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肾功能及电解质水平变异性与慢性心力衰竭患者预后相关性研究 被引量:5
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作者 屈慧 李娅 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第3期287-291,共5页
目的:探讨肾功能及电解质水平变异性与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的相关性。方法:选择CHF患者572例为研究对象,每月到门诊进行常规复诊,每2个月进行实验室检查[血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清电解质(Na^(+)、K^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)及... 目的:探讨肾功能及电解质水平变异性与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的相关性。方法:选择CHF患者572例为研究对象,每月到门诊进行常规复诊,每2个月进行实验室检查[血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清电解质(Na^(+)、K^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)及Mg^(2+))]和心脏彩超检查[左心室射血分数(LVEF)],持续6个月。计算持续复诊期间上述指标的平均值(mean)及平均连续变异系数(ASV)作为变异性相关指标。而后对患者进行为期2年的随访,根据预后情况将患者分为预后良好组和预后不良组。比较两组一般资料、实验室检查及心脏彩超检查变异性指标。采用比例风险回归模型(Cox)分析影响患者预后的因素。结果:截至2021年6月31日随访结束,572例患者中509例患者完成各项检查及随访,完成率88.98%;预后不良患者133例,其中心血管意外43例,心脏原因急诊再入院88例,心脏原因死亡2例。最终,预后良好组376例,预后不良组133例。预后不良组SBP、DBP、NYHA分级Ⅳ级占比、卒中类疾病占比高于预后良好组(均P<0.05)。预后不良组FBG-mean、FBG-ASV、BUN-ASV、Cr-mean、Cr-ASV、Na^(+)-ASV、K^(+)-ASV、Ca^(2+)-ASV、Mg^(2+)-ASV及LVEF-ASV高于预后良好组,LVEF-mean低于预后良好组(均P<0.05)。Cox回归分析结果显示,SBP-ASV、DBP-ASV、NYHA分级Ⅳ级、FBG-ASV、BUN-ASV、Cr-ASV、K^(+)-ASV、Ca^(2+)-ASV、Mg^(2+)-ASV及LVEF-ASV是影响CHF患者预后的独立危险因素,而LVEF-mean是保护因素(均P<0.05)。结论:肾功能及电解质水平的变异性与CHF患者预后显著相关,为CHF患者长期管理提供了新的参考方向。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肾功能 电解质 预后分析 相关性
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二代测序技术检测650例非小细胞肺癌驱动基因突变 被引量:16
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作者 赵冉 伍潇怡 +4 位作者 陈颖玮 何章勇 罗鹏 黄维纲 王雪亮 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期152-156,共5页
目的探讨驱动基因在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的突变情况。方法采用二代测序(next-generation sequencing,NGS)靶向检测,分析650例NSCLC组织中ALK、BCL2L11、BRAF、EGFR、ERBB2、FGFR、KRAS、MAP2K1、MET、NRAS... 目的探讨驱动基因在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的突变情况。方法采用二代测序(next-generation sequencing,NGS)靶向检测,分析650例NSCLC组织中ALK、BCL2L11、BRAF、EGFR、ERBB2、FGFR、KRAS、MAP2K1、MET、NRAS、NTRK、PIK3CA、RET、TP53、ROS1共15种基因的突变情况。结果NSCLC中至少发生1种基因突变频率为61.23%。67.65%突变位点位于EGFR基因;携带EGFR突变患者有313例(48.15%),其中56例(17.89%)合并其他基因突变,包括48例EGFR合并另1种基因突变,7例EGFR合并其他2种基因共突变以及1例EGFR合并其他3种基因共突变。除exon 19del、exon 20ins、T790M和L858R外,还发现其他24种非常见EGFR突变;除EML4-ALK融合外,还发现3种ALK基因其他不同位点突变。NSCLC中女性、腺癌患者发生突变的频率更高(P<0.05)。结论应用NGS技术可揭示NSCLC各驱动基因变异更多的独特特征,为NSCLC药物开发和靶向治疗提供参考。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺癌 二代测序 基因突变 EGFR
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DCE-MRI半定量参数联合血清学指标鉴别卵巢交界性肿瘤和上皮性卵巢癌的价值 被引量:14
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作者 张晖 连鹏 +1 位作者 杨璐 杨军 《重庆医学》 CAS 2021年第14期2402-2406,2411,共6页
目的研究动态增强磁共振(DCE-MRI)半定量参数联合血清学指标鉴别卵巢交界性肿瘤(BOT)和上皮性卵巢癌(EOC)的价值。方法选取2018年7月至2020年7月该院收治的卵巢上皮性肿瘤患者128例,以术后组织病理为金标准,其中43例BOT患者纳为BOT组,85... 目的研究动态增强磁共振(DCE-MRI)半定量参数联合血清学指标鉴别卵巢交界性肿瘤(BOT)和上皮性卵巢癌(EOC)的价值。方法选取2018年7月至2020年7月该院收治的卵巢上皮性肿瘤患者128例,以术后组织病理为金标准,其中43例BOT患者纳为BOT组,85例EOC患者纳为EOC组。两组患者均行常规MRI及多期动态对比增强扫描,通过后处理获得DCE-MRI半定量参数达峰时间(TTP)、对比剂最大浓度(Cmax)、对比浓度-时间曲线下面积(AUC)和最大线性斜率(MS),并检测血清学指标叶酸受体1(FOLR1)、糖类抗原(CA)125、CA19-9水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述DCE-MRI半定量参数、血清学指标单一及联合对BOT、EOC的鉴别诊断效能。结果EOC组肿块类型以囊实性为主,且多见于单侧、中度强化,腹盆腔积液少见;BOT组肿块类型以囊性成分为主,单侧、中度强化较为多见,腹盆腔积液少见。两组常规MRI形态学特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。EOC组TTP显著低于BOT组(P<0.05),Cmax、AUC、MS显著高于BOT组(P<0.05)。EOC组血清FOLR1、CA125水平显著高于BOT组(P<0.05),血清CA19-9水平与BOT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。DCE-MRI半定量参数TTP、Cmax、AUC、MS及血清学指标FOLR1、CA125对二者均有一定鉴别诊断效能,曲线下面积分别为0.715、0.677、0.733、0.794、0.803、0.755;上述DCE-MRI半定量参数及血清学指标联合鉴别二者的曲线下面积为0.953。结论TTP、Cmax、AUC、MS联合FOLR1、CA125对BOT、EOC具有较高的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 磁共振成像 动态增强扫描 卵巢交界性肿瘤 卵巢癌 叶酸受体 糖类抗原125
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影响2型糖尿病患者血浆Aβ水平的多因素分析
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作者 王静芬 翟佳佳 +3 位作者 马楼艳 李娅 张赟 吕雅丽 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第9期1692-1697,共6页
目的:探讨影响2型糖尿病(T2DM)患者的血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)水平的相关因素。方法:选取西安市第九医院内分泌科、老年病科住院的T2DM患者415例。另选取年龄、性别、受教育程度、大血管疾病史(心脏病史)相匹配,无糖尿病,并符合排除标准... 目的:探讨影响2型糖尿病(T2DM)患者的血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)水平的相关因素。方法:选取西安市第九医院内分泌科、老年病科住院的T2DM患者415例。另选取年龄、性别、受教育程度、大血管疾病史(心脏病史)相匹配,无糖尿病,并符合排除标准的患者176例为对照组(NC组)。使用ELISA检测血浆Aβ40、Aβ42水平,采用Pearson相关分析评估血糖与血浆Aβ40和Aβ42水平的相关性,多元线性回归分析法评估Aβ40和Aβ42水平影响因素。结果:与NC组比较,T2DM组的患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)水平显著升高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低(P<0.05);血浆Aβ40水平明显升高(P=0.002),但血浆Aβ42水平明显降低(P<0.001)。与认知功能正常的T2DM患者相比,伴有认知功能异常的T2DM患者血浆Aβ42水平显著降低(P=0.025)。T2DM患者FBG与血浆Aβ42水平呈负相关(r=-0.099,P=0.016);多元线性回归分析显示:HDL和TG水平是影响血浆Aβ40含量的因素(P=0.002,P=0.027),也影响血浆Aβ42含量(P=0.004)。结论:T2DM患者血浆Aβ40水平明显升高,而血浆Aβ42水平明显降低,伴有认知功能异常的T2DM患者血浆Aβ42水平明显降低。HDL和TG水平是影响血浆Aβ水平的因素。 展开更多
关键词 淀粉样蛋白 2型糖尿病 多因素分析
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血清HBV pgRNA在核苷类似物治疗CHB患者中的临床价值 被引量:4
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作者 于彤波 付伦 +2 位作者 赵汉东 王嘉 刘红莉 《检验医学与临床》 CAS 2022年第21期2881-2884,2889,共5页
目的探讨血清乙型肝炎病毒前基因组RNA(HBV pgRNA)在核苷类似物治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者中的临床价值。方法选取2018年1月至2021年1月西安市第八医院收治的167例CHB患者为研究对象,所有CHB患者均持续接受核苷类似物治疗12个月。采用... 目的探讨血清乙型肝炎病毒前基因组RNA(HBV pgRNA)在核苷类似物治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者中的临床价值。方法选取2018年1月至2021年1月西安市第八医院收治的167例CHB患者为研究对象,所有CHB患者均持续接受核苷类似物治疗12个月。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清HBV pgRNA。采用多因素Logistic回归分析核苷类似物治疗CHB效果的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析HBV pgRNA预测核苷类似物治疗效果的价值。结果167例CHB患者持续接受12个月的核苷类似物治疗后,42例(25.15%)CHB患者获得不应答,125例(74.85%)CHB患者获得应答。CHB获得不应答患者乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性占比、HBV DNA载量、HBV pgRNA水平高于CHB获得应答患者,而CD4^(+)/CD8^(+)水平低于CHB获得应答患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示HBeAg状态(OR=3.849)、HBV DNA载量(OR=2.789)、HBV pgRNA(OR=4.016)为核苷类似物治疗CHB效果的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示血清HBV pgRNA预测核苷类似物治疗CHB效果的曲线下面积、灵敏度、特异度、约登指数及最佳截断点分别为0.855(95%CI:0.792~0.905)、64.29%、95.20%、0.595、5.54 lg copy/mL。结论血清HBV pgRNA表达水平与核苷类似物治疗CHB获得应答有关,检测血清HBV pgRNA水平有助于预测核苷类似物治疗CHB的效果。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒前基因组RNA 慢性乙型肝炎 核苷类似物
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极低和超低出生体重儿高频次输血相关因素分析
6
作者 宋贺 李建刚 +1 位作者 赵家宁 王琳 《临床血液学杂志》 2023年第8期583-587,共5页
目的分析影响极低和超低出生体重儿高频次输血的相关危险因素,为此类患儿临床输血治疗提供帮助。方法回顾性分析2019年1月—2022年6月出生并输血的极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)和超低出生体重儿(extremely low b... 目的分析影响极低和超低出生体重儿高频次输血的相关危险因素,为此类患儿临床输血治疗提供帮助。方法回顾性分析2019年1月—2022年6月出生并输血的极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)和超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)临床资料。根据输血次数分为普通组(输血次数≤3次)和高频次组(输血次数>3次),收集2组患儿的一般资料、住院期间疾病发生和治疗情况及母亲一般情况,比较2组差异,通过Lasso回归结合logistic回归分析影响VLBWI和ELBWI高频次输血的危险因素。结果本研究共纳入142例,其中普通组79例,高频次组63例。2组间出生体重、胎龄、阿氏评分1 min、阿氏评分5 min、出生时血红蛋白、住院时长、首次输血日龄、首次输血前抽血次数、累计输血量、平均输血量、新生儿败血症、早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)、新生儿脑病、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归筛选出7个显著变量,即胎龄、阿氏评分1 min、首次输血日龄、累计输血量、平均输血量、早产儿脑病、BPD。多因素logistic回归结果显示,首次输血日龄≥14 d(OR=0.036,95%CI 0.012~0.104,P<0.01)是VLBWI和ELBWI高频次输血的保护因素,BPD(OR=6.275,95%CI 2.101~18.742,P<0.01)是VLBWI和ELBWI高频次输血的独立危险因素。结论本回顾性研究提示首次输血日龄≥14 d是VLBWI和ELBWI高频次输血的保护因素,BPD是VLBWI和ELBWI高频次输血的独立危险因素。 展开更多
关键词 早产儿贫血 输血 支气管肺发育不良
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Notch信号通路在多囊卵巢综合征诱导心肌纤维化过程中的作用及分子机制 被引量:1
7
作者 任楠楠 周珊 段海霞 《心脏杂志》 CAS 2022年第4期383-388,共6页
目的探讨Notch信号通路对多囊卵巢综合征诱导心肌纤维化进程的作用及其机制研究。方法将来曲唑通过灌胃的建模方式建立大鼠的PCOS模型;实验分为:阴性对照组、来曲唑干预组(200μg/d)、Notch1激动剂Jagged1处理组、Notch1激动剂Jagged1+... 目的探讨Notch信号通路对多囊卵巢综合征诱导心肌纤维化进程的作用及其机制研究。方法将来曲唑通过灌胃的建模方式建立大鼠的PCOS模型;实验分为:阴性对照组、来曲唑干预组(200μg/d)、Notch1激动剂Jagged1处理组、Notch1激动剂Jagged1+来曲唑干预组(200μg/d),建模时间为21 d,分别收集各组大鼠的血清检测雌二醇(E2)、促卵泡生长激素(FSH)含量的改变。称取SD大鼠心脏的质量和体质量,计算各组心脏系数。运用RT-PCR检测I型心肌胶原和III型心肌胶原在各组实验SD大鼠心肌中的改变。利用血液生化分析仪对各组SD大鼠血清中TG、TC、HDL、LDL以及ApoAI/ApoB。运用Western blot检测各组心脏组织中Notch信号通路相关分子的改变。结果运用来曲唑灌胃的方式能够成功建立PCOS模型,模型组血清中TG、LDL与对照组血清相比含量显著升高(P<0.01),ApoAI/ApoB显著降低(P<0.05)。心脏系数PCOS模型组与对照组相比显著升高(P<0.05)。PCOS组胶原蛋白增加(P<0.05),Notch信号通路相关分子处于抑制状态。Notch信号通路的激动剂干预对血清中E2和FSH含量并无影响,Notch信号通路的激动剂干预能够抑制来曲唑诱导的大鼠心肌细胞胶原蛋白的表达升高(P<0.05)。结论Notch信号通路能够抑制PCOS介导的心肌纤维化进程,对PCOS引起的心血管疾病的发生具有保护作用。 展开更多
关键词 心肌纤维化 多囊卵巢综合征 NOTCH信号通路 脂质代谢异常
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基于BI-HSV-TK/GCV系统抑制胃癌细胞增殖的作用与机制
8
作者 李娅 刘红莉 +3 位作者 燕晓晶 张赟 屈慧 皇海 《临床医学研究与实践》 2021年第28期1-4,共4页
目的探讨双歧杆菌-单纯疱疹病毒胸苷激酶基因-丙氧鸟苷(BI-HSV-TK/GCV)系统对裸小鼠胃癌细胞增殖的抑制效应和分子机制。方法建立裸小鼠胃癌实验模型,检测裸小鼠的体重、肿瘤体积。运用TUNEL法观察裸小鼠胃癌细胞的凋亡情况,运用Western... 目的探讨双歧杆菌-单纯疱疹病毒胸苷激酶基因-丙氧鸟苷(BI-HSV-TK/GCV)系统对裸小鼠胃癌细胞增殖的抑制效应和分子机制。方法建立裸小鼠胃癌实验模型,检测裸小鼠的体重、肿瘤体积。运用TUNEL法观察裸小鼠胃癌细胞的凋亡情况,运用Western blot实验、RT-PCR实验分别测定胃癌组织中Caspase 3、Caspase 8、Fas及FAP-1蛋白及其mRNA表达情况。结果BI-HSV-TK/GCV系统能够改善裸小鼠的体重,有效抑制其胃癌肿瘤的体积,促进胃癌细胞的凋亡,诱导胃癌细胞凋亡相关基因Caspase 3、Caspase 8、Fas蛋白以及mRNA表达水平增加,FAP-1蛋白以及mRNA表达水平降低。结论BI-HSV-TK/GCV系统能够有效抑制胃癌细胞在裸小鼠体内成瘤的体积,并促进胃癌细胞的凋亡。 展开更多
关键词 BI-HSV-TK/GCV系统 胃癌 细胞凋亡 裸小鼠
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HSV-TK/GCV系统在体外对胃癌MNK-45细胞株的增殖抑制作用研究
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作者 李娅 张赟 +3 位作者 刘红莉 皇海 苏明权 屈慧 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第2期19-23,65,共6页
目的探讨单纯疱疹病毒胸苷激酶基因/丙氧鸟苷(HSV-TK/GCV)自杀基因系统对胃癌MNK-45细胞增殖、侵袭和迁移的抑制效应。方法分别采用MTS试验、CCK8试验、Transwell试验、Western blot试验和RT-PCR方法检测HSV-TK/GCV系统对胃癌MNK-45细胞... 目的探讨单纯疱疹病毒胸苷激酶基因/丙氧鸟苷(HSV-TK/GCV)自杀基因系统对胃癌MNK-45细胞增殖、侵袭和迁移的抑制效应。方法分别采用MTS试验、CCK8试验、Transwell试验、Western blot试验和RT-PCR方法检测HSV-TK/GCV系统对胃癌MNK-45细胞在24,48,72和96h的增殖、侵袭和迁移的改变;对MNK-45细胞凋亡相关蛋白mRNA水平的变化。结果HSV-TK/GCV系统能够有效抑制胃癌MNK-45细胞的增殖效应,并能够减弱胃癌MNK-45细胞的侵袭和迁移能力,诱导MNK-45细胞凋亡相关蛋白Caspase3、Bax蛋白水平和mRNA的表达增加,抑制Bcl-2蛋白表达水平的降低,促进凋亡的发生。结论HSV-TK/GCV系统能够有效抑制胃癌MNK-45细胞增殖、侵袭和迁移,诱导MNK-45细胞凋亡的发生。 展开更多
关键词 胃癌 单纯疱疹病毒胸苷激酶基因/丙氧鸟苷系统 MNK-45细胞 细胞增殖
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结核分枝杆菌PE_PGRS29蛋白结构与功能的生物信息学分析
10
作者 吴珊 周海金 徐广贤 《家畜生态学报》 北大核心 2022年第12期23-31,68,共10页
为了运用生物信息学方法对结核分枝杆菌Rv1468c基因编码蛋白PE_PGRS29的结构和功能进行预测分析,Rv1468c基因相关信息从Genbank数据库中提取;运用ProtParam、Protscale、NetPhos、TMHMM、SOPMA、SWISS-MODEL等在线软件预测分析PE_PGRS2... 为了运用生物信息学方法对结核分枝杆菌Rv1468c基因编码蛋白PE_PGRS29的结构和功能进行预测分析,Rv1468c基因相关信息从Genbank数据库中提取;运用ProtParam、Protscale、NetPhos、TMHMM、SOPMA、SWISS-MODEL等在线软件预测分析PE_PGRS29蛋白的理化性质、亲疏水性、磷酸化位点、跨膜螺旋结构和二级结构并对其进行三级结构建模,PE_PGRS29蛋白的B细胞以及T细胞抗原表位使用BLAST、ABCpred和SYFPEITHI软件进行预测,PE_PGRS29蛋白的相互作用蛋白用STRING数据库进行分析,使用MEGA-X软件对PE_PGRS29蛋白构建进化树。结果表明:PE_PGRS29蛋白含有370个氨基酸,分子式为C1375H2111N431O465S3,原子总数4385,消光系数为9970,280 nm处的吸光度为0.309;平均疏水性为0.199,为亲水性蛋白,第331位氨基酸亲水性得分最高为-1.533,第51位氨基酸疏水性得分最高为2.378。该蛋白性质稳定,α-螺旋(Hh)、β-转角(Tt)、β-折叠(Ee)和无规则卷曲(Cc)在该蛋白质二级结构中分别占21.89%、10.54%、21.89%和45.68%。综上所述,生物信息学分析PE_PGRS29蛋白为结核分枝杆菌表面稳定亲水性蛋白,与结核分枝杆菌的泛素化介导异种自噬清除密切相关。该蛋白含有多个T、B细胞抗原表位,可作为结核治疗的潜在分子靶点。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 自噬 PE_PGRS29蛋白 生物信息学分析
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