氨基水杨酸制剂的药理学与临床应用 被引量：13

1

作者 次仁央宗 徐晓蓉 刘占举 《临床药物治疗杂志》 2011年第2期33-37,共5页

5-氨基水杨酸(5-ASA)广泛应用于炎性肠病的治疗,尤其是治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物。新型口服水杨酸制剂包括偶氮键前药(奥沙拉嗪和巴柳氮)、各种采用高分子化合物包裹的5-ASA及多基质系统(multi matrixsystem,MMX)美沙拉嗪,可... 5-氨基水杨酸(5-ASA)广泛应用于炎性肠病的治疗,尤其是治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物。新型口服水杨酸制剂包括偶氮键前药(奥沙拉嗪和巴柳氮)、各种采用高分子化合物包裹的5-ASA及多基质系统(multi matrixsystem,MMX)美沙拉嗪,可避免5-ASA在小肠上段被吸收、以发挥局部肠道抗炎作用,新型制剂不良反应小,在耐受性方面优于柳氮磺吡啶。 展开更多

关键词 炎性肠病 溃疡性结肠炎 5-氨基水杨酸 前药

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高海拔地区无痛胃镜检查的临床观察 被引量：7

2

作者 张晓华 朱人敏 白玛觉群 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第26期2645-2648,共4页

目的:探讨高海拔地区丙泊酚iv行无痛胃镜检查的安全性和镇静效果.方法:自愿接受者36例,采用单纯丙泊酚(1.0-1.5mg/kg)iv施行无痛胃镜检查.观察术中心率(HR)、血压(SBP,DBP)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中不适、记... 目的:探讨高海拔地区丙泊酚iv行无痛胃镜检查的安全性和镇静效果.方法:自愿接受者36例,采用单纯丙泊酚(1.0-1.5mg/kg)iv施行无痛胃镜检查.观察术中心率(HR)、血压(SBP,DBP)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中不适、记忆缺失、自我感觉等情况.结果:无痛组患者均顺利完成检查,无严重不良反应发生,检查后患者感觉满意者36例(100%),舒适者33例(91.67%),无1例感觉难受,与普通组比较差异有显著性意义(P<0.01).无痛组在胃镜检查过程中HR,SBP,DBP,RR有不同程度的下降,但大多数波动在正常范围;SpO2在全程吸氧下能维持平稳,与普通组相比,其差异均具有显著意义(P<0.01).结论:丙泊酚iv行无痛胃镜检查是一种安全、舒适、有效的方法,在高海拔地区值得推广应用. 展开更多

关键词 高海拔 丙泊酚 无痛术 胃镜检查

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肺癌化疗患者合并下呼吸道感染临床特点影响因素分析 被引量：6

3

作者 平措 《西藏医药》 2014年第2期58-60,共3页

目的通过临床观察肺癌化疗患者在治疗期间合并下呼吸道感染的发病情况,分析其主要的影响因素,为此类患者化疗过程中有效提供减少下呼吸道感染的干预措施提供依据。方法文中资料选用作者在上海华山医院进修期间观察到的436例经病理学或... 目的通过临床观察肺癌化疗患者在治疗期间合并下呼吸道感染的发病情况,分析其主要的影响因素,为此类患者化疗过程中有效提供减少下呼吸道感染的干预措施提供依据。方法文中资料选用作者在上海华山医院进修期间观察到的436例经病理学或细胞学证实的肺癌化疗患者以铂类为基础的化疗。在这些病例当中,绝大多数患者接受4-6个疗程(个别患者需要接受6个以上疗程)铂类抗癌药物为基础的全程化疗。结果 436例接受化疗的患者中,有123例患有合并了下呼吸道感染,感染率为24.2%。结论其特点为:临床表现多不典型,X线检查肺部呈现小斑片状或肺段为主的片状侵润阴影或阻塞性肺炎及肺不张改变,致病菌多为革兰氏阴性条件致病菌的耐药菌株为主。 展开更多

关键词 肺癌 化疗 下呼吸道感染 影响因素

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住院患者健康教育效果影响因素的调查 被引量：4

4

作者 钟晓琴 《西藏医药》 2010年第2期63-64,共2页

在现代医学强调＂以人为本＂和＂以患者为中心＂的医学模式转换过程中,随着整体护理的不断深入开展,护士对患者展开＂临床健康教育,也逐渐成为整体护理不可或缺的重要组成部分。笔者借鉴本院实施＂临床健康教育＂的具体情况,参阅近年来... 在现代医学强调＂以人为本＂和＂以患者为中心＂的医学模式转换过程中,随着整体护理的不断深入开展,护士对患者展开＂临床健康教育,也逐渐成为整体护理不可或缺的重要组成部分。笔者借鉴本院实施＂临床健康教育＂的具体情况,参阅近年来部分护理专业权威刊物上介绍的经验, 展开更多

关键词 临床健康教育 住院患者 影响因素 教育效果 调查 整体护理 转换过程 医学模式

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丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查的效果观察 被引量：3

5

作者 白玛群觉 卓玛 +1 位作者 达娃 张晓华 《西藏医药》 2006年第1期7-9,共3页

目的探讨高原地区丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查的临床应用效果。方法术前准备同常规胃镜检查,无痛组患者先建立静脉通道,将丙泊酚4ml(40mg)／10s缓慢静推,剂量1．0-1．5mg／kg,待病人睫毛反射迟钝或消失,自主呼吸正常后,开始插镜检查... 目的探讨高原地区丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查的临床应用效果。方法术前准备同常规胃镜检查,无痛组患者先建立静脉通道,将丙泊酚4ml(40mg)／10s缓慢静推,剂量1．0-1．5mg／kg,待病人睫毛反射迟钝或消失,自主呼吸正常后,开始插镜检查。结果无痛组患者均顺利完成检查,无严重不良反应发生;操作时间为4-12min,平均7．6min;丙泊酚用量60-130mg,平均约100mg。检查后患者感觉满意者 36例(100％),舒适者33例(91．67％),无一例感觉难受,与普通组比较差异有显著性(P<0．01)。结论丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查是一种安全、舒适、有效的好方法,满足了患者和医生的共同要求,在高原地区同样值得推广应用。 展开更多

关键词 丙泊酚 无痛术 胃镜检查

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不同地区胆汁反流性胃炎发病率的比较及临床诊治 被引量：2

6

作者 次仁央宗 冯世兵 刘青 《西藏医药》 2006年第3期9-10,共2页

目的探讨西藏自治区拉萨地区以及北京市和平里地区不同地域间胆汁反流性胃炎(BRG)发病率的差异,分析其病因及相关因素,制定相应的治疗对策。方法选择两地同一季节(2004年2月至2004年8月)以消化道症状就诊并行胃镜检查患者,依照统一的胃... 目的探讨西藏自治区拉萨地区以及北京市和平里地区不同地域间胆汁反流性胃炎(BRG)发病率的差异,分析其病因及相关因素,制定相应的治疗对策。方法选择两地同一季节(2004年2月至2004年8月)以消化道症状就诊并行胃镜检查患者,依照统一的胃镜下诊断标准(排除外科手术后以及消化道肿瘤所致幽门解剖结构异常)对胆汁反流性胃炎发病率进行比较。结果拉萨地区BRG的发病率37%明显高于北京市和平里地区BRG的发病率23.9%,差异有显著意义。结论不同地区BRG发病率有显著不同,究其原因考虑与不同生活、饮食习惯,幽门螺杆菌感染情况,药物治疗的选择有关。 展开更多

关键词 胆汁反流性胃炎 发病率

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超声内镜引导下经食管针吸活检术对肺癌诊断价值的探讨 被引量：2

7

作者 鲁燕云 何剑 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第9期931-935,共5页

目的探讨超声内镜引导下经食管针吸活检术(EUS-TENA)对肺癌诊断和分期的价值。方法临床疑诊肺癌患者12例,胸部CT示肺部病变临近食管并伴有纵隔淋巴结肿大,使用富士上消化道超声电子内镜系统和COOK 22G超声活检针,经食管对病变实施针吸... 目的探讨超声内镜引导下经食管针吸活检术(EUS-TENA)对肺癌诊断和分期的价值。方法临床疑诊肺癌患者12例,胸部CT示肺部病变临近食管并伴有纵隔淋巴结肿大,使用富士上消化道超声电子内镜系统和COOK 22G超声活检针,经食管对病变实施针吸活检。结果 12例患者均获得足够的标本量,病理诊断:6例为小细胞癌,4例为腺癌,2例为鳞癌,均未发生与活检相关的并发症。结论 EUS-TENA术是一种安全、简便、实用的检查方法,患者耐受性好,是对超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)和纵隔镜检查的有效补充,对肺癌的诊断和分期具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 肺癌 食管 超声内镜引导下针吸活检术 诊断

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25例老年吸入性肺炎治疗体会 被引量：2

8

作者 平措 《西藏医药》 2014年第3期24-26,共3页

目的探讨老年吸入性肺炎患者的临床特征、治疗方法。方法 2008年11月~2013年11月住院的25例老年吸入性肺炎病例进行回顾性分析。结果 25例患者的诱发病因较多;20例为食道反应减弱,吞咽反应降低导致胃内容物反流误吸的肺炎,最常见的是神... 目的探讨老年吸入性肺炎患者的临床特征、治疗方法。方法 2008年11月~2013年11月住院的25例老年吸入性肺炎病例进行回顾性分析。结果 25例患者的诱发病因较多;20例为食道反应减弱,吞咽反应降低导致胃内容物反流误吸的肺炎,最常见的是神经系统疾病引起的7例(7/20),次之骨折及长期卧床4例(4/20 5例为醉酒后误吸化学溶液刺激引起的吸入性肺炎,其中33/5合并有高血压;25例老年吸入性肺炎患者经过针对性治疗转归良好。结论老年吸入性肺炎临床表现不典型,且合并基础病多,治疗上应有针对性的方案,同时加强护理配合,更能提高治疗质量,减少死亡率。 展开更多

关键词 老年 吸入性肺炎 针对性治疗

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初探在推行人性化护理时应重视的问题 被引量：2

9

作者 钟晓琴 《西藏科技》 2010年第6期24-25,共2页

针对目前我区推行人性化护理中存在的相关问题,提出探讨性意见,以期待同行们的关注和重视。

关键词 人性化护理 护理管理 重视

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单环β-内酰胺类抗生素的临床应用与研究动向 被引量：2

10

作者 次仁德吉 王毅 《西藏医药》 2005年第1期34-35,共2页

近10年来，随着超广谱β-内酰胺类抗生素的临床应用的不断增加，病原菌的耐药性问题也日渐突出和更趋复杂，这就要求医护人员在临床工作中采用针对耐药病原菌的窄谱抗生素进行治疗，因此正确选择使用此类抗生素便具有重要的临床意义。

关键词 单环β-内酰胺类抗生素 临床应用 超广谱β-内酰胺类抗生素 临床工作 医护人员 临床意义 病原菌 性问题 耐药

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支气管哮喘SMART治疗策略的临床体会 被引量：2

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作者 次仁德吉 《西藏医药》 2016年第1期12-14,共3页

目的:观察支气管哮喘SMART治疗效果及不良反应。方法:将60例支气管哮喘中度急性发作随机进入SMART策略治疗组(30例)和对照组(30例)。通过治疗第5日和第30日后比较两组间,治疗前后1秒用力呼气容积(FEV1)改善率和PEF日变异率差异。结果:... 目的:观察支气管哮喘SMART治疗效果及不良反应。方法:将60例支气管哮喘中度急性发作随机进入SMART策略治疗组(30例)和对照组(30例)。通过治疗第5日和第30日后比较两组间,治疗前后1秒用力呼气容积(FEV1)改善率和PEF日变异率差异。结果:两组患者在治疗第5日测FEV1改善率及PEF日变异率无差异(P>0.05);在治疗第30日后,治疗组FEV1改善率高于对照组,且治疗组支气管舒张试验阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SMART策略是支气管哮喘中度急性发作治疗的优选方案。 展开更多

关键词 支气管哮喘 中度急性发作 治疗

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CA199联合ERCP对胰胆管恶性肿瘤的诊断价值研究 被引量：1

12

作者 次仁央宗 金异 +2 位作者 刘华 万荣 徐选福 《西藏医药》 2014年第4期8-11,共4页

目的研究CA19—9对胆道和胰腺恶性肿瘤的诊断价值,以及胆总管梗阻对CA19—9值的影响。方法首先回顾性分析168例胆道和胰腺疾病的患者血清CA199对胆道和胰腺恶性肿瘤的诊断价值。然后前瞻性地对54例因胆总管梗阻而行ERCP+胆总管支架植入... 目的研究CA19—9对胆道和胰腺恶性肿瘤的诊断价值,以及胆总管梗阻对CA19—9值的影响。方法首先回顾性分析168例胆道和胰腺疾病的患者血清CA199对胆道和胰腺恶性肿瘤的诊断价值。然后前瞻性地对54例因胆总管梗阻而行ERCP+胆总管支架植入术的患者进行研究。结果胆道和胰腺恶性肿瘤组CA199水平明显高于良性疾病组,差异具有统计学意义(P<0.01)。血清CA199对胰腺和胆道恶性肿瘤诊断的敏感性分别为100%和84%,特异性分别为87.27%和53.16%。在ERCP术前CA199对胆总管恶性梗阻的诊断的特异性只有43.48%,而在ERCP术后上升到86.96%。结论 CA199对胰腺和胆道恶性肿瘤具有较高的诊断价值,尤其是解除胆道梗阻以后其诊断恶性肿瘤的特异性显著升高。 展开更多

关键词 胆胰 恶性肿瘤 诊断 ERCP CA199

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西藏高原部队胃食管反流病的调查 被引量：1

13

作者 扎西措姆 张耀仓 +2 位作者 殷敏敏 成华金 王毅 《西藏医药》 2010年第4期5-7,共3页

目的调查西藏高原部队官兵胃食管反流性疾病的发病情况。方法西藏武警部队2006年～2009年在我院行胃镜检查的官兵共1200名,明确诊断为胃食管反流病的共420例。将无胃食管反流症状的780名受检者设为对照组,记录其一般情况、入伍时间、驻... 目的调查西藏高原部队官兵胃食管反流性疾病的发病情况。方法西藏武警部队2006年～2009年在我院行胃镜检查的官兵共1200名,明确诊断为胃食管反流病的共420例。将无胃食管反流症状的780名受检者设为对照组,记录其一般情况、入伍时间、驻藏年限和消化道症状。结果胃食管反流病的患病率为35%(420/1200),包括糜烂性反流病(RE)413例,非糜烂性反流病(NERD)7例,合并巴瑞特食管炎5例。结论胃食管反流性疾病在高原官兵中的患病率很高。 展开更多

关键词 胃食管反流病 高原 部队

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原发性肺浆细胞瘤 被引量：1

14

作者 鲁燕云 宋勇 《西藏医药》 2005年第3期8-11,共4页

关键词 原发性 肺浆细胞瘤 PULMONARY 文献复习

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经面罩双水平气道正压通气治疗呼吸衰竭临床效果

15

作者 达娃旺杰 米玛次仁 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第10期95-97,共3页

探寻提高呼吸衰竭疗效的无创机械通气方案,改善患者预后。方法 对20例因慢阻肺、高原肺水肿、肺部重症感染、肺结核等并发呼吸衰竭的患者在常规对因、对症治疗基础上,进行双水平气道正压通气治疗。观察指标包括动脉血pH值、呼吸频率、... 探寻提高呼吸衰竭疗效的无创机械通气方案,改善患者预后。方法 对20例因慢阻肺、高原肺水肿、肺部重症感染、肺结核等并发呼吸衰竭的患者在常规对因、对症治疗基础上,进行双水平气道正压通气治疗。观察指标包括动脉血pH值、呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2、SpO2等指标进行观察。以通气后1h内患者指标和症状改善情况为疗效评价的依据评估疗效,并统计患者并发症发生情况。结果 所有患者均对双水平气道正压通气耐受,20例患者中有效18例(90.00%),呼吸困难症状均在治疗1 h内得到明显缓解,肺部湿啰音消失或减少,双水平气道正压通气总治疗时间4~48 h,平均(24.82±6.11)h。无效2例(10.00%),2例患者均是治疗BiPAP 1 h内症状无缓解,达到气管插管标准,进行气管插管有创通气。治疗1 h后,患者心率、呼吸频率、PaCO2较前显著下降,pH值、PaO2、SpO2较前升高,各指标治疗前后差异明显(P<0.05);20例患者治疗期间共发生2例腹胀,均为轻微症状,患者可耐受,不影响治疗,治疗期间无其他严重的并发症发生,腹胀总发生率为10.00%。结论 双水平气道正压通气可有效改善呼吸衰竭患者的通气功能,促进患者症状的改善,对于慢阻肺、高原肺水肿、肺部重症感染、肺结核等疾病合并呼吸衰竭的临床疗效好,且治疗安全性较高。 展开更多

关键词 呼吸衰竭 双水平气道正压通气 无创通气 脉搏血氧饱和度

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BIPAP无创正压通气治疗急性高原肺水肿低氧血症疗效观察

16

作者 王毅 《西藏医药》 2007年第1期1-3,共3页

目的 探讨鼻面罩BIPAP正压通气治疗急性高原肺水肿低氧血症的疗效。方法 30例急性高原肺水肿低氧血症患者随机分为鼻面罩BIPAP正压通气治疗组（试验组）和常规鼻导管吸氧治疗组（对照组）各15例，正压通气组选择S／T模式，给予吸气压（I... 目的 探讨鼻面罩BIPAP正压通气治疗急性高原肺水肿低氧血症的疗效。方法 30例急性高原肺水肿低氧血症患者随机分为鼻面罩BIPAP正压通气治疗组（试验组）和常规鼻导管吸氧治疗组（对照组）各15例，正压通气组选择S／T模式，给予吸气压（IPAP）数值预先置于较小参数，6cmH2O开始，逐渐提高到12—20cmH2O，间歇应用低呼气压（EPAP）2—5cmH2O，氧流量4—6L／min，每日上下午各持续通气4小时治疗。结果 BIPAP正压通气治疗组经3天治疗后与鼻导管吸氧治疗组比较，PaO2、PaCO2、SaO2的改善更为明显，气急、胸闷等不适明显缓解，心率、呼吸频率降至正常范围，两组间比较存在明显差异。结论 鼻面罩BIPAP正压通气对急性高原肺水肿所致的低氧血症治疗效果明显，可作为一线治疗予以推广。 展开更多

关键词 BIPAP 无创正压通气 急性高原肺水肿低氧血症 治疗

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微小RNA在肝癌中的研究进展 被引量：1

17

作者 王朝华 王毅 《西藏医药》 2012年第2期34-36,共3页

微小RNA(microRNA或miRNA)是一类长度很短的非编码调控单链小分子RNA,约20～24nt(少数小于20nt),由一段具有发夹环结构的长度为70～80nt的单链RNA前体(pre-miRNA)剪切后生成。

关键词 肝癌治疗 抑癌基因 表达水平 肝癌发生 恶性肿瘤 非编码 肝硬化 小分子 肿瘤细胞 早期诊断

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拉萨地区右肺中叶综合征病因分析 被引量：1

18

作者 王毅 《西藏医药》 2010年第2期15-16,共2页

目的分析探讨拉萨地区右肺中叶综合征与相关疾病之间的关系。方法将56例被选病例随机分为青年组和中老年组,行胸部正侧位片、CT扫描、电子支气管镜检查、痰涂片抗酸杆菌、痰培养及支气管镜活检、刷片检查。并依据检查结果 (影像学、细... 目的分析探讨拉萨地区右肺中叶综合征与相关疾病之间的关系。方法将56例被选病例随机分为青年组和中老年组,行胸部正侧位片、CT扫描、电子支气管镜检查、痰涂片抗酸杆菌、痰培养及支气管镜活检、刷片检查。并依据检查结果 (影像学、细菌学、细胞学及组织学结果 ),进行鉴别与诊断。结果拉萨地区引起右肺中叶综合征的原因是:结核78.6%、肺癌14.2%、炎症7.2%;其中青年组结核83.3%、肺癌5.6%、炎症11.1%;中老年组结核76.3%、肺癌18.4%、炎症5.3%。结论拉萨地区引起右肺中叶综合征的最常见原因是结核,其次分别为肺癌和炎症,且在2个分组中还可看到青年组和中老年组的致病原因均以结核为首:但肺癌却为中老年组常见致病因素。 展开更多

关键词 右肺中叶综合征 结核

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结核性胸腔积液用中心静脉导管行胸腔闭式引流术后的治疗体会 被引量：1

19

作者 次仁德吉 《西藏科技》 2012年第9期43-43,58,共2页

目的探讨用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液的方法和疗效。方法回顾性分析80例经不同方法治疗结核性胸腔积液患者的临床资料。结果治疗组患者胸水吸收情况快,胸膜粘连、增厚少见,住院天数明显短于对照组。结论中心静脉... 目的探讨用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液的方法和疗效。方法回顾性分析80例经不同方法治疗结核性胸腔积液患者的临床资料。结果治疗组患者胸水吸收情况快,胸膜粘连、增厚少见,住院天数明显短于对照组。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液疗效明显优于传统胸水治疗,操作简单,易于在基层医院推广,有利于提高我区结核性渗出性胸膜炎治疗水平。 展开更多

关键词 结核性胸腔积液 胸腔闭式引流 中心静脉导管

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高原地区肺鼠疫患者救治特点分析 被引量：1

20

作者 王毅 《西藏医药》 2014年第2期21-23,共3页

目的探讨在高原地区对肺鼠疫重症、危重症患者的救治特点。方法选自2010年9月~2010年10月间,5例肺鼠疫患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5例肺鼠疫患者临床上,以缺氧为突出表现,胸片示炎性改变为主,白细胞及中性粒细胞升高多见;治疗... 目的探讨在高原地区对肺鼠疫重症、危重症患者的救治特点。方法选自2010年9月~2010年10月间,5例肺鼠疫患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5例肺鼠疫患者临床上,以缺氧为突出表现,胸片示炎性改变为主,白细胞及中性粒细胞升高多见;治疗上,首选氨基糖甙类和喹诺酮类消控原发菌,辅以氧疗、对症支持等综合手段。均抢救成功,痊愈出院,未引起大范围流行。结论对高原地区肺鼠疫危重症患者的救治应做到早期诊断,早隔离、早期给予足量规范治疗,是救治成功及阻断传播的关键性环节和保障。 展开更多

关键词 肺鼠疫 危重症 高原地区 临床救治特点

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