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宫腔镜在围绝经期异常子宫出血中的应用效果观察 被引量:22
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作者 何云霞 刘晨 马辉平 《检验医学与临床》 CAS 2018年第24期3776-3779,共4页
目的宫腔镜(HS)在围绝经期异常子宫出血(AUBP)中的应用临床效果观察。方法选择宝鸡市岐山县妇幼保健院2013年12月至2017年12月诊治的AUBP患者96例作为研究对象,均进行阴道超声(TVS)及HS检查。统计不同病因患者人数及比例,统计两种检测... 目的宫腔镜(HS)在围绝经期异常子宫出血(AUBP)中的应用临床效果观察。方法选择宝鸡市岐山县妇幼保健院2013年12月至2017年12月诊治的AUBP患者96例作为研究对象,均进行阴道超声(TVS)及HS检查。统计不同病因患者人数及比例,统计两种检测方法的检出率。结果 96例患者中功能失调导致异常子宫出血64例(66.67%),其中增生期及分泌期子宫内膜28例(29.17%),子宫内膜单纯增生32例(33.33%),子宫内膜癌4例(4.17%);子宫内膜良性病变32例(33.33%),其中子宫内膜息肉17例(17.71%),子宫内膜炎6例(6.25%),子宫黏膜下肌瘤9例(9.37%)。TVS增生期及分泌期子宫内膜诊出率78.57%,子宫内膜增生诊出率84.38%,子宫内膜癌诊出率50.00%,子宫内膜息肉诊出率76.47%,子宫内膜炎诊出率66.67%,子宫黏膜下肌瘤诊出率66.67%,总诊出率77.08%。HS增生期及分泌期子宫内膜诊出率89.29%,子宫内膜增生诊出率93.75%,子宫内膜癌诊出率75.00%,子宫内膜息肉诊出率88.24%,子宫内膜炎诊出率83.33%,子宫黏膜下肌瘤诊出率为88.89%,总诊出率89.58%。结论 HS在AUBP诊断中准确率较高。 展开更多
关键词 宫腔镜 围绝经期 异常子宫出血
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阿奇霉素序贯疗法治疗急性盆腔炎性疾病的临床观察 被引量:15
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作者 王玮 刘晨 《西北药学杂志》 CAS 2016年第6期619-622,共4页
目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗盆腔炎性疾病的疗效和安全性。方法 300例急性盆腔炎性疾病患者进行序贯疗法(前期静脉注射阿奇霉素500mg,每日1次,1-2d;后改为口服阿奇霉素250mg,每日1次,共治疗7d)。治疗结束当日、治疗后第15天及第29... 目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗盆腔炎性疾病的疗效和安全性。方法 300例急性盆腔炎性疾病患者进行序贯疗法(前期静脉注射阿奇霉素500mg,每日1次,1-2d;后改为口服阿奇霉素250mg,每日1次,共治疗7d)。治疗结束当日、治疗后第15天及第29天评估临床有效率和细菌根除率。结果病例样本最常见的病原体为:沙眼衣原体(60株)、二路普氏菌(50株)、无乳链球菌(35株)、淋球菌(30株)和厌氧消化链球菌(30株)。临床进行临床有效率和细菌根除率分析,治疗结束当日,沙眼衣原体感染者分别为100%(60/60)和72.7%(40/55),二路普氏菌感染者分别为90%(45/50)和80%(40/50),无乳链球菌感染者分别为85.7%(30/35)和57.1%(20/35),淋球菌感染者分别为100%(30/30)和33.3%(10/30),厌氧消化链球菌感染者分别为83.3%(25/30)和83.3%(25/30)。临床有效率,第15天和第29天各菌种治疗有效率均无显著变化。细菌根除率和后期根除率均有所提高。相关的常见不良反应是腹泻、注射部位疼痛和恶心,均为轻度或中度。结论阿奇霉素序贯疗法能够有效治疗盆腔多种病原微生物,包括喹诺酮耐药菌引起的盆腔炎,且患者耐受性良好。 展开更多
关键词 阿奇霉素 序贯疗法 盆腔炎 沙眼衣原体 淋病奈瑟氏菌
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宫腔镜手术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌的临床分析 被引量:15
3
作者 田燕妮 胡春艳 +1 位作者 刘晨 崔世红 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期545-547,共3页
目的探讨早期子宫内膜癌患者宫腔镜手术结合孕激素保留生育功能治疗的临床有效性及可行性。方法回顾性分析西北妇女儿童医院2011年9月至2016年12月接受宫腔镜手术联合孕激素保留生育功能治疗的9例早期子宫内膜癌患者的临床及随访资料。... 目的探讨早期子宫内膜癌患者宫腔镜手术结合孕激素保留生育功能治疗的临床有效性及可行性。方法回顾性分析西北妇女儿童医院2011年9月至2016年12月接受宫腔镜手术联合孕激素保留生育功能治疗的9例早期子宫内膜癌患者的临床及随访资料。结果 9例患者中,初次治疗完全缓解8例,复发1例,初次治疗结束后中位随访时间37个月(3~58个月),所有患者均存活。其中7例患者共妊娠8次,妊娠成功5例,4例患者足月或近足月活产儿。治疗期间5例患者出现体质量增加,2例出现乳房胀痛,1例肝功轻度异常,1例轻度宫腔粘连,经对症处理后均好转,无严重不良事件发生。结论在严格掌握适应证的前提下,对有强烈生育愿望的年轻早期子宫内膜癌患者行宫腔镜手术联合孕激素方案的保留生育功能治疗是安全、有效、可行的。 展开更多
关键词 早期子宫内膜癌 宫腔镜 孕激素 保留生育功能 治疗
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宫内节育器与宫腔支撑球囊联合应用治疗中重度宫腔粘连中的临床效果 被引量:12
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作者 侯晓霞 吕淑兰 +4 位作者 刘晨 胡春艳 贾亮 田燕妮 闫坤 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第22期4335-4339,共5页
目的:探讨宫内节育器与宫腔支撑球囊联合应用治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法:选择2016年12月至2019年8月于西安交通大学第一附属医院宫腔镜诊疗中心接受宫腔镜下中重度宫腔粘连分解术的患者共96例,采用随机对照表法将其分为两组。... 目的:探讨宫内节育器与宫腔支撑球囊联合应用治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法:选择2016年12月至2019年8月于西安交通大学第一附属医院宫腔镜诊疗中心接受宫腔镜下中重度宫腔粘连分解术的患者共96例,采用随机对照表法将其分为两组。对照组48例,术后宫腔内放置宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD);研究组48例,术后放置宫腔支撑球囊(intrauterine support balloon,ISB),3~5 d后更换为宫内节育器。两组术后均给予为期3月的人工周期治疗。术后1月,复查宫腔镜了解宫腔有无再粘连并取出宫内节育器,以此评估手术效果是否有效,术后3月时随访其月经来潮情况。统计比较两组术后5 d内阴道出血量、C反应蛋白水平、发热、下腹痛以及节育器或支持球囊有无脱落等情况,术后1月手术效果及术后3月月经恢复情况。结果:研究组的手术有效率及月经改善比例均显著高于对照组(P<0.05),术后5 d内阴道出血量显著少于对照组(P<0.05);下腹痛及球囊脱落事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组在C反应蛋白水平、发热发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:与单独使用宫内节育器相比,联合使用宫腔支撑球囊能提高中重度宫腔粘连分解手术有效率,改善月经,减少术后出血,不增加感染风险,但球囊易于脱落且会增加患者下腹疼痛。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫内节育器 宫腔支撑球囊
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Snyder希望理论对宫颈癌患者希望水平及自我感受负担的影响 被引量:10
5
作者 张俊梅 李萍 +2 位作者 扈文娟 郭晓云 弋柳娜 《贵州医药》 CAS 2020年第12期2012-2013,共2页
目的观察Snyder希望理论对宫颈癌患者希望水平及自我感受负担的影响。方法选取到我院治疗的宫颈癌患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组行常规管理,观察组行Snyder希望理论管理,对比两组效果。结果两组间希望水平评分(HHI)对... 目的观察Snyder希望理论对宫颈癌患者希望水平及自我感受负担的影响。方法选取到我院治疗的宫颈癌患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组行常规管理,观察组行Snyder希望理论管理,对比两组效果。结果两组间希望水平评分(HHI)对比,干预前无差异,干预后观察组与对照组比较明显提升,(P<0.05);自我感受负担评分(SPBS)对比,干预后均有改善,且观察组改善显著优于对照组(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论Snyder希望理论在宫颈癌患者中的应用,对于提升患者希望水平、缓解自我感受负担作用显著,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 Snyder希望理论 宫颈癌 希望水平 自我感受负担 满意度
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影像学检查在子宫肉瘤与变性子宫肌瘤中的鉴别诊断价值 被引量:7
6
作者 韩继荣 田燕妮 +1 位作者 李思曼 张喻 《医学临床研究》 CAS 2022年第4期517-520,共4页
【目的】探讨弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(MRI)、彩色多普勒超声联合检查对子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的鉴别诊断价值。【方法】选取2018年11月至2020年5月在本院诊治并经手术病理证实的82例变性子宫肌瘤患者(变性子宫肌瘤组)... 【目的】探讨弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(MRI)、彩色多普勒超声联合检查对子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的鉴别诊断价值。【方法】选取2018年11月至2020年5月在本院诊治并经手术病理证实的82例变性子宫肌瘤患者(变性子宫肌瘤组)和79例子宫肉瘤患者(子宫肉瘤组)的临床资料,分析彩色多普勒超声参数指标动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、DWI参数指标表观扩散系数(ADC)、动态增强MRI参数指标达峰时间(TTP)和最大对比增强率(MCER)等对子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的鉴别诊断价值。【结果】子宫肉瘤组RI、PI、ADC、TTP值显著均低于变性子宫肌瘤组,MCER显著高于变性子宫肌瘤组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。RI、PI、ADC、TTP、MCER鉴别子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.825、0.913、0.847、0.824,截断值分别为0.547、0.640、1.199×10-3 mm2/s、51.534 s、196.078%,特异性分别为92.4%、97.5%、92.4%、70.9%、72.2%,敏感度分别为54.9%、67.1%、79.3%、84.1%、81.7%;五者联合诊断的AUC为0.981,特异性为93.7%,敏感度为98.8%。【结论】彩色多普勒超声、DWI及动态增强MRI的相关参数对子宫肉瘤与变性子宫肌瘤有一定的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 子宫肿瘤/诊断 平滑肌瘤/诊断 超声检查 磁共振成像
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白蛋白结合型紫杉醇联合铂类对晚期妇科肿瘤患者的疗效及并发症分析 被引量:9
7
作者 张峻霄 胡春燕 +1 位作者 楚光华 刘晨 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第10期118-120,共3页
目的分析白蛋白结合型紫杉醇联合铂类对晚期妇科肿瘤患者的疗效及并发症。方法选取2013年6月-2016年6月在西北妇女儿童医院妇科就诊的复发或者晚期肿瘤患者76例,所有患者予以白蛋白结合型紫杉醇175 mg/m^2,其中58例患者采用白蛋白结合... 目的分析白蛋白结合型紫杉醇联合铂类对晚期妇科肿瘤患者的疗效及并发症。方法选取2013年6月-2016年6月在西北妇女儿童医院妇科就诊的复发或者晚期肿瘤患者76例,所有患者予以白蛋白结合型紫杉醇175 mg/m^2,其中58例患者采用白蛋白结合型紫杉醇联合奥沙利铂治疗方案,200 mg/m^2,dl;18例患者采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗方案,200 mg/m^2,dl;所有患者均采用全身静脉进行化疗,治疗21 d为一个疗程,共治疗2个疗程。治疗结束后,对患者近期临床效果及并发症发生情况进行比较分析。结果有66例患者进行近期疗效评价,疾病进展15例(22.7%)、疾病稳定18例(27.3%)、部分缓解30例(45.5%)、完全缓解3例(4.6%),客观缓解率为50.1%;中位PFS 5.5个月,有32例患者死亡。联合奥沙利铂客观缓解率56.3%显著的优于联合卡铂33.3%(P〈0.05);骨髓抑制为最为常见的并发症,中性粒细胞减少III级发生率为17.1%,无IV级患者发生;周围神经感觉异常发生率为53.9%,III、IV级发生率为3.9%;仅有2例患者出现过敏反应;不良反应中III、IV级发生率总体较低。结论白蛋白结合型紫杉醇联合铂类治疗复发性和晚期妇科肿瘤患者的近期临床效果较优,不良反应发生风险在可预估的范围内。 展开更多
关键词 白蛋白结合型紫杉醇 铂类 晚期妇科肿瘤
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高危型人乳头瘤病毒单一类型感染和多重感染对宫颈癌中细胞周期蛋白、抗凋亡蛋白表达量的影响 被引量:8
8
作者 张峻霄 胡春燕 +5 位作者 闫坤 贾亮 刘晨 楚光华 高巧莲 刘朝阳 《中国医药导报》 CAS 2016年第33期99-102,共4页
目的 研究高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)单一类型感染和多重感染对宫颈癌中细胞周期蛋白、抗凋亡蛋白表达量的影响。方法 选择2010年1月~2016年1月在西北妇女儿童医院接受手术切除治疗的宫颈癌患者118例,收集宫颈癌组织,测定HPV的类型... 目的 研究高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)单一类型感染和多重感染对宫颈癌中细胞周期蛋白、抗凋亡蛋白表达量的影响。方法 选择2010年1月~2016年1月在西北妇女儿童医院接受手术切除治疗的宫颈癌患者118例,收集宫颈癌组织,测定HPV的类型并分为hr-HPV阳性和hr-HPV阴性、hr-HPV多重感染和hr-HPV单一感染。检测宫颈癌组织中细胞周期蛋白Cyclin B1、Cyclin D1、CDK1、CDK6以及抗凋亡蛋白Bcl-2、Bcl-xl、Survivin的表达量。结果 hr-HPV阳性92例、hr-HPV阴性26例,hr-HPV多重感染37例、hr-HPV单一感染55例。hr-HPV阳性宫颈癌组织中Cyclin B1、Cyclin D1、CDK1、CDK6、Bcl-2、Bcl-xl、Survivin的蛋白含量显著高于hr-HPV阴性宫颈癌组织,差异有统计学意义(P〈0.05)。hr-HPV多重感染宫颈癌组织中CyclinB1、CyclinD1、CDK1、CDK6、Bcl-2、Bcl-xl、Survivin的蛋白含量显著高于hr-HPV单一感染宫颈癌组织,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 hr-HPV多重感染能够通过增加宫颈癌组织中细胞周期蛋白、抗凋亡蛋白表达量的方式来加速细胞周期进程、抑制细胞凋亡,进而促进癌细胞的增殖。 展开更多
关键词 宫颈癌 人乳头瘤病毒 细胞周期 增殖 凋亡
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1000例妇产科患者HPV筛查结果及相关微生物检测分析 被引量:8
9
作者 马淑云 闫坤 +2 位作者 周藤 谢宁 张欣 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期92-95,共4页
目的检测西安市妇产科患者人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及其它病原体感染情况,并分析HPV感染的危险因素。方法 2015年3月-2018年3月西安医学院第一附属医院妇产科收治的患者共1 000例,采用PCR法检测HPV感染情况并进行分型;... 目的检测西安市妇产科患者人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及其它病原体感染情况,并分析HPV感染的危险因素。方法 2015年3月-2018年3月西安医学院第一附属医院妇产科收治的患者共1 000例,采用PCR法检测HPV感染情况并进行分型;采用微生物检验法、胶体金法、革兰染色法及悬滴湿片法检查其它病原体感染情况。对入选病例的民族,文化程度,初次性生活年龄,孕产次数,性伴侣数等因素进行非条件Logistic回归分析,确定HPV感染危险因素。结果 1 000例妇产科患者中HPV检测阳性249例,阳性率为24.90%。其中HPV高危型(HPV16、HPV18、HPV30、HPV31、HPV33)感染占52.21%,HPV低危型(HPV6、HPV32)感染占47.79%。随着年龄增长,患者感染低危型HPV的概率逐渐降低,感染高危型HPV的概率逐渐增加。生殖道内解脲支原体、衣原体、及乳酸杆菌感染率在HPV阴性组分别为2.93%、2.53%和3.06%,HPV阳性组分别为20.48%、27.31%和32.93%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。非条件Logistic回归分析,初次性生活年龄过早(<18岁)、孕产次数过多(≥3次)及多个性伴侣(≥2个)均为HPV感染高危因素(P<0.05)。结论西安医学院第一附属医院妇产科患者HPV感染率较高,生殖道微生物感染、性生活过早,孕产次数及多个性伴侣为HPV感染风险因素。因此应加强对相关人群的健康教育,并定期对中老年妇女进行HPV筛查,预防和控制HPV感染。 展开更多
关键词 西安市 人乳头瘤病毒 微生物 危险因素
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宫腔粘连的诊疗进展 被引量:8
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作者 王萌 刘晨 夏波 《医学信息》 2020年第8期35-39,共5页
宫腔粘连(IUA)又称Asherman综合征,主要是由宫腔手术创伤、感染等多因素造成子宫内膜基底层损伤后,子宫内膜异常修复致宫腔内或宫颈管瘢痕或粘连带形成,导致子宫形态失常的一种病变。近年来随着二胎政策的开放,继发性不孕症人数逐渐增多... 宫腔粘连(IUA)又称Asherman综合征,主要是由宫腔手术创伤、感染等多因素造成子宫内膜基底层损伤后,子宫内膜异常修复致宫腔内或宫颈管瘢痕或粘连带形成,导致子宫形态失常的一种病变。近年来随着二胎政策的开放,继发性不孕症人数逐渐增多,临床IUA检出率与确诊率也在不断提高。因此,了解IUA的发病原因,诊断、治疗方法、预防粘连再发方法具有重要意义,本文现就IUA的病因、发病机制、临床表现、诊断、分类、治疗及预防粘连再发作一综述。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜 复发
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尿微量白蛋白和血肌酐检测对妊娠期高血压患者早期肾损伤的诊断价值 被引量:7
11
作者 梅皎 侯晓霞 《临床医学研究与实践》 2019年第26期130-131,141,共3页
目的探讨检测尿微量白蛋白和血肌酐对妊娠期高血压早期肾损伤的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月我院收治的265例疑似妊娠期高血压孕妇的临床资料,依据第6版《妇产科学》妊娠期高血压的诊断标准,将其分为妊娠期高血压组(80... 目的探讨检测尿微量白蛋白和血肌酐对妊娠期高血压早期肾损伤的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月我院收治的265例疑似妊娠期高血压孕妇的临床资料,依据第6版《妇产科学》妊娠期高血压的诊断标准,将其分为妊娠期高血压组(80例,包括血压增高组24例、轻度子痫前期组35例、重度子痫前期组21例)和正常对照组(185例)。观察各组的24h尿蛋白定量、微量白蛋白和血肌酐水平及相关性,分析尿微量白蛋白和血肌酐检测其对妊娠期高血压早期肾损伤的诊断价值。结果各组24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白及血肌酐水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压患者尿微量白蛋白及血肌酐水平与24h尿蛋白定量具有高度线性相关性(r=0.867、0.912,P<0.05);尿微量白蛋白和血肌酐诊断妊娠期高血压早期肾损伤的临床价值均较高。结论妊娠期高血压的发生、发展与尿微量白蛋白和血肌酐水平有关,检测两者水平诊断妊娠期高血压早期肾损伤具有良好的灵敏度、特异度和准确度,有利于临床指导该疾病的防治。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 尿微量白蛋白 血肌酐 早期肾损伤
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经口腔前庭腔镜技术治疗甲状腺恶性肿瘤的安全性与可行性探讨 被引量:3
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作者 陈巍 申磊花 +1 位作者 胡斌 田燕妮 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期42-46,共5页
目的:探讨经口腔前庭腔镜技术治疗甲状腺恶性肿瘤的安全性与可行性。方法:选取西安市中心医院2019年1月—2021年12月收治的120例甲状腺恶性肿瘤患者,随机分为腔镜手术组(60例)和传统开放手术组(60例)。比较2组患者手术一般情况、术后并... 目的:探讨经口腔前庭腔镜技术治疗甲状腺恶性肿瘤的安全性与可行性。方法:选取西安市中心医院2019年1月—2021年12月收治的120例甲状腺恶性肿瘤患者,随机分为腔镜手术组(60例)和传统开放手术组(60例)。比较2组患者手术一般情况、术后并发症及术后生存质量。结果:腔镜手术组患者术中失血量、留置引流管时间、平均住院时间显著低于传统开放手术组(P<0.05),而手术时间和淋巴结清扫数显著高于传统开放手术组(P<0.05)。2组患者术后24 h VAS评分、白细胞计数、TgAb(+)、暂时性甲状腺功能减退差异无统计学意义(P>0.05),而腔镜手术组C反应蛋白、总引流量、TgAb、血钙高于传统开放手术组,PTH、Tg低于传统开放手术组(P<0.05)。腔镜手术组患者术后发生声音嘶哑1例、手足麻木2例、皮下积液1例、颏神经损伤2例,并发症总发生率为10.00%,传统开放手术组患者术后发生声音嘶哑5例、手足麻木11例、饮水呛咳1例、术后出血1例、皮下积液4例,并发症总发生率为36.67%,腔镜手术组并发症总发生率低于传统开放手术组(P<0.05)。腔镜手术组患者生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及生存质量总分均显著低于传统开放手术组(P<0.05)。结论:经口腔前庭腔镜技术治疗甲状腺恶性肿瘤手术情况和术后恢复较好,术后并发症较少,患者耐受情况良好,安全性值得肯定,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 经口腔前庭腔镜技术 术后并发症 生存质量
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子宫肌瘤常用手术方式的选择
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作者 王柳 单莉 +2 位作者 张咪 张萌 洪文康 《临床医学进展》 2024年第6期900-905,共6页
随着现代医学技术的快速发展和医疗实践的变革,子宫肌瘤的外科治疗已从有创手术发展到微创手术和无创治疗。为了满足不同患者的治疗需求,我们根据治疗子宫肌瘤的相关指南,系统地编制和总结了以下要点。
关键词 子宫平滑肌瘤 经腹子宫肌瘤切除术 腹腔镜子宫肌瘤切除术 子宫动脉栓塞 高强度聚焦超声消融
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全身麻醉复合硬膜外阻滞对妇科盆腔手术患者镇痛效果及免疫功能的影响 被引量:1
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作者 李延 王娜 +1 位作者 贾亮 鲁瑶 《临床医学研究与实践》 2023年第13期22-25,共4页
目的研究全身麻醉复合硬膜外阻滞对妇科盆腔手术患者镇痛效果及免疫功能的影响。方法选取2019年10月至2021年10月我院收治的68例妇科盆腔手术患者,按麻醉方法不同将其分为对照组(34例,全身麻醉)与试验组(34例,全身麻醉复合硬膜外阻滞)... 目的研究全身麻醉复合硬膜外阻滞对妇科盆腔手术患者镇痛效果及免疫功能的影响。方法选取2019年10月至2021年10月我院收治的68例妇科盆腔手术患者,按麻醉方法不同将其分为对照组(34例,全身麻醉)与试验组(34例,全身麻醉复合硬膜外阻滞)。比较两组的麻醉效果。结果术后24 h,试验组的白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4^(+)/CD8^(+))高于对照组,白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))低于对照组(P<0.05)。术后12 h,试验组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后1、2、3 d,试验组静息状态及咳嗽状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。试验组的内脏牵拉痛分级总体优于对照组(P<0.05)。试验组的肌松度分级总体优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外阻滞在妇科盆腔手术患者中的镇痛效果良好,有利于减轻炎症反应。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外阻滞 妇科盆腔手术 镇痛 免疫功能
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双氯芬酸钠栓联合超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜子宫切除术患者镇痛效果、应激反应及认知水平的影响 被引量:1
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作者 李延 王娜 +1 位作者 贾亮 董石 《临床医学研究与实践》 2023年第26期17-20,105,共5页
目的探究双氯芬酸钠栓联合超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜子宫切除术患者镇痛效果、应激反应及认知水平的影响。方法选择2019年8月至2021年8月收治的86例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和... 目的探究双氯芬酸钠栓联合超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜子宫切除术患者镇痛效果、应激反应及认知水平的影响。方法选择2019年8月至2021年8月收治的86例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各43例。对照组行超声引导下TAPB麻醉,试验组在对照组基础上联合双氯芬酸钠栓。比较两组的围手术期相关指标、镇痛效果、镇静效果、应激反应指标、认知水平、不良反应发生情况。结果试验组的肛门排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。术后4、8、24、48 h,试验组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后24 h,试验组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)及血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平均低于对照组(P<0.05)。术后12、24、48 h,试验组的简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论双氯芬酸钠栓联合超声引导下TAPB用于腹腔镜子宫切除术患者中,可增强镇痛效果,减轻机体应激反应,缩短恢复时间,且不良反应少。 展开更多
关键词 超声引导下腹横肌平面阻滞 腹腔镜子宫切除术 双氯芬酸钠栓 镇痛效果
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乙醛脱氢酶2在子宫内膜癌组织中的表达及其与患者临床特征的相关性
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作者 陈群 田燕妮 肖瑾 《中国医师杂志》 CAS 2023年第4期555-559,564,共6页
目的通过检测乙醛脱氢酶(ALDH)2、微小RNA(miR)-135b-3p在子宫内膜癌组织中表达情况,探究其与临床特征的相关性。方法选取西北妇女儿童医院2019年2月至2022年2月间手术切除的94例子宫内膜癌组织标本(EC组)和60例正常子宫内膜标本(对照组... 目的通过检测乙醛脱氢酶(ALDH)2、微小RNA(miR)-135b-3p在子宫内膜癌组织中表达情况,探究其与临床特征的相关性。方法选取西北妇女儿童医院2019年2月至2022年2月间手术切除的94例子宫内膜癌组织标本(EC组)和60例正常子宫内膜标本(对照组)。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测两组子宫内膜组织中ALDH2 mRNA、miR-135b-3p表达变化,免疫组化法检测ALDH2蛋白阳性表达率。分析ALDH2 mRNA、miR-135b-3p表达水平与临床病理特征关系。结果EC组ALDH2 mRNA表达(0.67±0.15)低于对照组(1.05±0.12),miR-135b-3p表达水平(1.52±0.26)高于对照组(1.01±0.06)。EC组癌组织ALDH2蛋白阳性表达率为30.85%(29/94),低于对照组正常子宫内膜组织中ALDH2蛋白阳性表达率51.67%(31/60)(P<0.05)。子宫内膜癌患者ALDH2 mRNA、miR-135b-3p表达水平与FIGO分期、淋巴结转移、分化程度、子宫肌层浸润有关(均P<0.05),而与年龄、病理类型、绝经、HPV感染、初潮年龄、产次、肿瘤长径、BMI无关(均P>0.05)。结论子宫内膜癌组织中ALDH2表达下调、miR-135b-3p表达上调,二者可能参与肿瘤的发生、发展。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 乙醛脱氢酶2 miRNA-135b-3p
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罗哌卡因阴部神经阻滞对盆底重建术后镇痛及应激反应的影响
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作者 李延 王娜 +1 位作者 贾亮 董石 《临床医学研究与实践》 2023年第36期21-24,41,共5页
目的分析罗哌卡因阴部神经阻滞(PNB)应用于盆底重建术患者对术后镇痛及应激反应的影响。方法选取80例盆底重建手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各40例。对照组给予自控静脉镇痛(PCIA),研究组在对照组基础上... 目的分析罗哌卡因阴部神经阻滞(PNB)应用于盆底重建术患者对术后镇痛及应激反应的影响。方法选取80例盆底重建手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各40例。对照组给予自控静脉镇痛(PCIA),研究组在对照组基础上给予罗哌卡因PNB。比较两组的临床效果。结果静息状态下,研究组术后6、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05);活动状态下,研究组术后2、6、12 h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组术后2、6、12、24、48 h的Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h,研究组的皮质醇(Cor)、血糖(BG)、去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组(P<0.05)。术后48 h,研究组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后6、12、24 h,研究组的Bruggrmann舒适度量表(BCS)评分高于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因PNB应用于盆底重建术患者中,具有较好的镇痛效果,可有效减轻疼痛程度、炎性反应和应激反应,增加舒适度。 展开更多
关键词 盆底重建术 罗哌卡因 阴部神经阻滞 术后镇痛 应激反应
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屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)与屈螺酮炔雌醇片治疗原发性痛经的疗效分析 被引量:4
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作者 贾亮 刘燕妮 潘艳艳 《延安大学学报(医学科学版)》 2020年第4期39-42,共4页
目的研究屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦)与屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗原发性痛经的疗效差异。方法将西北妇女儿童医院门诊就诊的70名拟接受复方口服避孕药的原发性痛经患者随机分为优思悦组(n=35)与优思明组(n=35),记录治疗3月前后月经期... 目的研究屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦)与屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗原发性痛经的疗效差异。方法将西北妇女儿童医院门诊就诊的70名拟接受复方口服避孕药的原发性痛经患者随机分为优思悦组(n=35)与优思明组(n=35),记录治疗3月前后月经期VAS评分、子宫动脉平均PI及RI值,组内差异采用Wilcoxon检验,组间差异采用t检验。结果优思悦与优思明治疗原发性痛经3月后,VAS评分及RI值均降低,有统计学差异(P>0.05),但PI值及两组疗效之间无统计学差异(P<0.05)。结论优思明与优思悦均能有效治疗原发性痛经,但二者疗效无差异。 展开更多
关键词 原发性痛经 复方口服避孕药 屈螺酮 炔雌醇
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子宫内膜息肉的诊疗现状 被引量:4
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作者 白梦箫 刘晨 《医学信息》 2019年第20期45-48,共4页
子宫内膜息肉(EPs)是妇科常见的一种子宫内膜病变,其发病原因可能与局部或全身雌孕激素异常有关。临床上大部分EPs患者都存在异常子宫出血的表现,也有患者未表现出任何临床症状,偶然在体检或不孕检查时发现。随着医学技术的发展,对于EP... 子宫内膜息肉(EPs)是妇科常见的一种子宫内膜病变,其发病原因可能与局部或全身雌孕激素异常有关。临床上大部分EPs患者都存在异常子宫出血的表现,也有患者未表现出任何临床症状,偶然在体检或不孕检查时发现。随着医学技术的发展,对于EPs的诊治日益成熟,本文就EPs的发病原因、诊断方法、治疗手段及术后预防复发作一综述,通过分析EPs发病原因,对比各类诊断方法优缺点,结合目前临床现状,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜 复发
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聚焦解决模式对卵巢癌化疗患者自我效能及家庭韧性的影响
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作者 张俊梅 杨妮 《医学临床研究》 CAS 2023年第8期1269-1272,共4页
【目的】探讨聚焦解决模式对卵巢癌化疗患者自我效能及家庭韧性的影响。【方法】选取西北妇女儿童医院妇二科收治的卵巢癌化疗患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施聚焦解... 【目的】探讨聚焦解决模式对卵巢癌化疗患者自我效能及家庭韧性的影响。【方法】选取西北妇女儿童医院妇二科收治的卵巢癌化疗患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施聚焦解决护理干预;于干预前、干预3个月后,比较两组患者自我效能、家庭韧性评估量表(FRAS)等情况。【结果】干预前,两组患者自我效能、家庭韧性评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预3个预后,观察组患者的自我减压、正性态度、自我决策等自我效能评分高于对照组(P<0.05);观察组在家庭沟通与问题解决、社会经济资源利用、保持一种积极的态度、家庭联结性、家族精神、赋予逆境意义等家庭韧性综合评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】对卵巢癌化疗患者实施聚焦解决模式护理干预,可充分激发患者疾病知识学习的主观能动性,加强患者自我效能感,提高家庭韧性水平,营造较为良好的家庭环境氛围,促使患者能够得以早期康复。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤/护理 卵巢肿瘤/药物疗法 自我效能
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