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64排螺旋CT对伴有钙化的冠状动脉狭窄诊断准确性的多中心研究 被引量：22
1
作者 吕飙 周旭辉 +7 位作者 王翔 张滨 赵蕾 杨琳 王淼 张同 张蕴 张兆琪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第4期674-678,共5页
评价64排螺旋CT在不同情况下对冠状动脉钙化病变所致狭窄的诊断准确性。方法收集165例经CT冠状动脉成像(CTCA)检查发现冠状动脉钙化并至少1个主要分支狭窄>50%的患者,分别以个体、冠状动脉主支、节段、病变狭窄程度及钙化斑块形态为... 评价64排螺旋CT在不同情况下对冠状动脉钙化病变所致狭窄的诊断准确性。方法收集165例经CT冠状动脉成像(CTCA)检查发现冠状动脉钙化并至少1个主要分支狭窄>50%的患者,分别以个体、冠状动脉主支、节段、病变狭窄程度及钙化斑块形态为分析对象,测量Agatston积分(ACS)和狭窄率。以冠状动脉造影(CAG)作为标准,通过绘制ROC曲线来判定不同情况下CTCA的诊断价值并确定最佳的诊断切点。结果以个体为分析对象,ROC曲线下面积为0.791,以ACS值113.5为切点时诊断准确性最高。以冠状动脉主支为分析对象,对右冠状动脉及其属支狭窄的诊断效果最佳,ROC曲线下面积为0.897。以冠状动脉节段为分析对象,对RCA1段狭窄诊断准确性最高,ROC曲线下面积为0.894。以钙化斑块形态为研究对象,ROC曲线下面积仅在0.601～0.667之间,诊断价值较低。CTCA对狭窄程度<50%的狭窄诊断价值较大,曲线下面积为0.856。结论CTCA中,钙化对不同主支、不同节段及不同狭窄程度冠状动脉狭窄的诊断准确性影响不同;钙化斑块的形态不是影响诊断准确性的主要因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 X线计算机 钙质沉着症
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良恶性椎体压缩性骨折的MRI诊断价值 被引量：11
2
作者 杨小立 强永乾 +2 位作者 王忠华 申晓东 聂会勇 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第10期601-603,共3页
目的:探讨椎体压缩性骨折的MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析总结了113例良恶性椎体压缩性骨折的MRI表现,其中良性67例201个病变椎体,恶性46例138个病变椎体。结果:恶性压缩性骨折46例138个病变椎体中,T1WI表现为均匀低信号的病例占8... 目的:探讨椎体压缩性骨折的MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析总结了113例良恶性椎体压缩性骨折的MRI表现,其中良性67例201个病变椎体,恶性46例138个病变椎体。结果:恶性压缩性骨折46例138个病变椎体中,T1WI表现为均匀低信号的病例占89%,病变位于椎体后2/3的病例占85%,椎弓根破坏占76%,椎体后缘外凸占78%,倒楔形椎体形态改变占43%。良性压缩性骨折中67例201个压缩椎体骨折中,骨折椎体T1WI信号不均匀或者信号改变不明显占76%,椎体楔形改变占73%,压缩骨折的椎体连续性分布占45%,椎间盘信号不均匀占51%,病变位于椎体前1/3的病例占48%。结论:椎体良恶性压缩骨折的MRI表现存在差异,MRI检查可以区别椎体良恶性压缩骨折。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 转移瘤 磁共振成像
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浅谈生熟地于乳腺癌中医治疗应用区别 被引量：6
3
作者 朱中博 赵刚 +2 位作者 杨硕 钱建升 窦建卫 《环球中医药》 CAS 2019年第1期84-86,共3页
生熟地均应用于中医治疗乳腺癌当中,但二者仅以炮制不同而功效相差较大。本文以相关本草经典论述为依据,结合临床成方中生熟地的应用及现代网络药理学,发现生地黄于乳腺癌肝郁化火证可凉血解毒,熟地黄于乳腺癌寒凝痰结证可温阳化痰,且... 生熟地均应用于中医治疗乳腺癌当中,但二者仅以炮制不同而功效相差较大。本文以相关本草经典论述为依据,结合临床成方中生熟地的应用及现代网络药理学,发现生地黄于乳腺癌肝郁化火证可凉血解毒,熟地黄于乳腺癌寒凝痰结证可温阳化痰,且二者作用于乳腺癌通路靶点具有差异性。结合临床用方,笔者认为,"阳证"乳岩重用"阴药"生地黄以清热毒,如"乳疡无忧方"。"阴证"乳岩重用"阳药"熟地黄以温肾补血祛痰,如"阳和汤"。 展开更多
关键词 生地黄 熟地黄 乳腺癌
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多排螺旋CT对成人腰椎小关节病的诊断价值 被引量：4
4
作者 杨小立 强永乾 侯海涛 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期23-25,29,共4页
目的:探讨多排螺旋CT对成人腰椎小关节病的诊断价值及临床意义。方法:回顾性分析临床及影像资料齐全的71例腰椎小关节病,对发病的腰椎小关节形态、病变数目、椎间盘形态及密度等指标进行了观察。结果:所有病例均有多排螺旋CT检查,其中5... 目的:探讨多排螺旋CT对成人腰椎小关节病的诊断价值及临床意义。方法:回顾性分析临床及影像资料齐全的71例腰椎小关节病,对发病的腰椎小关节形态、病变数目、椎间盘形态及密度等指标进行了观察。结果:所有病例均有多排螺旋CT检查,其中52例同时有X线检查。腰椎小关节病的多排螺旋CT表现关节突增生肥大56例,小关节间隙变窄49例,32例关节面凹凸不平并伴有骨性关节面下小的囊性变。18例腰椎小关节内出现真空征象,12例关节脱位或半脱位,7例椎小关节囊钙化,表现为小关节间隙内或外侧缘出现新月形钙化。同时合并椎间盘膨出25例,椎间盘突出37例。在52例X线片中,23例椎小关节模糊,间隙狭窄,同时伴有骨质增生硬化,29例未发现确切的异常征象。结论:X线对腰椎小关节病的诊断仅限于对关节面骨质及关节间隙宽窄度的评价,而多排螺旋CT是诊断成人腰椎小关节病的首选方法,它能清楚地鉴别椎小关节病和椎间盘病变。 展开更多
关键词 腰椎 小关节病 断层摄影 X线计算机 多排螺旋重建
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基于“温气化形”法论治乳腺癌癌前病变探析 被引量：2
5
作者 窦建卫 朱中博 +2 位作者 杨硕 叶凯 钱建升 《国际中医中药杂志》 2018年第11期1088-1089,共2页
近年来，乳腺癌位居女性恶性肿瘤首位，发病率不断增高。其癌前病变的早期诊断、防治尤为关键。目前，该病治疗多以保留乳房或全切结合放射治疗为主，且需配合内分泌治疗，但这样的疗法对人体造成再次伤害的同时，仍存在微小病灶未完全... 近年来，乳腺癌位居女性恶性肿瘤首位，发病率不断增高。其癌前病变的早期诊断、防治尤为关键。目前，该病治疗多以保留乳房或全切结合放射治疗为主，且需配合内分泌治疗，但这样的疗法对人体造成再次伤害的同时，仍存在微小病灶未完全根治、复发的可能。中医药在改善术后并发症、对抗化疗耐药性、减轻内分泌治疗的不良反应、提高生活质量及延长生存期等方面有独特优势。故本文探讨乳腺癌癌前病变的发病机制及中医防治有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺癌癌前病变 内分泌治疗 论治 气化 女性恶性肿瘤 放射治疗 中医防治 术后并发症
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采用基于体素的形态测量学方法研究肌萎缩侧索硬化症患者脑灰质的改变 被引量：1
6
作者 张秋丽 毛翠平 +3 位作者 党静霞 靳娇婷 金晨望 张明 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期873-877,共5页
目的 利用基于体素的形态测量学方法（VBM）评价肌萎缩侧索硬化（ALS）患者的脑灰质体积变化及其与临床特征之间的相关性.方法 选取27例ALS患者和年龄、性别匹配的27名正常志愿者,采用VBM分析两组之间的全脑灰质体积和7个先验ROI：包括... 目的 利用基于体素的形态测量学方法（VBM）评价肌萎缩侧索硬化（ALS）患者的脑灰质体积变化及其与临床特征之间的相关性.方法 选取27例ALS患者和年龄、性别匹配的27名正常志愿者,采用VBM分析两组之间的全脑灰质体积和7个先验ROI：包括双侧中央前回,中央后回、额上、中、下回、额内侧回及岛叶灰质体积的改变；以P＜0.05[簇水平错误校正（FWE校正）]为差异有统计学意义.并使用偏相关分析,以年龄为控制因素,提取差异区域平均灰质密度与疾病严重程度评分、病程及疾病进展率进行相关性分析.结果 全脑灰质体积比较显示左侧中央前回、左侧中央后回、左侧额上回局部灰质体积减少,差异有统计学意义（统计体素数目分别为388、112、127,Z值分别为4.83、4.09、6.42,P值均＜0.05,FWE校正）.ROI分析显示左侧中央前回、右侧中央前回、左侧中央后回、左侧额上回和左侧岛叶灰质体积减少,差异有统计学意义（统计体素数目分别为1104、34、114、91、107,Z值分别为5.87、3.71、4.26、6.29、3.51,P值均＜0.05,FWE校正）.所有局部灰质体积减少程度与各临床指标间未发现有统计学差异的线性关系.结论 ALS可出现运动皮层及非运动皮层多个脑区灰质体积减少,进一步证实ALS系一种多系统变性病.相对于全脑比较,ROI分析能敏感地揭示更广泛的脑区改变.VBM所揭示的结构改变与临床指标之间缺乏相关性,考虑与病情本身的异质性和方法学的敏感性有关. 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 磁共振成像 器官测量
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心血管介入患者的医疗照射水平
7
作者 刘虎 乔洪梅 毛翠平 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2012年第5期312-315,共4页
[目的]分析心血管介入诊疗中患者的医疗照射水平,探讨相应的辐射防护对策。[方法]回顾性分析262例共4组患者(组1:单行冠状动脉造影术;组2:冠状动脉造影+球囊预扩张和支架置入术;组3:心脏起搏器置入、更换术;组4:电生理检查+射频消融术)... [目的]分析心血管介入诊疗中患者的医疗照射水平,探讨相应的辐射防护对策。[方法]回顾性分析262例共4组患者(组1:单行冠状动脉造影术;组2:冠状动脉造影+球囊预扩张和支架置入术;组3:心脏起搏器置入、更换术;组4:电生理检查+射频消融术),测算不同类别心血管介入诊疗的剂量与面积之积(dose-area product,DAP,mGycm2)和空气比释动能(air kerma,AK,mGy),用Monte-Carlo转换系数从剂量与面积之积估算有效剂量。[结果]DAP值、AK值、有效剂量均以组2最高,分别为(131941.91±112242.64)mGycm2、(1131.07±635.75)mGy、(18.47±15.71)mSv;均以组3最低,分别为(32045.50±57475.17)mGycm2、(158.98±379.50)mGy、(4.49±8.05)mSv;各组中个体的辐射暴露差异均较大。透视时间以组4最长,为(17.03±3.35)min。摄影帧数以组2最多,为(787.12±316.53)帧;组4最少,仅为(3.55±6.27)帧。[结论]不同类别心血管介入诊疗,患者的医疗照射水平差异较大。患者所受辐射剂量较高,应采取适当防护措施,有效防范患者可能受到的潜在电离辐射危险。 展开更多
关键词 心血管介入 辐射剂量 辐射防护 剂量与面积之积
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高年资临床一线护士职业身心体验的质性研究 被引量：21
8
作者 姚晚侠 李国娟 +2 位作者 姚聪 魏红霞 许培查 《护理管理杂志》 2010年第6期386-387,393,共3页
目的了解高年资临床一线护士的职业身心体验,为管理者制定人性化护理管理制度提供依据。方法采用质性研究方法中的现象学研究方法 ,深入访谈11名高年资临床一线护士。结果提炼出4个主题:①生理机能减退(工作力不从心,睡眠障碍);②特殊... 目的了解高年资临床一线护士的职业身心体验,为管理者制定人性化护理管理制度提供依据。方法采用质性研究方法中的现象学研究方法 ,深入访谈11名高年资临床一线护士。结果提炼出4个主题:①生理机能减退(工作力不从心,睡眠障碍);②特殊的心理变化(情绪不稳,易激惹,易患身心疾病;转岗、离岗心理);③压力大(工作压力增大;家庭压力增大);④工作经验丰富(丰富的临床护理经验;能够完全掌握病人的心理;病人的信任及融洽的护患关系;高度的责任心;较强的带教能力和科研能力)。结论护理管理者应注意临床一线护士的身心变化,减轻护士的压力,减少护士的分流,提高临床一线护士的工作待遇和社会地位,确保护理质量的提高。 展开更多
关键词 高年资 临床护士 职业体验
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阳和汤含药血清对乳腺癌干细胞增殖的影响 被引量：6
9
作者 叶凯 何芬莉 +4 位作者 杨小娟 尚荣国 李康乐 钱建升 窦建卫 《国际中医中药杂志》 2019年第1期49-52,共4页
目的观察阳和汤含药血清对乳腺癌干细胞HMLER90hi增殖的影响,探讨其作用机制。方法将20只雌性SD大鼠按随机数字表法分为阳和汤低、中、高剂量组和对照组,制备阳和汤含药血清和空白血清。采用MTT法检测各组在24、48、72 h对HMLER90hi细... 目的观察阳和汤含药血清对乳腺癌干细胞HMLER90hi增殖的影响,探讨其作用机制。方法将20只雌性SD大鼠按随机数字表法分为阳和汤低、中、高剂量组和对照组,制备阳和汤含药血清和空白血清。采用MTT法检测各组在24、48、72 h对HMLER90hi细胞增殖的影响;实时荧光定量PCR检测各组细胞EphA4、NF-κB p50 mRNA表达水平。结果与对照组比较,阳和汤低、中、高剂量组细胞24 h[(0.818±0.061)、(0.706±0.073)、(0.587±0.052)比(0.928±0.075)]、48 h[(0.760±0.047)、(0.638±0.056)、(0.510±0.059)比(0.973±0.095)]、72 h[(0.672±0.102)、(0.508±0.092)、(0.448±0.048)比(1.023±0.099)]增殖活性均降低(P<0.05或P<0.01)。药物干预24 h后,与对照组比较,阳和汤低、中、高剂量组EphA4 mRNA[(0.54±0.07)、(0.54±0.07)、(0.33±0.04)比(0.68±0.09)]、NF-κB p50 mRNA[(0.69±0.10)、(0.54±0.08)、(0.41±0.06)比(0.85±0.13)]表达降低(P<0.05或P<0.01)。结论阳和汤可抑制乳腺癌干细胞HMLER90hi增殖,其作用机制可能与抑制单核巨噬细胞近分泌通路的传导有关。 展开更多
关键词 肿瘤干细胞 细胞增殖 受体 EphA4 NF-ΚB p50亚单位 阳和汤 大鼠
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经X线引导下腰椎小关节注射施沛特治疗慢性腰痛的临床观察 被引量：1
10
作者 吕建国 刘建林 强永乾 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第5期394-394,共1页
腰椎小关节炎症及退行性变是引起慢性腰痛的原因之一，施沛特在消除关节炎症，营养和保护关节软骨方面，具有肯定疗效。自1998～2003年开展了X线引导下腰椎小关节注射施沛特治疗慢性腰痛30例，取得了满意的疗效。1临床资料1．1一般资料... 腰椎小关节炎症及退行性变是引起慢性腰痛的原因之一，施沛特在消除关节炎症，营养和保护关节软骨方面，具有肯定疗效。自1998～2003年开展了X线引导下腰椎小关节注射施沛特治疗慢性腰痛30例，取得了满意的疗效。1临床资料1．1一般资料 30例中男18例，女12例，年龄36～79岁，平均50岁，病史3～8年。均有慢性腰痛病史，遇劳累、久坐、久站后症状均有加重，卧床休息后可缓解，21例为隐痛，9例为突发性疼痛、剧痛，腰部胀痛改变姿势可缓解疼痛。前驱后伸或旋转时明显，腰椎旁开2cm处压痛时明显，过伸腰时疼痛加重，直腿抬高试验阴性。 展开更多
关键词 慢性腰痛 关节注射 X线引导 施沛特 下腰椎 临床观察 治疗 缓解疼痛 直腿抬高试验 关节炎症
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