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题名西安地区儿童尿路感染的临床特点及病原菌分析
被引量：3
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作者
刘晓晓
刘仲伟
朱海涛
李汶静
吕光伟
薛继红
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机构
西北妇女儿童医院儿内科三病区
陕西省人民医院心血管内科
西北妇女儿童医院泌尿外科
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出处
《检验医学与临床》
CAS
2023年第16期2305-2308,2315,共5页
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基金
国家自然科学基金面上项目(82070858)。
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文摘
目的分析西安地区尿路感染(UTI)患儿的临床特点、常见病原菌及其耐药情况。方法选择2017年1月至2021年12月西北妇女儿童医院收治的433例UTI患儿为研究对象,根据年龄将433例UTI患儿分为婴儿组(29 d至1岁)、幼儿组(1~<3岁)、儿童组(3~12岁)。回顾性分析患儿临床表现、影像学检查结果、病原学检测结果等信息。结果UTI患儿中,婴儿组以发热为主要临床表现者比例为85.81%,明显高于幼儿组的68.75%及儿童组的39.39%,差异均有统计学意义(χ^(2)=52.228,P<0.001;χ^(2)=6.868,P=0.009)。而儿童组以尿路刺激征者最为多见,其比例为48.48%,与婴儿组的3.12%及幼儿组的18.75%比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=88.366,P<0.001;χ^(2)=8.103,P=0.004)。彩超检查结果发现泌尿系统异常者115例,检出率为26.5%。433份尿培养标本共培养出病原菌122株,检出率为28.17%,其中革兰阴性菌67株(54.92%),以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌55株(45.08%),以屎肠球菌为主。大肠埃希菌耐药率80.00%以上的药物依次为氨苄西林、头孢呋辛、哌拉西林、头孢唑林,敏感药物依次为美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、头孢替坦、头孢吡肟、氨曲南、头孢他啶、妥布霉素。屎肠球菌耐药率70.00%以上的药物依次为红霉素、氨苄西林、青霉素G,敏感药物依次为利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因。结论临床上婴幼儿UTI以发热为主要临床表现,而儿童以尿路刺激征为主要临床表现。大肠埃希菌仍然是儿童UTI的主要致病菌,革兰阳性菌以屎肠球菌为主。不同病原菌对抗菌药物的敏感性存在差异,应根据病原菌培养及药敏试验结果合理使用抗菌药物。
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关键词
尿路感染
儿童
临床特点
病原菌
药敏试验
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Keywords
urinary tract infection
children
clinical featur
pathogenic bacteria
drug susceptibility test
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分类号
R446.5
[医药卫生—诊断学]
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