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椎动脉动脉法数字减影血管造影研究 被引量:28
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作者 冯世庆 杨敏杰 +5 位作者 陈君长 郭世绂 刘亚民 王沛 马巍 王德利 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 1997年第2期232-236,共5页
我院于1991~1996年对50例拟诊为椎动脉型颈椎病患者进行椎动脉动脉法数字减影血管造影研究,对于血管狭窄部位,采用计算机自动分析几何或密度法测定,在头颈转位子血管同侧和对侧动态观察病变程度,结合临床发病和转颈试验进行分析,... 我院于1991~1996年对50例拟诊为椎动脉型颈椎病患者进行椎动脉动脉法数字减影血管造影研究,对于血管狭窄部位,采用计算机自动分析几何或密度法测定,在头颈转位子血管同侧和对侧动态观察病变程度,结合临床发病和转颈试验进行分析,提出动态观察血管病变和计算机自动分析狭窄程度在椎动脉型颈椎病的诊治中,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 椎动脉 血管造影 数字减影 颈椎病
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实验性股骨头坏死免疫组织化学与病理改变研究 被引量:6
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作者 同志勤 王坤正西安 +1 位作者 杨万石 王春生 《西安医科大学学报》 CSCD 1998年第3期452-454,共3页
选用日本白兔60只,随机分为A、B、C三组,每组20只。A组为单纯变态反应疾病组,B组为变态反应疾病激素治疗组,C组为正常对照组。A、B两组经耳静脉注射马血清,每次10mg/kg,共两次,间隔3周。B组2周后注射强的松龙45mg/kg,连续3天... 选用日本白兔60只,随机分为A、B、C三组,每组20只。A组为单纯变态反应疾病组,B组为变态反应疾病激素治疗组,C组为正常对照组。A、B两组经耳静脉注射马血清,每次10mg/kg,共两次,间隔3周。B组2周后注射强的松龙45mg/kg,连续3天。C组注射等量生理盐水。观察项目有病理组织学、透射和扫描电镜、血管造影以及免疫组织化学等。结果显示单纯变态反应性疾病即可导致骨坏死发生。应用该激素后抑制了机体的免疫机能,致使免疫复合物沉积在股骨头骨髓内、骨小梁和小血管壁基底膜上,引起微循环结构受损,干扰骨细胞代谢,增加骨坏死发生率。 展开更多
关键词 皮质类固醇 股骨头坏死 免疫组化 病理
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应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折 被引量:6
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作者 刘安庆 陈君长 +3 位作者 王坤正 兰斌尚 张开放 金辽沙 《西安医科大学学报》 CSCD 1995年第4期444-446,453,共4页
我院自1993年以来应用单侧多功能外固定支架治疗各种类型的四肢骨折共86例,随访6~18个月,均获得满意疗效。该支架体积小,结构简便,调整度大,可提供良好固定而无需手术,对粉碎型及合并感染者尤为适应。后期可改为弹性固... 我院自1993年以来应用单侧多功能外固定支架治疗各种类型的四肢骨折共86例,随访6~18个月,均获得满意疗效。该支架体积小,结构简便,调整度大,可提供良好固定而无需手术,对粉碎型及合并感染者尤为适应。后期可改为弹性固定。允许早期活动,无需二次手术取内固定物。 展开更多
关键词 四肢 骨折 固定支架 经皮 穿钉
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吻合血管腓骨移植治疗股骨头缺血坏死 被引量:3
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作者 王坤正 陈君长 +6 位作者 王春生 党晓谦 李幼芬 刘安庆 金辽沙 贺西京 张开放 《西安医科大学学报》 CSCD 1997年第3期393-395,共3页
临床观察吻合血管腓骨移植治疗成人股骨头缺血坏死520例,其中有创伤史229例,服用激素药物史者228例,有酗酒史者34例,原因不明者29例。术后315例获得1~15年随访,结果提示,优良率为86.6%。手术切开说关节囊,在彻底清除股骨头内... 临床观察吻合血管腓骨移植治疗成人股骨头缺血坏死520例,其中有创伤史229例,服用激素药物史者228例,有酗酒史者34例,原因不明者29例。术后315例获得1~15年随访,结果提示,优良率为86.6%。手术切开说关节囊,在彻底清除股骨头内骨坏死囊变组织的同时,植入新鲜自体松质骨并在股骨头颈部前外侧植入吻合血管的腓骨。该手术增加了股骨头部血液供给,充分减轻了股骨头内压力,加之腓骨为坚质骨,来后不易吸收,对股骨头颈部起到了支撑作用,防止了股骨头进一步塌陷。 展开更多
关键词 股骨头坏死 腓骨移植 血管吻合 缺血性
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氟骨症血清降钙素检测及其意义 被引量:2
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作者 上官存民 张启刚 +1 位作者 王蔚青 李浩鹏 《西安医科大学学报》 CSCD 1995年第4期435-436,439,共3页
为观察氟骨症血清CT、Ca、P等的变化,研究其意大,本组采用美国DPC公司提供的降钙素放免药盒,对60例氟骨症患者检测的结果为:血清CT、Ca、P水平显著降低,AKP活性升高;CT水平与[Ca2+]呈正相关,而同X线... 为观察氟骨症血清CT、Ca、P等的变化,研究其意大,本组采用美国DPC公司提供的降钙素放免药盒,对60例氟骨症患者检测的结果为:血清CT、Ca、P水平显著降低,AKP活性升高;CT水平与[Ca2+]呈正相关,而同X线分型无关。 展开更多
关键词 氟中毒 降钙素 氟骨症
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带蒂胫前动脉皮瓣修复小腿及足部软组织损伤与缺损
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作者 王坤正 李旭东 +4 位作者 党效谦 李志英 宁栓虎 鱼全生 刘忠堂 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 1998年第1期125-126,共2页
关键词 软组织损伤 胫前动脉 皮瓣修复 小腿及足 血管蒂 全厚皮瓣 皮肤缺损 动静脉 皮肤撕脱伤 软组织缺损
全文增补中
扩大开窗术治疗中央型腰椎间盘突出症 被引量:1
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作者 李浩鹏 贺西京 《西安医科大学学报》 CSCD 1998年第3期509-510,共2页
关键词 扩大开窗术 治疗 椎间盘突出症
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腰椎间盘突出症的磁刺激运动诱发电位研究
8
作者 杨哲 陈君长 +4 位作者 赵龙柱 王坤正 鱼全生 金辽沙 同志超 《西安医科大学学报》 CSCD 1997年第1期85-88,共4页
对50名健康人腰骶部磁刺激运动诱发电位(MEP)的方法学进行研究,并应用于诊断40名腰椎间盘突出症患者。结果表明:磁刺激腰骶最适合参数为MEP潜伏期,波幅和传导速率不能作为可靠参数;运动神经根传导时间(MRCT)对腰椎间盘突出症的... 对50名健康人腰骶部磁刺激运动诱发电位(MEP)的方法学进行研究,并应用于诊断40名腰椎间盘突出症患者。结果表明:磁刺激腰骶最适合参数为MEP潜伏期,波幅和传导速率不能作为可靠参数;运动神经根传导时间(MRCT)对腰椎间盘突出症的诊断异常率为85%,显示无痛、无创的磁刺激MEP对诊断腰椎间盘突出症有较大的应用价值,优于电刺激。 展开更多
关键词 椎间盘突出 腰椎 运动诱发电位 MRCT 磁刺激
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外固定支架治疗股骨转子骨折82例报告
9
作者 刘安庆 高培国 +2 位作者 张银光 王坤正 张开放 《西安医科大学学报》 CSCD 1997年第4期495-496,509,共3页
我院1993~1996年用单侧多功能外固定支架治疗82例股骨转子骨折,骨折愈合及去除支架的时间为2~5个月,平均3.5个月,其中8例(占10%)有轻度馊内翻畸形。此法治疗可早期负重,给骨折部位以生理应力刺激,进克长期卧床的共发症,且... 我院1993~1996年用单侧多功能外固定支架治疗82例股骨转子骨折,骨折愈合及去除支架的时间为2~5个月,平均3.5个月,其中8例(占10%)有轻度馊内翻畸形。此法治疗可早期负重,给骨折部位以生理应力刺激,进克长期卧床的共发症,且闭会复位,方法简便,易于接受,值得推广。 展开更多
关键词 股骨转子骨折 骨折固定术 外固定架
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丝线环扎术治疗31例粉碎性髌骨骨折
10
作者 史明起 陈君长 《西安医科大学学报》 CSCD 1994年第2期196-197,共2页
本文介绍丝线环扎法治疗31例粉碎性髌骨骨析,随坊时间平均9年11个月,疗效满意。此法既保留了髌骨,恢复了伸膝装置,又能使骨折获得解剖或近乎解剖对位,更符合生理性。
关键词 髌骨 骨折 丝线环扎 生物力学
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带蹬吊带法治疗先天性髋关节脱位的远期疗效观察
11
作者 赵京龙 孙仲箎 +1 位作者 陈君长 程斌 《西安医科大学学报》 CSCD 1996年第2期226-227,共2页
从1983~1986年,对出生3月至3岁的婴幼儿先天性髋关节脱位80例,采用吊带(PavlikHarness)的机能方法进行治疗,近期疗效满意。对其中56例65个髋关节的远期疗效进行了随访观察,随访时间6~11年,平... 从1983~1986年,对出生3月至3岁的婴幼儿先天性髋关节脱位80例,采用吊带(PavlikHarness)的机能方法进行治疗,近期疗效满意。对其中56例65个髋关节的远期疗效进行了随访观察,随访时间6~11年,平均9.5年。结果:优56个髋(86%),良7个髋(11%),可2个髋(3%)。并发股骨头坏死2个髋(3%),半脱位1个髋(1.5%)。表明采用带蹬吊带法对先天性髋关节脱位进行早期及时治疗,会产生良好效果。 展开更多
关键词 先天性 髋关节脱位 带蹬吊带法 疗效
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中国骨关节炎诊疗指南(2021年版) 被引量:531
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作者 中华医学会骨科学分会关节外科学组 中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组 +8 位作者 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 中华骨科杂志编辑部 王坤正 雷光华 胡永成 曾超 肖文峰 高曙光 杨佩 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期1291-1314,共24页
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的关节退行性疾病,给患者、家庭和社会造成了沉重的负担。规范化的OA诊断及治疗对临床工作和社会发展均有重要意义。指南更新由中华医学会骨科学分会关节外科学组、中国医师协会骨科医师分会骨关... 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的关节退行性疾病,给患者、家庭和社会造成了沉重的负担。规范化的OA诊断及治疗对临床工作和社会发展均有重要意义。指南更新由中华医学会骨科学分会关节外科学组、中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)和中华骨科杂志编辑部牵头发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT)遴选出骨科医生最为关注的15个临床问题,最终形成30条循证医学推荐意见,旨在提高OA诊疗的科学性并最终提升以患者为中心的医疗服务质量。 展开更多
关键词 骨关节炎 诊断 治疗学 诊疗准则 循证医学
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股骨头坏死临床诊疗规范 被引量:115
13
作者 李子荣 +1 位作者 王坤正 翁习生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期49-54,共6页
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)又称缺血性股骨头坏死(avascular necrosis,AVN),系骨科常见且难治性疾病。由于非创伤性ONFH病理机制尚未完全明了,因此从源头上防治此病尚不可能,但目前国内外专家对诊疗主要... 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)又称缺血性股骨头坏死(avascular necrosis,AVN),系骨科常见且难治性疾病。由于非创伤性ONFH病理机制尚未完全明了,因此从源头上防治此病尚不可能,但目前国内外专家对诊疗主要方面存在共识[1],国内发表的专家建议(2007)[2]和专家共识(2012)[3]对股骨头坏死规范化的诊疗起了重要作用。 展开更多
关键词 临床诊疗规范 OSTEONECROSIS AVASCULAR FEMORAL 专家共识 骨移植 病灶清除 髋部 骨髓水肿 人工关节置换术
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激素性股骨头缺血坏死发病机制的实验研究 被引量:82
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作者 王坤正 毛履真 +5 位作者 胡长根 贺西京 陈君长 杨哲 金辽沙 刘安庆 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第9期515-517,T097,共4页
作者进行了实验性激素性股骨头缺血性坏死的发病机制研究。64只白兔分为两组,实验组48只,每周皮下注射醋酸氢化可的松8mg/kg;对照组16只,每周皮下注射生理盐水0.32mg/kg,两组动物同样条件下喂养。结果显示:... 作者进行了实验性激素性股骨头缺血性坏死的发病机制研究。64只白兔分为两组,实验组48只,每周皮下注射醋酸氢化可的松8mg/kg;对照组16只,每周皮下注射生理盐水0.32mg/kg,两组动物同样条件下喂养。结果显示:激素药物能引起股骨头骨细胞发生脂肪变性和坏死,小血管脂肪栓塞。肥大的骨髓内脂肪细胞压迫股骨头内小静脉引起毛细血管血液瘀滞。毛细血管生长和再生受到抑制。 展开更多
关键词 股骨头坏死 缺血 激素性
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多层螺旋CT对膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折早期诊断的效果及价值 被引量:77
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作者 张军胜 赵波 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第8期96-99,共4页
目的探析多层螺旋CT(MSCT)对膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折早期检出及对Schatzker分型的准确性。方法回顾性分析2015年1月—2017年6月陕西省核工业二一五医院骨科收治的膝关节损伤后高度怀疑胫骨平台隐匿性骨折85例,以手术结果为金标... 目的探析多层螺旋CT(MSCT)对膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折早期检出及对Schatzker分型的准确性。方法回顾性分析2015年1月—2017年6月陕西省核工业二一五医院骨科收治的膝关节损伤后高度怀疑胫骨平台隐匿性骨折85例,以手术结果为金标准,分析MSCT对胫骨平台隐匿性骨折诊断效能、Schatzker分型的准确性。结果 MSCT对胫骨平台隐匿性骨折早期诊断灵敏度为98.75%,特异度为60.00%,准确率为96.47%,漏诊率为1.18%,误诊率为2.35%,MSCT对无骨折及I型、II型、III型、IV型、V型、VI型准确率分别为60.00%、87.50%、92.86%、100.00%、100.00%、93.55%、100.00%,总体诊断准确率为92.94%,误诊率为7.06%。结论 MSCT重建可得到薄层图像、多层面重建及容积再现图像,多平面、多角度显示细微病变,明显提高膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折的检出率,全面评估创伤的程度和范围,准确分型并指导临床手术方案。 展开更多
关键词 创伤和损伤 膝关节 体层摄影术 螺旋计算机 胫骨平台隐匿性骨折 SCHATZKER分型 诊断
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颈椎前路减压分段融合术和后路椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的病例对照研究 被引量:51
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作者 赵波 秦杰 +2 位作者 王栋 李浩鹏 贺西京 《中国骨伤》 CAS 2016年第3期205-210,共6页
目的:比较颈椎前路减压分段融合术和后路椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:对2009年7月至2012年6月收治的56例多节段脊髓型颈椎病病例进行回顾性分析,男32例,女24例;年龄42-79岁,平均(56.9±12.8)... 目的:比较颈椎前路减压分段融合术和后路椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:对2009年7月至2012年6月收治的56例多节段脊髓型颈椎病病例进行回顾性分析,男32例,女24例;年龄42-79岁,平均(56.9±12.8)岁,病程2个月-16年,平均(10.6±3.2)年。所有患者术前经影像学检查显示有多节段颈椎间盘突出,并具有脊髓型颈椎病的临床表现。其中34例采用颈椎前路减压分段融合术(前路组),22例采用后路椎管扩大成形术(后路组)。通过影像学资料对两组患者手术前后的病变节段前柱高度和颈椎前曲度进行比较,并采用JOA评分评价手术效果。结果:两组患者无神经血管并发症发生,并获得24—36个月的随访(平均28.6个月)。前路组,术后2周时颈椎病变节段前柱高度较术前明显增高(P〈0.05),颈椎前曲度较术前明显降低(P〈0.05)。后路组,术后2周及末次随访时,病变节段前柱高度和颈椎前曲度较术前差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组间在术后2周及末次随访时颈椎前曲度差异有统计学意义(P〈0.05)。术后两组JOA评分均出现了明显恢复,术后3个月及末次随访时,前路组明显高于后路组(P〈0.05),且JOA评分改善率前路组也优于后路组(P〈0.05)。结论:这种分段式前路融合手术可以有效地恢复颈椎前柱高度,并且与颈椎后路椎管扩大成形术相比,可以显著地改善脊髓功能,是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方案。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈椎前路融合术 椎管扩大成形术
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四肢严重开放性骨折患者行负压封闭引流技术加外固定器治疗的术后护理及对患者精神心理影响 被引量:49
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作者 潘亚英 王华 +3 位作者 张萍 程艳琪 张兵 刘建荣 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第3期470-474,共5页
目的:分析四肢严重开放性骨折患者行负压封闭引流技术(VSD)加外固定器治疗的术后护理及对患者精神心理影响。方法:选取2011年1月至2015年1月在西安医学院第二附属医院就诊的四肢严重开放性骨折患者100例,均进行VSD加外固定器治疗,按术... 目的:分析四肢严重开放性骨折患者行负压封闭引流技术(VSD)加外固定器治疗的术后护理及对患者精神心理影响。方法:选取2011年1月至2015年1月在西安医学院第二附属医院就诊的四肢严重开放性骨折患者100例,均进行VSD加外固定器治疗,按术后护理方式的不同,将接受常规护理的患者作为对照组,将接受优质护理干预的患者作为观察组,每组50例。对比两组骨折愈合情况及术后并发症发生情况,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者干预前、后的焦虑、抑郁症状进行评定。结果:观察组干预后SAS、SDS评分均优于对照组,骨折愈合有效率和护理满意度高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:对四肢严重开放性骨折患者采取VSD加外固定器治疗,并配合优质护理干预,可改善患者心理状态,促进患者康复,减少术后并发症发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 优质护理 四肢严重开放性骨折 负压封闭引流术 外固定器
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HPLC测定不同产地的头花蓼中没食子酸的含量 被引量:37
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作者 王祥培 万德光 +1 位作者 王强 裴瑾 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期204-205,共2页
目的测定不同产地头花蓼中没食子酸的含量。方法采用依利特Hypersil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.4%磷酸(5:95)为流动相,流速0.8 ml.min-1,检测波长272 nm。结果没食子酸的线性范围为0.0816-0.4896μg(r=0.9996),平均... 目的测定不同产地头花蓼中没食子酸的含量。方法采用依利特Hypersil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.4%磷酸(5:95)为流动相,流速0.8 ml.min-1,检测波长272 nm。结果没食子酸的线性范围为0.0816-0.4896μg(r=0.9996),平均回收率为97.7%,RSD=0.6%。结论所建方法准确、简便,可评价不同产地头花蓼质量。 展开更多
关键词 头花蓼 野生与栽培 没食子酸 高效液相色谱法
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浅谈中国关节置换外科的现状与未来 被引量:38
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作者 王坤正 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2015年第6期12-14,共3页
人工关节置换术经过近百年的发展,已经成为治疗各类中晚期关节疾病的标准手术之一。随着人工关节技术及医疗水平的发展,关节置换的质量也迅速提高,能够有效地缓解疼痛,重建关节功能。我国人工关节置换已经有30多年的历史,在广大骨科医... 人工关节置换术经过近百年的发展,已经成为治疗各类中晚期关节疾病的标准手术之一。随着人工关节技术及医疗水平的发展,关节置换的质量也迅速提高,能够有效地缓解疼痛,重建关节功能。我国人工关节置换已经有30多年的历史,在广大骨科医师的努力下,取得相当大的成果。本文从假体材料、围手术期管理、数字化技术及存在的问题和发展趋势5个方面简要综述了关节外科近年来的研究进展和我国关节外科的现状及未来方向。 展开更多
关键词 关节置换 人工关节 关节外科 骨科医师 假体材料 医疗水平 关节疾病 生物相容性 围手术期管理 全膝关节置换术
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兔激素性股骨头缺血坏死早期细胞学电镜观察 被引量:27
20
作者 王坤正 杨万石 +5 位作者 黄溶 王春生 王中卫 党效谦 刘忠堂 同志勤 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期49-50,共2页
关键词 激素性 股骨头坏死 缺血性坏死 细胞学 骨细胞
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