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人参皂苷Rg1对高原急性缺氧大鼠肺组织损伤的预防作用 被引量:3
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作者 查玉杰 曹丽睿 +3 位作者 罗芩 杨吕 周金华 何庆 《生命科学研究》 CAS CSCD 2022年第2期139-144,共6页
为了观察人参皂苷Rg1对高原急性缺氧大鼠肺损伤的预防作用及可能的作用机制,将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(红景天苷)及人参皂苷Rg1低剂量组、高剂量组,每组8只,连续灌胃给药8 d;通过低压氧舱(模拟高原6000 m环境)建... 为了观察人参皂苷Rg1对高原急性缺氧大鼠肺损伤的预防作用及可能的作用机制,将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(红景天苷)及人参皂苷Rg1低剂量组、高剂量组,每组8只,连续灌胃给药8 d;通过低压氧舱(模拟高原6000 m环境)建立急性缺氧模型,观察各组大鼠肺组织湿干比、病理结构、氧化应激和能量代谢生化指标以及炎症因子水平。结果发现,与正常组相比,模型组大鼠肺组织的湿干比明显增加,出现了明显的病理改变,MDA含量和NOS活力显著上升,CAT和Na^(+)-K^(+)-ATP酶活力下降,IL-6和TNF-α水平也明显上升;与模型组相比,各给药组能降低肺组织湿干比,改善肺组织病理变化,降低MDA含量和NOS活力,提升CAT和Na^(+)-K^(+)-ATP酶活力,降低IL-6和TNF-α水平。实验结果初步表明,人参皂苷Rg1能够有效预防急性缺氧大鼠的肺组织损伤,具体机制可能与其抗氧化、调节能量代谢和抗炎作用相关。 展开更多
关键词 高原缺氧 急性肺损伤 人参皂苷RG1 炎症因子
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机械通气病人肌少症发生风险及其与病情和预后的相关性
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作者 郑霞 廖蕾 《护理研究》 北大核心 2023年第7期1305-1308,共4页
目的:探讨机械通气病人肌少症风险及其与病情和预后的相关性。方法:选取2021年1月—2022年4月我院行机械通气病人175例作为研究对象,使用生物电阻分析仪测定四肢骨骼肌指数(ASMI)评估肌肉容量,并根据是否发生肌少症分为发生组和未发生... 目的:探讨机械通气病人肌少症风险及其与病情和预后的相关性。方法:选取2021年1月—2022年4月我院行机械通气病人175例作为研究对象,使用生物电阻分析仪测定四肢骨骼肌指数(ASMI)评估肌肉容量,并根据是否发生肌少症分为发生组和未发生组。比较两组临床特征、病情情况,采用Pearson相关分析探讨机械通气病人肌少症与病情的关系;以病人住院期间死亡率评估预后情况,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肌少症与预后间的相关性。结果:175例病人中,53例(30.29%)出现肌少症归为发生组,其余122例归为未发生组;发生组入院时急性生理及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分较未发生组高,ASMI较未发生组低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,机械通气病人ASMI与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.781;P<0.001);住院期间36例病人死亡,ROC曲线显示,ASMI预测机械通气病人预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.827(0.763,0.880),特异度为69.44%,敏感度为87.77%,约登指数为0.572。结论:机械通气病人肌少症患病率较高,且肌少症与病人病情和预后有关。 展开更多
关键词 机械通气 肌少症 急性生理学及慢性健康状况评分系统 APACHEⅡ 预后 相关性
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《2020年心力衰竭合并心房颤动管理的专家共识》要点解读 被引量:3
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作者 田芸 巫文丽 +5 位作者 汪汉 徐俊波 李锦 余秀琼 蔡琳 刘汉雄 《心血管病学进展》 2021年第9期834-837,共4页
心力衰竭(heart failure,HF)和心房颤动(atrial fibrillation,Af)在临床中都很常见,由于人口老龄化以及心脏代谢异常和其他日益普遍的危险因素的影响越来越大,这两种疾病造成的健康负担也越来越重。这两种疾病常合并存在,带来诊断和治... 心力衰竭(heart failure,HF)和心房颤动(atrial fibrillation,Af)在临床中都很常见,由于人口老龄化以及心脏代谢异常和其他日益普遍的危险因素的影响越来越大,这两种疾病造成的健康负担也越来越重。这两种疾病常合并存在,带来诊断和治疗方面的挑战。考虑到Af合并HF的预后较差,制定有效和安全的治疗策略对于预防或逆转HF患者Af的发生至关重要。 展开更多
关键词 心房颤动 治疗策略 专家共识 危险因素 心力衰竭 心脏代谢 要点解读
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钙库操纵性钙通道在介导低氧诱导性肺动脉高压形成中的作用及影响因素 被引量:1
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作者 朱雄 李娜 何庆 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期88-91,共4页
钙库操纵性钙通道对于维持细胞内Ca^(2+)稳态起着关键作用,特别在低氧诱导性肺动脉高压的形成过程中,钙库操纵性钙通道的组成成分表达增加导致肺动脉平滑肌细胞内Ca^(2+)稳态失调,引起肺动脉平滑肌细胞过度增生、迁移,最终形成肺动脉高... 钙库操纵性钙通道对于维持细胞内Ca^(2+)稳态起着关键作用,特别在低氧诱导性肺动脉高压的形成过程中,钙库操纵性钙通道的组成成分表达增加导致肺动脉平滑肌细胞内Ca^(2+)稳态失调,引起肺动脉平滑肌细胞过度增生、迁移,最终形成肺动脉高压。Ca^(2+)是细胞内重要的第二信使,许多信号通路的共同终末途径都聚焦于钙库操纵性钙通道介导的Ca^(2+)内流。因此,研究钙库操纵性钙通道的组成成分和功能对于低氧诱导性肺动脉高压的治疗极其关键。现就目前钙库操纵性钙通道的组成成分及其影响因素做一综述,以期寻求新的治疗靶点。 展开更多
关键词 钙库操纵性钙通道 低氧诱导性肺动脉高压 肺动脉平滑肌细胞
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肺泡上皮细胞促进肺动脉平滑肌细胞增殖 被引量:1
5
作者 魏冠平 张淼 +1 位作者 黄煜 何庆 《心血管病学进展》 CAS 2020年第10期1106-1110,共5页
目的观察低氧条件下肺泡上皮细胞对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)的作用。方法首先,低氧条件下培养肺泡上皮细胞48 h,采用WB法检测细胞中CX3CL1蛋白的表达,ELISA法检测细胞上清液中CX3CL1的浓度;其次,采用Transwell小室共培养肺泡上皮细胞和... 目的观察低氧条件下肺泡上皮细胞对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)的作用。方法首先,低氧条件下培养肺泡上皮细胞48 h,采用WB法检测细胞中CX3CL1蛋白的表达,ELISA法检测细胞上清液中CX3CL1的浓度;其次,采用Transwell小室共培养肺泡上皮细胞和PASMCs 48 h,采用MTT法检测PASMCs增殖;最后利用siRNA沉默PASMCs的CX3CR1,采用MTT法检测PASMCs增殖。结果与对照组比较,肺泡上皮细胞在低氧处理48 h后,CX3CL1蛋白表达、细胞上清液中CX3CL1浓度明显增加(P<0.05);与对照组相比,PASMCs与肺泡上皮细胞共培养48 h后,PASMCs增殖明显增加(P<0.05);siRNA沉默后的PASMCs与大鼠肺泡上皮细胞共培养48 h后,PASMCs增殖无明显增加(P>0.05)。结论低氧条件下肺泡上皮细胞通过CX3CL1促进PASMCs增殖。 展开更多
关键词 低氧 CX3CL1 肺泡上皮细胞 肺动脉平滑肌细胞
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模拟急性高原缺氧对小鼠一氧化氮相关通路的影响 被引量:1
6
作者 张淼 魏冠平 +1 位作者 黄煜 何庆 《心血管病学进展》 CAS 2020年第9期984-988,共5页
目的研究急性高原缺氧对小鼠一氧化氮(NO)相关通路的影响,并探讨补充L-精氨酸对NO含量的影响。方法将40只小鼠随机分为4组:常氧对照组(N组)、缺氧模型组(M组)、低剂量L-精氨酸组(LL组)和高剂量L-精氨酸组(HL组),每组10只,连续10 d于同... 目的研究急性高原缺氧对小鼠一氧化氮(NO)相关通路的影响,并探讨补充L-精氨酸对NO含量的影响。方法将40只小鼠随机分为4组:常氧对照组(N组)、缺氧模型组(M组)、低剂量L-精氨酸组(LL组)和高剂量L-精氨酸组(HL组),每组10只,连续10 d于同一时间点按体重灌胃给药。其中,前3 d于正常环境中给药,N组和M组给予生理盐水。随后,将小鼠置于模拟海拔4000 m的低压低氧动物实验舱中饲养1周。采用酶联免疫吸附剂测定法检测肺组织不对称二甲基精氨酸(ADMA)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和Ⅰ型精氨酸酶(ARGⅠ)浓度,硝酸还原酶法检测肺组织NO含量。结果与N组小鼠体重增加相比,M组、LL组和HL组小鼠体重减轻(P<0.01,P<0.01,P<0.05),与M组相比,LL组和HL组体重变化无统计学意义。与N组相比,M组、LL组和HL组ADMA浓度显著增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。与M组相比,LL组和HL组ADMA浓度明显下降(P<0.01,P<0.01),其中,HL组ADMA浓度<LL组(P<0.01)。M组NO含量>N组、LL组和HL组,但差异均无统计学意义。与N组相比,M组eNOS和ARGⅠ的浓度明显增加(P<0.05,P<0.01)。M组eNOS浓度>LL组(P<0.01)。与M组相比,LL组和HL组的ARGⅠ浓度降低,LL组ARGⅠ浓度<HL组(P<0.01)。M组和HL组ARGⅠ/e NOS>LL组(P<0.01,P<0.01)。结论急性高原缺氧会导致NO相关通路失衡,其可能机制为ADMA对eNOS的竞争性抑制作用和eNOS与ARGⅠ之间的相互竞争,补充L-精氨酸不能增加NO含量。 展开更多
关键词 缺氧 一氧化氮 不对称二甲基精氨酸 L-精氨酸
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肺动脉高压发生和发展中的相关因子 被引量:1
7
作者 查玉杰 何庆 《心血管病学进展》 CAS 2020年第2期192-195,共4页
肺动脉高压是一种累进性肺血管系统疾病,其特点在于肌性肺动脉和小动脉阻力增加。肺动脉高压的发病机制十分复杂,在肺动脉高压的发生和发展过程中有许多相关因子的参与,现综述肺动脉高压发生和发展过程中的活化T细胞核因子、缺氧诱导因... 肺动脉高压是一种累进性肺血管系统疾病,其特点在于肌性肺动脉和小动脉阻力增加。肺动脉高压的发病机制十分复杂,在肺动脉高压的发生和发展过程中有许多相关因子的参与,现综述肺动脉高压发生和发展过程中的活化T细胞核因子、缺氧诱导因子-1α、骨形成蛋白受体2和Rho激酶4种相关因子的变化及作用。 展开更多
关键词 肺动脉高压 活化T细胞核因子 缺氧诱导因子-1Α 骨形成蛋白受体2 RHO激酶
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2019 HRS/EHRA/APHRS/LAHRS专家共识声明:2015年优化植入型心律转复除颤器的程控和测试更新要点解读 被引量:1
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作者 田芸 刘汉雄 蔡琳 《心血管病学进展》 CAS 2020年第7期675-680,共6页
植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)治疗目前是预防心脏性猝死的有效治疗方法。ICD治疗的益处和风险直接受到程控和测试的影响。2019年美国心律学会(HRS)/欧洲心律学会(EHRA)/亚太心律学会(APHRS)/拉丁... 植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)治疗目前是预防心脏性猝死的有效治疗方法。ICD治疗的益处和风险直接受到程控和测试的影响。2019年美国心律学会(HRS)/欧洲心律学会(EHRA)/亚太心律学会(APHRS)/拉丁美洲心律学会(LAHRS)四大学会联合发布了《2019 HRS/EHRA/APHRS/LAHRS专家共识声明:2015年优化植入型心律转复除颤器的程控和测试更新要点解读[1]》。 展开更多
关键词 植入型心律转复除颤器 心脏性猝死 EHR 程控 要点解读 RS ICD
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电生理标测下的希浦系统分布特点研究 被引量:1
9
作者 邓晓奇 熊峰 +3 位作者 汪汉 杨国澍 罗端 蔡琳 《心血管病学进展》 CAS 2021年第7期653-657,共5页
目的通过电生理标测希氏束、左右束支及其分支的长度和宽度,明确希浦系统的分布及区域特点,为希浦系统区域起搏提供理论依据。方法选取行心内电生理检查及射频导管消融,且无基础心脏疾病的8例患者,逐点标测希氏束电位及左右束支电位,分... 目的通过电生理标测希氏束、左右束支及其分支的长度和宽度,明确希浦系统的分布及区域特点,为希浦系统区域起搏提供理论依据。方法选取行心内电生理检查及射频导管消融,且无基础心脏疾病的8例患者,逐点标测希氏束电位及左右束支电位,分析并测量:希氏束分布的长度和宽度;左前分支和左后分支分布的长度和宽度;希氏束与最早出现左束支电位的距离。结果希氏束长度区域为5.4~24.2 mm,平均15.9 mm;宽度区域为7.8~11.6 mm,平均9.6 mm;长度的差异度更明显。左前分支长度区域为28.8~35.6 mm,平均31.3 mm;宽度区域为8.0~17.6 mm,平均13.1 mm。左后分支长度区域为22.2~62.1 mm,平均45.1 mm;宽度区域为9.4~31.7 mm,平均18.1 mm。不管是分布长度还是宽度,左前分支与左后分支无统计学差异。希氏束与左前分支的距离范围为31.8~61.2 mm,平均44.4 mm;到左后分支的距离为43.0~78.6 mm,平均59.4 mm。结论电生理标测的希浦系统区域远大于希浦系统解剖区域;左束支分布区域大,在左束支区域起搏可解剖学定位;若以希氏束定位,左束支区域起搏范围建议距离希氏束3~4 cm。 展开更多
关键词 希浦系统 希氏束 电生理 心脏起搏
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维生素C对心脏骤停动物模型复苏后心功能的影响 被引量:1
10
作者 张国振 何庆 《心血管病学进展》 CAS 2020年第7期770-774,共5页
目的探究维生素对心脏骤停动物模型复苏后心功能的影响。方法利用随机数字选取10只SD大鼠,随机分为对照组和实验组,通过诱导6 min心室颤动以及8 min心肺复苏对大鼠进行心脏骤停造模,运用超声检查比较实验组和对照组的心功能状态及微循... 目的探究维生素对心脏骤停动物模型复苏后心功能的影响。方法利用随机数字选取10只SD大鼠,随机分为对照组和实验组,通过诱导6 min心室颤动以及8 min心肺复苏对大鼠进行心脏骤停造模,运用超声检查比较实验组和对照组的心功能状态及微循环检查观察全身微循环灌注状况。使用参数检验对实验数据进行统计分析。结果与对照组相比,Vitamin C组在第1小时心输出量明显增加(P=0.047),第2小时射血分数也明显增加(P<0.001),在第3小时开始心肌性能指数明显降低(P=0.001)。在舌下微循环观察中发现,Vitamin C组与对照组相比,微血管血流指数和微血管密度分别在第1、2小时表现出明显的差异性(P<0.001,P=0.01)。结论Vitamin C对心肺复苏后心肌功能的恢复有一定改善作用。 展开更多
关键词 维生素C 心脏骤停 血流动力学
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胸痛中心模式下急性冠脉综合征救治和预后的年龄差异性分析——一项多中心回顾性研究 被引量:27
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作者 李思艺 丁寻实 +6 位作者 叶滔 成联超 崔彩艳 张玉玫 朱峰 蒋兴林 蔡琳 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期318-323,共6页
目的分析胸痛中心模式下不同年龄段急性冠脉综合征(ACS)患者救治和预后的差异。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月就诊于成都地区11家已建设胸痛中心医院的2 833例ACS患者的临床资料。根据年龄将患者分为<55岁组(569例)、55~64岁组... 目的分析胸痛中心模式下不同年龄段急性冠脉综合征(ACS)患者救治和预后的差异。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月就诊于成都地区11家已建设胸痛中心医院的2 833例ACS患者的临床资料。根据年龄将患者分为<55岁组(569例)、55~64岁组(556例)、65~74岁组(804例)、≥75岁组(904例)4组。收集患者的人口学特征、危险因素、既往史、发病症状和体征、实验室检查、ACS类型和发病至到达医院大门的时间(S-to-D)等临床资料,比较各组患者临床特征、救治情况、院内全因病死率及出院1年内主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率的差异。主要终点事件为不同年龄段ACS患者的临床结局,包括院内全因死亡和出院1年内MACCE发生情况。次要终点事件为不同年龄段ACS患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例。采用多因素Logistic回归分析影响ACS患者院内全因死亡的危险因素,采用Kaplan-Meier曲线分析不同年龄段组出院1年内MACCE发生率;采用多因素Cox回归分析影响ACS患者1年内MACCE发生的危险因素。结果随着年龄增长,男性患者的比例逐渐减少,<55岁、55~64岁、65~74岁、≥75岁患者的比例分别为87.2%(496/569)、77.0%(428/556)、66.4%(534/804)、60.1%(543/904),合并高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中史更常见〔<55岁、55~64岁、65~74岁、≥75岁患有高血压的比例分别为:41.3%(235/569)、52.2%(290/556)、59.7%(480/804)、66.9%(605/904),糖尿病的比例分别为:18.6%(106/569)、25.5%(142/556)、27.0%(217/804)、28.2%(255/904),冠心病的比例分别为:10.1%(57/564)、13.9%(77/555)、17.6%(141/803)、23.7%(213/899),脑卒中史的比例分别为:0.7%(4/564)、4.0%(22/552)、4.5%(36/801)、8.6%(77/894)〕,而有吸烟史、典型胸痛/胸闷和血脂异常的比例明显减少〔吸烟史比例分别为:60.2%(340/565)、48.0%(266/554)、33.7%(270/801)、21.7%(195/899),典型胸痛/胸闷比例分别为:96.9%(536/553)、96.4%(516/535)、91.8 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 年龄 经皮冠状动脉介入治疗 病死率 主要不良心脑血管事件 多中心研究
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胰岛素抵抗与心血管疾病研究进展 被引量:26
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作者 李莎 熊峰 《心血管病学进展》 CAS 2019年第9期1307-1311,共5页
胰岛素抵抗是2型糖尿病主要发病机制之一,近年研究显示,胰岛素抵抗与机体炎症、氧化应激、microRNA表达、胰岛素代谢信号通路异常和线粒体功能障碍等多种因素有关,并且是构成高血压、血管钙化、冠心病、心肌病、心功能不全和脂代谢异常... 胰岛素抵抗是2型糖尿病主要发病机制之一,近年研究显示,胰岛素抵抗与机体炎症、氧化应激、microRNA表达、胰岛素代谢信号通路异常和线粒体功能障碍等多种因素有关,并且是构成高血压、血管钙化、冠心病、心肌病、心功能不全和脂代谢异常等的危险因素。对胰岛素抵抗在心血管疾病发生和发展中的研究,能为2型糖尿病伴心血管疾病防治靶点前移提供新思路。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 高胰岛素血症 心血管疾病
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达格列净在心力衰竭治疗中的研究进展 被引量:16
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作者 游月婷 汪汉 徐俊波 《心血管病学进展》 CAS 2020年第8期830-833,共4页
心力衰竭是一种严重的慢性进展性心脏疾病,具有较高的发病率以及死亡率.同时,心力衰竭也常是2型糖尿病的并发症,在治疗2型糖尿病的过程中,研究人员发现,降糖药物达格列净具有降低心力衰竭发病率和死亡率的作用.现对达格列净治疗心力衰... 心力衰竭是一种严重的慢性进展性心脏疾病,具有较高的发病率以及死亡率.同时,心力衰竭也常是2型糖尿病的并发症,在治疗2型糖尿病的过程中,研究人员发现,降糖药物达格列净具有降低心力衰竭发病率和死亡率的作用.现对达格列净治疗心力衰竭的作用机制、临床研究以及安全性做一综述. 展开更多
关键词 心力衰竭 钠-葡萄糖共转运体2抑制剂 达格列净
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2020 AHA心肺复苏指南解读(七)——成人基础和高级生命支持主要推荐意见总结 被引量:9
14
作者 何庆 黄煜 《心血管病学进展》 CAS 2021年第3期285-288,F0003,共5页
《2020 AHA心肺复苏及心血管急救指南》将成人基础生命支持、高级生命支持、复苏后救治、康复甚至包括特殊心律失常的处理和特殊情况下的复苏都整合在"成人基础和高级生命支持"这一主题中。这样不光体现了《2020 AHA心肺复苏... 《2020 AHA心肺复苏及心血管急救指南》将成人基础生命支持、高级生命支持、复苏后救治、康复甚至包括特殊心律失常的处理和特殊情况下的复苏都整合在"成人基础和高级生命支持"这一主题中。这样不光体现了《2020 AHA心肺复苏及心血管急救指南》的理念改变,也能更好地使其作为床旁治疗工具以指导临床实践。现将"成人基础和高级生命支持"中的部分主要推荐意见进行总结[1-4]。 展开更多
关键词 高级生命支持 推荐意见 心肺复苏指南 成人
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糖皮质激素与心血管疾病 被引量:9
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作者 杨晓倩 秦莉 +2 位作者 张艺文 童兰 汪汉 《心血管病学进展》 CAS 2020年第4期404-407,共4页
糖皮质激素是维持生命活动的重要激素之一,其药理作用较多。研究表明,无论是内源性糖皮质激素分泌过多还是外源性糖皮质激素给药,都与心血管疾病的危险因素增加有关。现主要对糖皮质激素与部分心血管疾病危险因素的关系进行探讨。
关键词 糖皮质激素 高血压 高血糖症 胰岛素抵抗 动脉粥样硬化 血脂异常 体重增加 向心性肥胖
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老年急性心肌梗死患者救治及预后的性别差异研究 被引量:7
16
作者 杨思琪 刘汉雄 +7 位作者 余秀琼 童琳 李锦 成联超 陈旭 齐灵垚 罗艳 蔡琳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第14期1694-1699,1706,共7页
背景老年女性急性心肌梗死(AMI)患者可能在救治和预后方面有异于老年男性AMI患者。而目前中国关于老年AMI患者救治现状和预后的性别差异研究较少。目的分析不同性别老年AMI患者的救治情况、院内死亡率和1年心血管死亡率的差异。方法选取... 背景老年女性急性心肌梗死(AMI)患者可能在救治和预后方面有异于老年男性AMI患者。而目前中国关于老年AMI患者救治现状和预后的性别差异研究较少。目的分析不同性别老年AMI患者的救治情况、院内死亡率和1年心血管死亡率的差异。方法选取2017年1月至2019年6月于成都地区11家综合医院就诊的1579例老年(>60岁)AMI患者为研究对象,其中男1056例,女523例。比较不同性别AMI患者的临床特征、治疗现状及1年预后情况,采用Kaplan-Meier法绘制不同性别患者出院后1年内心血管死亡的生存曲线,采用多因素Cox比例风险回归分析探讨患者出院后1年内心血管死亡的影响因素。结果女性吸烟、饮酒、PCI史和COPD史、典型胸痛/胸闷症状发生的比例、肌酐水平、双联抗血小板药物及降脂药物的应用比例低于男性(P<0.05),女性年龄、合并糖尿病史比例、心率、Killip分级≥Ⅱ级比例、三酰甘油、总胆固醇水平、症状发作至导丝通过的时间(S-to-B时间)、首次医疗接触至导丝时间(FMC-to-B时间)、院内全因死亡率高于男性(P<0.05)。女性出院后1年内心血管相关死亡率高于男性(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析显示,性别〔HR=1.830,95%CI(1.029,3.255),P=0.040〕、年龄〔HR=1.063,95%CI(1.031,1.095),P<0.001〕、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)〔HR=2.382,95%CI(1.380,4.113),P=0.002〕、心源性休克〔HR=2.474,95%CI(1.259,4.859),P=0.009〕、肌酐〔HR=1.004,95%CI(1.001,1.006),P=0.003〕和PCI〔HR=0.228,95%CI(0.135,0.386),P<0.001〕是老年AMI患者出院后1年内心血管死亡的影响因素。结论老年AMI患者院内行再灌注治疗措施的比例无性别差异,但救治效率和预后存在差异。女性AMI患者院内救治效率更低、心肌总缺血时间更长、药物使用比例更低,且院内全因死亡率和1年内心血管死亡率更高。 展开更多
关键词 心肌梗死 心血管疾病 老年人 性别 治疗结果 院内死亡率 心血管死亡率
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2020 AHA心肺复苏指南解读(六)——复苏教育科学和救治系统 被引量:8
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作者 黄煜 何庆 《心血管病学进展》 CAS 2021年第2期188-192,共5页
《2020 AHA心肺复苏及心血管急救指南》(简称《2020指南》)包括“成人基础和高级生命支持”“儿童基础和高级生命支持”“新生儿生命支持”“复苏教育科学”和“救治系统”五个主题。与之前的指南相比,《2020指南》将“复苏教育科学”... 《2020 AHA心肺复苏及心血管急救指南》(简称《2020指南》)包括“成人基础和高级生命支持”“儿童基础和高级生命支持”“新生儿生命支持”“复苏教育科学”和“救治系统”五个主题。与之前的指南相比,《2020指南》将“复苏教育科学”和“救治系统”作为两个独立的主题,对相关问题进行了很多全新的证据回顾并给予了大量新的建议。 展开更多
关键词 高级生命支持 新生儿生命 心肺复苏 心血管急救 AHA 救治系统 指南
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载10-羟基喜树碱靶向相变纳米粒联合高强度聚焦超声治疗裸鼠肝癌移植瘤 被引量:6
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作者 任春蓉 张战峰 +2 位作者 陈春燕 魏小芳 周洋 《临床超声医学杂志》 CSCD 2021年第1期4-8,共5页
目的探讨叶酸受体靶向的载10-羟基喜树碱(10-HCPT)相变纳米粒(FR-HCPT-PNPCA)造影剂联合高强度聚焦超声(HIFU)对裸鼠肝癌移植瘤的治疗效果。方法采用皮下注射人肝癌7721细胞的方法制备荷瘤裸鼠模型120只,随机分为4组,每组30只,HIFU治疗... 目的探讨叶酸受体靶向的载10-羟基喜树碱(10-HCPT)相变纳米粒(FR-HCPT-PNPCA)造影剂联合高强度聚焦超声(HIFU)对裸鼠肝癌移植瘤的治疗效果。方法采用皮下注射人肝癌7721细胞的方法制备荷瘤裸鼠模型120只,随机分为4组,每组30只,HIFU治疗前1 d分别通过尾静脉注射药物或生理盐水200μl,其中A组注射生理盐水+HIFU辐照,B组注射HCPT+HIFU辐照,C组注射靶向非载药相变纳米粒(FR-PNPCA)+HIFU辐照,D组注射FRHCPT-PNPCA+HIFU辐照。辐照后即刻应用超声观察各组裸鼠肿瘤内灰度变化。2 h后每组处死10只裸鼠,取肿瘤组织行TTC染色观察大体病理并进行组织切片,HE染色后于显微镜下观察肿瘤细胞坏死情况,然后行组织匀浆检查瘤内HCPT浓度。48 h后每组再处死10只裸鼠,取肿瘤组织切片行PCNA和TUNEL染色观察各组肿瘤细胞增殖和凋亡情况。2周后处死各组剩余裸鼠,测量肿瘤大小,并取主要脏器观察肿瘤转移情况。结果辐照后即刻超声显示A、B组辐照区域几乎无灰度变化,C、D组辐照前后灰度变化面积和变化值与A、B组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。辐照后2h,B、D组瘤内均可检测到HCPT,且D组瘤内HCPT浓度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组均未见明显凝固性坏死,C、D组肿瘤内均可见明显凝固性坏死,坏死范围与A、B组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。辐照后48 h,D组细胞增殖率最低,细胞凋亡率最高,与A、B、C组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。辐照后2周,D组肿瘤几乎消失,转移灶最少,与A、B、C组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论FR-HCPT-PNPCA联合HIFU不仅能实时监控肿瘤HIFU消融并增强消融效果,且释放的药物能辅助治疗肿瘤,有望为肿瘤治疗提供一种精准、高效的方法。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 靶向 载药 相变 裸鼠
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心力衰竭并发复杂性室性心律失常相关因素分析 被引量:7
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作者 赵若寒 罗素新 +2 位作者 熊峰 李袁静 黄龙祥 《心血管病学进展》 CAS 2020年第7期782-786,共5页
目的探讨心力衰竭患者并发复杂性室性心律失常的相关因素。方法收集心力衰竭患者519例,根据24小时动态心电图结果,将LOWN分级1~2级的患者纳入Ⅰ组(共284例),LOWN分级3~5级的患者纳入Ⅱ组(共235例),利用单因素及多因素回归,回顾性分析心... 目的探讨心力衰竭患者并发复杂性室性心律失常的相关因素。方法收集心力衰竭患者519例,根据24小时动态心电图结果,将LOWN分级1~2级的患者纳入Ⅰ组(共284例),LOWN分级3~5级的患者纳入Ⅱ组(共235例),利用单因素及多因素回归,回顾性分析心力衰竭患者一般资料及相关实验室结果等指标与复杂性室性心律失常发生的相关性。结果心力衰竭患者发生复杂性室性心律失常的独立相关因素为体重指数≥24 kg/m 2(OR 1.727,95%CI 1.139~2.619)、舒张压下降(OR 0.987,95%CI 0.974~1.000)、左室舒张末径增加(OR 1.064,95%CI 1.033~1.097)、左室射血分数下降(OR 0.973,95%CI 0.949~0.999)、β受体阻滞剂使用(OR 1.883,95%CI 1.175~3.019)及西地兰使用(OR 9.788,95%CI 2.094~45.739),P<0.05。结论超重、左室舒张末期内径增加及左室射血分数下降是心力衰竭患者发生复杂性室性心律失常的独立相关因素,应注重心力衰竭患者的体重管理。在心力衰竭合并复杂性室性心律失常患者的随访中,血压监测、24小时动态心电图和超声心动图是有必要的。西地兰和β受体阻滞剂通常被用于心力衰竭合并复杂性室性心律失常。 展开更多
关键词 心力衰竭 室性心律失常 相关因素
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基于孟德尔随机化探索肠道菌群与儿童川崎病之间的因果关系 被引量:3
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作者 王慧 张燕平 +2 位作者 王志强 陈桂华 谢江 《心血管病学进展》 CAS 2023年第6期572-576,共5页
目的利用孟德尔随机化(MR)研究方法验证肠道菌群与川崎病之间是否存在因果关系。方法使用MiBioGen联合会收集的18340例来自24个队列的基因数据,选取31个影响微生物分类群相对丰度或存在的遗传变异作为工具变量。从波兰一项有关儿童川崎... 目的利用孟德尔随机化(MR)研究方法验证肠道菌群与川崎病之间是否存在因果关系。方法使用MiBioGen联合会收集的18340例来自24个队列的基因数据,选取31个影响微生物分类群相对丰度或存在的遗传变异作为工具变量。从波兰一项有关儿童川崎病易感基因的全基因组关联分析中提取与川崎病关联的结果,通过逆方差加权法(IVW)、加权中位数法和MR-Egger回归法分别判断肠道菌群与川崎病的因果关联。绘制工具变量相关的肠道菌群与川崎病风险的森林图及散点图。结果共筛选到7个与肠道菌群相关的单核苷酸多态性作为工具变量,IVW结果显示安德克氏菌属和川崎病有关(OR=0.222,95%CI 0.052~0.940,P=0.041),提示安德克氏菌属的丰度每增加一个标准差,川崎病的发病风险平均降低77.8%。结论MR法分析显示安德克氏菌属丰度与川崎病发病风险呈负向因果效应。 展开更多
关键词 肠道菌群 川崎病 安德克氏菌属 放线菌 孟德尔随机化
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