腰硬联合麻醉和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果及安全性分析 被引量：61

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作者 冯文广 姜伟 宋国军 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第9期100-103,107,共5页

目的分析腰硬联合麻醉和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果及安全性。方法回顾分析2016年3月-2018年4月接受治疗的88例老年下肢骨折患者的临床资料,根据不同麻醉方式分为对照组与观察组,每组44例。对... 目的分析腰硬联合麻醉和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果及安全性。方法回顾分析2016年3月-2018年4月接受治疗的88例老年下肢骨折患者的临床资料,根据不同麻醉方式分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组进行神经刺激仪定位给予下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。观察并记录2组的麻醉效果、麻醉阻滞与镇痛时间、血流动力学情况以及麻醉后不良反应发生情况。结果观察组麻醉的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和术后镇痛时间均明显长于对照组(P<0.01);对照组麻醉后收缩压、血氧饱和度、心率明显低于麻醉前和观察组(P<0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与腰硬联合麻醉相比,神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉可提高麻醉成功率,延长术后镇痛时间,维持血流动动力学稳定,从而减少不良反应的发生,降低患者手术的风险,安全性较高。 展开更多

关键词 神经传导阻滞 坐骨神经 腰丛 下肢骨折 麻醉

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手术室老年患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用效果及对护理质量的影响研究 被引量：22

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作者 杨洋 丁志娟 +1 位作者 段军霞 杨阳 《贵州医药》 CAS 2021年第12期1997-1998,共2页

目的浅析手术室老年患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用效果及对护理质量的影响。方法采用随机数字表法将我院于2019年1月至2020年9月间收治的120例老年手术患者划分为2组各60例,评价集束化护理策略与常规护理管理干预效果。结果... 目的浅析手术室老年患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用效果及对护理质量的影响。方法采用随机数字表法将我院于2019年1月至2020年9月间收治的120例老年手术患者划分为2组各60例,评价集束化护理策略与常规护理管理干预效果。结果观察组压疮发生率4例(6.67%),对照组压疮发生率10例(16.67%),(χ^(2)=4.851,P=0.028)。观察组患者对护理质量评分、生活质量评分、满意度评价均高于对照组,P<0.05。结论手术室老年患者压疮护理管理中应用集束化护理策略可提高护理质量,降低压疮发生率,提高满意度与生活质量。 展开更多

关键词 压疮 护理管理 手术室 集束化护理

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不同剂量地佐辛复合舒芬太尼用于腹腔镜卵巢囊肿剔除术的镇痛效果及对血清5-HT和PS的影响 被引量：17

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作者 宋国军 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第12期104-108,共5页

目的探讨不同剂量地佐辛复合舒芬太尼用于腹腔镜卵巢囊肿剔除术的镇痛效果及对血清5-羟色胺(5-HT)和P物质(PS)的影响。方法回顾性分析2013年1月—2016年10月诊治的120例行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者的临床资料。根据地佐辛剂量的不同分为... 目的探讨不同剂量地佐辛复合舒芬太尼用于腹腔镜卵巢囊肿剔除术的镇痛效果及对血清5-羟色胺(5-HT)和P物质(PS)的影响。方法回顾性分析2013年1月—2016年10月诊治的120例行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者的临床资料。根据地佐辛剂量的不同分为A组(给予舒芬太尼2μg/kg、地佐辛0.1 mg/kg等药物镇痛)、B组(给予舒芬太尼1μg/kg、地佐辛0.2 mg/kg等药物镇痛)和C组(给予舒芬太尼1μg/kg、地佐辛0.3 mg/kg等药物镇痛),每组40例。比较并观察3组术后4、12、24和48 h的Ramsay镇静评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适度量表(BCS)评分,比较治疗前及术后12、24和48 h血清5-HT、PS水平,并比较不良反应发生情况等。结果术后4、12和24 h,C组VAS、Ramsay镇静评分均低于A组和B组,且B组低于A组(P<0.05);C组BCS评分均高于A组和B组,且B组高于A组(P<0.05)。术后12、24和48 h,3组血清5-HT、PS水平高于治疗前(P<0.05),且C组低于A组和B组,B组低于A组(P<0.05)。A组不良反应总发生率明显高于B组和C组(P<0.05)。结论地佐辛0.3 mg/kg复合舒芬太尼1μg/kg用于腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者的镇痛效果最为显著,可有效减轻术后疼痛,并能对术后血清5-HT和PS水平产生明显抑制作用,且安全可靠。 展开更多

关键词 地佐辛 舒芬太尼 腹腔镜卵巢囊肿剔除术 镇痛

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PPV指导术中液体治疗对行肝部分切除术治疗的肝内胆管结石患者术后并发症发生的影响 被引量：6

4

作者 冯文广 姜伟 宋国军 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第6期912-915,共4页

目的探讨脉压变化(PPV)指导术中液体治疗对肝内胆管结石行肝部分切除患者术后并发症的影响。方法2008年3月~2017年3月我院收治的肝内胆管结石患者260例,在行腹腔镜肝部分切除术过程中,134例采用PPV指导的液体治疗,126例对照组常规处理... 目的探讨脉压变化(PPV)指导术中液体治疗对肝内胆管结石行肝部分切除患者术后并发症的影响。方法2008年3月~2017年3月我院收治的肝内胆管结石患者260例,在行腹腔镜肝部分切除术过程中,134例采用PPV指导的液体治疗,126例对照组常规处理。采用Logistic回归分析影响患者术后并发症发生的因素。结果对照组术中潮气量为(7.5±1.3)mL/kg,明显低于干预组【(8.2±1.4)mL/kg,P<0.05】;手术开始时,对照组平均动脉压(MAP)和红细胞压积分别为(97.3±15.4)mmHg和(28.6±5.8)%,与干预组比,差异显著【分别为(87.4±17.2)mmHg和(34.2±7.4)%,P<0.05】;对照组手术时间和中心静脉压(CVP)分别为(414.7±164.8)min和[9.4(5.4,10.2)mmHg,与干预组比,差异显著【分别为(321.5±124.7)min和10.3(6.3,12.8)mmHg,P<0.05】;术后24 h,干预组MAP和CVP分别为(81.8±13.5)mmHg和8.3(6.2,10.1)mmHg,显著低于对照组【分别为(85.6±14.8)mmHg和11.4(8.1,14.7)mmHg,P<0.05】;干预组胶体和RBC输注单位分别为(503.5±120.4)mL和0.9(0.6,1.7)单位,显著低于对照组【分别为(743.4±243.7)mL和1.7(0.7,1.9)单位,P<0.05】;73例患者出现术后并发症,多因素分析显示红细胞压积和PPV指导为术后并发症发生的危险因素(P<0.05)。结论运用PPV指导术中液体管理能改善肝内胆管结石行肝部分切除术患者的呼吸功能,减少输液量,缩短手术时间,减少术后并发症。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 肝部分切除术 脉压变化 液体治疗

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右美托咪定联合丙泊酚对脑外伤麻醉患者炎性因子及血流动力学影响 被引量：6

5

作者 冯文广 姜伟 宋国军 《创伤与急危重病医学》 2018年第6期406-407,409,共3页

目的探讨右美托咪定联合丙泊酚对脑外伤麻醉患者炎性反应及血流动力学的影响。方法选取自2016年3月至2017年12月收治的急诊脑外伤手术麻醉患者80例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组(n=40)与观察组(n=40)。常规组行急诊脑... 目的探讨右美托咪定联合丙泊酚对脑外伤麻醉患者炎性反应及血流动力学的影响。方法选取自2016年3月至2017年12月收治的急诊脑外伤手术麻醉患者80例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组(n=40)与观察组(n=40)。常规组行急诊脑外伤手术时给予丙泊酚,观察组在此基础上联合使用右美托咪定。分别于术前(T0)、气管插管时(T1)、切皮时(T2)、拔管时(T3)、拔管后1 h(T4)记录两组患者的血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],比较两组患者术前、术后1 d的白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时观察两组术后不良反应发生情况。结果常规组T1～T4时间点HR、SBP、DBP均较T0时间点显著升高,且高于观察组同时间点;两组患者术后1 d的IL-6、IL-10及TNF-α水平均较术前升高,观察组IL-6、TNF-α水平低于常规组,IL-10水平高于常规组;观察组不良反应发生率低于常规组;组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论右美托咪定联合丙泊酚对急诊脑外伤手术麻醉患者疗效确切,可维持患者血流动力学稳定,减轻炎性反应,降低术后不良反应发生率。 展开更多

关键词 右美托咪定 丙泊酚 急诊脑外伤 炎性反应

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右美托咪定预处理对冠心病非心脏手术患者心肌的保护作用 被引量：6

6

作者 魏勇 梁琪 +1 位作者 左浩源 金梅生 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第12期1706-1709,共4页

目的:探讨美托咪定预处理对冠心病(CHD)非心脏手术患者心肌的保护作用。方法:选取择期行非心脏手术的CHD患者90例,按照随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组在麻醉诱导前15 min给予肌肉注射生理盐水2ml,观察组在麻醉诱导前... 目的:探讨美托咪定预处理对冠心病(CHD)非心脏手术患者心肌的保护作用。方法:选取择期行非心脏手术的CHD患者90例,按照随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组在麻醉诱导前15 min给予肌肉注射生理盐水2ml,观察组在麻醉诱导前15min给予肌肉注射右美托咪定2 ml,比较两组血流动力学水平[舒张压(DPB)、收缩压(SBP)、心率(HR)]、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平及并发症发生率。结果:两组T 1、T 2、T 3时DBP、SBP、HR水平均显著低于T 0时DBP、SBP、HR水平,T 4时DBP、SBP、HR水平均高于T 0、T 1、T 2、T 3时DBP、SBP、HR水平(P<0.05)观察组T 1、T 2、T 3、T 4时HR显著低于对照组(P<0.05),但两组DBP、SBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);肌注6 h、12 h后两组血清CK-MB水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),血清CTnⅠ、E、NE水平均高于术前(P<0.05),且观察组肌注6h、12h后血清CK-MB、CTnⅠ、E、NE水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中心肌缺血、低血压、心动过速发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定预处理能够有效保护CHD非心脏手术患者心肌。 展开更多

关键词 冠心病 非心脏手术 美托咪定 预处理 心肌保护 血流动力学

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右美托咪定复合罗哌卡因臂丛神经阻滞对上肢手术患者的镇静镇痛效果

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作者 魏勇 宋国军 梁琪 《中国实用医刊》 2024年第3期24-27,共4页

目的分析右美托咪定复合罗哌卡因臂丛神经阻滞对上肢手术患者的镇静、镇痛效果。方法随机对照研究。抽取2022年1月至2022年12月西安市中医医院收治的上肢手术患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组行罗哌卡因臂... 目的分析右美托咪定复合罗哌卡因臂丛神经阻滞对上肢手术患者的镇静、镇痛效果。方法随机对照研究。抽取2022年1月至2022年12月西安市中医医院收治的上肢手术患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组行罗哌卡因臂丛神经阻滞,观察组在对照组基础上加以右美托咪定。比较两组麻醉效果、血流动力学、镇静镇痛效果及不良反应发生率。结果观察组感觉、运动神经阻滞起效时间[(10.41±2.38)、(16.21±2.31)min]短于对照组[(12.79±2.67)、(19.42±3.70)min],维持时间[(649.77±45.63)、(526.89±31.65)min]长于对照组[(503.86±38.97)、(389.77±25.87)min],P<0.05。麻醉后30 min、术毕时,观察组平均动脉压、心率均高于对照组(P均<0.05);术后1、3、6 h,观察组Ramsay镇静评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因臂丛神经阻滞可缩短麻醉起效时间,保障上肢手术患者血流动力学稳定,且镇静镇痛效果良好,无严重不良反应。 展开更多

关键词 臂丛神经阻滞 右美托咪定 罗哌卡因 不良反应

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冷冻疗法联合马应龙麝香痔疮膏对混合痔术后水肿及疼痛程度的影响 被引量：1

8

作者 李彦娜 杨阳 +1 位作者 刘晓娜 曾进 《检验医学与临床》 CAS 2023年第16期2452-2455,共4页

目的探讨冷冻疗法联合马应龙麝香痔疮膏对混合痔术后水肿及疼痛程度的影响。方法选取2020年1月至2022年1月在该院接受混合痔外剥内扎术的196例3度环状混合痔患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组及对照组,每组各98例。... 目的探讨冷冻疗法联合马应龙麝香痔疮膏对混合痔术后水肿及疼痛程度的影响。方法选取2020年1月至2022年1月在该院接受混合痔外剥内扎术的196例3度环状混合痔患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组及对照组,每组各98例。对照组采用马应龙麝香痔疮膏治疗,观察组在对照组基础上加用冷冻疗法治疗。观察比较两组患者疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)分别于治疗1、3、7 d时对两组患者疼痛程度进行比较。采用肛门水肿评分量表分别于治疗3、7、14 d时对两组患者肛门水肿程度进行评分比较,检测并比较两组治疗1、3、7 d时白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,检测并比较两组患者治疗前血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、血小板源性生长因子(PDGF)水平。结果观察组总有效率为94.90%,明显高于对照组的83.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各时间点VAS评分、肛门水肿评分量表评分均明显低于对照组,观察组和对照组患者治疗1 d时VAS评分明显高于治疗3、7 d时,观察组和对照组治疗3 d时肛门水肿评分量表评分明显高于治疗7、14 d时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3、7 d时CRP、WBC水平均明显低于治疗1 d时,且低于对照组治疗3、7 d时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VEGF、bFGF、PDGF水平均明显高于治疗前,且高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷冻疗法联合马应龙麝香痔疮膏治疗能够促进混合痔患者肛周水肿消退,减轻患者疼痛感,并减轻炎症反应。 展开更多

关键词 冷冻疗法 马应龙麝香痔疮膏 混合痔 水肿 疼痛

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全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术后认知功能的影响 被引量：30

9

作者 焦晓红 杨丹锋 宋国军 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第11期79-82,共4页

目的探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术后认知功能的影响。方法将80例行下肢骨折手术患者随机分为2组,全身麻醉组患者给予全身麻醉,联合麻醉组患者则采取腰硬联合麻醉,比较2组患者围术期生命体征监测结果、疼痛、舒适... 目的探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术后认知功能的影响。方法将80例行下肢骨折手术患者随机分为2组,全身麻醉组患者给予全身麻醉,联合麻醉组患者则采取腰硬联合麻醉,比较2组患者围术期生命体征监测结果、疼痛、舒适度、认知水平、相关麻醉指标与安全性。结果联合麻醉组患者T2、T3、T4与T5收缩压(SBP)与平均动脉压(MAP)水平均显著高于全身麻醉组;联合麻醉组术后即刻、1d与3d视觉模拟(VAS)评分均显著低于全身麻醉组,舒适度状态量表(BCS)评分、认知水平(MMSE)评分均显著高于全身麻醉组,进食时间、术后24h镇痛泵按压次数、下床时间与术后24h舒芬太尼补救率均显著优于全身麻醉组,总体不良反应发生率显著低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年患者下肢骨折手术中的应用效果显著。 展开更多

关键词 全身麻醉 腰硬联合麻醉 下肢骨折手术 认知功能

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硬膜外麻醉联合全凭静脉麻醉对腹腔镜术中及术后应激反应、凝血功能的影响 被引量：26

10

作者 宋国军 《海南医学院学报》 CAS 2017年第14期1918-1921,共4页

目的:探讨硬膜外麻醉联合全凭静脉麻醉对腹腔镜手术中及手术后应激反应、凝血功能的影响。方法:收集2014年8月~2017年2月间在本院接受腹腔镜胆囊切除术的患者219例,回顾麻醉方案并分为接受单纯全凭静脉麻醉的对照组125例、接受硬膜外麻... 目的:探讨硬膜外麻醉联合全凭静脉麻醉对腹腔镜手术中及手术后应激反应、凝血功能的影响。方法:收集2014年8月~2017年2月间在本院接受腹腔镜胆囊切除术的患者219例,回顾麻醉方案并分为接受单纯全凭静脉麻醉的对照组125例、接受硬膜外麻醉联合全凭静脉麻醉的观察组94例,对比两组患者围术期应激反应、凝血功能的差异,结果:术前,两组患者血清中应激指标含量、外周血中凝血指标水平的差异无统计学意义(P>0.05)。术中及术后2h,观察组患者血清中应激指标皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、去甲肾上腺素(NE)的含量低于对照组;外周血中凝血指标凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)的水平高于对照组患者,血栓素A2(TXA2)、血栓素B2(TXB2)、纤维蛋白原(FBG)的水平低于对照组患者(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉联合全凭静脉麻醉可有效缓解腹腔镜术中及术后早期的全身应激反应、降低机体高凝状态。 展开更多

关键词 腹腔镜 硬膜外麻醉 全凭静脉麻醉 应激反应 凝血功能

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含罗哌卡因的膨胀液对气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术患者应激反应及术后疼痛的影响 被引量：9

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作者 姜伟 冯文广 宋国军 《河北医学》 CAS 2019年第10期1642-1646,共5页

目的:分析含罗哌卡因的膨胀液对气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术患者应激反应及术后疼痛的积极影响。方法:选取接受气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术治疗的72例患者为研究对象,随机分为研究组(n=36)和对照组(n=36)。均于皮下注射膨... 目的:分析含罗哌卡因的膨胀液对气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术患者应激反应及术后疼痛的积极影响。方法:选取接受气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术治疗的72例患者为研究对象,随机分为研究组(n=36)和对照组(n=36)。均于皮下注射膨胀液辅助麻醉,对照组膨胀液为生理盐水,研究组膨胀液为含20mL0.75%盐酸罗哌卡因加生理盐水。记录两组患者诱导前(T0)、膨胀液注射前(T1)、手术结束即刻(T2)、气管导管拔除时(T3)的应激指标MAP、HR及血浆皮质醇(Cor)浓度,术后10min(T4)、术后30min(T5)、术后12h(T6)采用相关评分评定术后疼痛情况,并统计两组围手术期不良反应发生率。结果:两组T0~T2MAP、HR、Cor均依次显著升高,T3时显著下降(P<0.05);两组T0、T1时MAP、HR、Cor比较无统计学意义(P>0.05),研究组T2、T3时MAP、HR、Cor均显著低于对照组(P<0.05)。两组T5时VAS评分、Ramsay镇静评分均较T4时刻显著下降(P<0.05);研究组T4、T5时VAS评分、Ramsay镇静评分均明显低于对照组,T5时BCS舒适评分显著低于对照组(P<0.05)。研究组、对照组围手术期不良反应发生率(22.22%、16.67%)比较无统计学意义(P>0.05)。结论:含盐酸罗哌卡因的膨胀液能够显著减轻因腔镜甲状腺手术引起的应激反应,并可提供满意的镇痛效果,提升患者舒适度。 展开更多

关键词 罗哌卡因 膨胀液 甲状腺手术 应激反应 疼痛

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蛛网膜下腔麻醉与硬膜外麻醉用于混合痔PPH的临床效果分析

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作者 刘洁 李西羊 +1 位作者 高琴琴 李玉婷 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1141-1144,共4页

目的分析蛛网膜下腔麻醉与硬膜外麻醉用于混合痔吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)的临床效果。方法选取2019年1月至2022年1月在陕西省西安市中医医院进行PPH治疗的100例混合痔患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每... 目的分析蛛网膜下腔麻醉与硬膜外麻醉用于混合痔吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)的临床效果。方法选取2019年1月至2022年1月在陕西省西安市中医医院进行PPH治疗的100例混合痔患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用蛛网膜下腔麻醉,比较两组患者围术期指标、感觉阻滞情况、麻醉效果及不良反应发生率,以及麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间、最高感觉阻滞时间均短于对照组麻醉效果好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉前后MAP、HR、SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比硬膜外麻醉,蛛网膜下腔麻醉用于PPH的麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间、最高感觉阻滞时间更短,且对患者血流动力学影响较小,临床效果更好。 展开更多

关键词 神经传导阻滞 混合痔 吻合器痔上黏膜环形切除术 血流动力学 硬膜外麻醉 蛛网膜下腔麻醉

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气管狭窄患者麻醉前行螺旋CT重建成像的临床应用价值探讨 被引量：4

13

作者 宋国军 焦晓红 +1 位作者 梁琪 刘洁 《中国CT和MRI杂志》 2019年第12期71-73,共3页

目的探讨气管狭窄患者麻醉前行螺旋CT重建成像的临床应用价值。方法选取我院2017年2月-2018年1月47例行气管插管全身麻醉的患者,收集患者临床资料、影像学资料,患者在手术前均进行了螺旋CT重建,计算螺旋CT重建成像测量气管狭窄最严重处... 目的探讨气管狭窄患者麻醉前行螺旋CT重建成像的临床应用价值。方法选取我院2017年2月-2018年1月47例行气管插管全身麻醉的患者,收集患者临床资料、影像学资料,患者在手术前均进行了螺旋CT重建,计算螺旋CT重建成像测量气管狭窄最严重处横截面积、横截直径、气管受压的狭窄段长度、末端受压的气管横截面积及直径等数据。结果螺旋CT重建成像测量气管狭窄最严重处横截面积最小为0.79cm^2,最大为1.36cm^2,平均横截面积(1.06±0.54)cm^2;测量气管狭窄最严重处横截直径最小为3.42mm,最大为9.63mm,平均横截面积(6.53±1.17)mm。螺旋CT重建成像评估气管狭窄程度分级Ⅰ级者28例,气管狭窄程度分级Ⅱ级者19例。未受压位置气管直径在10.14-16.75mm,平均直径(13.01±2.12)mm;狭窄段长度最小为2.71,最大为6.09cm,平均(4.12±0.69)cm;未受压位置气管的横截面积:1.20-2.95cm^2,平均值(1.98±0.31)cm^2;气管的狭窄段末端与环状软骨最小距离为4.81,最大7.32 cm,平均值(5.79±0.62)cm。根据47例螺旋CT重建成像图像评估后,气管插管全身麻醉未出现插管失败,成功率100%,麻醉过程中氧饱和度检测:95-100%,呼气末二氧化碳检测:3.50-5.51kPa。结论麻醉前行螺旋CT重建成像可有效测量并评估气管狭窄情况,为临床气管插管全身麻醉提供相关资料。 展开更多

关键词 气管狭窄 麻醉前 螺旋CT重建成像 临床应用价值

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