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丙泊酚分别复合盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼用于无痛胃镜的效果比较 被引量:113
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作者 张振 罗辉宇 +2 位作者 徐阳 吴金晶 刘颖 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第3期315-318,共4页
目的:比较丙泊酚分别复合盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性。方法:180例拟行无痛胃镜检查患者随机分为A组(60例)、B组(60例)和C组(60例)。所有患者术前禁食6 h、禁饮4 h,无麻醉前用药。入室后开放静脉,采用... 目的:比较丙泊酚分别复合盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性。方法:180例拟行无痛胃镜检查患者随机分为A组(60例)、B组(60例)和C组(60例)。所有患者术前禁食6 h、禁饮4 h,无麻醉前用药。入室后开放静脉,采用多功能心电监护仪监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2),同时静脉滴注0.9%氯化钠注射液,鼻导管吸氧3 L/min。在此基础上,A组患者静脉注射盐酸纳布啡注射液0.15 mg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;B组患者静脉注射地佐辛注射液5 mg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;C组患者静脉注射舒芬太尼注射液5μg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg。各组患者均根据体动、吞咽反射静脉追加20~30 mg丙泊酚注射液,维持一定的麻醉深度。观察各组患者麻醉前(T_0)、睫毛反射消失后(T_1)、置胃镜后(T_2)、苏醒时(T_3)的SBP、DBP、HR、SpO_2,苏醒时间、离院时间,麻醉前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及不良反应发生情况。结果:各组患者T_1-3时的SBP、DBP、HR、SpO_2均显著低于同组T_0时,且T_1时C组SpO_2低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(1-3)时上述指标各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者离院时间显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、C组间,B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术中呛咳率、术后恶心呕吐发生率显著低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A、C组患者术后头晕、嗜睡发生率均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),A、C组间比较差异无统计学意义;各组患者术中体动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者苏醒时间、麻醉前后MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚复合盐酸纳布啡用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性均优于地佐辛、舒芬太尼。 展开更多
关键词 丙泊酚 盐酸纳布啡 地佐辛 舒芬太尼 无痛胃镜 麻醉效果 安全性
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麝香保心丸联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床研究 被引量:109
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作者 姚朝阳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第6期615-617,共3页
目的探讨麝香保心丸联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法选取我院2014年5月—2015年6月收治的104例冠心病心力衰竭病人作为研究对象,将所有病人采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组52例。所有病人均予以冠心病... 目的探讨麝香保心丸联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法选取我院2014年5月—2015年6月收治的104例冠心病心力衰竭病人作为研究对象,将所有病人采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组52例。所有病人均予以冠心病心力衰竭综合治疗,对照组病人采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,研究组病人在对照组治疗基础上加用麝香保心丸治疗,对比两组病人临床治疗效果、治疗前后心功能及不良反应情况,并采用生活质量评价量表(SF-36)评估两组病人入院、出院时生活质量。结果治疗后,研究组临床总有效率为98.08%,对照组为84.62%,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率为1.92%,对照组为13.46%,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组病人心功能及SF-36评分均有所改善,而研究组病人心功能及SF-36评分改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭,可明显改善病人心功能,提升治疗效果,降低病人不良反应,改善病人生活质量。 展开更多
关键词 冠心病心力衰竭 麝香保心丸 美托洛尔 曲美他嗪治 心功能
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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效及对病人生存质量的影响 被引量:69
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作者 姚朝阳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第10期1213-1215,共3页
目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效及对病人生存质量的影响。方法随机选取116例确诊为冠心病合并心衰病人作为研究对象,采用双盲法随机分为对分为对照组(美托洛尔治疗)和联合组(美托洛尔、曲美他嗪联合治疗),每组5... 目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效及对病人生存质量的影响。方法随机选取116例确诊为冠心病合并心衰病人作为研究对象,采用双盲法随机分为对分为对照组(美托洛尔治疗)和联合组(美托洛尔、曲美他嗪联合治疗),每组58例。比较两组的疗效及生存质量。结果与治疗前比较,两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)呈下降趋势,左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离(6MWT)呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05),但联合组改善情况显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为86.2%,并发症发生率10.3%,联合组总有效率为93.1%,并发症发生率3.4%,两组总有效率、并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人在社会功能、情感职能及精神健康3个维度上比较差异无统计学意义(P>0.05),其他维度两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔、曲美他嗪联合用药治疗冠心病合并心衰病人疗效显著,可改善病人各项心功能指标,提升病人生存质量,改善预后。 展开更多
关键词 冠心病 心衰 美托洛尔 曲美他嗪 生存质量
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护理流程优化对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救时间的影响 被引量:67
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作者 王洁 周佩洋 赛金萍 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期713-715,共3页
目的 观察护理流程优化对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救时间的影响.方法 选择2018年1月至2019年10月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院就诊的急性脑梗死患者120例.其中2018年1月至12月收治的60例患者为急诊常规护理组;2019年1月... 目的 观察护理流程优化对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救时间的影响.方法 选择2018年1月至2019年10月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院就诊的急性脑梗死患者120例.其中2018年1月至12月收治的60例患者为急诊常规护理组;2019年1月至10月收治的60例患者为急诊优化护理组.急诊常规护理组给予常规急诊护理流程;急诊优化护理组给予急诊优化护理流程,组建急诊救治小组、优化绿色通道、溶栓时护理、术后护理.记录患者抢救总时间、等待治疗时间、就诊至溶栓时间、溶栓成功率、复发率、不良反应发生情况等;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者神经功能缺损程度,采用Barthel指数评价患者日常生活能力.结果 急诊优化护理组抢救总时间、等待治疗时间、就诊至溶栓时间较急诊常规护理组明显缩短[抢救总时间(min):3.38±0.40比5.39±0.77,等待治疗时间(min):2.20±1.02比5.45±1.21,就诊至溶栓时间(min):48.33±11.02比76.12±12.37,均P<0.05],急诊优化护理组溶栓成功率显著高于急诊常规护理组[100%(60/60)比85%(51/60),P<0.05].随时间延长,两组干预后NIHSS评分较干预前降低, Barthel指数较干预前升高;巨干预后急诊优化护理组NIHSS评分显著低于急诊常规护理组(分:13.02±3.84比16.23±3.09,P<0.05),Barthel指数显著高于急诊常规护理组(135.44±10.84比101.84±11.24,P<0.05).急诊优化护理组脑梗死复发率和不良反应发生率均显著低于急诊常规护理组[脑梗死复发率:1.67%(1/60)比13.33%(8/60),不良反应发生率:3.33%(2/60)比16.67%(10/60),均P<0.05].结论 护理流程优化干预能显著降低急诊溶栓脑梗死患者救治时间,提高溶栓成功率,降低神经功能损伤,具有较高的临床应用价值. 展开更多
关键词 护理流程优化 急诊 溶栓 急性脑梗死
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手针与假针刺和常规护理在预防发作性无先兆偏头痛方面的比较:多中心随机临床试验 被引量:61
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作者 徐沙贝 余玲玲 +11 位作者 骆翔 汪明欢 陈国华 张青 刘文华 周仲瑜 宋金辉 景绘涛 黄光英 梁凤霞 王华 王伟 《英国医学杂志中文版》 2020年第8期433-442,共10页
目的:评估手针对无针刺经历的发作性无先兆偏头痛患者的预防效果。研究设计:多中心、随机、对照临床试验,受试者、结局评估者和统计人员盲态。研究地点:2016年6月5日至2018年11月15日在中国的7家医院。研究对象:150例无针刺经历的发作... 目的:评估手针对无针刺经历的发作性无先兆偏头痛患者的预防效果。研究设计:多中心、随机、对照临床试验,受试者、结局评估者和统计人员盲态。研究地点:2016年6月5日至2018年11月15日在中国的7家医院。研究对象:150例无针刺经历的发作性无先兆偏头痛患者。干预措施:8周内20次真穴位处手针加常规护理,20次异节段非穴位非穿透性假针刺加常规护理,或只给予常规护理。主要结局指标:随机化后第1~20周每4周偏头痛天数和偏头痛发作次数较基线(随机化前4周)的变化。结果:在150例随机患者中[平均年龄36.5 (标准差:11.4)岁;女性123名(82%)],147例纳入全分析集。与假针刺组相比,手针组在第13~20周时偏头痛天数显著下降,在第17~20周时偏头痛发作次数显著下降。第13~16周时,手针组平均偏头痛天数较基线减少3.5(标准差:2.5)天,假针刺组平均减少了2.4(3.4)天(校正后两组差值为-1.4天,95%可信区间:-2.4^-0.3天;P=0.005);第17~20周时,手针组和假针刺组平均偏头痛天数较基线分别减少了3.9(3.0)天和2.2(3.2)天(校正后两组差值为-2.1天,-2.9^-1.2天;P<0.001)。第17~20周,手针组偏头痛平均发作次数减少2.3(1.7)次,假针刺组患者减少1.6 (2.5)次(校正后两组差值为-1.0次,-1.5^-0.5次;P<0.001)。无严重不良事件发生。手针组和假针刺组患者对针具是否穿透皮肤的感知比例未见显著差异(79%比75%;P=0.891)。 结论:在预防发作性无先兆偏头痛方面,20次手针的疗效优于假针刺和常规护理。这些结果有助于支持在患者不愿意使用预防性药物或当预防性药物无效时使用手针,并且应考虑将其纳入未来的指南。试验注册:Clinicaltrials.gov NCT02765581。 展开更多
关键词 无先兆偏头痛 假针刺 手针 常规护理 随机临床试验 针具 结局指标 随机化
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应对新型冠状病毒肺炎疫情中护理部的职能及部署 被引量:61
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作者 王玲 彭小春 +2 位作者 康乐 高淑平 杨芳 《护理研究》 北大核心 2020年第4期571-572,共2页
总结应对新型冠状病毒肺炎疫情中护理部的职能及部署,通过建立有效的护理指挥系统、合理调配护理人力资源、强化岗前培训、制定操作性强的制度和流程、强化岗前培训、注重护理人员的心理疏导等管理措施,保证护理工作的高效进行。
关键词 新型冠状病毒肺炎 护理部 应急管理 人力资源 心理疏导 职能
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养血清脑颗粒联合艾司唑仑治疗脑卒中后睡眠障碍疗效及对血清5-HT、BDNF水平的影响 被引量:50
7
作者 王璞 周佩洋 张贵斌 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第3期318-321,共4页
目的观察养血清脑颗粒联合艾司唑仑治疗脑卒中后睡眠障碍患者的疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将110例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为2组,对照组55例给予临床常规扩血管、降颅压、纠正水电解质... 目的观察养血清脑颗粒联合艾司唑仑治疗脑卒中后睡眠障碍患者的疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将110例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为2组,对照组55例给予临床常规扩血管、降颅压、纠正水电解质平衡紊乱、改善脑细胞代谢、吸氧以及活血化瘀等治疗,对伴有合并症者给予相应对症治疗,于睡前给予艾司唑仑1 mg口服,观察组55例在对照组治疗基础上给予养血清脑颗粒1袋/次、3次/d口服,2组均连续治疗2周。观察2组治疗前后症状及血清5-HT、BDNF水平变化情况。结果观察组治疗后临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P均<0. 05);治疗后2组入睡困难、昼夜颠倒、兴奋躁动、夜间惊醒评分和睡眠质量评分均明显下降(P均<0. 05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0. 05);治疗后2组血清5-HT、BDNF水平均明显升高(P均<0. 05),且观察组血清5-HT、BDNF水平均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论养血清脑颗粒联合艾司唑仑可显著减轻脑卒中后睡眠障碍患者临床症状,上调血清5-HT、BDNF水平,改善睡眠质量,提高治疗效果,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 养血清脑颗粒 脑卒中 睡眠障碍 5-羟色胺 脑源性神经营养因子 艾司唑仑
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叙事护理对改善ICU护士心理健康状态的研究 被引量:45
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作者 高淑平 任之珺 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第22期76-79,共4页
目的探讨叙事护理对改善ICU护士心理健康状态的效果。方法将80名ICU护士随机分为两组各40例。对照组采用传统的心理辅导方式;干预组由受过专业培训的叙事护理员,综合运用外化、解构、改写、外部见证人和治疗文件5个核心技术进行一对一... 目的探讨叙事护理对改善ICU护士心理健康状态的效果。方法将80名ICU护士随机分为两组各40例。对照组采用传统的心理辅导方式;干预组由受过专业培训的叙事护理员,综合运用外化、解构、改写、外部见证人和治疗文件5个核心技术进行一对一的叙事护理干预。比较干预前后两组ICU护士症状自评量表(SCL-90)得分。结果干预后,干预组SCL-90总分以及各症状因子得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论叙事护理可有效改善ICU护士心理健康状态,提高其心理健康水平。 展开更多
关键词 重症监护病房 护士 叙事护理 心理健康 SCL-90
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游离植皮、皮瓣移植联合负压封闭引流术治疗长期慢性溃疡创面的临床效果及对疼痛的影响 被引量:44
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作者 林洪明 李德胜 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第7期740-743,共4页
目的评估游离植皮、皮瓣移植联合负压封闭引流术(VSD)治疗长期慢性溃疡创面的临床效果及对疼痛的影响。方法选取长期慢性溃疡患者69例作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组34例(采用传统清创换药方法治疗)和观察组35例(采用... 目的评估游离植皮、皮瓣移植联合负压封闭引流术(VSD)治疗长期慢性溃疡创面的临床效果及对疼痛的影响。方法选取长期慢性溃疡患者69例作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组34例(采用传统清创换药方法治疗)和观察组35例(采用游离植皮、皮瓣移植联合应用VSD技术治疗)。记录2组患者不同时段NRS疼痛评分、治疗总有效率、临床指标以及并发症发生情况并进行比较。结果治疗后1 d、3 d、5 d 2组NRS疼痛评分与治疗前相比较均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后1 d、3 d、5 d NRS疼痛评分均较对照组降低更为显著(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组临床指标及并发症发生情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论游离植皮、皮瓣移植联合应用VSD技术治疗长期慢性溃疡疗效可靠,可明显减少并发症的发生,值得在临床进行推广应用。 展开更多
关键词 游离植皮 皮瓣移植 负压封闭引流术 长期慢性溃疡 疼痛评分
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床旁彩色多普勒超声引导腘静脉置管溶栓疗法在下肢深静脉血栓治疗中的应用 被引量:44
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作者 安鹏 尹家保 +3 位作者 杨浩 周素芬 叶颖剑 宋娟 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第3期144-147,共4页
目的探讨床旁彩色多普勒超声引导置管溶栓法治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的可行性、有效性。方法回顾性分析25例接受床旁彩色多普勒超声引导腘静脉置管溶栓(超声置管溶栓组)及25例接受全身抗凝溶栓(全身抗凝溶栓组)的单侧LEDVT患者的资料... 目的探讨床旁彩色多普勒超声引导置管溶栓法治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的可行性、有效性。方法回顾性分析25例接受床旁彩色多普勒超声引导腘静脉置管溶栓(超声置管溶栓组)及25例接受全身抗凝溶栓(全身抗凝溶栓组)的单侧LEDVT患者的资料。对比观察2组临床治愈率、住院时间及双侧肢体周径差。结果 2组患者溶栓有效率均为100%,超声置管溶栓组中22例、全身抗凝溶栓组中8例达到临床治愈(通畅率66%~100%),2组临床治愈率[88.00%(22/25)vs 32.00%(8/25)]差异有统计学意义(χ~2=16.333,P<0.001)。超声置管溶栓组患者住院时间[(12.32±1.49)天]短于全身抗凝溶栓组[(16.44±2.95)天;t=-6.426,P<0.001]。治疗前2组间膝上及膝下15cm双侧肢体周径差的差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后超声置管溶栓组小于全身抗凝溶栓组(P均<0.05)。2组患者治疗后双侧肢体周径差均较治疗前明显减小(P均<0.05)。结论床旁彩色多普勒超声引导腘静脉置管溶栓及全身抗凝溶栓治疗LEDVT均疗效确切,且超声置管溶栓优于全身抗凝溶栓。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 静脉血栓形成 腔静脉滤器 抗凝溶栓
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正念减压疗法对护士压力及幸福感的影响 被引量:40
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作者 杨芳 王洁 赛金萍 《护理学杂志》 CSCD 2017年第5期11-14,共4页
目的探讨正念减压疗法对护士人群压力及主观幸福感的影响。方法采用随机抽样法在各科室选取护士48人,行团体正念减压疗法干预6周,于干预前(T1)和干预后(T2)采用知觉压力量表(CPSS)和幸福感指数量表(IWB)评估护士的压力及主观幸福感水平... 目的探讨正念减压疗法对护士人群压力及主观幸福感的影响。方法采用随机抽样法在各科室选取护士48人,行团体正念减压疗法干预6周,于干预前(T1)和干预后(T2)采用知觉压力量表(CPSS)和幸福感指数量表(IWB)评估护士的压力及主观幸福感水平。结果干预6周后,护士的压力水平与干预前相比显著下降,其主观幸福感水平显著增加(均P<0.01)。结论正念减压疗法适用于护士人群,能有效降低其知觉压力水平,提升主观幸福感。 展开更多
关键词 护士 压力 正念减压疗法 幸福感 心理护理
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三级综合医院护士科研能力培训工作坊的应用 被引量:41
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作者 周玉梅 徐惠丽 +3 位作者 彭剑英 高淑平 邢利民 胡悦 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期60-62,73,共4页
目的探讨基于工作坊模式的三级综合医院护士科研能力培训的效果。方法运用文献分析法构建基于工作坊模式的三级综合医院护士科研能力培训体系(包括40项课程内容,27课时;培训师资包括临床护理专家、医疗博士、统计学博士、护理学研究生... 目的探讨基于工作坊模式的三级综合医院护士科研能力培训的效果。方法运用文献分析法构建基于工作坊模式的三级综合医院护士科研能力培训体系(包括40项课程内容,27课时;培训师资包括临床护理专家、医疗博士、统计学博士、护理学研究生和护理教育专家;采用不同方式进行考核),于2017年11月至2018年6月在湖北省某三级医院选取50名临床护士,采用该模式进行培训,采用护理科研能力自评量表和科研创新情况评价培训效果。结果培训后临床护士的护理科研能力总分显著高于培训前(P<0.01);培训后临床护士发表论文数,专利、新业务新技术、科研课题获批项目数高于培训前。结论构建的工作坊模式的三级综合医院护士科研能力培训体系具有实用性,应用于临床护士的培训可提高临床护士的科研能力,改善护士科研创新能力。 展开更多
关键词 三级综合医院 临床护士 科研能力 工作坊 科研创新 在职培训
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左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的近远期疗效及其对患者卵巢功能的影响 被引量:37
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作者 任红英 黄玉琴 《山西医药杂志》 CAS 2017年第24期3062-3064,共3页
子宫腺肌症主要是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层而产生的弥漫性病变 ,其多发于育龄期女性.临床研究报道 ,育龄女性子宫腺肌症发病率约为50% ,患者表现为不同程度的痛经加剧、经期延长等 ,严重影响着患者的生活质量.传统临床中对子... 子宫腺肌症主要是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层而产生的弥漫性病变 ,其多发于育龄期女性.临床研究报道 ,育龄女性子宫腺肌症发病率约为50% ,患者表现为不同程度的痛经加剧、经期延长等 ,严重影响着患者的生活质量.传统临床中对子宫腺肌症的治疗主要以药物、手术、超声消融为主 ,其尽管能够在一定程度上控制患者的病情 ,然而会引起患者不适 ,且容易出现复发 ,疗效达不到预期 .近年来,左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)在子宫腺肌症治疗中得以应用,为探究其近远期疗效 ,研究收集我院60例子宫腺肌症患者的病例资料予以分析 ,现报告如下. 展开更多
关键词 子宫腺肌症 左炔诺孕酮 宫内节育器 系统治疗 远期疗效 患者 卵巢功能 临床研究
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心脉隆注射液联合左西孟旦治疗老年急性心肌梗死后心力衰竭患者的疗效观察 被引量:30
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作者 朱磊 刘福元 +2 位作者 周恒 黎晓兰 李小妹 《中药药理与临床》 CSCD 北大核心 2017年第4期157-160,共4页
目的:观察心脉隆注射液联合左西孟旦对急性心肌梗死后心力衰竭老年患者的疗效。方法:对我院心血管内科2015年2月~2016年12月收治的86例急性心肌梗死后心力衰竭老年患者进行分组,各43例。两组均给予左西孟旦等常规治疗药物,观察组另给予... 目的:观察心脉隆注射液联合左西孟旦对急性心肌梗死后心力衰竭老年患者的疗效。方法:对我院心血管内科2015年2月~2016年12月收治的86例急性心肌梗死后心力衰竭老年患者进行分组,各43例。两组均给予左西孟旦等常规治疗药物,观察组另给予心脉隆注射液,分析该注射液对该疾病的效果。结果:(1)观察组总有效率为93.02%,明显高于对照组72.09%。经治疗,观察组LVEF、LVEDD和LVESD分别为(55.09±3.39%、53.49±2.04mm、41.19±1.52mm),均明显优于对照组(50.27±3.29%、56.39±2.11mm、44.01±1.76mm)。(3)经治疗,观察组NT-pro BNP、CK-MB和c Tn I水平分别为(658.3±29.4μg/L、19.48±2.86U/L、0.10±0.05μg/L),均明显低于对照组(713.9±34.8μg/L、24.15±2.97U/L、0.18±0.07μg/L)(均P<0.05)。(4)经治疗,观察组血清CRP、TNF-ɑ、IL-6水平分别为(3.17±1.09mg/L、364.1±23.1pg/ml、25.57±3.17ng/L),均明显低于对照组(5.06±1.15mg/L、485.7±25.4pg/ml、31.04±3.32ng/L)。(5)两组各不良反应率的差异均无统计学意义。结论:心脉隆注射液可减轻急性心肌梗死后心力衰竭老年患者的心肌损伤程度,提高其治疗效果。 展开更多
关键词 心脉隆注射液 左西孟旦 急性心肌梗死 心力衰竭
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经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效对比研究 被引量:30
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作者 张自辉 李爽 +2 位作者 刘刚 邓杰 张微 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期141-144,共4页
目的评估单孔腹腔镜与传统腹腔镜卵巢囊肿切除术治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效及其对卵巢储备功能的影响。方法选取2017年7月至2018年9月本院卵巢成熟畸胎瘤131例,采用分层随机化方法随机分为单孔腹腔镜组(n=68)和对照组(n=63),比较两组患... 目的评估单孔腹腔镜与传统腹腔镜卵巢囊肿切除术治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效及其对卵巢储备功能的影响。方法选取2017年7月至2018年9月本院卵巢成熟畸胎瘤131例,采用分层随机化方法随机分为单孔腹腔镜组(n=68)和对照组(n=63),比较两组患者的术中和术后情况,包括满意度评分及卵巢储备功能。结果与对照组相比,单孔腹腔镜组手术时间缩短[(28.31±4.64)min,(43.14±7.83)min]、术中出血量减少[(45.65±16.61)ml,(61.17±12.91)ml]、术后通气时间缩短[(17.82±3.40)h,(25.33±3.82)h]、术后住院时间减少[(2.91±0.51)d,(3.81±0.69)d]、囊肿腹腔内破裂率降低7.4%和33.3%、疼痛评分降低[(1.04±0.74)分,(2.02±0.83)分]及满意度评分更高[(9.34±0.48)分,(7.13±0.61)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论单孔腹腔镜手术是治疗卵巢成熟畸胎瘤更为合适的手术方式。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 传统腹腔镜 卵巢成熟畸胎瘤 卵巢囊肿切除术 卵巢储备功能
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以患者为中心护理模式构建对急诊围手术期患者应激反应和术后康复的影响 被引量:27
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作者 杨芳 柳娟娟 罗辉宇 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期292-296,共5页
目的建立以患者为中心的护理模式,探讨该模式对急诊同手术期患者应激反应和术后康复效果的影响。方法选择2014年1月至2017年1月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院接受急诊手术治疗的108例患者为研究对象。按护理模式不同将患者分... 目的建立以患者为中心的护理模式,探讨该模式对急诊同手术期患者应激反应和术后康复效果的影响。方法选择2014年1月至2017年1月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院接受急诊手术治疗的108例患者为研究对象。按护理模式不同将患者分为观察组和对照组,每组54例。在围手术期,对照组采用常规护理模式,观察组采用以患者为中心的护理模式。观察两组患者血压、心率和激素(胰岛素、皮质醇、肾上腺素)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化;用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价患者干预前后心理应激水平的变化;记录患者术后镇痛药物使用率、感染发生率、视觉模拟评分(VAS)、肛门排气时间、下床活动时间及睡眠质量评分,评价患者术后康复质量。结果两组术前和人院后2h收缩压、舒张压、心率、胰岛素、皮质醇、IL-6均较入院时升高,肾上腺素均较入院时降低,且观察组的升高和降低程度均较对照组缓慢,以术后2h的变化更显著[收缩压(mmHg,1mmHg=0.133kPa):120.58±13.09比135.35±15.44,舒张压(mmHg):74.69±10.97比80.50±11.34,心率(次/min):83.47±11.64比92.59±12.00,胰岛素(mmol/L):12.58±1.62比15.96±1.46,皮质醇(μg/L):128.72±20.53比140.47±21.58,肾上腺素(n#L):38.96±7.24比35.25±8.01,IL-6(ng/L)为157.64±27.06比】83.45±29.37,均P〈0.05j。两组心理干预后HAMA评分和HAMD评分均较干预前明显降低,以观察组干预后的降低程度更显著[HAMA评分(分):11.58±2.16比16.74±2.80,HAMD评分(分):9.42±2.03比13.38±2.71,均P〈0.05];观察组术后镇痛药物使用率[25.93%(14/54)比57.41%(31/54)]、术后感染发生率[3.70%(2/54)比16.67%(9/54)]、VAS(分� 展开更多
关键词 以患者为中心的护理模式 围手术期 生理应激 心理应激 康复质量
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护理风险管理在预防急诊护理缺陷中的应用研究 被引量:29
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作者 王训文 徐鹏 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第18期222-223,228,共3页
急诊科是收治急、危、重患者的第一线,具有危重患者多、病情复杂、工作量大、护理工作重、不确定因素多等特点。急诊护理具有较高的风险性,稍有不慎就可能导致医疗纠纷的发生。近年来,随着人们物质生活水平提高和自我保护意识增强,... 急诊科是收治急、危、重患者的第一线,具有危重患者多、病情复杂、工作量大、护理工作重、不确定因素多等特点。急诊护理具有较高的风险性,稍有不慎就可能导致医疗纠纷的发生。近年来,随着人们物质生活水平提高和自我保护意识增强,患者对急诊护理质量的要求也越来越高。防范急诊护理风险事件发生,减少护理缺陷,规避因此带来的医疗风险刻不容缓。护理风险管理是将护理风险事件发生后的消极处理转化为发生之前的积极预防的一种管理模式,有研究指出将护理风险管理引入到增进护理安全的管理中,能预防护理风险,减少护理差错,杜绝事故。本科室于2015年1月起实施护理风险管理,效果满意,现报告如下。 展开更多
关键词 护理风险 急诊 护理缺陷 患者满意度
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单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁对急性脑梗死患者神经功能的影响及机制研究 被引量:29
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作者 丁志刚 王青松 +1 位作者 周佩洋 张贵斌 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期158-161,共4页
目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GMl)联合舒血宁对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响及机制。方法选择2013年1月至2016年6月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科收治的94例ACI患者,按随机数字表法分为两组,每组47例... 目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GMl)联合舒血宁对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响及机制。方法选择2013年1月至2016年6月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科收治的94例ACI患者,按随机数字表法分为两组,每组47例。两组均给予西医常规治疗;一组给予GM1静脉滴注(静滴),每次100mg,每日1次(单用组);另一组联用GM1和舒血宁肌肉注射,每次2mL,每日2次(联用组);两组治疗时间均为14d。观察两组患者治疗前后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(CSS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经因子、氧化应激指标和血流动力学指标的变化。结果与治疗前比较,治疗后联用组CSS评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)均显著降低,GCS评分、神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)、最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、平均血流量(Qmean)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物岐化酶(SOD)均显著升高(均P〈0.05)。治疗后联用组CSS、NSE、MDA显著低于单用组[CSS评分(分):11.20±1.78比16.24±1.95,NSE(μg/L):13.17±1.00比17.68±1.84,MDA(μmol/L):4.14±0.49比5.61±0.50,均P〈0.05j,GCS、NGF、NTF、GSH—Px、CAT、SOD、Vmax、Vmin、Vmean和Qmean均显著高于单用组[GCS评分(分):13.68±1.85比12.01±1.76,NGF(ng/L):88.10±8.83比68.13±7.16,NTF(μg/L):5.13±0.38比3.71±0.30,GSH—Px(U/L):128.13±8.07比103.90±6.58,CAT(U/L):25.74±2.15比19.43±1.84,SOD(μU/L):94.36±8.00比77.29±7.34,Vmax(cm/min):48.23±3.36比43.17±2_88,Vmin(cm/min):8.11±0.76比6.85±0.64,Vmean(cm/min):18.69±1.37比15.60±1.24,Qme 展开更多
关键词 单唾液酸四己糖神经节苷脂 舒血宁 脑梗死 急性 神经功能
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糖尿病性视网膜病变的治疗进展 被引量:29
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作者 邓玲 潘颖喆 王慧 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期489-491,共3页
激光光凝、药物治疗、玻璃体切割术(PPV)是目前治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的主要方法。传统激光光凝治疗具有相对安全、疗效作用持久等优势,但激光可损害患者视觉质量;PPV虽能挽救部分患者的视力,但手术风险及创伤较大;药物治疗可在DR... 激光光凝、药物治疗、玻璃体切割术(PPV)是目前治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的主要方法。传统激光光凝治疗具有相对安全、疗效作用持久等优势,但激光可损害患者视觉质量;PPV虽能挽救部分患者的视力,但手术风险及创伤较大;药物治疗可在DR早期应用,但糖皮质激素类药物具有明确的副作用,故不能作为主要治疗方法;抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗能从发病机制上有效抑制DR的发生发展,但疗效相对较短,反复治疗的安全性和有效性目前仍需进一步大样本研究。本文旨在对DR的临床治疗进展进行综述,以期为制定有效的临床治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 增殖性糖尿病视网膜病变 激光光凝治疗 抗VEGF治疗 玻璃体切割术
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自拟安肠消痞汤配合西药对腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良患者肠道菌群失调、胃肠激素和生活质量的影响 被引量:28
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作者 朱波 杨艳 +2 位作者 苏仁意 许细平 孙乾朕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第13期1425-1429,共5页
目的观察自拟安肠消痞汤配合西药对腹泻型肠易激综合征(IBS)重叠功能性消化不良(FD)患者肠道菌群、胃肠激素和生活质量的影响。方法将76例IBS重叠FD患者随机分为观察组(38例)和对照组(38例),对照组给予西药治疗,观察组在其基础上加用自... 目的观察自拟安肠消痞汤配合西药对腹泻型肠易激综合征(IBS)重叠功能性消化不良(FD)患者肠道菌群、胃肠激素和生活质量的影响。方法将76例IBS重叠FD患者随机分为观察组(38例)和对照组(38例),对照组给予西药治疗,观察组在其基础上加用自拟安肠消痞汤治疗,2组疗程均为8周。观察2组临床症状评分、肠道菌群计数、胃肠激素和生活质量的变化,并评价2组临床疗效。结果观察组餐后饱胀不适、早饱感、上腹烧灼感、腹痛、腹泻频率和大便性状评分和总评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后粪便中乳酸杆菌和双歧杆菌计数均较治疗前显著增加(P均<0.05),肠球菌、肠杆菌和酵母菌计数则显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上菌群计数均明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清生长抑素(SS)、5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),促胃液素(GAS)和胃动素(MOT)水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后汉化版的IBS-生存质量量表(IBS-QOL)中烦躁不安、挑食、躯体意念、社会功能、性行为、行为障碍、人际关系评分和总评分均显著降低(P均<0.05),观察组前5项评分和总评分均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论在西药治疗基础上加用自拟安肠消痞汤可显著缓解腹泻型IBS重叠FD患者的临床症状,提高临床疗效,重建肠道微生物生态平衡,调节胃肠激素,从而有利于改善患者生活质量。 展开更多
关键词 安肠消痞汤 肠易激综合征 功能性消化不良 肠道菌群 胃肠激素 生活质量
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