我国电子处方服务模式现状与发展 被引量：20

1

作者 刘德阳 王静 +2 位作者 周乃彤 武志昂 胡明 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第1期5-12,共8页

目的:为我国"互联网+"背景下电子处方服务模式的发展提供思路。方法:检索国家和各省地方政府部门、卫生健康委员会、药品监督管理局、医疗保障局等官方网站及相关网络资源(截至2020年6月),对电子处方服务模式相关政策、配套... 目的:为我国"互联网+"背景下电子处方服务模式的发展提供思路。方法:检索国家和各省地方政府部门、卫生健康委员会、药品监督管理局、医疗保障局等官方网站及相关网络资源(截至2020年6月),对电子处方服务模式相关政策、配套文件、实施现状等进行梳理与分析,并提出相关建议。结果:我国当前电子处方服务模式共有药品零售企业电子处方服务模式、医疗机构电子处方信息共享服务模式、互联网医院电子处方服务模式、医药电商电子处方服务模式等4种。药品零售企业电子处方服务模式试点覆盖省市范围最广,但卫生部门和医疗机构参与不足,尚未形成综合发力的格局。医疗机构电子处方信息共享服务模式主要为"梧州模式""福州模式""甘肃模式"3种典型示例,但在技术标准、准入条件、退出机制、执行流程等方面尚未形成统一规范,目前该模式仍处于小范围探索试点阶段。互联网医院电子处方服务模式受限于互联网医院医保支付的普及和对应规章制度的完善,目前还处于谨慎试点探索的阶段。医药电商电子处方服务模式法定服务范围内药品种类有限,同时目前电子处方服务的行业标准和法律法规均处于缺失状态。结论:电子处方服务模式作为创新服务模式,契合了药品零售行业、医疗机构和患者的现实需求。各试点模式均顺应了"互联网+"这一发展趋势,并崭露出强劲的发展势头,但总体来说尚处于积极探索初期,亟待围绕主导部门、利益相关机构、处方流转程序等进一步探索研究。 展开更多

关键词 互联网+ 电子处方 服务模式 文献研究

下载PDF 职称材料

基于消费者视角的成都市社会药房电子处方及远程药学服务实施现状和效果的调查分析 被引量：13

2

作者 许越 卢家明 +3 位作者 王静 宋钰珺 尹善美 胡明 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第4期398-405,共8页

目的:从消费者视角评价社会药房电子处方及远程药学服务试点现状和实施效果,为完善和优化社会药房电子处方及远程药学服务提供参考。方法:随机抽取成都市6个区县、36家药店的264位消费者进行问卷调查,采用SPSS 23.0软件对问卷调查结果... 目的:从消费者视角评价社会药房电子处方及远程药学服务试点现状和实施效果,为完善和优化社会药房电子处方及远程药学服务提供参考。方法:随机抽取成都市6个区县、36家药店的264位消费者进行问卷调查,采用SPSS 23.0软件对问卷调查结果进行描述性统计,并基于χ2检验和有序多分类Logistic回归分析比较各种影响因素在消费者满意度中的分布和差异;随机选取接受过该项服务的消费者进行半结构访谈,通过Nvivo 12.0软件进行文本分析以提炼该服务存在的问题。结果:本次研究共向成都市各区消费者发放问卷271份,回收有效问卷264份,有效回收率为97.4%。264名受访者中,有178位(67.9%)对电子处方及远程药学服务有所了解;有197位(74.6%)在药店接受过电子处方及远程药学服务;有202位(76.5%)表示对该项服务有需求,且有63位(23.9%)表示愿意为此服务付费。197位接受过该项服务的受访者中,有163位(82.2%)对使用体验表示满意或十分满意,仅有1位(0.5%)对该项服务表示不满意;其中,等待时间、购药需求的满足程度、工作人员态度、服务平台配置、远程执业医药师的资质和服务质量是主要的满意度影响因素,且该项服务还存在电子处方流转难、服务监管措施不足、医师和药师资质证明不足、文化堕距、服务流程不规范等问题。结论:社会药房电子处方及远程药学服务在技术水平、制度设计和社会认同上仍有所不足,建议相关部门实施鼓励政策,进行技术优化;及时跟进配套政策,加强监管;加大社会宣传和监督,促进社会药房电子处方及远程药学服务不断进益并长效发展。 展开更多

关键词 社会药房 电子处方 远程药学服务 消费者满意度 问卷调查 半结构访谈 成都

下载PDF 职称材料

HeLa细胞内及组织内纳米碳点含量测定

3

作者 毕禄莎 汪丹 +1 位作者 李昊 赵梦凡 《中国测试》 CAS 北大核心 2023年第11期76-82,共7页

为解决纳米碳点无对照品而难以定量的缺陷,该文利用碳点稳定的荧光性,以纯荧光化合物为“替代对照品”,建立碳点的细胞内及组织内含量测定方法。将具有良好成像性能的碳点作为候选碳点,以甲酚紫、罗丹明6G为对照品,建立候选碳点及其叶... 为解决纳米碳点无对照品而难以定量的缺陷,该文利用碳点稳定的荧光性,以纯荧光化合物为“替代对照品”,建立碳点的细胞内及组织内含量测定方法。将具有良好成像性能的碳点作为候选碳点,以甲酚紫、罗丹明6G为对照品,建立候选碳点及其叶酸偶联物HeLa细胞内以及生物组织中的含量测定法及其方法学验证。结果表明,三种候选碳点DCCDs、ACUCDs、UCPG-Fe及其叶酸偶联物在HeLa细胞内和组织内,均在一定浓度范围内具有良好的线性关系(r^(2)=0.9933~0.9992),平均回收率为86.61%~102.5%,精密度RSD在2.82%~3.91%之间。以此分别检测出细胞内DCCDs和FA-DCCDs在摄取时间3、6、9、12 h的纳米碳点含量在0.1255~0.2665μg/mL之间及0.8917~1.239μg/mL之间;肝、肾组织内DCCDs在摄取时间20、30、40、50、60、70 min的纳米碳点含量分别在1.132~1.756μg/mL之间及0.3358~0.7043μg/mL之间。所建方法适用于候选碳点及其叶酸偶联物在细胞内和肝肾组织中碳点的含量测定,可为荧光碳点在生物诊疗的深入研究提供质量控制方面的研究基础,也为纳米材料的定量方法的建立提供了新的思路。 展开更多

关键词 碳点 偶联物 荧光 定量测定 替代对照品

下载PDF 职称材料

“互联网+药品流通”背景下成都市零售药店电子处方用药现状及合理性评价研究 被引量：4

4

作者 王静 肖桂荣 +2 位作者 孙国锐 黄真 胡明 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1274-1279,共6页

目的评价成都市零售药店电子处方用药现状和合理性,为进一步改善零售药店处方药销售和提高合理用药水平提供参考。方法随机抽取市场占有率排名前3位的第三方平台(市场占有率共计93.75%)所签约的远程执业医师在线开具的7200张样本电子处... 目的评价成都市零售药店电子处方用药现状和合理性,为进一步改善零售药店处方药销售和提高合理用药水平提供参考。方法随机抽取市场占有率排名前3位的第三方平台(市场占有率共计93.75%)所签约的远程执业医师在线开具的7200张样本电子处方,由4名临床药师组成2个电子处方点评小组,交叉对电子处方的基本情况、用药情况和用药合理性进行回顾性评价。结果来源于私立医疗机构的处方最多(3543张,49.21%),患者年龄以中青年居多,疾病分类主要为呼吸系统疾病(38.24%)、循环系统疾病(17.11%)等。平均处方药品数为1.60种,抗菌药物处方比例为65.25%,国家基本药物使用率为34.92%,处方合理率为95.21%。结论药品零售企业电子处方服务模式顺应了“互联网+药品流通”发展趋势,遵循了合理就诊引导和用药的规律,但尚存在优质医疗资源不足、处方来源结构亟待优化等问题,并需加强对抗菌药物和国家基本药物的管理。 展开更多

关键词 零售药店 电子处方 合理用药

原文传递

肝动脉化疗栓塞联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝细胞癌的疗效分析 被引量：6

5

作者 苏珂 徐尧阳 +13 位作者 郭露 何坤 黄伟洪 李雪婷 温连彬 宋宴琼 朱晓宁 陈兰 李波 徐科 顾涛 刘妍琳 李琪 韩云炜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期865-870,共6页

目的 评估肝动脉化疗栓塞(TACE)联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法 回顾性分析2019年6月至2021年9月106例中晚期HCC患者的临床资料。患者中接受TACE联合卡瑞利珠单抗治疗71例(联合组),接受单药卡瑞利珠单抗治疗3... 目的 评估肝动脉化疗栓塞(TACE)联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法 回顾性分析2019年6月至2021年9月106例中晚期HCC患者的临床资料。患者中接受TACE联合卡瑞利珠单抗治疗71例(联合组),接受单药卡瑞利珠单抗治疗35例(对照组)。按1∶1比例应用倾向性得分匹配(PSM)分析2组患者疗效。主要研究终点为总生存期(OS),次要研究终点为无进展生存期(PFS)。结果 成功匹配32对患者。PSM前,TACE联合卡瑞利珠单抗组的OS和PFS均高于单独卡瑞利珠单抗组(20.2个月比10.7个月,P=0.001;8.2个月比5.2个月,P=0.002)。PSM后,联合治疗组OS和PFS仍优于对照组(19.6个月比10.7个月,P=0.043;7.7个月比5.2个月,P=0.013)。PSM前多因素分析显示,单药卡瑞利珠单抗(P=0.006)和Child B级(P=0.027)是患者预后较差的影响因素,而PSM后的多因素分析并未发现影响患者OS的独立预后因素。此外,2组患者的治疗相关不良反应的发生率相似,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 TACE联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝癌比单药卡瑞利珠单抗具有更好的生存获益,并且安全可控。 展开更多

关键词 肝细胞癌 倾向性得分匹配 肝动脉化疗栓塞 卡瑞利珠单抗

下载PDF 职称材料

原生喙锁韧带及柔性重建后有限元仿真和实验测试 被引量：1

6

作者 季贵柱 郑秋 +7 位作者 汪武祥 王冠 李文 鲁晓波 段可 李忠 杨洪彬 梁成 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第5期706-711,共6页

背景:对于以喙锁韧带断裂造成的肩锁关节脱位,单束和双束重建为常见修复方式,深化研究对比二者修复的应力分布和骨折风险具有重要意义。目的:研究喙锁韧带的生物力学性能,对比单束和双束重建肩锁关节的固定效果、应力分布和破坏形式。方... 背景:对于以喙锁韧带断裂造成的肩锁关节脱位,单束和双束重建为常见修复方式,深化研究对比二者修复的应力分布和骨折风险具有重要意义。目的:研究喙锁韧带的生物力学性能,对比单束和双束重建肩锁关节的固定效果、应力分布和破坏形式。方法:①有限元仿真分析:利用Mimics、Wrap和SolidWorks软件分别建立正常喙锁韧带、单束重建和双束重建肩锁关节模型,利用Ansys软件分析锁骨垂向受载时各模型肩胛骨和锁骨的应力和变形情况;②标本实验:取15个完整的人体肩胛骨-锁骨标本,随机分为5组处理,每组3个:A组切断肩锁韧带,保留完整的喙锁韧带;B组切断肩锁和斜方韧带,保留完整的锥状韧带;C组切断肩锁和锥状韧带,保留完整的斜方韧带;D组切断肩锁和喙锁韧带,采用单束重建修复喙锁韧带;E组切断肩锁和喙锁韧带,采用双束重建修复喙锁韧带。利用力学试验机进行力学实验,分析肩胛骨和锁骨的生物力学状态、应力分布和破坏形式。结果与结论:①有限元仿真分析:正常喙锁韧带附着标本喙突的平均应力最小,其相对于单束和双束重建模型喙突骨折的风险较小;单束和双束重建模型的喙突平均应力相当,二者骨折风险接近;②标本实验:A-E组标本的刚度分别为(26.4±3.5),(19.8±2.8),(21.3±3.2),(57.7±4.1),(46.2±2.8)N/mm,极限载荷分别为(545.5±53.7),(360.1±42.1),(250.9±44.4),(643.5±39.1),(511.9±31.7)N,D、E组标本的整体刚度高于A组(P=0.00006,0.0003),D组极限承载高于A组(P<0.05),E组极限承载和A组无差异(P>0.05);A-C组为韧带断裂,D、E组为喙突骨折;③结果显示:从生物力学角度分析,对于肩锁关节脱位中的喙锁韧带断裂,单束和双束重建均为有效的治疗技术,但均增加了骨折风险,其中双束重建分散了钢板应力、减小了钢板和骨质的接触力,但稍微降低了极限承载力,应根据临床实际情况选用单束或双� 展开更多

关键词 喙锁韧带 柔性重建 单束重建 和双束重建 有限元分析 生物力学

下载PDF 职称材料

不同内植物修复单侧不稳定骨盆后环损伤的有限元及生物力学分析 被引量：1

7

作者 梁成 张麟麒 +5 位作者 王冠 李文 段可 李忠 鲁晓波 卓乃强 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第9期1336-1341,共6页

背景:骨盆稳定性主要由骨盆后环决定及骶髂关节决定,车祸等高能量冲击带来的骨盆后环损伤及骶髂关节脱位病例逐年递增。手术治疗是最优方法,临床中存在多种内植物修复方式,但哪种治疗方式的生物力学性能最优仍有一定争议。目的:对比前... 背景:骨盆稳定性主要由骨盆后环决定及骶髂关节决定,车祸等高能量冲击带来的骨盆后环损伤及骶髂关节脱位病例逐年递增。手术治疗是最优方法,临床中存在多种内植物修复方式,但哪种治疗方式的生物力学性能最优仍有一定争议。目的:对比前路双钢板、后路桥接钢板、拉力钉3种内植物修复单侧不稳定骨盆后环损伤的生物力学性能,为其临床治疗及骨盆新型拉力钉研发提供参考。方法:①有限元仿真:利用Mimics、Wrap和SolidWorks分别建立正常骨盆、单侧后环损伤骨盆及其前路双钢板、后路桥接钢板、拉力钉修复模型,利用Ansys分析模型的应力和变形情况;②生物力学实验:用15个完整骨盆标本随机分为5组,分别为正常骨盆、单侧后环损伤骨盆及其前路双钢板、后路桥接钢板、拉力钉修复组,并用Instron E10000力学试验机进行力学测试。结果与结论:①仿真分析结果显示,正常骨盆模型骶骨平均位移为0.174 mm,骶髂骨最大应力为10.51 MPa,应力分布均匀;单侧不稳定损伤骨盆模型骶骨平均位移最大,为0.267 mm,模型应力集中明显;3种修复模型骶骨平均位移都接近正常骨盆模型,拉力钉修复模型骶髂骨应力分布均匀;②力学实验结果显示,正常骨盆模型整体刚度为(226.38±4.18)N/mm,单侧不稳定损伤骨盆模型整体刚度最小为(130.02±2.19)N/mm,3种修复方式整体刚度和正常骨盆偏差都在±10%以内,修复效果明显;③仿真结果和力学实验结果相符;④从生物力学角度分析,拉力钉修复模型的生物力学状态与正常骨盆最接近,该种方式最佳;前路双钢板修复刚度过大,应力遮挡效果更显著;后路桥接钢板修复不能解决正常侧软组织的代偿效果,存在缺陷;该研究可为临床手术提供优选依据;⑤骨盆新型拉力钉应从拉力钉的角度进行改良,保留拉力钉良好的生物力学性能,同时附加其他优势性能,例如可用� 展开更多

关键词 不稳定骨盆后环损伤 内植物 拉力钉 有限元分析 生物力学

下载PDF 职称材料

小鼠甲状腺功能减退模型的建立 被引量：1

8

作者 兰浩淼 张立 +2 位作者 毛雨 谢林浚 车红缨 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期40-47,共8页

目的将C57BL/6和KM小鼠甲状腺通过两种不同术式全切后,验证甲状腺功能减退模型造模是否成功,同时比较不同术式造模的成功率差异。方法本研究采用C57BL/6和KM小鼠进行结扎法(术式Ⅰ)和止血法(术式Ⅱ)进行甲状腺全切操作,并记录操作详细过... 目的将C57BL/6和KM小鼠甲状腺通过两种不同术式全切后,验证甲状腺功能减退模型造模是否成功,同时比较不同术式造模的成功率差异。方法本研究采用C57BL/6和KM小鼠进行结扎法(术式Ⅰ)和止血法(术式Ⅱ)进行甲状腺全切操作,并记录操作详细过程,利用酶联免疫吸附法检测、对比术前及术后小鼠的血清TT3、TT4及TSH水平、体重及颈部组织苏木精-伊红(HE)染色验证模型。结果两种术式均造成两种属模型组小鼠血清TT3、TT4降低(P<0.05),TSH升高(P<0.001)。术式Ⅰ组和术式Ⅱ组小鼠术后28 d内存活率分别为C57BL/6小鼠:40%和60%;KM小鼠:50%和40%。两种属手术组小鼠术后体重较假手术组均明显升高。HE染色和显微镜观察结果表明,两种属小鼠颈部切取组织为甲状腺组织,且离体后甲状腺后背膜完整。结论两种手术方式均能造成两种属小鼠甲状腺功能减退,但需要熟悉小鼠甲状腺及周围组织解剖关系,提高操作熟练度,预防术后低钙及感染从而提高造模后小鼠存活率。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退 小鼠 甲状腺全切 造模

下载PDF 职称材料

细胞外囊泡微小RNA在动脉粥样硬化中的作用研究进展 被引量：3

9

作者 罗宇霖 袁渊 罗茂 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2023年第2期157-164,170,共9页

细胞外囊泡(EV)是脂质双层包裹的微型囊泡,广泛存在于各种生物体液中,并可通过转运多种生物活性物质调节细胞的分子通路和生物学行为,特别是微小RNA(miRNA)。近年研究发现细胞外囊泡中的miRNA在动脉粥样硬化的发生和发展中发挥重要的调... 细胞外囊泡(EV)是脂质双层包裹的微型囊泡,广泛存在于各种生物体液中,并可通过转运多种生物活性物质调节细胞的分子通路和生物学行为,特别是微小RNA(miRNA)。近年研究发现细胞外囊泡中的miRNA在动脉粥样硬化的发生和发展中发挥重要的调节作用。本文综述了动脉粥样硬化时细胞外囊泡miRNA转移的选择性及其在动脉粥样硬化发展过程中的调控作用和在诊断治疗中的潜在应用前景。 展开更多

关键词 细胞外囊泡 外泌体 微小RNA 动脉粥样硬化

下载PDF 职称材料

基于文献计量学的我国医院GCP中心相关研究可视化分析

10

作者 袁汝奎 王明利 +1 位作者 周安琴 陈美娟 《药学研究》 CAS 2024年第3期282-287,共6页

目的总结我国医院GCP中心(临床试验研究中心)近20年的研究现状及发展趋势。方法利用中国知网、维普网及万方数据库,检索GCP中心的相关文献,使用NoteExpress处理文献,运用CiteSpace 6.2.R3软件对期刊来源、研究作者及关键词等内容进行可... 目的总结我国医院GCP中心(临床试验研究中心)近20年的研究现状及发展趋势。方法利用中国知网、维普网及万方数据库,检索GCP中心的相关文献,使用NoteExpress处理文献,运用CiteSpace 6.2.R3软件对期刊来源、研究作者及关键词等内容进行可视化分析。结果纳入有效文献4753篇,文章收录最多的杂志为《中国新药杂志》(111篇)。文献作者合作网络分析显示,GCP中心研究领域发文量最多的作者为胡思源(40篇)。排名靠前的关键词显示GCP中心研究主要涉及临床试验(频次603)、临床疗效(频次348)、随机对照试验(频次241)等相关领域。结论近20年来GCP中心开展的药物试验越来越多。建立标准的管理模式,加快GCP中心智慧建设,加强GCP中心质量控制,规范试验人员操作行为,提高科室成员的职业素养,是GCP中心未来的发展趋势,也是保证受试者的安全性和试验过程规范化的重要前提和试验结果科学、真实、可靠的重要保障。 展开更多

关键词 GCP中心 临床试验研究中心 文献计量学 CITESPACE 可视化分析

下载PDF 职称材料

基于CiteSpace对免疫检查点抑制剂治疗肝细胞癌的文献计量学及可视化分析 被引量：2

11

作者 柳天宇 张昊芃 +3 位作者 魏英 戴萱 寇涛 何坤 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2023年第2期139-146,共8页

目的 通过文献计量学和可视化分析,探讨2018年至2022年全球范围内免疫检查点抑制剂治疗肝细胞癌研究领域中的热点与趋势。方法 选用Web of Science核心数据库,获取肝细胞癌研究中免疫检查点抑制剂相关的1875篇文献,采用CiteSpace从作者... 目的 通过文献计量学和可视化分析,探讨2018年至2022年全球范围内免疫检查点抑制剂治疗肝细胞癌研究领域中的热点与趋势。方法 选用Web of Science核心数据库,获取肝细胞癌研究中免疫检查点抑制剂相关的1875篇文献,采用CiteSpace从作者、机构、国家、关键词、文献等方面进行统计和可视化分析。结果 文章数量及被引量逐年增加。本研究中最活跃的国家和机构分别是中国和中山大学。最活跃和被引用最多作者分别是Kudo Masatoshi和El-Khoueiry AB。共同引用网络中关键节点的聚类和时间线视图表明免疫检查点抑制剂治疗肝细胞癌领域的转变。程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)表达和伊匹木单抗(ipilimumab)是研究的重点。树突状细胞相关研究一直持续爆发。目前该领域的兴趣主要转向患者治疗后的生存期评价、Ⅲ期临床试验、联合治疗研究等方面。结论 免疫检查点抑制剂的联合治疗是目前的前沿研究,具有远阔前景,未来主要研究方向可能集中在联合治疗、疗效和安全性评价、肿瘤微环境和新型预测生物标志物的开发上。 展开更多

关键词 CITESPACE 肝细胞癌 免疫检查点抑制剂 可视化分析

下载PDF 职称材料

新型骶髂拉力钉力学性能评价

12

作者 梁成 卓川川 +5 位作者 王冠 李文 段可 李忠 鲁晓波 卓乃强 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期265-271,共7页

目的研究一种具有螺旋刀片结构新型骶髂拉力钉的生物力学性能。方法用临床中常用的骶髂经皮拉力钉作为对照。使用聚氨酯材料模拟松质骨,利用Instron力学试验机测试对比抗拔出性能。然后使用骨盆标本,以正常骨盆、单侧骶髂关节损伤骨盆... 目的研究一种具有螺旋刀片结构新型骶髂拉力钉的生物力学性能。方法用临床中常用的骶髂经皮拉力钉作为对照。使用聚氨酯材料模拟松质骨,利用Instron力学试验机测试对比抗拔出性能。然后使用骨盆标本,以正常骨盆、单侧骶髂关节损伤骨盆、骶髂经皮拉力钉-单钉修复、骶髂经皮拉力钉-双钉修复骶髂关节损伤为对照,分析新型骶髂拉力钉修复正常站立姿态骶髂关节损伤的静态刚度和动态稳定性。结果新型骶髂拉力钉组拉力钉拔出后的聚氨酯材料破坏更小。新型骶髂拉力钉抗拔出的有效把持位移显著大于骶髂经皮拉力钉(P<0.05)。但骶髂经皮拉力的最大抗拔出力显著大于新型骶髂拉力钉(P<0.05)。骶髂关节损伤修复后,采用1枚骶髂新型骶髂拉力钉刚度显著高于骶髂经皮拉力钉-双钉修复组(P<0.05)。骶髂关节损伤组的位移振幅最大,其次为正常组;其余组别的位移振幅较为接近,但差异具有统计学意义(P<0.05)。新型骶髂拉力钉修复的动态稳定性最优,略优于骶髂经皮拉力钉-双钉修复组,骶髂关节损伤组的稳定性最差。新型骶髂拉力钉能有效修复骶髂关节损伤。结论骶髂新型骶髂拉力钉能更有效地把持松质骨,具有一定的临床实用性。 展开更多

关键词 骶髂经皮拉力钉 松质骨 骶髂关节损伤

下载PDF 职称材料

TACE术联合TKI及PD-1单抗综合治疗进展期肝癌的临床疗效及安全性分析 被引量：1

13

作者 李琪 颜敏 +3 位作者 苏珂 韩云炜 何坤 范娟 《临床和实验医学杂志》 2023年第17期1813-1817,共5页

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合抗血管生成药(TKI)及程序性死亡受体1(PD-1)单抗综合治疗进展期肝癌的临床疗效及安全性。方法纳入2019年9月至2021年9月西南医科大学附属医院收治的108例进展期肝癌患者,按治疗方式差异分为TACE+TKI组(... 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合抗血管生成药(TKI)及程序性死亡受体1(PD-1)单抗综合治疗进展期肝癌的临床疗效及安全性。方法纳入2019年9月至2021年9月西南医科大学附属医院收治的108例进展期肝癌患者,按治疗方式差异分为TACE+TKI组(n=60)及TACE+TKI+PD-1单抗组(n=48)。回顾性收集两组患者的临床资料,用倾向评分匹配(PSM)控制基线特征,分析PSM后两组患者临床疗效、生存情况,并对两组不良反应发生情况作统计分析。结果PSM后两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。截止至2023年3月,TACE+TKI+PD-1单抗组PSM后中位无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)分别为9.6个月、17.0个月,长于TACE+TKI组(6.4个月、10.8个月),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组PSM后Ⅰ+Ⅱ级、Ⅲ+Ⅳ级不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论进展期肝癌患者应用TACE联合TKI或是TACE联合TKI及PD-1单抗均可获得较佳临床疗效,但后者可延长患者生存期,且不提高不良反应发生率。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 肝动脉化疗栓塞 抗血管生成药 程序性死亡受体1单抗

下载PDF 职称材料

柚皮素对人与小鼠乳腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响 被引量：3

14

作者 李林芳 杨倩 +2 位作者 张源源 杨怀霞 马婷婷 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1346-1356,共11页

背景与目的:柚皮素(NAR)是天然黄酮类单体,已被发现对卵巢癌、直肠癌、肺癌具有抗癌效果,但对乳腺癌的作用尚不清楚,故本实验探讨NAR对不同种属乳腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响,并初步分析机制,为乳腺癌的药物研发提供理论和... 背景与目的:柚皮素(NAR)是天然黄酮类单体,已被发现对卵巢癌、直肠癌、肺癌具有抗癌效果,但对乳腺癌的作用尚不清楚,故本实验探讨NAR对不同种属乳腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响,并初步分析机制,为乳腺癌的药物研发提供理论和实验依据。方法:选用体外培养人乳腺癌MCF7细胞和小鼠乳腺癌4T1细胞为研究对象,分别将两种细胞分为2个浓度的NAR(100、200μg/mL)处理组和对照组,对照组用溶剂DMSO处理。用CCK-8法检测以上处理不同时间后(24、48、72 h)细胞活力的变化;用细胞克隆实验、细胞划痕实验、Transwell小室实验和Hoechst凋亡染色实验检测以上处理24 h后细胞的克隆形成、迁移、侵袭能力与凋亡情况,用Western blot检测Akt、凋亡和周期相关蛋白以及上皮间质转化(EMT)相关分子的表达。结果:与各自对照组比较,NAR处理后的两种乳腺癌细胞的细胞活力明显降低,且呈一定的时间与浓度依赖趋势(均P<0.01)。与各自对照组比较,NAR处理后的两种乳腺癌细胞的克隆形成率、划痕愈合率、侵袭细胞数均明显降低,而细胞凋亡率均明显增加(均P<0.01);NAR处理后的两种乳腺癌细胞中Akt、Bcl-2、CDK4、cyclin D1、MMP-9蛋白表达量明显降低,而Bax蛋白表达量显著升高(均P<0.01)。结论:NAR可以有效抑制人乳腺癌细胞和小鼠乳腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭,并促进凋亡。其作用机制可能与抑制Akt通路、细胞周期和EMT过程相关。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 柚皮素 细胞增殖 肿瘤侵润 细胞凋亡

原文传递

钛合金自攻骨钉力学方程验证及力学性能分析 被引量：3

15

作者 梁成 刘晋珲 +1 位作者 鲁梦婕 鲁晓波 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期371-376,共6页

目的验证推导的骨钉力学性能公式有效性,分析骨钉参数对其力学性能的影响。方法建立骨钉-聚氨酯泡沫块的物理模型,推导骨钉自攻性能和拔出性能的计算公式;用聚氨酯泡沫块模拟人骨,参考ASTM F543-07金属医用骨钉标准规范,用Instron E300... 目的验证推导的骨钉力学性能公式有效性,分析骨钉参数对其力学性能的影响。方法建立骨钉-聚氨酯泡沫块的物理模型,推导骨钉自攻性能和拔出性能的计算公式;用聚氨酯泡沫块模拟人骨,参考ASTM F543-07金属医用骨钉标准规范,用Instron E3000力学试验机对抽选的锥形头浅螺纹锁定接骨螺钉(head shallow thread locking bone screw,HAZ)、锥形头深螺纹锁定接骨螺钉(head deep thread locking bone screw,HBZ)不同直径的自攻骨钉进行试验验证,分别测出5组骨钉的自攻力、自攻力矩和拔出力数据。结果除个别误差较大的点外,计算值和实测值基本一致;两者平均误差为11.02%,总体来说理论计算值具有较高的可信度。骨钉越粗或者牙高越高,所需的自攻力和拔出力越大。结论研究结果为骨钉力学性能的判断提供计算依据,并为后续骨钉的优化改进提供参考和方向。 展开更多

关键词 骨钉 物理模型 自攻力 抗拔力

下载PDF 职称材料

基于GC-MS技术的圆柏挥发性成分分析及不同品种比较研究

16

作者 陈玉兰 赵程成 +1 位作者 罗玉婷 范刚 《中药与临床》 2023年第5期1-6,共6页

目的:分析圆柏药材的挥发性成分并比较5种基原的差异。方法:采用GC-MS技术对5种不同基原圆柏挥发性成分的组成和含量进行分析,结合主成分分析,偏最小二乘法判别分析和方差分析筛选种间差异成分,并以差异成分为指标进行不同品种的质量评... 目的:分析圆柏药材的挥发性成分并比较5种基原的差异。方法:采用GC-MS技术对5种不同基原圆柏挥发性成分的组成和含量进行分析,结合主成分分析,偏最小二乘法判别分析和方差分析筛选种间差异成分,并以差异成分为指标进行不同品种的质量评价。结果:从圆柏药材中共鉴定出66种挥发性成分,包括萜类、酯类、醇类和酮类等。祁连圆柏、香柏、滇藏方枝柏、高山柏和大果圆柏中分别鉴定出53、62、61、55、54种成分。榄香醇为5种基原均含有且平均含量最高的化合物。柳杉二醇、泪杉醇、2-十三烷酮、palustral、榄香醇、棕榈酸等14个化合物为圆柏不同基原之间的主要差异成分。大果圆柏、香柏、滇藏方枝柏、祁连圆柏的挥发油成分无显著性差异,而高山柏挥发油含量和差异成分总含量均偏低。结论:高山柏药材的质量可能低于大果圆柏、香柏、滇藏方枝柏和祁连圆柏。 展开更多

关键词 圆柏 GC-MS 挥发性成分 质量评价

下载PDF 职称材料

论2020年抗菌药物不合理处方统计与分析

17

作者 殷杰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第12期1-4,共4页

统计并分析我院2020年1月至2020年12月所有抗菌药物门诊处方的合理性,以检验我院目前抗菌药物处方管理制度的效果,并探索改进方案。方法 通过医院信息系统收集2020年全年我院所有门诊抗菌药物处方,从多个方面综合评价其合理性,同时利用... 统计并分析我院2020年1月至2020年12月所有抗菌药物门诊处方的合理性,以检验我院目前抗菌药物处方管理制度的效果,并探索改进方案。方法 通过医院信息系统收集2020年全年我院所有门诊抗菌药物处方,从多个方面综合评价其合理性,同时利用帕累托图法对结果进行分析。结果 共检查评价36573张抗菌药物处方,其中不合格处方1586张,不合格处方比例为4.34%,主要存在六个方面的问题。结论 我院2020年抗菌药物处方的合理性较高,但仍然存在问题。需要医院不断完善相关制度,促进抗菌药物处方质量继续提高。 展开更多

关键词 抗菌药物处方 不合理处方 分析 统计

下载PDF 职称材料

438例住院患者特殊使用级抗菌药物的使用合理性分析

18

作者 殷杰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第7期43-45,共3页

统计分析本院2020年1月至2020年12月住院患者特殊使用级抗菌药物应用现状及其合理性,以促进和规范其合理使用抗菌药物。方法 收集2020年本院438例应用特殊使用级抗菌药物进行治疗的患者的病例资料,分析其治疗过程中特殊使用级抗菌药物... 统计分析本院2020年1月至2020年12月住院患者特殊使用级抗菌药物应用现状及其合理性,以促进和规范其合理使用抗菌药物。方法 收集2020年本院438例应用特殊使用级抗菌药物进行治疗的患者的病例资料,分析其治疗过程中特殊使用级抗菌药物的使用情况及用药合理性。结果 特殊级抗菌药物使用前病原学送检率为97%,请会诊率为92%。用药合理率91%,不合理用药问题主要涉及六个方面。结论 本院2020年特殊使用级抗菌药物用药合理性较高,但依然存在一些问题。需要采取措施,进一步提高用药合理性。 展开更多

关键词 住院患者 特殊使用级抗菌药物 合理性分析

下载PDF 职称材料

尺骨鹰嘴新型交锁髓内钉力学性能的有限元分析和标本实验研究 被引量：1

19

作者 梁成 李春艳 +4 位作者 覃小帅 王冠 李文 鲁梦婕 鲁晓波 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期436-441,共6页

目的采用有限元仿真和标本实验结合的方式测定新研制的尺骨鹰嘴交锁髓内钉的力学性能, 并探究新型交锁髓内钉(NIN)锥形锁定螺钉使用数量对其固定性能的影响。方法利用Mimics19.0和SolidWorks 2014建立尺骨鹰嘴横形骨折模型, 分别采用克... 目的采用有限元仿真和标本实验结合的方式测定新研制的尺骨鹰嘴交锁髓内钉的力学性能, 并探究新型交锁髓内钉(NIN)锥形锁定螺钉使用数量对其固定性能的影响。方法利用Mimics19.0和SolidWorks 2014建立尺骨鹰嘴横形骨折模型, 分别采用克氏针张力带(KTB)和NIN修复;利用Ansys分析KTB、NIN的固定强度。用15例人体尺骨标本构造尺骨鹰嘴横形骨折模型, 并用Instron E10000力学试验机分别对KTB、NIN使用1颗锥形锁定螺钉(NIN-1)和NIN使用3颗锥形锁定螺钉(NIN-3)修复尺骨鹰嘴骨折模型进行力学试验。结果有限元仿真前臂屈曲45°, 受载100 N时, KTB、NIN-1、NIN-3固定尺骨鹰嘴骨折面的最大变形分别为0.131、0.123、0.121 mm。标本试验模拟前臂屈曲45°, KTB、NIN-1、NIN-3的最大破坏载荷分别为(313.38±27.68)、(528.56±53.58)、(871.04±94.95)N, 三组间比较差异有统计学意义(P<0.05), NIN-3的最大破坏载荷大于KTB和NIN-1, 同时NIN-1的最大破坏载荷大于KTB, 两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比KTB, 采用NIN手术操作更方便, 力学性能更优, 并且NIN-3的力学性能最佳, NIN-1次之。 展开更多

关键词 尺骨鹰嘴 交锁髓内钉 克氏针张力带 力学性能

原文传递

新型交锁髓内钉对尺骨鹰嘴横形骨折固定的力学性能影响 被引量：1

20

作者 覃小帅 高云 +6 位作者 王冠 许玉林 刘晋珲 葛建华 段可 鲁晓波 梁成 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期618-623,共6页

目的研究交锁髓内钉对尺骨鹰嘴横形骨折的固定效果。方法收集9对新鲜尺骨标本,建立尺骨鹰嘴横形骨折模型,分别利用克氏针张力带、交锁髓内钉修复骨折;分别模拟肘关节屈曲30°、45°和60°下,在肱三头肌腱处施加幅值25 N、均... 目的研究交锁髓内钉对尺骨鹰嘴横形骨折的固定效果。方法收集9对新鲜尺骨标本,建立尺骨鹰嘴横形骨折模型,分别利用克氏针张力带、交锁髓内钉修复骨折;分别模拟肘关节屈曲30°、45°和60°下,在肱三头肌腱处施加幅值25 N、均值45 N和频率0.5 Hz循环动态拉力载荷,记录标本在300个循环周期下的骨折位移。结果屈曲30°时,交锁髓内钉组、克氏针张力带组骨折位移分别为(1.831±0.333)、(3.723±2.390)mm(P=0.024);屈曲45°时,交锁髓内钉组、克氏针张力带组骨折位移为分别(1.167±0.374)、(2.455±0.609)mm(P=0);屈曲60°时,交锁髓内钉组、克氏针张力带组骨折位移分别为(1.407±0.342)、(3.112±1.025)mm(P=0)。交锁髓内钉修复的骨折位移更小。结论交锁髓内钉的力学性能优于克氏针张力带,交锁髓内钉固定尺骨鹰嘴横形骨折更稳定、更牢固;且利用操作工具安装交锁髓内钉,手术更精准、快捷,手术效率得到极大提高。 展开更多

关键词 尺骨鹰嘴 横形骨折 交锁髓内钉 克氏针张力带

下载PDF 职称材料