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早期结直肠癌内镜下切缘阳性进行额外手术的肿瘤残留及危险因素评价 被引量：1
1
作者 黄芝华 《中国医师进修杂志》 2023年第10期957-960,共4页
目的探讨早期结直肠癌内镜下切缘阳性进行额外手术的肿瘤残留及危险因素。方法回顾性选择衢州市人民医院2020年5月至2022年5月诊治的早期结直肠癌并接受内镜切除术的患者,其中76例对病理检测存在不利组织学因素的病例进行额外手术治疗,... 目的探讨早期结直肠癌内镜下切缘阳性进行额外手术的肿瘤残留及危险因素。方法回顾性选择衢州市人民医院2020年5月至2022年5月诊治的早期结直肠癌并接受内镜切除术的患者,其中76例对病理检测存在不利组织学因素的病例进行额外手术治疗,未接受额外手术治疗患者30例,分析临床病理学因素与肿瘤残留的相关性,评价肿瘤复发情况。结果接受额外手术的76例患者中,10例(13.2%)手术标本中检测到残留肿瘤,检测到残留肿瘤与未检测到残留肿瘤患者年龄、性别构成、病变位置、肿瘤大小、内镜所见、切除类型、氩等离子凝固术应用、切缘状态、组织学分级、肿瘤出芽、黏膜下浸润深度比较差异无统计学意义(P>0.05)。组织高分级、血管侵犯是发生淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。未接受额外手术治疗的30例患者中2例(6.7%)出现复发,均进行了手术治疗,其中1例无淋巴结转移危险因素并且肿瘤复发于先前手术位置,病理检查显示分别为高度不典型增生、rpT3N2M1。结论内镜下切除早期结直肠癌切缘阳性患者的残留肿瘤发生率相对较低,尽管目前指南中建议对切缘阳性的病例进行额外手术治疗,但对于无组织高分级与血管侵犯的部分病例,可选择随访及后期必要时手术治疗的诊疗策略。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 内镜下黏膜切除术 病理状态 症状和体征 切缘阳性 复发
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不同时间应用荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床研究 被引量：23
2
作者 罗登攀 曾洁 +1 位作者 何雪云 徐晓勋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第31期3874-3877,共4页
目的探讨不同时间应用荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者的Hp根除率及消化道症状缓解情况。方法选择2015年7月—2016年12月全科医学科门诊收治的慢性胃炎且伴有Hp感染的360例患者为研究对象。采用随机、平行对照的方法,将... 目的探讨不同时间应用荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者的Hp根除率及消化道症状缓解情况。方法选择2015年7月—2016年12月全科医学科门诊收治的慢性胃炎且伴有Hp感染的360例患者为研究对象。采用随机、平行对照的方法,将360例患者分为4组,每组90例。A组:埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾,疗程10 d(d1～d10);B组:埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾+荆花胃康胶丸,疗程10 d(d1～d10);C组:荆花胃康胶丸,疗程14 d(d1～d14),埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾,疗程10 d(d15～d24);D组:埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾,疗程10 d(d1～d10),荆花胃康胶丸,疗程14 d(d11～d24)。所有患者疗程结束后28 d接受13C尿素呼气试验,检测Hp的根除情况;并在治疗前、治疗后及疗程结束后28 d采用计分的方法对消化道症状进行评估。对疗效进行意向性治疗(ITT)分析和符合方案数据(PP)分析。比较4组Hp根除率、消化道症状指数及不良反应发生情况。结果 A组88例完成研究,Hp根除64例(72.7%);B组90例完成研究,Hp根除70例(77.8%);C组86例完成研究,Hp根除73例(84.9%);D组88例完成研究,Hp根除79例(89.8%)。4组患者在ITT分析、PP分析中的Hp根除率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后及停药28 d后,4组患者消化道症状指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的四联疗法相比,加用荆花胃康胶丸能更好地缓解患者的消化道症状。 展开更多
关键词 胃炎 幽门螺杆菌 荆花胃康胶丸 药物时间疗法
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重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效观察 被引量：9
3
作者 陈宝珍 罗建 《中国医药科学》 2021年第24期22-25,88,共5页
目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的应用效果。方法选取温州医科大学附属衢州医院2019年3月至2020年10月住院符合入选标准的扩张型心肌病合并心力衰竭患者50例,依照疾病诊断标准及治... 目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的应用效果。方法选取温州医科大学附属衢州医院2019年3月至2020年10月住院符合入选标准的扩张型心肌病合并心力衰竭患者50例,依照疾病诊断标准及治疗所用药物的不同分为治疗组(n=24)和对照组(n=26),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用rhBNP及沙库巴曲缬沙坦钠,观察两组患者治疗前及治疗1周、1个月后相关指标,分别观察两组在降低脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室舒张末期内径(LVEDd)水平及提高左心室射血分数(LVEF)等指标。结果治疗1周后,治疗组在降低心率、肌酐、血压水平和增加尿量方面较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血浆BNP、hs-CRP水平下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,治疗组LVEF及LVEDd较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血浆BNP、hs-CRP水平下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦钠对扩张型心肌病合并心力衰竭患者有显著的临床治疗效果。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 沙库巴曲缬沙坦钠片 扩张性心肌病 心力衰竭
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厄贝沙坦联合达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿的临床效果 被引量：2
4
作者 朱吟冰 周燕 +2 位作者 喻敏 李渊 刘春雅 《江苏医药》 CAS 2023年第7期689-692,共4页
目的探讨厄贝沙坦联合钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者的临床效果。方法将80例糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者随机均分为观察组和对照组。在常规治疗基础上,对照组口服厄贝沙坦150mg,观察组口服达格列净... 目的探讨厄贝沙坦联合钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者的临床效果。方法将80例糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者随机均分为观察组和对照组。在常规治疗基础上,对照组口服厄贝沙坦150mg,观察组口服达格列净10mg和厄贝沙坦150mg。采用乳胶增强免疫透射比浊法检测24-h尿蛋白和血清胱抑素C(CysC)水平,全自动生化分析仪检测血清白蛋白(Alb)、SCr和BUN水平,酶循环法检测同型半胱氨酸(Hcy)水平,记录两组临床治疗总有效率以及不良反应发生情况。结果与治疗前相比,两组治疗后24-h尿蛋白、SCr、BUN、CysC和Hcy水平降低,Alb水平升高(P<0.05),并且观察组变化更加明显(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(92.5%vs.75.0%)(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较无统计学差异(15.0%vs.10.0%)(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者的临床效果显著,能有效降低24-h尿蛋白水平,改善肾功能,延缓疾病进展,且安全性较高。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 达格列净 糖尿病肾病 蛋白尿
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