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内镜超声引导下细针穿刺活检术在消化道管壁及其周围器官疾病诊断中的应用价值 被引量:6
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作者 丁祥武 高山 +10 位作者 廖晓锋 邢辉 易铁男 李泉 宁世清 张勤 梁晋军 聂世贵 韩芳 李建军 王合新 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2011年第9期497-501,共5页
目的探讨内镜超声引导下细针穿刺活检在消化道管壁及其周围器官疾病诊断中的应用价值。方法对2009年5月至2010年11月行EUS—FNA的133例患者(161处病灶)的临床和病理学资料进行回顾性总结。结果161处穿刺部位中,实性病变142处,囊液... 目的探讨内镜超声引导下细针穿刺活检在消化道管壁及其周围器官疾病诊断中的应用价值。方法对2009年5月至2010年11月行EUS—FNA的133例患者(161处病灶)的临床和病理学资料进行回顾性总结。结果161处穿刺部位中,实性病变142处,囊液性病变15处,胰腺囊实性病变4例。穿刺部位包括上消化道和直肠周围器官以及肛周疾病。161处病灶中,160处能作细胞学涂片(99.4%)。146处实性病变(包括胰腺囊实性病变4例),143处(97.9%)能作组织学切片,113处(77.4%)组织学切片能作免疫组化染色。19G和22G穿刺针比较以及不同部位间比较,穿刺物能作免疫组化的比例差异无统计学意义(P〉0.05),但小病灶(〈1cm)能作免疫组化的比例明显低于较大的病灶(≥1cm)(P〈0.05)。细胞学涂片、组织学切片和病理诊断的比例分别为81.2%(120/146)、82.9%(121/146)和89.7%(131/146);穿刺针针号、病变部位等因素对确定诊断无明显影响,但小病灶(〈1cm)确定诊断的比例低于较大的病灶(≥1em)。细胞学和组织学诊断的吻合度较强(K=1.0,P=0.00);11例(42.3%)细胞学诊断不确定者可通过组织学确定诊断,10例(40.0%)组织学诊断不确定者可通过细胞学确定诊断。穿刺过程中均无明显并发症发生。结论EUS—FNA对消化道管壁及其周围器官病变具有较高诊断价值,操作简便很安全。穿刺针大小(22G和19G)和穿刺部位对组织获得量以及确定诊断无明显影响;直径〈1cm病灶的组织获得量和确定诊断的比例明显低于更大的病灶。联合细胞学涂片和组织学检查可提高诊断率。 展开更多
关键词 内窥镜超声检查 肿瘤 细针穿刺
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血小板衍化内皮细胞生长因子在肾细胞癌中的表达及其预后意义 被引量:4
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作者 黄兴 王蕾 +4 位作者 石洪波 张雪军 门晓炜 陈斌 王行环 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第44期3127-3130,共4页
目的探讨血小板衍化内皮细胞生长因子(PD—ECGF)在。肾细胞癌中的表达及其预后意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测2002年6月至2006年12月76例肾细胞癌患者肿瘤组织中PD—ECGF的表达水平,并分析其与肾细胞癌患者临床病理特征... 目的探讨血小板衍化内皮细胞生长因子(PD—ECGF)在。肾细胞癌中的表达及其预后意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测2002年6月至2006年12月76例肾细胞癌患者肿瘤组织中PD—ECGF的表达水平,并分析其与肾细胞癌患者临床病理特征及预后的关系。结果76例肾癌患者肿瘤组织中PD—ECGF高表达41例,低表达35例。PD—ECGF表达水平与肿瘤分期及组织学分级呈正相关。PD—ECGF高表达患者5年总生存率(60.98%)显著低于PD.ECFG低表达患者(94.29%,P=0.000)。单因素分析显示肿瘤分期、淋巴结转移、远处转移、组织学分级及PD.ECGF表达水平均与肾癌患者5年生存率密切相关,Cox比例风险模型多因素分析显示肿瘤分期、组织学分级及PD—ECGF表达水平为影响肾癌患者预后的独立危险因素(OR=17.971、9.702、6.790,95%CI:3.010~107.290、1.835~51.305、1.156—39.894)。结论PD-ECGF在肾细胞癌的发生、发展中可能起重要作用,PD-ECGF高表达可能与肾细胞癌的预后有关。 展开更多
关键词 肾细胞 胸苷磷酸化酶 预后
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