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四肢严重开放性骨折患者行负压封闭引流技术加外固定器治疗的术后护理及对患者精神心理影响 被引量:49
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作者 潘亚英 王华 +3 位作者 张萍 程艳琪 张兵 刘建荣 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第3期470-474,共5页
目的:分析四肢严重开放性骨折患者行负压封闭引流技术(VSD)加外固定器治疗的术后护理及对患者精神心理影响。方法:选取2011年1月至2015年1月在西安医学院第二附属医院就诊的四肢严重开放性骨折患者100例,均进行VSD加外固定器治疗,按术... 目的:分析四肢严重开放性骨折患者行负压封闭引流技术(VSD)加外固定器治疗的术后护理及对患者精神心理影响。方法:选取2011年1月至2015年1月在西安医学院第二附属医院就诊的四肢严重开放性骨折患者100例,均进行VSD加外固定器治疗,按术后护理方式的不同,将接受常规护理的患者作为对照组,将接受优质护理干预的患者作为观察组,每组50例。对比两组骨折愈合情况及术后并发症发生情况,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者干预前、后的焦虑、抑郁症状进行评定。结果:观察组干预后SAS、SDS评分均优于对照组,骨折愈合有效率和护理满意度高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:对四肢严重开放性骨折患者采取VSD加外固定器治疗,并配合优质护理干预,可改善患者心理状态,促进患者康复,减少术后并发症发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 优质护理 四肢严重开放性骨折 负压封闭引流术 外固定器
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米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血90例分析 被引量:34
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作者 杨帆 郑雪绒 +2 位作者 杨鉴冰 杨磊 张瑾 《临床药物治疗杂志》 2020年第1期69-73,共5页
目的探索米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血的效果。方法选取2017年1月至2019年1月西安医学院第二附属医院收治的产后出血患者90例作为研究对象,采用分层随机抽样分为单药组和联合组,各45例。单药组患者使用马来酸麦角新碱治疗... 目的探索米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血的效果。方法选取2017年1月至2019年1月西安医学院第二附属医院收治的产后出血患者90例作为研究对象,采用分层随机抽样分为单药组和联合组,各45例。单药组患者使用马来酸麦角新碱治疗,联合组患者联合使用马来酸麦角新碱和米索前列醇治疗。对2组患者产后出血情况、治疗效果及不良反应发生情况进行统计,并检测2组患者治疗前后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、子宫平滑肌组织中RhoA和ROCK的蛋白表达水平。结果联合组患者止血时间短于单药组,用药后各时间点出血量低于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后2组患者FIB、D-二聚体、APTT、PT水平均低于治疗前,且联合组患者FIB、D-二聚体、APTT、PT水平低于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后2组患者子宫平滑肌组织中RhoA、ROCK蛋白表达水平均高于治疗前,且联合组患者子宫平滑肌组织中RhoA、ROCK蛋白表达水平高于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。联合组患者治疗总有效率高于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。联合组患者治疗过程中总不良反应发生率高于单药组,但组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论米索前列醇联合马来酸麦角新碱可有效改善产后出血患者的凝血功能,抑制出血症状,降低机体应激反应,增强患者子宫平滑肌收缩作用,效果显著。 展开更多
关键词 米索前列醇 马来酸麦角新碱 产后出血 RHO激酶 D-二聚体
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丁苯酞联合奥拉西坦对脑梗死后认知障碍患者神经功能、认知功能及生活质量的影响研究 被引量:34
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作者 吉智 范秀博 何媛 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第5期43-46,共4页
目的探讨丁苯酞联合奥拉西坦对脑梗死后认知障碍患者神经功能、认知功能及生活质量的影响。方法选取2013年8月—2015年8月西安医学院第二附属医院收治的脑梗死后认知障碍患者104例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。两组... 目的探讨丁苯酞联合奥拉西坦对脑梗死后认知障碍患者神经功能、认知功能及生活质量的影响。方法选取2013年8月—2015年8月西安医学院第二附属医院收治的脑梗死后认知障碍患者104例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予奥拉西坦胶囊口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊口服治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前及治疗3个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,治疗3个月后改良Rankin(mRS)评分和日常生活自理能力量表(ADL)评分,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分、MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者NIHSS评分和mRS评分低于对照组,Mo CA评分和ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组患者不良反应发生率为3.8%,对照组为7.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合奥拉西坦能有效改善脑梗死后认知障碍患者的神经功能、认知功能及生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 脑梗死 认知障碍 丁苯酞 奥拉西坦 生活质量
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重症颅脑损伤患者肺部感染的危险因素及循证护理干预分析 被引量:30
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作者 李小强 冯晓云 《检验医学与临床》 CAS 2019年第23期3488-3490,共3页
目的探讨重症颅脑损伤患者肺部感染的危险因素,并分析循证护理干预对策。方法收集2018年2月至2019年2月该院神经外科收治的148例重症颅脑损伤患者的临床基础信息、病情评估、抗菌药物使用、不良事件发生情况及住院时间等资料,根据是否... 目的探讨重症颅脑损伤患者肺部感染的危险因素,并分析循证护理干预对策。方法收集2018年2月至2019年2月该院神经外科收治的148例重症颅脑损伤患者的临床基础信息、病情评估、抗菌药物使用、不良事件发生情况及住院时间等资料,根据是否发生肺部感染将其分为感染组和对照组,进行统计学分析。结果 148例重症颅脑损伤患者中有33例(22.30%)发生肺部感染。感染组中年龄≥60岁、有吸烟史、营养不良、抗菌药物联用、发生不良事件者所占比例显著高于对照组,且呼吸机辅助通气时间、昏迷时间、气管切开或插管病程、住院时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组其余资料和指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,营养不良、抗菌药物联用、不良事件、呼吸机辅助通气时间、昏迷时间、气管切开或插管病程、住院时间为重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者肺部感染风险高,肺部感染与患者营养不良、抗菌药物应用、不良事件、病情及侵入性操作等诸多因素有关,应强化护理风险管理,尤其注重循证护理的应用。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 肺部感染 危险因素 循证护理
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高血压脑出血术后再出血危险因素的Meta分析 被引量:28
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作者 蒋小兵 高文文 赵海康 《临床神经外科杂志》 CAS 2021年第2期209-213,共5页
目的通过Meta分析探讨高血压脑出血(HICH)术后再出血的相关危险因素,为防止发生术后再出血提供循证医学依据。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)及PubMed、Embase、Web of Science、Co... 目的通过Meta分析探讨高血压脑出血(HICH)术后再出血的相关危险因素,为防止发生术后再出血提供循证医学依据。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)及PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库,查找2015年1月1日—2020年1月31日发表的,关于高血压脑出血术后再出血危险因素研究的相关文献;同时追溯纳入文献的参考文献,以尽可能查全文献。采用Stata15.1、RevMan5.3软件对纳入文献的研究结果进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献,总样本例数为3544例。Meta分析结果显示,高血压脑出血术后再出血的危险因素为发病至手术时间≤6 h(OR=3.98,95%CI:2.98~5.33)、凝血功能异常(OR=3.13,95%CI:2.28~4.30)、术前收缩压≥200 mmHg(OR=2.91,95%CI:1.94~4.36)、术前舒张压≥120 mmHg(OR=6.28,95%CI:3.58~10.99)、术后收缩压≥200 mmHg(OR=6.48,95%CI:3.60~11.65)、术前血肿量≥60 mL(OR=2.23,95%CI:1.72~2.88)、术中止血困难(OR=4.14,95%CI:2.47~6.92)及合并糖尿病(OR=1.84,95%CI:1.27~2.65)。结论发病至手术时间≤6 h、凝血功能异常、术前收缩压≥200 mmHg、术前舒张压≥120 mmHg、术后收缩压≥200 mmHg、术前血肿量≥60 mL、术中止血困难、合并糖尿病是高血压脑出血术后再出血的危险因素;了解及预防、处理这些危险因素可降低高血压脑出血术后再出血的发生率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 术后 再出血 危险因素 META分析
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银杏叶提取物联合天麻素注射液对血管源性眩晕患者动脉血流速度、血管内皮功能及溶血磷脂酸、酸性磷脂水平的影响 被引量:27
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作者 刘欣 王晓芳 +2 位作者 吴延佳 吉智 慧晶 《疑难病杂志》 CAS 2021年第4期363-367,共5页
目的探讨银杏叶提取物联合天麻素注射液对血管源性眩晕患者动脉血流速度、血管内皮功能及溶血磷脂酸(LPA)、酸性磷脂(AP)水平的影响。方法选取2018年6月—2019年6月西安医学院第二附属医院神经内科收治的血管源性眩晕患者104例,按随机... 目的探讨银杏叶提取物联合天麻素注射液对血管源性眩晕患者动脉血流速度、血管内皮功能及溶血磷脂酸(LPA)、酸性磷脂(AP)水平的影响。方法选取2018年6月—2019年6月西安医学院第二附属医院神经内科收治的血管源性眩晕患者104例,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各52例。对照组给予天麻素注射液治疗,观察组给予银杏叶提取物联合天麻素注射液,均治疗2周。观察2组临床疗效,治疗前后动脉血流速度(椎基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉血流速度)、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)]及LPA、AP水平,记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(90.38%vs.75.00%,χ~2=4.499,P=0.034)。与治疗前比较,2组治疗2周后椎基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉血流速度均升高,且观察组高于对照组(t/P=9.259/0.000, 8.257/0.000, 10.128/0.000)。与治疗前比较,2组治疗2周后ET-1、vWF、TM降低,NO升高,且观察组ET-1、vWF、TM较对照组降低,而NO较对照组升高(t/P=5.537/0.000, 9.082/0.000,7.346/0.000, 3.502/0.000)。与治疗前比较,2组治疗2周后LPA、AP降低,且观察组较对照组降低(t/P=5.941/0.000,8.920/0.000)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶提取物联合天麻素注射液治疗血管源性眩晕可提高临床疗效,有效改善患者动脉血流速度、血管内皮功能和LPA、AP水平,安全性佳,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 血管源性眩晕 银杏叶提取物 天麻素注射液 动脉血流速度 血管内皮功能 溶血磷脂酸 酸性磷脂
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循证护理在脑梗死中的应用及对患者神经功能的影响 被引量:23
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作者 李爱红 门金 《检验医学与临床》 CAS 2020年第1期89-92,共4页
目的探讨循证护理在阿司匹林联合尤瑞克林治疗脑梗死中的应用及对患者神经功能的影响。方法选取2017年7月至2018年12月该院神经内科收治的68例脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例,两组患者均接受阿司匹... 目的探讨循证护理在阿司匹林联合尤瑞克林治疗脑梗死中的应用及对患者神经功能的影响。方法选取2017年7月至2018年12月该院神经内科收治的68例脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例,两组患者均接受阿司匹林联合尤瑞克林治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者联合循证护理,比较两组患者护理前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel评分、不良反应发生率及满意度情况。结果护理干预前,两组患者NIHSS评分及Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组患者NIHSS评分均明显降低,且观察组患者NIHSS评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,两组患者Barthel评分均明显升高,且观察组患者Barthel评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为91.18%,明显高于对照组的73.53%,且观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可有效改善阿司匹林联合尤瑞克林治疗脑梗死患者神经功能缺损程度,降低不良反应发生率,提高患者生活质量及护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 循证护理 阿司匹林 尤瑞克林 脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表
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术前疼痛认知教育对骨科手术患者手术前后负性情绪和术后疼痛的影响 被引量:21
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作者 潘亚英 程艳琪 +2 位作者 张萍 王华 张兵 《国际精神病学杂志》 2016年第6期1096-1099,共4页
目的 探讨术前疼痛认知教育对骨科手术患者术后疼痛的影响及手术前后负性情绪的改善作用。方法 对2014年1月~2015年12月我院骨科收治的180例择期行手术治疗的患者进行观察,将患者随机分为观察组和对照组,每组各90例。两组均采用术前常... 目的 探讨术前疼痛认知教育对骨科手术患者术后疼痛的影响及手术前后负性情绪的改善作用。方法 对2014年1月~2015年12月我院骨科收治的180例择期行手术治疗的患者进行观察,将患者随机分为观察组和对照组,每组各90例。两组均采用术前常规护理,对照组在此基础上加用疼痛认知教育。采用视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别评定患者疼痛程度及心理状态,观察两组患者术前的心理状态、术后疼痛情况。结果 入院当天观察组与对照组各项评分均无显著差异(P〉0.05);观察组患者术前三天、术前一天及术后三天的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P〈0.05);观察组术后重度疼痛患者、焦虑发生率及抑郁发生率明显低于对照组,各组数据差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 术前疼痛认知教育可有助于更好地减轻骨科手术患者的疼痛感,提高患者的舒适度和满意度,帮助患者树立健康的心态,值得推广。 展开更多
关键词 骨科手术患者 术后疼痛 负性情绪 疼痛认知教育
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眼震电图对周围性眩晕与中枢性眩晕临床特征的鉴别诊断研究 被引量:21
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作者 訾定京 惠晶 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第4期485-487,共3页
目的:探讨周围性眩晕与中枢性眩晕的临床特征及鉴别诊断。方法:选择收治的65例中枢性眩晕和65例周围性眩晕患者。所有患者给予对症处理,病情较轻者给予马来酸桂哌齐特注射液,病情较重给予盐酸倍他司汀注射液和盐酸消旋山莨菪碱注射液,... 目的:探讨周围性眩晕与中枢性眩晕的临床特征及鉴别诊断。方法:选择收治的65例中枢性眩晕和65例周围性眩晕患者。所有患者给予对症处理,病情较轻者给予马来酸桂哌齐特注射液,病情较重给予盐酸倍他司汀注射液和盐酸消旋山莨菪碱注射液,视频眼震视图检查。观察两组临床疗效、视频眼震电图异常情况。结果:中枢性眩晕组视频眼震电图异常率为89.23%明显高于周围性眩晕组的75.38%(χ~2=4.279,P=0.039);中枢性眩晕组视测距障碍试验、视动性眼震试验异常率明显高于周围性眩晕组,而变位性眼震、冷热试验则低于周围性眩晕组(均P<0.05)。中枢性眩晕组有效率为92.31%明显低于周围性眩晕组93.85%(Z=-3.125,P=0.002)。结论:眩晕症诊疗方案的确定应建立在充分考虑患者临床特征、眩晕类型的基础上,以便降低临床漏诊及误诊率。 展开更多
关键词 周围性眩晕 中枢性眩晕 临床特征 视频眼震电图 前庭 对比研究
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急性脑梗死患者CISS分型与血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的相关性研究 被引量:18
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作者 刘利宁 李毓新 +4 位作者 吉智 袁莲芳 周琪 范秀博 李建华 《海南医学》 CAS 2016年第11期1747-1749,共3页
目的探讨符合中国缺血性卒中亚型(CISS)分型的急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法选择2013-2014年在我院神经内科住院的ACI患者152例(ACI组),同期40例健康体检者为对照组,比... 目的探讨符合中国缺血性卒中亚型(CISS)分型的急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法选择2013-2014年在我院神经内科住院的ACI患者152例(ACI组),同期40例健康体检者为对照组,比较两组受检者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血清hs-CRP水平。ACI患者按CISS分型分为大动脉粥样硬化(LAA)96例,心源性(CS)17例,穿支动脉疾病(PAD)24例,其他病因(OE)4例,不确定病因(UE)11例。其中LAA患者进一步分为载体动脉堵塞穿支动脉30例,动脉到动脉栓塞38例,低灌注/栓子清除下降17例及混合机制组11例,比较各组间Hcy及血清hs-CRP水平。结果 ACI组患者的Hcy、hs-CRP水平显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);不同CISS病因分型中,LAA组、CS组患者的Hcy水平高于PAD组、OE组及UE组,差异均有统计学意义(P<0.05);OE组、LAA组患者的hs-CRP水平明显高于UE、CS组和PAD组,差异有显著统计学意义(P<0.01);LAA组患者的不同发病机制的Hcy水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);载体动脉堵塞穿支组患者的hs-CRP水平显著高于其他各亚组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),动脉到动脉栓塞组患者的hs-CRP水平显著高于低灌注/栓子清除下降组,差异有显著统计学意义(P<0.01),动脉到动脉栓塞组患者的hs-CRP水平高于混合机制组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测血浆Hcy、血清hs-CRP水平有助于明确ACI病因及发病机制。 展开更多
关键词 急性脑梗死 中国缺血性卒中亚型 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白
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注射用红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究 被引量:17
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作者 吉智 范秀博 《现代药物与临床》 CAS 2016年第2期158-162,共5页
目的探讨注射用红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年9月—2015年9月西安医学院第二附属医院收治的急性脑梗死患者96例,依据不同治疗方案分为治疗组和对照组,每组各48例。所有患者均给予降低颅内压、营养神... 目的探讨注射用红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年9月—2015年9月西安医学院第二附属医院收治的急性脑梗死患者96例,依据不同治疗方案分为治疗组和对照组,每组各48例。所有患者均给予降低颅内压、营养神经、调节血脂等基础治疗。对照组在此基础上给予阿加曲班注射液,第1~2天,阿加曲班注射液60mg加入生理盐水500 m L,24 h持续泵入;其后5 d,阿加曲班注射液10 mg加入生理盐水100 m L,3 h持续泵入,2次/d,第8~14天,1次/d。治疗组在对照组的基础上滴注注射用红花黄色素,100 m L/次,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组临床疗效,同时比较两组神经功能缺损量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血液流变学指标和血管内皮功能及炎症因子变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为77.08%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组血浆黏度、全血黏度、红细胞压积(HCT)以及红细胞聚集指数(RF)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均降低,Barthel指数均升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗2周后治疗组这些观察指标显著好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平均较治疗前明显改善,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗2周后治疗组这些观察指标显著好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论注射用红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能明显改善患者的血液流变学指标� 展开更多
关键词 注射用红花黄色素 阿加曲班注射液 急性脑梗死 NIHSS评分 BARTHEL指数
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缺血性脑卒中后认知功能障碍患者血清miR-132、miR-135表达与认知功能的关系及其预测价值 被引量:16
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作者 刘欣 吉智 +2 位作者 李毓新 刘利宁 惠晶 《疑难病杂志》 CAS 2020年第9期869-873,879,共6页
目的分析缺血性脑卒中(IS)后认知功能障碍患者血清微小核糖核酸(miR)-132、miR-135表达与认知功能的关系及其预测IS后认知功能障碍的价值。方法选取2017年2月—2020年3月西安医学院第二附属医院神经内科诊治IS患者147例,根据是否发生认... 目的分析缺血性脑卒中(IS)后认知功能障碍患者血清微小核糖核酸(miR)-132、miR-135表达与认知功能的关系及其预测IS后认知功能障碍的价值。方法选取2017年2月—2020年3月西安医学院第二附属医院神经内科诊治IS患者147例,根据是否发生认知功能障碍将其分为障碍组(60例)和非障碍组(87例)。根据简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分将障碍组患者分为轻度亚组(19例)、中度亚组(27例)、重度亚组(14例)。采用实时荧光定量PCR检测血清miR-132、miR-135表达,酶联免疫吸附试验检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100钙结合蛋白β(S-100β)水平,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能受损情况。比较组间和亚组间患者血清miR-132、miR-135表达差异,分析miR-132、miR-135与IS后认知功能障碍患者血清NSE、S-100β、MoCA评分相关性,以及miR-132、miR-135、联合miR-132+miR-135预测IS后认知功能障碍的价值。结果障碍组患者血清miR-132、miR-135、NSE、S-100β水平及MoCA评分均低于非障碍组(t/P=12.204/0.000、19.014/0.000、8.219/0.000、19.592/0.000、9.927/0.000),且各指标均随患者认知功能受损程度增加而降低(F/P=16.136/0.000、40.541/0.000、10.215/0.000、98.403/0.000、11.475/0.000)。IS后认知障碍患者血清miR-132、miR-135表达均与血清NSE、S-100β水平及MoCA评分呈正相关(miR-132:r=0.680、0.644、0.751;miR-135:r=0.517、0.503、0.698,P均=0.000)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清miR-132、miR-135、联合miR-132+miR-135预测IS后认知功能障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.667、0.657、0.902,敏感度分别为71.67%、63.33%、90.00%,特异度分别为74.71%、70.11%、93.10%。结论IS后认知功能障碍患者血清miR-132、miR-135表达均降低,miR-132、miR-135表达与认知功能障碍、神经损伤程度均存在一定关系,可以作为评估IS后认知功能受损程度的辅助指标。 展开更多
关键词 脑卒中 缺血性 认知功能 微小核糖核酸-132 微小核糖核酸-135 预测价值
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脉血康胶囊对脑卒中后伴不同程度血管性认知功能障碍患者认知功能和非认知功能的干预效果 被引量:16
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作者 袁莲芳 高影 +2 位作者 刘利宁 赵志敏 李毓新 《中国医药》 2015年第1期85-89,共5页
目的 观察脉血康胶囊对脑卒中后伴不同程度血管性认知功能障碍(vCI)患者认知功能及非认知功能的干预效果.方法 选取2010年1月至2012年8月在西安医学院第二附属医院神经内科住院并出院后于门诊复诊的脑卒中后伴不同程度VCI患者148例,... 目的 观察脉血康胶囊对脑卒中后伴不同程度血管性认知功能障碍(vCI)患者认知功能及非认知功能的干预效果.方法 选取2010年1月至2012年8月在西安医学院第二附属医院神经内科住院并出院后于门诊复诊的脑卒中后伴不同程度VCI患者148例,其中血管性痴呆(VD)患者71例,非痴呆性认知功能障碍(VCIND)患者77例,根据治疗方法将其分为VD治疗组(36例)、VD对照组(35例)、VCIND治疗组(38例)和VCIND对照组(39例).所有患者均进行认知功能训练、运动功能及日常生活活动能力(ADL)训练.VD治疗组与VCIND治疗组在上述康复训练基础上口服脉血康胶囊,每次4粒,每天3次,连续90 d.采用简易智能状态量表(MMSE)评估患者的认知功能.采用简化Fugl-Meyer量表、Barthel 指数评价患者非认知功能.分别比较VD治疗组与VD对照组、VCIND治疗组与VCIND对照组治疗前、治疗后45 d、治疗后90 d的认知功能和非认知功能评分,同时记录药物的不良反应.结果 ①治疗后90 d,VD治疗组记忆力和MMSE总分[(5.43±0.30)分、(21.0±3.1)分]高于治疗前[(4.85±0.76)分、(17.1±1.6)分]和VD对照组[(5.03±0.49)分、(18.4±1.9)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后90d,VCIND治疗组定向力、记忆力、注意力和计算力、语言能力和MMSE总分[(9.4±0.7)分、(6.94±0.28)分、(4.5±0.4)分、(6.9±0.6)分、(22.3±2.6)分]高于治疗前[(7.8±0.8)分、(5.99±0.66)分、(3.7±0.7)分、(4.2±0.9)分、(18.5±1.8)分]和VCIND对照组[(8.5±0.9)分、(6.33±0.21)分、(4.0±0.6)分、(5.2±0.6)分、(19.2±1.9)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).②VD治疗组治疗后45 d和治疗后90 d时Fugl-Meyer评分高于VD对照组[(45.8±5.8)分比(52.5±6.1)分比(39.7±3.4)分比(46.4±5.9)分],VCIND治疗组治疗后45 d和治疗后90 d时Fugl-Meyer评分高� 展开更多
关键词 脉血康胶囊 脑卒中 认知障碍 痴呆 血管性
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基于中医症征积分探讨益气活血方调节微栓子对急性缺血性脑卒中患者生活质量的影响 被引量:14
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作者 姜超 王婷 +3 位作者 胡燕琪 李豪鹏 徐中菊 屈小元 《陕西中医》 2020年第4期459-461,480,共4页
目的:通过随机、对照的研究方法,运用中风中医症征积分量表客观地评价益气活血颗粒对急性缺血性卒中(AIS)并微栓子(MES)阳性的患者生活质量的影响。方法:将120例AIS患者分为益气活血颗粒试验组和安慰剂对照组,每组各60例。试验组在单纯... 目的:通过随机、对照的研究方法,运用中风中医症征积分量表客观地评价益气活血颗粒对急性缺血性卒中(AIS)并微栓子(MES)阳性的患者生活质量的影响。方法:将120例AIS患者分为益气活血颗粒试验组和安慰剂对照组,每组各60例。试验组在单纯西医常规治疗的基础上,给予益气活血颗粒联合西药为一体的中西医结合综合治疗方案;对照组为西医常规治疗,疗程为14 d,客观评价中西医结合综合方案可明显缓解AIS患者中医症状的临床表征以及对患者个体日常生活能力改善的临床疗效。结果:益气活血颗粒在改善AIS患者中医症状积分及临床症状对日常生活影响程度积分方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血颗粒能明显减少AIS患者颅内MES数目,有效改善患者的中医症征积分,并可能因此而改善患者的临床症状使其获益,此种中西医结合治疗AIS的方法值得应用。 展开更多
关键词 益气活血颗粒 缺血性卒中 中风 中医症征积分量表 微栓子 影响
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醒脑静注射液在重型颅脑损伤标准大骨瓣开颅术后应用的临床观察 被引量:15
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作者 杨磊 毕锋 +3 位作者 王军红 王晓亮 董宇为 谢万福 《陕西中医》 2016年第8期1001-1002,共2页
目的:研究醒脑静注射液在重型颅脑损伤开颅术后治疗中的应用效果。方法:从我院接收重型颅脑损伤患者中抽选100例作为研究病例,按照疗法差异性分成两组,两组均行大骨瓣开颅术,对照组术后给予神经外科常规治疗,治疗组术后给予神经外科常... 目的:研究醒脑静注射液在重型颅脑损伤开颅术后治疗中的应用效果。方法:从我院接收重型颅脑损伤患者中抽选100例作为研究病例,按照疗法差异性分成两组,两组均行大骨瓣开颅术,对照组术后给予神经外科常规治疗,治疗组术后给予神经外科常规治疗联合中成药醒脑静治疗,研究比较两组患者术后平均清醒时间。结果:治疗组疾病治疗有效率(60.0%)明显高于对照组(38.0%),差异存在统计学意义(P<0.05);且治疗组术后脑积水、肺部感染等并发症发生率(8.0%)明显低于对照组(28.0%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:标准大骨瓣开颅术联合醒脑静注射液在重型颅脑损伤治疗中的应用效果显著,可以提升患者手术治疗有效率,减少并发症。 展开更多
关键词 颅脑损伤/中西医结合疗法 颅骨切开术/治疗应用 @醒脑静注射液
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CTA联合CTP诊断急性脑梗死及对其临床介入治疗的指导价值研究 被引量:14
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作者 梁亚龙 史云飞 +2 位作者 杜佳忆 王宁 王东 《中国CT和MRI杂志》 2021年第8期8-10,共3页
目的探讨CTA联合CTP诊断急性脑梗死及对其临床介入治疗的指导价值。方法回顾分析本院2017年3月至2019年7月收治的69例急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均进行CTA、CTP检查。分析69例患者CT图像表现、检查结果,以及脑梗死区、缺血半暗... 目的探讨CTA联合CTP诊断急性脑梗死及对其临床介入治疗的指导价值。方法回顾分析本院2017年3月至2019年7月收治的69例急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均进行CTA、CTP检查。分析69例患者CT图像表现、检查结果,以及脑梗死区、缺血半暗带区、健侧区参数(rCBF、rCBV和MTT)分别进行比较。结果梗死区与缺血半暗带区以及健侧区rCBF、rCBV和MTT参数比,差异有统计学意义(P<0.05);缺血半暗带区rCBF、MTT与健侧区比差异有统计学意义(P<0.05),而rCBV值比,差异无统计学意义(P>0.05);69例患者中右侧、左侧(MCA)闭塞或狭窄分别为31例、20例,左侧或右侧颈动脉闭塞(ICA)有11例,右侧ICA合并左侧ICA重度狭窄有2例。5例患者图像表现正常,敏感度为92.75%。结论使用CTA联合CTP诊断急性脑梗死及对其临床介入治疗有较高的指导价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 CTA CTP 急性脑梗死 介入治疗 诊断价值 指导价值
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综合康复训练对老年吞咽障碍患者并发症及康复效果的影响 被引量:14
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作者 李军 李毓新 吉智 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期5498-5499,共2页
目的探讨综合康复训练对老年吞咽障碍患者并发症和康复效果的影响。方法老年吞咽障碍患者105例随机分为两组,对照组(51例)实施常规护理;观察组(52例)采取综合康复训练。结果观察组5例(9. 62%)出现并发症,其中吸入性肺炎、误吸分别发生2... 目的探讨综合康复训练对老年吞咽障碍患者并发症和康复效果的影响。方法老年吞咽障碍患者105例随机分为两组,对照组(51例)实施常规护理;观察组(52例)采取综合康复训练。结果观察组5例(9. 62%)出现并发症,其中吸入性肺炎、误吸分别发生2例(3. 85%)和3例(5. 77%),明显少于对照组(P<0. 05)。两组治疗前标准吞咽功能评价量表(SSA)和吞咽生命质量量表(SWAL-QOL)评分差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗2、3、4w时,观察组SSA得分,治疗4w时SWAL-QOL得分均明显高于对照组(P<0. 05)。结论老年吞咽障碍患者进行综合康复训练,不仅可以改善吞咽功能、降低并发症发生率,还可改善其生活质量。 展开更多
关键词 综合康复训练 吞咽障碍
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心理护理干预对颅内肿瘤患者围手术期负面情绪的影响研究 被引量:11
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作者 唐小璐 李小强 +2 位作者 何小宇 刘建荣 王海东 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第9期1150-1152,共3页
目的 探讨心理护理干预对颅内肿瘤患者围手术期负面情绪的影响。方法 选取2020年8月至2021年8月间西安医学院第二附属医院收治的50例颅内肿瘤患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组25例。研究组患者采用心理护理干预,对照组患者... 目的 探讨心理护理干预对颅内肿瘤患者围手术期负面情绪的影响。方法 选取2020年8月至2021年8月间西安医学院第二附属医院收治的50例颅内肿瘤患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组25例。研究组患者采用心理护理干预,对照组患者采用常规护理干预,比较两组患者的护理满意度、负面情绪和生活质量。结果 研究组患者护理满意度为96.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组患者的焦虑和抑郁评分均低于对照组,生活质量量表各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 颅内肿瘤患者采用心理护理干预,可提升患者护理满意度,缓解负面情绪,改善生活质量,值得临床研究与借鉴。 展开更多
关键词 心理护理干预 颅内肿瘤 围手术期 负面情绪
原文传递
血清CysC、尿β2-MG、L-FABP联合检测对心脏手术后急性肾损伤的早期诊断价值 被引量:13
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作者 刘芳 薛林霞 《中国医师杂志》 CAS 2019年第12期1817-1820,1824,共5页
目的探究血清胱抑素C(CysC)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)联合检测在心脏手术后急性肾损伤早期诊断中的价值。方法回顾性选择本院2015年4月至2016年8月期间行心脏手术患者126例为研究对象,根据术后是否发生急性... 目的探究血清胱抑素C(CysC)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)联合检测在心脏手术后急性肾损伤早期诊断中的价值。方法回顾性选择本院2015年4月至2016年8月期间行心脏手术患者126例为研究对象,根据术后是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤(AKI)组48例,非急性肾损伤(非AKI)组78例,检测两组患者血清CysC、尿β2-MG、L-FABP水平,ROC曲线分析血清CysC、尿β2-MG、L-FABP对心脏手术后AKI的早期诊断价值。结果本组研究对象心脏手术后AKI发生率为38.10%(48/126);AKI组患者血清CysC水平显著高于非AKI组(P<0.05);尿β2-MG和L-FABP水平显著高于非AKI组(P<0.05);血清CysC对心脏手术后AKI诊断的AUC面积为0.874(P<0.05),诊断灵敏度为85.7%,特异度为76.5%;尿β2-MG对心脏手术后AKI诊断的AUC面积为0.754(P<0.05),诊断灵敏度为92.9%,特异度为73.5%;尿L-FABP对心脏手术后AKI诊断的AUC面积为0.834(P<0.05),诊断灵敏度为92.9%,特异度为74.1%。三者联合诊断的AUC面积为0.914(P<0.05),诊断灵敏度为92.1%,特异度为82.4%。结论血清CysC、尿β2-MG、L-FABP水平在AKI组患者中显著升高,三组单独诊断有一定的参考价值,但均低于联合诊断效能,三者联合诊断可为筛查心脏手术后急性肾损伤提供重要的参考。 展开更多
关键词 心脏外科手术 手术后并发症 急性肾损伤 半胱氨酸蛋白酶抑制物C β2微球蛋白 肝型脂肪酸结合蛋白质
原文传递
灯盏花素联合前列地尔对脑梗死神经功能缺损及血液流变性的影响 被引量:13
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作者 范秀博 《海南医学院学报》 CAS 2012年第10期1406-1408,共3页
目的:探讨灯盏花素联合前列地尔对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变性的影响。方法:将94例脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组各47例,两组均进行一般常规治疗,对照组在此常规治疗基础上采用灯盏花素注射液,观察组在对照组治疗... 目的:探讨灯盏花素联合前列地尔对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变性的影响。方法:将94例脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组各47例,两组均进行一般常规治疗,对照组在此常规治疗基础上采用灯盏花素注射液,观察组在对照组治疗基础上加用前列地尔,两组治疗周期均为4周。治疗结束后评价两组临床疗效,并于治疗前、后比较两组神经功能缺损评分及血液流变学指标。结果:观察组临床总有效率为95.74%,明显高于对照组的65.96%(P<0.05);观察组的神经功能评分情况和血液流变学指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:灯盏花素联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效确切,可显著降低脑梗死患者神经功能缺损评分,改善各项血液流变学指标。 展开更多
关键词 脑梗死 灯盏花素 前列地尔 神经功能缺损 血液流变学
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