目的评估下腔静脉滤器置入联合顺行置管溶栓对下肢急性深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的临床治疗效果。方法回顾总结2013年4月至2015年11月我科87例(87条患肢)住院患者的临床资料,分析非手术治疗组(外...目的评估下腔静脉滤器置入联合顺行置管溶栓对下肢急性深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的临床治疗效果。方法回顾总结2013年4月至2015年11月我科87例(87条患肢)住院患者的临床资料,分析非手术治疗组(外周抗凝溶栓组)及手术治疗组(顺行置管溶栓组)患者的肢体消肿率、血栓溶解情况及静脉通畅改善度等指标。结果非手术治疗组53例,溶栓前后大腿、小腿周径差(cm)分别为(7.82±1.96)vs.(3.02±1.05)、(4.25±0.87)vs.(2.13±0.95);而手术治疗组34例,溶栓前后大腿、小腿周径差(cm)分别为(7.96±2.03)vs.(1.85±0.71)、(4.37±0.65)vs.(1.43±0.32);手术治疗组围手术期的肢体消肿率、血栓溶解情况及静脉通畅改善度明显比非手术治疗组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下腔静脉滤器置入联合顺行置管溶栓对急性下肢深静脉血栓形成的近期疗效明显,然而其远期效果尚需进一步得到证实。展开更多
目的观察microRNA-4463(miR-4463)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者血浆和组织中的表达变化,推测其可能意义。方法采用miRNA芯片方法筛选ASO患者和对照人群血浆中差异表达miRNA,Real time PCR技术验证ASO患者和对照人群中miR-4463的表达水...目的观察microRNA-4463(miR-4463)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者血浆和组织中的表达变化,推测其可能意义。方法采用miRNA芯片方法筛选ASO患者和对照人群血浆中差异表达miRNA,Real time PCR技术验证ASO患者和对照人群中miR-4463的表达水平,并进行临床分期比较。靶基因预测软件分析miR-4463靶基因,Gene Ontology和KEGG数据库分析靶基因的功能和信号通路。结果与对照组相比,ASO患者血浆中有51个miRNA变化超过1.5倍(P<0.05)。miR-4463在ASO患者血浆和病变血管内膜组织中表达均显著降低,并随Fontaine分期呈逐渐下降趋势。生物信息学分析发现miR-4463靶基因与细胞迁移、脂质代谢、内吞作用等相关。结论 miR-4463参与了ASO的病程,其表达下降可能提示ASO的发生。展开更多
目的构建并验证下肢静脉溃疡(venous leg ulcer,VLU)延迟愈合风险预测模型,为早期识别延迟愈合高风险人群提供借鉴。方法采用便利抽样方法,选取2018年1月—2022年12月在四川省2所三级甲等医院血管外科就诊的331例VLU患者作为建模组,选取...目的构建并验证下肢静脉溃疡(venous leg ulcer,VLU)延迟愈合风险预测模型,为早期识别延迟愈合高风险人群提供借鉴。方法采用便利抽样方法,选取2018年1月—2022年12月在四川省2所三级甲等医院血管外科就诊的331例VLU患者作为建模组,选取另1所三级甲等医院收治的112例患者作为验证组。采用单因素分析、最小绝对值收敛和选择算子回归、多因素Logistic回归分析筛选VLU延迟愈合的危险因素,使用R软件构建预测模型,采用受试者操作特征曲线下面积、Hosmer-Lemeshow检验及临床决策曲线综合评价模型的预测性能,并分别进行Bootstrap重抽样内部验证和空间外部验证。结果最终纳入模型的预测变量为糖尿病(OR=4.752)、下肢深静脉血栓(OR=4.104)、皮肤脂质硬化(OR=5.405)、溃疡复发(OR=3.239)、踝关节活动(OR=5.520)。该模型具有较好的区分度(受试者操作特征曲线下面积:内部验证为0.819,外部验证为0.858)、校准度(Hosmer-Lemeshow检验:内部验证χ^(2)=13.517,P=0.095;外部验证χ^(2)=3.375,P=0.909)和临床有效性。结论该研究构建的VLU延迟愈合风险预测模型具有较好的区分度和校准度,可以有效预测VLU延迟愈合高风险人群,有利于临床采取针对性干预措施改善溃疡结局,降低溃疡延迟愈合风险。展开更多
文摘目的评估下腔静脉滤器置入联合顺行置管溶栓对下肢急性深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的临床治疗效果。方法回顾总结2013年4月至2015年11月我科87例(87条患肢)住院患者的临床资料,分析非手术治疗组(外周抗凝溶栓组)及手术治疗组(顺行置管溶栓组)患者的肢体消肿率、血栓溶解情况及静脉通畅改善度等指标。结果非手术治疗组53例,溶栓前后大腿、小腿周径差(cm)分别为(7.82±1.96)vs.(3.02±1.05)、(4.25±0.87)vs.(2.13±0.95);而手术治疗组34例,溶栓前后大腿、小腿周径差(cm)分别为(7.96±2.03)vs.(1.85±0.71)、(4.37±0.65)vs.(1.43±0.32);手术治疗组围手术期的肢体消肿率、血栓溶解情况及静脉通畅改善度明显比非手术治疗组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下腔静脉滤器置入联合顺行置管溶栓对急性下肢深静脉血栓形成的近期疗效明显,然而其远期效果尚需进一步得到证实。
文摘目的观察microRNA-4463(miR-4463)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者血浆和组织中的表达变化,推测其可能意义。方法采用miRNA芯片方法筛选ASO患者和对照人群血浆中差异表达miRNA,Real time PCR技术验证ASO患者和对照人群中miR-4463的表达水平,并进行临床分期比较。靶基因预测软件分析miR-4463靶基因,Gene Ontology和KEGG数据库分析靶基因的功能和信号通路。结果与对照组相比,ASO患者血浆中有51个miRNA变化超过1.5倍(P<0.05)。miR-4463在ASO患者血浆和病变血管内膜组织中表达均显著降低,并随Fontaine分期呈逐渐下降趋势。生物信息学分析发现miR-4463靶基因与细胞迁移、脂质代谢、内吞作用等相关。结论 miR-4463参与了ASO的病程,其表达下降可能提示ASO的发生。
文摘目的构建并验证下肢静脉溃疡(venous leg ulcer,VLU)延迟愈合风险预测模型,为早期识别延迟愈合高风险人群提供借鉴。方法采用便利抽样方法,选取2018年1月—2022年12月在四川省2所三级甲等医院血管外科就诊的331例VLU患者作为建模组,选取另1所三级甲等医院收治的112例患者作为验证组。采用单因素分析、最小绝对值收敛和选择算子回归、多因素Logistic回归分析筛选VLU延迟愈合的危险因素,使用R软件构建预测模型,采用受试者操作特征曲线下面积、Hosmer-Lemeshow检验及临床决策曲线综合评价模型的预测性能,并分别进行Bootstrap重抽样内部验证和空间外部验证。结果最终纳入模型的预测变量为糖尿病(OR=4.752)、下肢深静脉血栓(OR=4.104)、皮肤脂质硬化(OR=5.405)、溃疡复发(OR=3.239)、踝关节活动(OR=5.520)。该模型具有较好的区分度(受试者操作特征曲线下面积:内部验证为0.819,外部验证为0.858)、校准度(Hosmer-Lemeshow检验:内部验证χ^(2)=13.517,P=0.095;外部验证χ^(2)=3.375,P=0.909)和临床有效性。结论该研究构建的VLU延迟愈合风险预测模型具有较好的区分度和校准度,可以有效预测VLU延迟愈合高风险人群,有利于临床采取针对性干预措施改善溃疡结局,降低溃疡延迟愈合风险。
