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脑室周围白质软化症合并脑瘫患儿的扩散张量成像参量与粗大运动功能评分的相关性研究 被引量：11
1
作者 蒋昊翔 孙亲利 +6 位作者 李贤军 张育苗 李彦彦 宋旸 刘黎明 张增俊 杨健 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期947-951,共5页
目的 运用MR扩散张量成像（DTI）联合基于纤维束骨架的空间统计学（TBSS）技术,探讨脑室周围白质软化症（PVL）脑瘫患儿脑损伤部位,分析DTI参量与临床运动功能相关性.方法 前瞻性收集22例PVL合并脑瘫患儿（患儿组）与22例年龄、性别匹... 目的 运用MR扩散张量成像（DTI）联合基于纤维束骨架的空间统计学（TBSS）技术,探讨脑室周围白质软化症（PVL）脑瘫患儿脑损伤部位,分析DTI参量与临床运动功能相关性.方法 前瞻性收集22例PVL合并脑瘫患儿（患儿组）与22例年龄、性别匹配的正常儿童（对照组）行常规MRI及DTI,应用粗大运动功能分级系统（GMFCS）评价患儿运动功能,其中GMFCS Ⅰ级5例、Ⅱ级5例、Ⅲ级3例、Ⅳ级7例、Ⅴ级2例.采用独立样本均数t检验比较患儿组和对照组脑白质不同部位各向异性分数（FA）、平行扩散率（AD）及垂直扩散率（RD）值的差异,Spearman相关分析患儿组不同白质纤维束DTI参量与GMFCS相关性.结果 与对照组相比,患儿组全脑白质FA值降低,其中皮质脊髓束（患儿组：左侧0.34±0.09,右侧0.34±0.06;对照组：左侧0.38±0.04,右侧0.37±0.04）、内囊后肢（患儿组：左侧0.53±0.09,右侧0.56±0.09;对照组：左侧0.62±0.04,右侧0.63±0.04）、内囊前肢（患儿组：左侧0.31±0.05,右侧0.32±0.05;对照组：左侧0.36±0.04,右侧0.38±0.04）、丘脑后辐射（患儿组：左侧0.32±0.07,右侧0.33±0.07;对照组：左侧0.40±0.02,右侧0.40±0.03）、上纵束（患儿组：左侧0.22±0.04,右侧0.24±0.05;对照组：左侧0.28±0.02,右侧0.28±0.02）、胼胝体膝部（患儿组：0.43±0.09;对照组：0.50±0.05）、胼胝体压部（患儿组：0.42±0.14;对照组：0.55±0.05）FA值在2组间差异均有统计学意义（t值为-5.044--2.216,P值均＜0.05）.RD值（双侧内囊前肢除外）增加（t值为2.176-3.766,P值均＜0.05）.AD值显著升高区域位于枕顶叶白质,主要累及双侧丘脑后辐射（左侧t=2.603,P=0.016;右侧t=2.263,P=0.034）及胼胝体压部（t=2.845,P=O.009）.患儿组GMFCS与双侧皮质脊髓束、双侧内囊前后肢、双侧上纵束及胼胝体压部FA值呈负相关（r值为-0.723--0.462,P值均＜0.05）,GMFCS与双侧上纵束、右侧内囊后 展开更多
关键词 白质软化病 脑室周围 脑性瘫痪 磁共振成像 弥散
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5岁以下儿童单纯性肥胖的干预现状与分析 被引量：10
2
作者 龙磊 刘黎明 《中国妇幼健康研究》 2008年第6期595-597,共3页
目前国内外5岁以下儿童肥胖症的干预方法主要是以家庭、初级保健部门、托儿所(幼儿园)等为行为干预单位对家长和儿童进行健康教育。以家访、个性化咨询服务、集中培训等形式提高父母的营养知识,增强父母养育技巧,为儿童提供一个健康的... 目前国内外5岁以下儿童肥胖症的干预方法主要是以家庭、初级保健部门、托儿所(幼儿园)等为行为干预单位对家长和儿童进行健康教育。以家访、个性化咨询服务、集中培训等形式提高父母的营养知识,增强父母养育技巧,为儿童提供一个健康的生活环境,培养儿童养成良好的饮食习惯和运动行为,且这些干预在控制儿童身体质量指数方面均取得了良好的效果,其中以家访为基础的早期家庭干预将有望成为预防儿童肥胖的一种干预形式而进行全面推广。 展开更多
关键词 肥胖 5岁以下儿童 干预 分析
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磁共振成像技术在儿童脑性瘫痪中的应用 被引量：6
3
作者 宋旸 蒋昊翔 刘黎明 《中国妇幼健康研究》 2013年第4期607-609,617,共4页
儿童脑性瘫痪是患病率和致残率高的慢性神经系统疾病。随着产科和新生儿重症监护技术水平的提高,早产儿存活率也得到提高,但因其对缺氧、黄疽、低血糖等的耐受能力低下,脑瘫的发生率并未降低,反而呈增高趋势,早产和产前因素逐步成为脑... 儿童脑性瘫痪是患病率和致残率高的慢性神经系统疾病。随着产科和新生儿重症监护技术水平的提高,早产儿存活率也得到提高,但因其对缺氧、黄疽、低血糖等的耐受能力低下,脑瘫的发生率并未降低,反而呈增高趋势,早产和产前因素逐步成为脑瘫的主要病因。由于病因及损伤时间不同,会使发育中的大脑产生不同的病理改变,导致不同的脑瘫类型。目前临床诊断脑瘫主要依据其高危因素、神经系统症状、肌张力异常、运动障碍、姿势异常及神经影像学异常。常规磁共振成像可发现脑内病变,但对脑组织内部结构不能进行深入分析,具有一定局限性。该文围绕磁共振成像新技术对于脑瘫患儿在诊断、评估、预后价值判断方面作以综述,便于将来对脑瘫患儿提供更多、更全面的诊断参考。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 磁共振成像 磁共振扩散张量成像 磁共振结构成像 磁共振功能成像 磁共振波谱成像
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高危儿的早期干预策略 被引量：6
4
作者 尚翠侠 陆鹏 +1 位作者 侯海涛 贴利军 《中国医学伦理学》 2013年第3期352-353,共2页
目的探讨早期干预对高危儿智能发育及精神运动发育的影响。方法将64例高危儿随机分为干预组和对照组,每组32例,两组高危儿一般资料基本相似,具有可比性。对照组仅常规育儿指导,干预组在对照组的基础上给予针对性的早期干预,干预前及干... 目的探讨早期干预对高危儿智能发育及精神运动发育的影响。方法将64例高危儿随机分为干预组和对照组,每组32例,两组高危儿一般资料基本相似,具有可比性。对照组仅常规育儿指导,干预组在对照组的基础上给予针对性的早期干预,干预前及干预后每三个月两组均用Bayley智能发育量表进行智能发育及精神运动发育评定。结果干预组智能发育及精神运动发育均优于对照组,且随月龄增加差异逐渐显著。结论早期干预能明显促进高危儿智能发育及精神运动发育,帮助他们尽早康复。 展开更多
关键词 高危儿 智能发育 精神运动发育 早期干预 和谐医患
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锌钙复合制剂治疗婴幼儿佝偻病的疗效观察 被引量：6
5
作者 史晓薇 胡长江 +1 位作者 帖利军 刘黎明 《中国妇幼健康研究》 2009年第2期226-228,共3页
目的对锌钙复合制剂和单纯钙荆在治疗婴幼儿缺钙的疗效比较。方法选择2008年在西安交大医学院第一附属医院儿保科做体检的216名诊断为佝偻病的婴幼儿进行研究。被研究儿童分为实验组106例，同时补充维生素D和葡萄糖酸钙锌口溶服液；对照... 目的对锌钙复合制剂和单纯钙荆在治疗婴幼儿缺钙的疗效比较。方法选择2008年在西安交大医学院第一附属医院儿保科做体检的216名诊断为佝偻病的婴幼儿进行研究。被研究儿童分为实验组106例，同时补充维生素D和葡萄糖酸钙锌口溶服液；对照组110例，同时补充维生素D和其他单纯钙剂，用药2个月后复查临床症状和血生化指标的变化情况。结果治疗前实验组儿童表现为多汗67例（63．21％）、夜惊24例（22．64％）、夜啼37例（34．91％）、食欲差42例（39．62％），血清骨碱性磷酸274±158U／L，血清钙1．49±0．28mmoVL，身高和体重分别为75．1±2．81cm和10．7±5．6kg；对照组儿童有多汗60例（54．55％）、夜惊29例（26．36％）、夜啼36例（32．73％）、食欲差47例（42．73％），血清骨碱性磷酸酶285±165U／L，血清钙1．42±0．19mmol/L，身高和体重分别为75．1±2．63cm和10．9±6．3kg。两组经比较，各项指标均无统计学差异，P〉0．05。治疗2个月后，两组儿童各项指标都明显好转，其中实验组儿童在夜啼（2．83％）、食纳差（10．37％）、血清骨碱性磷酸酶减少（80．2±32．4U／L）和身高增加（2．93±0．91cm）方面优于对照组的夜啼（10．00％）、食纳差（24．54％）、血清骨碱性磷酸酶减少（69．1±27．4U／L）和身高增加（2．51±1．12cm），均P〈0．05。结论生理剂量的锌钙同时补充时，锌不会干扰钙剂的吸收。对生长发育较快的婴幼儿，补钙同时补充适量的锌剂有助于佝偻病的康复。 展开更多
关键词 婴幼儿 低钙 佝偻病 葡萄糖酸钙锌口服溶液
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脑瘫高危因素与精神运动发育水平及MRI相关性研究 被引量：4
6
作者 宋旸 蒋昊翔 +1 位作者 张璐 刘黎明 《中国妇幼健康研究》 2013年第6期793-796,共4页
目的该研究旨在通过分析脑瘫(CP)常见高危因素构成比例及其与贝利婴幼儿发育量表(BSID)中智力发育指数(MDI)及精神运动发育指数(PDI)之间的相关性,探讨高危因素对患儿智力及运动发育水平的影响。方法收集2011年7月至2012年12月期间在交... 目的该研究旨在通过分析脑瘫(CP)常见高危因素构成比例及其与贝利婴幼儿发育量表(BSID)中智力发育指数(MDI)及精神运动发育指数(PDI)之间的相关性,探讨高危因素对患儿智力及运动发育水平的影响。方法收集2011年7月至2012年12月期间在交大一附院儿保科就诊的0~1岁CP高危儿60例。采用BSIDⅡ评估受试对象智力与精神运动发育水平,用GE公司3.0T磁共振仪进行颅脑MRI检查。将高危因素与精神运动发育水平和MRI结果进行分析。结果 CP高危儿最常见高危因素为早产(41.67%),最常见影像学异常为脑室周围白质软化症(PVL),占46.81%。低出生体重与PVL均于早产儿多见,与足月儿相比有显著性差异(x^2值分别为14.06和4.06,均P<0.05)。BSID显示受试对象中31.67%智力发育迟滞(MDI≤69),58.33%精神运动发育迟滞(PDI≤69)。MDI与PDI评级分布区间有显著差异(x^2=11.26,P<0.01)。胎龄与PDI微弱负相关(r=-0.28,P=0.03),但与MDI无相关性(r=-0.11,P>0.05)。结论①早产作为CP常见的高危因素,常合并低出生体重;②早产较足月更容易导致PVL;③与智力障碍相比,CP高危儿运动障碍更为严重。 展开更多
关键词 脑瘫 高危儿 贝利婴幼儿量表 磁共振成像
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哺乳期农村乳母乳汁无机元素含量的变化 被引量：2
7
作者 王维清 刘黎明 +4 位作者 孙晓勉 张志峰 张敬华 贾梅 Acheson Kaven 《中国临床营养杂志》 CAS 2007年第2期82-85,共4页
目的了解哺乳期人乳无机元素含量的变化及其与乳母膳食的关联。方法采用横断面调查方法,收集55名陕西省澄城县农村健康乳母清晨乳样,利用原子吸收分光光度法测定乳汁钙、镁、铁、锰、锌和铜的浓度。采用24小时回顾法进行连续3天膳食调查... 目的了解哺乳期人乳无机元素含量的变化及其与乳母膳食的关联。方法采用横断面调查方法,收集55名陕西省澄城县农村健康乳母清晨乳样,利用原子吸收分光光度法测定乳汁钙、镁、铁、锰、锌和铜的浓度。采用24小时回顾法进行连续3天膳食调查,计算膳食营养素的摄入量。结果农村乳母乳汁中镁、锌、铜浓度随哺乳期延长明显降低,铁浓度随哺乳期延长而上升。乳母膳食钙摄入量约为钙膳食参考摄入量(DRI)1/3,膳食无机元素的摄入量与人乳相应元素之间无明显相关性。多因素分析表明,乳汁中钙与镁、铁与铜、锰与锌均呈正相关,钙分别与乳脂、铁、锌呈负相关。结论随哺乳期时间延长,成熟乳中镁、锌、铜浓度降低而铁浓度增加,乳母膳食钙的摄入严重不足,乳汁各元素与膳食相应元素之间无关联。 展开更多
关键词 人乳 无机元素 哺乳期 膳食
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