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聚焦解决模式对女性颜面部烧伤患者负性情绪及生活质量的影响 被引量:32
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作者 马宁侠 李双双 +4 位作者 周琴 王青 薛娇 童翠芳 石晓敏 《护理管理杂志》 2020年第8期566-569,共4页
目的探讨聚焦解决模式对女性颜面部烧伤患者焦虑、抑郁等负性情绪及生活质量的影响。方法2017年2月至6月收治的44例患者设为对照组,采用颜面部烧伤常规护理;2017年7月至11月收治的42例患者为实验组,实施描述问题、建立目标、探查例外、... 目的探讨聚焦解决模式对女性颜面部烧伤患者焦虑、抑郁等负性情绪及生活质量的影响。方法2017年2月至6月收治的44例患者设为对照组,采用颜面部烧伤常规护理;2017年7月至11月收治的42例患者为实验组,实施描述问题、建立目标、探查例外、给予反馈、评价进步等步骤的聚焦解决模式护理。结果干预后实验组焦虑、抑郁及精神症状评分均显著低于对照组(P<0.01或P<0.05);实验组在出院及出院1个月随访时生活质量显著高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论基于聚焦解决模式的干预策略可显著改善女性颜面部烧伤患者负性情绪,提高生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 聚焦解决模式 颜面部烧伤 女性
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基于患者多源融合行为信息的智能化诊断决策方法
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作者 陈希 张文博 +1 位作者 张美霞 郭青 《中国管理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2024年第11期214-221,共8页
在面向不同类型多样化患者的诊疗服务过程中,如何根据患者的病情实现快速的智能化诊断,是医疗服务中一个新的挑战与前沿性问题。基于此,本研究在对患者复杂多样的诊疗信息和诊断过程进行解析的基础上,提出了一种考虑诊疗过程中患者生成... 在面向不同类型多样化患者的诊疗服务过程中,如何根据患者的病情实现快速的智能化诊断,是医疗服务中一个新的挑战与前沿性问题。基于此,本研究在对患者复杂多样的诊疗信息和诊断过程进行解析的基础上,提出了一种考虑诊疗过程中患者生成的多源融合行为信息的智能化诊断决策方法。在提出的智能化诊断决策方法中,首先考虑了患者不同类型诊疗信息的属性多样性,定义了不同类型属性特征的距离度量方法;然后,在此基础上采用基于相似性度量的粗糙集属性权重确定算法来获取各属性权重;进一步,将属性的相似性度量和一致性检验相结合,对目标患者病历与历史患者病历库中的信息进行比较和智能推理计算,根据推理过程中定量计算获得的相似度数值等来生成和目标患者病历最为相似的病历,进而辅助医生给出精准的治疗方案。最后,通过Cleveland数据集中的UCI心脏病数据验证了提出方法的有效性和可行性。 展开更多
关键词 案例推理 多源融合行为信息 粗糙集 相似性度量 一致性检验
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儿内科疑似轮状病毒感染暴发的调查与预防策略 被引量:3
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作者 慕彩妮 赵芸 +4 位作者 邢银花 高君梅 张晓阳 王浩 范珊红 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期730-734,共5页
目的对一起疑似轮状病毒医院感染暴发事件进行调查分析,为医院感染预防与控制提供参考。方法采用现场流行病学调查方法,对2021年3月26日—4月5日某三级医院发现的6例轮状病毒感染患儿进行调查和环境卫生学监测,分析其发生的主要环节因... 目的对一起疑似轮状病毒医院感染暴发事件进行调查分析,为医院感染预防与控制提供参考。方法采用现场流行病学调查方法,对2021年3月26日—4月5日某三级医院发现的6例轮状病毒感染患儿进行调查和环境卫生学监测,分析其发生的主要环节因素并采取有效的控制措施。结果2021年3月26日—4月5日入住儿内科>48 h的患者共59例,6例患者感染轮状病毒,罹患率为10.17%。6例患儿中男性4例,女性2例;平均年龄(1.61±1.21)岁;患儿入院时间集中在3月19—30日,均在入院第5~7天检出轮状病毒,6例患儿分别为同一责任护理组,且22、23、25床为同一病室。对6例患儿住院期间的环境物体表面、医护及患儿陪护人员的手进行轮状病毒筛查,共采样22份,结果阴性20份,弱阳性2份(床头柜和床栏),检出率9.09%。该事件共持续11 d,自4月5日采取控制措施后未发现相关病例。结论此次事件是发生在儿内科的一起由轮状病毒感染引起的疑似医院感染暴发事件,通过采取加强患者及陪护管理,固定医护治疗人员,加强病区环境清洁消毒,提升医务人员手卫生依从性和正确性,重视保洁流程等多项措施,得到了及时、有效的控制。 展开更多
关键词 轮状病毒 医院感染 暴发 儿内科 预防控制
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2022年陕西省159所医疗机构医院感染现患率调查
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作者 慕彩妮 周蕊 +1 位作者 王晓艳 李宝珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第18期2807-2811,共5页
目的了解全省医院感染现状,为区域化的指标数据提供依据。方法采用横断面调查,床旁调查和病例调查相结合的方法调查2022年7月15日-12月31日陕西省159所医疗机构的医院感染现患率情况。结果共调查住院患者68945例,发生医院感染630例,感染... 目的了解全省医院感染现状,为区域化的指标数据提供依据。方法采用横断面调查,床旁调查和病例调查相结合的方法调查2022年7月15日-12月31日陕西省159所医疗机构的医院感染现患率情况。结果共调查住院患者68945例,发生医院感染630例,感染率0.91%,医院感染667例次,感染例次率0.97%;感染率最高为宝鸡市(1.61%),最低为榆林市(0.56%);医院感染部位排名前三位的分别为下呼吸道(43.48%),泌尿道(11.99%)、上呼吸道(10.04%);医院感染率高的前五位科室依次为综合ICU(10.15%)、神经外科(4.76%)、血液病科(3.73%)、烧伤科(2.11%)和新生儿科(2.09%);Ⅰ类切口手术患者感染率为2.19%,Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物使用率为38.15%;不同床位数医疗机构医院感染现患率、抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术患者感染率等比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=120.240、198.165、5.732,P均<0.001)。结论需关注手术部位、烧伤科、新生儿科的医院感染以及抗菌药物合理应用的管理等,此次现患率调查为全省开展医院感染防控工作提供数据支持。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 医疗机构 现况调查 陕西
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卡瑞利珠单抗致免疫性心肌炎的用药监护 被引量:1
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作者 梁颖琦 陈思颖 +2 位作者 侯鹏程 杨婷 杨珺 《药物不良反应杂志》 CSCD 2023年第10期629-632,共4页
1例77岁男性肺癌患者在使用卡瑞利珠单抗联合化疗2个周期后,发现肌酸肌酶(CK)887 U/L,CK-MB 89μg/L,高敏肌钙蛋白I(hs-TnI)43750.1 ng/L;心电图检查示多导联ST段抬高。患者未进行第3个周期抗肿瘤治疗。临床药师参与会诊,协助医师分析... 1例77岁男性肺癌患者在使用卡瑞利珠单抗联合化疗2个周期后,发现肌酸肌酶(CK)887 U/L,CK-MB 89μg/L,高敏肌钙蛋白I(hs-TnI)43750.1 ng/L;心电图检查示多导联ST段抬高。患者未进行第3个周期抗肿瘤治疗。临床药师参与会诊,协助医师分析患者用药情况,判断该不良事件与卡瑞利珠单抗的相关性为"可能"。患者被诊断为免疫性心肌炎G3级,给予甲泼尼龙1000 mg静脉注射、1次/d冲击治疗。临床药师协助医师查阅资料,制定糖皮质激素减量方案。冲击治疗2 d后减量为500 mg、1次/d,减量后患者心肌酶持续下降;3 d后减量为甲泼尼龙40 mg静脉注射、1次/12 h,连续应用7 d,患者hs-TnI降至2248.6 ng/L;改为泼尼松40 mg口服、2次/d。医嘱泼尼松减量方案:每周减量10~20 mg,每周监测心肌酶,减量至10 mg/d时,若心肌酶恢复正常再维持1~2周后停用。患者遵医嘱减量,顺利停药,未出现激素相关不良反应,未再出现心脏相关不适,未再行免疫治疗。 展开更多
关键词 心肌炎 免疫检查点抑制剂 卡瑞利珠单抗 免疫相关不良事件 药学监护
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早期神经康复介入治疗在重症脑卒中患者中的应用效果及对NIHSS评分的影响 被引量:4
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作者 李伟栋 张瑞 +4 位作者 苗东瑞 李杨波 袁清霞 段森 刘西朋 《临床医学研究与实践》 2021年第31期186-188,共3页
目的探讨早期神经康复介入治疗在重症脑卒中患者中的应用效果及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选取2019年3月至2020年3月本院救治的50例重症脑卒中患者作为研究对象,根据治疗干预手段的不同将所有患者分为对照组... 目的探讨早期神经康复介入治疗在重症脑卒中患者中的应用效果及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选取2019年3月至2020年3月本院救治的50例重症脑卒中患者作为研究对象,根据治疗干预手段的不同将所有患者分为对照组和观察组,各25例。两组患者在发病期间均给予常规药物与抢救治疗方案。对照组采取自主功能康复训练治疗,观察组采用早期神经康复介入治疗。比较两组患者的神经功能、偏瘫肢体运动功能、抑郁状况、生存质量、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后3、6个月,两组的NIHSS评分均降低,Fugl-Meyer评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后3、6个月,两组的HAMD-17评分均降低,SS-QOL评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期神经康复介入治疗应用在重症脑卒中患者中,可有效改善其神经、运动功能,提升生存质量,疗效与预后效果较为理想。 展开更多
关键词 重症脑卒中 早期神经康复介入治疗 NIHSS评分
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参演部队人员乙型肝炎知识态度行为调查及影响因素 被引量:2
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作者 慕彩妮 何雨肖 +3 位作者 宋咪 拜春阳 唐元硕 王安辉 《职业与健康》 CAS 2023年第15期2099-2102,2107,共5页
目的 了解部队人群对乙型肝炎(乙肝)知识、态度及行为的知晓情况及影响因素,为制定合理有效的乙肝宣教策略提供参考依据。方法 于2020年7月5-10日,采用现况调查的方法抽取参加演习的部队人群,使用自行设计的调查问卷开展调查。问卷内容... 目的 了解部队人群对乙型肝炎(乙肝)知识、态度及行为的知晓情况及影响因素,为制定合理有效的乙肝宣教策略提供参考依据。方法 于2020年7月5-10日,采用现况调查的方法抽取参加演习的部队人群,使用自行设计的调查问卷开展调查。问卷内容包括人口学特征、乙肝基础知识、乙肝传播途径知识、乙肝防治知识、对乙肝感染者态度和行为的问题及对乙肝知识获取途径等,并对数据进行分析。结果 1 002名男性调查对象中,对“乙肝的主要传播途径”知晓率仅为11.6%,对乙肝感染后需要抗病毒治疗的知晓率仅为14.1%。有50.0%的人员介意与乙肝病毒感染者共同进餐,58.1%的人员介意和乙肝病毒感染者或乙肝患者同室居住,41.5%的人员介意与乙肝病毒感染者或乙肝患者握手或近距离交谈。单因素分析显示,调查对象的文化程度是乙肝基本知识评分的影响因素(P<0.05);调查对象的年龄及母亲的文化程度是乙肝疫苗接种相关知识评分的影响因素(均P<0.05)。态度与行为正向评分与乙肝传播途径知识评分、乙肝临床知识评分、乙肝疫苗相关知识评分均呈正相关(均P<0.05)。结论 参演部队人员对乙肝相关知识的知晓率有待提升,不同年龄、文化程度、人员类别的部队人群的乙肝知识、态度及行为存在差异。部队人群中应加强乙肝相关知识的健康教育,以提升部队人群乙肝相关知识的知晓率,倡导采用积极态度和行为与乙肝感染者或患者交往。 展开更多
关键词 乙肝 知识-态度-行为 部队
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精细化管理:医疗行业数据分类分级的策略与实践——访西安国际医学中心医院信息管理部基础架构中心负责人张勇
8
作者 王超 张勇 《信息安全与通信保密》 2024年第11期66-70,共5页
随着医疗行业信息化的持续演进,数据已跃升为驱动多元化创新医疗应用场景实现的核心力量。然而,这一进程中数据价值的显著增长及其流动应用场景的迅速扩展,引发了数据资产界限模糊的问题,对数据安全的管理与控制构成了严峻挑战。为确保... 随着医疗行业信息化的持续演进,数据已跃升为驱动多元化创新医疗应用场景实现的核心力量。然而,这一进程中数据价值的显著增长及其流动应用场景的迅速扩展,引发了数据资产界限模糊的问题,对数据安全的管理与控制构成了严峻挑战。为确保数据的开放利用与安全保障之间达到理想平衡,并有效提升数据安全保护的效率与成效,数据分类与分级工作被置于数据安全建设体系中的基石地位,成为不可或缺且至关重要的基础任务。 展开更多
关键词 医院信息管理 数据安全 数据资产 数据价值 基础架构 分类分级 行业数据 精细化管理
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基于DRG支付背景下公立医院运营管理问题思考
9
作者 衡亮 冯军强 《中国卫生产业》 2023年第24期55-58,共4页
近些年,伴随着国家积极的推动新医疗改革措施落地,在此背景之下,按照患者疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)成为了新医改的重点内容。DRG这种支付结算方式使得现阶段国内的公立医院在资金以及运营管理压力方面显著增加,... 近些年,伴随着国家积极的推动新医疗改革措施落地,在此背景之下,按照患者疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)成为了新医改的重点内容。DRG这种支付结算方式使得现阶段国内的公立医院在资金以及运营管理压力方面显著增加,同时也为国内医院的经营以及管理工作带来了较大的挑战。为此,本文对DRG支付模式在公立医院的经营以及管理服务方面所产生的问题进行分析,并以此为基础,提出了几点针对性的改善策略,以期为行业人员提供参考。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组支付 公立医院 运营管理 问题
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精细化管理在控制医院运营管理成本中的应用探讨
10
作者 衡亮 冯军强 《中国卫生产业》 2023年第22期69-72,共4页
医院在开展运营管理工作时,应结合医院的情况,利用精细化管理对医院运营管理流程进行优化和创新,更好地控制医院运营管理成本,提升医院医疗服务质量。本文分析了目前医院运营管理中存在的问题,探究精细化管理在控制医院运营管理成本中... 医院在开展运营管理工作时,应结合医院的情况,利用精细化管理对医院运营管理流程进行优化和创新,更好地控制医院运营管理成本,提升医院医疗服务质量。本文分析了目前医院运营管理中存在的问题,探究精细化管理在控制医院运营管理成本中的应用意义和具体实施策略,以供参考。 展开更多
关键词 精细化管理 医院 管理 运营成本
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双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合改良序贯疗法治疗HP阳性慢性萎缩性胃炎的疗效与安全性 被引量:24
11
作者 赵晓佳 翟华丽 +1 位作者 李一鸣 何艳妮 《海南医学》 CAS 2021年第4期442-445,共4页
目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合改良序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎的疗效与安全性,为患者诊疗提供依据。方法选取2019年10月至2020年6月期间西安国际医学中心医院收治的100例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象... 目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合改良序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎的疗效与安全性,为患者诊疗提供依据。方法选取2019年10月至2020年6月期间西安国际医学中心医院收治的100例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用改良序贯疗法治疗,观察组患者在此基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗,14 d为一个疗程,均治疗1个疗程。治疗1个疗程后比较两组患者的治疗效果以及治疗前后的炎症因子白细胞介素-6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)水平和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组82.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平分别为(31.17±3.18) ng/L、(12.15±1.19) ng/L、(1.98±0.45) ng/L,明显低于对照组的(38.13±4.02) ng/L、(18.31±2.61) ng/L、(2.34±0.15) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PCI、PGⅠ/PGⅡ水平明显升高,且观察组分别为(87.19±5.13)μg/L、(6.97±1.02)%,明显高于对照组的(78.67±4.99)μg/L、(5.13±0.97)%,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者的PGⅡ治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的总不良反应发生率为8.0%,明显低于对照组的22.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合改良序贯疗法治疗HP阳性慢性萎缩性胃炎可有效抑制患者的血清炎症因子水平,提高胃蛋白酶原水平,减少不良反应,临床治疗效果显著,是一种安全有效的治疗方案。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 幽门螺旋杆菌阳性 双歧杆菌乳杆菌三联活菌 改良序贯疗法 炎症因子 胃蛋白酶原 不良反应
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PDCA循环管理法在医院抗菌药物专项管理中的应用成效观察 被引量:22
12
作者 廖静 李红兵 +1 位作者 徐丽婷 梁治刚 《贵州医药》 CAS 2022年第3期459-460,共2页
目的观察PDCA循环管理法在医院抗菌药物专项管理中的应用成效。方法住院患者100例,基于医院抗菌药物专项管理改革时期差异进行分组,其中2019年全年(未开展抗菌药物PDCA专项管理)50例患者的抗菌药物使用情况作为对照组,2020年全年(开展... 目的观察PDCA循环管理法在医院抗菌药物专项管理中的应用成效。方法住院患者100例,基于医院抗菌药物专项管理改革时期差异进行分组,其中2019年全年(未开展抗菌药物PDCA专项管理)50例患者的抗菌药物使用情况作为对照组,2020年全年(开展抗菌药物PDCA专项管理)50例患者的抗菌药物使用情况作为实验组,比较两组不同时期下的抗菌药物药敏分析率、处方合格率、限定日剂量(DDD)、人均费用、药学服务满意度差异。结果实验组抗菌药物药敏分析率、处方合格率及药学服务满意度高于对照组,DDD、人均费用低于对照组(P<0.05)。结论在医院抗菌药物专项管理中融入PDCA循环管理理念,可有效提升管理质量,促医院抗菌药物的药敏分析率、处方合格率及药学服务满意度提升,改善目前居高的DDD与人均药品费用问题。 展开更多
关键词 PDCA循环管理法 抗菌药物 专项管理 合理用药 药事管理
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丁苯酞联合胞磷胆碱钠片治疗非痴呆性血管性认知障碍临床疗效及与同型半胱氨酸、甲状腺激素水平相关性研究 被引量:12
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作者 王亚妮 李维婷 +1 位作者 袁成代 李红兵 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第10期1285-1289,共5页
目的:探究丁苯酞联合胞磷胆碱钠片治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的效果及与患者同型半胱氨酸(Hcy)、甲状腺激素水平的相关性。方法:纳入VCIND患者200例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组和D组,各50例。A组行常规治疗,B组使用胞... 目的:探究丁苯酞联合胞磷胆碱钠片治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的效果及与患者同型半胱氨酸(Hcy)、甲状腺激素水平的相关性。方法:纳入VCIND患者200例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组和D组,各50例。A组行常规治疗,B组使用胞磷胆碱钠片,C组使用丁苯酞,D组使用胞磷胆碱钠片联合丁苯酞。比较四组的治疗有效率、治疗前后的认知功能评分、Hcy、甲状腺激素水平。将治疗无效的患者纳入无效组,治疗有效和显效的患者纳入有效组,比较两组的Hcy、甲状腺激素水平和变化率,使用ROC曲线分析Hcy、甲状腺激素变化率与VCIND治疗效果的相关性。结果:D组的治疗有效率明显高于A组、B组以及C组(均P<0.05)。治疗后,D组的MoCA评分、Hcy、FT_(3)水平均优于A组、B组、C组,比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,有效组Hcy、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平,以及Hcy、FT_(3)变化率均优于无效组,比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。对VCIND患者疗效评估中,Hcy应用下,AUC为0.868(95%CI:0.802~0.934),FT_(3)应用中,AUC为0.710(95%CI:0.632~0.787),灵敏度70.70%、特异度81.70%。结论:丁苯酞联合胞磷胆碱钠片治疗VCIND的效果确切,有助于患者认知功能的改善,其中Hcy、FT_(3)水平与患者治疗效果相关,Hcy、FT_(3)变化率可作为评估VCIND患者疗效的有效指标。 展开更多
关键词 丁苯酞 胞磷胆碱钠片 非痴呆性血管性认知障碍 同型半胱氨酸 甲状腺激素
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基于失效模式与效应分析法的PIVAS医院感染风险管理策略研究 被引量:12
14
作者 袁海玲 武琼 +3 位作者 王琳 王亚萍 徐锦 甘海燕 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期684-689,共6页
目的建立医院静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)感染风险监管机制,优化PIVAS医院感染管理策略,有效降低医院感染风险。方法基于失效模式与效应分析法(failure mode and effect analysis,FMEA)对西安国... 目的建立医院静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)感染风险监管机制,优化PIVAS医院感染管理策略,有效降低医院感染风险。方法基于失效模式与效应分析法(failure mode and effect analysis,FMEA)对西安国际医学中心医院PIVAS进行医院感染风险识别及评估,查找出需要采取措施进行控制的重点风险,分析潜在失效模式的失效原因,制订相应的改进措施及改进周期,并对控制效果进行评价。结果PIVAS医院感染风险管理体系包括建筑布局不合理、人员管理不符合要求、仪器及设备运行失效、操作流程不规范、清洁及消毒效果监测不合格5个方面32个风险点;其中有7个风险点需要采取措施进行控制,实施控制措施后,风险优先指数明显下降,风险得到有效控制。结论基于FMEA对PIVAS进行医院感染风险识别及评估,建立PIVAS医院感染风险管理机制,可及时发现PIVAS潜在感染风险,降低了PIVAS医院感染相关不良事件发生的概率。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 医院感染 风险评估 失效模式与效应分析
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莪术醇抑制JAK1/STAT3信号通路对肺癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响 被引量:11
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作者 张琰 马娜 +2 位作者 王芳 肖汉 徐丽婷 《临床医学研究与实践》 2021年第34期10-15,共6页
目的探讨莪术醇对肺癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响及其机制。方法采用20、40和80μmol/L莪术醇分别处理A549和H1299细胞48 h,同时将4μmol/L顺铂(DDP)处理48 h的细胞作为阳性对照组。以CCK-8方法检测A549和H1299细胞增殖水平,流式细胞... 目的探讨莪术醇对肺癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响及其机制。方法采用20、40和80μmol/L莪术醇分别处理A549和H1299细胞48 h,同时将4μmol/L顺铂(DDP)处理48 h的细胞作为阳性对照组。以CCK-8方法检测A549和H1299细胞增殖水平,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Transwell检测细胞侵袭情况,Western Blot法检测JAK1/STAT3信号通路相关分子p-JAK1、JAK1、p-STAT3和STAT3蛋白的表达水平。比较各组的检测结果。结果DDP组的A549和H1299细胞增殖水平和侵袭细胞数明显低于对照组,细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.05)。20、40和80μmol/L莪术醇组的A549和H1299细胞增殖水平和侵袭细胞数明显低于对照组,细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.05)。80μmol/L莪术醇组和DDP组的A549细胞增殖水平无明显差异(P>0.05)。80μmol/L莪术醇组和DDP组的A549和H1299细胞凋亡率和侵袭细胞数无明显差异(P>0.05)。DDP组A549、H1299细胞的p-JAK1和p-STAT3蛋白的表达水平明显低于对照组(P<0.05)。20、40和80μmol/L莪术醇组A549、H1299细胞中p-JAK1和p-STAT3蛋白的表达水平明显低于对照组(P<0.05)。80μmol/L莪术醇组和DDP组A549、H1299细胞中p-JAK1和p-STAT3蛋白的表达水平无明显差异(P>0.05)。结论莪术醇可能通过抑制JAK1/STAT3信号通路激活进而抑制肺癌细胞的增殖和侵袭,促进肺癌细胞的凋亡。 展开更多
关键词 莪术醇 肺癌 增殖 凋亡 侵袭 JAK1/STAT3信号通路
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基于JCI标准的PDCA循环法用于医院高警讯药品管理实践 被引量:10
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作者 王皎 袁海玲 +1 位作者 徐丽婷 李坤 《中国药业》 CAS 2021年第24期33-36,共4页
目的探讨国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCAHO)医院评审(JCI)标准下PDCA循环法用于医院高警讯药品管理的效果。方法分析PDCA循环法用于某院高警讯药品管理前(2020年8月)存在的问题及其产生原因,有针对性地制订整改措施并实施。统计高... 目的探讨国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCAHO)医院评审(JCI)标准下PDCA循环法用于医院高警讯药品管理的效果。方法分析PDCA循环法用于某院高警讯药品管理前(2020年8月)存在的问题及其产生原因,有针对性地制订整改措施并实施。统计高警讯药品管理符合率未达标指标,比较管理前及管理后(2020年9月至2021年4月)高警讯药品管理符合率达标情况。结果高警讯药品管理符合率由管理前的35.94%升至管理后的93.75%,未达标指标数量排名前4位的为储存环境、药品制度、目录清单、药品标签。结论JCI标准下PDCA循环法可持续提升医院高警讯药品的管理水平,保障临床用药安全,提高药学服务水平。 展开更多
关键词 高警讯药品 PDCA循环法 JCI标准 药房管理 用药安全
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门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病有效性及安全性的Meta分析 被引量:8
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作者 史金平 黄哲 +1 位作者 李静 梁昕 《中国药物与临床》 CAS 2022年第4期317-325,共9页
目的采用Meta分析方法评价门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆临床对照试验数据、Embase数据库、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普期... 目的采用Meta分析方法评价门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆临床对照试验数据、Embase数据库、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方数据库自建库开始至2021年7月15日关于门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的随机对照试验文献,由2名评价者独立评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果检索数据库获得778篇文献,最终纳入41篇文献,包含3952例患者。Meta分析结果显示:在有效性方面,门冬胰岛素治疗组在降低空腹血糖[(MD)=-0.69,95%CI(-0.94,-0.45),P<0.01]、餐后血糖[MD=-1.02,95%CI(-1.26,-0.78),P<0.01]、糖化血红蛋白[MD=-0.86,95%CI(-1.09,-0.63),P<0.01]方面疗效优于生物合成人胰岛素,差异存在统计学意义;在安全性方面,门冬胰岛素治疗组产妇不良结局发生率[MD=0.37,95%CI(0.28,0.48),P<0.01]、胎儿不良结局发生率[MD=0.39,95%CI(0.31,0.48),P<0.01]均低于生物合成人胰岛素,差异有统计学意义。结论门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病时,其有效性与安全性均优于生物合成人胰岛素。 展开更多
关键词 胰岛素 生物合成途径 糖尿病 妊娠 META分析
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小柴胡汤合宣肺降火汤治疗喉源性咳嗽的效果及对患者免疫功能、气道阻力的影响 被引量:8
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作者 刘万宝 刘颖苏 《贵州医药》 CAS 2020年第12期1905-1906,共2页
目的探究小柴胡汤合宣肺降火汤治疗喉源性咳嗽的效果及对患者免疫功能、气道阻力的影响。方法选取我院收治的喉源性咳嗽患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例,观察组予小柴胡汤合宣肺降火汤治疗,对照组予常规西药治疗。探讨实施不... 目的探究小柴胡汤合宣肺降火汤治疗喉源性咳嗽的效果及对患者免疫功能、气道阻力的影响。方法选取我院收治的喉源性咳嗽患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例,观察组予小柴胡汤合宣肺降火汤治疗,对照组予常规西药治疗。探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果治疗后,观察组总有效率显著较高于对照组(P<0.05);观察组在症状评分上显著低于对照组(P<0.05);观察组在IgA、IgG、IgM上显著高于对照组(P<0.05);观察组在Zrs、R35、R20上显著低于对照组(P<0.05)。结论对喉源性咳嗽采用小柴胡汤合宣肺降火汤治疗后,可显著提升疗效,改善患者临床症状、免疫功能、气道阻力,此方法值得应用与推广。 展开更多
关键词 喉源性咳嗽 小柴胡汤 宣肺降火汤 免疫功能 气道阻力
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细菌性肝脓肿的临床特点、病原菌分布与治疗分析 被引量:6
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作者 王立珍 张琰 +3 位作者 徐丽婷 唐亚娟 李薇 王皎 《临床医学研究与实践》 2023年第3期16-19,共4页
目的探讨我院细菌性肝脓肿(BLA)的临床特点、病原菌分布、药敏结果,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析2019年9月至2021年12月于我院住院治疗的75例BLA患者的基本资料、疾病、临床症状与体征、病原菌分布、药敏结果及治疗方案。结... 目的探讨我院细菌性肝脓肿(BLA)的临床特点、病原菌分布、药敏结果,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析2019年9月至2021年12月于我院住院治疗的75例BLA患者的基本资料、疾病、临床症状与体征、病原菌分布、药敏结果及治疗方案。结果75例BLA患者的平均年龄为(56.1±18.0)岁,男性患者占比为52.0%,女性患者占比为48.0%;合并的疾病主要有糖尿病(30例,40.0%)、胆囊炎与胆管炎等胆道疾病(21例,28.0%)、高血压(18例,24.0%)、消化系统恶性肿瘤(15例,20.0%)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(9例,12.0%);临床表现以发热(66例,88.0%)、寒战(39例,52.0%)、恶心(24例,32.0%)、呕吐(18例,24.0%)、腹痛(30例,40.0%)、乏力(18例,24.0%)为主;66例(88.0%)患者给予有效抗菌药物治疗的同时行经皮肝脓肿穿刺置管引流术,病情均好转。75例BLA患者病原学检查共培养出病原菌153株,以革兰阴性菌为主(82.4%),其中分离率前三位的病原菌为肺炎克雷伯菌(25.5%)、铜绿假单胞菌(19.6%)、大肠埃希菌(17.6%);革兰阳性菌分离率为15.7%,其中屎肠球菌多见(9.8%)。粪肠球菌较屎肠球菌对抗菌药物的敏感性高。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率高达80.0%,对头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、氨曲南的耐药率分别为70.0%、50.0%、40.0%、40.0%;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖苷类、四环素类等的敏感率高;大肠埃希菌对第二、三代头孢菌素、氟喹诺酮类、磺胺类的耐药率均>30%。结论BLA易发生于中老年男性人群,合并的疾病多为胆道疾病、糖尿病、高血压、消化系统恶性肿瘤,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、屎肠球菌是BLA的主要致病菌,及时有效的抗菌药物联合经皮肝脓肿穿刺引流可有效治疗BLA。 展开更多
关键词 细菌性肝脓肿 病原菌 抗菌药物 耐药率
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4例山豆根引起的不良反应病例分析 被引量:1
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作者 赵秋红 张欢欢 +2 位作者 刘万宝 尚磊 陈曦 《临床医学研究与实践》 2024年第15期1-4,共4页
山豆根在我国有着悠久的使用历史,其药用价值较高,但同时也存在着一定的毒性效应。本文回顾性分析了2019年9月至2022年10月我院中药房接收的4例成人患者服用山豆根引起不良反应的病例资料,探究山豆根不良反应的特征、发生机制及预防措施... 山豆根在我国有着悠久的使用历史,其药用价值较高,但同时也存在着一定的毒性效应。本文回顾性分析了2019年9月至2022年10月我院中药房接收的4例成人患者服用山豆根引起不良反应的病例资料,探究山豆根不良反应的特征、发生机制及预防措施,以期为临床合理、安全使用山豆根提供参考。 展开更多
关键词 山豆根 苦参碱 氧化苦参碱 不良反应
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