参松养心胶囊治疗老年冠心病心律失常的临床观察 被引量：12

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作者 张雯 吴希 《老年医学与保健》 CAS 2022年第6期1292-1297,共6页

目的 探究参松养心胶囊治疗对老年冠心病心律失常的疗效和对左室重构及QT离散度的影响,为治疗该病症提供方法。方法 选取2019年6月—2021年6月于西部战区总医院收治的老年冠心病心律失常患者92例,按照随机数表法分为观察组(西医常规治疗... 目的 探究参松养心胶囊治疗对老年冠心病心律失常的疗效和对左室重构及QT离散度的影响,为治疗该病症提供方法。方法 选取2019年6月—2021年6月于西部战区总医院收治的老年冠心病心律失常患者92例,按照随机数表法分为观察组(西医常规治疗+参松养心胶囊)和对照组(西医常规治疗)各46例,比较治疗2个月后临床疗效,左室重构指标、 QT离散度(QTd)的情况以及治疗结束6个月预后情况。结果 治疗后,观察组胸闷气短、呼吸急促、心悸评分均低于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组室性期前收缩、房性期前收缩和交界性期前收缩次数均减少(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)均降低(P<0.05),心率变异性指标R-R间期标准差(SDNN)、每5 min R-R间期均值标准差(SDANN)和相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)升高,QTd降低(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗期间,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗结束6个月内恶性心律失常发生率和平均静息心率均低于对照组(P<0.05)。结论 参松养心胶囊对老年冠心病心律失常患者具有较好疗效,可有效改善患者左室重构和QT离散度,安全性较高且远期预后较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 老年 冠心病 心律失常 参松养心胶囊 左室重构 QT离散度 临床疗效

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依折麦布联合常规疗法对老年冠心病的疗效及颈动脉斑块和内皮细胞功能的影响 被引量：9

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作者 肖楠川 蔡吉 +1 位作者 张一洁 李莹 《老年医学与保健》 CAS 2022年第4期837-841,共5页

目的 观察依折麦布联合常规疗法对老年冠心病的疗效及颈动脉斑块和内皮细胞功能的影响,旨在为该病的治疗提供依据。方法 选择2019年8月—2021年8月西部战区总医院收治的老年冠心病患者174例,按数字表法随机分为观察组(n=87例)和对照组(n... 目的 观察依折麦布联合常规疗法对老年冠心病的疗效及颈动脉斑块和内皮细胞功能的影响,旨在为该病的治疗提供依据。方法 选择2019年8月—2021年8月西部战区总医院收治的老年冠心病患者174例,按数字表法随机分为观察组(n=87例)和对照组(n=87例)。对照组使用抗血小板药物和硝酸酯类、他汀类药物及美托洛尔等常规治疗方法,观察组在与对照组相同的常规治疗基础上加用依折麦布。比较2组治疗效果、不良反应,以及治疗前后颈动脉斑块、内皮功能、氧化应激及血脂检测值的变化情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组(90.80%vs 78.16%,P<0.05)。治疗后,观察组的颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块厚度(PT)和斑块数量(PN)均明显低于对照组(P<0.05);观察组一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05),内皮素-1(ET-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组超氧化物歧化酶(SOD)水平明显高于对照组(P<0.05),丙二醛(MDA)和总胆固醇(TG)水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论 依折麦布联合常规疗法对老年患者冠心病有较好的疗效,能明显改善患者血管内皮细胞功能,降低氧化应激反应,稳定患者颈动脉粥样硬化斑块,且不良反应少。 展开更多

关键词 老年 冠心病 依折麦布 颈动脉斑块 内皮细胞功能 疗效

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老年冠心病合并心绞痛患者血清sd-LDL、Lp-PLA2及BNP与冠状动脉狭窄程度的相关性

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作者 秦婉 张小婉 +4 位作者 李莹 陈博 汤小娟 何惠琼 张一洁 《西部医学》 2024年第7期1016-1020,共5页

目的探讨不同病情严重程度老年冠心病合并心绞痛患者血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑钠肽(BNP)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2020年1月—2021年11月我院收治的86例老年冠心病合并心绞痛患者... 目的探讨不同病情严重程度老年冠心病合并心绞痛患者血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑钠肽(BNP)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2020年1月—2021年11月我院收治的86例老年冠心病合并心绞痛患者作为观察组,根据Gensini积分分为低危亚组(n=33)、中危亚组(n=30)及高危亚组(n=23),另选取30例同期健康体检者作为对照组。比较上述各组患者入院时的血清sd-LDL、Lp-PLA2、BNP水平;Pearson相关系数分析不同病情严重程度,观察组患者Gensini积分与血清sd-LDL、Lp-PLA2、BNP水平的关系;对观察组患者出院随访12个月,记录其预后情况,比较预后良好亚组与预后不良亚组入院时的血清sd-LDL、Lp-PLA2、BNP水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析上述血清学指标对老年冠心病合并心绞痛患者预后不良的预测价值。结果观察组患者入院时的血清sd-LDL、Lp-PLA2、BNP水平高于对照组(P<0.05)。3组不同病情严重程度患者血清sd-LDL、Lp-PLA2、BNP水平及Gensini积分比较:高危亚组>中危亚组>低危亚组(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示中危亚组的血清BNP水平与Gensini积分呈正相关(r=0.402,P<0.001);高危亚组的血清sd-LDL、Lp-PLA2、BNP水平与Gensini积分呈正相关(r=0.625、0.431、0.813,均P<0.001)。随访期间观察组预后良好73例,预后不良13例,预后不良亚组入院时的血清sd-LDL、Lp-PLA2、BNP水平高于预后良好亚组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清sd-LDL、Lp-PLA2、BNP对老年冠心病合并心绞痛预后不良的单独预测效能(AUC=0.748、0.818、0.781)均低于3者联合诊断(AUC=0.913)。结论血清sd-LDL、Lp-PLA2、BNP水平与老年冠心病合并心绞痛患者的冠状动脉狭窄程度密切相关,在评估预后方面具有一定指导价值。 展开更多

关键词 老年 冠心病 心绞痛 小而密低密度脂蛋白 脂蛋白相关磷脂酶A2 脑钠肽 预后

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不同剂量美托洛尔联合胺碘酮治疗老年糖尿病合并冠心病心律失常的比较研究 被引量：16

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作者 曹志华 张子月 李小凯 《老年医学与保健》 CAS 2022年第6期1278-1282,共5页

目的观察不同剂量美托洛尔联合胺碘酮治疗老年糖尿病合并冠心病心律失常患者的疗效及其对患者血流动力学指标、心功能的影响。方法回顾性分析2018年4月—2021年4月西部战区总医院收治的107例糖尿病合并冠心病心律失常患者的临床资料,按... 目的观察不同剂量美托洛尔联合胺碘酮治疗老年糖尿病合并冠心病心律失常患者的疗效及其对患者血流动力学指标、心功能的影响。方法回顾性分析2018年4月—2021年4月西部战区总医院收治的107例糖尿病合并冠心病心律失常患者的临床资料,按美托洛尔不同的治疗剂量分为小剂量组(12.5 mg/d美托洛尔+胺碘酮)(n=38)、中剂量组(25 mg/d美托洛尔+胺碘酮)(n=35)、大剂量组(50 mg/d美托洛尔+胺碘酮)(n=34)。观察并比较3组临床疗效、血流动力学指标值、心功能检测值以及不良反应情况。结果3组间临床疗效比较,大、中剂量组总有效率分别为94.12%、85.71%,明显高于小剂量组(65.78%)(P<0.05),但中、大剂量组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周、6个月后,3组纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞比容均明显降低,而小剂量组纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞比容均明显高于中、大剂量组(P<0.05),但中、大剂量组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随着药物剂量的增加,患者心率、QTd、早搏等均有明显下降,其中大剂量组下降幅度最为明显(P<0.05),但中、大剂量组间差异无统计学意义(P>0.05);大剂量组不良反应发生率明显高于小、中剂量组(P<0.05),但小、中剂量组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比小剂量美托洛尔,中、大剂量美托洛尔联合胺碘酮治疗糖尿病合并冠心病心律失常的效果更佳,可有效稳定患者血流动力学,改善患者心功能;中剂量美托洛尔比大剂量美托洛尔的安全性更佳。 展开更多

关键词 老年 糖尿病合并冠心病 心律失常 美托洛尔 胺碘酮 临床疗效

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老年亚急性咳嗽病人辅助性T细胞亚群分布特征及其与气道高反应性的相关性分析

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作者 何慧琼 吴希 +2 位作者 张一洁 陈真敏 汤小娟 《实用老年医学》 CAS 2024年第10期1059-1063,共5页

目的探讨老年亚急性咳嗽病人辅助性T淋巴细胞亚群的分布特征以及与气道高反应性程度的相关性。方法选取2021年6月至2023年6月于中国人民解放军西部战区总医院诊治的201例老年亚急性咳嗽病人,按照气道高反应性分级将病人分为轻度气道高... 目的探讨老年亚急性咳嗽病人辅助性T淋巴细胞亚群的分布特征以及与气道高反应性程度的相关性。方法选取2021年6月至2023年6月于中国人民解放军西部战区总医院诊治的201例老年亚急性咳嗽病人,按照气道高反应性分级将病人分为轻度气道高反应性组(n=94)和重度气道高反应性组(n=107)。比较2组受试者的一般资料及生化资料;采用多因素Logistic回归分析影响老年亚急性咳嗽病人发生重度气道高反应性的危险因素;构建广义线性混合效应模型(GLMMs)分析辅助性T细胞亚群水平与气道高反应性程度的关系。结果2组在年龄、性别、咽喉瘙痒、反复呼吸道感染、鼻炎、气管异物,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞,FVC、FEV1、FEV1/FVC、IL-25、IL-33、呼出气一氧化氮(FENO)方面差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,反复呼吸道感染、CD3^(+)和CD4^(+)T淋巴细胞水平降低及CD8^(+)T淋巴细胞、FEV1、IL-25、IL-33、FENO水平升高是老年亚急性咳嗽病人重度气道高反应性的危险因素(P<0.05)。GLMMs分析结果显示,CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞水平越低和CD8^(+)T淋巴细胞水平越高,老年亚急性咳嗽病人并发气道高反应性风险越大(P<0.05)。结论老年亚急性咳嗽重度气道高反应病人外周血CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比低于轻度气道高反应性病人,CD8^(+)T淋巴细胞百分比高于轻度气道高反应性病人,且CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平与气道高反应性程度存在相关性。 展开更多

关键词 亚急性咳嗽 老年人 气道高反应性 辅助性T淋巴细胞 相关性分析

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老年重症肺炎不同血糖水平患者痰液宏基因组学与菌群相关性研究

6

作者 赵畅 谢芳 向英 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第4期116-120,共5页

目的研究老年重症肺炎不同血糖水平患者痰液宏基因组学与菌群的相关性。方法将2020年5月~2023年5月于西部战区总医院就诊的158例老年重症肺炎患者作为研究对象,根据入院时血糖水平将患者分为高血糖组(血糖>7.8 mmol/L,n=68)和正常组... 目的研究老年重症肺炎不同血糖水平患者痰液宏基因组学与菌群的相关性。方法将2020年5月~2023年5月于西部战区总医院就诊的158例老年重症肺炎患者作为研究对象,根据入院时血糖水平将患者分为高血糖组(血糖>7.8 mmol/L,n=68)和正常组(血糖为3.9~7.8 mmol/L,n=90)。对所有患者痰液菌群进行宏基因测序,分析患者痰液菌群物种组成。比较高血糖组和正常组痰液菌群Alpha多样性、Beta多样性、菌群丰度、微生物网络和基因功能等方面的差异性。结果高血糖组的Shannon指数、Simpson指数和Bray-Curtis距离分别为2.01±0.63,0.60±0.03和0.52±0.09,均低于正常血糖组的2.67±0.45,0.64±0.05和0.61±0.07,差异具有统计学意义(t=7.681,5.847,7.071,均P<0.001)。在门水平上,高血糖组的厚壁菌门和放线菌门相对丰度分别为32.54%±16.91%和7.58%±4.36%,均低于正常血糖组的58.22%±7.33%和9.80%±3.94%,差异均具有统计学意义(t=12.901,3.349,均P<0.05)。在属水平上,高血糖组的粪杆菌属、小杆菌属和胃瘤菌属相对丰度分别为1.67%±0.72%,0.24%±0.09%和0.29%±0.13%,均低于正常血糖组的28.43%±5.89%,1.02%±0.45%和1.85%±1.34%,肠球菌属相对丰度(32.77%±15.80%)高于正常血糖组(21.46%±6.21%),差异具有统计学意义(t=37.227,14.072,9.559,6.192,均P<0.05)。高血糖组患者的痰液菌群微生物网络更加脆弱。高血糖组相对丰度较高的功能基因是核糖体的结构成分、细胞膜;相对丰度较高的信号通路是糖酵解Ⅰ通路(葡萄糖代谢通路)、糖酵解Ⅱ通路(果糖代谢通路)、甲基赤藓糖醇磷酸Ⅱ通路。结论血糖是影响老年重症肺炎患者痰液菌群多样性的重要因素,不同血糖老年重症肺炎患者的痰液菌群结构差异显著。 展开更多

关键词 血糖 老年重症肺炎 痰液菌群 宏基因组学

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ALDH2基因多态性与老年2型糖尿病冠心病易感性及心血管事件的关系 被引量：1

7

作者 刘莹 袁蓉 +1 位作者 陈邱玲 李娟 《老年医学与保健》 CAS 2023年第2期290-293,313,共5页

目的 探究ALDH 2基因多态性与老年2型糖尿病(T2DM)患者冠心病易感性及心血管事件发生关系。方法 选择2019年1月—2021年7月西部战区总医院就诊的226例老年T2DM患者纳入研究,分为冠心病组104例与非冠心病组122例;另选取同期年龄和性别匹... 目的 探究ALDH 2基因多态性与老年2型糖尿病(T2DM)患者冠心病易感性及心血管事件发生关系。方法 选择2019年1月—2021年7月西部战区总医院就诊的226例老年T2DM患者纳入研究,分为冠心病组104例与非冠心病组122例;另选取同期年龄和性别匹配的150名体检健康者为对照组。采用RT-PCR法检测各组观察对象血白细胞中乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因型。探究ALDH2基因型与冠心病易感性及心血管事件发生关系。结果 冠心病组A等位基因频率30.77%、 AA基因型频率19.23%,较非冠心病组的22.05%、 6.56%及对照组的17.00%、 6.00%均明显升高(P<0.05)。Logistic回归结果显示,携带ALDH 2突变型基因(AA/GA型)的T2DM患者发生冠心病的危险性较野生型(GG型)增加4.024倍(OR=4.024, 95%CI:1.157~19.425,P=0.018)。随访1年内,在冠心病组、非冠心病组中,携带ALDH2 AA型患者心血管事件发生率均明显高于GG型、 GA型(P<0.05)。结论 ALDH2的A等位基因可能与老年T2DM患者冠心病易感性有关,携带ALDH2 AA型基因可能增加T2DM患者心血管事件发生风险。 展开更多

关键词 老年 2型糖尿病 乙醛脱氢酶2 基因多态性 冠心病易感性 心血管事件

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美托洛尔依折麦布联合治疗老年冠心病的疗效及对RAAS的影响 被引量：19

8

作者 蔡吉 肖楠川 +1 位作者 张一洁 李莹 《河北医学》 CAS 2023年第1期167-172,共6页

目的:分析美托洛尔、依折麦布联合治疗老年冠心病的疗效及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:选取我院2019年6月至2021年6月收治的187例老年冠心病患者,以分层随机法分别纳入联合组(n=93)、对照组(n=94)。两组均接受冠心... 目的:分析美托洛尔、依折麦布联合治疗老年冠心病的疗效及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:选取我院2019年6月至2021年6月收治的187例老年冠心病患者,以分层随机法分别纳入联合组(n=93)、对照组(n=94)。两组均接受冠心病常规药物治疗及美托洛尔,联合组加用依折麦布,持续3个月。对比两组患者治疗前后心功能、心肌重构指标、血脂水平变化,并根据患者肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平变化评估其RAAS功能。结果:治疗后,两组心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)及舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度(E/A)均较治疗前升高,联合组升高幅度较对照组更为显著,存在明显统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均相较于治疗前而言有所下降,联合组下降幅度较对照组而言更大,存在明显统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均相较于治疗前而言有所下降,联合组下降幅度较对照组更而言更大,存在明显统计学差异(P<0.05)。两组治疗后PRA、AngⅡ、ALD均相较于治疗前而言有所下降,联合组下降幅度较对照组而言更大,存在明显统计学差异(P<0.05)。两组治疗期间均没有观察到明显不良反应。治疗后联合组总有效率为93.55%,较对照组的82.98%更高,存在明显统计学差异(P<0.05)。结论:在美托洛尔的基础上联合依折麦布能够通过进一步调节老年冠心病患者血脂水平,达到改善患者心功能、抑制心肌重构并调节RAAS功能的目的,有助于改善患者预后。 展开更多

关键词 美托洛尔 依折麦布 冠心病 肾素-血管紧张素-醛固酮系统

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老年慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍情况及影响因素分析 被引量：12

9

作者 胡媛媛 杨源瑞 +2 位作者 崔艳萍 陈博 林秀 《实用医院临床杂志》 2023年第1期142-145,共4页

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠障碍情况并分析其影响因素。方法 选取我院老年科收治的老年COPD患者132例,均经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查睡眠状态,并比较睡眠障碍者(PSQI>7分)与无睡眠障碍者(PSQI≤7分)的临床差异... 目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠障碍情况并分析其影响因素。方法 选取我院老年科收治的老年COPD患者132例,均经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查睡眠状态,并比较睡眠障碍者(PSQI>7分)与无睡眠障碍者(PSQI≤7分)的临床差异,分析影响睡眠障碍的因素。结果 132例老年COPD患者PSQI总分为(5.89±2.81)分,睡眠障碍者49例(37.12%);与常模相比,老年COPD患者PSQI总分及各因子评分明显更高(P<0.05);与无睡眠障碍者相比,睡眠障碍者目前吸烟、GOLD分级Ⅲ~Ⅳ级、近1年急性加重≥2次、长期卧床、呼吸困难高级别、存在夜间症状的比例更高P<0.05);高GOLD分级、长期卧床、高呼吸困难分级、有夜间症状是影响老年COPD患者出现睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论 老年COPD患者睡眠质量普遍较差,存在较高比例睡眠障碍情况,睡眠障碍受GOLD分级、长期卧床、呼吸困难分级、夜间症状因素影响,应针对以上因素采取积极对策提高患者睡眠质量。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 老年 睡眠障碍 影响因素

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老年高血压合并冠心病患者血脂谱部分指标及比值与冠脉病变严重程度相关性 被引量：5

10

作者 林秀 杨源瑞 +4 位作者 吴婕 陈博 胡媛媛 肖丕娟 李彩文 《河北医学》 CAS 2023年第5期826-831,共6页

目的:探究老年高血压合并冠心病患者血脂谱部分指标及比值与冠脉病变严重程度相关性。方法:纳入2019年1月至2022年1月间125例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,均行冠脉造影(CAG)及空腹血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂... 目的:探究老年高血压合并冠心病患者血脂谱部分指标及比值与冠脉病变严重程度相关性。方法:纳入2019年1月至2022年1月间125例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,均行冠脉造影(CAG)及空腹血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)]检测,根据CAG检测结果进行Gensini(GS)评分,并分为高分组(n=38)、中分组(n=45)、低分组(n=42)。比较三组患者血脂指标及血脂比值(TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TC/TG、TG/HDL-C、TG/LDL-C、LDL-C/HDL-C),分析血脂指标、血脂比值与GS评分的相关性;以GS评分为因变量,血脂指标及血脂比值作为自变量,进行多因素线性回归分析,筛选出经多因素校正后与GS评分仍存在相关性的指标。结果:低分组、中分组、高分组TC、LDL-C均依次升高(P<0.05),组间差异均有统计学意义(P<0.05),三组TG、HDL-C、VLDL-C差异无统计学意义(P>0.05);低分组、中分组、高分组TC/TG、LDL-C/HDL-C依次升高(P<0.05),TG/LDL-C依次降低(P<0.05),组间差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C均与GS评分呈正相关(P<0.05),TG/LDL-C与GS评分呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,LDL-C/HDL-C是GS评分的独立影响因素(P<0.05)。结论:老年高血压合并冠心病患者TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C、TG/LDL-C与冠脉病变严重程度具有一定相关性,其中LDL-C/HDL-C可作为评估冠脉病变严重程度的理想指标。 展开更多

关键词 老年 高血压 冠心病 血脂 冠脉病变

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硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的临床分析

11

作者 龚月 宋辉 +2 位作者 赵爽 寇丹 范萍 《老年医学与保健》 CAS 2024年第4期1041-1048,共8页

目的探究硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的效果以及对心功能、血管内皮功能的影响,为治疗该病症提供方法。方法遴选2020年2月—2023年2月于西部战区总医院收治的115例冠心病合并高血压的老年患者,采用简单随... 目的探究硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的效果以及对心功能、血管内皮功能的影响,为治疗该病症提供方法。方法遴选2020年2月—2023年2月于西部战区总医院收治的115例冠心病合并高血压的老年患者,采用简单随机方法分为依那普利组(n=58)和联合组(n=57)。2组均行常规治疗,依那普利组加用依那普利,联合组加硝苯地平缓释片联合依那普利。观察并比较2组临床疗效;比较2组治疗前后心功能指标值[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血压变异性指标值[24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)]、血管内皮功能指标值[一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)水平]、氧化应激指标值[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平]变化;比较2组不良反应。结果联合组临床总有效率明显高于依那普利组(94.74%vs 81.04%,P<0.05)。治疗后,2组LVEF水平较同组治疗前升高(P<0.05),LVEDD、LVESD、MAP、HR水平均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组间差异均有统计学意义(P<0.05);2组SBP、DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均较同组治疗前下降(P<0.05),且联合组上述指标值均显著低于依那普利组(P<0.05);2组NO水平均较同组治疗前升高(P<0.05),ET、VEGF水平均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组患者NO、ET、VEGF水平差异均有统计学意义(P<0.05);2组SOD水平均较同组治疗前升高(P<0.05),MDA、AOPP水平均均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组SOD、MDA、AOPP水平差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的疗效显著,可能有效稳定患者的血压,改善心功能和血管内皮功能,减轻氧化应激反应,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 老年 冠心病 高血压 硝苯地平缓释片 依那普利 心功能 血管内皮功能

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血浆BNP和D-二聚体与老年脑梗死患者神经功能缺损评分及预后的关系 被引量：3

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作者 崔艳萍 杨源瑞 +3 位作者 林秀 肖丕娟 李彩文 吴婕 《西部医学》 2023年第6期858-862,共5页

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)和D-二聚体(D-D)与老年脑梗死(CI)患者神经功能缺损评分及预后的关系。方法选取2018年12月—2021年12月西部战区总医院收治的118例老年CI患者为CI组,另选择同期健康体检者118例为对照组。测定两组血浆BNP、D-... 目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)和D-二聚体(D-D)与老年脑梗死(CI)患者神经功能缺损评分及预后的关系。方法选取2018年12月—2021年12月西部战区总医院收治的118例老年CI患者为CI组,另选择同期健康体检者118例为对照组。测定两组血浆BNP、D-D、血脂等生化指标水平。行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将CI组分为轻度组(n=34)、中度组(n=49)和重度组(n=35);并根据随访30 d改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后不良组(n=83)和预后良好组(n=35),比较不同神经损伤程度和预后时血浆BNP、D-D及血脂水平的变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、D-D对老年CI患者预后不良的预测价值。结果CI组吸烟比例、血浆BNP、D-D及LDL-C水平高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示吸烟、BNP、D-D与CI密切相关(P<0.05);血浆BNP、D-D水平中度组高于轻度组,重度组高于中度组,预后不良组高于预后良好组(均P<0.05);血浆BNP预测老年CI患者预后不良的曲线下面积(AUC)值为0.868,敏感度、特异度分别为70.24%、85.29%,血浆D-D预测老年CI患者预后不良的AUC值为0.809,敏感度、特异度分别为86.90%、70.59%(均P<0.001)。结论BNP、D-D在老年CI患者血浆中呈异常表达,并且与神经功能缺损相关,可用于预测患者预后。 展开更多

关键词 脑梗死 老年患者 血浆钠尿肽 D-二聚体 神经功能缺损

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老年AECOPD患者IL-8和NF-κB及ICAM-1与肺功能的关系 被引量：3

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作者 吴洁 向英 +2 位作者 谢芳 徐静雯 王璋 《贵州医科大学学报》 CAS 2023年第1期104-108,共5页

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清白细胞介素-8(IL-8)、核转录因子(NF-κB)及细胞黏附分子-1(ICAM-1)与肺功能的关系。方法125例老年AECOPD患者作为观察组,60例老年健康体检人群为对照组,比较两组受试者初入院或... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清白细胞介素-8(IL-8)、核转录因子(NF-κB)及细胞黏附分子-1(ICAM-1)与肺功能的关系。方法125例老年AECOPD患者作为观察组,60例老年健康体检人群为对照组,比较两组受试者初入院或体检时第1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和血清IL-8、NF-κB、ICAM-1水平;根据AECOPD患者严重程度(COPD分级)将观察组分为观察a组(COPD重度、极重度,n=72)和观察b组(COPD轻度、中度,n=53)两亚组,对比两亚组患者肺功能指标、血清IL-8、NF-κB及ICAM-1水平;采用Pearson分析血清IL-8、NF-κB、ICAM-1与肺功能指标的相关性。结果观察组AECOPD患者FEV1/FVC、FEV1%均明显低于对照组,血清IL-8、NF-κB、ICAM-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察a组FEV1/FVC、FEV1%均低于观察b组,血清IL-8、NF-κB、ICAM-1水平均高于观察b组,差异有统计学意义(P<0.05);老年AECOPD患者血清IL-8、NF-κB、ICAM-1水平与肺功能指标FEV1/FVC、FEV1%呈负相关性(P<0.05)。结论老年AECOPD患者血清IL-8、NF-κB、ICAM-1与肺功能关系密切,患者炎症反应越高,其肺功能损伤越严重。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 白细胞介素-8 核转录因子 细胞间黏附分子-1 肺功能

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军队高龄PICC置管患者延长留置时间的经验总结 被引量：3

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作者 焦婷婷 毛晓磊 《西南国防医药》 CAS 2019年第11期1148-1149,共2页

经外周中心静脉置管(PICC)留置时间长,可达一年以上[1],减少了住院患者长期治疗需反复穿刺带来的痛苦,也解决了诸多患者因外周静脉留置针输注高渗、腐蚀、血管活性药带来的潜在风险。相比中心静脉置管(CVC),因其管道较细、材质柔软,置... 经外周中心静脉置管(PICC)留置时间长,可达一年以上[1],减少了住院患者长期治疗需反复穿刺带来的痛苦,也解决了诸多患者因外周静脉留置针输注高渗、腐蚀、血管活性药带来的潜在风险。相比中心静脉置管(CVC),因其管道较细、材质柔软,置于上臂,可被衣物遮盖,患者自觉舒适美观,容易接受,被广泛应用[2]。但在临床中,由于多种原因导致PICC导管脱管、移位、非计划性拔管、堵管等,使导管寿命提前终止,增加患者穿刺痛苦。笔者总结分析了军队高龄住院患者在PICC留置期间的相关影响因素,已供临床延长导管使用寿命参考。 展开更多

关键词 高龄 经外周中心静脉置管 延长 留置时间 经验

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老年高血压病人尿微量蛋白、炎性因子表达及与血压的相关性分析 被引量：3

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作者 熊朝霞 谢芳 魏广生 《中国实验诊断学》 2022年第10期1439-1441,共3页

目的分析老年高血压病人尿微量蛋白(MAU)、炎性因子表达及与血压之间的相关性。方法选取西部战区总医院2017年4月-2019年5月收治的81例高血压患者作为研究对象,另选取同期体检健康人群81例作为健康组,对比不同人群中MAU、炎性因子表达情... 目的分析老年高血压病人尿微量蛋白(MAU)、炎性因子表达及与血压之间的相关性。方法选取西部战区总医院2017年4月-2019年5月收治的81例高血压患者作为研究对象,另选取同期体检健康人群81例作为健康组,对比不同人群中MAU、炎性因子表达情况;根据夜间血压与白昼血压相比下降情况(下降≥10%或10mmHg)分为杓型高血压、非杓型高血压,对比不同高血压类型患者各指标间差异,分析尿微量蛋白、炎性因子表达及与血压的相关性。结果不同人群中MAU、IL-18、hs-CRP表达存在明显差异,高血压组明显高于健康组(P<0.05);杓型组高血压患者MAU、IL-18、hs-CRP、nSBP均低于非杓型组患者(P<0.05),24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nDBP比较差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析显示MAU、IL-18、hs-CRP、nSBP四者之间均为正相关(P<0.05)。结论老年高血压病人随着病情进展尿微量蛋白、炎性因子表达上调,且MAU、IL-18、hs-CRP与患者血压昼夜节律的变化为正相关。 展开更多

关键词 高血压 尿微量蛋白 炎性因子 血压 相关性

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细节护理干预对糖尿病患者临床效果分析 被引量：1

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作者 胡志英 李小梅 《中国卫生标准管理》 2020年第4期153-154,共2页

目的分析细节护理干预对糖尿病患者临床效果分析。方法选择本院2018年5月—2019年5月收治90例糖尿病患者,按随机数表分为两组,对照组45例采用常规护理干预,研究组45例采用细节护理干预,对两组患者血糖指标及满意度进行比较。结果研究组... 目的分析细节护理干预对糖尿病患者临床效果分析。方法选择本院2018年5月—2019年5月收治90例糖尿病患者,按随机数表分为两组,对照组45例采用常规护理干预,研究组45例采用细节护理干预,对两组患者血糖指标及满意度进行比较。结果研究组患者空腹血糖及餐后2 h血糖明显比对照组优,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分明显比对照组优,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度为95.56%,比对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将细节护理干预应用于糖尿病患者,可改善患者血糖指标,提高其生活质量及护理满意度。 展开更多

关键词 细节护理干预 糖尿病 临床效果 血糖 满意度 生活质量

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56例独眼患者围手术期心理护理体会 被引量：3

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作者 袁佳琳 刘恒 杨静 《西南军医》 2019年第4期384-385,共2页

目的探讨心理护理对独眼患者围手术期心理变化的影响。方法分析56例独眼患者围手术期存在的心理问题,在常规护理的基础上给予有针对性的心理护理。结果患者负面情绪得到改善,心理压力减轻,积极配合治疗,社会适应心态和生活信心有较大提... 目的探讨心理护理对独眼患者围手术期心理变化的影响。方法分析56例独眼患者围手术期存在的心理问题,在常规护理的基础上给予有针对性的心理护理。结果患者负面情绪得到改善,心理压力减轻,积极配合治疗,社会适应心态和生活信心有较大提高。结论围手术期的心理护理,可有效缓解独眼患者术前、术中的心理压力,提高患者对治疗的依从性,并有助于提升患者的社会适应能力;同时缩短了住院天数,减少了患者的经济负担。 展开更多

关键词 独眼患者 心理护理 围手术期

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危重症专职护理团队模式联合呼吸机集束化管理在老年AECOPD伴呼吸衰竭患者中的应用

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作者 吴洁 郝小丹 《西藏医药》 2024年第3期5-7,共3页

目的 探究危重症专职护理团队模式联合呼吸机集束化管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者的效果。方法 选取2020年1月~2023年3月我院收治120例伴呼吸衰竭老年AECOPD入院患者作为研究对象,随机分组为对照组和观察... 目的 探究危重症专职护理团队模式联合呼吸机集束化管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者的效果。方法 选取2020年1月~2023年3月我院收治120例伴呼吸衰竭老年AECOPD入院患者作为研究对象,随机分组为对照组和观察组,每组60例。对照组给予呼吸机集束化管理,观察组在对照组护理基础上联合危重症专职护理团队模式管理。观察两组干预前后血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸酸碱值(pH值)];干预期间住院情况[有创通气(IMV)时间、无创通气(NIV)时间、总机械通气时间、住院时间];并发症发生率。结果 干预后,观察组PaO_(2)水平、pH值高于对照组,PaCO_(2)水平、IMV时间、NIV时间、总机械通气时间、住院时间、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 危重症专职护理团队模式联合呼吸机集束化管理,可改善老年AECOPD伴呼吸衰竭患者呼吸衰竭症状,缩短治疗周期,降低并发症发生风险。 展开更多

关键词 危重症专职团队护理模式 呼吸机集束化管理 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭

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长期住院老年患者冬季肺部感染的护理干预 被引量：1

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作者 杨静 张汝 +1 位作者 郑双婷 张桂桢 《西南国防医药》 CAS 2019年第9期974-976,共3页

目的分析长期住院老年患者冬季肺部感染的原因,观察护理干预后的效果。方法以2017年在院1年以上患者78例(对照组)和2018年在院1年以上患者86例(干预组)为观察对象,分析长期老年住院患者肺部感染的原因,2018年冬季对住院1年以上患者新增... 目的分析长期住院老年患者冬季肺部感染的原因,观察护理干预后的效果。方法以2017年在院1年以上患者78例(对照组)和2018年在院1年以上患者86例(干预组)为观察对象,分析长期老年住院患者肺部感染的原因,2018年冬季对住院1年以上患者新增了冬季护理管理、感染期护理、康复训练、营养管理等针对性的护理干预措施。统计分析两组冬季肺部感染的发生率、再次感染率、呼吸机使用率及病死率。结果干预组的肺部感染发生率、再次感染率、呼吸机使用率、病死率都有较大的下降,明显低于对照组(P <0.05)。结论冬季对长期住院老年患者加强肺部感染的针对性的护理干预措施,可有效降低肺部感染的风险,值得临床推广。 展开更多

关键词 老年 长期住院 肺部感染 冬季 护理

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康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激法对老年脑卒中吞咽障碍的临床效果观察 被引量：1

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作者 谢明英 李龙心 《西南军医》 2021年第4期355-356,共2页

目的观察康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激法对改善老年患者脑卒中吞咽障碍的临床效果。方法选取本院2019年3月至2020年9月所收治的脑卒中并发吞咽障碍的老年患者80例,随机分为两组:观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予西医对症... 目的观察康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激法对改善老年患者脑卒中吞咽障碍的临床效果。方法选取本院2019年3月至2020年9月所收治的脑卒中并发吞咽障碍的老年患者80例,随机分为两组:观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予西医对症治疗和常规护理措施,观察组患者在对症治疗和常规护理的基础上,增加康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激法,比较两组患者的临床总有效率、并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者的临床总有效率及护理满意度高于对照组患者,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中并发吞咽障碍的老年患者尽早采用康复手法治疗联合冰冻棉签涂擦刺激,临床效果显著,并发症发生率低,并能提高护理满意度。 展开更多

关键词 康复手法治疗 冰冻棉签涂擦刺激法 脑卒中 吞咽障碍 临床效果

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