期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到443篇文章
< 1 2 … 23 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
循环单核细胞和血浆中GDF-15和NT-proBNP对慢性心力衰竭的诊断及心血管事件的预测价值（英文） 被引量：47
1
作者 乔香瑞 刘军辉 +1 位作者 花蕊 卓小桢 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1273-1279,共7页
目的探讨基础心脏病是扩张型心肌病(DCM)或冠心病的心力衰竭患者血浆中生长分化因子-15(GDF-15)蛋白水平和外周血单核细胞(MNCs)中GDF-15 mRNA水平,并评估它们是否能够成为心力衰竭严重程度和长期心血管事件的预测因子。方法收集261例DC... 目的探讨基础心脏病是扩张型心肌病(DCM)或冠心病的心力衰竭患者血浆中生长分化因子-15(GDF-15)蛋白水平和外周血单核细胞(MNCs)中GDF-15 mRNA水平,并评估它们是否能够成为心力衰竭严重程度和长期心血管事件的预测因子。方法收集261例DCM患者,251例冠心病患者和132例无心力衰竭的健康对照空腹静脉血标本并对这些患者进行门诊随访。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测GDF-15的血浆水平。实时聚合酶链反应检测MNCs中GDF-15 mRNA的表达水平,并对比分析GDF-15在不同NYHA分级患者中的表达情况,用ROC曲线评估GDF-15 mRNA对心血管事件的预测能力。结果 DCM和冠心病患者血浆中GDF-15水平及MNCs中GDF-15 mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.01)。心功能Ⅳ级(NYHA)心衰患者的血浆GDF-15水平显著高于Ⅱ和Ⅲ级患者。心功能Ⅲ级和Ⅳ级心衰患者的MNCs中GDF-15 mRNA水平远高于Ⅱ级患者(P<0.01)。此外,心血管事件的ROC曲线分析显示,与单独用NT-proBNP预测相比,加入GDF-15 mRNA后曲线下面积从0.73(95%CI:0.69~0.77,P<0.001)增长为0.83(95%CI:0.79~0.86,P<0.001)。结论血浆GDF-15水平和MNCs中GDF-15 mRNA水平均可以作为心力衰竭的生物标志物,血浆中GDF-15水平对预测心功能IV级的心衰患者更为敏感,而MNCs中GDF-15 mRNA水平则更能预测心功能II级的心衰患者。NT-proBNP联合GDF-15 mRNA水平能更准确地预测长期心血管事件的发生风险。 展开更多
关键词 GDF-15 心力衰竭 扩张型心肌病 生物标志物 冠心病
下载PDF
以问题为基础学习与循证医学相结合在心血管内科学临床实习教学中的应用研究 被引量：44
2
作者 梁琦 薛小临 +5 位作者 雷新军 殷艳蓉 黄欣 李红兵 任洁 杜媛 《中华医学教育杂志》 2017年第4期571-574,共4页
目的 对比以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）与循证医学相结合的教学方法与传统教学方法在心血管内科学临床实习教学中的效果.方法 将2013年5月至2016年8月在西安交通大学第一附属医院心血管内科实习的106名学生随机分为... 目的 对比以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）与循证医学相结合的教学方法与传统教学方法在心血管内科学临床实习教学中的效果.方法 将2013年5月至2016年8月在西安交通大学第一附属医院心血管内科实习的106名学生随机分为实验组和对照组,分别采用PBL与EBM相结合教学方法和传统教学方法.教学评估标准为病例分析考试成绩,教学过程满意度调查和循证医学认知度问卷评分.综合评价2种教学方法的教学效果.结果 实验组学生病例分析考试成绩更高,获得了较高的教学满意度.结论 PBL与循证医学相结合可以提高学生学习能力,使实习学生在短期内迅速掌握相应的知识,激发学习的主动性,增加学习的互动性. 展开更多
关键词 以问题为基础学习 循证医学 临床实习教学 心血管内科学
原文传递
HPV L1壳蛋白联合HR-HPV分型、TCT检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值分析 被引量：40
3
作者 李娜 张改花 +3 位作者 李娇 朱广侠 赵静妮 付晶 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2022年第1期12-14,共3页
目的探究人乳头瘤病毒L1(HPV L1)壳蛋白联合高危型HPV(HR-HPV)分型、液基薄层细胞学(TCT)检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法选取2018年5月至2020年2月在西安交通大学第一附属医院接受宫颈癌筛查的妇女1094例为对象,以组织病... 目的探究人乳头瘤病毒L1(HPV L1)壳蛋白联合高危型HPV(HR-HPV)分型、液基薄层细胞学(TCT)检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法选取2018年5月至2020年2月在西安交通大学第一附属医院接受宫颈癌筛查的妇女1094例为对象,以组织病理学检查结果进行分组,比较各组HPV L1壳蛋白表达水平、HR-HPV和TCT检测阳性率。结果TCT检测阳性率与HR-HPV阳性率存在明显差异(P<0.05)。组织病理学检查,共检出正常或炎症179例(对照组)、CIN 1组26例、CIN 2组44例、CIN 3组40例和宫颈癌组21例,宫颈癌组的TCT检测阳性率和HR-HPV阳性率最高,HPV L1壳蛋白表达水平最低(P<0.05)。HPV L1壳蛋白联合HPV分型、TCT检测诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的AUC值分别为0.897和0.804(P<0.05)。结论HPV L1壳蛋白、HPV分型和TCT检测在宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断中具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈癌前病变 人乳头瘤病毒L1壳蛋白 HPV分型 液基薄层细胞学
原文传递
阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗冠心病心绞痛患者对心功能、血脂及炎症指标的影响 被引量：35
4
作者 马宏恩 高宇勤 +1 位作者 赵伟 孙超峰 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第4期82-85,共4页
目的探讨阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗对冠心病心绞痛患者心功能、血脂及炎症指标的影响。方法回顾性分析2017年2月—2018年4月收治的冠心病心绞痛112例的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予艾司洛尔治疗,观察... 目的探讨阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗对冠心病心绞痛患者心功能、血脂及炎症指标的影响。方法回顾性分析2017年2月—2018年4月收治的冠心病心绞痛112例的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予艾司洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后症状缓解情况、心功能指标、血脂指标和炎症指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P <0. 05)。治疗后2组心绞痛症状均较治疗前改善,且观察组较对照组改善明显(P <0. 05,P <0. 01)。治疗后2组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均低于治疗前,左心室射血分数(LVEF)均高于治疗前,且观察组LVESV、LVEDV水平低于对照组,LVEF高于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。治疗后2组低密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、甘油三酯、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,可有效改善临床症状、心功能,降低血脂及炎症指标水平。 展开更多
关键词 心绞痛 阿托伐他汀 艾司洛尔 心功能 血脂 炎症指标
下载PDF
植入型心律转复除颤器临床应用中国专家共识(2021) 被引量：29
5
作者 中华医学会心电生理和起搏分会 中国医师协会心律学专业委员会 +10 位作者 陈样新 范洁 华伟 刘兵 宿燕岗 徐伟 许静 薛小临 郑良荣 黄德嘉 张澍 《中华心律失常学杂志》 2021年第4期280-299,共20页
心脏性猝死(SCD)愈发成为临床和公共卫生问题。植入型心律转复除颤器(ICD)是目前预防SCD最为有效的治疗措施。目前临床应用的ICD分为经静脉植入型心律转复除颤器(TV-ICD)和全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD),无论器械本身还是相关临床... 心脏性猝死(SCD)愈发成为临床和公共卫生问题。植入型心律转复除颤器(ICD)是目前预防SCD最为有效的治疗措施。目前临床应用的ICD分为经静脉植入型心律转复除颤器(TV-ICD)和全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD),无论器械本身还是相关临床研究近年都得到了长足进展。ICD对SCD的预防包括二级和一级预防,符合SCD一级预防或1.5级预防的人群远多于二级预防,且相关临床研究及获益证据也更加充分。针对术后参数设置的多个临床试验对ICD诊断和治疗参数个体化调整提供了普适性的原则。本共识将ICD适应证按SCD一级预防和二级预防以及不同疾病(如缺血性和非缺血性等)分别进行了阐述。针对ICD不同类型(单腔、双腔、三腔及S-ICD)的选择及除颤阈值测试分别进行了推荐。ICD术后随访至关重要,依据相关临床研究结果提出了针对心动过缓起搏参数、心动过速诊断和治疗参数设置的共识。此外,对ICD植入注意事项及系统故障处理原则也提出了指导性意见。 展开更多
关键词 除颤器 植入型 临床应用 指南 共识
原文传递
急性心肌梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2的表达及其与冠状动脉病变程度和预后的相关性 被引量：33
6
作者 余航 陈慧 +2 位作者 曹丽菲 王萍 田刚 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期433-437,共5页
目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达及其与冠状动脉(冠脉)病变程度及预后的关系。方法:选取2017-06-2018-10于西安交通大学第一附属医院心内科就诊的740例AMI患者为研究对象,依据患者检测的Lp-PLA2... 目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达及其与冠状动脉(冠脉)病变程度及预后的关系。方法:选取2017-06-2018-10于西安交通大学第一附属医院心内科就诊的740例AMI患者为研究对象,依据患者检测的Lp-PLA2水平的中位数180 pg/ml为切点,分为Lp-PLA2升高组(316例)和Lp-PLA2正常组(424例)。采用ELISA法测定血浆Lp-PLA2浓度,采用Gensini评分评估冠脉病变程度。比较2组患者资料,分析Lp-PLA2水平与临床指标的相关性。随访12个月,比较2组心血管不良事件的发生率。结果:Lp-PLA2升高组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、冠脉病变支数、Gensini积分、多支病变等指标水平均高于Lp-PLA2正常组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,Lp-PLA2水平与Gensini积分、hs-CRP、LDL-C和D-二聚体呈正相关性(r=0.187、0.196、0.323、0.075,均P<0.05)。进一步多因素分析显示,TC(OR:0.442,95%CI:0.256~0.694,P<0.05)、LDL-C(OR:5.656,95%CI:2.944~10.868,P<0.05)、hs-CRP(OR:1.127,95%CI:1.082~1.174,P<0.05)、D-二聚体(OR:1.310,95%CI:1.075~1.596,P<0.05)是Lp-PLA2表达的相关因素。Lp-PLA2升高组12个月心血管不良事件发生率为18.35%(62/316),高于Lp-PLA2正常组的12.50%(59/424),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者Lp-PLA2水平与LDL-C、hs-CRP及D-二聚体相关,与冠脉病变程度及预后有密切的相关性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 脂蛋白相关磷脂酶A2 冠状动脉病变程度
原文传递
基于德尔菲法与层次分析法构建大型医用设备维修保养服务评价体系的研究 被引量：24
7
作者 常骁毅 白婷 +4 位作者 段雨超 梁晨 邵雯 赵朝 肖娟 《中国医学装备》 2020年第7期122-127,共6页
目的:构建基于德尔菲法与层次分析法(AHP)的大型医用设备维修保养服务评价指标体系,为医院医疗设备管理提供新的思路和方案。方法:根据德尔菲法(Delphi)组建研究课题小组,建立专家库并随机抽取评价指标专家,通过邮件方式发送专家咨询问... 目的:构建基于德尔菲法与层次分析法(AHP)的大型医用设备维修保养服务评价指标体系,为医院医疗设备管理提供新的思路和方案。方法:根据德尔菲法(Delphi)组建研究课题小组,建立专家库并随机抽取评价指标专家,通过邮件方式发送专家咨询问卷表,确定评价体系中的一级指标和二级指标,应用AHP确定各评价指标的权重系数,构建出大型医用设备维修保养服务评价体系。结果:经过2轮专家咨询和讨论后,确定评价体系的3个一级指标和12个二级指标,且专家对咨询问卷表的积极性、专家的意见集中度和协调程度等满足德尔菲法的要求,其得到评价指标所赋予的权重,均可通过一致性检验,也满足AHP的要求。将评价指标和所对应的权重列出,得到大型医用设备维修保养服务评价指标体系。结论:基于德尔菲法与AHP的大型医用设备维修保养评价指标体系的建立,具有科学性和合理性,能够将定性的问题定量化,为医院大型设备维修保养的管理提供新的思路和方案。 展开更多
关键词 德尔菲法 层次分析法(AHP) 大型医用设备 评价体系 评级
下载PDF
注射用益气复脉联合他汀类药物治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的临床效果 被引量：19
8
作者 苏海燕 王克隆 《中国医药导报》 CAS 2018年第35期70-73,共4页
目的探讨注射用益气复脉联合他汀类药物治疗慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动的临床效果。方法选择2016年1月～2017年12月在陕西省核工业二一五医院就诊的103例CHF合并房颤患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=51)和观察组(n=52)。对... 目的探讨注射用益气复脉联合他汀类药物治疗慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动的临床效果。方法选择2016年1月～2017年12月在陕西省核工业二一五医院就诊的103例CHF合并房颤患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=51)和观察组(n=52)。对照组在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上给予注射用益气复脉。观察两组治疗前后N末端原脑钠肽(NT-proBNP)水平、6 min步行距离(6MWT)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF);统计两组阵发性房颤复发率、永久性房颤发生率和临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组6MWT、LVFS和LVEF均显著升高(P <0.05),且观察组显著高于同期对照组(P <0.05)。两组治疗后NT-proBNP、LVEDd均较治疗前显著降低(P <0.05),且观察组显著低于同期对照组(P <0.05)。观察组房颤复发率及转为永久性房颤率均较对照组显著降低(P <0.05)。观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论注射用益气复脉联合瑞舒伐他汀可降低CHF合并房颤患者NT-proBNP水平,改善心功能,有效控制心室率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 房颤 瑞舒伐他汀 注射用益气复脉
下载PDF
无创呼吸机治疗肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者的护理措施及效果 被引量：16
9
作者 赵丽 李娟 田姗 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第1期101-104,共4页
目的探讨无创呼吸机治疗肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者的护理措施及效果。方法采用整群随机抽样的方法选取2015年2月至2017年2月间西安交通大学第二附属医院收治的80例肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者进行回顾性分析,将采用综合性护理的4... 目的探讨无创呼吸机治疗肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者的护理措施及效果。方法采用整群随机抽样的方法选取2015年2月至2017年2月间西安交通大学第二附属医院收治的80例肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者进行回顾性分析,将采用综合性护理的40例患者纳入综合性护理组,采用基础性护理的40例患者纳入基础性护理组。统计分析两组患者的呼吸频率、心率、动脉血气指标和应用无创呼吸机的依从性。结果和护理前比较,两组患者护理后的呼吸频率和心率均显著降低且综合性护理组患者的呼吸频率和心率均低于基础性护理组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。护理前,两组患者的呼吸频率和心率组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。护理前,两组患者的血氧饱和度(Sp O2)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和p H比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。和护理前相比,两组患者护理后的Sp O2、Pa O2和p H较高,Pa CO2较低,差异均有统计学意义(均P <0. 05);护理后和基础性护理组相比,综合性护理组患者的Sp O2、Pa O2和p H均显著较高,Pa CO2均显著较低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。综合性护理组患者采用无创呼吸机的依从性(100. 0%)显著高于基础性护理组(82. 5%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论综合性护理无创呼吸机治疗肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者,使患者术后指标稳定,护理效果较好。 展开更多
关键词 无创呼吸机 肿瘤术后合并重症呼吸衰竭 护理措施 效果
原文传递
沙库巴曲缬沙坦联合达格列净对射血分数减低型心衰不伴糖尿病患者的疗效 被引量：13
10
作者 王建丽 周琳 +2 位作者 肖小玲 许勇 马爱群 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期415-420,共6页
目的观察沙库巴曲缬沙坦和达格列净联合治疗射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)不伴糖尿病患者的疗效。方法选取成都市第六人民医院出院后随访的96例HFrEF且不伴糖尿病患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=46例)。在常规治疗基础上,对照组... 目的观察沙库巴曲缬沙坦和达格列净联合治疗射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)不伴糖尿病患者的疗效。方法选取成都市第六人民医院出院后随访的96例HFrEF且不伴糖尿病患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=46例)。在常规治疗基础上,对照组服用沙库巴曲缬沙坦,观察组联合使用沙库巴曲缬沙坦和达格列净,比较两组患者治疗后1个月、6个月的血压、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白T(cTnT)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房内径(LAD)、左心室后壁厚度(LVPW),以及明尼苏达心力衰竭生活质量评分(MLHFQ)、心衰再住院、全因死亡和主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果治疗后6个月,观察组患者的收缩压、cTnT、NT-proBNP、LVEDd、LVPW、LAD较对照组明显下降(P<0.05),LVEF值明显升高(P<0.05),MLHFQ和MACE发生率也明显下降(P<0.05),两组间的FBG、HbA1c无统计学差异(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合达格列净可显著改善非糖尿病伴HFrEF患者的心功能,抑制心肌重构,减少MACE发生率,改善预后。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 达格列净 射血分数减低型心力衰竭(HFrEF) 糖尿病
下载PDF
我国高血压患者的钠盐摄入现状 被引量：13
11
作者 孙宁玲 姜一农 +16 位作者 王鸿懿 杨莉 程文立 徐新娟 尹新华 牟建军 商黔惠 初少莉 韩清华 袁洪 孙跃民 郭子宏 孙刚 王浩 冯颖青 袁亦方 无 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1025-1030,共6页
目的对我国高血压患者现阶段(2017-2019年)盐(氯化钠)摄入量状况进行调研和分析。方法在中国23个省/市130家医院,纳入年龄18~85岁明确诊断的高血压患者9 686例,采用电极法对所有患者的全天(24 h)尿液进行尿钠测定,同时记录病史、体质量... 目的对我国高血压患者现阶段(2017-2019年)盐(氯化钠)摄入量状况进行调研和分析。方法在中国23个省/市130家医院,纳入年龄18~85岁明确诊断的高血压患者9 686例,采用电极法对所有患者的全天(24 h)尿液进行尿钠测定,同时记录病史、体质量指数(BMI)和用药史(包括降压药),并对高血压患者6 494例行24 h动态血压监测(ABPM)。结果入选的高血压患者24 h平均尿钠排泄为156.8 mmol/d(相当于食入钠3.6 g/d,钠盐9.2 g/d),其中7 103例(占73%)患者平均钠盐摄入超过6 g/d,按照WHO标准钠盐<5 g/d仅有1 840例(占19%)。根据测定的平均尿钠排泄水平可将入选的患者分为低钠(尿钠<100)、中钠(尿钠100~<200)和高钠(尿钠≥200 mmo/d) 3组,3组尿钠排泄水平分别为(69.7±21.0)、(145.8±28.0)和(268.7±58.9)mmol/d。平均尿钠排泄水平在全国中以西北地区最高(184.2 mmol/d,相当于钠盐10.8 g/d),华南地区最低(111.3 mmol/d,相当于钠盐6.5 g/d)。血压随着钠摄入的增加而升高。结论我国23个省/市高血压患者平均钠盐摄入量仍显著高于中国和WHO标准,纠正高钠摄入对血压管理具有重要的意义。 展开更多
关键词 高血压 24h尿钠 现状调查
原文传递
氨氯地平联合替米沙坦或复方阿米洛利对原发性高血压左心室肥厚患者血浆内皮素-1及氨基末端脑钠肽前体浓度的影响 被引量：16
12
作者 王鑫 鲁敏 +1 位作者 韩克 田刚 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第2期148-152,共5页
目的：评价氨氯地平联合替米沙坦（AT）或复方阿米洛利（ACA）对高血压左心室肥厚（LVH）的逆转情况及对血浆内皮素-1（ET-1）、氨基（N）端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度的影响。方法入选2007年12月至2008年12月于西安交通大学第一附属... 目的：评价氨氯地平联合替米沙坦（AT）或复方阿米洛利（ACA）对高血压左心室肥厚（LVH）的逆转情况及对血浆内皮素-1（ET-1）、氨基（N）端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度的影响。方法入选2007年12月至2008年12月于西安交通大学第一附属医院心血管内科门诊就诊的原发性高血压LVH患者50例，男27例，女23例，年龄（61.2±7.2）岁，随机分为氨氯地平（2.5mg/d）联合替米沙坦（40mg/d）组（AT组，n＝25）和氨氯地平（2.5mg/d）联合复方阿米洛利（0.5片/d，含盐酸阿米洛利1.25mg和氢氯噻嗪12.5mg）组（ACA组，n＝25）。治疗期1年，分别于治疗前后对两组患者血压、左心室质量指数、血浆ET-1和NT-proBNP浓度等指标进行检测。选择同期在本院体检正常者50例，男27例，女23例，年龄（60.4±5.4）岁，作为正常对照组。结果高血压LVH患者血浆ET-1和NT-proBNP浓度均较正常对照组显著升高（P＜0.01）。治疗前AT组和ACA组基线临床特征相似。降压治疗1年后，AT组及ACA组患者收缩压、舒张压、左心室质量指数、血浆ET-1和NT-proBNP浓度均较治疗前明显降低（P＜0.01），其中AT组降低收缩压、舒张压、左心室质量指数及血浆ET-1浓度作用强于ACA组（P＜0.05）。结论血浆ET-1和NT-proBNP水平与高血压LVH密切相关；AT较ACA更有利于降低血浆ET-1浓度及逆转LVH；以氨氯地平为基础的联合降压治疗可能部分通过降低血压及影响血浆ET-1和NT-proBNP浓度逆转LVH。 展开更多
关键词 高血压 肥大 左心室 内皮素1 氨荃端脑钠肽前体 氨氯地平
下载PDF
伊伐布雷定治疗冠心病合并慢性阻塞性肺病心力衰竭临床疗效研究 被引量：17
13
作者 张家豪 孙超峰 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期256-258,273,共4页
目的:探讨伊伐布雷定片对冠心病合并慢性阻塞性肺病(COPD)心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:收集冠心病合并COPD患者60例,随机分入对照组和治疗组各30例。两组均予标准化抗心力衰竭及必要时抗感染、平喘、祛痰等治疗,同时治疗组联... 目的:探讨伊伐布雷定片对冠心病合并慢性阻塞性肺病(COPD)心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:收集冠心病合并COPD患者60例,随机分入对照组和治疗组各30例。两组均予标准化抗心力衰竭及必要时抗感染、平喘、祛痰等治疗,同时治疗组联合应用伊伐布雷定治疗。比较分析对照组与治疗组用药前后的PaO_2、PaCO_2、SaO_2、心率、左心室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)与6min步行距离(6MWD);记录治疗期间的不良反应。结果:与对照组相比,治疗组患者的PaO_2、SaO_2、LVEF明显升高,PaCO_2、心率、血浆NT-proBNP明显降低,6MWD与治疗前比较差异均有统计学意义。结论:伊伐布雷定治疗冠心病合并COPD心力衰竭患者安全有效,可明显降低血浆生物标志物水平。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 肺疾病 慢性阻塞性 药物疗法 依伐布雷定 利钠钛 脑 代谢
下载PDF
沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心衰患者心脏重构及心功能的影响 被引量：16
14
作者 陈方圆 田刚 +2 位作者 白晓君 李娟利 袁祖贻 《西部医学》 2020年第10期1492-1495,1499,共5页
目的观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心衰患者心脏重构及心功能的影响。方法选取射血分数降低的心衰患者120人,按照2018中国心衰指南给予标准心衰治疗,不论患者既往是否服用ACEI/ARB,入院后均给予沙库巴曲缬沙坦治疗,根据血压从可以... 目的观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心衰患者心脏重构及心功能的影响。方法选取射血分数降低的心衰患者120人,按照2018中国心衰指南给予标准心衰治疗,不论患者既往是否服用ACEI/ARB,入院后均给予沙库巴曲缬沙坦治疗,根据血压从可以耐受的最小剂量开始。留取患者基线资料,出院后1个月、3个月、6个月、9个月随访,根据血压逐渐增加沙库巴曲缬沙坦至可耐受的最大剂量。随访期间监测血浆NT-proBNP水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左房前后径(LAD),记录患者6min步行试验距离及生活质量量表KCCQ评分,并收集用药期间的不良反应。结果随访9个月,血浆NT-proBNP水平较基线明显降低,随着治疗时间延长,降低越明显(P<0.05);左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左房前后径(LAD)均较基线明显缩小,随着治疗时间延长,缩小越明显(P<0.05);左室射血分数(LVEF)、6min步行试验距离、KCCQ评分较基线明显增加,随着治疗时间延长,增加越明显(P<0.05);肾小球滤过率(eGFR)及血清K^+较基线无明显改变。结论沙库巴曲缬沙坦能改善射血分数降低心衰患者的心功能及抑制心脏重构,并随着治疗时间延长效果越明显,且安全性良好。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 射血分数降低性心衰 心脏重构 心功能
下载PDF
急性ST段抬高型心肌梗死患者外周血白细胞、血小板和血红蛋白含量与预后的关系 被引量：15
15
作者 武金娥 高凡 +2 位作者 吕军 孙超峰 强华 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第5期620-622,626,共4页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)与外周血白细胞、血小板和血红蛋白含量的关系。方法连续入组2014年1月至2014年12月于我院进行PCI的STEMI患者393例,平均随访30.4... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)与外周血白细胞、血小板和血红蛋白含量的关系。方法连续入组2014年1月至2014年12月于我院进行PCI的STEMI患者393例,平均随访30.4个月得到MACE的发生情况,依据是否发生MACE将患者分为MACE组和非MACE组,回顾分析2组患者的临床资料,比较两组患者的一般临床资料及血常规。采用多因素Logistic回归分析,以单因素分析P<0.05的变量进入多因素逐步回归模型,分析影响STEMI患者发生MACE的危险因素。结果与未发生MACE的STEMI患者相比,发生MACE的患者年龄更大,血清中总胆固醇水平更高(P<0.05);血常规中白细胞计数、血小板计数明显升高,血红蛋白明显降低(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,年龄、总胆固醇水平、白细胞和血小板计数是STEMI患者发生MACE的危险因素,而血红蛋白则是保护因素。结论血常规中白细胞升高、血小板升高及血红蛋白降低是STEMI患者发生MACE的独立危险因素,对STEMI患者发生MACE具有预测价值,为临床预测和防治MACE提供参考价值。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件 血常规
下载PDF
振源胶囊联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的临床研究 被引量：14
16
作者 曹峰 黄金稳 刘平 《现代药物与临床》 CAS 2017年第11期2120-2123,共4页
目的探索振源胶囊联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的治疗效果。方法选取2014年2月—2017年6月于山阳县人民医院和西安交通大学第一附属医院接受治疗的冠心病慢性心力衰竭患者284例,随机分为对照组和治疗组,每组各142例。对照组患者... 目的探索振源胶囊联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的治疗效果。方法选取2014年2月—2017年6月于山阳县人民医院和西安交通大学第一附属医院接受治疗的冠心病慢性心力衰竭患者284例,随机分为对照组和治疗组,每组各142例。对照组患者静脉注射注射用环磷腺苷,35 mg加入5%葡萄糖注射液250 m L,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上饭后口服振源胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗30 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床指标、心功能改善情况和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为89.44%、98.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平均明显降低,6 min步行距离明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者临床指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者左室射血分数(LVEF)明显升高,左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者心功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,治疗组患者的不良反应例数明显少于对照组的,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论振源胶囊联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭患者疗效显著,能够有效改善患者心功能,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 振源胶囊 注射用环磷腺苷 冠心病慢性心力衰竭 脑钠肽 C反应蛋白 左室舒张末期内径
原文传递
凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、心肌指标检测在冠心病诊断中的意义 被引量：12
17
作者 耿倩雯 胡健强 +3 位作者 张东伟 张薇 王海燕 任何 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第10期1309-1312,共4页
目的:探析凝血功能凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)与心肌标志物心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(Myo)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)诊断冠心病的应用价值。方法:选取... 目的:探析凝血功能凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)与心肌标志物心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(Myo)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)诊断冠心病的应用价值。方法:选取120例稳定型心绞痛(SA)、不稳定型心绞痛(UA)和急性心肌梗死(AMI)各40例冠心病患者与60例健康志愿者进行回顾性分析,检测四组研究对象的CTnI、Myo、hs-CRP、CK-MB、PT、APTT、TT、Fib各指标。结果:AMI组、UA组、SA组和健康对照组CTnI、Myo、CK-MB及hs-CRP水平对比,差异具有统计学意义(均P<0.05)。其中AMI组的Myo、CK-MB及hs-CRP水平均高于UA组、SA组和健康对照组,UA组高于SA组和健康对照组,SA组高于健康对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。AMI组的PT、APTT、TT值均低于UA组、SA组及健康组,而Fib高于UA组、SA组及健康组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。UA组PT、APTT、TT值均低于UA组、SA组及健康组,而Fib高于SA组及健康组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。SA组的PT、APTT、TT及Fib水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:冠心病患者心肌标志物与凝血功能指标参与患者病变过程,可联合应用于诊断冠心病。 展开更多
关键词 冠心病 凝血功能 心肌肌钙蛋白I 肌红蛋白 超敏C反应蛋白 肌酸激酶同工酶 诊断价值
下载PDF
海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性:多中心随机双盲双模拟平行对照Ⅲ期临床研究 被引量：5
18
作者 蔡思宇 顾翔 +9 位作者 刘培晶 黎荣山 江建军 赵水平 姚薇 姜一农 殷跃辉 于波 袁祖贻 王建安 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期180-187,共8页
目的评估海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照Ⅲ期临床试验,于2015年8月至2019年4月纳入全国41个中心初次接受治疗的原发性高胆固醇血症患者,以1∶1... 目的评估海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照Ⅲ期临床试验,于2015年8月至2019年4月纳入全国41个中心初次接受治疗的原发性高胆固醇血症患者,以1∶1∶1∶1∶1∶1的比例随机分配至阿托伐他汀10 mg组(A组)、海博麦布20 mg组(B组)、海博麦布20 mg+阿托伐他汀10 mg组(C组)、海博麦布10 mg组(D组)、海博麦布10 mg+阿托伐他汀10 mg组(E组)和安慰剂组(F组)。所有患者经4周膳食导入期后,均按1次/d口服对应药物。用药后12周内为治疗期,第2、4、8和12周评价其疗效和安全性。治疗期后,患者自愿进入40周的长期安全性评价期(长评期),继续服用相应组别药物(F组随机分配至B组或D组)。主要疗效指标为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)第12周较基线的变化率,次要疗效指标包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(Apo B)在12周的变化率以及上述4个血脂指标水平在第18、24、38和52周的变化。同时,评价在整个治疗过程中的药物安全性。结果治疗期纳入727例患者,年龄(55.0±9.3)岁,男性253例。A至F组各组间人口学情况、合并症和血脂基线差异均无统计学意义。第12周A至F组的LDL-C较基线变化率的差异均具有统计学意义(P均<0.01)。海博麦布联合阿托伐他汀相比单用他汀可进一步降低患者的LDL-C、TG和Apo B水平(P均<0.05)。此外,C组与E组第12周LDL-C较基线变化率的差异无统计学意义(P=0.9917)。长评期他汀组(A组)、海博麦布组(B组、D组和F组)和联合组(C组和E组)在第18、24、38和52周的LDL-C、TG和Apo B变化率组间差异有统计学意义(P均<0.01),且联合组更具治疗优势。长评期不良事件发生率为他汀组64.2%,海博麦布组61.7%,联合组71.0%,52周内未发生与药物有关的严重不良反应或导致死亡的不良事件。结论海博� 展开更多
关键词 高胆固醇血症 海博麦布 选择性胆固醇吸收抑制剂 阿托伐他汀 低密度脂蛋白胆固醇
原文传递
阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能及右心室重塑的影响 被引量：13
19
作者 毛陇军 李英 强华 《药物评价研究》 CAS 2017年第9期1323-1326,共4页
目的探讨阿伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能和右心室重塑的影响。方法将宝鸡市中心医院自2013年12月—2016年12月收治的COPD合并肺动脉高压患者106例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,... 目的探讨阿伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能和右心室重塑的影响。方法将宝鸡市中心医院自2013年12月—2016年12月收治的COPD合并肺动脉高压患者106例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各53例,对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用阿伐他汀进行治疗,连续治疗3个月。检测患者肺功能、右心室重塑功能及炎症因子相关指标,评价两组患者的临床疗效。结果研究组患者临床总有效率为94.34%,对照组为79.25%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗前两组患者第一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)水平比较差异不显著,治疗后研究组患者FVC和FEV_1水平显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后舒张末期左心室内径(LVID)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPW)、三尖瓣最大反流速度(TRV_(max))、右室射血分数(RVEF)均升高,舒张末期右心室内径(RVAD)降低,差异显著(P<0.05);治疗后研究组指标LVID、LVPW、TRV_(max)、RVEF高于对照组,RVAD低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组患者C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)和白细胞介素(IL-6)水平比较差异不显著,治疗后研究组患者CRP、ET、IL-6水平降低程度显著优于对照组(P<0.05)。结论阿伐他汀有效改善COPD联合肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能及右心室重塑的影响,临床效果显著,可推广使用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 血清炎症因子 右心室重塑 肺功能
原文传递
多元化教学模式在临床见习中的应用 被引量：11
20
作者 史珂慧 范晓娟 +3 位作者 刘华 陈蕾 魏萌 蒋红利 《中国继续医学教育》 2022年第8期4-8,共5页
临床见习是医学教育的关键环节,是临床理论知识和临床实践之间的重要桥梁。线上教育虽可实现远程教学的目的,但是也存在一些问题,例如很难完成临床实践内容、不能很好地发挥学生的主观能动性等。本院通过教学改革,尝试了线上线下混合式... 临床见习是医学教育的关键环节,是临床理论知识和临床实践之间的重要桥梁。线上教育虽可实现远程教学的目的,但是也存在一些问题,例如很难完成临床实践内容、不能很好地发挥学生的主观能动性等。本院通过教学改革,尝试了线上线下混合式教学与PBL(problem-base learning)、CBL(case-based learning)、翻转课堂等相结合的多元化教学模式,不仅能很好地完成临床见习的教学任务,而且能最大化地激发学生的主观能动性,使其更好地将理论知识应用于临床实践。 展开更多
关键词 线上线下混合式教学 多元化教学模式 主观能动性 临床见习 PBL CBL 教育
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 23 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部