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注射用重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗活动性强直性脊柱炎的疗效 被引量：1
1
作者 郝晓娟 赵花妮 +2 位作者 张强 姜敏 张斐娜 《临床医学研究与实践》 2018年第17期16-17,共2页
目的观察注射用重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)联合柳氮磺吡啶治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法选取我院诊治的70例活动性AS患者,根据随机数表法分为观察组与对照组,各35例。对照组采用柳氮磺吡啶治疗,... 目的观察注射用重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)联合柳氮磺吡啶治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法选取我院诊治的70例活动性AS患者,根据随机数表法分为观察组与对照组,各35例。对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上联合rh TNFR:Fc治疗,比较两组治疗效果。结果治疗3、6个月后,两组的BASDAL、VAS评分、ESR、CRP水平均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P=0.041)。两组治疗期间均无不良反应发生。结论活动性AS采用rh TNFR:Fc联合柳氮磺吡啶治疗疗效确切。 展开更多
关键词 活动性强直性脊柱炎 重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白 柳氮磺吡啶
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艾拉莫德与甲氨蝶呤配伍治疗老年类风湿关节炎84例 被引量：22
2
作者 李娟 陈庆平 +2 位作者 刘佳钰 王晓元 刘丹 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第1期120-121,共2页
类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的以慢性多关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,发病年龄高峰在40岁左右。随着人口老龄化,年龄≥60岁的RA患者临床多见,称为老年类风湿关节炎（Elderly onset rheumatoid arthri... 类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的以慢性多关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,发病年龄高峰在40岁左右。随着人口老龄化,年龄≥60岁的RA患者临床多见,称为老年类风湿关节炎（Elderly onset rheumatoid arthritis,EORA）,EORA发病率增高包括两种情况：一种是≥60岁患者发病和进展,另一种是青壮年发病迁延至老年。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿/药物疗法 免疫抑制剂/治疗应用 甲氨蝶呤/治疗应用 老年人 @艾拉莫德
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青蒿鳖甲汤对阴虚内热型系统性红斑狼疮患者血清免疫球蛋白和补体C3、C4的影响 被引量：10
3
作者 白琳 赵君 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第19期53-56,共4页
目的探讨中药青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效,并观察其对血清免疫球蛋白和补体C 3、C 4水平的影响。方法选取本院风湿免疫科收治的76例SLE患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予常规西医治疗,... 目的探讨中药青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效,并观察其对血清免疫球蛋白和补体C 3、C 4水平的影响。方法选取本院风湿免疫科收治的76例SLE患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予常规西药联合中药青蒿鳖甲汤治疗,均持续治疗3个月。检测2组治疗前后血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),补体C 3、C 4水平,SLE活动度评分(SLEDAI)和中医证候评分变化,并评估2组临床疗效。结果2组治疗后血清IgA、IgG、IgM均较治疗前下降,补体C 3、C 4水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清IgA、IgG、IgM显著降低,补体C 3、C 4水平显著升高(P<0.05);2组治疗后SLEDAI评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组乏力、睡眠差、五心烦热、口干、脱发、月经不调、脉细数评分与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各中医症候评分均较治疗前和对照组显著降低(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论常规西医治疗基础上联合青蒿鳖甲汤能有效降低阴虚内热型SLE患者血清免疫球蛋白水平,提高补体C 3、C 4水平。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 青蒿鳖甲汤 阴虚内热型 免疫球蛋白 补体C 3 补体C 4
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以急性前葡萄膜炎为首发症状的强直性脊柱炎43例临床分析 被引量：7
4
作者 郝晓娟 杜娟丽 +3 位作者 张强 姜敏 张斐娜 朱林惠 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第1期77-78,共2页
目的:探讨以急性前葡萄膜炎(AAU)为首发症状的强直性脊柱炎(AS)患者的临床特点,以提高对关节外以AAU表现为主的AS的认识水平,减少误诊或漏诊率。方法:对43例临床确诊为AS并以AAU为首发症状的住院患者行HLA-B27、C反应蛋白、血沉和骶髂关... 目的:探讨以急性前葡萄膜炎(AAU)为首发症状的强直性脊柱炎(AS)患者的临床特点,以提高对关节外以AAU表现为主的AS的认识水平,减少误诊或漏诊率。方法:对43例临床确诊为AS并以AAU为首发症状的住院患者行HLA-B27、C反应蛋白、血沉和骶髂关节CT、眼压、视力、裂隙灯等检查及AS疾病活动性评分(BASDAI评分)、疾病功能性评分(BASFI)、葡萄膜炎严重程度(EIU)评价。结果:1AS并发AAU患者平均发病年龄为(27.0±11.3)岁,病程为(6.34±5.17)年,所有患者均有骶髂关节炎改变。2AS并发AAU患者CRP、ESR升高,与未并发AAU组比较差异有统计学意义(P<0.05);AS并发AAU患者HLA-B27阳性率为84.6%,与未并发AAU组相比差异无统计学意义(P>0.05)。3AS并发AAU患者葡萄膜炎等级评分为(6.24±2.43)分,与BASDAI评分呈正相关(r=0.68,P<0.05)。结论:以AAU为首发表现的AS起病隐匿,多累及青年男性,病情易反复,AAU严重程度与AS的病情活动有一定相关性。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 前/并发症 脊柱炎 强直性/病因学 脊柱炎 强直性/诊断
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补肾清热汤联合中药外敷治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎的效果观察 被引量：6
5
作者 包乌吉斯古冷 赵君 刘睿 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第18期54-57,共4页
目的探讨补肾清热汤联合中药外敷治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎的临床效果。方法将50例强直性脊柱炎患者随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用补肾清热汤联合中药外敷治疗。比较2组患者治疗前... 目的探讨补肾清热汤联合中药外敷治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎的临床效果。方法将50例强直性脊柱炎患者随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用补肾清热汤联合中药外敷治疗。比较2组患者治疗前后的红细胞沉降率(ESR)与C反应蛋白(CRP)水平、晨僵时间、Schober试验、视觉模拟评分法(VAS)评分、指地距、中医症候积分、疗效以及不良反应发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组的晨僵时间、VAS评分、指地距和中医症候积分均显著降低(P<0.05),Schober试验结果显著提高(P<0.05),且观察组上述指标较对照组变化更显著(P<0.05)。治疗后,观察组ESR、CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯西药治疗相比,在西药治疗的基础上,补肾清热汤联合中药外敷治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎的疗效显著,可改善患者中医症候积分与机体炎症因子水平。 展开更多
关键词 肾虚湿热型 强直性脊柱炎 外敷 补肾清热汤 临床效果 晨僵时间
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以眼干为首发表现的原发性干燥综合征156例临床分析 被引量：4
6
作者 郝晓娟 杜娟丽 吴洁 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第12期1615-1618,共4页
目的:探讨以眼干为首发表现的原发性干燥综合征(PSS)的临床表现、血清学、影像学、病理学及转归特点,减少临床工作中的误诊或漏诊率,达到早期诊断及判断预后的目的。方法:回顾性收集确诊的PSS的患者196例,将其分为观察组及对照组。观察... 目的:探讨以眼干为首发表现的原发性干燥综合征(PSS)的临床表现、血清学、影像学、病理学及转归特点,减少临床工作中的误诊或漏诊率,达到早期诊断及判断预后的目的。方法:回顾性收集确诊的PSS的患者196例,将其分为观察组及对照组。观察组为以眼干为首发表现的PSS患者156例,分析患者临床表现、胸部CT、实验室检查及结膜印记细胞学检测、唇腺活检结果等临床资料;对照组以非眼干为首发表现的PSS患者40例。观察组所有患者行结膜印记细胞学检测,两组患者均Schirmer试验、血清学、免疫学检测、胸部CT、行唇腺活检;并进行统计学分析。结果:两组发病年龄、性别比例及病程比较无统计学差异,观察组血液系统损害阳性率、血沉及CRP升高比例明显低于对照组,相比较有统计学差异(P<0.05),而两组ALT、GGT阳性率比较无统计学差异(P>0.05);观察组RF、ANA、抗SSA、抗SSB、Ro-52的阳性率明显低于对照组相比较有统计学差异(P<0.05)(P<0.05);而IGG、IGM、IGA升高比例,C3、C4下降比例、M2阳性率,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组关节炎、雷诺现象的阳性率、胸部CT的肺间质病变发生率明显低于对照组(P<0.05),而唇腺病理阳性率比较无统计学差异(P>0.05);唇腺病理活检与结膜印记细胞学检测与分级之间呈显著正相关(r=0.618,P<0.05)。结论:以眼部受累为首发表现的干燥综合征患者的临床表现多不典型,关节表现轻,免疫学指标多为阴性,较少累及肺脏,肺部以轻度肺间质病变或小结节为主,治疗后眼干表现及炎症指标均有明显好转。对于此类患者,临床中容易忽视,造成漏诊,均需要唇腺病理才能确诊,建议行结膜印记细胞学检测及早期唇腺病理活检,以提高诊断率,达到早期诊断,早期治疗,改善预后的目的。 展开更多
关键词 干燥综合征/诊断 干燥综合征/治疗 干眼病
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狼疮性肾炎临床活动性评分与肾脏病理类型相关性探讨 被引量：4
7
作者 石胜彬 杜娟丽 +2 位作者 王汉民 孙世仁 张鹏 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第9期1247-1249,共3页
目的：探讨狼疮性肾炎（LN）患者的三种临床活动性评分系统与LN患者肾脏病理类型之间的关系。方法：对220例LN患者经肾脏病理活检后明确诊断及病理分型,对不同病理类型LN患者之间的临床表现、肾脏病理活动性指标进行分析对比,并结合SLED... 目的：探讨狼疮性肾炎（LN）患者的三种临床活动性评分系统与LN患者肾脏病理类型之间的关系。方法：对220例LN患者经肾脏病理活检后明确诊断及病理分型,对不同病理类型LN患者之间的临床表现、肾脏病理活动性指标进行分析对比,并结合SLEDAI2000、BILAG2004、SLAM评分系统进行统计分析。结果：1220例LN患者中,系膜增生型（Ⅱ型）最多见（占47.7%）,其次为弥漫增生型（Ⅳ型）,占25.5%。2肾脏病理评分结果显示：LN的半定量评分与病理类型有一定对应关系,在AI评分中以Ⅳ型评分最高（7~9分）,其次为Ⅲ和Ⅴ型（4~7分）,Ⅵ型3~4分,Ⅰ和Ⅱ型为1~2分,Ⅳ型和各型之间均有显著性差异（P〈0.01）。在CI评分中以Ⅵ型评分最高（6~8分）,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型2~4分,Ⅰ和Ⅱ型小于2分,Ⅵ型与各型之间均有显著性差异（P〈0.05）,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型之间无显著性差异（P〉0.05）。3SLEDAI2000评分在Ⅰ和Ⅱ型LN中与其他两种评分系统比较有显著性差异（P〈0.05）,且与病理评分AI相关性好。4BILAG2004评分在Ⅳ型LN中与其他两种评分系统之间比较有显著性差异（P〈0.05）,且与AI相关性好。5Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ型LN在三种评分间比较无显著性差异（P〉0.05）;除Ⅳ型外,其余各型的临床评分与肾脏病理评分相平行,而三种评分系统与CI评分间无显著性差异（P〉0.05）。结论：LN患者的临床表现与肾脏病理类型有一定相关性,SLEDAI2000评分可较客观的预测轻型LN患者的病理类型及病理活动性,在LN患者病理活动性评估方面BILAG2004评分系统优于其他两种评分方法,能较客观的评估和预测重症狼疮的病理活动性,为病理分型不同的LN患者制定的个体化治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 狼疮肾炎 诊断 狼疮肾炎 病理学 @病理分型 @SLEDAI2000评分系统
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类风湿关节炎血浆D-二聚体水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析
8
作者 王瑞 张翊一 罗改莹 《河北医药》 CAS 2023年第20期3095-3098,共4页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(D-Dimer)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法取2018年1月至2019年1月西安市第五医院门诊及住院RA组患者75例作为RA组,另选择同期健康体检者70例作为对照组。比较2组血浆D-Dimer水平差异,同... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(D-Dimer)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法取2018年1月至2019年1月西安市第五医院门诊及住院RA组患者75例作为RA组,另选择同期健康体检者70例作为对照组。比较2组血浆D-Dimer水平差异,同时比较不同疾病活动期RA组患者血浆D-Dimer水平差异;采用高频超声检测RA患者和对照组的颈总动脉内中膜厚度(CIMT),比较RA组与对照组CIMT值差异,同时比较RA组中合并CAS与未合并CAS患者血浆D-Dimer水平的差异。采用Spearman相关分析RA患者血浆D-Dimer水平与RA疾病活动及CIMT值的相关性。结果RA组患者血浆D-Dimer水平高于对照组,其中RA疾病活动组血浆D-Dimer水平高于RA非疾病活动组(P<0.05)。RA组患者CIMT值高于对照组,其中RA疾病活动组CIMT值高于RA非疾病活动组(P<0.05)。RA组中合并CAS患者的血浆D-Dimer水平明显高于未合并CAS患者。Spearman相关分析显示,血浆D-Dimer水平与RA疾病活动及CIMT值呈正相关(r s=0.154,P<0.05)。结论RA患者发生颈部动脉硬化的概率明显升高,且疾病活动期可促进颈部动脉硬化的形成。血浆D-Dimer水平升高与RA患者病情活动性及CAS发生存在相关性,并成为RA患者发生CAS的危险因素。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 血浆D-二聚体 颈动脉粥样硬化
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韦格纳肉芽肿病肺损害18例临床分析及文献复习 被引量：1
9
作者 崔永慧 杨军锋 陈佩 《中国临床研究》 CAS 2015年第2期235-237,共3页
韦格纳肉芽肿病（Wegener＇s granulomatosis,WG）是一种少见疾病,与遗传、感染、免疫和环境等因素相关,以坏死性肉芽肿和坏死性血管炎为特征的多系统疾病。该病可能侵犯几乎任何系统和器官,但主要累及上呼吸道、肺和肾脏,有资料显示肺... 韦格纳肉芽肿病（Wegener＇s granulomatosis,WG）是一种少见疾病,与遗传、感染、免疫和环境等因素相关,以坏死性肉芽肿和坏死性血管炎为特征的多系统疾病。该病可能侵犯几乎任何系统和器官,但主要累及上呼吸道、肺和肾脏,有资料显示肺部受侵犯约占75%~95%。为了解该病肺损害情况,本文对西京医院呼吸科确诊的18例WG伴有肺损害病例的临床资料结合文献复习进行回顾性分析。 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿病 肉芽肿 坏死性 血管炎 坏死性 肺损害
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