌组织和宫颈癌细胞SiHa、Caski、HeLa、C33a中表达量明显增加,miR-379-5p表达量明显降低(P<0.05);敲低circAMOTL1能降低Caski细胞内OD值、S期细胞比例,增加G0/G1期细胞比例、凋亡率,CyclinD1、Ki67、Bcl-2蛋白表达明降低,Bax蛋白表达明显增加(P<0.05)。circAMOTL1靶向负调控miR-379-5p的表达,抑制miR-379-5p能部分回复敲低circAMOTL1对宫颈癌细胞增殖、周期和凋亡的作用。结论circAMOTL1通过靶向负调控miR-379-5p的表达有效抑制宫颈癌细胞增殖和诱导细胞的凋亡,并阻滞细胞周期。 展开更多

关键词 circAMOTL1 miR-379-5p 宫颈癌细胞 增殖 凋亡

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细节护理干预对糖尿病患者临床效果分析 被引量：1

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作者 胡志英 李小梅 《中国卫生标准管理》 2020年第4期153-154,共2页

目的分析细节护理干预对糖尿病患者临床效果分析。方法选择本院2018年5月—2019年5月收治90例糖尿病患者,按随机数表分为两组,对照组45例采用常规护理干预,研究组45例采用细节护理干预,对两组患者血糖指标及满意度进行比较。结果研究组... 目的分析细节护理干预对糖尿病患者临床效果分析。方法选择本院2018年5月—2019年5月收治90例糖尿病患者,按随机数表分为两组,对照组45例采用常规护理干预,研究组45例采用细节护理干预,对两组患者血糖指标及满意度进行比较。结果研究组患者空腹血糖及餐后2 h血糖明显比对照组优,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分明显比对照组优,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度为95.56%,比对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将细节护理干预应用于糖尿病患者,可改善患者血糖指标,提高其生活质量及护理满意度。 展开更多

关键词 细节护理干预 糖尿病 临床效果 血糖 满意度 生活质量

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军队高龄PICC置管患者延长留置时间的经验总结 被引量：1

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作者 焦婷婷 毛晓磊 《西南国防医药》 CAS 2019年第11期1148-1149,共2页

经外周中心静脉置管(PICC)留置时间长,可达一年以上[1],减少了住院患者长期治疗需反复穿刺带来的痛苦,也解决了诸多患者因外周静脉留置针输注高渗、腐蚀、血管活性药带来的潜在风险。相比中心静脉置管(CVC),因其管道较细、材质柔软,置... 经外周中心静脉置管(PICC)留置时间长,可达一年以上[1],减少了住院患者长期治疗需反复穿刺带来的痛苦,也解决了诸多患者因外周静脉留置针输注高渗、腐蚀、血管活性药带来的潜在风险。相比中心静脉置管(CVC),因其管道较细、材质柔软,置于上臂,可被衣物遮盖,患者自觉舒适美观,容易接受,被广泛应用[2]。但在临床中,由于多种原因导致PICC导管脱管、移位、非计划性拔管、堵管等,使导管寿命提前终止,增加患者穿刺痛苦。笔者总结分析了军队高龄住院患者在PICC留置期间的相关影响因素,已供临床延长导管使用寿命参考。 展开更多

关键词 高龄 经外周中心静脉置管 延长 留置时间 经验

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ALDH2基因多态性与老年2型糖尿病冠心病易感性及心血管事件的关系 被引量：1

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作者 刘莹 袁蓉 +1 位作者 陈邱玲 李娟 《老年医学与保健》 CAS 2023年第2期290-293,313,共5页

目的 探究ALDH 2基因多态性与老年2型糖尿病(T2DM)患者冠心病易感性及心血管事件发生关系。方法 选择2019年1月—2021年7月西部战区总医院就诊的226例老年T2DM患者纳入研究,分为冠心病组104例与非冠心病组122例;另选取同期年龄和性别匹... 目的 探究ALDH 2基因多态性与老年2型糖尿病(T2DM)患者冠心病易感性及心血管事件发生关系。方法 选择2019年1月—2021年7月西部战区总医院就诊的226例老年T2DM患者纳入研究,分为冠心病组104例与非冠心病组122例;另选取同期年龄和性别匹配的150名体检健康者为对照组。采用RT-PCR法检测各组观察对象血白细胞中乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因型。探究ALDH2基因型与冠心病易感性及心血管事件发生关系。结果 冠心病组A等位基因频率30.77%、 AA基因型频率19.23%,较非冠心病组的22.05%、 6.56%及对照组的17.00%、 6.00%均明显升高(P<0.05)。Logistic回归结果显示,携带ALDH 2突变型基因(AA/GA型)的T2DM患者发生冠心病的危险性较野生型(GG型)增加4.024倍(OR=4.024, 95%CI:1.157~19.425,P=0.018)。随访1年内,在冠心病组、非冠心病组中,携带ALDH2 AA型患者心血管事件发生率均明显高于GG型、 GA型(P<0.05)。结论 ALDH2的A等位基因可能与老年T2DM患者冠心病易感性有关,携带ALDH2 AA型基因可能增加T2DM患者心血管事件发生风险。 展开更多

关键词 老年 2型糖尿病 乙醛脱氢酶2 基因多态性 冠心病易感性 心血管事件

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56例独眼患者围手术期心理护理体会 被引量：3

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作者 袁佳琳 刘恒 杨静 《西南军医》 2019年第4期384-385,共2页

目的探讨心理护理对独眼患者围手术期心理变化的影响。方法分析56例独眼患者围手术期存在的心理问题,在常规护理的基础上给予有针对性的心理护理。结果患者负面情绪得到改善,心理压力减轻,积极配合治疗,社会适应心态和生活信心有较大提... 目的探讨心理护理对独眼患者围手术期心理变化的影响。方法分析56例独眼患者围手术期存在的心理问题,在常规护理的基础上给予有针对性的心理护理。结果患者负面情绪得到改善,心理压力减轻,积极配合治疗,社会适应心态和生活信心有较大提高。结论围手术期的心理护理,可有效缓解独眼患者术前、术中的心理压力,提高患者对治疗的依从性,并有助于提升患者的社会适应能力;同时缩短了住院天数,减少了患者的经济负担。 展开更多

关键词 独眼患者 心理护理 围手术期

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长期住院老年患者冬季肺部感染的护理干预 被引量：1

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作者 杨静 张汝 +1 位作者 郑双婷 张桂桢 《西南国防医药》 CAS 2019年第9期974-976,共3页

目的分析长期住院老年患者冬季肺部感染的原因,观察护理干预后的效果。方法以2017年在院1年以上患者78例(对照组)和2018年在院1年以上患者86例(干预组)为观察对象,分析长期老年住院患者肺部感染的原因,2018年冬季对住院1年以上患者新增... 目的分析长期住院老年患者冬季肺部感染的原因,观察护理干预后的效果。方法以2017年在院1年以上患者78例(对照组)和2018年在院1年以上患者86例(干预组)为观察对象,分析长期老年住院患者肺部感染的原因,2018年冬季对住院1年以上患者新增了冬季护理管理、感染期护理、康复训练、营养管理等针对性的护理干预措施。统计分析两组冬季肺部感染的发生率、再次感染率、呼吸机使用率及病死率。结果干预组的肺部感染发生率、再次感染率、呼吸机使用率、病死率都有较大的下降,明显低于对照组(P <0.05)。结论冬季对长期住院老年患者加强肺部感染的针对性的护理干预措施,可有效降低肺部感染的风险,值得临床推广。 展开更多

关键词 老年 长期住院 肺部感染 冬季 护理

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GNRI和NLR、FAR比值对进展期胃癌患者胃癌根治术后预后的评估价值

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作者 徐梅 刘芳 +3 位作者 余前军 宋辉 范萍 许丹 《疑难病杂志》 CAS 2024年第9期1094-1099,共6页

目的探讨营养风险指数(GNRI)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、循环纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)对进展期胃癌患者胃癌根治术后预后的评估价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年1月在解放军西部战区总医院收治的行胃癌根治术的进展期... 目的探讨营养风险指数(GNRI)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、循环纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)对进展期胃癌患者胃癌根治术后预后的评估价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年1月在解放军西部战区总医院收治的行胃癌根治术的进展期胃癌患者115例的临床资料。收集一般资料,包括性别、年龄、TNM分期、肿瘤直径、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度以及有无淋巴结转移;检测其术前GNRI、NLR和FAR水平,随访1~3年后,采用Kaplan-Meier绘制生存曲线分析GNRI、NLR和FAR水平与预后的关系,COX风险比例回归分析影响患者预后的因素。结果进展期胃癌患者GNRI水平与性别、年龄、肿瘤直径、TNM分期、肿瘤浸润深度以及是否合并淋巴结转移有关(t/P=54.308/<0.001、31.021/<0.001、27.002/<0.001、17.573/<0.001、11.376/<0.001、37.377/<0.001);NLR与年龄、肿瘤直径、TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关(t/P=26.364/<0.001、16.017/<0.001、10.702/<0.001、10.106/<0.001、8.084/<0.001);FAR与性别、肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移有关(t/P=4.154/<0.001、5.091/<0.001、3.776/<0.001、5.564/<0.001);Kaplan-Meier曲线分析结果显示,高GNRI组总生存率和无病生存率高于低GNRI组(P<0.05),低NLR组和低FAR组生存率和无病生存率分别高于高NLR组和高FAR组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归显示,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、NLR和FAR高水平为影响进展期胃癌患者无进展生存时间的危险因素[OR(95%CI)=1.933(1.227~3.046)、2.396(1.293~4.443)、2.606(1.381~4.919)、2.754(1.494~5.076)],GNRI高水平为影响进展期胃癌患者无进展生存时间的保护因素[OR(95%CI)=0.297(0.098~0.894)]。结论进展期胃癌患者术前GNRI低水平、NLR和FAR高水平与患者临床病理特征和预后有关。 展开更多

关键词 进展期胃癌 胃癌根治术 营养风险指数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 循环纤维蛋白原与白蛋白比值 预后

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高龄慢性阻塞性肺疾病患者心电图特征与肺功能及实验室指标的相关性

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作者 刘江丽 王璋 +2 位作者 郭进春 夏洪梅 郝小丹 《老年医学与保健》 CAS 2024年第2期330-335,共6页

目的分析高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心电图特征与肺功能及实验室指标值的相关性。方法回顾性分析2018年10月-2023年10月西部战区总医院收治的120例高龄COPD患者的临床资料,根据COPD分期分为稳定期组(n=72)和急性加重期组(n=48)。... 目的分析高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心电图特征与肺功能及实验室指标值的相关性。方法回顾性分析2018年10月-2023年10月西部战区总医院收治的120例高龄COPD患者的临床资料,根据COPD分期分为稳定期组(n=72)和急性加重期组(n=48)。观察并比较2组的基线资料、临床体征、肺功能指标值、实验室指标值及心电图特征检测值,分析心电图特征检测值与肺功能指标值及实验指标值之间的相关性。结果120例高龄COPD患者中,稳定期72例(稳定期组),出现急性加重期48例(急性加重期组)。稳定期组年龄显著低于急性加重期组(P<0.05),2组性别、BMI、饮酒、吸烟等基线资料差异无统计学意义(P<0.05);稳定期组肺部感染发生率及肺部CT(肺气肿、肺大疱)临床体征观察值显著低于急性加重期组(P<0.05),2组首发症状、肺部体征观察值差异均无统计学意义(P>0.05);稳定期组FeNO水平显著低于急性加重期组(P<0.05),FVC、FEV1值显著高于急性加重期组(P<0.05);稳定期组WBC、CRP、PaCO_(2)、IL-6、IgE和TNF-a水平显著低于急性加重期组(P<0.05),2组PaO_(2)水平和pH值差异均无统计学意义(P>0.05);稳定期组P波电轴、P波时间、QRS波电轴及I导联QRS波的振幅显著低/少于急性加重期组(P<0.05),其他指标值差异均无统计学意义(P>0.05);患者P波电轴、P波时间、QRS波电轴及I导联QRS波的振幅与FeNO、CRP、PaCO_(2)、IL-6、IgE和TNF-a水平存在相关性;FVC、FEV1、WBC值与P波电轴、P波时间不相关,但与QRS波电轴及I导联QRS波的振幅存在相关性。结论高龄急性加重期患者的临床表现和心电图改变与稳定期COPD具有差异,应关注患者年龄、肺功能、相关实验室指标及心电图情况,以有效控制COPD的进展。 展开更多

关键词 高龄 慢性阻塞性肺疾病 临床表现 肺功能 心电图

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糖尿病新发及前期患者慢性病健康素养及与血糖控制效果的关系

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作者 钟静思 高静 +1 位作者 郭进春 郝小丹 《公共卫生与预防医学》 2024年第4期137-140,共4页

目的 探讨糖尿病新发及前期患者慢性病健康素养情况及与血糖控制效果的关系。方法 选取糖尿病新发及前期180例,糖尿病新发94例,糖尿病前期86例,采用Jordan等编制健康素养管理量表(HeLMS)评估患者慢性病健康素养情况,比较健康素养充足和... 目的 探讨糖尿病新发及前期患者慢性病健康素养情况及与血糖控制效果的关系。方法 选取糖尿病新发及前期180例,糖尿病新发94例,糖尿病前期86例,采用Jordan等编制健康素养管理量表(HeLMS)评估患者慢性病健康素养情况,比较健康素养充足和不充足患者的人口学资料及血糖控制差异。结果 180例患者中,HeLMS评估的获取信息能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿、健康素养总分及健康素养充足比例分别为(35.54±7.21)分、(33.02±8.15)分、(15.54±3.92)分、(7.10±0.98)分、(91.87±7.28)分和51.67%。糖尿病新发组中,健康素养充足患者平均年龄(82.23±4.15)岁,低于健康素养不充足患者(89.74±3.92)岁(P<0.05),文化程度高中及以上、亲属从事医疗工作的比例(68.09%、68.09%和34.04%)均分别高于健康素养不充足患者(P均<0.05)。糖尿病前期组中,健康素养充足患者年龄(53.02±6.68)岁,低于健康素养不充足患者(56.62±6.10)岁(P<0.05),文化程度高中及以上、子女个数≥2、亲属从事医疗工作的比例(65.22%、67.39%、34.78%和41.30%)均分别高于健康素养不充足患者(P<0.05)。健康素养评分、糖尿病分组与空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖治疗前后差值有关(P<0.05)。结论 糖尿病前期及新发患者慢性病健康素养与患者年龄、文化程度、月收入、子女个数、亲属从事医疗工作有关,健康素养水平有助于患者血糖的控制。 展开更多

关键词 糖尿病新发 糖尿病前期 慢性病健康素养 血糖控制

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